Консультация кардиолога


Pages: ... 114 115 116 117 118 119 120 121 122 ...
Диана 05.09.2015
Диана 25.06.2015
Уважаемая Анна Александровна, добрый день. Я помню Вашу просьбу не засорять линию консультаций бесполезными вопросами,но надеюсь в этот раз мой вопрос прозвучит более разумно. Я уже обращалась к Вам с вопросом по поводу пульса у мужа (мужчина, 38лет, инфаркт (2012), в 2013 г. операция на сердц МКШ-ПНА, пластика аневризмы верхушки левого желудочка, тромбэктомия из левого желудочка. Осложнения – ХСН II A, ФК II, гипертоническая болезнь. Ожирение 1). Тогда меня беспокоил,как мне казалось,низкий пульс. Вы тогда ответили про норму для больных ИБС,хсн. "На фоне приема бета-блокаторов урежение в покое до 45-50, во сне или лежа до 35-40. При активном бодрствовании (поел, расходился) и, особенно, при физической нагрузке должно сохраняться физиологическое учащение ритма, степень его зависит от выраженности нагрузки, но важна реакция ритма на активность. Поэтому чтобы не беспокоиться на эту тему, нужно быть активнее, больше двигаться. Подсчеты пульса только лежа или сидя малоинформативны." Теперь возникла обратная ситуация. Пульс стал высокий. Утром, как проснется,нормальный вроде бы. Днём 78,79,72. Вечером часов девять также 68,72,76. Давление при этом 125/79,127/86,131/83,126/80. Ответьте,пожалуйста,на вопросы. 1. Я так понимаю это высокая частота пульса? ( основываясь на Вашем ответе и вот что прочитала medi.ru/doc/f421325.htm ). Принимает те же лекарства ( кардиомагнил 150 мг вечером,аторвастатин 20 мг вечером, престариум 2,5 мг вечером, конкор 2,5 мг утром и 2,5 мг вечером. Надо ли что то предпринимать по поводу такого пульса? 2. Вы писали,что при активном бодрствовании (поел, расходился) и, особенно, при физической нагрузке должно сохраняться физиологическое учащение ритма, степень его зависит от выраженности нагрузки, но важна реакция ритма на активность. Какая же норма чсс при активном бодрствования (то есть не как только проснулся,а в течении дня) и физ. нагрузки и как быстро пульс после физ. нагрузки должен приходить в норму? 3. И вопрос не по поводу пульса. Кардиолог назначил 150 мг кардиомагнила (это ещё в сентябре 2014,когда он был в Пензе,а у наш врач предложил перейти на 75 мг. Мы пока не стали. Как Вы считаете, оправдано ли такое снижение дозы? Заранее благодарю за все ответы!

Ответ:
1. Нормальная. Как раз, основываясь на моем ранее данном ответе. И та, что насчитали раньше, и та, что сейчас. Просто в разное время и в состоянии разной степени активности считали. Предпринимать ничего по этому поводу не нужно.
2. При энергичной физической нагрузке частота должна увеличиваться до 100 в минуту и выше, если на человека не действуют бета-блокаторы, на фоне их приема учащение может быть и менее выраженным. Верхний предел, как уже тоже сказано, при разной интенсивности нагрузки у разных людей разный. Мужу к нему стремиться никакой необходимости нет, поскольку сердце его здоровым не является. Да и лишний вес не позволит ему совершить столь интенсивную нагрузку. Насколько быстро ритм должен урежаться после прекращения нагрузки - это тоже уже вопрос не особенно актуальный, после инфаркта он ничего не должен и столь быстро урежаться, как у здорового, не будет. Для того и принимаются бета-блокаторы, чтобы нивелировать, среди прочих, эти явления. Поэтому о норме тут говорить не приходится. Мужу нужно худеть, предпринимать регулярные посильные физические нагрузки умеренной интенсивности и ориентироваться при этом на самочувствие.
При активном бодрствовании и движении (вне состояния покоя, но и вне физической нагрузки) на фоне приема бета-блокаторов частота желательна не выше 80 в минуту.
3. Вопросы коррекции лекарственной терапии заочно не решаются. Для этого врач и наблюдает человека после инфаркта

Добрый день, Анна Александровна! Обращаюсь к Вам с просьбой опять проконсультировать. Как часто нужно делать экг,эхокг, холтер, анализ крови в случаи моего супруга при отсутствии жалоб? Раз в год он проходит комиссии на инвалидность,где проходит обследования. Последний раз делал все обследования в феврале. Надо ли сейчас проходить,то есть через полгода?


Ответ:

Нужно посетить кардиолога для осмотра. Он и определит необходимый объем обследования, а также, если нужно, внесет коррекцию в лечение.


Павел 05.09.2015
Добрый вечер! Могу ли я с таким холтером работать на тяжёлых физработах грузчиком? Спасибо!

Ответ:

Вы полагаете, что кроме Вашего холтера и Вашего вопроса никаких других на консультативную линию не поступает? Обращаясь далеко не первых раз, Вы прекрасно знаете, что при повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку и указывать дату загрузки холтера, если Вы его уже показывали.


анатолий 05.09.2015
Здравствуйте ,мне 33,лишний вес 25 кг, декабре 2012 года анализ общий 5.1
лпвп 0.86
триглицериды 1.10
лпонп 0.51
лпнп 3.73
коэф.атерогенности 4.9
ничего особенно не менял и в апреле 2013 пересдал
общий 4.5
лпвп 1.20
лпнп 2.85
триглицериды 1.0
лпонп 0.46
коэф.атерогенности 2.76
прошло около 2.5 лет,питался излишни и вредно,сейчас сел на диету, каши,рыба овощи творог фрукты,через семь месяцев хочу пересдать анализ снова.у меня такой вопрос, если у меня несколько лет был повышен холестерин но после нормализации образа жизни(физ.нагрузка) и питания будет в норме(через 7 месяцев),могу я надеяться на то что это не сказалось на моём сердце? спасибо.


Ответ:

Можете. Но только при условии устойчивой нормализации массы тела и кардинальном пересмотре пищевого рациона по калорийности и содержанию животных жиров. Подробно здесь.


Nika 05.09.2015
Nika 21.08.2015
Nika 12.08.2015
Nika 07.08.2015
Nika 31.07.2015
Nika 27.07.2015
Здравствуйте. Мне 29 лет, 59 кг, 173 см. Обычное давление – 110/70. Постоянно беспокоит плохое самочувствие – чувство напряжения, не могу расслабиться, болит живот, бывает сердцебиение – 120-140 ударов в минуту, может и больше, перебои в сердце, часто болит голова и бывает слабость настолько сильная, что может начаться паническая атака. Не могу заниматься спортом никаким – во время езды на велосипеде, даже на низкой скорости, начинает ныть и болеть в области сердца, появляется тяжесть на сердце и в теле, дискомфорт, вплоть до панической атаки. То же самое с бегом, даже трусцой, и лыжами зимой. Поэтому спортом почти не занимаюсь – только прогулки.
Перенесла в своей жизни сильные стрессы. Не курю, алкоголь употребляю редко и в небольших количествах. После вина всегда болит голова, поэтому его почти не употребляю. Я занимаюсь с психотерапевтом. Он говорит, что это паническое расстройство, но мне все же кажется, что причина может быть в теле и очень боюсь стать инвалидом, т.к. сейчас я уже не могу оставаться дома одна, чувствую себя беспомощной, не могу работать, потому что любое, даже незначительное напряжение вызывает паническую атаку и разбалансировку всего организма.
Общий анализ крови и мочи почти в норме, их смотрел терапевт. Исследования сердца в норме (узи, экг, суточное мониторирование), есть гастрит вне обострения и медикаментозный эутиреоз, есть дискинезия желчевыводящих путей, холецестит. Недавно делала УЗИ печени, желчных путей, поджелудочной железы, ЭКГ, рентген легких (норма). Была у невролога, он ничего не сказал, кроме того, что я могу сама за свой счет сделать МРТ головного мозга.
Вопросы: 1. Какие обследования мне нужно еще провести, чтобы быть уверенной на 100%, что у меня ТОЛЬКО паническое расстройство и нет никаких других серьезных причин для такого плохого самочувствия постоянно? 2. Нужно ли делать МРТ, чтобы исключить патологию мозга, которая может вызывать панические атаки? Благодарю Вас за ответ.

Ответ:
1. Никаких. Сделанного вполне достаточно. И никакие другие Вас не убедят, пока Вы не избавитесь от фобии, в ней и причина.
2. Нет. Причина страхов и панических атак - не патология мозга, а психологическое расстройство. Подробно здесь.

Может ли случитья инсульт во время или после панической атаки? У меня часто закладывает одно ухо и бывает шум в голове. Или инфаркт? Сердце бьется бывает до 150 ударов в минуту.Нужно ли звонить в 03 при таких симптомах?

Ответ:
Не может. Не нужно. Вы, пожалуйста, читайте внимательно раздел по данной Вам ссылке, там все подробно написано. Чтобы не сказать - разжевано. По поводу заложенности в ухе нужно показаться ЛОР-врачу.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, если паника настигает на деловой встрече, совещании или на важном мероприятии, откуда сложно выйти и прийти в себя, что тогда делать? Незаметно принять валидол? А если он не поможет? Что делать, если пытается и отвлечься, и погрузиться в работу, но паника не проходит и симптомы вегетативного расстройства только усиливаются во время совещания? Не нужно ли прерывать совещание и просить помощи? Спасибо.

Ответ:
Ходить к психотерапевту, чтобы избавиться от панического расстройства. От него необходимую помощь и получите. Вместо этого вести ненужные разговоры с кардиологом, вызывать скорую помощь, прерывать совещания и т.д. и т.п. - абсолютно бесполезные, лишние и неоправданные вещи. Это значит просто идти на поводу у своих страхов и нежелания навести порядок в голове.

Спасибо за ваш ответ! Это правда, что приступ сердцебиения, нехватки воздуха и перебоев в сердце пройдет и сам, без употребления успокоительных лекарств и каких-то действий или нужно что-то предпринимать в моем случае?

Ответ:
Правда.

Есть ли повод беспокоиться, когда чувствую, что от напряжения правая половина головы холодеет и немеет как-будто, начинает болеть и словно спазм получается? Не может ли быть инсульта? Может, нужно проверить артерии или это просто нервное и неопасное? Спасибо.

Ответ:
Нет повода. Не может. Не нужно. Вы про каждое "как будто" будете спрашивать, как где кольнет? Или, может быть, все-таки, прекратите это ребячество и займетесь собой по-настоящему?

Здравствуйте. Сдала анализ на холестерин. Общий холестирин - 5,1. Лпнп - 3,5. Лпвп - 1,51. Триглицериды - 0,59. Скажите, для меня в 29 лет с такими анализами, низкой физической активностью, паническим расстройством сильным и наследственностью (папа умер в 57 лет от остановки сердца внезапной) есть в настоящий момент риск по сердечно-сосудистым заболеваниям? Узи и экг в норме, давление вроде тоже норма, если измерять не во время панической атаки. Могу ли я спокойно ездить за город, например, не думая о том, что со мной может что-то случиться? Спасибо!


Ответ:

Риска нет. Ездить и вообще жить спокойно не только можно, но и нужно. Только Вы не хотите, в этом и проблема. Физическую активность нужно увеличить и питаться правильно, если хотите сохранить здоровое сердце. А не кошмарить себя и паниковать вместо этого.


Инна 05.09.2015
Здраствуйте.моему ребенку в 6 мес делали узи и кардиограму сердца на экг была неполная блокада правой ножки пучка Гиса.на эхо-кс-размеры камер в норме сократительная функцыя не нарушена.огранических изменений не выявлено.Потом вынесли диагноз Диспластическая кардиопатияСНо.Нам уже 2года 8мес мы больше узи ни делали в кардиолога не наблюдаемся есть повод для волнение или ребенок перерос?ответе пожалуйста,зарание спасибо.

Ответ:

Из тех данных ЭКГ и УЗИ сердца, которые Вы приводите, вытекает лишь, что оно у ребенка здоровое. Никакой патологии в перечисленном нет, а "диспластическая кардиомиопатия" - вообще несуществующее заболевание, вернее существующее только в воображении некоторых не слишком образованных детских врачей. Поэтому, что преполагалось наблюдать, сказать не могу.


Света 05.09.2015
Здравствуйте, мне 40 лет, изредка бывает повышение давления 150/100, низкий гемоглобин, не пью, не курю, но спать ложусь в 24-00 , встаю в 6-00 (не высыпаюсь), работаю в школе воспитателем, питание не полноценное , в основном углеводы, (рост 158, вес 48 кг - со школы не менялся), беспокоит страх, что сердце работает не ритмично (пульс 83 в мин.). Я сделала УЗИ сердца, заключение ПМК 1 ст с НМК 1 ст. Полости сердца не увеличены. Систолическая и диастолическая функции миокарда сохранены ФВ 75%. Доп л Х левого желудочка. Масса миокарда левого желудочка 56,31г ИММ 38,57 норма ОТС 0,32 норма. 12 лет назад я проходила обследование у кардиолога всё было в норме, делала УЗИ никакого ПМК не было. Кардиолог поставил диагноз вегето-сосудистая дистония смеш. типа. Почему появился МПК, опасно это или нет, я ничем не болела серьёзным, ревматизма у меня нет. Эта патология может развиться из-за нехватки магния или железа, других веществ? В 34 года родила ребёнка, кормила грудным молоком 4 года (гемоглобин стал 80). Как сердце привести в норму? Благодарю.

Ответ:

У Вас сердце в норме, ПМК - это не болезнь. Сегодня он на УЗИ есть, завтра нет, послезавтра опять есть - значения это не имеет и внимания не заслуживает. А гемоглобин нужно нормализовать, принимайте железо, а не констатируйте, что он низкий, а питаетесь Вы неполноценно. Выдумывать вместо этого страхи - только прятаться от реальных проблем в жизни, повод их не решать. Подробно здесь.


Елена 04.09.2015
Добрый день!. Моему сыну через 9 дней будет 5 лет, за все пять лет никогда не говорили за шумы в сердце, а два месяца назад на осмотре у педиатра нам сказали что есть шумы в сердце. Мы решили сделать УЗИ
Показатели гемодинамики: КДР лж - 3,4; КСР лж - 2,2; ТМЖП - 0,5; ТЗСЛЖ - 0,5; ЛП - 2,3; ПП - 2,5.
Расчет показателей ЦГД по данным "М" режимп по методу Teicholtz: ОБЪЕМЫ КДО мл - 49; КСО мл - 16; УО мл - 33; МОС л/мин - 3,54. ОТносительные показания ^S% - 36,7%; ФВ(EF)% - 67,6%; ЧСС - 107 в мин.
Характер движения межжелудочковой перегородки - нормокинез. Митральный клапан - 2х створчатый. PGmax - 5,6 мм.рт.ст. Vmax - 1,18 м/сек. Аорта 1,8. Аортальный клапан 3х створчатый. Систолическое открытие 1,1 см. PGmax - 4,1 мм.рт.ст. Vmax - 1,01 м/сек. Правый желудочек 1,3 см не расширен. Трикуспидальный клапан 3х створчатый PGmax - 2,0 мм.рт.ст. Vmax - 0,7 м/сек Степень трикуспидальной регургитации 0-I.
Диаметр ствола ЛА - 1,6 см. Клапан легочной артерии 3х створчатый Vmax - 0,97 м/сек; Pg min 3,8 мм.рт.ст.
Допплероэхокардиогафия: патологические сбросы в полостях сердца не выявлены. Оценка локальной сократимости миокарда: 67,6%
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Камеры сердца не расширены, не гипертрофированы. Структурных нарушений не выявлено. Непостоянная минимальная регургетация на 3х створчатом клапане 0-I ст. Сократительная функция миокарда не нарушена 67,6 %.
По поводу "Непостоянной минимальной регургетации" говорили что когда ребенок лежит на спине, то ее нет, а когда ложится на бок то появляется. Хотелось бы знать что это обозначает, на сколько это серьезно, и пройдет ли это, может надо какие-нибудь витамины или ещё что попить?


Ответ:

Ничего не значит. Сердце здоровое, шум, если есть - функциональный. Лечить ничего не нужно.


Дмитрий 04.09.2015
Дмитрий,48 лет. Впервые возникшая стенокардия.результат коронорографии: стеноз ДА 95%,ПНА 30%. Стент не поставили,так как сосуд 2мм. Принимаю зилт,крестор,кардиомагнил,предуктал,конкор.Через 2 месяца приёма - результат анализов:холестерин 3.97; ЛПНП 2.05;ЛПВП 0.83; триглицериды 2.4. Как долго можно принимать крестом в дозе 10 мг.Можно ли перейти на приём 5 мг.? Статины могут ли со временем уменьшать бляшки в сосудах?

Ответ:

Не нужно переходить на прием 5 мг крестора, эта доза ничего не дает, слишком мала. Если имеют место финансовые соображения, лучше использовать более дешевый аналог, но дозу не уменьшать. Ваша главная забота - чтобы бляшка в ПНА не росла. И новые не появлялись. А что касается ДА, не столь значимо ее поражение клинически, если она стенозирована в сегменте маленького диаметра. Правильно было бы провести пробу с физической нагрузкой (стресс-ЭхоКГ), чтобы верифицировать стенокардию и определить значимость выявленных стенозов. Предуктал не нужен вообще, ничего не лечит.


Даниил 04.09.2015
Здравствуйте доктор. Мне 24 года, рост 173 см, вес 64кг,
Заболевания аутоиммунный тиреоидит (пью йодамарин), два года назад поставили диагноз ВСД, месяц назад остеохондроз шейного отдела ( в качестве лечения назначили зарядку). Анализы крови и мочи в норме(в том месяце сдавал). Неделю назад убирался дома начались жжения в середине грудной клетки, пульс давление в норме. Не проходило два дня. На второй день вызвал скорую сделали экг, давление при этом было 140 на 100, экг в норме. Невролог сказала мазать грудь и пить индаметоцин. На следущий день под вечер начало потряхивать, вызвал скорую сделали экг, на сигнальной листе написали умеренное изменение правого миокарда. Пошел утром в больницу сделал еще экг, подтвердили результатов на руках нет(помню что-то дефузное изменение правого миокарда). Сегодня сделал повторное экг врача сказала, что сегодня лучше чем вчера и сделал узи сердца, на узи все в норме. Доктор скажите, опасно ли это и с чем это вообще связанно? Мысли в голову всякие лезут, дурацкие.


Ответ:

Вы уже об этом спрашивали и ответ получили. От плохих и тревожных мыслей, чтобы не лезли, нужен психотерапевт. А не кардиолог или скорая помощь. Наводите порядок в голове и не засоряйте консультативную линию, попадете в черный список.


лиза 03.09.2015
Здравствуйте . вы говорили что у молодых не может быть инфаркта , я начиналась что может , что сосуды начинают забиваться атеросклеротическими бляшками уже с рождения , что и в 20 может быть инфаркт , это правда ? Я уже спать из за этого не могу .

Ответ:

А Вы не читайте, что попало. Поскольку в мою задачу не входит это комментировать. И не хотите инфаркта - не ешьте, что попало, чтобы сосуды не забивались бляшками. Они из жира состоят, а жир не святым духом берется, а через рот с пищей поступает. И не курите. Все просто. Этого написано не было в Ваших писаниях? А спать, как раз, ночью вполне можно, не нужно подменять реальную эффективную профилактику страданьем ерундой. Это на уровень холестерина позитивно не влияет. 


Татьяна 03.09.2015
Здравствуйте ребенку 3 года на узи дали заключение Минимальная относительная митральная регургитация.Минимальная относительная трикуспидальная регургитация.Поперечная АРХ ЛЖ.ООО(2мм)с нечетким минимальным лево-правым сбросом.Что это такое? Опасно или нет?

Ответ:

Нет, это в пределах нормы.


Екатерина 03.09.2015
Добрый день, доктор. Я гипертоник, мне 54 года, лечусь, принимаю таблетки по назначению врача. В последние две недели стала замечать, что разница систолического давления на левой и правой руке увеличилась с 5 до 10, а то и 12 стоит ли обратиться к врачу, или это никакого влияния не оказывает. Спасибо

Ответ:

Не оказывает. Измеряйте на той руке, где показания выше.


Татьяна 03.09.2015
Здравствуйте,уважаемый доктор. У меня к вам весьма однозначный вопрос,может быть он не совсем корректен,но все же. 3 года мама принимает станины,на данный момент мы решаем все же от них отказаться (уверенно взвесив все за и против). Хотим спросить вас, как влияет резкий отказ от ежедневного длительного употребления статинов (Аторвастатин 10 мг с 2012 года)на организм? Может ли это как - то отрицательно сказаться на организм?(повышенным холестирином никогда не страдала).Можно в один день просто взять и прекратить их принимать? Это не опасно? Доктор,сразу сделаю оговорку,понимая,что вы,как врач,наверняка скажете,что нужно принимать статины постоянно.Но все же,прошу ответить на мой вопрос.Благодарю вас!

Ответ:

Если показаний к приему статинов нет, их можно просто отменить и все, никак это не повлияет. Если показания есть, после отмены повысится холестерин и уровень сердечно-сосудистого риска, т.е., инфаркта или инсульта. Есть показания к приему статинов или нет, из Ваших слов я этого оценить не могу, ни уверенно, ни вообще никак, необходимой информации для этого нет. Что касается  нормального уровня холестерина, следует понимать, что единой нормы для всех нет. Например, для Вас и для Вашей мамы норма, скорее всего, будет разная. Поскольку при каждом исходном уровне риска свой целевой уровень холестерина.


Наталия 03.09.2015
Добрый день! у моего мужа как 2 года по ЭКГ полная блокада левой ножки пучка Гиса, до этого никогда не было блокады. По узи на данный момент, заключение- створки трикуспидального и митрального клапанов удлинены, пролабируют в полости желудочков не более 0,3 мм. Гиперэхогенные включения МЖП. Гипертрофия миокарда ЛЖ легкой степени. Полости сердца не расширены. Неопределенный кинез МЖП. Сократительная способность сердца удовлетворительная. Дополнительная хорда ЛЖ. ТР 0-1 ст. ДДЛЖ нарушена по 1 типу. Признаков ЛГ нет. Подскажите пожалуйста, что все это значит? и возможно ли все это вылечить? Заранее спасибо!

Ответ:

Недостаточно информации. Нужно дополнить.


Хава 02.09.2015
Какие препараты или Бады стоит принимать в 50 лет для профилактики сер-сос-х болезней при относительно нормальном самочувствии и результатах обследования?
Здор.обр.жизни и умеренные физ.нагрузки веду.
Советуют,к примеру, кардиомагнил, боярышник и т.д....
Спасибо.


Ответ:

БАДы никакие. Поскольку правильного пищевого рациона они заменить не в состоянии. А в правильном рационе важнее не что бы такое специальное еще съесть, а что ограничить или от чего отказаться. Что касается лекарств, таким образом этот вопрос не решается. Нужно точно, а не относительно: ИМТ, давление, холестерин, сахар, что конкретно беспокоит. Подробно обо всем этом здесь.


Виктория 02.09.2015
Меня беспокоит желудочковая ЭС. Мне 45 лет. Эхо сердца в норме. Экстрасистолы бывают когда-как, когда редкие, а когда ни с того не сего идут частые, по 10-15 в минуту и так по нескольку часов.Нужно ли в моём случае подавлять их антиритмиками или как-то их лечить. Когда они редкие я на них не обращаю внимания. Но вот когда они по 10-15 штук в минуту, я боюсь, что бы не развилась сердечная недостаточность или они не перешли в фибриляцию желудочков. Спасибо за ответ.

Ответ:

Не нужно. Экстрасистолия не вызывает сердечной недостаточности или фибрилляции желудочков при нормальном состоянии сердечной мышцы, т.е., при отсутствии серьезных структурных болезней сердца. У Вас их нет, это совершенно не Ваш случай.


Инна 02.09.2015
Добрый день! Мне 20 лет, готовлюсь к септопластике и вазотомии, под общим наркозом. По ЭКГ и ЭхоКГ поставили парасистолию, в остальном на узи все нормально. Планирую посетить кардиолога лично, но пока задаю вопрос тут: возможно ли поведение подобной операции с моим диагнозом? Ведь такая аритмия очень плохо поддается лечению, а откладывать операцию очень не хотелось бы - длительное время пользуюсь сосудосужающими каплями. Но при этом, естественно , не хочется рисковать здоровьем при наркозе .Заранее спасибо за ответ.

Ответ:

Эту "аритмию" вообще незачем лечить, патологического значения она не имеет, никак на наркоз и проведение операции не повлияет.


Гавриш Юлия 02.09.2015
Здравствуйте! Мне 43 года, я прошла холтер и был выявлен эпизод косовосходящей дипрессии сегмента СТ-Т . + тахикардия, подскажите пожалуйста что это такое из за чего? Заранее очень благодарна!

Ответ:

В пересказе это оценить невозможно. Сначала сюда.


Ксения 02.09.2015
здравствуйте, ранее я уже обращалась на сайт.Дублирую свое обращение.
Ксения 21.07.2015
здравствуйте, пять лет мучаюсь экстрасистолией и тахикардией с 13 лет.раз пять делала холтер-обычно ничего страшного.самое больше количество экстрасистол было во время беременности в сутки 1200, 800 из них желудочковых.
Вот уже неделю на любое даже легкое волнение начинаются желудочковые экстрасистолы,при чем шпарят через удар, да так сильно ощущаю их.. количество их уменьшается при приеме успокоительных капель и корвалола.И так днями, только чуток понервничаешь и пошло поехало, кроме того раньше они меня беспокоили только в покое и при стрессе, а сейчас стоит наклониться, подняться по лестнице, обуться-и они начинаются..я в панике, в такие моменты охватывает дикий страх, что умру.так как ощущения очень сильные , начинает кружиться голова и повышается потоотделение.три года назад проходила узи сердца но ничего кроме пролапса 1 степени не было, 4 мес назад проходила холтер-единичные экстрасистолы, значит ли ухудшение экстрасистолии и ее течения что добавилась органическая причина со стороны сердца? возможно ли умереть от такой аритмии?
Ответ:
Не значит. Невозможно. Ни один человек еще не умер от экстрасистолии, и у Вас не получится. Это чистой воды фобический невроз, от него и все мучения. А перебои Вы только усиливаете тревожно-фобической фиксацией на них формируется доминантный очаг в мозгу, и Вы только закрепляете этот совершенно ненужный условный рефлекс, воспроизводя именно то, чего боитесь.
Подобная экстрасистолия бывает очень часто у здоровых людей, и никак ихпри этом не беспокоит, если нкт проблем с психологическим восприятием и реагированием. Идите к психотерапевту и избавляйтесь от тревожной идеи-фикс, страхов и паники. Сделаете это - все пройдет, и все мучения закончатся.
Месяц назад начал сильно болеть желудок.Меня на правили на ФГДС.В итоге ГПОД под вопросом, гастродуоденит и рефлюкс -эзофагит катаральный, кроме того на узи печени сказали, что идет заброс желчи в желудок, чего быть не должно.Когда глотаю пищу, кажется она застревает. Прочитала в интеренете , что рефлюкс и грыжа могут вызывать тахикардию и экстрасистолию, что у меня как раз таки и наблюдается уже с подросткового возраста , а адреноблокаторы которые мне выписали недавно (1/4 бисапролола раз или два в сутки по обстоятельствам), только усиливают рефлюкс и что возможно все это перерастет в рак пищевода и ишемическую болезнь сердца.Так ли это, ухудшает ли прием адреноблокаторов течение рефлюкса и правда ли мне грозит ишемия?...когда стала сидеть на кашах в обострение рефлюкса заметила, что пульс без адреноблокаторов с утра 70-75, раньше по утрам был не менее 90.ВИДИМО ПРИЧИНА МОЕЙ ТАХИКАРДИИ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИТОЛИИ И ЕСТЬ ЭТОТ РЕФЛЮКС?В городе нет кардиолога, прошу помощи!


Ответ:

Скорее так: у всего, и тахикардии с экстрасистолией, и у рефлюксно-желудочных проблем, одна общая причина - невротическая регуляция. И все это в равной степени соматоформные проявления. Помощь Вы, в первую очередь, должны оказать себе сами. Наведите порядок в голове и в жизни, в режиме питания и двигательной активности. И все у Вас пройдет. Не нужны Вам ни бета-блокаторы, ни кардиологи. И незачем подменять это вычитыванием всяких страшилок и беготней по ненужным врачам. Если кто Вам и нужен - психотерапевт и противотревожные средства. А все остальное - сама. 


Наталия 02.09.2015
Здравствуйте! Моему мужа 37 лет, дава года назад ему поставили диагноз по ЭКГ полная блокада левой ножки пучка Гиса, через год на обследование не было блокады, сейчас спустя два года она опять появилась. Очень часто происходят давящие боли слева в боку, от переживаний бессонница! Подскажите может ли блокада появляться после стресса? отчего могут быть давящие боли? и можно ли при полной блокаде заниматься бегом? Заранее спасибо.

Ответ:

Блокада после стресса появиться не может. О болях подробно тут, а для исключения их ишемического происхождения при необходимости делается стресс-ЭхоКГ. Если боли на стенокардию не похожи, и нагрузкой не провоцируются, а наоборот проходят от нее, она только на пользу. Блокада ножки самостоятельным противопоказанием к физическим нагрузкам не является.


Виталий 01.09.2015
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет. Рост 124см и вес 25кг Перед школой сделали УЗИ сердца и поставили диагноз: пролапс минтрального клапана I-степени с регургитацией I-степени. Можно ли ей заниматься акробатикой (спортивные танцы или плавание)? ФОТО УЗИ сердца выложили на соответствующей странице сайта. Спасибо.

Ответ:

Все можно.


Валентина 01.09.2015
Мне 64года.Обнаружили при Узи сердца гидроперекардит 9мм.Очень отекают ноги.Делали кардиограммы сердца-ишемии нет.Сказали нужно "розмочиться".Очень прошу посоветовать какие пить мочегонныесколько и как.За ранне благодарна.Да почки в норме.

Ответ:

Нет, так не лечатся, это все фельдшерские разговоры. Нужно по порядку, подробнее о том, что беспокоит, и с результатами обследования. Помимо перечисленных по ссылке, нкобходим анализ крови на уровень ТТГ, сахар, креатинин.


Сергей 01.09.2015
Здравствуйте!
отцу в возрасте 73 поставили стент, а через два месяца после установки назначена реваскуляризация миокарда.
скажите пожалуйста неявляется ли это АКШ.
Кардиолог изначально сказал что резать небудут, мол возраст большой.
Уж очень хотелось чтоб нерезали.


Ответ:

Нужно дополнить необходимую недостающую информацию об отце и его самочувствии, а также показать справки и заключения, где об этом написано, иначе это разговор ни о чем, в духе 'испорченного телефона".


Максим 01.09.2015
Подскажите пожалуйста, с обеда всплывающие боли колит в районе сердца,у меня гипертония 1 степени, принимаю конкор 0.25 в обед посетил давление 160/100 принял еще одну таблетку но боли не проходят.что делать?

Ответ:

Успокоиться. Сначала сюда, сюда и сюда. И о том, что реально необходимо делать.


Мафтуна 01.09.2015
Здравствуйте доктор У меня болит левая рука вместе с левой лопатой сделала ЭКГ RR094.ЧСС63.РИТМ СИНУСОВЫЙ. PQ016.QRS007.QT038.ЭПС промежуточная .заключение ЭКГ признаки незначительной гипертрофии ЛЖ что можно принимать и Неопасно-ли это

Ответ:

Сначала сюда.


Даниил 01.09.2015
Здравствуйте. Мне 24 года. Диагноз ВСД, аутоиммунный тиреоидит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Пятый день беспокоит жжение в груди, сдавливание и между лопатками давит, переходит на правую сторону груди. АД при этом в норме 120/80, на протяжении дня колеблется на 10 ммр.ст. Пульс 60 - 70. На третий день вызвал скорую , сделали ЭКГ сказали все в норме сделали обезболивающий укол и уехали, при этом мерили давление было 140/100. Очень нервничаю, меня это уже с ума сводит, читаю всякие симптомы инфарктов все еще хуже становится. Скажите серьезно это или нет и что мне делать? Опять вызывать скорую или идти в больницу...

Ответ:

Прекратить заниматься самонакруткой, читать то, что незачем, культивировать свои страхи и фантомные боли от несуществующих болезней. И гонять скорую помощь по этому поводу. Ваша проблема в голове, в сердце ее нет. Проанализировать свое психологическое состояние, образ жизни, наличие вредных привычек, уровень физической активности. И сюда.


Елена 31.08.2015
Здравствуйте, скоро призыв, нам ставят диагноз: ВСД по смешанному типу, регургитация на ак на фоне именных створок, ХСН 1ф.к по NYXA, берут ли в армию с этим диагнозом? И является ли это пороком сердца?

Ответ:

Пороком не является, могут взять. Точнее нужно узнавать в медкомиссии,  в армии свои приказы.


мария 31.08.2015
Добрый день доктор,мне 29 лет,скажите поалуйста,надоели ЭС,уже 5 лет мучаюсь,много чего пробовала всех врачей обходила за это время,кучу таблеток прописывали,транквилизаторы,магний,железо,ничего не помогает или помогает на период лечения,узи сердца делала около года назад в связи с беременностью все рожать боялась,там ничего не нашли,пока это время работала как-то не обращала внимания на них,вот теперь в декрете их еще больше стало,я уже ни каких таблеток не принимаю стараюсь сама как-то в голове себя успокаиваю,у меня к вам вопрос,как часто надо проходить узи серца,и может ли быть причиной ЭС например проблемы со спиной где-то может мышечный спазм происходит, вот каляску тягаю по ступенькам,или дома нагрузки много по хозяйству, может от усталости,я ЭС но боюсь, уже давно смирилась,но от этого не легче,или это все таки новротическое проявление.Спасибо вам за ответ!

Ответ:

Экстрасистолы бывают практически у всех здоровых людей, это рефлекторное явление. А подобное восприятие и страдания от них - это сугубо невротические проявления. Причем, такое восприятие только их закрепляет, воспроизводит, превращая случайный безусловный рефлекс в условный. Расстаньтесь с этой фобией, не дергайте сердце за нервы -  пробема будет ликвидирована. Будете дергать - оно обязано реагировать. Подробно здесь.


Ольга 30.08.2015
Здравствуйте, мои дорогие. Хочу Вас поблагодарить за толковую консультацию в начале июня. Вы своим советом просто отпустили меня в автономное плавание на юг, к морю. Очень боялась, особенно лететь самолетом, но Вы, можно сказать, разрешили. Недавно вернулась. Отдохнула как в сказке. Огромное Вам спасибо. Если бы не Вы так бы и провела лето в Сибири, а в моем возрасте /63/, год за два идет. Дай Вам бог здоровья. Ну и вопрос напоследок. Могу ли я перебраться на ПМЖ в Анапский район с двумя стентами и мерцалкой?

Ответ:

Можете, но Вам нужен кардиолог для регулярного наблюдения и контроля за лечением.


Настя 30.08.2015
Доктор здравствуйте! Со мной беда! Не можем определить диагноз! Тахикардия до 130, слабость , одышка даже в спокойном состоянии,кашель, проверили щитовидную железу всё нормально. На ЭХО Гиперкинетический тип сокращения левого желудочка.

Ответ:

Вам сюда.


Pages: ... 114 115 116 117 118 119 120 121 122 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Введите код, изображенный на картинке:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2017 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru