Консультация кардиолога


Pages: ... 149 150 151 152 153 154 155 156 157 ...
Галина 25.09.2015
Мне 50 лет, рост 170, вес 80 кг.Обычное давление около 110/70.Не выпиваю, не курю.Хожу пешком около 1,5 км ежедневно.Физические нагрузки переношу плохо - учащается пульс, появляется одышка. Серьезных хронических заболеваний нет.Мои жалобы: 1. периодически (5...10 раз в неделю) появляющаяся тахикардия (до 140 уд/мин), не связанная с физ/нагрузкой. Часто возникает после еды, необильной и нежирной;
2.несколько раз в сутки - ощущение перебоев в работе сердца и одновременно с этим невозможность вдохнуть, а также слабость.
3.Практически постоянно кашель и затрудненность дыхания. Проблем с легкими нет.
Все проблемы появились после исcкусcвенно вызванного климакса семь лет назад с целью лечения гинекологической проблемы. После отмены лечения цикл восстановился.
Диагноз: Дисгормональная миокардиодистрофия, ХСН 1 ФК 1 ,одиночная наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия.Лечилась небилетом в течении 4 лет, затем в связи с редким пульсом,вместо небилета назначили диротон. На диротоне я чувствовала себя лучше, легче переносила приступы тахикардии. Два года назад был назначен конкор, но я его пить не стала, так как считаю, что у меня проблемы неврологические, а не сердечные. Сейчас при приступах тахикардии принимаю обзидан 20 мг (1/2 табл), все нормализуется.
Скажите пожалуйста, есть ли у меня заболевание сердца и нужен ли мне выписанный кардиологом конкор 2,5 мг 1 раз в день.
Результат суточного монитора приложен полностью, дневник мне не вернули.


Ответ:

Заболевания сердца по представленным данным у Вас нет. "Дисгормональная миокардиодистрофия" - несуществующая болезнь, оставшаяся от устаревшего прошлого. В реальности все это значимого клинического влияния на сердце, как таковое, не оказывает. Скорее, на нервную систему, и все, что беспокоит, чаще связано с изменениями нервно-гормональной регуляции, тут Вы правы, только правильно называть это не неврологическими проблемами, а невротическими.
С наступлением менопаузы сердечный риск у женщин уравнивается с таковым у мужчин, но по другой причине: эстрогены, уровень которых падает, меньше защищают от развития атеросклероза в сосудах, чем раньше. А не потому что развивается какая-то "дистрофия" в сердечной мышце. Проявления же атеросклеротических болезней совсем другие. 
Поскольку данные мониторирования представлены в усеченном виде - оно суточное и не может состоять только из двух страниц, а также без дневника - что сводит его вообще во-многом на нет, поскольку одна из основных целей сопоставить Ваши жалобы на сердцебиение с ЭКГ в этот момент времени, можно говорить лишь о том, что все минимальные, средние и максимальные показатели частоты ритма укладываются в норму, в реальности такой тахикардии, которую Вы описываете, нет. Ни по частоте возникновения, ни по частоте ритма. Иначе средние показатели за сутки были бы совсем другими и не укладывались в норму.
Единственное, что обращает на себя внимание - очень короткая (3 комплекса) однократная пробежка предсердной тахикардии, которая некорректно названа групповыми экстрасистолами. Сама по себе она может вызвать ощущение, максимум, перебоев, опасности не представляет. Но наряду с избыточной массой тела и возможной гипертонией (с ней не совсем понятно: Вы указываете нормальное обычное давление, но назначенный Вам диротон - это средство от гипертонии, а не от перебоев или тахикардии), т.е., частыми факторами, вызывающими изменения в предсердиях, которые приводят к предсердным нарушениям ритма, эта маленькая пробежка может быть и предвестником этих нарушений. Предотвратит ли прием конкора их развитие - без нормализации массы тела, пересмотра пищевого рациона по жирности и калорийности, а также без строгого контроля уровня холестерина и артериального давления вряд ли. Строго говоря, по представленным данным мониторирования убедительных показаний к постоянному приему бета-блокаторов пока нет. Но упомянутые факторы риска, которые у Вас имеются, смыкаются с проблемой реальной профилактики сердечного риска, это важно, почитайте об этом внимательно. 
Рентген грудной клетки Вы не показали. Если в этом году не делали, нужно сделать. Природу кашля нужно установить. Главное - убедиться, что нет причины в бронхах и легких, но это не должно быть голословно. Может вызывать кашель диротон, если Вы его продолжаете принимать, но это уже не страшно, можно либо мириться с этим, либо заменить его на другой препарат из ряда сартанов.
Что касается одышки, сердечного происхождения у нее нет. Чаще всего она значительно уменьшается, прежде всего, при нормализации массы тела. Перебои одышку вызывать не могут. Ощущение затруднения дыхания, кома в горле, которое нередко сопутствует перебоям (экстрасистолии) - рефлекторное, неврогенной природы.


марина 25.09.2015
Доктор здравствуйте,я знаю что вы не невропатолог но я знаю ваш опыт,у меня к вам вопрос,доплер при всд назначили сделать допле они то его сделали а толком ничего не сказали,вот результат:извитость лев и прав ПА между С4-5 и С5-6 (вероятно вертеброгенного генеза с умеренными гемодинамическими нарушениями,признаки умеренной венозной гипертензии) мне 29 лет.Скажите доктор, что это значит,имеет ли это отношения на проявления ВСД по кардиальному типу,чего нельзя делать с этой извитостью, может какие-то движения, я просто аэробикой стала заниматься, и может ли мануальный терапевт это откорректировать.

Ответ:

Ничего это для Вас не значит. Связи с нарушением самочувствия не имеет, противопоказанием к нагрузкам не является. Никакой мануальной терапии не требуется, ничего исправлять не нужно. Будете вести здоровый образ жизни, следить за массой тела, физической формой, не курить, т.е. делать все, что нужно, чтобы не развивался атеросклероз в сосудах, никак эта извитость ни на чем не скажется. Не будете - что с извитостью, что и без нее, состояние сосудов, органов и здоровья будет определять поражение сосудов атеросклерозом.


Мелихова Галина 25.09.2015
Мои жалобы: 1. периодически (5...10 раз в неделю) появляющаяся тахикардия (до 140 уд/мин), не связанная с физ/нагрузкой. Часто возникает после еды, необильной и нежирной;
2.несколько раз в сутки - ощущение перебоев в работе сердца и одновременно с этим невозможность вдохнуть, а также слабость. Мне 50 лет, менструаций нет полгода.
3.Практически постоянно кашель и затрудненность дыхания. Проблем с легкими нет.
Все проблемы появились после исcкусcвенно вызванного климакса семь лет назад с целью лечения гинекологической проблемы. После отмены лечения цикл восстановился.
Диагноз: Дисгормональная миокардиодистрофия, ХСН 1 ФК 1 ,одиночная наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия.
Скажите пожалуйста, есть ли у меня заболевание сердца и нужен ли мне выписанный кардиологом конкор 2,5 мг 1 раз в день.
Данные исследований прилагаю


Ответ:

Пожалуйста, дополните недостающую информацию о себе, а также покажите все имеющиеся распечатки ЭКГ во время мониторирования с дневником и последний рентген грудной клетки.


Надежда 25.09.2015
Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, можно ли постоянно пить арифон-ретард? Мне его выписали, когда уже более года назад у меня поднималось давление до 150/87. Бывая на приеме в течение года у разных специалистов я интересовалась продолжать ли мне прием арифона, все подтверждали это. Каково Ваше мнение на этот счет? Спрашиваю, потому что некоторые люди говорят, что это лекарство не стоит пить постоянно, а необходим определенный график.

Ответ:

Графики все при лечении гипертонии это вчерашний день. Если прием препарата показан, то постоянно. В том числе и мочегонных в качестве гипотензивного средства.


Ирина 24.09.2015
Здравствуйте!
Часто беспокоят боли в области сердца: то подолгу тянет, то боль усиливается при вдохе или при обычной ходьбе. Мне 23 года, вес в норме (63кг при росте 170). Четыре месяца назад лежала в больнице с пневмонией, там делали УЗИ сердца, сказали что все нормально, только тахикардия. Два месяца назад делали повторное УЗИ - результат тот же (норма, только тахикардия). Анализы, в том числе гемоглобин, холестерин и т.д. - в норме. Но тянущие боли не проходят. Сделали рентген - все хорошо. Несколько ЭКГ - тоже нормально, иногда тахикардия. Была у невролога - ничего не находит. Очень сильно волнуюсь по поводу болей в области сердца. Начинаю паниковать по этому поводу, потому что появляется страх смерти. Что это может быть? Не угрожает ли что-то моему сердцу?


Ответ:

Нет, не угрожает. Сердце так не болит. Это невротическое состояние, и это причина Вашего недомогания, а не следствие. Подробно здесь.


Сергей 24.09.2015
Здравствуйте Доктор!
Отцу установили 5 стентов, два месяца назад один и еще четыре буквально вчера.
У меня вопрос заключается в следущем
небудет ли осложнений после облучения, ведь во время операции наверняка пациента облучают рентген лучами, для того чтоб видеть на мониторе ход операции.
а то у соседа через гож после стентирования обнаружили рак легкого.
вот собственно и беспокоюсь.
расскажите пожалуйста поподробнее, какую дозу пациент получает за час и какая доза является безопасной


Ответ:

Какую дозу рентгеновского облучения получил пациент во время каждого исследования или вмешательства в обязательном порядке указывается в протоколе (заключении, справке). Не за час, а за все рентгеновское время (аппарат во время коронарного вмешательства работает непостоянно, и это время меньше общего времени вмешательства).
Нормативами регулируется не доза облучения пациента в час, а максимально допустимая мощность излучения рентгеновского аппарата в час (1мГр/ч), которая зависит от защитного устройства рентгеновского излучателя в аппарате. Все без исключения современные рентгеновские аппараты и установки в рентгеноперационных оснащены надежными защитными устройствами и преобразователями. Кроме этого, сегодня в рентгеноперационных установках применяется настолько эффективная цифровая обработка рентгеновского изображения, что качество его достигается именно за счет электроники, а доза облучения при этом становится еще меньше.
Поэтому не стоит беспокоиться по этому поводу. Что касается соседа - после не значит вследствие. Например, если сосед много лет курил, оба заболевания у него развились скорее по этой причине. 


елена 24.09.2015
Три месяца мучаюсь болями в спине и постоянной паникой.у меня хондроз грудного отдела. Постоянно ношу 2 летнюю дочь на руках. Решила сдать экг. На экг очень переживала, боялась что что то покажет. Довела пульс до 120. Результат* синусовая тахикардия, нарушение в/желуд. Проводимости. Изменения экг связаны с тахикардией*врач обратил внимание на тахикардию. На что я сказала что это от волнения. 2 дня я замеряла пульс после физ нагр. 88-90 в спокойном 63-75. Может ли тахикардия искрывать истинные изменения в сердце, или их бы показало?если я успоклюсь и пересдам экг не покажет чего хуже?

Ответ:

Не может. И не нужно ничего переделывать. Ничего не показывает, не покажет, и неоткуда взяться реальным изменениям ЭКГ. Ничем, кроме закономерной тахикардии, тревожно-паническое расстройство на ЭКГ проявиться не может. Обычная ситуационная эмоциогенная тахикардия, ничего не значит, ни сама по себе, ни на ЭКГ. А к сердцу все, что Вас беспокоит, отношения не имеет. Вам сюда.


виктор 24.09.2015
был инфаркт миокарда в 2010г. щас можно мне поехать в крым к морю?

Ответ:

Можно. Главное - принимать необходимые препараты и соблюдать правильный пищевой рацион и режим.


Галина 23.09.2015
добрый вечер, простите, что так поздно, я живу с ниским давлением 90 на 60 и очень хорошо себя чувствую, в последнее время (после лечения гормонами женские проблемы) у меня стало подниматься на 110 на 70 может быть и 120, состояние конечно не акти, головные боли и кровь срывает. сегодня у меня давление 105 а сердцевоо 99 все ли нормально, и стоит ли мне переживать, немного давит может пройдет до утра

Ответ:

Переживать не стоит. Все перечисленные цифры давления нормальны. Недомогание с ними не связано.


Иван 23.09.2015
Здравствуйте. Мне 19 лет. Работаю помощником машиниста. В последнее время замечаю что будто происходит выброс адреналина, также испытываю скование груди и области задней лопатки. Когда просыпаешься бывает непонятная тряска. С эмоциональным состоянием слишком ко всему чуткий. Сон около 5-часов. Когда проходил предрейсовый осмотр давление было 124/68, второй замер показал 117/59, третий 116/46. С чем это может быть связано? Последний раз в августе делал кардиограмму, выявил электрическую активность левого желудочка.

Ответ:

Либо с образом жизни и вредными привычками, либо с невротическим типом восприятия и реагирования. Бывает и то, и другое вместе.


Андрей Александрович 22.09.2015
Здравствуйте. Спасибо за Ваши ответы.
У меня гипертония. Мне 49 лет. Я пью парнавел и конкор. Вчера купил себе Кальций-Д3 Никомед (не употребляю ничего молочного, решил кальция купить, чтобы возместить). Смутило в описании вот это:
"Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови." Скажите, это ко мне относится? Могу ли я принимать эти таблетки, или лучше не надо?


Ответ:

Нет, не относится, Вы же не принимаете сердечные гликозиды. Но нужно иметь  в виду, что кальций лучше всего усваивается из пищи, нежели из пищевых добавок.


марина 22.09.2015
Доктор помогите,описание экг вольтаж достаточный,синусовая аритмия с частотой 75.Эпизодами частые,тригемения правого желудочка,экстрасистолы,вероятно парасистолы,эпизодами вставочные.Умеренные изменения миокарда.По узи : умеренная недостаточность метрального клапана,регургитация тонкой струей до фиброзного кольца(1ст),умеренная недостаточность ТК тонкой струей до фиброзного кольца(1ст),полости не расширены,сократительная функция удовл.Доп хорда в полости левого желудочка,Жалобы на перебои в сердце.Кардиолог сказала о у вас перебои уже 4 года это очень много, сказали ехать в кардио клинику к аритмологу.Насколько все серьезно и стоит ли туда ехать?А то на экг меня уже запугала ,что ЭС участились по сравнению с прошлой ЭКГ, какие- то парасистолы появились,я вот в слезах не знаю что и думать.Спасибо, жду ответа!

Ответ:

Успокойтесь. Ни экстрасистолы, ни парасистолы не говорят о больном сердце. За 4 года ничего не случилось, и дальше ничего не случится. Подавлять их необходимости нет, поскольку это ни здоровья не улучшает, ни прогноза. А они его не ухудшают. Подробно здесь и здесь.


Usmonjon 22.09.2015
Uvajaymiy doktor umenya sindrom wpw ya xochu vobshe izbivitsiya I xochu slujit v armiyu pojalusta raskajite kak mojno vobshe izbavitsiya sindrom wpw ?

Ответ:

Сделать РЧА - радиочастотную аблацию дополнительного пути проведения, наличие которого и обуславливает синдром WPW. Для этого нужно обратиться к аритмологу.


Анастасия 22.09.2015
Добрый день! У моего сына удлинение QT периода на экг и ВСД гипотонического типа. Лежали на обследовании и после наблюдаемся и делаем регулярно экг, холтер, смад. На последнем приеме у кардиолога выяснилось, что появилась экстрасистолия в ночное время, удлинение ЙЕ не прогрессирует. Назначили беллатаминал по 1/2 таб утром и на ночь. И после 1 месяца приема этого препарата ложимся в больницу на исследование холтер. Препарат сильный и в инструкции противопоказание до 18 лет. Ребенку 11 лет. Не опасно ли это?

Ответ:

Да просто не нужно. Вчерашний день все это и имитация активности. Никак беллатаминал ни на что не повлияет. И зачем в стационар ложиться, непонятно. Нужно просто найти квалифицированного аритмолога и периодически его посещать. Даже если вы живете в небольшом поселке, проще и эффективнее поехать раз в год на консультацию к специалисту в большой центр, чтобы оценить наличие реального риска, показания к генетическому исследованию, чем лежать по ненужныи больницам.


Наталья 21.09.2015
Добрый день!
Нормально ли это : когда ложусь иногда спать начинает скакать сердце в грудной клетке , как будто я с танцев всеношных пришла, делали ЭКГ и ЭКГ после физич нагрузки ( на велосипеде) -все отлично, узи показало небольшое отложение холестерина на сосудах , но врач сказал , что для моего возраста нормально ( 46 лет) . Метеозависимость имеется приличная , одна почка удвоена . Все показатели крови в норме , холестерин в норме (питанием держу его в норме) . Физическая нагрузка есть - раз в неделю бассейн минимум и раз в неделю сауна , много хожу пешком ,не пью кофе и алкоголь и не курю, 24 часовой мониторинг давления делали , давление скачет но изза нагрузки физической и быстро в норму приходит.


Ответ:

Смотря как  скачет и куда. Это не разговор, по субъективным ощущениям подобные вещи оценить невозможно. Делается суточное мониторирование ЭКГ, в дневнике отмечается точное время "скачков", ощущения сопоставляются с ЭКГ в этот момент, так и оценивается их значимость, о чем они говорят: о том, что Вы перевозбудились и страдаете от обостренного восприятия нормальной работы сердца, либо о реальных нарушениях его ритма.


Светлана 21.09.2015
Добрый вечер! Моей дочери 13 лет, занимается легкой атлетикой. наблюдается у ревматолога, по результатам последнего эхо исследования мнения разных врачей отличаются. Вопрос: можно заниматься спортом? Вложение прикрепляю. Спасибо.

Ответ:

Не нужно делать ЭхоКГ у этого специалиста. Абсолютно некорректное заключение. Поэтому есть большие сомнения и в правильности измерения размеров камер сердца. Если сердце увеличено, то уж никак не от пролапса 1 степени, тут не до спорта, нужно разбираться в проблеме. Либо намеряно то, чего нет. Тоже бывает у детей нередко. Переделайте это исследование в более квалифицированном исполнении. Лучше сходить (съездить) туда, где есть кардиохирургия, там наиболее квалифицированные специалисты по УЗИ сердца.


Лидия 21.09.2015
Здравствуйте. А скажите а боязнь остановки сердца это фобия ?все время держусь за пульс и меня сразу кидает в жар . это у психотерапевта надо лечится? Ведь такое может быть если есть только серьёзное заболевание сердца , это так ?

Ответ:

Фобия. У психотерапевта. Ни с того, ни с сего сердце, конечно, не останавливается. Страхи на пустом месте.


Изабелла 21.09.2015
Здравствуйте, мне 22 года, позавчера внезапно у меня кувыркнулось сердце, в этот момент перехватило дыхание, я очень испугалась, но через секунды 2 -3 всё прошло, остался только страх, весь день я следила за пульсом, иногда сердце сбивалось, а иногда билось странно. типо: "бух бух бубух, пауза и опять бух бух бубух". Это тоже меня пугало, вместе с этим у меня начало резать и колоть в грудной клетке, в основном слева, я выпила валосердин, но резать не перестало. На следующий день и сегодня опять остались режущие боли, в основном при движении, что это такое? Сердце? Если что, 2 месяца назад я ходила к терапевту из за того, что задыхалась и накатывал страх, боялась задохнуться, меня отправили на экг и крг, всё прошла, не сказали ничего, только прописали успокоительные и поставили диагноз НЦД.

Ответ:

Возможно, это экстрасистолы. Очень распространенное, любимое явление у невротичных людей со здоровым сердцем. Ничего страшного, не нужно пугаться и думать о пульсе, тогда пройдут. Все остальное из той же "оперы". Вам сюда.


Александр Мишин 20.09.2015
Здравствуйте уважаемый доктор!
Отправил Вам ЭКГ и Эхо!
В городе нет кардиолога, только терапевты.
Что Вы можете мне посоветовать?
С уважением


Ответ:

Регулярно принимать необходимые препараты, которые противодействуют прогрессированию атеросклероза, развитию повторного инфаркта, а также инсульта. Т.е., холестериноснижающий препарат в дозе, удерживающей показатель ЛПНП не выше 1,8 ммль/л (целевой уровень для Вас); аспирин, либо плавикс, либо брилинта; препараты от гипертонии и противодействующие развитию сердечной недостаточности (ингибитор АПФ, бета-блокатор), при необходимости препараты других групп для этой цели - конкретные назначения невозможно делать заочно.


Мария 20.09.2015
Здравствуйте, мне 47 лет, в апреле делали катетерную абляцию на сердце .... могу ли я лететь на самолете?
Спасибо ...


Ответ:

Можете, конечно.


иван 20.09.2015
Здраствуйте. Мне 30 лет .всегда ошущал сокращение сердца и толчок сердца когда щупол рукой .после приступа панической атаки что-то произошло с сердцем оно перестало так работать ,были тяжолые физические нагрузки и бешеная тахикардия ,и нервные 2 месяца ,а после очередной па отаки что-то случилось с сердцем .зделал Узи сердца ,др эхо кг увеличение пика А ,ЕА 0,98 ,
дп эхо кг систолическое давление в ла 33
Лп 3,6 лж кдр 4,2 ,кср 2,4 .кдо 79 .КСО 20 .уо 59 .фв 75 .сф 43 .
Мжп 1,0 . зслж 0,85 .
1тело 1,6 .ммлж 127гр .иммлж 80гр ,
индекс кдо лж 49 , индекс кдо ниже нормы почему? Заключение диастолическая дисфункция лж малые аномалии створок и хорд мк митральная рергугитация 1 2 ст признаки незначительной легочной гипертензии . холтер. ритм синусовый единичные наджелудочковые экстрасистолы . эпизоды депрессии st более 1мм .эливация ст более 2мм .укорочение интервала PQ
Гармоны ттг т4 т3 нормам ЭКГ синусовая тахикардия . Сейчас беспокоит слабость серцебие чувство замирания в сердце , просыпаюсь от того что задыхаюсь.у кардиолога был сказали что вроде все в норме.вопрос почему перестал ощущать сокращение и толчки ,чуствую что лж не сокращается почти , это из за диастолической дисфункции потамушто он не растягивается как раньше . что невроз уменя знаю ,


Ответ:

Ну и не нужно ничего выдумывать. Все у Вас в норме на УЗИ и растягивается вполне достаточно, а ощущения - они у Вас в голове живут. Вместе со страхами, тревожными домыслами и паникой. Вам сюда. И в спортзал. Тяжелых нагрузок не нужно, но занимайтесь регулярно, объемы увеличатся.


Алексей, 42 года. 20.09.2015
Уважаемый, доктор! Мне 42 года. Рост 173, вес 85. Сделал УЗИ сердца. Просьба ответить, насколько плохие результаты. Отправил фото заключение на Ваш email. Спасибо!

Ответ:

Не нужно ничего отправлять по электронной почте, консультации ведутся на сайте. Для загрузки есть специальная страница.


Ирина 20.09.2015
Добрый день! Подскажите моему отцу 1,5 месяца назад было проведено АКШ, состояние после операции нормальное, но вот видимо простыл боль с мышцах, температура утром нет к вечеру поднимается до 38, чем лучше лечиться? Какие таблетки можно принимать? Чтобы не было сильного напряжения на сердце. Нужно ли обратиться к кардиологу? (просто папа живет в небольшом городке и специалистов нет, для консультации нужно ехать с другой город)Спасибо.

Ответ:

Нет, так не годится. Нужно точно, а не "видимо" знать, с чем связано повышение температуры, и именно от этого и лечиться. Главное - не пропустить никаких осложнений после операции. Поэтому нужно к врачу, повторить анализ крови и рентген грудной клетки.


Эдуард 20.09.2015
Добрый день! Я временно проживаю в Донецкой обл. (АТО). У меня ИБС и 7 стентов. Подскажите, пож., где в Украине можно получить помощь в вопросе коронарографии и ангиопластики? Спасибо!

Ответ:

Мы работаем в России, поэтому такой информацией не располагаем. В России ближайший специализированный центр в Ростове-на-Дону. Однако, сама постановка вопроса очень странная. Во-первых, человек с ИБС не годен к военной службе. Во-вторых, семь (!) стентов - это уже из области фантастики. При столь многососудистых поражениях стентирование не делается, показано АКШ. В-третьих, как говорится, куда же еще где-то консультироваться с этой целью, и с точки зрения имеющихся контактов в месте предшествующего лечения, и с точки зрения количества имеющихся стентов. Короче говоря, если нужна консультация по существу вопроса о своем состоянии, нужно изложить все конкретно и показать имеющиеся медицинские документы.


Ольга 20.09.2015
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатами ЭХО-КГ.Нужно лечение? Часто бывает отдышка,ощущение что грудь стянута обручем и я не могу вздохнуть, кружится голова и слабость,иногда рези в области сердца отдают в руку,когда сильное сердцебиение меня трясет.
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ
КДР: 48мм, КСР:29мм, КДО:117мл, КСО:33мл, УО:84мл.ФВ-71%, ФУ-41
ТМЖП:11мм.; экс: 11мм.; ТЗСЛЖ:9мм., экс: 12мм.МК: м(М,П-обр.) МС: 2мм.
ДЛП:33мм., ДОА:22мм., ДА(восх.):32мм., Раскр.АК:21мм., ДПЖ 29мм.
АК: морф., движение створок: 3-х ст.; б/о; V-75см/с., PG:2.3мм.рт.ст., АР: (+)узкая;
МК: морф., движение створок: в п/ф, б/о; V-84см/с., PG: 2.8 мм.рт.ст., МР:(+)(+)узкая
ТК: морф., движение створок: : в п/ф, б/о; V-55см/с., PG: 1 мм.рт.ст.,ТР:(++++)узкая
КЛА: без особенности; Р КЛА(+);PG(ср.)ЛА:32мм.рт.ст., МЖП: прослеживается;
МПП: прослеживается; Гипокинез: нет; Аорта: Атеросклероз. Сепарации листков перикарда за ЗСЛЖ: нет. Диастолическая дисфункция: имеется. Легочная артерия 20мм.
Заключение: ВПС: Пролапс передней створки митрального клапана 1ст., пролапс створок трикуспидального клапана. Относительная недостаточность митрального клапана незначительная, трикуспидального клапана значительная.Диастолическая дисфункция по типу замедленной релаксации.


Ответ:

Дополните, пожалуйста, недостающую информацию о себе и покажите результаты УЗИ сердца в виде копии или фото, в переписанном не хватает некоторых показателей, поэтому нужно понять, определялись они или нет. Это будет влиять и на трактовку данных в целом. Запись ЭКГ тоже желательна. Пока можно сказать, что то, что Вас беспокоит, вряд ли связано с результатами УЗИ  сердца.


Наталья 20.09.2015
Наталья 23.08.2015
Здравствуйте, Анна Александровна. Я Вам отправила ЭКГ, посмотрите, пожалуйста, врачи говорят что все хорошо( я Вам писала по поводу ВПС ДМЖП 3мм). И скажите, пожалуйста, может ли ЭКГ не показать какой либо диагноз.Я и сама понимаю что у меня панические рассройства но ничего с собой поделать не могу. Мне все кажется что у меня болит сердце, боли в груди постоянного характера, то ноет то давит, то горит, и мысли в голове ужасные. По ночам плохо сплю. Очень жду Вашего ответа по ЭКГ. На самой ЭКГ написано Молокова Н. Заранее спасибо.

Ответ:
Нормальная ЭКГ. ЭКГ диагнозов вообще не показывает. И то, что Вы ее делаете - абсолютно бессмысленное занятие. Психотерапевт Вам нужен, чтобы избавиться от страхов и ужасных мыслей. Именно они Вас и гонят делать никому не нужные исследования. Но ничего общего с реальным положением дел и состоянием Вашего сердца они не имеют. Отражают только состояние головы. Делать ЭКГ при проблемах в голове никакого смысла.
Посмотрите, пожалуйста ЭХО: что можете сказать отправила файл. Может ли как то в дальнейшем проявить себя ВПС. Писала в бакулевский центр мне сказали что здорова, наш кардиолог мне сказал, можно и операцию сделать , как вы думаете. так у меня и продолжаются боли в сердце посточнного характера и мне кажется что это сердце.
жду очень вашего ответа. на файле эхо от 19.09.2015 Молокова Н.Н. 30 лет Заранее спасибо


Ответ:

Клинического значения выявленный ДМЖП не имеет, никаких нарушений здоровья и самочувствия не вызывает, показаний к операции нет. К кардиологу, который думает, что есть, больше не ходить. Не всякий, у кого на двери табличка, кардиолог. И почему нужно слушать его, а не специалистов из центра Бакулева, совершенно непонятно. Больше, чем есть, этот  маленький дефект перегородки уже не станет. Успокойтесь. Нет у Вас проблем с сердцем, и болеть ему не от чего. Если себя хорошенько кошмарить, еще и не то может казаться. Сюда, читайте внимательно, до полного понимания, и выполняйте.


Антон 19.09.2015
обращался к вам 28.09.3015.
цитировать с телефона не умею,простите пожалуйста..
Да,я перепутал,сократимость 32 %,фв 68.
У меня ещё один вопрос,если можно...сидя даю нагрузку,на тренажёре пульс до 150 доходит максимум,стоя даю нагрузку такой же интенсивности до 190...и вообще если встаю с кровати пульс учащается в два раза очень часто...
Что с этим делать? Я не могу бегать,сразу пульс зашкаливает и голову давит и жжёт лицо...только сидя или Леда могу заниматься спортом,причём даже в большом объёме...


Ответ:

Не пишите с телефона, пишите с компьютера. Правила обращения за консультацией нужно соблюдать.
Если пульс считаете пульсометром, они очень часто подвирают, поэтому эти данные я комментировать не буду. Для кардиолога существует только суточное мониторирование ЭКГ с дневником и ВЭМ для этой цели. 
Не обессудьте, без цитирования предшествующей переписки больше отвечать Вам и повторяться не буду.


иван 19.09.2015
На Узи сердца индекс кдо 49 это ниже нормы очем это говорит почему он ниже нормы очень беспокоит этот вопрос объясните хоть в 2 словах.

Ответ:

Ни в скольки словах ничего невозможно объяснить по представленной Вами информации. По одной цифре ни о чем не судят. Только по полному протоколу исследования, для того он и состоит далеко не из одной цифры. И желательно знать, зачем Вы его делали. Поэтому Вам сначала сюда.


Тамара 19.09.2015
Здравствуйте.У меня такое ощущение бывает, что сердце бьется учащенно, когда проверяю пульс, то он спокойный и не быстрый.С чем может быть связано это ощущение и как от него избавляться ? спасибо ..

Ответ:

С типом реагирования и восприятия. Подробно здесь.


Наталья 26 лет 18.09.2015
Здравствуйте, я писала Вам о высоком пульсе и нехватке воздуха по вечерам. Прошла обследования: общий и биохимия крови - норма, моча -норма, узи щитовидной железы - диффузные изменения, ЭКГ - резкие желудочковые экстросистолы, умеренные изменения в миокарде левого желудочка, тахикардия, ЧС 97. Терапевт назначила эгилок 12,5 мг утром и вечером и милдронат 500 мг. Все курсом месяц. Через 2 недели на повторное экг, сдала кровь на гормоны щитовидной железы, анализы пока не готовы. Может Вы что либо порекомендуете? Колющие боли и нехватка воздуха в груди так и присутствуют.

Ответ:

Если Вы уже обращались, необходимо цитировать предыдущую переписку. И результаты обследования представлять в информативном неискаженном виде, а не пересказывать, это для рекомендаций не годится. О показаниях к назначению эгилока пока судить не могу, а милдронат ничего не лечит, поэтому его чаще назначают, когда сердце на самом деле здоровое, и лечить в нем нечего.


Pages: ... 149 150 151 152 153 154 155 156 157 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru