Консультация кардиолога


Pages: ... 131 132 133 134 135 136 137 138 139 ...
Павел 07.04.2016
Доброе утро Анна Александровна! Простите пожалуйста за беспокойство. Вчера я спрашивал-влияет ли незначительное уплотнение створок митрального клапана на ЧСС и переносимость физнагрузок? Хотел бы попробовать заменить конкор 2,5 на беталок зок 25 мг-в побочных эффектах беталока указана отдышка при нагрузках,а у меня хрон.бронхит,можно ли мне его принимать? Спасибо!

Ответ:

Не влияет, нечему там влиять. Менять никакого смысла нет, это примерно одно и то же. Принимать можно, только нужно ли. О чем тоже уже неоднократно было сказано.


Татьяна 06.04.2016
Доброе утро! Вчера вечером обратилась к Вам с вопросом по поводу 12 летнего сына баскетболиста. Вы написали отправить дневник наблюдений и все листы холтер наблюдения. Вчера все отправила прикреплением вложений для консультации врача. Все сделала верно? Вы получили? Ответ ждать на email? Спасибо!!!!

Ответ:

Получили, только, пожалуйста, перезагрузите все в виде, пригодном для анализа данных, и никогда ничего не загружайте на боку и вниз головой. Мы работаем в интернете: попробуйте сами повернуть страницу какого-нибудь сайта - это возможно только вместе с компьютером или с шеей. А Вы 11 таких страниц загрузили. Здесь подробно разъясняются все правила обращения, включая загрузку файлов, получение ответа с комментариями и цитирование предыдущей переписки.


Олеся 06.04.2016
Здравствуйте, у мужа (32 года) по результатам экг "Синусовая брадикардия 52 уд./мин. Эл.ось не отклонена. ЭКГ в пределах нормы". Пройдет ли он комиссию на контракт в ВДВ? Если нет, то как сделать, чтобы брадикардии не было. Заранее благодарна.

Ответ:

Это нормальная физиологическая брадикардия, вполне допустимая в состоянии покоя, вне физической активности. Ничего с ней делать не нужно. Если есть сомнения, делается суточное мониторирование ЭКГ, по которому видно, что в состоянии физической активности, при нагрузках частота ритма адекватно увеличивается.


Антон 06.04.2016
Здравствуйте, мне 16 лет, вес 54 кг, меня стали беспокоить перебои но они редкие, и я стал слышать своё сердцебиение делал простое ЭКГ раз 4 вроде и все показывает хорошо, ездил к педиатру она меня послушала и написала тахикардия, сама как то опредилила, послала опять на простое ЭКГ все хорошо, ну я сам замечал что у меня пульс повышенный бывает и 95 , я не знаю что делать уже, может подростковый возраст не знаю, помогите пожалуйста

Ответ:

Нужно сделать анализ крови на ТТГ и походить к психологу.


Татьяна 06.04.2016
Здравствуйте! Сыну 12 лет наблюдаемся с 1,5 лет у кардиолога по поводу МАРС: дополнительная хорда в левом желудочке, пролапс передней створки митрального клапана без регургитации. Периодически пьём магнелис, кудесан. Мы год занимаемся баскетболом, не получили допуск на соревнования. По результатам Холтера: его описание- ритм непостоянный чередование синусового, предсердного ритмов, а так же эпизодов миграции водителя ритма по предсердиям. Средняя ЧСС 70 уд/мин. Днем -средняя ЧСС 78 уд/мин ( снижена), Макс ЧСС 186 уд/мин зарегистрирована на тренировке. Ночью -средняя ЧСС 54 уд/мин (снижена) , мин ЧСС 40 уд/мин (!) Циркадный индекс 1,44 повышен за счёт избыточного снижения ЧСС в ночное время. 144 паузы ритма продолжительностью более 1500 мсек ( на фоне смены ритмов)-максимально 1615 мсек. 6 эпизодов синоатриальной блокады 2 степени ( днём с асистолией до 1354 мсек) 950 эпизодов брадикардии с ЧСС от 41 до 54 уд/мин продолжительностью от 3 до 20 сек (504 днём и 446 ночью). 68 одиночных предсердный экстрасистол из них 63 днём и 5 ночью. Транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 3ч 37 мин с максимальной продолжительностью интервала PQ 206 маек и 1 эпизод атриовентрикулярной блокады 2 степени с асистолией 1856 мсек. Вариабельность сердца хорошая. На основании этого кардиолог поставил диагноз: дисфункция синусового узла. Миграция водителя ритма транзиторная АВ-блокада 1 степени. Как быть с таким диагнозом? Можно ли вообще заниматься спортом? Лечится ли это и к кому обратиться? Может к кардиохирургу? В принципе этот диагноз у нас стоял ещё за 2-3 года до занятий спортом. Спасибо!!!

Ответ:

Нужно показать все распечатки мониторирования с дневником. Пока оснований для диагнозов не вижу. Все перечисленное в описании мониторирования часто бывает в норме. Не говоря уже о том, что МАРС абсолютно не являются поводом для наблюдения у кардиолога. Нечего за ними наблюдать - есть и есть, ничего не значат для работы сердца и здоровья. И принимать эти пустышки незачем, они и на МАРС не повлияют, и вообще ни на что, пустая трата денег.


Павел 06.04.2016
Добрый вечер уважаемый Александр Александрович! Даже не знаю с чего начать ,вопросов много. Началось всё с того, что я переохладился и простыл-было затруднённое дыхание t 37-37.3, самочувствие правда было не хорошим-голова кружилась, слабость. Вышел на улицу-началась небольшая отдышка и внезапно добавилась сильная тахикардия-примерно уд-150-я чуть не потерял сознание, страх, предобморочное состояние,думал упаду. Принял 50 мг метопролола под язык, вызвал скорую, ждал минут 25, по приезду скорой ЧСС-80, АД 140/85,( принимаю хартил и конкор по 2,5 мг). Я очень испугался приступа этой тахикардии. Меня забрали в инфекционную больницу с обострением бронхита. Высылаю Вам свежее ЭХО-КГ и выписку из инфекционной больницы. 1-может ли острый бронхит вызвать нарушение сердечного ритма? 2-предложили работу, физ-тяжёлую, а я боюсь идти из за страха повторения тахикардии.Что посоветуете доктор? Спасибо! ,http://s008.radikal.ru/i303/1604/5b/3efa41ce580b.jpg ,http://s61.radikal.ru/i174/1604/! 2b/532! 018b676f0.jpg ,http://s018.radikal.ru/i506/1604/e2/64c86777f0d0.jpg. Можно ли мне выходить на работу грузчиком? И чем можно купировать приступ тахикардии? Спасибо!

Ответ:

А с чего Вы решили, что это нарушение ритма? Довольно типичная паническая атака с закономерной ситуативной тахикардией. К психотерапевту нужно ходить, и об этом Вам было уже давно сказано. Купировать ничего не нужно, любая паническая атака всегда проходит, а с ней и тахикардия. От частоты 150 в минуту в обморок не падают и не умрают, так что, тут все наоборот. Хотя причину и следствие в подобных ситуациях нередко путают. ЭхоКГ делать было незачем, там и было все нормально и изменяться ей не от чего.
Поправитесь от простуды, выйдете на работу - если переносимость нагрузок не изменится, работайте.


Роман 06.04.2016
Здравствуйте, такой вопрос. При хронической сердечной недостаточности 0 степени могут взять в военное училище?

Ответ:

0 - это ноль, значит нет ее, ХСН.


лариса 06.04.2016
Добрый день.Сделала суточный мониторинг ЭКГ.
В0т заключение:в течение всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС:минимум 45 ударов в минуту(04:34),максимум 137 ударов в минуту(09:30).Средняя ЧСС за сутки 42 удара в минуту.Одиночные желудочковые мономорфные экстрасисталы(2)поровну днем и ночью.i градпция по lown.Одиночные наджелудочковые экстрасисталы(29)преимущественно днем.Паузы на фоне синусовой аритмии(20)с максимальным интервалом RR 1691 мс.(05:40:35).Ишемических изменений ST в период наболюдения и при макс.ЧСС137 ударов в минуту не выявлено.Скажите пожалуйста,стоит ли ехать к областному кардиологу,т.к. терапевт говорит что все нормально.Заранее благодарна.


Ответ:

Среднюю частоту за сутки Вы неправильно написали. Да, терапевт прав, беспокоиться не о чем.


Олжас 06.04.2016
Сделал Эхо КГ и узнал что у меня незначительная дилатация полости левого предсердия, занимаюсь гиревым спортом, можно ли мне продолжить заниматься спортом при тех же нагрузках?

Ответ:

Покажите результаты, пожалуйста, а также укажите свой возраст, рост, массу тела, окружность талии и обычное артериальное давление.


оксана 05.04.2016
здравствуйте. скажите пожалуста.мы наблюдаемся каждые шесть месяцев. ездим на эхо кг. и вот такой диагноз. небольшое увелечение правых отделов сердца. впс. мышечный верхушечный передний дмжп 3.5мм с минимальным лево-правым сбросом. град-давл лж.пж 69.1мм рт.ст. ооо 5мм. с минимальным лево-правым сбросом... скажите оно зарастет? или нет... что нам делать?

Ответ:

Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью и добавить фактическую информацию о ребенке, включая рост и массу на момент исследования.


Валентина 05.04.2016
Здравствуйте!Сыну 12,5 лет,он занимается баскетболом и ежегодно проходит мед.осмотр .В октябре прошлого года у него обнаружился синдром wpw,мы прошли обследование:кардиограмму в состоянии покоя и после нагрузки,узи сердца...Кардиограмма показала,что в состоянии покоя синдром проявляется,а после нагрузки-нет неполная блокада правой ножки пучка Гиса;на узи ложная хорда левого желудочка,но в целом все хорошо(так сказал доктор).Никаких проявлений WPW у сына нет,чувствует себя хорошо.Никаких тахикардий и пр.Можно ли продолжать заниматься баскетболом и участвовать в соревнованиях???Он очень переживает,так как он один из основных игроков...

Ответ:

При нагрузке и после нее WPW тоже функционирует, но в меньшей степени участвует в проведении импульса по сердцу. Сказать, что это как-то надежно страхует сына от возникновения WPW-тахикардии - нет, это не так. Принципиальная позиция в отношении WPW при занятиях спортом - сделать РЧА у хорошего аритмолога-хирурга, прижечь этот дополнительный путь проведения и забыть о нем, спокойно заниматься спортом дальше. Иное опасно: возможны внезапные осложнения в ситуации, когда условий справляться с ними нет. Т.е., существует риск, который игнорировать нельзя. До РЧА нагрузки соревновательного спорта противопоказаны.
А безотносительно спорта - раньше или позже все равно, скорее всего, дело заканчивается РЧА. При отсутствии приступов тахикардии срочности в ней нет, но если они появляются, либо при других возможных ситуациях и факторах жизни, проверяющих "прочность" человека, которых и помимо спорта достаточно, возникает необходимость ее сделать.  


Вика 05.04.2016
Анна Александровна, а тахикардия при орви является опасной, или это нормально? Заболела, температура 37,5, и пульс чаще, чем обычно, около 90-100.

Ответ:

Нормально. Физиологическая ситуативная тахикардия вообще не бывает опасной. Просто не нужно голову страхами забивать.


Илья 05.04.2016
Делал экг сердца на поступление в МВД, написано прогиб МК 5.0мм гемодинамически не значимый, сказали что с таким взять не могут,. Что можете сказать по этому заключению? Можно ли заниматься тяжелой атлетикой, пройдет ли это(кардиолог сказал что это связано с ростом и что к 21 году пройдет, мой рост 182, вес 70кг ), хочется услышать мнение другого эксперта.

Ответ:

Это вообще не заслуживает внимания, поскольку патологией не является. Никаких ограничений в жизни не требуется, противопоказаний к нагрузкам нет, проходить нечему. Что касается поступления в МВД - спорить с ведомственной медкомиссией чаще бесполезно, они живут по своим приказам. Хотя служить в армию с этим прогибом (пролапсом) призывают без всяких проблем, на годность к службе по расписанию болезней он не влияет.


Клим. 05.04.2016
Здравствуйте. Мне 25. Беспокоят одиночные сильные экстрасистолы, во время приступов тахикардии. И тремор ног, во время этих приступов. Делал узи сердца и сдавал анализы, всё в норме. Фиксировал приступы на ЭКГ, синусовая тахикардия. Врачи ставят ВСД, направили к психотерапевту. Начал проходить у него лечение несколько дней назад. Стоит ли беспокоится об этих экстрасистолах, и треморе ног во время приступов? Просто это свежие симптомы(раньше были просто приступы тахикардии), я ещё не успел получить консультацию у своего кардиолога на этот счет, по этому спрашиваю у вас. С уважением, Клим.

Ответ:

Вы заведите своего психотерапевта и своего тренера в спортзале вместо своего кардиолога, который Вам не нужен. Все это - следствие именно беспокойства и проявление тревожного невроза. И образ жизни критически обдумайте. Если не проверяли уровень ТТГ в крови, проверьте.


Светлана 04.04.2016
Мне 26 лет,рост 165,вес 68 кг,давление в среднем 110-70,120/80;флюорограмма за середину декабря 2015-органы грудной клетки без поталогии;два дня назад прошла обследование сердца-ЭКГ(нарушение реполяризации по ЗС ЛЖ),УЗИ(полости сердца не расширены,клапанный аппарат без патологии,сократительная функции миокарда удовлетворительная,легочная и трекуспидальная регургитация 1 ст,митральная регургитация 1-2 ст,незначительная,норма вектра-2.2мм)по сравнению с УЗИ конца декабря-где митральная регургитация 1 ст.,норма вектра-2 мм.Соответственно в заключении врача стоит запись-митральная недостаточность 2 ст.Обследование проходила ввиду дифференциальной диагностики по направлению от невролога,так как ощущала по большей части точечные боли с левой стороны грудной клетки иррадирующие в область сердца.В заключении невролога-тараколгия?,фибромиалгия?,шейно-грудной остеохондроз.Прошла лечение:мелбек,мильгамма,этодин,апизартрон мазь-особых улучшений не было.Стала посещать (пока только 2 консультации) психотерапевта-назначено:флюанксол,карбалекс,паксил.Препараты стала принимать за полторы недели до обследования.Занимаюсь активным фитнесом 2 раза в неделю и также бассейн.Пугает заключение о митральной недостаточности 1-2 ст,ее увеличение за короткий промежуток с 1 до 1-2.Остановитесь пожалуйсто на этом подробнее.Могут ли быть мои боли связаны с этим?С чем связано увеличение регургитации на митральном клапане?Может ли быть связано с возросшей физ.нагрузкой?

Ответ:

Не пугайтесь, это ничего не значит и на самочувствие никак не влияет. Подобная регургитация в любом случае в пределах нормы, разница - в пределах погрешности метода и субъективности исследующего.  Не нужно делать лишних исследований, не будет причины для испугов. У Вас нет показаний для УЗИ сердца еще минимум лет 25-30. Продолжайте лечиться у психотерапевта, занимайтесь физической формой - это очень правильно. А на все остальное не тратьте попусту времени и денег. 


Максим 04.04.2016
Здравствуйте!Мне 41год. Вес 87, рост 183.У меня уже две недели ноет в середине груди, я иногда чувствую как сердце ускоряется, при этом никаких движений я не делаю, иногда появляется легкая боль в сердце. Ноет постоянно и утром и вечером. Все время чувствую усталость, какое-то недомогание, слабость. Также ночью, по утрам появляется сухость во рту, вроде хочется пить, я пью и чувствую, что это не жажда. Началось это совместно с ноющей болью справа внизу живота, тоже болело постоянно, сейчас почти не болит. Мерил пульс, сидел на стуле - 60, резко встал-120. Не знаю, нормально это или нет.Также часто хочется глубоко вздохнуть, много зеваю. Я долгое время занимался обливанием круглый год на улице, два года назад прекратил, сейчас снова начал,чувствую себя лучше - в течение дня не так устаю. Также есть боли в позвоночнике, но это давно, 3 года назад делал МРТ-были обнаружены две протрузии. Прошу подсказать, что это может быть и к какому врачу обращаться.Началось это через три дня после посещения тубдиспансера, водили ребенка для справки в садик, пишу на всякий случай, наверное отношения не имеет.

Ответ:

Для сердца подобные боли не характерны. Но если не проходят, сходите к терапевту. Не лишним будет проверить холестериновый спектр и сахар крови, клинический анализ крови, сделать рентген грудной клетки, ЭКГ, при необходимости - нагрузочную пробу. И похудеть Вам нужно, если хотите хорошо себя чувствовать и не накапливать сердечный риск.


кристина 04.04.2016
Здравствуйте. Мне 26 леь. Рост 171 вес 63кг. Последние полгода лечу аутоимунный тиреоидит с признаками гипертиреоза (потеряла 8 кг веса - до 54кг, начался тремором в рукпх тахикардией до 120 уд/мин.ощущение пульсации и сердцебиения в теле и голове) сейчас на тирозоле 1,25 мг /сут. Узи щж показало множественные узлы,но без увеличения железы. Последние три мес. гормоны в норме.препарат врач собирается отменять. Экг тогда показало лишь укороченный интервал P-R ( 113). А сейчас все в норме кроме одного: сердцебиение до сих пор ощащается,иногда редко бывает покалывание или ощущение одномоментного сдавливания в области сердца. Пошла к терапевту. Сделали экг,результат тот же укороченный интервал P-R но добавилось откдонение эос вправо. В итоге врач сказала что ничего подозрительного не видит. Выписала афобазол и магнев6. Кардиолога у нас в районе нет. На руках годовалый ребенок. Подскажите мог ли аппарат ошибиться илти я реально посадила сердце этим гипертиреозом? Если так то почему отклонение выявлено когда произошла нормализация,ведь когда состояние было далеко ненормальным экг отклонение не показало? Я волнуюсь.ведь ребенка растить надо.

Ответ:

Если Вам что и помешает растить ребенка, так это не сердце. Нервозность, мнительность - это возможно. И сердцебиение от этого и превращение мухи в слона. Ничего не значит ни отклонение оси (она всегда куда-нибудь отклонена), ни укорочение PR (всегда рано или поздно удлинится). Это норма, влияния гипертиреоза на сердце это не отражает.


Евгений 04.04.2016
Устраиваюсь в армию по контракту, прошел экг под нагрузкой в заключении написали сомнительная проба подскажите возьмут ли меня в армию по контракту

Ответ:

Это лучше спросить у того, кто такую пробу сделал. Что он у Вас искал, и в чем сомневается.


Татьяна 04.04.2016
Здравствуйте! Экстрасистолия с 2008 года. До нынешнего времени практически сошла не нет.Но временами проявляется единичная,что беспокойства не вызывает,а несколько раз за эти годы бывает так,что мучает суток по двое.И состояние самочувствия ухудшается. появляется тяжесть в области сердца,ощущение слабо бьющегося сердца и нехватки дыхания.Вот позавчера тот же случай. Скажите пожалуйста.а может такое состояние появляться перед изменением погоды.Самочувствие ухудшилось как раз тогда, когда начался сильный ветер. А сегодня и погода улучшилась,и состояние организма немного приходит в нормальное,спокойное состояние.И ещё у меня изогнут желчный пузырь и отток желчи нарушен. Что в большей степени может явиться причиной экстрасистолии? Спасибо за ответ.

Ответ:

Не стоит задаваться философскими вопросами, потому что они создают ненужную фиксацию, тревожную доминанту, и тем самым только закрепляют условный рефлекс - о чем тревожитесь, того и дожидаетесь. Применительно к экстрасистолии важно лишь, что она не является проявлением и следствием болезни сердца по всем другим опорным признакам. Эта причина легко исключается, а дальше самое правильное - меньше думать о прочих несущественных, тогда все и проходит.


Людмила 04.04.2016
Прошу прощения за неполную информацию. Мне 40 лет, рост 168 см., вес 70 кг. С 1995 г. больна СКВ с поражением кожи, сосудов (принимаю метипред, плаквенил). АФС? (учитывая имеющиеся в анамнезе инфаркт и замершую беременность). В 2009 г. - инфаркт (принимала конкор, тромбо АСС).В 2012 родила сына (кесарево). После перенесенного в январе 2016 г. гриппа и пневмонии почувствовала ухудшение.(участились приступы стенокардии).

Ответ:

С точки зрения имеющегося сосудистого поражения по результатам коронарографии Вам показано АКШ. Поскольку пораженная артерия окклюзирована непосредственно от устья, восстановить кровоток в ней внутрисосудистым способом технически невозможно и пытаться это делать очень рискованно. Что касается ВЭМ, строго говоря, появление болей (если их происхождение ишемическое, т.е., выявленное поражение сосуда действительно клинически значимо, и именно оно эти боли вызывает) должно сопровождаться характерными изменениями ЭКГ, чтобы считать результат пробы положительным ишемическим тестом. Таких изменений не выявлено. Поэтому целесообразно сделать стресс-ЭхоКГ или стресс-сцинтиграфию, чтобы убедиться в этом точно. Ведь операция по восстановлению коронарного кровотока (любая) устраняет только стенокардию, но не какие-либо другие боли, не зависящие от состояния коронарных сосудов. Это касается влияния операции непосредственно на самочувствие.
Стратегически же операция Вам показана и по прогностическим соображениям - хотя поражение однососудистое, но речь идет об одном из крупных, магистральных сосудов. Так что, скорее всего, она неизбежна.
Перед госпитализацией для операции нужно будет решить вопрос о необходимости отмены плаквенила, Вам нужно сообщить об этом кардиохирургу, поскольку плаквенил влияет на заживление тканей после операции. 


Роман 04.04.2016
Здравствуйте доктор, Мне 18 лет, мой рост-176, вес-62. Я прохожу мед. комиссию для поступления в военный ВУЗ и терапевт направил кардиологу,а она в свою очередь меня отправила на эходопплеркардиографию и на велоэргометрию. С первым всё впорядке,как врач сказала, ну а с велоэргометрией проблемы. В симптомах написали, что частая желудочковая экстрасистолия в восстановительном процессе. Назначили повторно. Пульс перед началом-76 уд\мин, а давление-90/60 мм рт.ст. Подскажите пожалуйста, как подготовиться или может какие-нибудь советы дадите,чтобы были положительные результаты. Заранее благодарю.

Ответ:

Проблема была бы серьезнее, если бы экстрасистолия возникала во время самой нагрузки, а не в восстановительном периоде. На самом деле, если нет никаких заболеваний сердца, сама по себе экстрасистолия значения не имеет. Не волнуйтесь, держите себя в хорошей физической форме регулярными тренировками, повышайте стрессоустойчивость, тренируйте нервно-вегетативную регуляцию (контрастными водными процедурами, например), и все будет нормально, и с ВЭМ, и вообще.


Людмила 04.04.2016
Добрый день! Мне 40 лет. В 2009 г. перенесла инфаркт.С момента инфаркта по сегодняшний день беспокоили приступы стенокардии напряжения (пользовалась нитратами 2-3 раза в день). В последние два месяца приступы участились, иногда даже при небольшой нагрузке. По результатам коронарографии: смешанный тип коронарного кровоснабжения сердца.Ствол ЛКА с четкими ровными контурами. ПМЖА окклюзирована от устья, постокклюзионные отделы заполняются по межсистемным коллатералям ОА и ПКА с ровными контурами. Возможно ли в данной ситуации обойтись без АКШ или оно неизбежно? Заранее спасибо за ответ!

Ответ:

Покажите, пожалуйста, полностью результаты коронарографии, УЗИ сердца, если делали - пробы с нагрузкой, всё с датами, а также дополните о себе недостающую информацию.


Рахат 03.04.2016
Здравствуйте! У меня такой вопрос- у меня диагноз- очаговое поражение митрального клапана.... Наблюдаюсь 3год у кардиоревматолога, все бы хорошо,да уехала полтора месяца как в Москву! По обстоятельствам мне ещё пол года жить тут. Прописали и получала я экстенбензатин 2,4млн. раз в 3 недели. Верите нет не могу найти этот препарат?! Очень сильно удивляются, или предлагают бицилин5. Каким аналогом заменить или что получать вместо этого препарата? Так как не думала что это будет проблемой не захватила результаты своих анализов и обследований, а пройти ради этого вопроса, полностью кардиолога, нет пока возможности, а Консультировать без обследований вряд ди нормальный врач возьмётся! Помогите

Ответ:

Вот именно. И я отношусь к этим же нормальным.  Без данных УЗИ сердца и посева из глотки говорить не о чем. Тем более, что реальные показания к антибиотикопрофилактике ревматизма бывают сегодня очень редко.


Сергей 03.04.2016
Анна Александровна, подскажите пожалуйста, правильно-ли я понимаю или нет : Стабильная стенокардия -это дискомфорт и сжатие за грудиной только во время физ.нагрузки или быстрого шага, а нестабильная - это приступы и во время нагрузки и в состоянии покоя, да? Спасибо за консультации.

Ответ:

Нет. Об этом есть в разделе часто задаваемых вопросов. Не засоряйте, пожалуйста, консультативную линию беспредметными разговорами.


Юрий 03.04.2016
Добрый вечер! У моего отца был инфаркт. Ему поставили 2 стента. Посоветуте где лучше пройти реабилитацию?

Ответ:

Это зависит от тяжести перенесенного инфаркта. Стентирование никакой реабилитации не требует. И нужно понимать, что лучшая реабилитация - это выполнение всех необходимых мер, как медикаментозных, так и режимных - с точки зрения образа жизни. Подробно об этом здесь и здесь.


Василий 02.04.2016
Здравствуйте уважаемая Анна Александровна. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты биохимии и экг, в поликлинике дали распечатки
Обращался по поводу диспансеризации, из имеющихся диагнозов гастрит, синдром жильбера и вегетативная дистония
Сейчас беспокоят толчки в груди и повышение пульса при нагрузке в сравнении с тем что было раньше.
Мне 23 года, с детства имеется лишний вес-90 кг при росте 182 на данный момент

Каких врачей следует посетить, какие обследования сделать?

http://s008.radikal.ru/i306/1604/03/077faf44be0f.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1604/8a/f3d7fa11dc00.jpg
http://i069.radikal.ru/1604/52/b8aeb9d365a5.jpg
http://s012.radikal.ru/i319/1604/bf/2082d0c192bd.jpg



Большое спасибо за консультацию

Ответ:
ЭКГ нормальная, в анализах чего-либо существенного нет. Заслуживает внимания повышение холестерина ЛПНП, но это, учитывая избыточную массу тела, не удивляет. Делать такие списки анализов вообще незачем, практической пользы от этого никакой, невротическое занятие. Обследовать Вам нечего, посещать врачей незачем. Ничего все это не даст. Избавляйтесь от лишнего веса, пересматривайте пищевой рацион, образ жизни. Больше Вам ничего не требуется, а врачи за Вас этого все равно не сделают.





Спасибо большое за врачебное мнение, возник еще вопрос по поводу пониженной липазы. Понимаю, что это не кардиологическая проблема, но в поликлинике вообще никаких комментариев никто не давал.

У меня синдром Жильбера с детства , плюс гастрит, язва и полип в кардии были. Это может как-то влиять на сердце? Например повышенный билирубин... Прочитал, что липаза снижена при инфарктах бывает и опухолях злокачественного характера. Врач общей практики в платном центре меня направил на КФК МВ, но я так и не понял, с какой "научной" целью...
Целесообразно посетить гастроэнтеролога и решать проблему с весом, или же стоит сделать кфк с целью исключения инфаркта?
И может ли быть такое, что действительно развивается опухоль? Ведь при ней в крови СОЭ за пределами нормы, и по оак есть изменения, или я ошибаюсь?
Уже не знаю, что думать. Спасибо Вам огромное за ответ заранее!


Ответ:

Перечитайте внимательно мой предыдущий ответ. Там четко написано, что целесообразно. И еще целесообразно не заниматься тревожно-фобической психопродукцией, не читать то, в чем Вы ничего не смыслите, и еще раз - не делать этих никому не нужных анализов. В первую очередь, Вашей тревожной психике не нужных. Чтобы потом громоздить на них тревожные выдумки. Ни о каком риске инфаркта или опухоли Ваши анализы не говорят. Выкиньте все это из головы и сосредоточьтесь на том, что Вам рекомендовано выше, если реально беспокоитесь о сохранении здоровья. Избыточный вес - реальный фактор риска многих болезней.


Вероника 02.04.2016
Здравствуйте,мне был поставлен диагноз манифестирующий синдром WPW,после этого была проведена РЧА(было это в 14лет)Опрерация была проведена дважды(через парк суток)тк во время операции нашли еще один очаг.В тот момент на короткий срок приступы утихли,но вскоре возобновились.Сейчас мне уже 20 и приступы участились(более 4-5 раз в неделю минимум,иногда несколько раз на дню) + присутсвуют уже давно постоянные мигрени(врач объяснил это наличием пучков)Можно ли со всем этим рожать в 25?Очень переживаю на этот счет,тк 2е врачей мне сказали только до 23,а дальше не факт,что выдержит сердце.Приступы частые,в покое и при нагрузке ЧСС достигает 200-210

Ответ:

Мигрень к этому вопросу отношения не имеет. А с приступами тахикардии - при такой высокой их частоте, нужно разобраться до беременности, а не переживать. Нужно сделать суточное мониторирование и с его результатами идти к хорошему аритмологу-хирургу. Если дополнительный путь функционирует (что странно после двух РЧА), значит, нужно его прижечь, а не рассуждать про него.


Василий 02.04.2016
Здравствуйте уважаемая Анна Александровна. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты биохимии и экг, в поликлинике дали распечатки
Обращался по поводу диспансеризации, из имеющихся диагнозов гастрит, синдром жильбера и вегетативная дистония
Сейчас беспокоят толчки в груди и повышение пульса при нагрузке в сравнении с тем что было раньше.
Мне 23 года, с детства имеется лишний вес-90 кг при росте 182 на данный момент

Каких врачей следует посетить, какие обследования сделать?

http://s008.radikal.ru/i306/1604/03/077faf44be0f.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1604/8a/f3d7fa11dc00.jpg
http://i069.radikal.ru/1604/52/b8aeb9d365a5.jpg
http://s012.radikal.ru/i319/1604/bf/2082d0c192bd.jpg



Большое спасибо за консультацию


Ответ:

ЭКГ нормальная, в анализах чего-либо существенного нет. Заслуживает внимания повышение холестерина ЛПНП, но это, учитывая избыточную массу тела, не удивляет. Делать такие списки анализов вообще незачем, практической пользы от этого никакой, невротическое занятие.  Обследовать Вам нечего, посещать врачей незачем. Ничего все это не даст. Избавляйтесь от лишнего веса, пересматривайте пищевой рацион, образ жизни. Больше Вам ничего не требуется, а врачи за Вас этого все равно не сделают.


Марина 02.04.2016
Здравствуйте,ходила в первые в тренажерный зал,во время тренировки был рвотный рефлекс,попала воды чуть отдышалась,вроде прошло,потом начали неметь руки.связано ли это с тем,что у меня экстрасистолия 17тыс?можно ли силовые такие нагрузки делать?

Ответ:

А зачем вообще силовые? Да еще без подготовки. С экстрасистолией это не связано, связано с нетренированностью и неправильным подходом к тренингу. Не нужно начинать с места в карьер, это самый верный способ бросить. Свою физическую форму не обгонишь. Нужно начинать с аэробных динамических нагрузок умеренной интенсивности и не торопиться ее увеличивать, ориентируясь на самочувствие и переносимость. Важна регулярность нагрузок, а не интенсивность.


Михаил 02.04.2016
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие препараты можно употреблять без рецепта врача для укрепления сердца и сосудов.

Ответ:

Никаких лекарств для этого не нужно, пустая трата денег. Ничто не укрепляет сердце лучше регулярных физических нагрузок, это мышца, и ее нужно тренировать. А сосуды нужно не засорять холестерином, для этого нужно следить за калорийностью и жирностью рациона. Заедать нездоровый образ жизни таблетками бесполезно. Подробно здесь


Pages: ... 131 132 133 134 135 136 137 138 139 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru