Консультация кардиолога

Нужно регулярно и постоянно принимать лекарства от гипертонии и холестериноснижающий препарат (статин) для противодействия прогрессированию атеросклероза. Если нужны еще какие-либо, кардиолог назначит при осмотре, заочно лекарства не назначаются. Найдите маме грамотного врача, у которого она будет наблюдаться, он и будет отвечать на все подобные вопросы.

Не скажется.

Сама по себе не опасна, бывает и не связана с какой-либо патологией сердца, просто такая особенность. Чтобы это уточнить, нужно сделать велоэргометрию или тредмил-тест (по спортивному протоколу) и УЗИ сердца. 

Не опасна, это нормальные физиологические колебания частоты пульса, он вообще изменчив в течение суток значительно больше, чем Вам кажется - и когда Вы следите за этим, переживаете (и напрасно) по этому поводу (либо другому), и когда не следите. На ЭКГ частота ритма 120 в минуту, для волнения это нормально. Неспецифические изменения реполяризации, оценивать которые во время тахикардии и на скорости записи 25 мм/с смысла не имеет. Если уж сняли и показываете, лучше подобную ЭКГ консультировать вместе со старой, предыдущей.
Вообще же, думать, что во время и после стресса нужно делать ЭКГ и хотеть там что-то увидеть - довольно наивно. Стресс и тревожность - они в голове, а не в сердце. И на ЭКГ страхи не отражаются. Кроме как закономерной физиологической эмоциогенной тахикардией. Никакой сердечной недостаточности от этого не бывает, это тоже тревожные выдумки, не обессудьте за прямоту. Реальные факторы риска и необходимые меры профилактики здесь.

Нет, к сожалению, это не то, что я просила. Какая информация о Вас нужна, четко по пунктам перечислено на странице по данной Вам ссылке. А результаты УЗИ сердца я просила показать, а не переписывать. Из представленной Вами информации связи Вашего недомогания с сердцем я не вижу.

Дополните, пожалуйста, недостающую информацию о себе, подробно о потерях сознания и покажите полностью данные УЗИ сердца и другх имеющихся исследований. Той, что Вы представили, для ответа на вопросы недостаточно, загрузок файлов от Вас не поступало.

Нет, данных за ИБС у Вас нет. А худеть Вам нужно, чтобы и дальше не было.

Первое, что не так - это ожирение. Если Вы тревожитесь о сердце, первое, что нужно сделать - пойти к диетологу и психотерапевту, чтобы понять, как перестроить свою жизнь, чтобы избавиться от лишнего веса. Если не получается самостоятельно. И сделать это, поскольку вместо бесплодных тревог это реально позволит устранить сердечный риск, а не накапливать его. Второе, что не так, и что Вы уже чувствуете - это тревожное невротическое расстройство, вызывающее и болевые ощущения. Т.е., болит у Вас не сердце, и не болей этих нужно опасаться, а того, что Вас почему-то не беспокоит. О повышении давления подробно здесь.

Лучше показывать результаты, а не переписывать. Поскольку, действительно, есть сомнение, вытекает ли заключение из имеющихся данных. А сами данные ничего особенно страшного не выявляют, невзирая на разные пугающие слова. Есть умеренное увеличение левого предсердия, которое о выраженной митральной регургитации (недостаточности) не говорит. Остальное несущественно. 
При этом нужно учитывать, что по одному только УЗИ сердца о состоянии сердца, сосудов и степени сердечного риска не судят. И лечение по нему не назначают. Подробно об этом здесь.
В плане профилактики неприятностей, связанных с увеличением предсердия - предсердных аритмий - для мужчин (особенно) важно максимальное ограничение алкоголя, а также контроль за массой тела и артериальным давлением. Поэтому если есть повышение холестерина и давления, нужно принимать лекарства по назначению кардиолога для нормализации этих показателей. Конкретное лечение назначается при очном осмотре.

В зал не только можно, но и нужно. Любые аэробные динамические нагрузки на регулярной основе показаны и полезны. Пить нужно тоже, измерять необязательно: насильно это делать незачем, но и забывать пить нельзя. Ограничивать нужно соль. Полезно использовать низконатриевую соль вместо обычной. Ограничение соли устранит причину задержки жидкости, в том числе и в сосудистой стенке, сколько бы воды ни выпивалось.

Потому что есть причины, повышающие периферическое сосудистое сопротивление, а с ним и диастолическое давление: излишки массы тела, задержка соли (натрия) в сосудистой стенке, гипертонус сосудов вследствие избыточной нервной активации при тревожности. Странно не то, что это есть, а если бы этого не было, это заурядное явление при Ваших "исходных". Нужно решительно ломать свой жизненный стереотип, который закономерно приводит к гипертонии. Подробно здесь.

Нужно ходить к психотерапевту или психологу. И от панического расстройства избавит,  и от расстройства пищевого поведения. Тогда и давление не будет повышаться. Ожирение куда опаснее.

Оснований для назначения антиаритмического препарата пока не увидела. Серьезность экстрасистол зависит не от них самих, а от наличия болезней сердца.
А необходимость лечить гипотиреоз абсолютно очевидна. И не затем, чтобы прошли экстрасистолы, последствия нелеченного гипотиреоза куда опаснее их.

Результаты исследований в пределах нормы. Важно четко понимать, за счет чего у Вас избыток массы: за счет ли только мышечной ткани или есть излишки жировой тоже. Для этого при такой массе тела нужно всегда указывать окружность талии и груди. Если масса мышечная, талия всегда тонкая, и показатель окружности всегда внесет ясность . Если же есть излишки жира, от них нужно избавляться, это сердцу не на пользу.

Выписку из КОКБ Вы до конца не показали, только первый лист, а все самое важное, включая полные данные последней ЭхоКГ, на следующем. Отказ тоже не показали. Только обратите, пожалуйста, внимание, в каком формате нужно загружать файлы.
Из представленных данных понятно, что у Вас не пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, а фибрилляция-трепетание предсердий (мерцательная аритмия). Учитывая увеличение левых отделов сердца и перенесенный инсульт гораздо важнее для Вас постоянный прием антикоагулянта (варфарина под контролем анализа на МНО, либо прадаксы, ксарелто, эликвиса, которые не требуют контроля МНО), чем РЧА, эффективность которой действительно тем ниже, чем больше увеличено левое предсердие. И даже если РЧА на какое-то время будет эффективна, это необходимости постоянного приема антикоагулянта в Вашем случае не отменит. Не сама эта аритмия страшна, опасны ее осложнения, в первую очередь инсульт, который возникает вследствие тромбирования увеличенного левого предсердия. А оно уже увеличено, даже если есть разночтения по степени увеличения.

Покажите, пожалуйста, эти данные УЗИ сердца полностью, а также выписку после операции. В переписанном виде это не годится. Если действительно имеется значимый аортальный стеноз, нужно рассмотреть возможность его баллонного расширения с помощью внутрисосудистой (малоинвазивной) операции.

Ничего реально патологического не означает. При повышенном холестерине куда целесообразнее контролировать калорийность и жирность пищевого рациона, чем УЗИ сердца.

То, что Вас беспокоит, к сердцу отношения не имеет. Скорее всего, это невротические явления. Приведенные данные обследования в норме. Если не проверяли клинический анализ крови, сделайте.

А Вы прекращайте считывать и сходите к врачу. Излишнее самоуглубление вредно. Он сам посчитает, что нужно, и скажет, есть проблема или нет.

В представленной Вами информации никаких диагнозов пока не вижу, все это может не выходить за пределы нормы. Описание УЗИ сердца нужно показывать полностью.

Это норма. Если Вам от нее страшно и опасно, нужно идти к психотерапевту и лечиться от паники, невроза и депрессии. Поскольку именно при этом и страшно от несуществующей опасности.

Покажите, пожалуйста, все эти бумаги, о которых Вы говорите: выписки, акты, результаты обследований, направление, отказ. Пересказ не годится.

Вам сюда.

Соболезную Вашей утрате. Что касается самой ситуации, прежде всего, нужно знать, по каким показаниям была предпринята коронарография. Во время самой процедуры давление может повыситься, но тем или иным способом оно должно быть снижено. Есть лекарства, которые достаточно быстро снижают его и в таблетированном виде, и если нет необходимости, действительно стараются их и использовать, поскольку слишком быстрое снижение давления до нормы инъекционным способом введения тоже опасно. 
Что касается всего остального, тут без медицинских документов, по пересказу, судить о произошедшем и вовсе невозможно. Могу лишь сказать, что не стоит столь категорично утверждать, что "мужа убили врачи", хотя Ваша эмоциональность тут вполне понятна и объяснима. К несчастью, это была болезнь, достаточно далеко зашедшее сердечно-сосудистое заболевание, распространенный атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь. Без которых инсультов не бывает.

Зря напуганы, описанное Вами оснований для этого не дает. На "номер" степени не обращайте внимания, сама по себе эта цифра значения не имеет и объективным критерием не является. Определяется "на глаз". При этом регургитация (недостаточность клапана) вполне может быть умеренной, как в Вашем случае и есть. Умеренная регургитация  - вариант нормы, находится в физиологических пределах, встречается часто, о пороке сердца не говорит. Особенно, если речь идет о трикуспидальном клапане - его изолированного поражения практически не бывает, и значения оно, как правило, не имеет. 

1. Не нужно делать бесполезных уколов, не будет лишних проблем. Подобные уколы ничего не лечат. И в серьезной медицине их сегодня не применяют, это имитация лечения.
2. Плохая или нет ЭКГ - ее нужно увидеть, чтобы об этом судить. И не ЭКГ лечат, а человека.
3. Антистен и кардионат - пустышки, ничего не лечат. Пустая трата денег. Не нужно ходить к врачу, который назначает такое лечение.
4. А вот плагрил вместе с кардиомагнилом - это сочетание назначается при серьезной ИБС, наличие которой еще нужно доказать. При наличии подозрений по обычной ЭКГ для этого делается проба с нагрузкой (велоэргометрия, тредмил, стресс-ЭхоКГ). Если нагрузочная проба подтверждает ишемию, тогда рассматривается вопрос не только о приеме такого сочетания, но и о коронарографии в первую очередь, для решения вопроса о восстановлении коронарного кровотока. Об этом подробно рассказывается на основных страницах нашего сайта (меню слева).
5. Остальные лекарства имеют вполне резонное применение, показания устанавливаются при осмотре. 
Необходимые лекарства при наличии хронической болезни сердца и, главным образом, при наличии достаточно высокого сердечного риска, принимаются постоянно. Это касается мертенила, кардиомагнила, если нужно - бисопролола.

Может, и часто бывает проявлением тревожности. Гастрит - это формальное название, чаще бывает рефлюксная болезнь, спазм пищевода, или просто неврогенные соматоформные боли, физическое выражение тревоги. Это вопрос не к кардиологу, но в этой ситуации для исключения значимых причин болей начинают с УЗИ живота и ФГС.

Нет, не маловато. Вы же его не во время подъема измеряете, а сидя, в состоянии покоя. При нагрузке давление повышается всегда. Что касается болей, тут ясность вносит велоэргометрия (тредмил, стресс-ЭхоКГ). Если специфических изменений во время пробы не выявляется, эти ощущения значения не имеют.

Перечитайте, пожалуйста, внимательно уже сказанное Вам, Вы спрашиваете одно и то же. Проблема в голове, в тревожности. А не в нагрузке или сердце. Не нравится плавать - не плавайте. Ходите в спортзал, на танцы, купите тренажер для дома. Главное - регулярность. Питайтесь нормально, подумайте, нет ли у Вас явлений нервной анорексии из-за страха пополнеть. Тогда нужно и гемоглобин снова проверить. Если аппетит хороший, рацион тоже, проверьте ТТГ в крови, если не проверяли. Не тяните с психотерапией. Наведете порядок в голове и приведете в порядок физическую форму - все пройдет.

Вот с этого и нужно было начинать. А не про боли и дисметаболические изменения, которые ни о чем не говорят. Ну так и бросайте эту плохую привычку, пока не поздно, пора уже. Пока еще этот риск обратим. Она жизнь укорачивает, эта привычка, думай - не думай. И не только от сердца.