Консультация кардиолога


Pages: ... 137 138 139 140 141 142 143 144 145 ...
ольга 08.07.2016
добрый день! Ребенок при рождении по шкале Апгар 7-8 баллов,вес 3800кг, кесарево сечение на 39 неделе, при выписке: МАРС, аневризма МПП и ООО. Сейчас ребенку– 2,7 года вес – 13,800, при очередном УЗИ сердца обнаружен открытый Боталлов проток.
Основание аорты -1,2 см , PG – 5 мм рт ст.
Аорта не уплотнена, не расширина, 3-х створч.
Левое предсердие не увеличено - - 1.2 на 2,3 см
Конечно-систолический размер полости КСР - 1,6 см
Конечно-диастолический размер полости КДР - 2,6 см
Фракция выброса ФВ - 72%
Диастолический объем КДО - 25 мл
Систолический объем КСО - 6 мл
Межжелудочковая перегородка не утолщена - 0,46 см
dS - 40%
Толщина задней стенки в диастолу - 0,5 см
Легочная артерия -1,3 см
Правый желудочек не расширен - 2,0 см
Дополнительные особенности эхокардиограммы:
S.rolitus. НПВ не расширена
В брюшной аорте пульс кровоток.
Зпключение: полости сердца не расширены.
МПП антактна, сброса не выявлено.
МЖП интактна, ОАП - 0,1-0,15 см без гемодинамических нарушений.
СДПЖ – 20 мм рт. Ст.
Дополнительная хорда в левом желудочке.
Сократимость миокарда удовлетворительна.
При консультации кардиохирурга было назначено КАРТАН, 5 дней и наблюдение, узи через полгода. Насколько правильно выбрана тактика ожидания? Как уместен в данной ситуации препарат КАРТАН? Нужно ли переделать УЗИ в другом месте? Делал узист тот же, что и при рождении ребенка. Как влияет дополнительная хорда в левом желудочке?


Ответ:

Если шум не высушивается, маленький "немой" ОАП можно не оперировать, во всяком случае, срочности нет. Если шум порока высушивается, практически всегда ОАП закрывают. Делается сегодня это без открытой операции с разрезом, внутри сосудистых способом. Картан ни на что не влияет, принимать незачем.


Александр 08.07.2016
Здравствуйте. Уже на протяжении очень долгих лет мучает один недуг. В любой момент возникают экстрасистолы. В основном они единичные. Но бывает что после таких приступов сердце начинает колотиться 170-175 ударов мин. Может тут же внезапно нормализоваться а может и затянуться на минут 40. При этом чувствую себя нормально. Только испытываю дискомфорт. Горизонтально при этом на спине лежать не могу, так как сердце начинает танцевать в груди. Более мение спасает положение стоя. Еще такой приступ может справоцировать резкое движение резкий вздох носом или наклон в низ. Ходил с апаратом пил таблетки и все бестолку. Скажите на сколько серьезно и что делать? Давление во время приступа 130 на 80 в принципе обычное.

Ответ:

С экстрасистолами, как правило, делать ничего не нужно. А тахикардия 170-175 в минуту должна быть записана на ЭКГ, чтобы судить об её серьезности. Судя по тому, что проблеме много лет, но никаких признаков влияния ее на кровообращение нет, вряд ли это серьёзно. А для точности суждения, все, о чем Вы говорите, должно быть зафиксировано в дневнике во время мониторирования ЭКГ. При сопоставлении этих ощущений по времени с ее записью и становится понятно, есть ли реальная причина для мучений.


Римма 08.07.2016
Добрый день! Беременность 31 неделя, на узи поставили диагноз очаговое уплотнение хорды ментального клапана у ребенка. Что это и можно ли устранить до рождения.
Врачи говорили что это рассосется, но я потребовала направление в генетику.Сказали пройти еще раз 3Д узи на 32 недели. а это будет только 25.07.2016г.
Как мне быть. Я очень волнуюсь за ребенка.
Спасибо. Жду ответа


Ответ:

Не принимайте это за нечто серьёзное. Подобные УЗИ-признаки не диагностичны, никакого патологического и вообще практического значения не имеют.


Роман 08.07.2016
Добрый день! Столкнулся с проблемой. Резкий спазм в голове в августе 2015г. На следующий день слабость,сонливость. Через неделю липотимия, двоение в глазах,слабость,неприятные ощущения по всему телу постоянно. При ходьбе резкая слабость и потливость,тахикардия до 140 в мин.,Гипертензия до 170*90.Обратился к кардиологу назначена коррекция ссс (бисопролол,вальсакор). На фоне лечения сильная слабость,непреодолимая сонливость спал по 20 часов в день,снижение аппетита. В сентябре полностью обследован в неврологии областной больници не буду все перечислять,сделали все от клиники заканчивая МРТ. Везде все в пределах нормы.Выписан.Самостоятельно обратился к профессору психиатру назначены ципрамил,эглонил,фенотропил,(принимаю 6.5 Мес.)Пройден курс иглорефлексотерапии. Без эффекта. Но мне постоянно плохо,сильная слабость,сонливость(не могу бороться со сном сплю все ночь и весь день от того, что слабость резко бросает в пот иногда чувство жжения в левой руке потом в груди,после чего сильная слабость и хочется спать) появились ощущения, что "перебивается" дыхание в глазах двоиться постоянно на протяжении 8 месяцев. Но это не диплопия, а просто не могу совместить картинку,постоянно часто моргаю,а когда напрягаю зрения прерывается дыхание,повышается ЧСС. На данный момент при ходьбе постоянно ощущение неустойчивости,в голое чувство неясности,резко бросает в пот,тахикардия,экстрасистолия единичная,многократно ежедневно.В вашей практике встречалось,что то подобное? У меня мысли либо,что то пропустили так сказать не увидели леса за горами. Заранее спасибо

Ответ:

К нашей практике подобное недомогание вообще не относится, поскольку с болезнями сердца не связано. От кардиолога Вам требуется рекомендация следить за давлением, принимать назначенные препараты по этому поводу, если гипертензия действительно имеет место.


Юрий 07.07.2016
Доброго времени суток! Делал ЭХОкардиограмму, т.к. последний месяц беспокоит тахикардия, был приступ два часа от 120 до 100 ЧСС, еле сбил его валидолом, боярышником, адонисом и валокордином, теперь часто 85-90, даже в состоянии покоя. Врач на УЗИ выдала бумагу, а на словах - что проблемы справа, со стороны легких, и надо смотреть туда.
Возраст - 50, вес 109 кг при росте 180, не курю уже 15 лет.
Последний месяц еще плохо с перевариванием пищи, сейчас сижу на диете недели три, и ни сладкого ни жирного не ем, пил 5 дней мочегонное верошпирон, принимаю адонис в каплях 2-3 раза в день, боярышник, пью магний.
Подскажите пожалуйста:
1. насколько опасны тахикардии 100-120 ударов в минуту ЧСС, если они длятся час-два? Надо ли сдавать анализы (какие?), что-то проверять в сердце?
2. Что смотреть в легких, если нет никаких заболеваний, как они могут влиять на сердце?
К сожалению, в роду имею хроническую астму у мамы.
Спасибо!


Ответ:
1. Не опасны, это банальная ситуационная синусовая тахикардия. Надо худеть. Иначе вообще бесполезно о сердце беспокоиться. Из анализов: клинический анализ крови, холестериновый спектр, ТТГ, сахар.
2. Скорее всего, ничего. Смотреть нужно образ жизни, пищевой рацион, вредные привычки, уровень физической активности. Нужно понять, что самочувствие и огромная часть болезней - это закономерное следствие издержек привычного многолетнего образа жизни и психологических стереотипов на эту тему, и ничто иное. Подробно здесь.

андрей 07.07.2016
Здравствуйте , сын 16 лет , лор отправил на эхокардиографическое обследование ,из за анализов на ревмопробы, вот наше заключение Аорта без особенностей .прерывание эхосигнала от МПП и МЖП .не выявлено .Полости сердца не увеличены Сегментарная сократительная способность миокарда не нарушена ФВ 70% .В верхушке в полости ЛЖ ложные хорды . Створки ТК тонкие , с признаками краевого уплотнения ,движение их разнонаправленное ,открытие достаточное . допплер эхо V max -N недостаточность МК 1 СТ ЛК 1 ст ,ТК 1-2 ст патологических шунтов в крови не выявлено перикард без особенностей.обследование проведено на фоне регулярного синусового ритма. чем нам это грозит? является ли это негодностью к армии ?

Ответ:

Ничем не грозит, все в пределах нормы. Годность к службе не ограничивает.


Светлана 07.07.2016
Здравствуйте уважаемый доктор!Мне 26 лет,рост 164, вес 68. Давление 110/70.Флюорограмма за конец 2015г-норма,узи щитовидной-норма,но под вопросом гиперплазия паращитовидной железы(контроль полгода),анализы щит железы норма,биохимия и ОАК норма(за анварь 2016),ЭКГ-нарушение реполяризации по ЗС ЛЖ,ЭхоКГ-митральная недостаточность 1-2 ст,велоэргометрия-высокая ТФН,проба отрицательна,холтер-суправентрикулярная единочная экстросистолия,выраженная нестабильность синусового ритма (данные за февраль 2016)Хожу на активный фитнес,занимаюсь психотерапией(недавно).Принимаю карбалекс,флюноаксол,паксил.Обращалась в связи со спазматическими болями в грудине,в месте прикрепления ребер к грудине,между ними в области самого сердца!Было время прошли,сейчас возобновились в момент сильного стресса,я очень сильно нервничала.Боли возникли приступообразно,сильно в одном указанном месте!Сопровождалось повышением давления до 140/90,трудностью дыхания.Скажите на что это указывает?Говорит ли это о стенокардии?Стоит ли повторить велоэргометрию в частности?Как часто стоит ее повторять?Каждый раз с появлением болей?насколько данная проба прогностична?Стоит ли вызвать скорую?я сейчас одна с ребенком,очень боюсь,чтобы чего не случилось!ответьте пожалуйсто!

Ответ:

Указывает на тревожно-паническое расстройство. О стенокардии не говорит, повторять ничего не нужно еще много-много лет. При повторении подобных болей нужно вспоминать, что сердечная причина их уже исключена? а чтобы они не беспокоили, требуется активизировать психокоррекцию и устранение кардиофобии, а также заняться свой физической формой.


Людмила 07.07.2016
Добрый день уважаемый доктор. Мне 64 года. Несколько лет беспокоит экстрасистолы. И я их ощущаю, принимала эгилок , уже года два Беталок Зок 50 мг, Иногда почти не ощущаю, но вот последний месяц просто задолбали, сделали обследование очередное, Врач назначила вместо Беталок зок Пропанорм 150 мг 3 раза в день, но в то же время говорит как то неопределенно, типа если плохо переносишь, то принимай, или оставайся на Беталок Зок если можешь терпеть. Вроде нет особых показаний, я в растерянности, принимать антиритмики конечно бы не хотелось, много побочки и опять не стало бы хуже. Пот результат обследования: ЭКГ по Холтеру: основной ритм синус вы. Средне суточная ЧСС 69 в мин С макс 129 при физ нагрузке (на фоне приема Беталок Зок) Достижение 82% от макс ЧСС миним 47 в мин Средняя днем 76 ночью 54 уд в мин ЦИ 1,4 - в пределах нормы. Вериабельность ритма сердца сохранена. Зарегестрированы : - Эпизод групповой мономорфной экстрасистолии в 04. 40 во время сна. - частые суправентрикулярные, в том числе аберрантные СЭ , всего 5642 за сутки макс 1787 в час, с дневным циркадным преобладанием с макс кол с 8 до 9 утра. - Одиночные парные 6 эпизодов, 1 групповой СВТ экстрасистолии , Периодически аллоритмированные по типу бигеминии- 333 эпизодов, Тригнминии- 52 эпизода. - Неустойчивый параксизм СВТ тахикрдии, состоящий из 4-х СВТ комплексов с ЧСС 155 в мин в 22 часа. Изменения ST (раньше не было никогда) -Горизонтальная депрессия ST MV5 ниже изолинии до 1,5 мм с 12,45 до 12,55 в теч 10 мин на фоне ЧСС 80 уд в мин после выполненной физ нагрузки подъема на 4 этаж, без субъективных ощущений. Гемодинамических значимых пауз не выявлено. Максимальный интервал RR 1808 ночью. На КТ ангиографии коронарных артерий атерасклеротического поражения не определяется. УЗИ сердца сказали Здоровое. ЭКГ нормальная. Вес 63 кг у меня, холестерин 5, липидный спектр в норме, кровь нормальная, в щитовидной есть узелки, Гормон ТТГ 1,8, Т4 - 20,67, магний 0,87, натрий- 140,4, Калий- 4, хлор- 94,6 САХАР- 5 . УЗИ брахиоцефальных сосудов в норме . Не пью, не курю. Немного мнительная, . Подскажите что все таки делать? Пить ли пропанорм или остаться на Беталок Зок и научиться не обращать внимания на ЭС И что означает "Изменения ST горизонтальная депрессия в моем случае.и можно ли снова вернуться на Беталок Зок, если я 6 дней принимала пропанорм? Заранее огромное спасибо за ответ!

Ответ:

Беталок зок целесообразнее. Лучше увеличить его дозу до 100 мг, чем метаться от него к пропанорму и назад. А при нормализации самочувствия снова вернуться к дозе 50 мг. Депрессия ST в Вашем случае, скорее всего, неспецифическая, связана с тахикардией. Ишемическая депрессия возникает во время нагрузки, а не после нее, и более выражена.


Иван 07.07.2016
Здравствуйте, мне 18,такая ситуация иногда бывает так что при переводе взгляда или повороте головы у меня происходит небольшой такое ощущения как удар или дергает немного, с чем это связано?
Чувство такое как будто чувствую удар пульса именно один!


Ответ:

C сердцем точно не связано.


Катя 07.07.2016
А вы ничего не сказали про вероятность инсульта. Есть ли она, если эти ощущения уже на протяжении многих лет, и дальше продолжатся. Потому что контрастный душ, физкультура на свежем воздухе и психотренинг я принимаю. Но не всегда эффективно.

Ответ:

При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. Я ничего про это не сказала, потому что в мою задачу входит оценивать реальный сердечно-сосудистый риск, а не комментировать каждый тревожный пунктик и каждую навязчивую фобическую идею, играя роль психологической форточки. А почему Вас волнует вероятность именно инсульта? А не энцефалита, например? Или разрыва селезенки? Только потому, что Вы что-то вбили себе в голову? Все это в Вашем случае предполагать можно с одинаковой вероятностью. Равной примерно вероятности случайного падения кирпича на голову.


Людмила 07.07.2016
Здравствуйте, моей внучки 10 лет уже месяц у нас проблема. по ночам у нее удушья и тахикардия 115 отвели к врачу все анализы моча , кровь, флюкография, мазок из зева ответ все чисто , но эхо отметило что кровь густаяи хорошо в клапаны не поступает и врачь назначил спазмоферез с мембраной и прописал волокордин по 9 капель утром и вечером прошу вас подсказать нам куда конкретно обращаться за помощью

Ответ:

На ЭхоКГ никакой густоты крови не видно. По пересказу о его результатах вообще не судят, если есть вопросы по заключению, нужно показать сами результаты полностью. Валокордином поить ребёнка нельзя, лучше поводить к психологу. Чтобы установить, есть ли удушье, либо просто это проявление страшных сновидений, целесообразно проверить функции внешнего дыхания (ФВД, спирометрия).


Катя 07.07.2016
Катя 13.06.2016
Катя 09.06.2016
Планируем с мужем вторую беременность. Скажите, пожалуйста, какое обследование нужно пройти, готовясь к этому важному событию? Помимо обследования по гинекологической части. Последний раз узи, экг сердца делала года 3 назад. Болею тревожным неврозом (паническим расстройством) на протяжении долгих лет, сейчас 30 уже.
Достаточно ли общего обследования (анализ крови - общий и биохимия, анализ мочи, экг, флюорография, стоматолог, посещение терапевта, лора, гинеколога, эндокринолога и окулиста)? Спасибо большое!


Катя 20.05.2016
Катя 14.04.2016
Катя 13.04.2016
Постоянно слабость, разбитость, нехватка энергии и сил, бывают панические атаки. ЭКГ и УЗИ почти норма (пролапс), анализ мочи - норма. Лишнего веса нет. Сдала анализы - во вложении. Скажите, пожалуйста, здорово ли мое тело? Есть ли причины для беспокойства за состояние своего здоровья? Или это все нервное, и нужно работать над ипохондрией, депрессией, тревогой. Спасибо!

Ответ:
Работать над этим нужно в любом случае, безотносительно результатов анализов. В анализах ничего, что было бы связано с Вашим самочувствием и объясняло бы его, не выявляется. К сердцу все это точно отношения не имеет, а что касается остального тела, через сеть, без осмотра, его не видно.

Прошла разные обследования, была у разных врачей - серьезной патологии не находят. Но все время ощущение, что недоосбледована. 1. Как понять, что со здоровьем )физическим) все в порядке, и никакую серьезную патологию врачи не пропустили? Как быть уверенной в этом на все 100%?
2. Почему "работать над этим все равно нужно"? Вы говорите, что от этого не умирают и другие болезни не возникают от панических атак и депрессии.
Спасибо за консультацию.

Ответ:
1. Восстановив способность к адекватному пониманию и мышлению, устранив тревожно-невротическое восприятие и реагирование.
2. Потому что с этим плохо жить, именно это определяет самочувствие, не говоря уже о жизни вообще. Почему физические проблемы беспокоят и их хочется устранить, а с психологическими можно мириться, воспринимая их как должное? Абсолютно неправильно, разницы никакой нет. Какой образ мыслей и образ жизни, такое и самочувствие. И не нужно списывать это на ни в чем не повинные внутренние органы.
И даже если и есть какая-то физическая болезнь у человека, неустраненные психологические проблемы только все усугубляют.
Ходите к психотерапевту и читайте внимательно Курпатова, получите ответы на все свои вопросы.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, может ли вирус Эпштейна-Барр, обнаруженный у меня по анализу слюны, давать такие симптомы: слабость, разбитость, нехватка сил и энергии, головные боли, иногда - приступы паники, сердцебиение, перебои в сердце, депрессия, головокружения редко, а также аллергические проявления (тяжело дышать, чихаю иногда, слезотечение)? Начиная с прошлой осени очень часто болею - почти постоянно симптомы ОРВИ - то сильные, то просто фоном.
У ЛОРа была недавно - она назначила противовирусный препарат пропить по схеме 21 день. Всё пропила, но результата не почувствовала. Такое чувство, как будто вирус сидит во мне и не собирается уходить. После того, как пропила препарат - сдала анализ крови (прилагаю). Слюну на вирус пойду завтра повторно сдавать.
Я боюсь, что этот вирус может дать осложнения на другие органы, в частности, на сердце и мозг. Чувствую, что он как-то влияет на мой организм, но справиться с ним пока не могу. Подскажите еще, пожалуйста, к какому врачу сейчас нужно сходить для дальнейшего лечения? Аллергологу-иммунологу? Пойду платно, т.к. бесплатно у нас врачи даже и анализ бы никогда не назначили на этот вирус. Так что я не верю, что они смогут назначить адекватное лечение.
Спасибо!

Ответ:

Очередная тревожно-фобическая выдумка. Ничего подобного этот вирус не даёт. А что это даёт, и что делать, Вам уже подробно сказано ранее. Вы вместо этого делаете все наоборот, продолжаете химеры искать: в крови, в слюне, в моче, где угодно, только не в голове, где они живут. И принимать всякую ерунду, которая ничего не лечит, тратить деньги на бесполезные хождения, ненужные анализы и пустышки. Вместо того, чтобы потратить их на хорошего психотерапевта. Нет никакого смысла сюда обращаться, чтобы не читать ответы и не выполнять данные Вам рекомендации.

Ответ:
И навести порядок в голове. Ребенку нужна уравновешенная, сильная, спокойная мать. А не трясущаяся от страха по любому поводу и без него. Иначе это очень сильно отразится и на нем самом, и на его жизни.

1. Можно ли мне лететь на самолете в отпуск на море на 10 дней, если состояние постоянно не очень - часто бывает головная боль, ощущение напряжения в теле, беспокойство, панические атаки. Какова вероятность того, что в самолете у меня может случиться инсульт или инфаркт? Я боюсь не столько самой панической атаки в самолете, сколько ее возможных последствий для организма.
2. Нужно ли сделать МРТ головного мозга при частых головных болях. Больше похоже на головные боли напряжения, но исключить другую патологию наверное нужно, или нет? Спасибо!

Ответ:

1. Вам можно все то же самое, что и всем остальным здоровым людям. Вероятности нет. "Последствия" панической атаки существуют только в Вашем фобическом воображении. Вы пойдете уже когда-нибудь к психотерапевту с этим и прекратите засорять линию своими страхами?
2. Заочно это не решается.

В голове почти постоянно ощущаю как будто спазм, сжимание. От этого не по себе. Вдруг приведет к инсульту? Могу ли я быть уверенной в том, что эти ощущения "спазма" не приведут к инсульту? Вес в норме, физическая активность средняя, давление обычно 110/70. Нужно ли сходить к неврологу (помимо психотерапевта, с ним я итак занимаюсь)? Обязательно ли снимать ощущение этого спазма или можно просто не обращать внимания на этот дискомфорт? Спасибо!


Ответ:

Не обращать. Снимать контрастным душем, психотренингом и физической активностью на свежем воздухе. Все данные Вам ответы скопировать в общий текст, крупно распечатать, повесить на видное место. Перечитывать с начала до конца, спрашивая себя, все ли выполнено, что было рекомендовано.


Дарья 06.07.2016
Дарья 05.07.2016
Дарья 05.07.2016
Здравствуйте!
Ситуация следующая:
На фоне ПА и ВСД решила сделать ЭХОКГ,результаты:
ПЖ-19ММ
АО-22/24 ММ
ЛП-26*33ММ
МЖП-8ММ
ЛЖ-41ММ
ЗСЛЖ-8ММ
ПП 31*23ММ
ПЖ-21ММ
КДО-75СМ.КУБ
КСО34СМ.КУБ
УО-50МЛ
ФВ-60%
сокр. Сп-ть миокарда-хорошая
Зоны ассинергии не выявлены
Наличие жидкость в плевр.пол-тях не обнаружено
Наличие жидкости в пол.перикарда не обнаружено
Регургитация ТК 2 ст.,ширина струи у у основания 5 мм.
Градиент давления
Аортальный-v-1,4;pg-7.3мм
Митральный-pg-2,8мм
Трикуспидальный-pg-2мм
ЛА- v-1м/с,pg-4мм

Давление ЛА-25ммрст
Заключение: неоднородная эхогенность комиссур створок ак,мк,миокарда ЛЖ.

Мне 35 лет.
Беспокоит то,что на ранее сделанных эхокг не было регургитации.последняя эхо-3 года назад

Ответ:
Пусть не беспокоит. Все в норме, включая эту регургитацию, она ничего не значит, бывает непостоянной. ПА и ВСД не являются показанием к УЗИ сердца. Являются показанием к лечению у психотерапевта.

Спасибо,насчет ПА я в курсе.
Просто врач сказал что такая регургитация от того что давление в ЛА на верхней границе нормы и это не очень хорошо.
P.S. внимательно посмотрела эхо 3-х летней давности,нашла ТР-1ст.,то есть уже пртсутствовала.Все дело в том,что сейчас 2-ая степень

Ответ:
Если в курсе, значит, и занимайтесь реальными проблемами. И не делайте ненужных обследований, продиктованных тревожностью и фобиями, от которых эти самые тревожность и фобии только усугубляются. Не будет повода слушать всех подряд, включая тех, кто мало смыслит в том, что говорит. НЕТ у Вас никаких проблем с сердцем. Отключитесь от этих УЗИ сердца, следующее - не ранее 55 лет.

Тогда почему во всех источниках значится,что от 25ммртст,это 1 ая степень легочной гипертензии?
А еще у меня периодечески какие то предобморочные состояния и походка шаткая,это тоже от нервов или так проявляется ЛГ?


Ответ:

Легочной гипертензии у Вас нет, и нет никакого смысла разводить ненужную полемику по этому поводу и превращать его в фобический пунктик. "Источники", которыми Вы пользуетесь, лучше вообще не читать, их пишут те, кто ничего не смыслит в том, что пишет. А грамотные источники Вы и не найдёте, и ничего в них не поймете, для этого требуется специальная подготовка.  Читать полезно о реальных своих проблемах, о причинах тревожности, фобий, панических расстройств, о том, как это устранить. Чтобы разобраться в себе как следует и избавиться от того, что в действительности мешает жить. Курпатова, например, серию "Карманный психотерапевт". Будет реальная польза. Что касается шаткости походки, это вопрос к неврологу, к сердцу он отношения не имеет. Невротическую природу подобные явления тоже могут иметь.


Андрей 06.07.2016
Андрей 22.06.2016
Здравствуйте, сделал ЭХО КГ, повторно, в прошлом году заключение было «Уплотнение створок аортального и митрального клапана с регургитацией 1-2 ст.» В этом «Уплотнение створок аортального и митрального клапана с регургитацией 1-2 ст. Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу»
Результаты прошлого года
ДА 3,0
АК 2,0
ЛП 3,5
ЛП (апик) 3,9х4,6
МЖП 1,0
ЗС 0,9
ДЛЖ 5,0
СЛЖ 2,8
ПЖ 2,6
ФВ 75%

Результаты этого года ДА=3,0
АК=1,9
ЛП=3,4
ЛП (апик) 3,6 х 4,9
МЖП =1,0
ЗС -0,9
ДЛЖ 5,0
СЛЖ 2,8
ПЖ 2,6 ФВ 74%

О себе: муж.34 года, рост 175, вес 70, давление в норме 120/80,иногда понижается 110/70. В настоящее время беспокоит сердцебиение при подъеме на 5 этаж или на третий с грузом 15 кг., бывают пульсации в правом ухе или шее при наклоне, резком вставании (непостоянно). В утренние часы, бывают сжимающие боли в области сердца, которые проходят сами, например при смене положения тела. Часты простудные заболевания, тонзилиты. Вредных привычек нет.Повседневный образ жизни - работа сидячая, но стараюсь в свободное время проявлять активность, велосипед, прогулки, лыжи. Стрессоустойчивость слабая, слабая нервная система. В данный момент принимаю Бравадин 5мг. раз в сутки 1 мес. Эринит 3 раза в сутки по назначению врача. Насколько серьезно состояние, требуется ли хирургическое лечение, нужно ли менять образ жизни, какой прогноз?

Ответ:
О чем Вы, какое хирургическое лечение? У Вас здоровое сердце, и кроме тревожного невроза ничего нет. Никаких показаний к ежегодному УЗИ сердца нет - незачем делать, и проблем на пустом месте не будет возникать. Ни бравадин, ни эринит ничего не лечат, и заменой противоревожного лечения не являются. Пустая трата денег. А вот образ жизни и образ мыслей, главным образом, менять нужно. Вам сюда.
Здравствуйте, файл с УЗИ загрузил на сайт, в первоначальном описании возможно что то не учел. Вопрос как быть с физ.нагрузками, нужно ли ограничивать и как часто делать УЗИ? Спасибо.


Ответ:

Ничего, имеющего реальное клиническое значение и требующего динамического наблюдения на УЗИ сердца нет.  Показаний к ежегодному повторению УЗИ сердца нет. Просто незачем его делать, нечего там наблюдать. Никаких ограничений нагрузок не требуется.


Юлия 06.07.2016
Юлия 04.07.2016
Юлия 03.07.2016
Юлия 10.04.2016
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, опасно ли состояние, когда "вскакиваешь" ночью от непонятных ощущений в груди? Это может быть синдром апное, сердечная болезнь или какой-нибудь пневмотракс?
Обследована с ног до головы: кровь, гормоны, рентгенография органов грудной клетки,узи сердца,скан.сосудов головы, мрт мозга-везде все в порядке, даже щитовидка и почки. Это может быть невротическое проявление?
И еще вопрос: я сделала экг 2 раза. 1 раз написали нбпнпг, второй раз не написали. Один врач говорит, что есть нарушение проводимости, а другой, что экг вообще "как из учебника", никаких блокад нет. Может ли быть такое, что эта нбпнг проявляется только во время приступа панических атак, или же она связана с аномалиями сердца?у меня пмк 1 степени с регуритацией 0-1 и хорда. Стоит еще раз сходить к врачу, или уже смысла нет? В конечном итоге мне все равно терапевт валерианку прописывает, персен и магне б6... Говорит, что "на экг ерунда , от такого не умрешь, у тебя всд".
Что мне с этим сделать можно? К другому врачу, или к психологу?

Ответ:
Вам сюда.

Здравствуйте, Анна Александровна.
Спасибо за информацию на сайте, после нее я прошла курс психотерапии, почитала Курпатова, пришлось иногда прибегать к приему грандаксина. Выраженной тревоги уже нет, избавилась от нее благодаря психотерапевту за 5 сеансов.
Остались иногда перебои в сердце, но кардиолог ХМ не назначает. Не может ли быть такого, чтобы эти перебои были вызваны , к примеру, аномалией коронарных сосудов и ИБС на фоне этой аномалии? Спрашиваю потому, что толерантность к физической нагрузке у меня стала ну просто никакая. Либо это все тот же условный рефлекс, о котором упоминал доктор Курпатов в своей книге?
Могу ли я без страха какой-либо жизнеугрожающей проблемы, без холтеровского мониторинга начинать с пробежек или прокачки пресса приводить в порядок свою физическую форму? До смешного доходит: на шестой этаж по лестнице подняться не могу, такой "дохлик" стала. Для продления спраки в универ делала ЭКГ около месяца назад, ЧСС была 84, расшифровки компьютерной не было, врач сказал, что все отлично, даже бывавшая раньше неполная блокада правой ножки пучка Гиса куда-то делась)))
Механизмы моей тревоги и проблем мне психотерапевт доходчиво объяснил, меня интересуют только перебои и возможные риски. Спрашиваю, чтобы не навредить себе.
И еще, если можно, вопрос по поводу пищевых добавок при спортивном питании: порошковый протеин, казеин , БЦА, Л-Карнитин вредны для сердца и сосудов?
Очень признательна Вам за правильные советы и отзывчивость. Спасибо, всего наилучшего!

Ответ:
Не может. К коронарным сосудам и ИБС эти перебои отношения не имеют. А толерантность определяется физической формой, уровнем тренированности, либо ее отсутствием.
Можете.
Не нужно Вам никаких добавок. Протеин и казеин не нужны, поскольку Вам нужно не мышечную массу наращивать, а физическую форму и выносливость. А это - регулярная физическая активность, как образ жизни. Движение, энергичное шевеление. А не добавки. Карнитин и прочие "метаболические" средства - из разряда пустышек. Просто питайтесь нормально и полноценно. Если не проверяли гемоглобин, проверьте. Из добавок может быть нужным только железо при наличии его дефицита.

Спасибо огромное за ответ! Завтра же пойду в кардиозону фитнес-клуба, чтобы совсем себя не запустить.
Гемоглобин проверяла, он в норме(13,6) Эндокринолог еще гормоны какие-то брал, ТТГ, Т3... Тоже все хорошо.
Я спросила про спортпит потому, что недавно был случай: тренер упал замертво. Сказали, что в заключении экспертизы ему написали отравление сильное, стали ссылаться на спортпит и "химию" для роста мышц.
И от скорой услышали люди про аномалии коронарных артерий. А я хоть и хожу на психотерапию, но подобных вещей боюсь.
Если у меня была бы ишемия на фоне аномалий коронарных сосудов, то на кардиограмме были бы признаки ИБС? Или это все выявляется только на пробе с нагрузкой?
Хотя мне даже холтер делать не хотят, а тут я на ВЭМ замахнулась)))

Ответ:
Только не пытайтесь заниматься "с места - в карьер", слишком быстрое увеличение интенсивности нагрузок - верный путь сломаться и бросить, особенно у невротичных людей с фобиями. Интенсивность нагрузок, когда речь не идет об олимпийском спорте высоких достижений, а в целях фитнесса (физической формы) - вопрос десятый, и по важности, и по очередности. Главное в этом - регулярность, введение регулярной физической активности в повседневный образ жизни.
Всякие страшилки про тренеров и прочих, упавших замертво, никакого отношения к Вам не имеют.
Так же, как и ИБС. Показаний для ВЭМ у Вас нет, хотя для диагностики ишемии делается именно ВЭМ, а не мониторирование. У Вас есть показания для интенсификации психотерапии, для изгнания фобий из головы.

Анна Александровна, простите великодушно, что опять Вас беспокою!
Начала заниматься в спортзале опять, до этого уже занималась, не впервой. Нагрузки совсем небольшие, аэробные, без "качалки".
Но беспокоят во время нагрузок,, особенно бега, перебои. Пульс , вроде, не сбивается,кроме перебоев, но при пробежке пульсометр показывает 153.
Вопрос таков: насколько опасны перебои во время нагрузки? Это отголоски невроза?
Психотерапию я продолжаю. Важно Ваше мнение по поводу безопасности для здоровья моего сердца. Спасибо большое.


Ответ:

Для сердца опасны не нагрузки, а их отсутствие. Реакция у Вас на все это вполне ожидаемая, невротическая. Поэтому и нужно избавляться от фобий, чтобы не мешали жить, и не заставляли сидеть в страхе без движения. Опасности в перебоях нет. Про интенсивность нагрузки я уже писала: нет необходимости доводить её до частоты пульса 150, и меньшей вполне достаточно. Хотя и в 150 ничего страшного нет, но лучше регулярно заниматься с частотой 110-120,  чем испугаться 150-ти и опять бросить. Чтобы быть уверенной, что Вы делаете все правильно, и с пульсом Вашим все в порядке, занимайтесь пока с тренером. В отличие от меня, он будет стоять рядом. А это именно то, что Вам нужно для психологической поддержки, не говоря уже о правильном методическом подходе к тренингу.


Виктория 06.07.2016
Здравствуйте. Все результаты последнего УЗИ я расписала полностью. До этого с 2,5 лет было еще несколько УЗИ, проходили каждый год. Начали делать УЗИ с 2,5 лет, в связи с тем, что педиатр прослушала шумы в сердце и было подозрение на ВПС. Прошли УЗИ, и сказали, что есть отклонения, но пока не требуют вмешательства, пока ничего делать не нужно. Мы ездили по нескольким кардиологом, у каждого свое мнение, один говорят, что стоит делать по раньше операцию, другие, что нет такой необходимости и сердце справляется. Честно, уже я измучилась, если вы сможете проконсультируйте. Вот уже ребенку 7,5 лет, мы каждый год 1-2 раза в год делаем УЗИ, пока все так же. Это предоставила вам последнее УЗИ, на тот момент рост ребенка составлял 122 см, вес 127 кг. Очень надеюсь на ваш ответ. Спасибо. Виктория 04.07.2016
Доброго времени суток. Очень прошу посмотреть УЗИ и проконсультировать, есть ли что-то серьезное. Узи ребенка 7,5 лет. Корень ЛА- 17, Корень аорты- 18, Левое предсердие: продольный -36, поперечный - 37. Правое предсердие: продольный-36, поперечный-33. Правый желудочек: продольный - 42, поперечный-24. Левый желудочек: КДР- 45, КСР- 22, КДО-93, КСО-16, УО-76, ФВ-82. Толщина стенок: МЖП-7, ЗСЛЖ-7. КЛАПАНЫ: МК-137, АоК-118,ТкК-70, КлЛа-111. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: пролапс МК 1ст.,митральная недостаточность 2 ст. за счет расщепления задней створки МК в зоне Р 1, открытое овальное окно до 2 мм, трикуспидальная регургитация 1 ст., давление в легочной артерии 25 мм.рт. ст. Продольная деформация левого желудочка 20,4% (норма 13-21%), циркулярная деформация в базальных отделах ЛЖ 25,3% (15-24%), в области верхушки 34,3 % (19-29%). Ротация в базальных отделах 3,87градуса, в области верхушки 3,03. Твист 6,9. Функция сегментарной деформации и скручивания левого желудочка сохранена. Продольная деформация миокарда правого желудочка 21,29% (норма 13-21%). Значение скоростей в таблице указаны в см\сек. Очень прошу посмотрите пожалуйста и подскажите, что в этой ситуации делать, нужна ли операция, и можно ли ребенку заниматься физическими нагрузками? Ребенок подвижный, активный, любит подвижные игры, на самочувствие не жалуется. Сначала сказали операция нужна, потом сказали повременить... Очень надеюсь на ваш ответ, очень сильно переживаю,пожалуйста проконсультируйте. Буду очень признательна и благодарна за вашу консультацию. Всего доброго.

Ответ:
Если необходима консультация и совет, прочтите внимательно, пожалуйста, уже данный Вам ответ.


Виктория 04.07.2016
Здравствуйте. Очень необходим ваш совет-консультация. У ребенка (7 лет) сделано УЗИ сердца, заключение следующее: пролапс МК 1ст., митральная недостаточность 2 ст за счет расщепления задней створки МК в зоне Р 1, открытоеовальное окно до 2 мм., трикуспидальная регургитация 1 ст., давление в легочной артерии 25 мм.рт. ст. Скажите пожалуйста это очень серьезно и как дальше действовать в такой ситуации? Буду признательна вам за ответ.

Ответ:
Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью, указать, зачем его делали, а также вес и рост ребенка на момент исследования.


Ответ:

Довольно странно выглядит это описание, половина информации вообще не имеет отношения к существующему протоколу ЭхоКГ. Поэтому и нужно показывать сам документ в виде копии или фото, а не "расписывать".  Вопросы-то Вы серьёзные задаете. А как массу тела ребёнка указали, посмотрите сами. Поэтому переписывание тем более не исключает ошибок, помимо того, что неизбежно часть информации при этом утрачивается. По представленным данным я не могу ни о чем судить, даже о том, насколько вообще можно доверять результатам этого исследования.


Илья 06.07.2016
мне 28 лет скачет давление 120-90 до 150 на 100 есть. Рост 192 весь 112 кг назначено ленение престариум А 5 мг утром и беталок 12.5мг правильно ли оно?

Ответ:

Вам сюда и сюда.


Дарья 05.07.2016
Дарья 05.07.2016
Здравствуйте!
Ситуация следующая:
На фоне ПА и ВСД решила сделать ЭХОКГ,результаты:
ПЖ-19ММ
АО-22/24 ММ
ЛП-26*33ММ
МЖП-8ММ
ЛЖ-41ММ
ЗСЛЖ-8ММ
ПП 31*23ММ
ПЖ-21ММ
КДО-75СМ.КУБ
КСО34СМ.КУБ
УО-50МЛ
ФВ-60%
сокр. Сп-ть миокарда-хорошая
Зоны ассинергии не выявлены
Наличие жидкость в плевр.пол-тях не обнаружено
Наличие жидкости в пол.перикарда не обнаружено
Регургитация ТК 2 ст.,ширина струи у у основания 5 мм.
Градиент давления
Аортальный-v-1,4;pg-7.3мм
Митральный-pg-2,8мм
Трикуспидальный-pg-2мм
ЛА- v-1м/с,pg-4мм

Давление ЛА-25ммрст
Заключение: неоднородная эхогенность комиссур створок ак,мк,миокарда ЛЖ.

Мне 35 лет.
Беспокоит то,что на ранее сделанных эхокг не было регургитации.последняя эхо-3 года назад

Ответ:
Пусть не беспокоит. Все в норме, включая эту регургитацию, она ничего не значит, бывает непостоянной. ПА и ВСД не являются показанием к УЗИ сердца. Являются показанием к лечению у психотерапевта.

Спасибо,насчет ПА я в курсе.
Просто врач сказал что такая регургитация от того что давление в ЛА на верхней границе нормы и это не очень хорошо.
P.S. внимательно посмотрела эхо 3-х летней давности,нашла ТР-1ст.,то есть уже пртсутствовала.Все дело в том,что сейчас 2-ая степень


Ответ:

Если в курсе, значит, и занимайтесь реальными проблемами. И не делайте ненужных обследований, продиктованных тревожностью и фобиями, от которых эти самые тревожность и фобии только усугубляются. Не будет повода слушать всех подряд, включая тех, кто мало смыслит в том, что говорит. НЕТ у Вас никаких проблем с сердцем. Отключитесь от этих УЗИ сердца, следующее - не ранее 55 лет.


Дарья 05.07.2016
Здравствуйте!
Ситуация следующая:
На фоне ПА и ВСД решила сделать ЭХОКГ,результаты:
ПЖ-19ММ
АО-22/24 ММ
ЛП-26*33ММ
МЖП-8ММ
ЛЖ-41ММ
ЗСЛЖ-8ММ
ПП 31*23ММ
ПЖ-21ММ
КДО-75СМ.КУБ
КСО34СМ.КУБ
УО-50МЛ
ФВ-60%
сокр. Сп-ть миокарда-хорошая
Зоны ассинергии не выявлены
Наличие жидкость в плевр.пол-тях не обнаружено
Наличие жидкости в пол.перикарда не обнаружено
Регургитация ТК 2 ст.,ширина струи у у основания 5 мм.
Градиент давления
Аортальный-v-1,4;pg-7.3мм
Митральный-pg-2,8мм
Трикуспидальный-pg-2мм
ЛА- v-1м/с,pg-4мм

Давление ЛА-25ммрст
Заключение: неоднородная эхогенность комиссур створок ак,мк,миокарда ЛЖ.

Мне 35 лет.
Беспокоит то,что на ранее сделанных эхокг не было регургитации.последняя эхо-3 года назад


Ответ:

Пусть не беспокоит. Все в норме, включая эту регургитацию, она ничего не значит, бывает непостоянной. ПА и ВСД не являются показанием к УЗИ сердца. Являются показанием к лечению у психотерапевта.


Алексей 05.07.2016
Здравствуйте!Такая история: живу в одном городе-работаю вахтой в другом, был кашель на протяжении двух недель, в конце третьей недели появилась боль в груди, сходил к терапевту и сдал анализы. Кровь и флюрограмма в норме, давление 140-150/100 и экг показала блокаду правой ножки. Прописаны таблетки "перинева", в интернете про блокаду написано много и ничего. Вопрос: при такой малой информации можно ли что-то конкретное сказать, так как к врачу попаду недели через три.

Ответ:

Смотря о чем сказать. О блокаде правой ножки - она внимания не заслуживает. А о сердечном риске - действительно, информации недостаточно. Нужно сначала сюда.


Ирина 05.07.2016
Добрый день!Маме 58 лет вес79,рост 140, шла резко стало плохо,упало давление до 80 на 70,пульс182, вызвали скорую, в больнице прошла узи сердца пишут доплерэхокариография:патологические потоки в полостях сердца выявлены:АР приклапанна,признаки недостаточности аортального клапана.Подскажите насколько это серьезно и что с этим делать! За ранее спасибо.

Ответ:

По информации, представленной в таком виде, ничего не подскажешь. Зайдите сначала сюда, пожалуйста.


Анна 05.07.2016
Добрый день! Начала замечать перебои в сердце, а именно как будто замирание в груди и потом толчок и рефлекторно даже немного подкашивание в этот момент, может быть раз в неделю, раз в месяц, а иногда несколько раз за день, насколько это опасно? И лечиться ли это? 4 года назад делала узи сердца ( перед родами) все было в порядке никаких отклонений не выявили, так же полгода назад делала ЭКГ ( проходила плановую диспансеризацию) Толе никаких отклонений. Но сейчас почему то начала на это обращать внимание, хотя раньше у меня тоже такое было промто не придавала этому значение. Заранее спасибо большое за ответ.

Ответ:

Возможно бывают экстрасистолы. Это не страшно и сердце не "компрометирует", не беспокойтесь.


Эльвира 05.07.2016
Здравствуйте. Сделала УЗИ сердца. Заключение: Глобальная сократимость снижена за счет средних отделов в ЗСЛЖ, гиперкинез в ЗСЛЖ и МЖП в базальных отделах, регионарная сократимость сохранена. Систолическая функция левого желудочка пограничное состояние. Диастолическая функция левого желудочка сохранена. Увеличена скорость потоков через МК и ТК пик А. Подскажите,это какие-то серьезные нарушения или нет? Нужно ли мне обращаться к кардиологу? Заранее благодарю

Ответ:

Нужно показать результаты полностью и дополнить недостающую информацию о себе.


Ирина 05.07.2016
Здравствуйте!Сегодня прошла ЭхоКГ,вот результаты:данных за ВПС нет.Аорта не изменена,аортальный клапан 3-створчатый,створки аок не изменены.Минимальная аортальная недостаточность,трансклапанная .Полости сердца не увеличены. Мжп и зслж не утолщены.Диастолическая функция лж не нарушена. Пмк 1 ст.(Прогиб 5 мм),с регургитацией в систолу+.Сократительная способность миокарда лж удовлетворительная.Но волнует сдла =30-32.Скажите пожалуйста ,есть ли у меня легочная гипертензия(на разных сайтах нормы разные,где 30-35,где 30-норма сдла).И все ли в порядке с сердем?.Спасибо!

Ответ:

Нет, легочной гипертензии нет. Цифра расчетная, подвержена ошибке вычисления, поэтому такая величина - это не превышение. В целом тоже все в пределах нормы.


Виктория 04.07.2016
Доброго времени суток. Очень прошу посмотреть УЗИ и проконсультировать, есть ли что-то серьезное. Узи ребенка 7,5 лет. Корень ЛА- 17, Корень аорты- 18, Левое предсердие: продольный -36, поперечный - 37. Правое предсердие: продольный-36, поперечный-33. Правый желудочек: продольный - 42, поперечный-24. Левый желудочек: КДР- 45, КСР- 22, КДО-93, КСО-16, УО-76, ФВ-82. Толщина стенок: МЖП-7, ЗСЛЖ-7. КЛАПАНЫ: МК-137, АоК-118,ТкК-70, КлЛа-111. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: пролапс МК 1ст.,митральная недостаточность 2 ст. за счет расщепления задней створки МК в зоне Р 1, открытое овальное окно до 2 мм, трикуспидальная регургитация 1 ст., давление в легочной артерии 25 мм.рт. ст. Продольная деформация левого желудочка 20,4% (норма 13-21%), циркулярная деформация в базальных отделах ЛЖ 25,3% (15-24%), в области верхушки 34,3 % (19-29%). Ротация в базальных отделах 3,87градуса, в области верхушки 3,03. Твист 6,9. Функция сегментарной деформации и скручивания левого желудочка сохранена. Продольная деформация миокарда правого желудочка 21,29% (норма 13-21%). Значение скоростей в таблице указаны в см\сек. Очень прошу посмотрите пожалуйста и подскажите, что в этой ситуации делать, нужна ли операция, и можно ли ребенку заниматься физическими нагрузками? Ребенок подвижный, активный, любит подвижные игры, на самочувствие не жалуется. Сначала сказали операция нужна, потом сказали повременить... Очень надеюсь на ваш ответ, очень сильно переживаю,пожалуйста проконсультируйте. Буду очень признательна и благодарна за вашу консультацию. Всего доброго.

Ответ:

Если необходима консультация и совет, прочтите внимательно, пожалуйста, уже данный Вам ответ.


Виктория 04.07.2016
Здравствуйте. Очень необходим ваш совет-консультация. У ребенка (7 лет) сделано УЗИ сердца, заключение следующее: пролапс МК 1ст., митральная недостаточность 2 ст за счет расщепления задней створки МК в зоне Р 1, открытоеовальное окно до 2 мм., трикуспидальная регургитация 1 ст., давление в легочной артерии 25 мм.рт. ст. Скажите пожалуйста это очень серьезно и как дальше действовать в такой ситуации? Буду признательна вам за ответ.

Ответ:

Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью, указать, зачем его делали, а также вес и рост ребенка на момент исследования.


Мария 04.07.2016
Добрый вечер.Мне 23 года.У меня ВСД по смешанному типу (постоянная тахикардия,перебои в ритме бывают,как будто замирает) Недавно сильно разболелась голова и я выпила нимесил.После чего через пол часа начались сильные перебои в работе сердца,замирало и никак не могло войти в нормальный ритм.Мог ли повлиять данный препарат на ритм или же просто совпадение проявления моего всд и не стоит бояться принимать нимесил дальше?Раньше его принимала,очень быстро помогал,а теперь боюсь и терплю головные боли

Ответ:

И головные боли тоже относятся к этим проявлениям. Нимесил перебои не вызывает, но ничего хорошего и полезного в частом его приеме нет. Принимать таблетки от подобных головных болей - не более, чем привычка. Никакой необходимости в этом нет. Избавьтесь от невроза, ведите активный здоровый образ жизни, гуляйте, высыпайтесь, не сидите в духоте, и не будет голова болеть. 


Эдуард 04.07.2016
Здравствуйте. 17 лет, рост 198, вес 92 кг. Подвижный образ жизни, интенсивные физические нагрузки.
Лежал в кардиоревматологическом отделении с 21.06.16 по 02.07.16.
Сделали ЭХО-КС:
Минимальный пролапс митрального клапана 3 мм, аортальная регургитация 0-1 ст., трикуспидальная регургитация 0-1 ст. Створки не изменены.
РЭГ: явление венозного застоя в БСА
УЗДГ: Снижение ЛСК по ОСА слева. ВСА слева. Снижение кровотока. Асимметрия кровотока.
Холтер. мониторирование ЭКГ: ЧСС в течении суток в пределах нормы(бодрствование:сред. 87, мин. 47, макс. 150; во время сна: сред 58, мин. 47, макс. 107). Циркадный индекс 150%. Одиночные желудочковые экстрасистолы (всего: 40), наджелудочковые экстрасистолы (всего: 2).
СА-блокада 2 степени с макс. паузой 1288 мсек.
Транзиторная АВ-блокада 1 ст. (1 час 13 мин)
ЖЭ 1 градации по Ryan
Удлинение QT-интервала >450 мс в течении 11 мин.
Получил лечение:
5 капельниц пирацетама и витамины в/м
Рекомендовано:
наблюдение педиатра, кардиолога
ограничение физ. нагрузок
пирацетам 0,4 х 3 в день
ново-пассит 1 т х 3 в день
рибоксин 1 т х 3 в день
кардионат 250 х 3 в день
пантокальцин 500 х 3 в день
тенотен
Холтер. мониторирование через 3 месяца.

Я в ужасе! Не знаю что думать. Возникли множественные вопросы:
1. Почитал про СА-блокаду 2 ст. Написано, что возможны обмороки(синдром Морга́ньи — А́дамса — Сто́кса) и даже асистолия. Рекомендована имплантация электрокардиостимулятора. Ужасно боюсь этого. Откуда она взялась? Миокардитом, стенокардией и т.д. не страдал. В обморок ни разу не падал, но ужасно боюсь этого. Лечится ли эта блокада?
2. Что можете сказать про АВ-блокаду?
3. Не серьезно ли удлинение QT-интервала? Чем грозит? Как проявляется клинически?
4. Не опасны ли мои ЭС? Что можете про них сказать?
5. Мучают головокружения, перебои в работе сердца, сердцебиение, холодный пот. Причина в СА-блокаде?
6. Ограничение в физ.нагрузках обязательны? Что может случиться, если не ограничиться?
7. Можно ли полноценно купаться в речке? Порекомендовали не нырять (вызывает гипоксию, снижение ЧСС)
8. По лечению: оптимальное ли оно? Что бы Вы порекомендовали?
Хочется жить полноценной жизнью, но, думаю, что с моей СА-блокадой вряд ли что-нибудь получится. Постоянно себя во всем ограничиваю, боюсь упасть в обморок, асистолии. Руки опускаются. Постоянное бессилие, головокружение замучили. Думал, что невроз, а тут еще эта СА-блокада. Теперь не знаю, что думать. Надеюсь на Вашу консультацию. Спасибо большое!


Ответ:

Ерундой Вы занимаетесь. У Вас здоровое сердце, и не нужно Вам никакое кардиоревматологическое отделение. Все перечисленные лекарства - фикция, допотопная имитация лечения, набор бесполезных пустышек. Назначаются они невротикам, озабоченным проблемами, создаваемыми на пустом месте. Все подробности в заключении мониторирования, включая подобную СА и АВ-блокаду, в пределах нормы. Кроме периодического повышения тонуса блуждающего нерва, вполне допустимого, ничего эти блокады не означают. Никакого отношения к блокадам, требующим электрокардиостимуляции, не имеют. Никаких ограничений в жизни не требуется. Причина всех проблем и недомоганий у Вас в голове. Наводите там порядок. Нужен психотерапевт. Все чтения на медицинские темы прекратить, вместо этого читать Курпатова.


григорий 04.07.2016
григорий 03.07.2016
Добрый день скажите пожалуйста можно ли заниааться физ нагрузкой у меня ВСД по гипер типу. Давление 120/90 мне 29 лет. Есть паниченские атаки уже наверно даже невроз. По холтеру есть нарушение проц. Реполяризации желудочков, по смаду среднедннвное давление 143на90 максимальное давление 170 на 114 был сильный стресс в день проведения смад. Минимальное давление 100на60. Лекарств не назначают, бывает что давление поднимается до 150на100 у меня малоподвижный образ жизни я водитель, подскажите какие нагрузки мне можно и можно ли нормализовать давление без таблеток? Есть лишний вес мой рост 190 вес 111кг

Ответ:
Не только можно, но и нужно. Можно Вам любые нагрузки, главное - регулярно.



Скажите это не гипертония? А то один ставит ВСД другой гипертонию 1ст, делали УЗИ почек все хорошо, анализы хорошие только холестерин 5.6. Гипотензионные припораты не назначены.подскажите пожалуйста что можно попить для сна последнее время не сплю почти ночами дурные мысли в голове от недосыпа мне все хуже. Большое спасибо за ответ.


Ответ:

При повторных обращениях нужно полностью цитировать предыдущую переписку, таковы правила. Цитируя, перечитаете ранее данные ответы, убедитесь, что там уже все сказано, и Вы в сотый раз спрашиваете одно и то же. Гипертония у Вас или не гипертония, разъясняется здесь. Там черным по белому, русским языком написано, что если это непонятно, делается суточное мониторирование АД и становится понятно.
Кроме того, там написано, что если при наличии формирующегося метаболического синдрома ничего в своей жизни не менять, а только бестолку обивать двери врачебных кабинетов и свой невроз лелеять, то гипертония обязательно будет, даже если сегодня есть сомнения: "ВСД или гипертония I ст" - на самом деле это вопрос, не стоящий выеденного яйца. Принципиальный вопрос не в разрешении этих сомнений, а в том, чтобы переломить сложившееся в Вашей жизни направление в сторону явного увеличения  сердечно-сосудистого риска. Об этом подробно здесь. Пока ситуация обратима, нужно не по клавиатуре стучать, а времени не терять. Психотерапевт (от дурных мыслей), диетолог и спортзал. Если вместо реальных, самостоятельных, ответственных действий Вам нужно сказать, "что попить", лишь бы продолжать ничего не делать и не менять, снять с себя ответственность, а ночью мучиться своими страхами - за этим не сюда.
Следующее обращение не ранее, чем будет достигнуто снижение массы тела не менее, чем на 14 кг.


Павел 03.07.2016
Здравствуйте! 35лет. мужчина. Недавно диагностировали двустворчатые аортальны клапан. На сердце никогда не жаловался. Доктор сказал что всё в норме и прописал Магне б6. Через 2 недели начал замечать, что пульс лёжа 60, сидя 65 стоя 70. Хотя раньше был 70,84,90. Отчего может так поменяться сердцебиение?

Ответ:

От того, что у живого человека все это норма, и 60, и 90, и еще реже, и еще чаще. Частота ритма регулируется автоматически, в зависимости от физиологических условий. Вашего контроля и подсчета не требует. Магне - пустышка, не тратьте деньги на ерунду. О двустворчатом аортальном клапане подробно найдете здесь. О реальной профилактике сердечного риска - здесь.


Pages: ... 137 138 139 140 141 142 143 144 145 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2021 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru