Консультация кардиолога


Pages: ... 102 103 104 105 106 107 108 109 110 ...
Игорь 20.05.2016
Здравствуйте!скажите пожалуйста можно ли говорить что сердце здорово и не переживать..если холтер в норме..1 желудочковая экстрасистола и 6 наджелужочковых..эхо все в норме полностью..37 лет.

Ответ:

Можно.


оксана 20.05.2016
добрый день. моей маме 74г. сделала узи сердца правый желудочек-25мм,легочная артерия-18,межжелудочковая перегородка-11,8,конечно-систолический размер ЛЖ-25,Толщина задней стенкиЛЖ-10,6,левое предсердие29(40мл в 4ch),аорта 20-30-28,фракция выброса ЛЖ-68%. КЛАПАНЫ СЕРДЦА-аортальный раскрытие створок до 19мм. СИГМЕНТАРНАЯ СОКРАТИМОСТЬ ЛЖ-сегмент-МЖП,ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА,БОКОВАЯ СТЕНКА,ЗАДНЕНИЖНЯЯ СТЕНКА-N,БАЗАЛЬНЫЙ-МЖП,ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА,БОКОВАЯ СТЕНКА,ЗАДНЕНИЖНЯЯ СТЕНКА-N,ВЕРХУШЕЧНЫЙ-МЖП,ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА,БОКОВАЯ СТЕНКА,ЗАДНЕНИЖНЯЯ СТЕНКА-N. Нарушение диастолической функции по первому типу.Другие особенности: стенка аорты,аортальное кольцо уплотнены.При допплерографическом исследовании(импульсный,цветовой,и тканевой допплер) на клапанах и крупных сосудах максимальные скорости потоков крови и их сперктры в пределах нормы.VTI(pulm)=20cm?IVRT=86mc?VTI(lvot)=21cm. Легочной гипертензии нет.Нижняя полая вена нормальных размеров(11мм) и нормально реагирует на фазы дыхания. перикард без потологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: атеросклероз аорты. уплотнение аортального клапана. камеры сердца и крупные сосуды имеют нормальные размеры.Нарушение диастолической функции левого желудочка по первому типу. Общая систолическая функция левого желудочка в пределах нормы. ВОПРОС: может ли данная патология давать отек нижних конечностей(стопа,голень) и давать судорогу ног? и Второй вопрос: можно ли вылечить полностью нарушение систолической функции левого желудочка?

Ответ:

1. Нет. Сердце справляется нормально, клинически значимой патологии по этим данным нет.
2. Нарушения систолической функции нет, она нормальна. А нарушение диастолической функции по этим данным значимого клинического значения не имеет. Следить нужно за давлением и лечить гипертонию. Поскольку нелеченная гипертония и гипертрофия левого желудочка чаще всего к реальному нарушению диастолической функции и приводят.


Максим 20.05.2016
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня такой вопрос: Можно ли проводить МРТ или КТ лицам пенсионного возраста (мне 68), у которых частые предсердные экстрасистолы (бигемии, тригемии и т.п.). Как-то страшновато и как подумаешь, что может что-то случиться, их (ЭС) становится еще больше. Я понимаю, что это невроз или паника, но хочется знать мнение таких специалистов, как Вы. Спасибо.

Ответ:

Можно, ничего не случится.


Татьна 66 лет 20.05.2016
Сделала УЗИ сердца, заключение такое: дегенеративная кальцификация стенок аорты, створок АОК, МК, фиброзных колец.АОР 1 ст.МР 2 ст. Умеренная симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ.Дилатация предсердий. Систолическая фукнкция ЛЖ сохранена.Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа.
незначительный гидроперикард.МК створки клапана изменены, особенно задняя, у основания которой гиперэхогенный кальцинат 5.2, систолическое смыкание нарушено. АК - изменен. Расхождение створок 1,6 см.Стенки аорты уплотнены, склерозированы, малоподвижны.
Показано ли како-нибудь лечение? Спасибо за ответ.


Ответ:

Для ответа на этот вопрос нужно дополнить недостающую информацию о себе, а результаты УЗИ сердца показать полностью.


Катя 20.05.2016
Катя 14.04.2016
Катя 13.04.2016
Постоянно слабость, разбитость, нехватка энергии и сил, бывают панические атаки. ЭКГ и УЗИ почти норма (пролапс), анализ мочи - норма. Лишнего веса нет. Сдала анализы - во вложении. Скажите, пожалуйста, здорово ли мое тело? Есть ли причины для беспокойства за состояние своего здоровья? Или это все нервное, и нужно работать над ипохондрией, депрессией, тревогой. Спасибо!

Ответ:
Работать над этим нужно в любом случае, безотносительно результатов анализов. В анализах ничего, что было бы связано с Вашим самочувствием и объясняло бы его, не выявляется. К сердцу все это точно отношения не имеет, а что касается остального тела, через сеть, без осмотра, его не видно.

Прошла разные обследования, была у разных врачей - серьезной патологии не находят. Но все время ощущение, что недоосбледована. 1. Как понять, что со здоровьем )физическим) все в порядке, и никакую серьезную патологию врачи не пропустили? Как быть уверенной в этом на все 100%?
2. Почему "работать над этим все равно нужно"? Вы говорите, что от этого не умирают и другие болезни не возникают от панических атак и депрессии.
Спасибо за консультацию.

Ответ:
1. Восстановив способность к адекватному пониманию и мышлению, устранив тревожно-невротическое восприятие и реагирование.
2. Потому что с этим плохо жить, именно это определяет самочувствие, не говоря уже о жизни вообще. Почему физические проблемы беспокоят и их хочется устранить, а с психологическими можно мириться, воспринимая их как должное? Абсолютно неправильно, разницы никакой нет. Какой образ мыслей и образ жизни, такое и самочувствие. И не нужно списывать это на ни в чем не повинные внутренние органы.
И даже если и есть какая-то физическая болезнь у человека, неустраненные психологические проблемы только все усугубляют.
Ходите к психотерапевту и читайте внимательно Курпатова, получите ответы на все свои вопросы.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, может ли вирус Эпштейна-Барр, обнаруженный у меня по анализу слюны, давать такие симптомы: слабость, разбитость, нехватка сил и энергии, головные боли, иногда - приступы паники, сердцебиение, перебои в сердце, депрессия, головокружения редко, а также аллергические проявления (тяжело дышать, чихаю иногда, слезотечение)? Начиная с прошлой осени очень часто болею - почти постоянно симптомы ОРВИ - то сильные, то просто фоном.
У ЛОРа была недавно - она назначила противовирусный препарат пропить по схеме 21 день. Всё пропила, но результата не почувствовала. Такое чувство, как будто вирус сидит во мне и не собирается уходить. После того, как пропила препарат - сдала анализ крови (прилагаю). Слюну на вирус пойду завтра повторно сдавать.
Я боюсь, что этот вирус может дать осложнения на другие органы, в частности, на сердце и мозг. Чувствую, что он как-то влияет на мой организм, но справиться с ним пока не могу. Подскажите еще, пожалуйста, к какому врачу сейчас нужно сходить для дальнейшего лечения? Аллергологу-иммунологу? Пойду платно, т.к. бесплатно у нас врачи даже и анализ бы никогда не назначили на этот вирус. Так что я не верю, что они смогут назначить адекватное лечение.
Спасибо!


Ответ:

Очередная тревожно-фобическая выдумка. Ничего подобного этот вирус не даёт. А что это даёт, и что делать, Вам уже подробно сказано ранее. Вы вместо этого делаете все наоборот, продолжаете химеры искать: в крови, в слюне, в моче, где угодно, только не в голове, где они живут. И принимать всякую ерунду, которая ничего не лечит, тратить деньги на бесполезные хождения, ненужные анализы и пустышки. Вместо того, чтобы потратить их на хорошего психотерапевта. Нет никакого смысла сюда обращаться, чтобы не читать ответы и не выполнять данные Вам рекомендации.


ирина 19.05.2016
Скажите пожалуйста у мужа случилься инфаркт в чужом городе можно ли ему ехать после интенсивной терапии когда выпишут сразу в свой город?

Ответ:

Когда выпишут из больницы, можно.


Лилия 19.05.2016
Лилия 19.05.2016
Здравствуйте, Доктор.
44 г., вес 53-54 кг, рост 169 см.Два года назад делала ЭХО и год назад ЭКГ.Документы прикрепляю во вложении.Кардиолог полностью осмотрела и сказала только, что очень плохой позвоночник.7 лет назад после внезапной смерти мужа от инфаркта болела неврозом.
Года 4 как вроде бы все наладилось.
Хотела у Вас спросить время от времени сердце подпрыгивает, потом возникает ощущение что, то ли оно слишком быстро бьется, то ли наоборот не бьется, как -будто зажим внутри, кашляну, вдохну выдохну,резко начну двигаться- проходит.Хотела узнать стоит ли обращать на это внимание и как от этого избавится, ощущения неприятные.
С уважением, извините, что беспокою,Лилия

Ответ:
Вероятно, экстрасистолы бывают. В этом нет ничего страшного, не пугайтесь - не будет беспокоить. Мешает восприятие, беспокойство, от этого и нужно избавляться. Точно можно установить причину ощущений, если записать ЭКГ в такой момент, например, во время суточного мониторирования с указанием точного времени этих перебоев в дневнике.

Если бы Вы знали, Доктор, как бы мне не хотелось опять обследоваться, Я в свое время как, наверное, каждый невротик делала очень много Экг, Эхо и один раз суточный мониторинг в 2012 г.
Заключение:Синусовый ритм с минимальной и максимальной частотой 44 и 135 соответственно.Наджелудочковых экстрасистол 40, одиночные, желудочковых-25, одиночные.Пауз более 2000 мс -нет.Диагностически значимой элевации/депрессии сегмента ST -не выявлено.
По ЭКГ -неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Тогда сердце просто как-бы подпрыгивало.Не было рефлекторного желания кашлянуть, вытянутся, вздохнуть глубоко.Но эти неприятные ощущения могут появится раз в месяц, могут раз в неделю, а могут раз в три дня, при каких-то движениях, или в полу-сидячем зажатом положении.Просто вряд ли смогу выявить их при суточном мониторинге.Извините, что голову Вам морочу, надеюсь, что просто не надо внимание обращать.
С уважением, Лилия


Ответ:

Ну так и не нужно, если Вы это уже сделали и сами знаете, что невротик. Когда что-то реально серьёзное есть, либо факторы риска этого серьезного, что-либо за сутки бы зарегистрировалось, если так сильно беспокоит. У Вас ничего этого нет. А если нет, значит, причина столь сильного беспокойства и неприятных ощущений в другом месте. Им и займитесь, а не кардиофобию воспроизводите. Пока этого не сделаете, неоткуда ждать эффекта.


Лилия 19.05.2016
Здравствуйте, Доктор.
44 г., вес 53-54 кг, рост 169 см.Два года назад делала ЭХО и год назад ЭКГ.Документы прикрепляю во вложении.Кардиолог полностью осмотрела и сказала только, что очень плохой позвоночник.7 лет назад после внезапной смерти мужа от инфаркта болела неврозом.
Года 4 как вроде бы все наладилось.
Хотела у Вас спросить время от времени сердце подпрыгивает, потом возникает ощущение что, то ли оно слишком быстро бьется, то ли наоборот не бьется, как -будто зажим внутри, кашляну, вдохну выдохну,резко начну двигаться- проходит.Хотела узнать стоит ли обращать на это внимание и как от этого избавится, ощущения неприятные.
С уважением, извините, что беспокою,Лилия


Ответ:

Вероятно, экстрасистолы бывают. В этом нет ничего страшного, не пугайтесь - не будет беспокоить. Мешает восприятие, беспокойство, от этого и нужно избавляться. Точно можно установить причину ощущений, если записать ЭКГ в такой момент, например, во время суточного мониторирования с указанием точного времени этих перебоев в дневнике.


ольга 18.05.2016
Здравствуйте доктор!прокомментируйте пожалуйста УЗИ сердца моего мужа: пр. желудочек: 28мм . триксупидальный клапан(ф.к.):створки токие .степень регургитации на ТК:0-1+ .расчетное давленив в полости ПЖ: в норме .Основание легочная артерия(ф.к): Ствол легочной артерии: 31 мм .недостаточности клапана ЛА -нет .PG pic. 6мм рт.ст. .легочные вены впадают в ЛП .восходящая аорта: 33мм .аортальный клапан(ф.к):3-х створчатый, створки уплотнены .PG pic. 6мм рт.ст. регургитации на АК -нет .митральный клапан (ф.к): створки тонкие .регургитация наМК:1-1,5+ .левое предсердие:35мм .КДР,мм 55 .МЖП,мм 13 .ЗСЛЖ,мм 13 .КДО,мл 147 .EF% 56

Ответ:

Размеры полостей сердца в пределах нормы. Гемодинамически не значимая (не патологическая) митральная и трикуспидальная недостаточность. Гипертрофия левого желудочка. Сократительная функция сердца удовлетворительная. Вряд ли этот комментарий Вам что-то даст, поскольку никакое заключение изолированно от самого человека клинической трактовке не подлежит. А для клинической трактовки нужна информация о самом человеке: что беспокоит, зачем делал исследование и т.д. В частности, какое давление, поскольку гипертрофия левого желудочка - частое следствие толком не леченной гипертонии.


Екатерина 18.05.2016
Добрый вечер!у меня фибриляция предсердий так поставлен дианноз. Первую ееделю стала пить этацищин. Три дня как заново родилась а потом опять пошли скачки сердцебиения. Пролонорм также не берет. Дрктор какие препараты принимать? Мне 34года.спасибо

Ответ:

Вам сюда.


Мария 18.05.2016
Добрый день.Цитирую предыдущую переписку.Мария 13.05.2016
Здравствуйте.Мне 33 года, пол женский.Рост 164 см, вес 90 кг.6 лет назад были роды.Про давление и не знала.Недавно начала побаливать голова, померила давление 160 на 100.Планировали беременность.Меряю давление месяц.Вернее в течение дня бывает 125-130-135-140-160.По разному, а вот нижнее редко падает ниже 95.Чаще всего 102-105-100-96.Кардиолог назначил обследование.Узи почек, щитовидной железы норма без патологии, ЭХО_КС сердца без патологии.ТТГ, Т3, Т4, креатинин, моча, кровь все отлично.У эндокринолога диагноз ожирение, нарушение толерантности к глюкозе.У кардиолога гипертония 3 степени.( у него на приеме давление было 160 на 120, но я очень волновалась).В итоге беременность под строжайшим запретом, сказали забыть, т.к для меня она смертельно опасна, никакие допегиты с моим давлением не справятся.Для нашей семьи это конечно шок, очень мечтаем о малыше.Я твердо для себя решила нормализовать вес, питаться правильно.Скажите, если у меня шанс родить ребенка и справиться с гипертонией?Я так понимаю причина лишний вес, метаболический синдром?Наследственность правда тоже плохая- мать и бабушка гипертоники.Я в растеренности, пока не принимаю никакие препараты, надеюсь что пройдет как начну худеть?Может я не права, подскажите мне как лучше поступить?Лучше не беременеть.Спасибо.Извините что длинно.

Ответ:
Займитесь как следует своим весом, избавьтесь от этой проблемы, а потом и детей рожайте. Даже если и не брать во внимание этот аспект, в любом случае массу тела нужно нормализовать, иначе это чревато большими проблемами для здоровья. Поскольку какой вес, такое и давление. А гипертония опасна не только во время беременности и родов, но и вообще опасна своими осложнениями. Поэтому пока Вы массу не нормализовали, лекарства принимайте. И отправляйтесь к диетологу и психотерапевту, специализирующемуся на коррекции пищевого поведения. Часто они работают вместе, там, где эффективно занимаются похуданием. Поскольку это требует серьезного пересмотра в голове прочно сложившихся жизненных стереотипов. Мотивация у Вас серьезная - Вы хотите выносить и родить ребенка, поэтому все получится. По мере потери массы потребность в количестве и дозе лекарств будет уменьшаться, и с высокой долей вероятности их можно будет потом отменить. И даже если во время беременности давление и будет повышаться, допегитом уже можно будет с этим справляться.
Во первых хочу поблагодарить за ответ, большущее спасибо что прониклись вниманием к моей проблеме, все что Вы сказали я взяла на вооружение.Действую уже.И еще, если Вас не затруднит, можно пару вопросов.Я уже неделю придерживаюсь правильного питания, занялась спортом и как велел врач меряю давление три раза в день.Верхнее давление выше 135 перестало вообще подниматься, в основном 125 130.А вот верхнее упорно стоит на цифрах 96-98-102-105.Меня это очень волнует, может следует сдать еще какие то анализы, вдруг у меня какая то патология(почки, сердце, щитовидка в норме).И скажите пожалуйста, может при таком нижнем давлении болеть голова?Замучали головные боли(страшно даже).Спасибо!


Ответ:

По поводу исключения вторичной гипертензии подробно найдете здесь. Что касается преимущественного повышения диастолического давления, Вам нужно ограничить соль в рационе (перейти на недосол и на диетическую низконатриевую соль), и принимать в качестве гипотензивной терапии лёгкое мочегонное (типа гипотиазида) ежедневно с утра, либо (при недостаточном эффекте) комбинированный препарат ингибитор АПФ (-прил) плюс такое мочегонное. Голова от такого давления болеть может. Но постепенно, если Вы упорно будете идти к цели по этому пути, все пройдёт.


Алёна 18.05.2016
Здравствуйте!Мне 31 год.Рост168,вес 61. В семье не у кого с сердцем проблем нет.В 2013году обратилась уч.терапевту по поводу учащенного сердцебиения и периодических головных болей, иногда ноет слева под грудью (могу указать пальцем) то кольнет в середине грудной клетки. Экг в заключении написали депрессия сегмента st. Проведено лечение (карбоксилаза,милдронат,магне в6)стало лучше два года ни каких жалоб не было. В марте 2015 случился приступ ( ПА или вегетативный криз) частое сердцебиение, нехватка воздуха,страх, давление 130/80 при своем 90/60,пульс 125,Вызвали скорую ,таблетка метопролола и укол, вроде прощло.Потом несколько дней не могла толком в себя придти озноб, слабость, боязнь повтора приступа не давала мне даже уснуть. Повторялись приступы постоянно. Обратилась к неврологу МРТ головного мозга,узи щитовидки,экг, электроэнцефалограмма, узи сосудов шеи, глазное дно, Анализы крови общий, биохимия, гормоны ттг,т3,т4,анти тпо все в норме! Узи брюшной полости : холицестит. нефропотоз 1ст. гастродуоденит.Гемоглобин 136. Диагноз: ПА, всд. пролечилась тералидженом , помогло но не совсем. Беспокойство за свое здоровье перерасло в ужасную фобию.Каждый раз как кольнет в области сердца или немного сдавит я испытываю страх,тахикардию поднимается давление 120-130/80-90 но постепенно приходит в норму.Добавлю в ноябре пролечилась в клинике неврозов, всю зиму было все хорошо но к весне опять начались приступы и тахикардия по утрам Обследовалась у кардиолога по подозрению ибс (файлы прикрепляю), мой врач говорит что с сердцем все хорошо,но отправляет к аритмологу по поводу тахикардии. Из за моста советовал не поднимать тяжести.Хотелось бы узнать ваше мнение.Опасен ли этот мост?И могут ли из за него быть эти кризы?

Ответ:

Я уже раз 10 эту ЭКГ видела. Единственное место, где у Вас есть проблемы, это голова. Остальные внутренние органы в порядке. Все эти неврологи, кардиологи, аритмологи, УЗИ, МРТ, все, чем Вы занимаетесь - все это фобические хождения по кругу, которые лишь отвлекают Ваши время и средства от того, чем Вам необходимо реально заниматься - упорным, методичным и результативным наведением порядка в голове. Нет никаких вегетативных кризов в современной медицине, и не нужно замыливать реальную проблему, заниматься самообманом. Это абсолютно закономерные проявления фобии и паники. Вам сюда.


Сонька) 17.05.2016
Здравствуйте, доктор)
Вот тут вопросом ранее молодой человек обращался с вопросом про атеросклероз и инфаркты. Тут много обитает чрезмерно пугливых ребят, вот и я не исключение.
Мне 18 лет, рост около 165-167, вес утром 46-47 кг, все говорят, что худенькая, кости узкие , хрупкая))
Но есть одна проблема. Из-за учебы иногда ем вечером, и очень люблю такие неполезные вещи, как бургеры , пицца, суши, при этом физическая активность нормальная, и пью я по 2 литра воды и зеленый чай). Сердце нормальное)
Так вот, доктор, мне стоит уже проверять холестерин, или это правда, что девушкам до определенного возраста инфаркт не грозит?
Я бегаю, не курю, выпивала крайний раз на день рождения)

Кстати, учусь в меде, правда пока что на фельдшера. Так что буду очень признательна за информацию! Всего Вам наилучшего)))


Ответ:

Вам не грозит. Проверять холестерин для приведения в порядок своего рациона не требуется, это гораздо лучше сделать до того, как он повысится. Чтобы он не повышался. А полезной информации много на основных страницах нашего сайта, почитайте.


Михаил 17.05.2016
Здравствуйте , может ли развится атеросклероз у худых активных людей без лишнего веса . И может ли случиться у этих людей инфаркт на фоне атеросклероза сердечных сосудов ?

Ответ:

У худых вряд ли, если не курят. У людей не худых, но без излишков массы тела и чаще, опять-таки, курящих, бывает, тем не менее, нарушен обмен холестерина и развивается атеросклероз сосудов. Но гораздо реже, чем у людей с избыточной массой тела.
А если уж атеросклероз в сосудах есть, инфаркт может случиться.


ольга 17.05.2016
добрый день.Мне 28 лет.я планирую беременность, но меня мучает вопрос здорово ли мое сердце? Я постоянно об этом думаю, так как иногда бывают перебои сильные, я их чувствую и боюсь из дома даже выйти вдруг сердце. С таким содержимым в голове вынашивать и растить ребенка трудно, поэтому я хочу убедиться, что сердце здорово и выкинуть эти мысли из головы, но пока не получается, так как то тахикардия по утрам то перебои и само состояние бывает не очень.На прогулке может в груди заболеть и прям становится не по себе.Сразу пульс слушаю и кажется, что не так бьется и идти становится тяжело.А иногда прям легко и хорошо бывает.Скажите доктор это мое усиленное внимание к сердцу и выдумки ,или это проблемы с сердцем проявляются так?очень хочу избавится от страха за сердце.делала в 2009 и 2012 году узи они одинаковые и экг 2013.Нужно сердце обследовать снова?Спасибо большое.отправила от 17.05.2016.

Ответ:

Не путайте причину и следствие. Так Вы проблему не решите. Незачем убеждаться в том, что того, что Вы выдумали, не существует. Этого и так не существует. Нужно навести порядок в самой голове, страхи живут только там, и перебои с тахикардией только со страху и от тревожности. А не сердце здоровое подозревать. Пока Вы этого не сделаете, ничто и никто Вас ни в чем не убедит. Обследовать ничего не нужно. 


Дмитрий 17.05.2016
Добрый день, мне 21 год, лечусь периодически у невролога, ставят ВСД, начали беспокоить неприятные ощущения в области сердца( ощущаю свое сердцебиение, чувствую разный ритм, когда долго посидишь, встаю, темнеет немного в глазах, к голове приливает тепло и при этом сердце начинает медленнее по частоте биться, но чувствительнее). Сделал холтеровское экг, в заключении написали в течение всего мониторирования регистрировался синусовый рис с миграцией водителя ритма по предсердиям ( регистрируется 2 ритма- синусов и предсердный), синусов и предсмертная аритмия, ЧСС от 37(ночью) до 176( под физической нагрузкой)
На фоне синусового и предсмертного ритмов зафиксировано: одиночная желудочковая экстрасистола-1, одиночные наджелудочковые экстрасистолы-4, парные наджелудочковые экстрасистолы-1, эпизоды наджелудочкого ускоренного ритма-4, желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan.

Регистрируются наджелудочковые аритмии,, не характерные для здоровых лиц. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности.
Эпизод элевации сегмента ST, характерный для стенокардии Принцметала . Суммарная длительность ишемического смещения ST- 33 минуты . толерантность к нагрузке выше средней. Значимых изменений QT интервала не выявлено.

Исследование длилось 21 час. О себе, всю жизнь занимаюсь спортом, вредных привычек не имею, но вот с детства проблема с шеей, спазм сосудов шейного отдела позвоночника, отсюда ежегодное лечение у невролога. Кардиолог сказал что так может сказываться вегетативная дисфункция и назначил аплодипин 1 раз в день, в 18 часов, под контролем АД, предстал 2 раза в день 35мг, атаракс полтаблетки на ночь, все это мить 1 месяц, кроме предуктала, его 2 месяца. По назначению невролога пью мильгамма, мексидол и адаптол, все в таблетках.


Ответ:

Лечить Вам нечего, ни у невролога, ни у кардиолога. Принимаете Вы набор пустышек. Амлодипин Вам не нужен. "Эпизод элевации сегмента ST, характерный для стенокардии Принцметала" - такая же словесная фантазия, как и "предсмертные" ритмы. Единственным назначенным по делу лекарством из всего списка является атаракс. Вам сюда.


Екатерина 17.05.2016
Добрый день, доктор. У моей мамы было 2 инсульта, она гипертоник. После выписки из стационара лечимся дома. В последнее время участился сильный кашель. Обратились к кардиологу нам назначили холтер. Вот его результаты:
ЭКГ-мониторирование проведено при небольшой двигательной активности на фоне приема лекарственных средств (валсартан, дигоксин, индопамид, кардиомагнил, фезам).
Основной ритм - фибриляция предсердий тахисистолическая форма (на все протяжении исследования).
Средняя ЧСС за сутки 92 уд/мин. Регистрируется тахисистолия в дневное и ночное время. Средняя ЧСС днем 95 уд/мин. Средняя ЧСС ночью 88 уд/мин. Максимальная ЧСС 163 уд/мин (прогулка). На фоне основного ритма зарегистрировано: 367 ЖЭС политопных, полифорных, из которых 7 бигимении. Эктопия имеет смешанный хронитип с преобладанием в ночные часы. Патолокических пауз нет. Зарегистрировано 3 эпизода корытообразной депрессии сегST на 2 мм от исходного значения, в отв V6, продолжительностью по 2 мин при ЧСС 104 уд/мин (прогулка).
Пожалуйста скажите насколько серьезные показания и срочно ли надо к кордиологу, по записи у нас прием только в июне.
Заранее спасибо


Ответ:

Срочно - не срочно, но до июня ждать не нужно, поскольку требуется вносить коррекцию в лечение. Представляется целесообразным добавить бета-блокатор, поскольку нужна нормосистолия, а не тахисистолия. Да и кашель требует внимания, насколько серьёзна его причина. Все это требует очного осмотра и анализа данных мониторирования.


Антон 16.05.2016
Здравствуйте, мне 28 лет, вес 90кг,рост 188см, после перенесенной ГЛПС 3 года назад, у меня повышенное сердцебиение, обычно после 12 часов дня, как по часам, пульс растёт до 120-130 ударов, при относительно нормальном давление 130(редко 140) на 80(90) (раньше обычное давление было 120 на 80). Пил лозап, сбиваю пульс анаприлином(пол таблетки, один раз в день). Но последнее время от анапрелина понижается нижнее давление(60-70, при верхнем 120-130) от чего болит голова и начинается сонливость и постоянная усталость. Посоветуйте пожалуйста, чем можно заменить данные препараты.

Ответ:

Спортзалом и психотренингом.


Павел 16.05.2016
Здравствуйте!

35 лет. Раньше много курил более 15 лет.
Года 3 курю периодами, с перерывами на полгода и более. Причем в небольшом количестве. Не более 5-7 легких сигарет в день.

Так вот когда такой период курения повторяется, буквально через несколько недель начинается разбалансировка организма.
Появляется тахикардия: порой до 140 уд. в мин.
Скачет давление: причем цифры давления странные.
140/60, 160/75, было и 200 на 90. То есть диастолическое могло бы быть выше.
Когда перестаю курить, все вроде бы становится на свои места через пару месяцев.

У меня два вопроса:

1) Такое диастолическое давление относительно систолического - это признак чего?

2) Неужели курение может оказывать такое влияние в
моем возрасте или я просто загнался и это ВСД?


Ответ:
1. Систолической гипертензии. Либо неправильного измерения.
2. И жизнь доказанно сокращает. Неужели это для кого-то новость в 21 веке?
А невротизация тоже, конечно, присутствует. И курение - лишнее подтверждение неумения с ней справиться.

елена 16.05.2016
Здравствуйте,подскажите пожалуйста. Сыну 6 лет в последнее время плохо кушает,немного стал уставать,ночью тяжело дышит и постоянно эмоционирует(плачет)стали проходить комиссию в школу нам сделали экг чсс-56 ударов ставят брадикардию.повторили экг сделали узи диагноз подтвердили. Теперь нас направляют в нии кардиологии в городе Саратов,мы сами из энгельсаи ставят ДСУ? Под вопросом. На сколько это страшно? Ж

Ответ:

Без суточного мониторирования ЭКГ об этом вообще не судят. Чтобы его сделать, необязательно ехать в стационар а Саратов. А разовые ЭКГ мало о чем говорят.


Павел 16.05.2016
Здравствуйте.
Меня зовут Павел.

Мои параметры:
1.Возраст - 47 лет
2.Рост - 175 см.
3.Вес - 79 кг.
4.Давление 130/80
5.Пульс - 48-55

Медицинские обследования:
1. Экг - ритм синусовый, ЭОС не отклонена, неполная блокада правой ножки Гиса.
2.Эхо сердца: умеренно расширены левые отделы сердца, правое предсердие, восходящий отдел аорты,
Умеренный фиброз кольца клапана аорты, митрального клапана.Диастолическая дисфункция левого желудочка,митральная регургитация 0-1 степени, EF-0,63.
3. Узи сосудов шеи - нарушений гемодинамики не выявлено.
4. Узи органов брюшной полости - все в пределах нормы, киста в правой почке.
5. Анализ крови - все в норме, кроме гемоглобина, гемоглобин - 176.
6.ЧПСП обследование сердца на ИБС - отрицательно, все в порядке.

Суть проблемы: очень часто возникает ощущение неполного вдоха, на подобии сбившегося дыхания.Хочешь наполнить легкие до конца и не получается. По времени - почти год. Это ощущение никак не привязано к моей активности, оно само по себе: может появиться в состоянии покоя или физической работы, никакой закономерности. Более того, если в ускоренном темпе присесть 60-70 раз, то дыхание восстанавливается, или задержать дыхание на 2-3 минуты. Именно во время этого ощущения можно на очень долго задержать дыхание. Это ощущение не дает мне полноценной жизни, хотя я уже начинаю привыкать. По ночам в основном сплю спокойно. Зимой во время пробежек иногда возникали экстрасистолы, в сауне этот неполный вдох почти всегда проходит. Врачи говорят, что у меня густая кровь, и ее нужно разжижать, употребляя больше жидкости. Я уже перешел на вегетарианство, не курил и не курю, выпиваю 2-3 раза в год, люблю бегать на длинные дистанции 10-20 км. Иногда появляется звон в ушах, если надавить на лоб, то шум усиливается. Несколько лет назад во время игры с младшим сыном повредил себе спину - был щечек позвоночника в грудном отделе. Не мог двигаться после этого более суток.Через год после этого у меня были две панические атаки, теперь их нет, есть постоянное ощущение недовдоха.

Буду очень Вам признателен, если укажете в каком направлении двигаться, чтобы привести себя в норму.
Заранее Вам благодарен.


Ответ:

Что касается ощущений, которые Вас беспокоят, двигаться в этом направлении. К сердцу они отношения не имеют, как и к гемоглобину, это проявления тревожно-панического расстройства. Худеть. Это уже к сердцу отношение имеет. Ограничивать нужно не столько мясо, как таковое, а калорийность рациона и жиры животного происхождения.  Подробно здесь. Тогда не будет повышаться давление и расширяться аорта. Для контроля за ее размером раз в год повторяйте УЗИ сердца.


Анна 16.05.2016
В месяц у ребенка УЗИ сердца показало снижение сократительной функции миокарда.На сколько это серьёзно?

Ответ:

Вам сюда.


Наталия 15.05.2016
Здравствуйте! Обратила внимание на то, что уже на протяжении 5-7 лет в анализах крови гемоглобин составляет 145-150. Ниже не бывает. Тромбоциты около 360 (при норме до 380-400). Остальные показатели в норме. В биохимии - всегда показывает холестерин 6-6,2. Остальные все значения крови в норме, сахар также в норме. В анамнезе у бабушки были инфаркты, у родителей есть гипертония, у меня рабочее давление 125/90. Очень эмоциональна, на "белый халат" давление моментально повышается, и может быть вплоть до 160/100. Много говорят о профилактическом приеме кардиомагнила и других подобных средств. Мне 45 лет. УЗИ сердца в норме. Иногда выпадают систолы, и то только определяются на Холтере. По результатам Холтера доктор назначал только кардиоаргенин в сиропе и успокаивающие препараты: валериану, пустырник, пион. Нужно ли обращать внимание на такие цифры гемоглобина, и какие необходимы сдать анализы, чтобы определить показаны ли препараты аспирина? Как снизить холестирин, он у меня постоянно - 6.

Ответ:

На гемоглобин Вам обращать внимание не нужно, он проблемы не представляет. Ничего не сгущает, аспирин тут ни на что не влияет. Холестерин снижать нужно. Вместе с массой тела. Как - резко ограничить содержание в рационе жиров животного происхождения, а также снизить калорийность за счёт ограничения углеводов. И повысить уровень и регулярность физической активности, чтобы жиры, а значит, и холестерин, сжигать. Подробно здесь.


Светлана 15.05.2016
Здравствуйте.Мне 41год,вес 53,рост 158.Первые ощущения нехватки воздуха появились 3года назад ( на 8м мес беременности,в жару,после быстрой хотьбы, но я не придала этому значения).За последние полгода раза 3 ощущала нехватку воздуха, причины не помню.В последнюю неделю:пошла на занятие фитнесом (пилатес- размеренный темп упражнений) и после, была лёгкая одышка. А сегодня после часовой прогулки с ребёнком,я бегом поднялась на 4й этаж и также бегом спустилась+ подъём тяжести и вновь лёгкая одышка, в покое быстро прошла.У кардиолога еще не была, ранее жалоб не было.Что это может значить и какие физические нагрузки рекомендованы? Светлана.

Ответ:

Не вижу в Вашем описании проявлений патологической одышки. При нагрузке у любого человека потребность в кислороде повышается, а значит, частота дыхания и его глубина увеличиваются. Уровень такой нагрузки зависит от тренированности, а также и других факторов. В частности, гемоглобин имеет смысл проверить, так как его снижение или дефицит железа усиливает подобные ощущения и снижает переносимость нагрузки.


Башир 15.05.2016
Здраствуйте! Меня уже больше полутора года мучает непонятная болезень.Я страдаю от частых головакружений, перебои в работе сердце,нарушение ритма сердце,сухость во рту,тошнота,отдышка,температура высше 37,у меня горит лицо ладони,боли в облости грудной клетки,панические атаки.мне это все приченяет большой дискомфорт в жизни я проходил обследование многих специалистов сдавал анализы,толком ничего мне никто не сказал,кроме диагноза ВСД и кардиограмма показала что есть признаки гертрофии левого желудочка, узи:методом цветной допплерографии сиптомов потологического сброса не выявлено,магистральные сосуды правильно сформированы и не изменены,аорта не расширена,стенка аорты не изменена,признаки концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка,фракция выброса не изменена,глобальная сократимость миокарда не изменена,структурно клапаны не изменены,паталогических особенностей кровотока и регургитации через клапаны не выявлено,расчетное давление в легочной артерии в пределах границ от физиологической нормы. Сдал ОАК уровень лимфоцитов был повышен. Я был на приеме у гематолога и полностью обследовался не каких заболиваний в крови не обнаружелось кроме вирусов ЦМВ и ЭПБ не в активной форме. В данный момент меня беспокоят сильные перебои в работе сердца не ежедневного характера,неделю назад на работе я себя почувствовал плохо я обратился повторно кардиологу объяснил свою ситуацию. Мне сказали что меня мучают эс,это может быть связано с нервной системой или же заболиванием брюшной полости. Мне сделали экг эстросистолы не выявлялись мне сказали что это не связано с потологией сердца. Прошу Вас,помочь мне в моей ситуации выявить причину моего плохого сомочувчтвия,выяснить с чем это связано и из за чего все это может быть. Буду Вам очень блогодарен если Вы отзаветесь на мою просьбу! Заранее спасибо!

Ответ:

Вполне понятная. Нужно только захотеть понять её причины. А они в голове, а не где-то во внутренних органах. И в жизни, вероятно. Нужен психотерапевт. Подробно здесь.


Александра 14.05.2016
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать ухи сердца супруга. Аорта: 30,0мм. Левое предсердие: 41,0*54,0мм правое предсердие: 38,0*53,0 мм
Левый желудочек кдр 53,3мм, кср 35,5 мм толщина мжп: 11,1 мм. Толщина зслж: 11,1 мм УО 84,0 мл. Фракция выброса:61% фракция укорочения: 33%
Правый желудочек размер 24,0 мм, в 4-Х камерной позиции 35,0 мм толщина стенки: 4,0 мм
Аортальный клапан раскрытие: 20,0 мм пиковая скорость 1,4 м/с . Градиент давления: 5,0 мм рт. Ст. Регургитация: 0 ст.
Митральный клапан амплитуда раскрытия : 26,0 мм пиковая скорость: 0,8 м/с градиент давления: 3,0 мм рт. Ст. Регургитация: 1 ст.
Трикуспидальный клапан пиковая скорость: 0,5 м/с регургитация 1ст.
Клапан легочной артерии пиковая скорость: 0,9 м/с регургитация 1 ст.
Расчётное давление в ЛА : 24,0 мм рт ст .
Комментарий: аортальный клапан сформирован правильно (как трёхстворчатый). Створки аортального клапана не изменены. Аортальная регургитация 0 ст

Расшифруйте пожалуйста, что это значит. И какие рекомендации.
Заранее спасибо!


Ответ:

Результаты исследований не трактуются в отрыве от самого человека. А тем более, рекомендации по заключениям не даются. Лечат людей, а не заключения. Существенных отклонений от нормы тут не описано, но вопросы, выходящие за рамки этого исследования, возникают. Когда же на УЗИ сердца появляются существенные отклонения, поздновато беспокоиться о сердце. Нужно понять, что УЗИ сердца не является методом контроля за сердечным риском, не стоит его переоценивать в этом отношении. Профилактическое его проведение мало что даёт. Поэтому сначала нужно сюда, потом сюда.


Людмила 14.05.2016
Здравствуйте! Мне 52. Поставили ПМК 1, Не то,что жару,а даже уже и тепло не могу переносить. Температура выше 24° и у меня сразу пульс за 110 и состояние потери сознания. Моя температура тела 35,3 постоянно,редко 35.6. На улицу с мая по сентябрь выхожу только при пасмурной погоде и то,если не душно. Даже мыться невозможно более теплой водой. И с каждым месяцем все хуже. Что и как обследовать?

Холестерин в норме,глюкоза немного понижена 3.3 ,3,8. Вес 75,рост165. ТТГ в норме. Остальные гормоны соответствуют возрасту. Все анализы в норме. Давление 110/80, при повышенном пульсе 130/100,бывает 120/100 или 100/80.


Ответ:

Кардиолог точно не нужен. Гинеколог - для коррекции климактерических влияний, возможного назначения ЗГТ и психотерапевт, поскольку высока вероятность влияния депрессии. При условии, что ТТГ и клинический анализ крови действительно в норме. Похудеть нужно, от лишнего веса избавиться, двигаться больше. Снизится вес и улучшится физическая форма, наряду с психологической - и самочувствие улучшится.


Павел 14.05.2016
Добрый день Анна Александровна! Мне кардиолог посоветовал мне курс мексикора. Многие пишут,что мексикор (пустышка)-как считаете Вы? Спасибо!

Ответ:

Что Вы слишком часто ходите к кардиологу не по делу, вместо того, чтобы походить к психотерапевту. Поэтому и получаете пустые назначения для проформы, для отписки. Вместо реально полезных от профильного специалиста.


Светлана 14.05.2016
Кардиолог поставил ТБ под вопросом что это значит ?

Ответ:

Чаще всего пересказ непонятого означает только "испорченный телефон". Показывать все нужно, 21 век на дворе.


Евгений 14.05.2016
Здравствцйте доктор я вам задавал вопрос про тахикардию от волнения. Что я постоянно каждый день и целый день волнуюсь и пульс 90. Вы сказали что при таких темпах мое сердце преждевременно не износится. У меня следующий вопрос. Стоит ли мне принимать какие нить лекарства для сердца.

Ответ:

Нет, лечить нечего. Только голову.


Pages: ... 102 103 104 105 106 107 108 109 110 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru