Консультация кардиолога

Pages: ... 377 378 379 380 381 382 383 384 385 ...

Анна М 06.04.2013
Здравствуйте,у меня часто случаются панические атаки,я начинаю волноваться-увеличивается сердцебиение от 130уд.в минуту.Не так давно стало происходить то,что я чувствую нарушение ритма сердца,оно начинает биться и быстро,и очень сильно,как будто ударами с каким-то замиранием и очень хаотично.Стоит успокоиться-все проходит.При этом чувствую себя хорошо,исключая страх за все это и панику.ЭКГ ничего не выявило. Подскажите,что это может быть и на сколько это опасно?Я боюсь этих ощущений,от этого становится еще сложнее. Спасибо.

Ответ:
Лечиться нужно от панических атак. Страхи - как снежный ком, если с ними не бороться, еще не то начнете чувствовать.
Подробные рекомендации по поводу сердцебиения и пр. даны здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Эльмурад 06.04.2013
1985г р. добрый вечер! у меня в области сердце колит уже месяц, Сделал Узи сердца .Вот его ЗАКЛЮЧЕНИЕ-умеренное увеличение полости левого желудочка.,Недостаточность аортального клапана.,Расширение просветы аорты на уровне синусов вальсальвы. пролапс передней створки митрального клапана 1 ст,гемодинамически незначимый. дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии

Ответ:
УЗИ сердца не покажет, что у Вас колет. А вообще, нужно сначала зайти сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Айгуль 06.04.2013
Здравствуйте!я делала кордиограмму сердца плода и результат показал 11 баллов. Что это значит?

Ответ:
Нужно спросить у того, кто их считал. Результат ЭКГ не в баллах описывается.

Михаил 06.04.2013
Здравствуйте мне 39 лет, год назад сделал узи сердца, сказали поводов для беспокойства нет, все пределах нормы, нужно ли делать узи и в этом году? может ли за год что-то измениться, появиться какая-то болезнь сердца? страдаю паническими атаками, депрессией,сердцебиение, правда сейчас лечусь у психотерапевта, индекс массы тела 27, то есть немного избыточный вес,пульс от 55 до 100, давление обычно от 110/65 до 135/85, при атаках повышается обычно до 170, бывало и 185, но потом в течение 15 минут номализируется!могу привести анализ узи сердца прошлого года если нужно!

Ответ:
Не нужно делать. Страхи на УЗИ сердца не отражаются, ни в прямом смысле, не в причинно-следственном. Лечитесь у психотерапевта и меняйте образ жизни и пищевой рацион. Только от этого у будет толк сердцу.

елена 05.04.2013
елена 02.04.2013
здравствуйте,мне 41 год,вес52 рост 165.Давление в основном 110на80, если возможно прокомментируйте мою экг.

Ответ:
Комментировать в отдельности от самого человека невозможно. Можно описать: синусовый ритм, небольшое укорочение PQ, неполная блокада правой ножки п. Гиса, неспецифические изменения реполяризации (незначительная депрессия ST II, III, aVF, диффузная сглаженность Т).
Самостоятельного патологического смысла и диагностической информативности в отношении состояния сердца эти измененения не несут, поэтому и трактуются только вкупе с клинической ситуацией, полной информацией о самом человеке.
спасибо за ваш ответ.Как я вам писала мне 41 ,вес 52.рост 165. АД в основном 110на 80.Беспокоят боли в левой половине груди,в области лопатки.боль могу указать,т.е. она не разлитая,не провоцируется физ.нагрузкой.Во время боли возникает чувство дурноты.Прошла обследование-мрт(дегенеративно-дистофические изменения в грудном отделе позвоночника),кт головы(без патологий),гастролог(язва12п.к.,бульбит),кардиолог(эхокг-в норме,тест на вело-отр.,стрессэхокг с добутамином-максимально отрицательный.)Анализ крови в норме ,только чуть повышен гемоглобин(156),общий хол.-5,6. ЛПВП-0,78. ЛПНП-1,29.Нужно ли проходить коронографию? И связан ли характер боли с заболеванием сердца? Спасибо за понимание.

Ответ:
Не нужно, не связан. На эти вопросы отвечает не рутинная ЭКГ, а нагрузочный тест, который куда более специфичен и информативен.

наташа оси 29 лет 05.04.2013
ПРЕДЫДУЩАЯ ПЕРЕПИСКА.....наташа 26.05.2012
наташа 25.05.2012
наташа 10.05.2012
наташа 10.05.2012
здравствуйте доктор!мне 28 лет вес 67 рост 165 я обратилась к кардиологу с жалобами на перебои в сердце.. очень частую экстрасистолию сделав мне экг он дал мне аллопинин таблетку после чего мне стало намного лучше и в этот же день мне повесили холтер я с ним ходила 21 час вот его показания....
* за время мониторирования зарегистрировано 99420 комплексов QRS.основной ритм синусовый.средняя суточная чсс составила 81 уд в мин. минимальная чсс равна 61 уд в мин наблюдалась в 06.15 Максимальная чсс равна 134 уд в мин наблюдалась в 08.20. Было зарегистрировано:778 желудочковых единичных экстрасистол,3 эпизода бигеминии,70 парных жэс, 10 триплеров,2коротких желудочковых пробежки и 2 эпизода желудочковой тахикардии а также 314 единичных наджелудочковых экстрасистол. также отмечено 277 эпизодов умеренной синусовой аритмии. максимальное отклонениебравное 0,01 mB наблюдалось в 8,21. так вот все эти показания считаются на весь период 21 час холтерского исследования ??но я же первые 12 часов была под действием аллапилина можете ли вы мне пояснить мой диагноз чем это грозит насколько все это опасно и счем это все может быть связано??? да кстати мой кардиолог прописал мне аллапилин по 1 т 2 раза в сутки. мне они помогают избавиться от этой ужасной экстрасистолии но чувствую я себя от них как в дурмане. ( щитовидка в норме и анализы на электролиты тоже нормальные)прокомментируйте пожалуйста ...... спасибо!!!

Ответ:
Загрузите, пожалуйста на соответствующую страницу сайта распечатки результатов мониторирования. Сами по себе экстрасистолы интереса не представляют и лечения не требуют, а триплеты, пробежки и эпизоды тахикардии нужно увидеть своими глазами. Кроме того, нужна обычная ЭКГ во всех отведениях и полное описание УЗИ сердца.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.
мне почемуто не дали на руки распечатоное холтер овское исследование а только в словах!!!вот результаты узи левое предсердие32мм правый желудочек 18мм аорта не уплотнена диаметр на уровне створок 30мм створки аорт клапана не уплотнены расхождение створок 19 мм регургитация отсутст.ЛЕВЫЙЙ ЖЕЛУДОЧЕК: КДР 45ММ КСР 28ММ фракция выброса67% индекс укорочения 37% локальная сократимость не нарушена.МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН створки: крепление хорд к телу псмк. систолический прогиб передней створкидо 5 мм.линейные тени в полости левого желудочка.регургитация 1 степень е\а1.4.МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА мжп диаст 8мм .тзслж 8 мм.ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН створки без особенностей регургитация физиологическая pg max 16 мм.ртКЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ: регургитация отсутствует и признаки легочной гипертензии отсутствуют. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:пмк 1 ст с регургитацией малого объема. гипертрофии стенок дилатации полостей зон ассинергии нарущения систоло диастолической функции лж не выявлено...от 16.11.2011.
экг от05 06 2012
част75
R R 800 МС
QRS 83МС
ОСЬ 95
PR 186
QT 356ММ
QTc 400
R(V5) 9.6ММ
S(V1)5.2ММ
R+S 14.8ММ
ОТКЛ ЭЛ ОСИ СЕРДЦА ВПРАВО! КСОЖАЛЕНИЮ на данный момент не могу сфотать экг!!

Ответ:
Заберите распечатку результата мониторирования, она должна быть у Вас. УЗИ сердца в норме, это говорит о том, что заболевания сердца, которое могло бы привести к аритмии, нет, и это уже хорошо. Приведенные параметры ЭКГ тоже в норме, хотя самой записи они не заменяют.
Больше добавить нечего, для любой консультации, у аритмолога ли в реальности, либо для виртуальной, распечатки мониторирования будут обязательны. Оно для того и делается, чтобы ритм сердца был зарегистрирован и доступен глазу, а не для того, чтобы лежало где-то под сукном мертвым грузом .
высылаю вам холтер прокоментируйте пожалуйста и сскажите что мне можно что нельзя ...алкоголь(совсем чуть чуть) физ нагрузки и тд !! спасибо.

Ответ:
Качество фото нечитабельное, для анализа непригодно. Очень мелко, нечетко и темно. Что уж так света и пикселей-то пожалели.
извините за качество фото отправила повторно в 9 утра 26 мая 4 фото и еще 2 так как сразу все не загрузились. жду ответа и после его получения постараюсь больше вас не мучить.)))

Ответ:
На представленных Вами распечатках имеет место умеренная синусовая тахикардия и вполне банальная желудочковая экстрасистолия. Никаких "ужасов", описанных в заключении, не обнаружено: ни пробежек, ни эпизодов желудочковой тахикардии.
Следует сказать, что само по себе качество регистрации на всех распечатках, за исключением первой, плохое, вероятно, нарушилась фиксация электродов. Поэтому много артефактов, сильных искажений записи, которые и приняты за эктопические желудочковые комплексы при машинной расшифровке. Но глазом достаточно легко это выявить.
Так что, мучения тут именно Ваши, и нужно сказать, безосновательные, от страхов, а не от экстрасистол. Ничего угрожающего и опасного на представленных Вами ЭКГ нет.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

ВОПРОС.не очень хорошо себя чувствую в последнее время устаю от малейшей физнагрузки также беспокоит чувство неполного вдоха ну как всегда панические атаки при малейшем стрессе ..головокружения шаткость и так далее.среди ночи я периодически вскакиваю от непонятного ощущения в мышцах как будто у меня начинается эпилепсия.или от позы на боку у меня как бы сердца ритм бивается....меня трясет буквально 10 15 секунд все мышцы напряжены а потом отпускает и быстро засыпаю.
.прокомментируйте пожалуйста мое экг и экг моей дочери ей 6 лет.мое экг меня немного шокировало так как в заключении поставили блокаду ножки гиса и что то с миокардом....раньше в экг такого не было....может стоит переделать экг или это действительно какая то патология....????

Ответ:
Нормальная ЭКГ, и у дочери, и у Вас. Шокироваться не от чего. Все, указанное в описании, в пределах практической нормы здорового сердца.
Если хотите чувствовать себя лучше, займитесь своим психологическим состоянием, а не ЭКГ повторяйте.

Артур 05.04.2013
прошел экг выдали результат а разобраться немогу нормаль но ли это ?
QRS : 116 mc 110
QT/QTcB: 336 / 406 mc 340
PQ : 136 mc 150
P : 96 mc 100
PR/PP : 686 / 685 mc
P/QRS/T: 70/ 70/ 35град.
QTD/QTcBD: 46/ 56mc
Sokolow: 3.0 mB
NK : 12
чс 87 уд мин

за ранее спасибо за ответ !

Ответ:
Эта не сама ЭКГ, а величины ее измеряемых интервалов. Они в норме.

дарья 05.04.2013
здравствуйте,мне 26 лет.поставили диагноз умереное расширение полости левого предсердия.умереная гипертрофия стенок левого желудочка.митральная недостаточность 1степени.скажите насколько это опасно.

Ответ:
Нужен результат УЗИ сердца полностью, лучше в виде копии или фото. А также конкретная информация о Вас.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Наталья 05.04.2013
Здравствуйте. Мне 32 года трое детей, при последней беременности у меня иногда учащалось сердцебиение, ЭКГ, в норме. Но даже спустя восемь месяцев после родов, всё равно изредка учащается ритм. А в последнее время, я ощущаю дискомфорт с левой стороны, не болит,а скорее страх от этого, тревога, что что то не так с сердцем.Дети маленькие, устаю. Так же иногда у меня словно сдавливает трахею, ближе горлу к приступами, но не надолго. Что это может быть. У меня остеохондроз позвоночника.Может от него?

Ответ:
Больше то, что Вы описываете, похоже на невротический ком и прочие проявления тревожного и неврастенического расстройства. Показаться терапевту лишним не было бы, чтобы убедиться, что с физическим здоровьем проблем нет, дело не в остеохондрозе, а анализ крови, функцию щитовидной железы, рентен грудной клетки проверить не мешало бы.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Алексей 05.04.2013
Здравствуйте доктор. Три месяца назад сделал АКШ поставили 2 шунта. Терапия-кораксан,пиринева, Зилт, в качестве статина-роксера. Дело в том что я страдаю бронхиальной астмой. После длительного приема препаратов состояние ухудшилось. Очень часто пользуюсь бронхолитиками, особенно короткого действия (которые к тому же стали плохо помогать). Сильная аллергия,заложен нос. В результате общее состояние оставляет желать лучшего. Что посоветуете. С уважением ...Алексей

Ответ:
Относительно принимаемых Вами лекарств - влияние на бронхиальную проходимость, да и то, редко, описано у периневы и зилта. Периневу можно заменить на препарат из группы "сартанов", зилт - на брилинту (тикагрелор). Но все лекарственные назначения делаются только на очном приеме врача.
Кораксан доказанного кардиопротективного действия при ИБС не имеет, назначен, скорее всего, как попытка заменить бета-блокаторы, которые остереглись назначить из-за бронхиальной астмы. Но адекватной заменой он при ИБС не является, поэтому польза этого назначения проблематична.
Роксера и вообще статины подобных эффектов не вызывают.
Относительно бронхолитиков - хочется предостечь Вас от употребления симпатомиметиков и препаратов эуфиллина. Вреда сердцу от них бывает больше, чем проку. Пользуйтесь активно физическими методами лечения, средствами, разжижающими выделяемое слизистых дыхательных путей. И вообще не переоценивайте психологически значимость "сильной аллергии" и бронхиальной астмы, очень часто - это явления психосоматической природы.

алла 04.04.2013
добрый день! подскажите пожалуйста,у меня года 3 точно началось учащенное серцебиение,проверила все и надпочечники и щитовитку, все в норме,мой терапевт приписал эгилок , пропила 3 месяца сильно понижал давление 80 /55 было не важно,перестала пить. нечего не принемала месяц.пошла спортом занематься,(легким) стало поднывать-поддавливать в области сердца во время нагрузки и после могло целый день поднывать,серцебиение 100 -90 на протяжении дня во время волнения 120. пошла к кардиологу сказала что поднывает от тахикардии(?) и плюс физ нагрузка оно не отдыхает.короче приписала мне конкор пару месяцев пока отдохнет. начала пить давление 90/55 пульс правда70 ну не важно из за низкого давления. вообщем не знаю что делать бросать спорт и бетаблокаторы, или пропить и не бросать спорт? подскажите пожалуйста что делать?и может ли сердце поднывать из за тахикардии? и отдышка.? мне 30 лет, не рано ли бетаблокаторы! помогите незнаю что делать(((???((

Ответ:
Не может ничего от такой тахикардии "поднывать". Из описанного Вами вообще чего-либо патологического, требующего ограничения физических нагрузок или лечения не вытекает.
Чтобы судить об этом точно, нужно представить результаты суточного мониторирования ЭКГ с распечатками и дневником, анализ крови клинический и на уровень ТТГ.
Что касается наиболее частых причин сердцебиения и болей в области сердца в Вашем возрасте об этом найдете здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Наталия 04.04.2013
Доброе время суток! Мне 60 лет. По результатам очередной флюорографии написали, что закрыт левый кардио синус. Легкие без патологий. Последнее время постоянно мучает головокружение, слабость, боли в области сердца, одышка и быстрая утомляемость. По назначению врача принимала 1,5 месяца фенибут, принимаю вальдоксан. Я человек активный и мне эти симптомы мешают вести нормальный образ жизни. Сходила к терапевту: она ничего не стала объяснять, а направила на ЭКГ, анализ мочи и крови на сахар. В общем хочется до этого выяснить, что означает вывод флюорографии. Спасибо. Наталия.

Ответ:
Для прояснения причины нарушения Вашего самочувствия - ровным счетом ничего не означает.

Альбина 04.04.2013
Здравствуйте доктор!Вчера вечером выпила таблетку селектры антидиприсант. была рвота..затем уснула..проснулась в 12.30 и не спала до 3 ночи ..вдруг резко схватило сердце все сильнее и сильнее ..такая боль безумная я стала звать маму она смерила мне давление и там показало 210 на 180 и пульс 151. мое нормальное давление 105 на 80 а пульс 80. что это было подскажите?

Ответ:
Это вопрос к телепату - нам ведь через сеть ничего этого не видно. Сходите к врачу.

нина васильевна 04.04.2013
мне 75 лет,несколько лет назад был инфаркт,недавно лежала в больнице,поставили кучу диагнозов:пароксимальная наджелудочная тахикардия.субэндокардиальная ишемия верхушки и боковой стенки,нарушение внутрижелудочковой проводимости,дистрофические изменения миокарда,мышечные изменения сердца, хронический бронхит,диффузный пневмосклероз.плевральные спайки с обеих сторон. Выписали:кардиомагнил,кардорон,тримет.Можно ли пить еще какие-нибудь сердечные сборы или еще что-то

Ответ:
Нет, сердечные сборы - это уже не Ваш случай. Вам нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и принимать лекарства по его назначению.

люба 04.04.2013
здравствуйте! у моего сына одиноные наджелудочные экстрасистолы. что это значит? он у меня занимаеться спортом. заранее спасибо

Ответ:
Ничего не значит, скорее всего. Это бывает у здоровых людей.

светлана 04.04.2013
здравствуйте.моей дочке 1 год.делали ЭКГ.результат:СИНУСОВЫЙ РИТМ,НАГРУЗКА НА ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК.что это значит?и есть ли повод для беспокойств?спасибо большое

Ответ:
По ЭКГ о нагрузках не судят, для этого делается УЗИ сердца. Нужно ли - решает врач при выслушивании сердца ребенка.

Анна 04.04.2013
Здравствуйте. Мне 20 лет. Поставили диагноз хроническое перенапряжение миокарда. Можно ли мне профессионально заниматься спортом? Заранее огромное спасибо!

Ответ:
Это зависит от того, каким образом поставили, что Вас беспокоит, каким видом спорта занимаетесь. Нужна фактическая информация.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Алена 04.04.2013
Здравствуйте!ребенку 4,5 года,В октябре 2012 года было обследование врачей и только отдали заключение,где кардиолог написал заключение:МАРС:удлинение хорд М-клапана с минимальной регургитацией,аномальная хорда в левом желудочке.что это значит!заранее спасибо!

Ответ:
Вариант нормы.

виталий 04.04.2013
Здравствуйте.мне 25.вес в норме.Скажите пожалуйста,меня наа протяжении нескольких лет тревожит какая то аритмия ...
Делал за это время много(штук 10 экг),2 узи сердца,2 мониторинга..По результатам обследования был выставлен диагноз пмк 1 степени,сррж ,нцд,миграция водителя ритма,нарушений ритма,проводимости ,смещения ст нет.экстросистол не зарегистрировано.Я так понял надо поймать этонарушение....но это тяжело,ведь может недели2-3 не быть...а может за день 2 раза..Может подскажите какой это вид армии судя по описанию.....Значит так,сначало происходит то ли кувырок,то ли толчек ,то ли сжатие...потом пауза(ощущение падения..как будто падает),потом опять нормальный ритм...А вот бывает еще ощущение без переворота,толчка...то есть норма ритм пото м провал,и снова норма ритм...В это время как будто перехватывает дыхания,страх....Подскажите,что это за аритмия и надо ее ловить или нет?На сколько опасна она?

Ответ:
Возможно, экстрасистолы, возможно обычная синусовая аритмия. Скорее всего, проблемой является тревожно-невротический тип восприятия этих явлений. Незачем ловить то, что не представляет никакого значения для здоровья. Нужно изменить отношение и восприятие - явление перестанет беспокоить.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Андрей 04.04.2013
Добрый день , доктор . Я не знаю , что со мной происходит , но у меня такая ситуация . Мне 17 лет , выгляжу я лет на 20 , рост 189 , вес 89 . Началось всё несколько месяцев назад , из обычного сердцебиения и потом пошло-поехало....постоянно головная боль при ад 130/65(это в среднем) бывает и 130/50 и 160/60 и 120/70 , все говорят это серьёзно , что такой разрыв , постоянная боль в области снрдца и боль в руке левой , я постоянно как сам не свой , как будто где-то нахожусь....я просыпаюсь и засыпаю с этими болями . Но помимо этих болей у меня примерно раз в день бывает приступ , аот например я иду и вдруг у меня перехватывает дыхание , мозг как буд-то отключается , сердце останавливается , берусь за пульс и его не чуствую и вдруг через 10 сек. всё проходит , плявляется быстрое сердцебиение , усталость и учащённое дыхание....что это можнт быть , доктор ? Я делал ЭКГ и УЗИ , всё в норме , анализы также , а боли и на сердце и головные постоянные и сильные , а эти приступы , пугают . Говорят , что остеохондроз шейный может вызывать такие боли . Спасибо .

Ответ:
Скорее всего, у Вас все это имеет невротическую природу.
Если ни разу не делали суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления, сделайте. Делается одновременно. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Аина 04.04.2013
Обнаружены врожденные пороки плода: в полости левого желудочка два гиперэхогенных фокуса 1,7 ; 2,4.
Впс атрезия ЛА, дефект МЖП, декстрапозиция и расширение аорты. Маркеры ХА; утолщение преназального пространства; вентрикуломегалия, гиперэхогенные фокусы в сердце плода.

Ответ:
К сожалению, картина тяжелого порока сердца типа тетрады Фалло. Нужно консультироваться со специалистами по перинатальной диагностике и микрокардиохирургами.

Валентина 48 лет 04.04.2013
Здравствуйте доктор!В пятилетнем возрасте после перенесённой ангины получила осложнение на сердце.Ставили диагноз ревматизм сердца,на протяжении всей жизни очень беспокоит сильное сердцебиение.Последние три года стали беспокоить колющие боли в груди , тяжесть в области сердца,сильное сердцебиение до 140 уд.в мин., после обследования назначили постоянно принимать метопролол,самочувствие как то не улучшается.По утрам после ночного сна пульс повышается до 130 ударов,после приёма метопролола снижается пульс ,вместе с ним и давление до90 на60ударов.Сегодня сделала эхокардиографию, вот результат:Корень аорты:27мм,Восходящая аорта 28мм,Аортальный клапан:створки тонкие,V-125,7см/с,гр.6,3мм.рт.ст.,рег.0ст.Митральный клапан:створки тонкие,движение разнонаправленное,V64,8см/с,гр.1,7мм.рт.ст.,рег0стТрикуспидальный клапан:створки тонкие,V-38,7см/с,гр.0,6мм.рт.ст.,рег0ст.Лёгочная артерия:23мм.Клапан лёгочной артерии:створки тонкие,V-101,5см/с,гр.4,1мм.рт.ст.,Левое предсердие:40мм.Левый желудочек конечный диастолический размер-48мм.конечный систолический размер-32мм.Фракция выброса-60%.Толщина мжп(в диастолу)-9мм.Толщина задней стенки ЛЖ-9мм.Правый желудочек (в диастолу)-18мм(В-режим).Наличие перикардиального выпота: нет.дополнительные особенности:СДЛА норма,Добавочная хорда-нет.Заключение: Полости сердца не расширены.Клапаны не изменены.Глобальная сократимость миокарда левого желудочка в покое удовлетворителная, ФВ 60%. Будьте добры, прокоментируйте пожалуйста эхокардиографию, в чём причина моего учащённого сердцебияния и есть ли ещё какие-то отклонения от нормы.Заранее благодарна!

Ответ:
Причина, скорее всего, внесердечная. УЗИ сердца в норме, про ревматизм вообще можно не вспоминать - не было никакого ревматизма.
Что нужно знать:
1. Вес, рост, обычное давление.
2. Род занятий, повседневный уровень физической активности.
3. Анализ крови клинический.
4. Уровень ТТГ в крови.
5. Суточное мониторирование ЭКГ - если не делали, сделайте. Разовые подсчеты частоты пульса не дают объективного представления о значимости проблемы. Нередко по картине мониторирования оказывается, что все имеющиеся колебания вполне укладываются в пределы нормы. В таком случае имеет место просто преувеличенное внимание к этому вопросу и ненужное самоуглубление. Помогают успокоительные средства.
6. Сахар крови, холестериновый спектр.
О реально значимых факторах риска сердечных проблем, требующих контроля и управления:
http://infarkt.ru/nazametku
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Джамиля 04.04.2013
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, 2 года назад у ребенка обнаружили шум в сердце и нас направили на УЗИ. Заключение УЗИ - полости сердца не расширены, сократимость миокарда удовлетворительная, незначительный прогиб и легкое уплотнение перед. ств. митрального клапана. Раз в год нам назначают пить кудесан и рибоксин.
нужно ли какое то другое лечение и можно ли заниматься спортом каждый день по 2 часа, ему сейчас 6 лет.

Ответ:
Лечить вообще нечего, да и ничего не лечат эти препараты. Противопоказаний к занятиям спортом из этих данных тоже не вытекает.

Алла 03.04.2013
добрый вечер доктор мне 25 лет рост 166 вес 66 у меня такой вопрос я вам выслала результат узи прокоментируйте его,может с такими показателями быть у меня раний инфаркт?Я курила 5 лет но 1год назад бросила,врожденых симейных патологий сердца нету и раних инфарктов тоже. И каким видов спорта можна заниматся Спасибо зарания за ответ.

Ответ:
Показатели УЗИ сердца в пределах нормы, можно заниматься любым видом спорта.
Что бросили курить - очень правильно, риск курения обратим, если вовремя бросить. Что касается риска инфаркта, УЗИ сердца тут вообще ни при чем, не по этим показателям судят о его риске. А по этим:
http://infarkt.ru/nazametku

Надежда 03.04.2013
Надежда 04.04.2013
Здравствуйте,доктор! Ситуация такая: моему мужу поставили диагноз стенокардия 2-ФК. Приступы появились 4 месяца назад при физической нагрузке- ощущение нехватки воздуха и сдавления в груди. Прошел стресс-тест,в заключении- ИБС. Приступы короткие ,при снижении нагрузки прекращаются. Бывают приступы в утренние часы,принимает нитроглицерин. Кардиолог назначила лечение- Аторис,кардиомагнил,конкор и моночикве-ретард. Принимает препараты в течении 3 месяцев. Улучшений нет, за исключением анализа крови-холестерин в пределах нормы (изначально был 6,76,сейчас 3,4)На просьбу дать направление на коронарографию получил отказ с такой мотивацией- преждевременно,не надо сердце травмировать такими обследованиями,надо полечиться, давайте дообследуемся(назначает МРТ позвоночника т.к. рентген показал защемление в грудном отделе) В связи с этим у меня вопрос: правильно ли рекомендует нам врач, настаивать ли на коронарографии, возможна ли связь между приступами и проблемами в позвоночнике,что вообще делать,ответьте пожалуйста,места себе не нахожу,очень обеспокоена. Мужу 50 лет, лишнего веса нет,диету соблюдает,не курит, сейчас исключил алкоголь, очень активный, работа сопряжена с постоянными стресами.При синьных нервных напряжениях чувствует дискомфорт в груди.Заключение ЭКГ(проходил неделю назад)-синусовая брадикардия с ЧСС 55 уд.в мин., горизонтальное напр.электр. оси сердца.Заключение обследования Холтер- средняя ЧСС-58 уд в мин., неустойчивость коронарного кровообращения,эпизоды ишемии в утренние часы. Спасибо заранее.

Ответ:
Лучше бы мужу консультироваться самому, поскольку в данном случае важна точная информация о его самочувствии не в передаче, а в оригинале - от этого многое зависит.
В частности, нечетко описаны болевые ощущения.
1. В настоящее время: какова частота болей, точные условия возникновения, связь с физической нагрузкой - и какой интенсивности, их продолжительность.
2. Вес, рост, обычное давление.
3. Обычный уровень физической активности, изменился ли как-то в последнее время.
4. Стресс-тест, последний анализ на холестериновый спектр, суточное мониторирование - нужно показать в виде копий или фото результатов с датами полностью, на сайте есть страница для загрузки.
5. МРТ позвоночника ничего не добавит. Практически у всех какие-либо проблемы в позвоночнике при этом выявляются, но клинической корреляции с самочувствием это часто не имеет вообще - есть они или нет. И никак не влияет на решение вопроса об установлении природы болей - ишемической или нет.
6. Моночинкве не нужно принимать постоянно, нитропрепараты продленного действия вызывают привыкание, поэтому проку от них мало. Да и не влияет их прием на прогноз и дальнейшее течение заболевания.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку

Спасибо ,доктор за отклик. Следуя Вашим пожеланиям отправляю файлы со всеми имеющимися обследованиями.
Пишу сама,т.к. муж очень далек от медицины и ему трудно будет даже сформулировать,что его интересует.
Итак,приступы возникают при физической нагрузке типа быстрый подъем на третий этаж, при выходе на улицу в холодную погоду, после секса, в утренние часы просыпается от чувства нехватки воздуха. Продолжительность приступов около 2-х минут. Т.е. снижается нагрузка-проходит приступ. По утрам пьет нитроглицерин,чтобы снять приступ.
Вес-71кг, рост-172,возраст 50лет, давление сейчас на фоне приема препаратов держится в районе 117 на 60.
Посещает бассейн два раза в неделю,плавает в спокойном темпе. Раньше ходил играть в волейбол,сейчас прекратил занятия.

Ответ:
По описанию ишемическая природа болей весьма высоко вероятна. В этой ситуации, для определения дальнейших действий, ключевое значение имеют данные нагрузочного теста, а также суточного мониторирования. К сожалению, в представленном виде они информативностью не обладают. Одного заключения ВЭМ недостаточно, нужны распечатки самих ЭКГ, чтобы судить о выявленных изменениях. Кроме того, непонятно, делалась ли проба на фоне приема лекарств - и каких именно, или нет, похож ли был возникший дискомфорт на боли, испытываемые мужем - или нет. То же самое касается и мониторирования ЭКГ: дневника нет, почему был такой редкий ритм во время мониторирования - неизвестно (лекарства? физические нагрузки?), распечатка ишемического эпизода, как и все остальные, куцая, неважного качества, что в этот момент испытывал и делал муж, неизвестно.
Так что, больше вопросов, чем ответов. Как уже сказано, лучше бы муж отвечал на них сам, Вы зря его пытаетесь подменить, он не ребенок. Разбираться в медицине для этого не нужно, нужно точно и конкретно отвечать на вопросы о своих собственных ощущениях и обстоятельствах, а в передаче все это - испорченный телефон получается.
Принципиально, о диагностике и показаниях к коронарографии, здесь:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/nestabilnaya_stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
http://infarkt.ru/koronarnaya_angiografiya

Екатерина 03.04.2013
Екатерина 03.04.2013
Здравствуйте. Последнее время ощущаю почти каждый день нехватку воздуха при вдохе, чаще в первой половине дня после подъема со сна. Из-за этого бывает, что вдыхаю по два раза подряд короткими резкими вдохами. И даже тогда не всегда насыщаюсь, такое чувство, что вот-вот умру, однако странно, что до сих пор держусь на ногах и не упала в обморок. При этом попутно частая затяжная почти неконтролируемая зевота в такие моменты (если проконтролирую и не совершу зевок-чувствую, что воздуха опять не хватает). Особенно усиливается во время начала критических дней и также усугубляется при насморке. Но предполагаю еще легкие или не дай бог проблемы с сердцем. Как специалиста, прошу у Вас консультации по моему состоянию, что это может быть? На ЭКГ синдром ранней реполяризации желудочков, пробежки желудочковой экстрасистолии, ЧСС 90 - тахикардия.

Ответ:
1. Возраст, вес, рост, обычное давление.
2. Уровень повседневной физической активности, переносимость физической нагрузки.
3. Тип психологического реагирования, сон, вредные привычки.
4. Анализ крови клинический, уровень ТТГ в крови, запись ЭКГ, распечатки мониторирования, все результаты лучше в виде копий или фото сюда:
http://infarkt.ru/zagruzit_fail
5. Прочтите и обдумайте:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Еще раз здравствуйте. Разделы прочитала, сильно удивлена прочитанному, но всё же у меня страхи и тревога на пустом месте обычно не возникают-как уже вам сказала, пугаюсь только после того, как ощущаю затруднённый вдох или ненасыщение вдохом. Только у меня ЭКГ забрала кардиолог-для поликлиники, как она сказала, надо. Я перепишу сюда из карты осмотр кардиолога.
1. Мне 21. вес 57-58, рост 173, давление 2 недели назад мерил как раз кардиолог - 109 на 74, хотя ещё 1,5-2 года назад было на осмотре как в аптеке 120 на 80, вот сейчас пониженное, даже врач сказала.
2. Обычные физ. нагрузки, не более, чем у других магистров и аспирантов моего возраста: ходьба до инста и обратно, бывает, очень быстрая интенсивная, когда опаздываешь, вплоть до бега за автобусом, бывает обычным шагом, обратно-не торопясь. Спортом не занимаюсь, сильных нагрузок себе не даю, кроме зимних видов любительского спорта, а летом-купания в речке. Странно, что весь январь в зимние каникулы работала на упаковке подарков весь день стоя на ногах и не задохнулась ни разу, также отвозила детскую одежду курьером в этот период и тоже ничего подобного не было, явно это проявилось чуть позже и главное - в повседневном, нерабочем состоянии. Может быть из-за того, что перетрудилась за тот месяц, как Вы думаете?
3. на IV курсе проходила тест Айзенка и Юнга, елси вы об этом, я 65 % экстраверт и 35 % интраверт, и переходное между Сангвиником и Холериком, в последний год иногда и Меланхоликом себя иногда ощущаю, но это редко. Насчет сна, при совмещении подработки и учебы приходится спать по 4-5 часов, сидя ночами за компьютером, а в выходные, каникулы и праздники порой спишь все 11 ч., и всё равно днём странно, что ходишь с мутноватостью перед глазами, хотя спала много. Кошмары обычно не снятся, но изредка бывало, что просыпалась под утро среди ночи - иногда в туалет, иногда просто, изредка, знаете, с ощущением, что подстыла и надо высморкаться, откашляться, или выпить водички (зимой было). А в целом сплю нормально. Хотя не курю, выпиваю только по праздникам или на днях рождения, и то не крепче 15 град. Последние месяцы, как возникли ранее описанные ощущения, даже чёрный крепкий чай боюсь пить, только ромашку, мяту, мелиссу, шалфей и т.п. Но дискомфорт ощущений при вдохе также спонтанно возникает из ниоткуда, и никакие травяные чаи, как вы в том разделе рекомендуете-не помогают особо.
4. ЭКГ-заключение перепишу, комп учебный, делала 2 месяца назад, когда эта гадость только начинала ощущаться, но ещё не часто. Скажу также, что на спокойно, как я обычно сплю, на ЭКГ не удалось полежать, тем более в холодном ветреном кабинете на жестковатой кушетке, было волнение:
"Нормальное положение эл. оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Синдром ранней реполяризации желудочков. ЧСС 89-90. На 2м этапе при вдохе жел. экстрасистолия. Тахикардия".
Анализ крови:
Сахар 4,7 ммоль
Эозинофилы 5
Сегментоядерные 40
Палочкоядерные 2
Лимфоциты 45
Моноциты 8
скорость (реакция) оседания эритроцитов 2.
а ТТГ - это щитовидка, верно? в подростковой поликлинике было УЗИ щитовидки в норме.
А что такое мониторирование??
5. Прочитала Ваш раздел, моя кардиолог тоже говорила, что в целом сердце обычное, тахикардия не опасна, экстрасистолия при волнении тоже, просто тогда у меня ещё не возникли эти нехорошие ощущения при вдохе, о каких я вам вначале описала, и наверно, кардиолог просто что-то упустила. Сейчас я волноваться начинаю только сразу после того, как почувствую внезапное желание 2-3 раза подряд зевать, или при втором подряд резком вдохе воздуха носом - пугаюсь, что опять не хватает воздуха значит. А эта зевота может возникнуть и просто, когда сидишь, думаешь о чем-либо или ни о чем, и даже когда приподнятое возбужденное настроение тоже, только в бурный восторг придешь-а тут зевота сразу после этого. Странно, что одышки как при подъёме на гору при этом нет, иногда, когда бегу, тороплюсь куда-то, тоже не замечаю. А иногда на сидении метро разберут опять глубокие вдохи, и всё равно напряг, будто я перестаю дышать, и хоть в обморок падай. Сигнал прям в мозг, что воздух не проходит, и от этого нервничаю, а не пустыми страхами, как те люди. Не могли бы Вы объяснить первоначальную природу этого: лёгкие, сердце, дыхательные пути, сам нос и носоглотка невбирает или что -то ещё? Бронхитами не болела никогда, астмы не выявлено. и ВСД дистонии у меня вроде как не поставлено, как у всех этих жалующихся людей. ЧСС сейчас перед консультацией померила - ударов 70 в покое сидя. И почему такое происходит чаще не по вечерам, а по утрам, по дороге до учебы-работы, а обратно-реже? Зависит как-то от времени суток?

Ответ:
Первичная природа всего этого, наиболее вероятно - невротическая. Ощущения, которые Вы испытываете, совсем нередко имеют психогенную природу и бывают именно тем пустым местом, на котором возникают излишняя фиксация, патологическая доминанта, ипохондрия, тревожность и страхи. Фоном является не особенно здоровый образ жизни, переутомление, недосып, физическая нетренированность. Последнее очень часто создает предпосылки к формированию неправильного дыхательного стереотипа, гипервентиляции, в том числе, с зевотой, ощущения неудовлетворенности дыханием.
Кардинально пересматривайте образ жизни и повседневный уровень физической активности. Регулярное посещение спортзала и бассейна - и постепенно забудете про все это.
Что касается данных обследования, Вы представили их в абсолютно неудовлетворительном и неинформативном виде. Таким способом смысла консультироваться по поводу состояния своих внутренних органов нет. Нужны ТОЧНЫЕ и ПОЛНЫЕ результаты ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ исследований не подростковой давности, а сейчас - Вас же интересует Ваше здоровье на настоящий момент, а не когда Вы были подростком.

Надежда 03.04.2013
Здравствуйте,доктор! Ситуация такая: моему мужу поставили диагноз стенокардия 2-ФК. Приступы появились 4 месяца назад при физической нагрузке- ощущение нехватки воздуха и сдавления в груди. Прошел стресс-тест,в заключении- ИБС. Приступы короткие ,при снижении нагрузки прекращаются. Бывают приступы в утренние часы,принимает нитроглицерин. Кардиолог назначила лечение- Аторис,кардиомагнил,конкор и моночикве-ретард. Принимает препараты в течении 3 месяцев. Улучшений нет, за исключением анализа крови-холестерин в пределах нормы (изначально был 6,76,сейчас 3,4)На просьбу дать направление на коронарографию получил отказ с такой мотивацией- преждевременно,не надо сердце травмировать такими обследованиями,надо полечиться, давайте дообследуемся(назначает МРТ позвоночника т.к. рентген показал защемление в грудном отделе) В связи с этим у меня вопрос: правильно ли рекомендует нам врач, настаивать ли на коронарографии, возможна ли связь между приступами и проблемами в позвоночнике,что вообще делать,ответьте пожалуйста,места себе не нахожу,очень обеспокоена. Мужу 50 лет, лишнего веса нет,диету соблюдает,не курит, сейчас исключил алкоголь, очень активный, работа сопряжена с постоянными стресами.При синьных нервных напряжениях чувствует дискомфорт в груди.Заключение ЭКГ(проходил неделю назад)-синусовая брадикардия с ЧСС 55 уд.в мин., горизонтальное напр.электр. оси сердца.Заключение обследования Холтер- средняя ЧСС-58 уд в мин., неустойчивость коронарного кровообращения,эпизоды ишемии в утренние часы. Спасибо заранее.

Ответ:
Лучше бы мужу консультироваться самому, поскольку в данном случае важна точная информация о его самочувствии не в передаче, а в оригинале - от этого многое зависит.
В частности, нечетко описаны болевые ощущения.
1. В настоящее время: какова частота болей, точные условия возникновения, связь с физической нагрузкой - и какой интенсивности, их продолжительность.
2. Вес, рост, обычное давление.
3. Обычный уровень физической активности, изменился ли как-то в последнее время.
4. Стресс-тест, последний анализ на холестериновый спектр, суточное мониторирование - нужно показать в виде копий или фото результатов с датами полностью, на сайте есть страница для загрузки.
5. МРТ позвоночника ничего не добавит. Практически у всех какие-либо проблемы в позвоночнике при этом выявляются, но клинической корреляции с самочувствием это часто не имеет вообще - есть они или нет. И никак не влияет на решение вопроса об установлении природы болей - ишемической или нет.
6. Моночинкве не нужно принимать постоянно, нитропрепараты продленного действия вызывают привыкание, поэтому проку от них мало. Да и не влияет их прием на прогноз и дальнейшее течение заболевания.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Федор 03.04.2013
Уважаемый врачи!
Мне 37 лет, вредных привычек не имею, немного занимаюсь физкультурой. У меня такая проблема - около двух месяцев назад после простуды стали появляться ощущения остановки сердца или перебоев в его работе. Иногда по 5-10 раз в день, а иногда очень часто, такими приступами. В один из таких начинающихся приступов быстро поехал к врачу и он установил мне холтер. Во время его ношения я ощущал очень частные перебои, иногда казалось, что сердце бьется через раз. Это был самый сильный приступ за последние три месяца. Кроме холтера сдал анализы на электролиты, гормоны щитовидной железы, биохимический, сделал УЗИ сердца. Все кроме небольшого пролапса митрального клапана оказалось более-менее в норме, только триглицириды сильно повышены, почти в два раза и холестерин немного. А вот заключение холтера меня насторожило. Я направил вам его а также еще несколько страниц с таблицами и дневник, так как весь холтер имеет много страниц и на мой взгляд они все одинаковые, какие направлять не знаю. Меня особенно обеспокоили куплеты экстрасистолий, которые показал холтер, я слышал, что они могут перейти в параксизмальную тахикардию или мерцательную аритмию. Врач выписал мне пить Панангин, Беталок-ЗОК 100 мг и в случае приступа частой экстрасистолии Пропанорм 150 мг. Я прочитал в инструкции, что Пропанорм очень даже небезопасный препарат. Скажите правильно ли мне назначили лечение? Два дня после холтера перебоев практически нет.

Ответ:
Пропанорм точно не нужен. Лучше бы Вы все-таки показали распечатки ЭКГ. Достаточно сделать обычные фото страниц, только прямые и четкие. Кроме того, нужны данные анализов, "более-менее" ничего не дает. Сахар, холестериновый спектр, ТТГ, анализ крови клинический. И информация о Вас: вес, рост, обычное давление, курили ли и когда бросили (если бросили), частота и количество употребляемого алкоголя, чем болели раньше, тип психологического реагирования.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Здравствуйте уважаемый доктор!
Отправил Вам все исследования, которые у меня были - ЭКГ обычную, ЭКГ прошлого года, когда после гриппа, осложненного воспалением легких у меня тоже была такая частая экстрасистолия несколько дней, УЗИ сердца, заключение ВЭМ, которую делал на следующий день после одного из приступов частой экстрасистолии, холтер, анализы (по анализам прошу Вас учесть, что в день их сдачи я заболел простудой с небольшой температурой, может это же как-то на них повлиять). Получилось, правда очень много загрузок. Анализы на гормоны щитовидной железы сдавал полгода наверное назад, цифр не помню, но тогда были в абсолютной норме.
О себе: 37 лет, рост 1 м 84 см, вес 93 кг, не курю (бросил 14 лет назад, до этого курил 5 лет), алкоголь очень умеренно по праздникам до 100 гр качественного крепкого алкоголя, ну иногда по выходным по паре бутылок пива. Два раза в неделю играю в теннис (с холтером тоже кстати играл), давление в норме, работа сидячая, тип психического реагирования - несколько тревожен, мнителен по части болезней, такие частые перебои меня очень волнуют, если Вы это имели в виду. Вроде бы особенно ничем тяжелым не болел - 10 лет назад язва 12-перстной кишки, сейчас время от времени бываю обострения гастродуоденита, редко эрозии, язвы больше не было. В прошлом году после гриппа заболел воспалением легких. Да еще согласно маркерам гепатита перенес острый разрешившийся гепатит В, хотя об этом даже не подозревал и не знаю когда это было.
Вроде все.
Прошу мне помочь избавиться от таких частых перебоев, очень уж неприятны эти приступы. И как их снимать, если Вы говорите, что Пропанорм не нужно пить?
Спасибо Вам заранее!
Как

Ответ:
В-первую очередь, нужно избавиться от страхов и заблуждений по этому поводу. Ничем эта экстрасистолия Вам не грозит, никаких признаков опасности не имеет, ничтожное количество парных экстраситол допустимо в норме, да и вообще ни о чем они в Вашем случае не говорят. Не нужно ничего самому читать по этому поводу - это только невротизирует. Следственная связь экстрасистолии с пневмонией кажущаяся, ничего не значит. Сама по себе ни во что она не переходит, если нет предрасполагающего для этого состояния сердца. У Вас сердце структурно здоровое, никаких причин для этого ни по данным УЗИ сердца, ни по данным мониторирования ЭКГ нет. Не в экстрасистолии причина серьезных аритмий, подобная экстрасистолия - неспецифическое явление, поэтому устранять нужно не ее, если Вас заботит, что дальше будет с Вашим сердцем.
"Приступов" никаких она собой не представляет, если только у Вас развивается приступ тревожности на этой почве. При этом, если Вы сами внимательно рассмотрите таблицу распределения количества экстрасистол по часам на стр.3 мониторирования, Вы увидите, что ночью, когда Ваше сознание спит, их нет. А также резко количество их падает во время физической нагрузки. Ни единой экстрасистолы нет и во время ВЭМ. А максимальное их количество в вечернее время, для которого характерно накопившаяся за день эмоциональная усталось, формирование очагов застойного возбуждения в мозгу, в состоянии, которое по Вашему дневнику выглядит, как полное сосредоточение на этой проблеме и прислушивание к каждому биению сердца. Да еще, возможно, после плотной еды. Беспокоят Вас экстрасистолы и за рулем, что тоже отражает эмоциональное состояние и, не исключено, превращается в сформированный Вами условный рефлекс, поскольку повторяется.
Чтобы избавиться от перебоев, а заодно - что куда важнее - от реальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, Вам нужно, в первую очередь, пересмотреть Ваш образ жизни, пищевой рацион и уровень физической активности. Куда больше должна беспокоить избыточная масса тела и плохие показатели анализа на холестериновый спектр и сахар.
Рацион и уровень физической активности должны быть таковы, чтобы индекс массы тела стал ниже 25, общий холестерин ниже 5 ммоль/л, холестерин ЛПНП (что еще важнее) ниже 3 ммоль/л, триглицериды - не выше 1,7 ммоль, сахар крови натощак не выше 5 ммоль/л. Боитесь мерцательной аритмии - должны знать, что основные факторы ее возникновения - нарушения жирового обмена, сахарный диабет и гипертоническая болезнь, которая с первыми двумя проблемами всегда рано или поздно в связке. Про алкоголь и особенно пиво по выходным лучше забыть совсем.
Тенниса Вам мало - Вы не сжигаете избыток потребляемых калорий и жиров, поэтому, помимо пересмотра рациона с резким их сокращением, уровень повседневной физической активности нужно повышать. Лучше средство при появлении перебоев - хорошая физическая разминка, либо домашний тренажер. 40-45 минут на велотренажере - и не будет ни одной экстрасистолы до самого сна, только пару сотен сожженых килокалорий, т.е., одна сплошная польза. Вместо неподвижного сидения в страхе и "уходе" вглубь себя с формированием психологической доминанты на экстрасистолии, что ее только закрепляет.
Пересмотр психологического состояния и приоритетов, устранение тревожного невроза и нарушений засыпания не менее необходимы, а для нормализации самочувствия - более.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Здравствуйте!
Единственно прошу уточнить про полный отказ от алкоголя. Я и так не любитель его, но не выпить 50-100 грамм качественного коньяка по большим праздникам будет конечно вызывать у меня чувства ограниченности болезнью. Алкоголь нельзя из-за перебоев или по другой причине?
Спасибо!

Ответ:
Если Вы можете ограничиться редкими случаями употребления алкоголя в маленьких дозах, полного отказа Вам не потребуется. К сожалению, немногие способны контролировать количество выпитого и вовремя остановиться, когда уже начали. В этой ситуации лучше себя не обманывать и не пить совсем. А если речь о профилактике мерцательной аритмии, возникновению ее очень способствует употребление алкоголя. Кроме того, выпивке всегда сопутствует обильная закуска, которая Вам совершенно не нужна, и это тоже не стоит игнорировать. Насчет "ограниченности болезнью" - у Вас нет болезни сердца. Речь идет о разумной профилактике, чтобы ее и не было. Это тоже психологически неправильная позиция: алкоголь, курение, переедание - атрибуты здоровья, а отказ от всего этого - ограничение из-за болезни. Вообще-то, все наоборот. Здоровью сопутствует здоровый образ жизни, а не разрушение его.

Самый последний уточняющий вопрос - Вы пишете, что речь идет о профилактике мерцательной аритмии. Значит есть у меня для нее серьезные предпосылки, если мне нужно профилактировать ее? Это из-за экстрасистолии или я Вас не правильно понял?
Спасибо!

Ответ:
Неправильно. Предпосылками может быть нарушение жирового и углеводного обмена, а также любовь к алкоголю и пиву по выходным. Наличие экстрасистолии тут роли не играет. Вы не торопитесь, лучше читайте внимательно то, что уже сказано и рекомендовано. Перечитывайте до полного понимания. Ваши вопросы продиктованы Вашей тревожностью, а под ее диктовку ничего эффективного сделать не получится.
Все предельно просто - нет смысла беспокоиться о сердце, если не контролировать реальные факторы риска сердечных проблем. Причем, факторы управляемые. А вместо этого носиться с химерами.

А на Ваш взглях какие все-таки это экстрасистолы на холтере?
Это я к тому спрашиваю, что может быть стоит сменить врача, который не может отличить предсердные экстрасистолы от желудочковых и предлагает лечить их Пропанормом?

Ответ:
Наш взгляд на этот вопрос, правильное отношение к нему, его значимость достаточно подробно уже был изложены. Если мы Вам станем излагать свои представления об электрофизиологии, Вы еще больше запутаетесь. Помимо предсердных и желудочковых экстрасистол есть еще разные варианты. Такое впечатление, что Вы вообще не особенно внимательно читаете наши ответы. ПЕРЕКЛЮЧИТЕСЬ.
Врач Вам по поводу экстрасистол вообще не нужен. Но если к врачам упорно ходить, меняя их, либо нет, они, как правило, будут предлагать лечить то, по поводу чего человек к ним обращается. У них тоже есть своя психология - а чем еще они Вам могут помочь? Жалуетесь - получите лекарство.

Уважаемый доктор!
Сейчас нахожусь в санатории и врач-кардиолог санатория в карте мне записал диагноз "Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии 4 градации". Я почитал в Википедии про экстрасистолии и там написано, что 4 и 5 градация экстрасистолии требует установки из-за высокого риска развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков! Я спросил врача почему такая высокая градация, говорит из-за наличия парных экстрасистол. Что-же мне действительно нужно устанавливать кардиовертер-дефибриллятор раз у меня парные желудочковые экстрасистолы?

Ответ:
Конечно, нет. Градация экстрасистол тут ВООБЩЕ ни при чем: высокая или невысокая, это устаревшее понятие, и используется традиционно, в описательных целях, а не для для определения значимости и тактики. Несколько пар в сутки может быть зарегистрировано у любого здорового случайно промониторированного человека. А википедия вообще не является источником достоверной медицинской информации. Как и все остальное, что Вы по этому поводу находите и читаете. Результат один - лелеете и взращиваете свой тревожный невроз. На заборах тоже много чего пишут - будете всему верить и просить комментариев по поводу всего вычитанного и от всех услышанного? Избавьте, пожалуйста, это не входит в задачи врача. Мы ведь никаких санаториев Вам не рекомендовали, а рекомендовали совершенно другие вещи. Поэтому логично задавать вопросы, которые неизбежно появляются, если делаешь то, что не нужно, не здесь, а тому, кто Вас на этом пути и пользует.
Вам НЕ НУЖНО ничего читать по этому поводу, кроме этого:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Татьяна 03.04.2013
Здравствуйте,скажите пожалуйста,может ли частая жел.экстрасистолия на фоне здорового сердца,быть противопоказанием для удаления зуба?вычитала в стоматологическом портале,что серьезные заболевания сердца являются противопоказанием и экстрасистолия и другие аритмии.и так страшно,еще жути добавилось,хоть вообще в интернет не лезь,хочешь что то полезное найти а получается наоборот. спасибо большое,ваши ответы очень помогают!!!!

Ответ:
Вот именно, "не лезь" - это самое верное. Всегда критически нужно оценивать то, что читаешь.
Экстрасистолия не является не только серьезным заболеванием сердца, но и вообще очень часто не имеет к сердцу и его состоянию отношения. Лечите зубы спокойно. Ключевое слово во всем этом - спокойно. Это как раз та проблема, которая чаще всего в реальности коррелирует с экстрасистолией.
Не дергайте сердце за нервы - будет ровнее биться. Не можете держать себя в руках - нечему удивляться, здоровое сердце не может на это не реагировать.
От жизни под диктовку страхов и нелеченного кариеса куда больше вреда, чем от экстрасистолии, как таковой.

Алмаз 03.04.2013
Здравствуйте,у меня Диагноз эхлж подскажите пожалуйста к какой группе здоровья он относится???И возьмут ли меня с этим Диагнозом в суворовское училище??на данный момент я прохожу ввк допустят ли меня там к поступлению с этим диагнозом???

Ответ:
Аббревиатура похожа на испорченный телефон. Если речь о каком-либо варианте хорды в левом желудочке, это не диагноз, а вариант нормы, на группу здоровья не влияет.

Pages: ... 377 378 379 380 381 382 383 384 385 ...