Консультации кардиолога


Страницы: ... 116 117 118 119 120 121 122 123 124 ...
Елена 10.10.2013
Доктор, здравствуйте. Писала Вам сегодня и получила следующий ответ:
Елена 10.10.2013
Здравствуйте, доктор.
Мне 31 год, пол женский.
Не могли бы Вы прокомментировать мою ЭКГ, т.к. показывала её нескольким кардиологам, в т.ч. пыталась получить он-лайн консультацию, мнения разные. Врач-диагност, снимавший экг, напугала, сказала предынфаркт
ное состояние... ЭКГ сделана в феврале, тогда беспокоила только тахикардия и экстрасистолия, сейчас уже месяца 2 как добавились давящие боли по центру груди. Очень жду Вашего ответа. Спасибо. Экг приложила сегодня, 10,10,2013.


Ответ:
Чем большему числу врачей будете ее показывать, тем большее количество мнений соберете. Что будете делать с ними? Обычно все это - невротическое занятие, и результат его наиболее частый - прогрессирование невротизации, а не решение каких-либо реальных проблем.
1. Не нужно думать, что на этой ЭКГ сошелся свет клином и она содержит истину в конечной инстанции. НЕ содержит, и не нужно пытаться ее оттуда извлечь. НЕВОЗМОЖНА интерпретация ЭКГ отдельно от самого человека и всего комплекса диагностической информации о нем. Интерпретация ЭКГ может быть ТОЛЬКО клинической. Поэтому не нужно близко к сердцу принимать ЭКГ-заключения: врач ЭКГ-диагностики НЕ уполномочен давать клиническую трактовку ЭКГ и НЕ является специалистом в этом. "Предынфарктное состояние" - клиническое понятие, в первую очередь. Устанавливается не по виду записи ЭКГ.
2. Изменения реполяризации на Вашей ЭКГ носят неспецифический характер, "диффузная ишемизация" - некорректное описание, устаревший подход и не соответствует истине. Причин подобных изменений много и гораздо чаще - отнюдь не ишемия. На то они и неспецифические. Сама по себе тахикардия, снижение гемоглобина, электролитные и нейро-вегетативные нарушения, гормональные колебания и т.д.
3. Хотите установить истину - нужно, во-первых, представить информацию о себе полностью. И не загружайте, пожалуйста, ЭКГ на боку, выворачивание шеи не улучшает ее анализ. А в интернете она поворачивается уже только вместе с компьютером. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
А во-вторых, для диагностики ишемии (при необходимости) существуют сегодня куда более информативные методы обследования, чем упорные толкования одной единственной ЭКГ, сродни талмудическим. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs

Прошу прощения за неудобное размещение ЭКГ, впредь буду внимательнее читать инструкцию.
По поводу себя:
Пол женский, 31 год, склад характера невротический, но стал таковым после первой ПА в 2011 году. ТОгда первый раз в жизни случился приступ пароксизмальной тахикардии с ЧСС 140 уд/мин. и сильнейшим головокружением. Пролежала в неврологическом отделении 10 дней, получила неврологическое лечение (диагноз: осх шейного отдела позвоночника, спондилез, дисциркуляторная энцефалопатия умеренно выраженная). На тот момент на экг были только метаболические изменения миокарда и пароксизмальная тахикардия. С тех пор очень часто (кажд день) у меня синусовая тахикардия, а недавно прибавились эти сжимающие ноющие боли в покое особенно к утру... Вроде всё описала. ЭХО КГ полная норма. Хотела бы уточнить: как наконец выяснить, стенокардия это или что то другое? Будет ли достаточно стресс ЭКГ? Простите за такой объёминформации и большое спасибо.


Ответ:
Про внимательнее читать инструкцию - это очень правильно. К сожалению, описали не все, что там требуется.
1. Пожалуйста, дополните информацию о себе скрупулезно по пунктам. Пока не вижу серьезных клинических оснований предполагать у Вас стенокардию и доказывать ишемию.
2. Подробное описание "приступа" тахикардии. ЭКГ во время приступа. Сильно подозреваю, что "метаболические изменения и пароксизмальная тахикардия" - то же самое, что и на последней ЭКГ с "диффузной ишемизацией" и синусовой тахикардией. А в реальности имела место лишь паническая атака, которая является не причиной невротического склада личности, а следствием. Невротизация может прогрессировать и дальше, о чем уже сказано. Но проблемы все эти не в сердце, и не в позвоночнике, а в голове.
3. Выписки, распечатки суточного мониторирования ЭКГ и дневника, анализ крови клинический, электролиты крови, ТТГ, холестериновый спектр. Если анализов нет - вот их нужно сделать.

Елена 10.10.2013
Здравствуйте, доктор.
Мне 31 год, пол женский.
Не могли бы Вы прокомментировать мою ЭКГ, т.к. показывала её нескольким кардиологам, в т.ч. пыталась получить он-лайн консультацию, мнения разные. Врач-диагност, снимавший экг, напугала, сказала предынфаркт
ное состояние... ЭКГ сделана в феврале, тогда беспокоила только тахикардия и экстрасистолия, сейчас уже месяца 2 как добавились давящие боли по центру груди. Очень жду Вашего ответа. Спасибо. Экг приложила сегодня, 10,10,2013.


Ответ:
Чем большему числу врачей будете ее показывать, тем большее количество мнений соберете. Что будете делать с ними? Обычно все это - невротическое занятие, и результат его наиболее частый - прогрессирование невротизации, а не решение каких-либо реальных проблем.
1. Не нужно думать, что на этой ЭКГ сошелся свет клином и она содержит истину в конечной инстанции. НЕ содержит, и не нужно пытаться ее оттуда извлечь. НЕВОЗМОЖНА интерпретация ЭКГ отдельно от самого человека и всего комплекса диагностической информации о нем. Интерпретация ЭКГ может быть ТОЛЬКО клинической. Поэтому не нужно близко к сердцу принимать ЭКГ-заключения: врач ЭКГ-диагностики НЕ уполномочен давать клиническую трактовку ЭКГ и НЕ является специалистом в этом. "Предынфарктное состояние" - клиническое понятие, в первую очередь. Устанавливается не по виду записи ЭКГ.
2. Изменения реполяризации на Вашей ЭКГ носят неспецифический характер, "диффузная ишемизация" - некорректное описание, устаревший подход и не соответствует истине. Причин подобных изменений много и гораздо чаще - отнюдь не ишемия. На то они и неспецифические. Сама по себе тахикардия, снижение гемоглобина, электролитные и нейро-вегетативные нарушения, гормональные колебания и т.д.
3. Хотите установить истину - нужно, во-первых, представить информацию о себе полностью. И не загружайте, пожалуйста, ЭКГ на боку, выворачивание шеи не улучшает ее анализ. А в интернете она поворачивается уже только вместе с компьютером. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
А во-вторых, для диагностики ишемии (при необходимости) существуют сегодня куда более информативные методы обследования, чем упорные толкования одной единственной ЭКГ, сродни талмудическим. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs

Ирина 10.10.2013
Здравствуйте!Ребенку 5 лет, пошел в подготовительный класс, упал в обморок, начали трестись руки и ноги, пошли к врачу,они услышали шумы в сердце, сказали сделать УЗИ сердца.Мы незамедлительно сделали и нам поставили диагноз дополнительная хорда в левом желудочке. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать операцию и где ее делают. Мы живем в Казахстане, но у нас такие операции не практикуются.

Ответ:
Дополнительная хорда - это НОРМА. Никаких обмороков от нее не бывает, трястись от нее ничего не может. Если это все, что обнаружено на УЗИ сердца, забудьте про это. Оперировать здоровое сердце - в здравом уме этого никто не придумает.
При наличии обморока с судорогами нужно обязательно исключить эпилепсию и другие причины в голове, для этого нужно обследовать ребенка у невролога. А также внимательно изучить обычную 12-канальную ЭКГ ребенка и сделать суточное мониторирование ЭКГ. Со стороны сердца значительно важнее убедиться в том, что нет никаких нарушений сердечного ритма, либо значимых предпосылок к ним. Кроме того, сделайте анализы крови: клинический, на сахар, электролиты (калий, кальций, магний).

мария 10.10.2013
Здравствуйте. Мне 24 года, врач поставил диагноз: нарушение ритма по типу частой предсердной парасистолии, периодически с аберрантным проведением на желудочки, миграция водителя ритма по предсердиям. Есть сопутствующие заболевания: пролапс митрального клапана 2ст., и дополнительные хорды левого желудочка. Очень страшно от диагноза( Скажите пожалуйста рекомендации или прогноз.Заранее благодарю

Ответ:
Заболеваний не вижу. Причин для страха тоже. Влияния на прогноз - тем более.

руслан 09.10.2013
Здравствуйте.мне 35 лет в спокойном состоянии пульс 85-90 ударов.почти каждый день 4-5 раз трепыхается на 2-3секуды делал экг определить немогут отчего это говорят некаких потологий нет. Начал заниматся гантелями при сильной
Нагрузке пульс 140-150 ударов между упражнениями отдыхаю 2 минуты пульс снижается на 95-100 ударов, можно ли мне продолжать
занематся. Заранее спасибо.


Ответ:
Можно.

Oxana 09.10.2013
уважаемый доктор,хочу вам сказать большое спасибо за ваши ответы.они так помогли мне вернуться в реальность и более трезво посмотреть на себя.я страдаю всд,кардионеврозом,фобиями и т.д.пропила курс антидепрессантов-не помогло.а ваши ответы людям- читаю и улыбаюсь сижу,весь страх куда то пропадает.думаю вы замечательный врач.жаль что рядом такого нет.спасибо еще раз!

Ответ:
Рады помочь. Главным образом, это говорит о том, что Вам нужна психотерапия и нужно ходить к психотерапевту. Действительно, одними лекарствами такие проблемы не решаются. А нередко решаются именно психотерапией, без лекарств.

Дина 09.10.2013
Здравствуйте.Моей дочери семь лет,недавно нам поставили диагноз,пролапс сентальной створки до 3мм.
хотелось бы услышать ваши рекомендации.Заранее,спасибо.


Ответ:
Это не диагноз, а вариант нормы. Ничего не требует, ни рекомендаций с нашей стороны, ни действий с Вашей.

юля 09.10.2013
Здравствуйте доктор у меня такой вопрос!Я вам выслала результаты обследуваний, вопрос такой!Можно ли стакими показаниями записатся в тренажорний зал или же на фитнес,меня иногда тревожит сердечко особено сильные толчки и длятся они около 10 секунд или же когда я лежу на левом боке невозможно даже сделать глубокий вдох надо сразу переворачиватся на правый бок и боль уходит и поутрам иногда бывает головокружение.Нестрашно ли такие показания и чем мне ето может грозить,я слишала что ети толчки ето екстросистолия и она опасна для жизни но мой кардиолог нечего мне не прописал и сказал каждый год лелать узи сердца!Хочу услышать и ваше мнение,спасибо за рание за ответ.

Ответ:
Все в пределах нормы. Патологической регургитации на клапанах нет, раз в год повторять УЗИ сердца тоже необходимости нет. Никакого отражения "толчков" в приведенной информации не присутствует. Заниматься в зале можно и нужно.

Татьяна 08.10.2013
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста.Дочери 11 лет. Кардиолог поставил диагноз: мезенхимальная дисплазии соединительной ткани,пролапс митрального клапана 1 ст.,аномалия хордально аппарата.Провели суточное мониторирование. В течении суток зарегистрировансинусовый ритм,средняя ЧСС=89 в минуту,максимальная ЧСС=160,минимальная ЧСС=45 в мин.Максимальная пауза 1400мс .Зарегистрирована 1 желудочковая экстрасистола,1624 суправентрикулярные экстрасистолы,6 пароксизмов суправентрикулярной тахикардии,с ЧЖС=110 в мин.Давление постоянно прыгает,пульс может подняться до 130.При нагрузка бледнеет,покрывается пятнами,иногда бывают обмороки.Можно ли нам ходить на физкультуру и на какую?Хотела бы точно узнать, есть ли опасность для ее здоровья?Спасибо.

Ответ:
Другого качества нужна информация, чтобы по ней точно можно было бы о чем-то судить. По этой можно лишь сказать, что никакой патологии она не выявляет и никакой связи с обмороками не имеет. Всяческие дисплазии в детских диагнозах выполняют, как правило, роль красного словца, и ничего конкретного или патологического о состоянии сердца не сообщают.
Нужна фактическая конкретная информация, как о дочери (рост, вес, показатели развития, физической формы, образ жизни, питания, перенесенные болезни, занятость, физическая активность, психотип; обстоятельства, продолжительность и четкое описание имевших место обмороков; конкретные цифры давления и повод к их измерению; случаи обмороков, внезапных болезней сердца в молодом возрасте в семье), так и результатах исследований: распечатки мониторирования полностью и дневник, запись обычной ЭКГ, анализ крови, сахар, электролиты, ТТГ - все в виде копий или фото.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Наталья 08.10.2013
Добрый день!
Я принимаю конкор 0,5 мг по полтаблетки в день от гипертонии и учащенного сердцебиения. Можно ли мне лечить зубы с анестезией (в инструкции к конкору написано, что его нельзя употреблять вместе с лидокаином)? И что Вы посоветуете, если нельзя этого делать? Мой участковый врач сказал, что надо бросить конкор за неделю до лечения зубов((( А как это можно сделать если лечение этим препаратом прерывать нельзя?


Ответ:
Зубы лечить можно, и проблемы при такой дозе конкора и разовой анестезии с лидокаином нет. Если частота пульса с утра (до приема конкора) у Вас 60 в минуту и ниже, до посещения стоматолога конкор не принимайте, перенесите его прием в этот день на вечер. Если пульс чаще, это вообще вопрос непринципиальный. За неделю уж точно ничего не нужно отменять. Но и перенести прием конкора с утра на вечер, либо пропустить один день - тоже в Вашем случае ничем не грозит и вполне возможно.

Алексей 08.10.2013
Еще появились сильные перебои как провалы удара и следом сильный удар и при это дыхание перехватывает
Очень не приятно и это появляется не зависимо от ситуации
И еще пульс рваный то сердце медленно то быстро стучит
От чего такое и опасно ли это
Хочу жить
Алексей 06.10.2013
Страдаю тревожным расстройством бывает тахикардия и давления скачет хочу заниматься спортом а не могу при физ нагрузках любой величины
тело все сковывает и дышать трудно
Узи сердца пролапс митрального клапана и добавочная сухожильная хорда
Холтер тоже проходил сказали в пределах нормы
Часто перебои
Хочу пройти ЭКГ с нагрузкой чтобы понять в чем причина
И можно ли заниматься спортом
Боюсь вдруг во время обследование испугаюсь и будет паническая атака и пульс будет зашкаливает и с сердцем что нибудь случиться
Гормоны щитовидки норма

Ответ:
Чтобы не бояться нагрузок и не испытывать неприятных ощущений при этом, Вам нужно походить к психотерапевту и принимать противотревожные средства. А не пробу с нагрузкой делать. Не в нагрузке дело. А в страхе нагрузки. Вылечите тревожность и страхи - не будет и проблемы.


Ответ:
От тревожного расстройства. На продолжительность жизни не влияет, так что, Вашему желанию никак не противоречит. Но очень мешает воспринимать себя и жизнь адекватно. Потому и страхи с тревогами на пустом месте.
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Анна 08.10.2013
Здравствуйте! Возможен ли наркоз? По экг:Синусовая брадикардия 54-вч.Локальные нарушения в/ж проводимости.Нормальное положение ЭОС.Одиночная правожелудочковая экстрасистола по типу бигемении. Частая суправентрикулярная одиночная экстрасистола.

Ответ:
В описании ЭКГ противопоказаний к наркозу не содержится.

виталий 08.10.2013
ЗДравствуйте.обследовал сердце по поводу нцд.2010 год 1)эхо только пмк 5 мм и рег 1 ст.2)мониторинг средний ритм 88 макс 133 мин 50.сррж ,миграция вод ритма.нарушения проходимости,нк необнаружено.эс нет.ци 1,3.3)вэм проба отрицательная,прекращена по достижению макс чсс .толетарность средняя(волновался сильно)4)экг 4 раза .кроме тахикардия ничего.без поталогий .

Вчера сделал мониторинг.заключение..синусовый ритм мин 52,макс чсс144.смещении ст нет,нарушений проходимости нет.1 левожелудочковая эс.синусовая аритмия преимущественно ночью.паузы до 1330 мс в результате синусовой аритмии .ав без изменений,pq в норме.наблюдалось укорочении qt меньше 340 в течении 1 часа 53 мин.

Кардиолог сказал что все в порядке..но прочитав что это очень опасно в интернете я насторожился...раньше такого не фиксировались..Правда ли что укорочение pq на столько опасно???что делать?
Анализы на гормоны и электролиты норма.только кальций немного повышен..1,35.спасибо.мне 25.рост 185 вес 72


Ответ:
Незачем мониторирования делать, когда нечего мониторировать, и незачем страшилки в интернете выискивать. Все у Вас в норме, включая QT. Кроме психологического состояния. Вам сюда:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Алёна 08.10.2013
Здравствуйте,доктор! По результатам УЗИ сердца,поставили диагноз:ПМК 1 ст,митральная регургитация 0-1ст,гипердинамический синдром. Скажите пожайлуста что это за гипердинамический синдром,и на сколько он опасен для сердца? Заранее спасибо!

Ответ:
Вариант нормы. Не опасен. Проходит с молодостью.

Андрей 08.10.2013
Здравствуйте. После экг с нагрузкой мне выдали заключение с формулировкой "синусовая аритмия 80-120 в минуту.после физ.нагрузки ( 50 приседаний за 1 минуту ) прирост ЧСС составил ок.50-60%." Подскажите, с таким диагнозом можно поступить в академию?

Ответ:
Еще бы понять, зачем делать "пробу", которая устарела лет 30 назад. Никакого диагноза она не устанавливает, информативность ее близка к нулю. Принципиально, о наличии реакции частоты ритма на нагрузку говорит увеличение ее выше 100-110 в минуту. А об адекватности этой реакции на основании подобной пробы судить невозможно. Для этого существует велоэргометрия или тредмил-тест.

Александр 08.10.2013
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по вопросу синдрома ВПВ. В 2005 году по кардиограмме поставили синдром ВПВ, отказали в поступлении в школу милиции и сказали что в армию с этим не берут. После окончания высшего учебного заведения прислали повестку в военкомат и на комиссии синдром ВПВ не выявили. На сколько удалось узнать, что эта болезнь врожденная и исчезнуть не может, но не всегда может проявляться. Как доказать что болезнь никуда не делась, а может проявиться при армейских нагрузках?

Ответ:
Строго говоря, феномен WPW, определяемый только по ЭКГ - это не болезнь. Он бывает преходящий - то регистрируется на ЭКГ, то нет. Это означает, что дополнительный путь проведения импульсов в сердце функционирует, проводит эти импульсы иногда. А иногда вообще не проводит, существует латентно (скрыто).
Но влиять на годность к службе это может. Если на предшествующих ЭКГ действительно WPW регистрировался, и они сохранились, их нужно представить в медкомиссию, и это будет вполне достаточным доказательством диагноза. То, что WPW бывает преходящим, как уже сказано, не отменяет факта его существования. Можете эти ЭКГ показать нам, на сайте есть страница для прикрепления копий или фото.
Окончательную ясность в этот вопрос вносит электрофизиологическое исследование, которое проводит аритмолог. С помощью чреспищеводной электростимуляции выясняются все особенности работы проводящей системы сердца и расставляются точки над i. Однако при бессимптомном WPW обязательной необходимости в этом исследовании нет.

Любовь 08.10.2013
Здравствуйте! Моей дочери 11 лет. Сдали кровь - спокойна, сахар 5,46. Сделали ЭКГ для спортивной секции - синусовая тахикардия 102 удара. Что делать? Можно ли заниматься в секции бадминтона и баскетбола. С уважением, Любовь.

Ответ:
Это норма, ничего с ней делать не нужно. Заниматься можно всем.

Лина 08.10.2013
Здравствуйте доктор!Так как я не особо владею техникой и кроме компьютера и телевизора у меня больше ничего нет то не могу вам выслать свою ЭКГ.
НО если позволите я вам на печатаю то что написано в ней 3 месячной давности.
Просто врачи говорят недостаточное кровоснабжение сердца и я только пугаюсь, а что как и почему не говорят(


Ритм:Синусовый,Частота сокращений 90...
Заключение:Нарушение В желудочковой проводимости.Гипертрофия ЛЖ.Диффузная недостаточность кровоснабжения миокарда ЛЖ.


Насколько это страшно,можно ли вылечить?И ещё последний месяц начали мучать приступы сердцебиения,то просто так(реже),то особенно первые 10 мин.ходьбы,бросает в жар,сердце очень быстро стучит соответственно не могу толком надышаться(Потом облегчение...
У меня надежда только на вас (Подскажите пожалуйста доктор,насколько это всё серьёзно?(
Заранее благодарю за ответ!


Ответ:
Заключение не выглядит корректным. Поэтому нужна сама ЭКГ. Никакой особой техники для этого и не нужно. Фотокамера есть в каждом телефоне, даже если нет фотоаппарата. Но без внятно представленной фактической информации, как о Вас, так и результатов исследований, консультация невозможна, только гадание - а это не наш профиль.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Артур 07.10.2013
Здравствуйте,мне 17 лет. В 12 лет я заболел гайморитом и при этом с забитым носом играл в футбол и это дало нагрузку на сердце , стал ощущать как сердце сильно колит при сильных нагрузках .Пошел к врачам сказали , что у меня недостаточность митрального клапана и пришлось бросить футбол.Сейчас хочу пойти в тренажерный зал , но меня настораживает мое состояние :бывает сердце иногда колит особенно в хол.погоду и особенно когда в ванной сижу слышу быстрое сердцебиение и как на 2 секунды останавливается и у меня дыхание перехватывает. Заранее спс

Ответ:
То, что Вы описываете, для сердца не характерно. А описание УЗИ сердца нужно показать в виде копии или фото.

Олег 07.10.2013
Болезней сердца нет...сижу и вдруг пульсирует шея..отчетливо так...и левое плечо что-ли...что это? Страшно стало

Ответ:
Это вопрос к телепату или экстрасенсу. Врач через сеть, без осмотра пульсацию не оценивает.

Александр 07.10.2013
Здравствуйте, моему сыну 7 лет, занимается хоккеем. Недавно делали узи сердца и врач поставил следующее заключение: аорта не расширена. Аортальный клапан:пролабирование некоронарной створки АОК, раскрытие полное. Аортальная регургитация 1 степени с градиентом 15 мм рт. ст. полости сердца не расширены. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. ФВ-66% Teicholz, 63% Simpson. Диастолическая функция левого и правого желудочков не нарушена. Митральный клапан без особенностей. минимальная митральная регургитация. трикуспидальная регургитация 1 степени с градиентом 15 мм рт. ст. минимальная регургитация на клапане легочной артерии. Ствол и ветви ЛА не расширены. Признаки легочной гипертензии не выявлены. Дла ср. 11,5 мм рт. ст. Дла сист. 20 мм рт. ст. скажите, пожалуйста, можно ли с данным диагнозом заниматься профессиональным спортом? Нужно ли лечить или просто наблюдать? Спасибо.

Ответ:
О "профессиональном" спорте у ребенка вообще речи быть не может. Профессиональный спорт - это работа за деньги. К слову, и на будущее не стоит так торопиться и лишать ребенка самостоятельного выбора своего пути, уже так рано сужая круг его жизненных интересов "профессиональным спортом". Чтобы не получилось, что из-за травмы или результата анализа рушится заранее выстроенная схема жизни.
Если же речь о соревновательном любительском спорте - называя вещи своими именами, у ребенка и подростка вне зависимости от УЗИ сердца и любого исследования нагрузки должны строго соответствовать возрасту. Противопоказаний к занятиям спортом в данных УЗИ сердца не содержится, лечить нечего. Повторные УЗИ сердца не чаще раза в год.

Антон 07.10.2013
День добрый!
Мне 24, с феврале это года стало беспокоить сердце, а именно боли в груди, перебои, замирания(на фазе вдоха), ощущения давление, пульсаций, жара, появилась отдышка, проблемы с дыханием. В следствии чего проходил обследование вначале марта и июне, у разных специалистов. делали эхо,экг и не раз,2 раза монитор, велометрия,всевозможные анализы в том числе и на гормоны+ узи шитовидки и даже мрт(на придет дефекта позвоночника). По сердечной нашли систулы артитмии, но врачи сказали, что все в пределах нормы и беспокоиться нет нужды. пил курс рибоксина+магнирота, потом актовегин+магнеБ6 курс и конкорд 2.5 по 1\2 на постоянку. Следил за давлением в течении недели 2 раза за этот промежуток, 130+ было пару раз, а так 110-120\70+- в следствии чего от конкора отказался. Ибо давление меня не беспокоит и без таблеток. На сегодня симптоматика похожа, но менее ярко выраженная, да и я уже привык не обращать внимания. Но участковый терапевт отправляет на более глубокое исповедование сосудов(раствор по вене(название забыл)) дескать мало ли что, на что кардиолог говорит слать его куда подальше... ибо того что сделано уже вполне достаточно и с моими показателями это не к чему! Деньги не проблема... но есть ли смысл? +разве при эхо сосуды не просматриваются и так? внесите ясность по-возможности и подскажите дельным советом по ситуации. Буду очень признателен! Да еще отношение к куреню и употреблению горячительных резко негативное! спорт наше все.


Ответ:
Кардиолог прав. Нужно остановиться, поскольку все правильные выводы уже сделаны и перечислены Вами самостоятельно: "не обращать внимания" - самое эффективное лечение именно не обращать внимания на то, что его не заслуживает; негативное отношение к вредным привычкам и позитивное к спорту - а это именно то, что внимания заслуживает, если хочешь сохранить свое сердце.
Дело не в том, состояние каких сосудов УЗИ отражает, а каких нет. Дело в том, что то, что послужило поводом к обращению к врачу, и то, что было обнаружено при обследовании (а обнаружена норма) никоим образом никакого отношения не имеет ни к каким сосудам, и не является основанием для дополнительных обследований "на всякий случай". Вот с подачи подобных докторов-перестраховщиков и цветут пышным цветом в массах нашего населения тревожные и панические расстройства, мнительность и ипохондрия. К реальной профилактике реальных болезней это не имеет ни малейшего отношения.

Алексей 06.10.2013
Страдаю тревожным расстройством бывает тахикардия и давления скачет хочу заниматься спортом а не могу при физ нагрузках любой величины
тело все сковывает и дышать трудно
Узи сердца пролапс митрального клапана и добавочная сухожильная хорда
Холтер тоже проходил сказали в пределах нормы
Часто перебои
Хочу пройти ЭКГ с нагрузкой чтобы понять в чем причина
И можно ли заниматься спортом
Боюсь вдруг во время обследование испугаюсь и будет паническая атака и пульс будет зашкаливает и с сердцем что нибудь случиться
Гормоны щитовидки норма


Ответ:
Чтобы не бояться нагрузок и не испытывать неприятных ощущений при этом, Вам нужно походить к психотерапевту и принимать противотревожные средства. А не пробу с нагрузкой делать. Не в нагрузке дело. А в страхе нагрузки. Вылечите тревожность и страхи - не будет и проблемы.

Надежда 06.10.2013
Здравствуйте!Моему сыну 8,5 лет, жалоб нет, кроме учащенного сердцебиения во время физ.нагрузки. Сделали холтер: в течение времени наблюдения регистрировался синусовый ритм. ЧССв течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс1,43.Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.Регистрировалась одиночная суправентрикулярная экстрасистолия в непатологическом количестве. от 405 до 802 (в среднем537)мсек. Плотность эктопии-0,3%.
Эпизоды горизонтальной, косонисходящей депрессии сегмента ST во время физической нагрузки. Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST 23 минут. Индекс ишемии 6303мкВ*мин. Значимых изменений QT интервала в течение суток не выявлено. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. По результатам Тредмилл-теста : на высоте нагрузки регистрировалась косовосходящая депрессия сегмента
ST до 3-х мм, безсимптомная. Выявлена одиночная наджелудочковая экстрасистолия на 1-й и 2-й ступенях нагрузки.ранее нам на узи ставили ПМК 2мм и на ЭКГ миграция предсердного водителя ритма. Подскажите, пожалуйста, что означают разные показания ишемии при нагрузке, на сколько это серьезно, что делать?


Ответ:
О какой ишемии можно говорить у ребенка. Вероятнее всего, эта депрессия является неспецифическими тахикардическими изменениями. А в протоколе мониторирования пользуются дежурными формулировками, стандартными для взрослых. Точнее можно судить, если увидеть сами распечатки мониторирования и дневник. Кроме того, непонятно, о какой физической нагрузке речь - при которой ребенок жалуется на учащенное сердцебиения, как именно он это ощущает, и в чем, собственно, состоял повод к мониторированию. Вообще говоря, тахикардия для детей нормальна, у них и вне нагрузки пульс чаще, чем у взрослых. А при нагрузке он обязан учащаться у всех без исключения.

Дониёр 05.10.2013
Здравствуйте.Меня 33.врачи поставили асимметрическая гипертрофия миокарда левого желудочка с обструкцией полости ЛЖ.Недостаточность митрального клапана. ЛЖ:КДР 44.КСР 26 МЖП 22.ЗС 10.ЛП:39.ПП:22*40.КДО 87.КСО 24.МОС 5, 43 ММлж 304.ФИРлж 108 ФВлж:72, 3 .ПЖ:12 Аорта 29.РVao1, 89.PVa.pulm 1, 03.ФЗРН 148.Sмитр.отв 5, 13. Щто меня делать. надеюсь получить полезные советы. .спасибо

Ответ:
К сожалению, информации для этого недостаточно. Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Что Вас беспокоит (одышка, боли, обмороки, сердцебиения)?
2. Как переносите физическую нагрузку, кем работаете?
3. Чем болели ближайшие родственники, были ли случаи внезапных болезней сердца в молодом возрасте?
4. Обнаруживали ли у кого-то из родных подобные изменения на УЗИ сердца?
5. Результат УЗИ сердца, а также суточного мониторирования ЭКГ (распечатки) нужно загрузить на странице для прикрепления файлов в виде копий или четких фото.
При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку.

Татьяна 05.10.2013
Добрый день! Мужу 44 года, проходил УЗИ (были боли в груди), давление ниж.граница нормы ( не беспокоит), вес нормальный,ставили межреберную невралгию
Морфометрия:
Аорта-корень 23,7/ Аорта- восходящий отдел 34.4/
Легочная артерия -фиброзное кольцо 23.9/
Левый желудочек -КДР 52.3/ Левое предсердие-систолический размер 32.3/Правый желудочек - выходной отдел 23.5/Правое предсердие- длина 34.7/ задняя стенка ЛЖ -диастола 8.8/Межжелудочковая перегородка-диастола 9.7/Клапанные структуры без аномалий. Створки подвижны. Хорды однородной ЭХО - структуры. Гемодинамика: регургитация+++на трикуспидальном клапане. Увеличена скорость кровотока в стволе. Функции сердца: локальные, диастолические функции сохранны. Погранично снижена глобальная сократимость.МФ 58% ФУ 27% Перегородки интактны. Следы жидкости в перикарде: 1/1мм за ЗСЛЖ расходжение листов перикард в систолу.
Очень прошу ответить, есть ли отклонения от нормы?
Какие риски здоровью?Спасибо


Ответ:
Имеющих патологическое значение и требующих какого-либо воздействия - нет.

надежда 05.10.2013
здравствуйте доктор.моему сыну шесть лет.врачи поставили ему диагнос:Q23.8 8 ВПС.двухстворчатый аортальный клапан.минимальная аортальная регургитация.открытое овальное окно.ложные хорды левого желудочка.вдсу.нк-0ст.
заключение последнего узи:
проламбирование псмк 1ст.минимальная митральная регургитация.впс:двухстворчатый аок.минимальная аортальная регургитация.правый желудочек увеличен.минимальная трикуспидальная регургитация.ооо 2.5-3 мм-сброс левоправый геномически незначимый.
я очень боюсь за своего ребёнка.он иногда бледнеет,чуствует боли за грудиной.скажите смертельно ли,чем я могу ему помочь.спасибо


Ответ:
Не только не смертельно, но и бледнеть и болеть, исходя из приведенной Вами информации, не от чего. Как и увеличиваться правому желудочку. Лучше переделать УЗИ сердца в более квалифицированном исполнении. Подробности найдете в этом разделе:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Корнева 05.10.2013
Здравствуйте!Врач сказала,что ребенку с аномальными хордами левого желудочка нельзя заниматься борьбой т.к. при бросках аномальные хорды могут обрываться.Правда ли это возможно?

Ответ:
Неправда. Это вариант нормы здорового сердца и противопоказанием в занятиям любыми видами спорта не является.

Елена сур 04.10.2013
Добрый день! Надо ли делать РЧА при желудочковой экстрасистолии 4 класса. Спасибо.

Ответ:
Чаще нет. Но по подобной телеграмме показания к операциям не устанавливаются.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Екатерина 04.10.2013
Здравствуйте!Хотела бы проконсультироваться.Мне 23 года,рост 165 см.,вес 60 кг.С апреля этого года поставили диагноз-ВСД по смешанному типу.Сделала холтер,заключение:в течение всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 57 до 157 уд/мин.Динамика ЧСС без особенностей.Снижение ЧСС ночью в пределах нормы.ЦИ ЧСС нормальный.Нарушения ритма представлены одиночной и парной суправентрикулярной и одиночной желудочковой экстрасистолией в непатологическом кол-ве.В ночное время-ваготоническая элевация ST-T.Субмаксимальная ЧСС достигнута при выполнении лестничной пробы.Одиночные наджелудочковые экстрасистолы-3.Одиночные желудочковые-1.Парные наджелудочковые-1.ЭХО-КГ-размеры полостей сердца,общая сократимость миокарда,клапанный аппарат в пределах нормы.ФВ 65 %.УЗИ щитовидной железы б/о.все анализы в норме.Также сделала МРТ грудного отдела позвоночника-выявлено-умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.Остеохондроз.Протрузия диска Th9/Th10.Начальные признаки деформирующего спондилоартроза Th5-Th6.Но вот только не понимаю почему меня постоянно мучает нехватка воздуха,иногда непрекращающаяся,т.е. и неделю может быть,и последние дни ужасные толчки в грудь,что аш в глазах темнеет и голова кружиться начинает,правда буквально на считанные секунды,толчки эти бывают и по 4-5 подряд,что аш дыхание перехватывает и это около 20-30 раз в день,хотя раньше это могло быть раз в 1-2 дня и по одному толчку,толчки эти локализуются приблизительно в средней трети грудины.Что это может быть и на сколько это опасно?За ранее огромное спасибо

Ответ:
1. Время "толчков" должно быть зафиксировано в дневнике во время мониторирования и сопоставлено с ЭКГ. Распечатки мониторирования и дневник нужно показывать, а не переписывать или пересказывать.
2. Нужно сделать анализ крови клинический, а также на ТТГ, рентген грудной клетки или ФЛГ, УЗИ сердца.
3. Внимательно прочесть этот раздел:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Если в перечисленных выше исследованиях отклонений, которые нужно устранять не будет, проанализировать свое психологическое состояние и учиться правильно дышать, чтобы не обзаводиться неправильным невротическим дыхательным стереотипом, который часто и вызывает подобные ощущения. Психотерапевт, дыхательная гимнастика, фитнесс, бассейн, контрастные водные процедуры.

Страницы: ... 116 117 118 119 120 121 122 123 124 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Введите код, изображенный на картинке:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru