Консультация кардиолога


Pages: ... 147 148 149 150 151 152 153 154 155 ...
Анастасия 19.03.2016
Добрый день!Помогите,пожалуйста,разобраться в моей проблеме.Меня зовут Анастасия, 28 лет.В мае 2014г. обратилась к терапевту с жалобами на головокружение, слабость, ощущение сердцебиения.Думала, что это ВСД, т.к. ранее несколько раз мне ставили этот диагноз.Но оказалось, что у меня проблемы с сердечным ритмом, положили в больницу.Там мне поставили диагноз - идиопатическое нарушение ритма: пароксизмальная часто рецидивирущая предсердная тахикардия, миграция водителя ритма от синусового узла по предсердиям, прописали этацизин,эгилок-С и кардиомагнил, рекомендовали проведение ЧПЭС и РЧА. ЧПЭС показала наличие дополнительных путей проведения.С этими результатами обратилась к хирургу-аритмологу, он оснований для проведения РЧА не увидел, сказал , что все нормально, отклонения есть,но они не опасны для жизни и на ее продолжительности не сказываются, необходимости в медикаментозном лечении тоже нет. Я прекратила пить все таблетки и некоторое время чувствовала себя хорошо(т.е. чувствую я себя хорошо всегда, дискомфорта эти перебои мне не доставляют,на ЭКГ тоже все было хорошо), около года. В сентябре 2015г. мне поставили плановый холтер,результаты были плохими, много эпизодов экстрасистолии.Меня еще раз отправили к хирургу(другому) по вопросу РЧА.В этот раз сказали, что операция нужна. И вот мне сделали РЧА (26.02.2016г.), было выявлено 2 участка раннего опережения, один убрали, а второй нет (он находится в верхнем ушке ЛП, высокий риск перфорации миокарда).Окончательный мой диагноз - идиопатическое нарушение ритма сердца по типу частой предсердной тахикардии из области левой верхней легочной вены и ушка левого предсердия. Пью Ритмонорм 3 раза в день, но ЭКГ показывает, что есть пробежки. Я их практически не ощущаю, только в горизонтальном положении, бывает сложно уснуть.Как мне быть? Есть ли смысл обращаться еще куда-то?Можно ли решить мою проблему кардинально?Я теперь пожизненно на таблетках?Что будет если их не пить? С таким диагнозом рожать только в кардиологическом роддоме?Следующий этап мерцательная аритмия? Прилагаю фото с результатами обследований. Помогите, пожалуйста.Думаю только об этом и очень переживаю.Была у многих врачей, но ответы на свои вопросы так и не нашла. Заранее огромное спасибо!

Ответ:

Нужно показать выписку после первой госпитализации, все распечатки мониторирования от сентября 2015 года с дневником, а также все распечатки последнего мониторирования с дневником (на ритмонорме), результаты УЗИ сердца полностью, анализ на ТТГ. Пожалуйста, никогда не загружайте ничего боком и вниз головой, фото или копии делайте четкие и светлые. Подобные небрежности нелогичны, когда Вы рассчитываете на помощь и скрупулезное вникание в Вашу проблему. А также дополните недостающую информацию о себе.


Сергей 19.03.2016
Здравствуйте!
6 месяцев назад установили пять стентов, принимаем все необходимые лекарства прописанные врачем
Лопирел 75
Омепразол
Валсартан 20
Аторвастатин 40
Кардиомагнил 75

ЛПНП держим на уровне 1,8
доктор прописал пить лекарства в течении 12 месяцев. За время приема 6 месяцев сердце только один раз побеспокоило, пришлось принять эринит. было это примерно спустя 5 месяцев после стентирования.

скажите пожалуйста после 12 месяцев приема нужно будет ли сдавать дополнительные анализы?
и как узнать, есть рестеноз или нет или же для рестеноза будет характер постоянных болей в области сердца.


Ответ:

Дополнительные не нужно, достаточно обычных (холестериновый спектр, сахар, АЛТ. АСТ, креатинин, клинический анализ). В любом случае нужно будет посетить врача, если что-то потребуется дополнительно, он назначит. При нормальном самочувствии искать рестеноз незачем. Если же будет плохая переносимость физических нагрузок, появится стенокардия, и будут основания подозревать рестеноз, врач назначит повторную коронарографию.


наталья николаевна 19.03.2016
мне 57 лет узи сердца показало заключение неоднородность структур мжп.полости сердца не расширины клапаны интактны систолическая функция лж сохранена ддлж по 1 типу зон нарушения локальной сократимости миокарда лж не выявлено глобальная сократимость миокарда сохранена лг-0ст что это значит

Ответ:

Ничего серьезного не значит, о болезни сердца не говорит.


АЛЕКСАНДР 19.03.2016
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК НОРМ РАЗМЕРОВ КДР 4.8 КСР 2.7
ТОЛЩИНА МЖП 1.1 ЗСЛЖ 0.9
ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА 75% FS 44 %
ЛОКАЛЬНАЯ СОКРАТИМОСТЬ НАРУШЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО

ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК РАСШИРЕН (НЕ ПОНЯТНО ПЕРВОЕ СЛОВО В ЗАКЛЮЧЕНИИ....... В ОБРАЗОВАНИИИ ВЕРХУШКИ СЕРДЦА ПЗР 3.4

ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ УВЕЛИЧЕНА ДО 3.3 Х 3.6 Х 4.9 НЕЗНАЧИТЕЛЬНО

ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 4.3Х4.8 УВЕЛИЧИНО
АОРТА НОРМ РАЗМЕРОВ АО 2.8


Ответ:

Вам сюда.


Андрей 19.03.2016
Здравствуйте, уважаемый доктор. Прошу вас дать консультацию и если возможно рекомендации по результатам суточного монитора. Мне 53 года. Ранее при обследованиях у кардиолога серьезных проблем не выявлялось. Но гипертония присутствует уже несколько лет. Последние 1,5 года принимаю ВАЛЗ-80 мг и Эскорди-Кор 2,5 мг. Чувствовал себя нормально до последнего момента. Но переболел ОРВИ и начались недомогания плюс были нагрузки в тренажерном зале. Суточный монитор 16.03.2016 (Инкарт) выявил следующее:
1. ЧСС в течение суток в пределах возрастной группы (днем-макс-140, мин 63, ночью макс-86, мин-51.
2.Циркадный индекс 142%
3.В течение суток субмакс. ЧСС-84%
4.Ритмы и нарушения ритма сердца:
-Синусовый ритм общей длительностью 1.00.02.20 с ЧСС от 51 до 140 уд/мин
-Одиночная желудочковая экстрасистола 1 типа. Всего 432 шт .(18 в час). 340 днем(22 в час) 92 ночью(11 в час)
-Групповые желудочковые мономорфные экстрасистолы - 1-днем. Ночью-нет.
-Одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Всего 512 (21 в час).Дем 506(33 в час), ночью 6 (1 в час)
-Парные наджелудочковые экстрасистолы.Всего 3 (менее 1 в час).Днем -3. Ночью-нет
-Желудочковая экстрасистолия 5 градации по RYAN.
-Наджелудочковые аритмии -выше нормы.
-Патологическое число желудочковых аритмий, нехарактерных для здоровых лиц.
5. Оценка ишемических изменений:
-Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST - 3 мин.
-Индекс ишемии-238 мкв/мин.
- В течении времени наблюдения выполнены 3 ФН в виде подьема по лестнице мощностью от 128 до 138 ВТ. Обьем выполненной работы от 1785 до 1785кг/м с ЧСС от 133 до 140 уд\мин, что соответствует 80-84% от максим. для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 3 случаях.
-Толерантность к нагрузке - выше средней
-Во время 2 и 3 нагрузок (при подьеме по лестнице на 7 этаж) возникли изменения ЭКГ.
-Максимальная депрессия в ишемии(-86мкВ)
-Максимальная ЧСС днем 140 уд/мин
6.Анализ QT интервала:
-В течение суток наблюдалось удлинение корригир. QT -интервала свыше 450 мс в течение 15 мин (1% от времени).
7. Оценканарушений дыхания.
-Время сна пригодное для анализа 08.33.10. За время сназарегистрированы дыхательные нарушения:
-12 апноэ от10 до 20 сек, в общей сложности 00.02.48 (1 %)
-8 гипноэ от 11 до 52 сек, в общей сложности 00.02.49(1%)
-Общая длительность апноэ/гипноэ 00.05.37(1%).
-ИАГ-2, что соответствует норме.
8.Динамика АД.
-Пульсовое АД -44 мм.рт.ст -норма
-Ночное снижение САД -22% повышенное
-Ночное снижение ДАД -21 % повышенное
-Утренний подьем САД -64 мм.рт.ст. -повышенный
-Скорость подьема САД-23 мм.рт.ст/час
-Утренний подьем ДАД - 40 мм.рт.ст. -повышенный
-Скорость подьема ДАД -14 мм.рт.ст/час
-Динамика АД в пределах нормальных значений в течении всех суток.
-Обращает внимание кратковременные понижения АД до 94/49 мм.рт.ст в 00.11 и 62/39 мм.рт.ст. в 06.37.\
-Снижение САД и ДАД ночью избыточное. overdipper.
9.Оценка вариабельности RR:
-Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение ВЧ и НЧ компонентов сбаланситровано.
-ВРС значительно снижена. Выполнено критериев снижения: всего 3, ночью 4, утром 4.
10.Анализ PQ интервала.
-АВ блокада 1 степени не обнаружена.
Вопросы:
1. Насколько опасны обнаруженные экстрасистолы и их количество ? И если можно рекомендации.
2.Насколько серьезны ишемические изменения? И если можно рекомендации.
3. По рекомендации врача начал принимать Конкор -2,5 мг.
4. Можно ли продолжать физические нагрузки и какие?. Какова должна быть ЧСС при физических нагрузках, если обнаружены ишемические изменения?
Спасибо.
Андрей


Ответ:
1. Нужно увидеть распечатки самих ЭКГ. И желательно Ваш дневник. Из перечисленных видов экстрасистолии представляет интерес лишь то, что названо групповыми, хотя это и некорректное название. Остальное внимания не заслуживает и к патологии вообще отнесено быть не может.
2. По данными мониторирования не устанавливают наличие ишемии. Подобные изменения вполне могут быть с ней и не связаны. Опять-таки, нужно показывать сами распечатки. У нас много чего пишут в заключениях и описаниях, все брать на веру не стоит. Не очень-то походишь в тренажерный зал с реальной ишемией. Если же действительно есть необходимость её исключить, либо выявить, нужно делать пробу с дозированной нагрузкой (велоэргометрия, стресс-ЭхоКГ).
3. Не очень понятна картина давления. Учитывая ночное его довольно выраженное снижение, добавление конкора, который тоже его снижает, может ещё более усилить несколько и так уже избыточную гипотензивную терапию. Через сеть, да ещё по переписанным данным, трудно оценить, насколько оправдано назначение конкора, но в целом есть смысл пересмотреть количество препаратов и их дозы.
4. Вы ведь даже не указали конкретно, что именно Вас беспокоит, и зачем Вы пошли к врачу и на обследование. Об ишемии, как уже сказано, говорить рано. Если переносите нагрузки нормально, бросать их оснований нет. Интенсивность до выяснения значимости всех вышеперечисленных моментов должна быть умеренной, частота порядка 100-120 в минуту. Да и говорить о частоте на фоне приёма конкора большого смысла нет, он все равно будет на неё влиять, а не только нагрузка.

Юрий 19.03.2016
Добрый день доктор! По Вашему совету я прошел обследование: холестерин 3,5@ холестерин лПВП 1,10 ХОЛЕСТЕРИН лПНП 2,06. Сделал рентгенография шейного отдела позвоночника диагноз_ остеохондроз, деформирующий спондилез,спондилоартроз шейного отдела позвоночника.результат электроэнцефалограммы_ в ЭЭГ регистрируется сохранный корковый ритм,легкие диффузные изменения с заинтересованностью подкорковых структур выявляются при гипервентиляции с преобладанием в левом полушарии. Очаговый медленной активности иэпилептиформных знаков в фоне и при функциональных нагрузках не выявлено. Результат компьютерной томографии головного мозга_ в стенках обеих внутренних сонных артерий определяются кальцинированные блоки. Очаговой патологии головного мозга не выявлено. Церебральный атеросклероз.Дуплексное сканирование интракраниальных сосудов _ УЗ ПРИЗНАКИ ПЕРЕДНЕЙ ТРИФУРКАЦИИ СПРАВА. ДАВЛЕНИЕ ГЛАЗНОГО ДНА В в норме.назначено лечение: уколы глиатилин,таблетки актовегин,бетагистин, мидокалм.далее уколы афлутон, таблетки пантогам.почему то каждое утро сильная слабость, головокружение не прекращается.если до лечения выходил оулял, то сейчас не могу из за сильной слабости.возможно побочые действия таблеток. Илинадо усилено лечить шейный остеохонроз? Физ. Нагрузки зарядку делаю ежедневно.Что Вы мне посоветуете? Спасибо.

Ответ:

При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, вся информация о Вас должна быть в одном месте. Без этого не могу ничего посоветовать, через сеть Вас не видно. Относительно приведенных Вами результатов обследования - половина из них лишние, а нужные следует не переписывать, а показывать. Назначенные Вам таблетки и уколы ничего не лечат и назначаются чаще при ипохондрии. На остеохондроз это списывать оснований нет.


Сергей 41г 19.03.2016
Здравствуйте! Перенес грипп в январе. После гриппа произошел неврит лицевого нерва. Вроде бы из за герпеса. Когда болел гриппом болело сердце часто.Пока был на больничном с невритом сильных нагрузок не было. Ближе к выздоровлению неврита началась слабость боли в области сердца, головокружения.Чем дальше тем хуже. Было несколько очень сильных приступов. закрываю глаза еще хуже. Приступы головокружения нехватки воздуха и страха конечно.Горло как будто не мое.При подьеме на пятый этаж аритмия и экстрасистолы. Температура от 36 до 37,2. Обратился в больницу. Невропатолог прописал кавинтон. Кардиолог назначила обследования с подозрением миокардит.Прошел эхо сердца. Фото прилагаю.

Ответ:

Вложений от Вас не поступало. По описанию проблемы миокардит тут вообще ни при чем. Больше всего то, что Вас беспокоит, походит на панические атаки.


Елена 19.03.2016
Добрый день! Муж перенес острый обширный инфаркт, через четыре дня ему было сделано стентирование -три стента. Выписали домой. Сильно похудел. Появилось онемение в левой ноге - от тазобедренного сустава и до колена - когда она находится без движения. Жалуется на скованность и боль при ходьбе во время прогулок. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ!

Ответ:

Без осмотра ноги тут не скажешь. Нужно показаться хирургу, чтобы он оценил состояние кровообращения в ноге, это главное.


Ольга. 18.03.2016
Здравствуйте.Моей маме 75 лет.На диспансеризации послали на узи. дали заключение и ничего не сказали. Я настаиваю что нужно срочно обратиться к кардиологу.Заключение:Концентрическая гипертрофия стенок лж без обструкции выходного тракта. Дилатация полости левого предсердия. Диастолическая дисфункция левого и правого желудочков. Уплотнение стенок корня аорты, створок митрального клапана.Фиброз створок аортального клапана с нарушением замыкательной функции:легкая недостаточность. Глобальная сократительная способность миокарда лж сохранена (фв-65%). Принимает кальцегард ретард, метопрололл кардикет, триметазидин амлодипин. Подскажите пожалуйста нужна ли коррекция лечения и консультация кардиолога.Чем можно помочь?

Ответ:

Главное - строгое удержание давления в норме. А также холестерина, нужно проверить весь холестериновый спектр в анализе крови и принимать статин по назначению кардиолога - если есть отклонения в анализе. Триметазидин, да и кардикет - пустой перевод денег, на состояние сердца реального влияния не оказывают. Первый - просто пустышка, формальное назначение, а второй (как и все нитропрепараты) не требуется для постоянного приема, эффект постоянного приема только один - привыкание и опять-таки, неэффективность. Кальцегард и амлодипин - препараты с аналогичным механизмом действия и эффектом, поэтому принимают какой-либо один из двух, но никак не оба. Не хватает препарата из группы ингибиторов АПФ - это обязательный компонент лечения для мамы. Так что, к кардиологу нужно. Прочтите эти разделы: 1, 2.


Мадина 18.03.2016
Здравствуйте, у моей дочки был рожденый порог. В 3 года сделали операцию. Сейчас ей 12 лет недавно болели гнойной ангиной. Здавали анализы все хорошо, но анализ АСЛО подвело вышло 330. Сделали рентген грудной клетки вышло заключение: R-картина м.б. обусловлена легочной венозной гипертензией. Скажите пожалуйста это страшно, просто врачи толком не объясняют.

Ответ:

Повышение АСЛО - не страшно, и само по себе ничего не значит. А что касается заключения рентгена грудной клетки, судить по Вашему пересказу и вне полной картины состояния дочери об этом невозможно. Из сказанного непонятно даже и то, зачем вы его делали.


Катерина 18.03.2016
Добрый вечер .мне 23 года , сегодня я сильно понервничала .скажите , а от нервов может случиться инфаркт ? Сейчас как то неудобно в грудной клетке , и простреливает где сердце . спасибо .

Ответ:

Нет. Инфаркт случается не от нервов, в от атеросклероза коронарных сосудов.


Ирина 18.03.2016
Добрый вечер !!!! Вложить файл не получилось попробую описать мне 24года вес 82кг рост 165 не чем не болела были панические атаки всю проходила обследования эхокг чпэфи ,мрт головного мозга кровь на гормоны все норм ,после родов была брадикардия всё минимально 44 делали монитор все в норме-прописали мексикор вроде все хорошо стало но потом стресс и па вернулись ,но зам меня беспокоит усталость и перед сном бросает в пот и при пульсе 55_65 мне как то дурно и это начинается перед пмс и во время плюс они стали нерегулярными и с задежками ,делала экг синксовая аритмия с чсс 68-76 .нормально положение оси .неполная блокада правой ножки пучка риса .монитор.чём днем бодорствования средняя :76 :минимальная 51(08:11)макс157(11:04)чсс ночью средняя61ми51(06:10)макс74(01:56)чсс в течении суток в пределах нормы .циркальный индекс 125%..за время обследования наблюдалось следующее типы ритмов ,синусовый ритмов общей длительности-21:29 час ,с чс от 51 -158 (средняя 71уд,мин)в течении всего наблюдения.желудлчкрвая экстрасистолия не обнаружена.наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не обнаружена.Синусовый ритм.паузы за счет синусовой аритмии пример аритмии с чсс от 44до 73уд.мин .всего :267 (12 в час ).Днем :191(13в час)ночью:76(11в час).В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная A-B блокада 1 степени общей продолжительности 8минут.во время всего исследования регистрировались длительные периоды умеренной инверсии зубцами Т в отведениях ,характеризующии потенциалы заднедиафрогмальной стенки миокарда левого желудочка .ST :без диагностической значимой динамики .В течение суток наблюдалось удлинение коррогированого QT-интервала свыше 459мс в течение 15часов 39 минут .макс.кот.QTв V4(512мс).альтернация Т волны :положительный результат оценки альтернации волны Т выявлен в течении 4мин.20сек.(2%)из 2ч43мин ,во время которых проводилась оценка альтернации .максимальная длительность участков с положительной альтернации 1 мин. 20сек.средняя 1 минута .максимальное значение альтернации 2382,3мкВ,средняя 101.1 мкВ.максимальное значение отношений сигнал /шум 37,7,средне 10,3 .месяц назад делала узи сердца все норм одно только диффузные изменения миокарда левого желудочка.Опасна ли синусовая аритмтя ? И что означает альтернация Т волны ?и надо ли что то еще пройти и сдать ? При этом общий анализ крови норма ,спасибо за ране за ответ ,

Ответ:

Все это в пределах нормы и не заслуживает внимания. Внимания заслуживает Ваша тревожность, ипохондрия и кардиофобия. И все Ваши хождения по обследованиям не имеют никаких реальных показаний со стороны сердца, оно здоровое. Это только потакание страхам. Ходить Вам нужно к психотерапевту, если хотите избавиться от проблем и нормализовать самочувствие.


Елена 18.03.2016
Здравствуйте. Мне 30 лет почти, вес 52, рост 165, вредных привычек нет, алкоголь вообще не пью.
Из заболеваний: невроз, джвп, остеохондроз, и вот выявили начальную стадию точечной катаракты.
В связи с этим и хочу задать вопрос Вам.
Мне прописали препарат Эмоксипин, и сказали применять не так, как в инструкции, а вот так: один час в день закапывать по 2 капли препарата в каждый глаз через каждые 10 мин. так 6 раз за час.
Я прочла, что это препарат применяют и в кардиологии. После 3 дней вот такого закапывания (сразу после этих процедур кружилась голова). стало плохо: упало давление, тошнота, головокружение появилось. и вообще какое-то состояние вялости, сердце "тарахтит".
Списать на невроз не могу, так как последние месяцы принимаю Паксил и о плохом самочувствии забыла, + зарядка, прогулки.
Скажите, могут эти капли плохо влить на общее состояние и на сердце? Боюсь дальше их капать


Ответ:

Нет, капли тут ни при чем, ничего описанного Вами они не вызывают.


Денис 18.03.2016
Здравствуйте доктор! мне 31 гол примерно лет пять назад начались проблемы с сердцем, недавно обратился к кардиологу и мне поставили деагнос нарушение локальной сократимости миокарда! какие лекарство нужно принимать и как это вылечить?

Ответ:

Вам сюда.


Владислав 18.03.2016
Здравствуйте. Переволновался перед ЭКГ в заключении написали ритм синусовый 110 чсс в минуту, положение ЭОС Вертикальное, нарушение внутрижелудочковой проводимости. Это серьезно? Мне нужна категория А в военкомате. Поставят категорию А?

Ответ:

Да.


Резеда 18.03.2016
Здравствуйте.умоляю помогите.мне очень тяжело.непонимаю что с моим сердцем.кардиолога была экг в норме эхо тоже,пачему когда я начинаю нервничать или нервно напригаться чувствую слабость в груди и во всем теле,иза этого кажется что больное сердце.усталость практически пастояно,теперь даже боюсь делать физ нагрузки.меня все нервирует раздрожает.я сейчас пью грандаксин,может пасаветуете какоето еше пить успокаивающие.скажите пачему мое сердце реагирует так сильно на стрессы?или нерная система так нарушен.скажите пожалуйста опасно ли это,когда с нервами не в порядке.извените за много вопросов.просто уже невмагату.спасибо.

Ответ:

А Вы ничего не делаете, чтобы от этого избавиться. Уже сто раз сюда писали, занимаетесь только переливанием из пустого в порожнее. Все ответы и рекомендации Вам даны. Оставьте в покое клавиатуру и выполняйте их. Кардиолог Вам не нужен.


Альфия 17.03.2016
Возраст 57, рост 154,вес 59кг.
10 февраля 2015г. проходила флюрографию, ответ- легкие и сердце без изменений,
В марте 2016 г. ответ-легкие и сердце возрастные изменения.Это в порядке вещей, или повод обратиться к специалистам? Заранее спасибо за ответ.


Ответ:

Вероятно нет, если ничего не беспокоит. Тем более, что профилактика, в основном, в своих собственных руках. В частности, от излишков массы тела нужно избавляться. Но если повышается давление, и есть отклонения в анализах на холестериновый спектр и сахар, тогда нужно сходить к врачу. Подробно здесь.


Мадина 17.03.2016
здравствуйте, мне 18 лет, обратилась к врачу с головокружением, головными болями, нехваткой воздуха и перебоями в груди.анализ крови общий , ттг и биохимия нормальные. экг показало синусовый ритм и переходящее неуточненное нарушение проводимости по пнпг на фоне синусовой тахикардии. на узи сердца псмк и функциональная регуритация, визуализируется дхлж. на уздг "гемодинамически значимых препятствий кровотоку в брахиоцефальных артериях на экстракраниальном уровне не выявлено. умеренная непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, скоростные показатели кровотока повышены по средним мозговым артериям и левой передней мозговой артерии по сравнению с возрастной нормой, индексы уровня мозгового сосудистого сопротивления в бассейнах передних и задних мозговых артерий снижены по сравнению с возрастной нормой, скоростные показатели кровотока по основной артерии и позвоночным артериям не снижены, индексы уровня мозгового сосудистого сопротивления в основной артерии и позвоночных артериях - снижены. признаков венозной внутричерепной гипертензии не выявлено." - с этим заключением меня отправили домой , прописав грандаксин, валокордин, мексидол и кардиомагнил. пропила назначенное курсами, но перебои и головная боль не прошли, а только усиливаются- начинает давить сердце и "шатает" при ходьбе, возникает чувство обморока, при давлении 110-120 на 75-80 и пульсе около 70-80. Скажите, пожалуйста, нужны ли еще какие-то обследования, и что это может быть за болезнь, если от нее не помогли лекарства ? чем их можно заменить, чтобы стало лучше?

Ответ:

В сотый раз уже: проходите сразу сюда и не засоряйте ленту. Иначе придется забанить насовсем.


Екатерина 17.03.2016
Здравствуйте!!! Мне 33 года, вес 59кг, рост 168см, Пульс 37-189, коррегированный QT -0,54, планируют поставить ИКД, Первое МРТ без особенностей, миокардита нет, прохожу через 5 месяцев МРТ неишемические фиброзного-Рубцовска изменения миокарда ЛЖ и ПЖ. Чувствую очень сильно и быстро усталость. Поставят ИКД? Вообще ставят ИКД с миокардитом?

Ответ:

Я уже дала Вам ссылку на страницу с правилами обращения, где подробно разъясняется, в каком виде нужно представить информацию, если Вы хотите получить консультацию. Из представленной Вами информации ни наличия миокардита не вытекает, ни показаний к ИКД. Вообще ничего толком. Врач - не гадалка и не телепат. Для консультации нужна фактическая информация, а не разговоры на медицинские темы.


Вика 17.03.2016
У меня шейный и грудной остеохондроз, на УЗИ серця нашли пролапс митрального клапана до 3 мм. Всю жизнь танцую. Мне призначили упражнения и отдых в лечении патологии шеи. Пью витамины омега 3 и Тонгинал от ВСД. последнюю неделю стала замечать пульсацию артерии справа внизу на шее. А сегодня прям болит в этом месте, то ли от того что плохо спала на новой подушке,то ли от того что там не все в порядке. Переживаю и боюсь.

Ответ:

Вы уже обращались с этим вопросом, получили на него ответ и рекомендации. Оставьте в покое клавиатуру, выполняйте их, если хотите поправиться. Никакого смысла в повторном обращении нет, пока Вы не сделали то, что сказано, а вместо этого занимаетесь приемом пустышек, неэффективность которых ясна априори. Кардиолог Вам не нужен вообще, патологии шеи у Вас тоже нет. Есть патология в психологическом состоянии, ее и нужно лечить.


Екатерина 17.03.2016
Здравствуйте!!! Первое МРТ без особенностей, миокардита нет,назначают день для постановки ИКД, прохожу через 5 месяцев МРТ не ишемический диффузные изменения, рубцы. Поставят ИКД? Вообще ставят ИКД с миокардитом?

Ответ:

Вам сюда.


варвара 17.03.2016
Здравствуйте,моему сыночку 1,5 месяца по результатам ЭКГ врачи написали заключение:на фоне синусового ритма регистрируются одиночные желудочковые экстрасистолы,нельзя исключить парасистолию. Нормальное положение ЭОС. ЧСС-125-150 в мин,RR-0,48-0,40 сек; PQ-0,09сек;QRS-0,06сек;QT-0,27сек;Угол альфа - +60градусов.Помогите,обьясните пожалуйста, что это значит и на сколько опасно.

Ответ:

Ничего не значит, все обнаруженное в рамках нормы.


Айгуль 17.03.2016
Здравствуйте, мне 27 лет, рост 160, вес 60 кг, вчера кардиолог поставил диагноз нарушение ритма-нечастая предсердная экстрасистолия 32 в сутки, нечастая парная желудочковая экстрасистолия, пробежки неустойчивой желудочковой тахикардии. Все это было выявлено с помощью холтеровского суточного мониторирования, в том числе был зафиксирован в состоянии покоя единственный, короткий пароксизм неустойчивой желудочковой тахикардии с ЧСС-181 в мин. Пауз ритма не выявлено, нарушения ритма не связаны с физ.нагрузкой, не сопровождались субъективными ощущениями. Сразу же после услышанного заболело сердце и болит каждый раз, когда об этом всчпоминаю. А к кардиологу я решила обратиться после непрекращающихся сердцебиений после фитнеса. Скажите насколько это опасно и как с этим жить?

Ответ:

Нужно показать распечатки мониторирования, дневник, результаты УЗИ сердца и обычную ЭКГ.


Екатерина 16.03.2016
Здравствуйте! Мне 22 года. Вредных привычек нет. С 17 лет ставят всд с пароксизмами. С 18 лет от пересенного стресса, вызванного семейной ситуацией начала испытывать па. По натуре я мнительная. Сразу прошла обследования. В принципе сказали, что все в пределах нормы. Я после работы от усталости иногда чувствую эс. Иногда бывает ноет плечо, бывает иногда тревога. Но сегодня утром у меня было ощущение, когда я ехала в автобусе, что мне начало давить грудную клетку, сначала я не могла даже понять в каком именно, потом давление переместилось в область живота и при вдохе начало болеть в левом плече. Я испугалась, стало не хватать воздуха, я естественно начала дышать как рыба, хватать ртом воздух, от этого закружилась голова и в один момент показалось что я вообще вдох сделать не смогу и упаду. Еле дошла до работы. Потом почти сразу успокоилась и когда поднималась по лестнице было ощущение что у меня трясутся ноги и руки, появилась отрыжка. Подскажите, пожалуйста, это признаки невроза, котор несуществующие.ый периодически у меня обостряется или мне стоит сходить к врачу, т.к. я не была на УЗИ сердца уже 3 года...

Ответ:

Это паническая атака. Идти нужно не на УЗИ, а к психотерапевту и лечиться от реальных  проблем, а не искать несуществующие.


Елена 16.03.2016
Добрый день! На 32 неделе беременности сделали УЗИ.
Эхографические особенности: Незначительное преобладание правых отделов сердца над левыми (правый 5 мм., левый 4,5 мм.)
Срез через три сосуда: ЛА - 9,4 мм., Аорта - 6,7 мм., скорость провотока в ЛА - 88см/сек, в субаортальном отделе ДМЖП - 2,00 мм.
Подскажите пожалуйста чем это опасно для ребенка?


Ответ:

Нужно показать результаты целиком.


Светлана 16.03.2016
Светлана 16.03.2016
Мне 26 лет,вес 68-70,рост 165;в конце декабря прошла полное обследование сердца:выраженно нестабильный синусовый ритм,нарушения реполяризации ЗС ЛЖ,ПМК 1 ст,митральная,легочная,трикуспидальная регургитация 1 ст.Обследование проходила в виду ощущения перебоев.ТТГ норма,узи щетовидки тоже.По биохимии чуть увеличено железо-35,2;по ОАК-чуть выше нормы моноциты-10.8;конец янворя-март(и на данный момент) беспокоят боли,в основном точечные,в плече левом,чуть ниже ключицы левой,левее середины грудины,центр позвоночника,под лопаткой,боль между ребрами в левом боку,по нижнему ребру также слева,больв левой руки.Данные боли ощущаються не все разом,а группой по три точки,две,четыри из описанных.Боли беспокоят в основном постоянно в течения дня.Посещала невролога-прописаны уколы мильгамма,мелбек,таблетки этодин,мазь ультрафастин.От их применения легче не становиться,если только немного от мази.При приступах острой боли дважды вызывала скорую-на Экг теже неспецифические изменения миокарда ЛЖ,дважды посещала кардиолога-ЭКг(1-нарушения реполяризации,2-нестабильный синусовый ритм,нормальное эос);переодически болит горло несильно,краснота есть-из лечения также периодически пользуюсь орасепт.Читала о миокардите и его клинических симптомах-во многом схожи.Я понимаю,что на заборе тоже многое могут писать,поэтому обращаюсь к Вам:может быть у меня миокардит?нужно ли еще раз обследоваться?если да-то как?после прочтенного очень переживаю

Ответ:
Нет, не может. Эти ощущения не имеют к сердцу никакого отношения. Все, назначенное неврологом - обычные средства для ублаготворения страхов и облегчения кошелька ипохондрика. Вместо этого лучше потратить их на хорошего психотерапевта - будет реальный прок. Если в этом году не делали рентген грудной клетки, сделайте. И будьте поразборчивее в чтении. Курпатова читайте.
Флюорограмма за начало декабря 2015г.-органы грудной клетки без потологии.Нужно еще раз повторить в виду появившехся болей?


Ответ:

Нет.


валентина 16.03.2016
доктор,извените,пишу ещё.последние несколько месяцев давление понизилось,раньше было доходило до 130 на 90,мне было плохо ,пила эналаприл,а сейчас 100 на 80,90 на 70.говорила терапевту,она сказала,что всё нормально.тахикардия уже много лет т.к. давно пью на ночь аммитриптилин,пью 2,5 конкор утром и вечером.очень сильная слабость ,кружится голова,обморочные состояния,синеют губы и нехватает воздуха.со сном проблемы.уже появились страхи сойти с ума.спасибо!

Ответ:

Амитриптилин может быть для Вас не самым лучшим выбором. Сходите к грамотному психиатру или психотерапевту, нужно подобрать более подходящий препарат.


Светлана 16.03.2016
Мне 26 лет,вес 68-70,рост 165;в конце декабря прошла полное обследование сердца:выраженно нестабильный синусовый ритм,нарушения реполяризации ЗС ЛЖ,ПМК 1 ст,митральная,легочная,трикуспидальная регургитация 1 ст.Обследование проходила в виду ощущения перебоев.ТТГ норма,узи щетовидки тоже.По биохимии чуть увеличено железо-35,2;по ОАК-чуть выше нормы моноциты-10.8;конец янворя-март(и на данный момент) беспокоят боли,в основном точечные,в плече левом,чуть ниже ключицы левой,левее середины грудины,центр позвоночника,под лопаткой,боль между ребрами в левом боку,по нижнему ребру также слева,больв левой руки.Данные боли ощущаються не все разом,а группой по три точки,две,четыри из описанных.Боли беспокоят в основном постоянно в течения дня.Посещала невролога-прописаны уколы мильгамма,мелбек,таблетки этодин,мазь ультрафастин.От их применения легче не становиться,если только немного от мази.При приступах острой боли дважды вызывала скорую-на Экг теже неспецифические изменения миокарда ЛЖ,дважды посещала кардиолога-ЭКг(1-нарушения реполяризации,2-нестабильный синусовый ритм,нормальное эос);переодически болит горло несильно,краснота есть-из лечения также периодически пользуюсь орасепт.Читала о миокардите и его клинических симптомах-во многом схожи.Я понимаю,что на заборе тоже многое могут писать,поэтому обращаюсь к Вам:может быть у меня миокардит?нужно ли еще раз обследоваться?если да-то как?после прочтенного очень переживаю

Ответ:

Нет, не может. Эти ощущения не имеют к сердцу никакого отношения. Все, назначенное неврологом - обычные средства для ублаготворения страхов и облегчения кошелька ипохондрика. Вместо этого лучше потратить их на хорошего психотерапевта - будет реальный прок. Если в этом году не делали рентген грудной клетки, сделайте. И будьте поразборчивее в чтении. Курпатова читайте.


Валентина 16.03.2016
Здравствуйте доктор!Мне 52года.3 года назад на моих глазах погибла мама.для меня это огромное горе.через месяц у меня пропал сон,больше года я спала по2-3ч. в сутки.я на преднизалоне,8 лет назад поставили диагноз ревмат.артрит,а в сентябре 2015г.диагноз не подтвердился ,но пить сказали преднизалон пожизненно.у меня произошла резко атрофия мышц на всем теле,даже на лице и атрофия подкожного жира,я похудела.а теперь ещё стали иногда синеть губы и не хватает воздуха.делала узи сердца в августе -сильной патологии не было,а сделала узи в декабре,а там написали такое,что я уже стала готовиться туда-к маме.читаю в интернете,что с таким узи сердца больше 5 лет не живут.и врач подозревает лёгочную гипертензию. пожайлуста,ответьте мне,буду очень Вам благодарна.на узи:аорта-не расширена,стенки уплотнены.аортальный клапан трёхстворчатый,створки уплотнены,Vps-1,4м(с.митральный клапан-створки уплотнены.трикуспидальный клапан-створки не изменены,регургитация 1-2 ст.клапан легочной артерии-створки не изменены,патологии не выявлено.небольшое колич.жидкости в перикарде.заключение:атеросклероз аорты,фиброзн.изменения аортального клапана.,приклапанная регург.на аортальном клапане.систолическое и диаст.функции лев.желудочка не нарушены,нормальная геометрия лж. трикуспид.регургитация 1-2 ст.расчетное давление в лёгочн артерии 21 мм рт.ст.огромное Вам спасибо и дай бог Вам и вашим близким здоровья!

Ответ:

Ничего, говорящего о значимой патологии сердца, не написано. Легочной гипертензии нет, давление в легочной артерии нормальное.


Вячеслав 16.03.2016
Здравствуйте,
Мужчина 53 года, Гипертония, Остеохондроз.
Последнее время иногда, после обеда и выпитой чашки кофе (люблю крепкий кофе, так как последнее время давление часто низкое), минут через 20 начинает ныть левое плечо, во время сидячей работы. Не сильно, но явно и беспокояще. При этом пульс 78-82 или ниже, давление 120/70 или ниже. Перестает болеть через час- полтора.
Могут эти боли быть от сердца? (стенокардические?)


Ответ:

Нет. И не от сердца, и не от кофе. От сидячего образа жизни и неважной физической формы.


Pages: ... 147 148 149 150 151 152 153 154 155 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru