Консультация кардиолога


Pages: ... 154 155 156 157 158 159 160 161 162 ...
Татьяна 08.04.2016
Спасибо огромное за такие важные ответы! Еще вопрос нам назначили капли Зеленина по 12 кап 1/р в день каждые 14 дней в месяц на 3-4 месяца, кудесан по 20 кап 1р/день, затем цитофлавин по 1т 2р/день 1 месяц. Что то нужно принимать?
Я писала 07.04.2016 Сыну 12 лет наблюдаемся с 1,5 лет у кардиолога по поводу МАРС: дополнительная хорда в левом желудочке, пролапс передней створки митрального клапана без регургитации. Периодически пьём магнелис, кудесан. Мы год занимаемся баскетболом, не получили допуск на соревнования. По результатам Холтера: его описание- ритм непостоянный чередование синусового, предсердного ритмов, а так же эпизодов миграции водителя ритма по предсердиям. Средняя ЧСС 70 уд/мин. Днем -средняя ЧСС 78 уд/мин ( снижена), Макс ЧСС 186 уд/мин зарегистрирована на тренировке. Ночью -средняя ЧСС 54 уд/мин (снижена) , мин ЧСС 40 уд/мин (!) Циркадный индекс 1,44 повышен за счёт избыточного снижения ЧСС в ночное время. 144 паузы ритма продолжительностью более 1500 мсек ( на фоне смены ритмов)-максимально 1615 мсек. 6 эпизодов синоатриальной блокады 2 степени ( днём с асистолией до 1354 мсек) 950 эпизодов брадикардии с ЧСС от 41 до 54 уд/мин продолжительностью от 3 до 20 сек (504 днём и 446 ночью). 68 одиночных предсердный экстрасистол из них 63 днём и 5 ночью. Транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 3ч 37 мин с максимальной продолжительностью интервала PQ 206 маек и 1 эпизод атриовентрикулярной блокады 2 степени с асистолией 1856 мсек. Вариабельность сердца хорошая. На основании этого кардиолог поставил диагноз: дисфункция синусового узла. Миграция водителя ритма транзиторная АВ-блокада 1 степени. Как быть с таким диагнозом? Можно ли вообще заниматься спортом? Лечится ли это и к кому обратиться? Может к кардиохирургу? В принципе этот диагноз у нас стоял ещё за 2-3 года до занятий спортом.


Ответ:

Ничего не нужно. Лечить нечего и незачем. Кроме того, все назначенное ничего не лечит, имитация лечения.


Мария 08.04.2016
Здравствуйте, доктор. Отправила Вам еще раз копии моих исследований... Думаю в таком формате будет удобно Вам разобрать. Не знаю, что и думать вообще, на самом деле очень переживаю за сердце свое. Вредных привычек у меня нет, веду здоровый образ жизни. Заметила перебои в сердечном ритме года 4 назад. Давление тоже то 130, то 160. Хотела бы знать можно ли мне заниматься фитнесом, плаванием, не повредит ли это моему здоровью..?
Заранее спасибо, доктор. Мария, 43г,рост 170,вес 79.


Ответ:

Нужно показывать результаты исследований полностью, не только заключения. К заключениям есть вопросы. Заниматься фитнессом всегда полезно, здоровью вредит недостаток физической активности. И похудеть Вам нужно, чтобы давление не повышалось.


Виталий 08.04.2016
Добрый день.
Мужчина, 25 лет. Рост/вес: 171/75. Не курю.

Неделю проболел ангиной, пил антибиотики. После терапевт отправил на ЭКГ и анализ крови. Когда выписывал, сказал, что кровь в порядке. На ЭКГ не посмотрел. Меня немного обеспокоил этот факт.

Прошу посмотреть Вас. В порядки ли ЭКГ или стоит обратиться к кардиологу за консультацией?

Спасибо!


Ответ:

В порядке.


Павел 08.04.2016
Добрый вечер Анна Александровна! Простите,что снова часто пишу,буду краток-принимаю конкор 2,5 мг.Какая дозировка беталок зок соответствует вышеуказанной дозировке конкора? Спасибо!

Ответ:

2,5 мг конкора - это половина от начальной дозы в 5 мг. Т.е., доза, близкая к гомеопатической, для самоуспокоения, а не для реального эффекта. Соответственно, аналогичной будет половинная от начальной дозы беталока зок в 25 мг. Лучше потратить деньги на противотревожный препарат.


Анна 08.04.2016
Уважаемый доктор!Доченьке 7 лет.Обследуемся в стационаре (в иммунологическом отделении по поводу лейкопении и нейтропении на протяжении 2 лет).Помимо анализов, сегодня сделали узи сердца.
ЧСС 87
BSA 0.9
М режим:
Ао 22
ЛП 25
КСР 23
КДР 38
МЖП д.8
МЖП с. 5
ЗСЛЖ д. 8
ЗСЛЖ с. 5
ПЖ 11
Ар
20

Центральная гемодинамика
18,1 мл
КДО 62,0 мл
EF (фракция выброса) 70,75% (60,3-79,8)
FS (фракция укороч.) 39,5% (32,6-39,8)
SV (ударный объем) 43,8 мл
CO (минутный объем) 3,8 л/мин
Si (коэфф.уд. объема) 4,8
Ci (коэфф.мин. объема) 4,2
Di (коэфф. КДО) 67,6 (меньше 79)

ЭХО-КГ индексы
ЛП/АО 1,1 (0,7-1,3)
КДР/АО 1,7 (1,75-2,25)
КДР/ЛП 1,5 (1,6-2,2)

Аорта восх. м/с
Аорта нисх. м/с
Аорта брюш. м/с

Д-измерения
Створки-не изм
пролапс -N
регургит. -1 ст (ТК)
V макс. 1,03 (АрК) м/с
гр. давл. 4,24 (АрК) мм рт ст
ср. давл. 16,7(АрК) mmhg

Особенности:
Сброса на протяжении МЖП и МПП не выявлено
Дополнительные хорды в полости ЛЖ
МПП выбухает в полость ПП размером 16*5 мм

Заключение:
аневризматическое выпячивание МПП (дисплазия МПП)
камеры сердца не расширены
клапаны не изменены
сократительная функция ЛЖ в пределах нормы
Среднее давление в Ла не повышено
МАРС

Доктор, помогите понять, это порок?Что нам делать дальше?Это что нужна операция((((((Нам ничего не сказал доктор, вообще случайно увидела в истории болезни заключение и сфоторграфировала. Для меня слово аневризма-это что-то ужасное и страшное(потому что бабушка от этого умерла)


Ответ:

Успокойтесь, пожалуйста, бабушка умерла совсем от другой аневризмы: аорты, либо постинфарктной аневризмы.  А это врожденное маленькое выпячивание межпредсердной перегородки, с которым спокойно живут всю жизнь, она ни на что не влияет, забудьте. Дисплазия - не дисплазия, скорее, она тут для красного словца, в любом случае, сердце у ребенка здоровое.


Мария 08.04.2016
Здравствуйте, доктор. Я отправила Вам копию УЗИ. Извините за качество, это было самое лучшее из того что есть. Мария, 43г,рост 170,вес 79.

Ответ:

Извиняю, но это не меняет дела, анализу все это не подлежит. Прочтите внимательно.


Татьяна 07.04.2016
Здравствуйте! Это дублированное письмо, документы в прикрепленном вложении выслала 07.04.2016 Сыну 12 лет наблюдаемся с 1,5 лет у кардиолога по поводу МАРС: дополнительная хорда в левом желудочке, пролапс передней створки митрального клапана без регургитации. Периодически пьём магнелис, кудесан. Мы год занимаемся баскетболом, не получили допуск на соревнования. По результатам Холтера: его описание- ритм непостоянный чередование синусового, предсердного ритмов, а так же эпизодов миграции водителя ритма по предсердиям. Средняя ЧСС 70 уд/мин. Днем -средняя ЧСС 78 уд/мин ( снижена), Макс ЧСС 186 уд/мин зарегистрирована на тренировке. Ночью -средняя ЧСС 54 уд/мин (снижена) , мин ЧСС 40 уд/мин (!) Циркадный индекс 1,44 повышен за счёт избыточного снижения ЧСС в ночное время. 144 паузы ритма продолжительностью более 1500 мсек ( на фоне смены ритмов)-максимально 1615 мсек. 6 эпизодов синоатриальной блокады 2 степени ( днём с асистолией до 1354 мсек) 950 эпизодов брадикардии с ЧСС от 41 до 54 уд/мин продолжительностью от 3 до 20 сек (504 днём и 446 ночью). 68 одиночных предсердный экстрасистол из них 63 днём и 5 ночью. Транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 3ч 37 мин с максимальной продолжительностью интервала PQ 206 маек и 1 эпизод атриовентрикулярной блокады 2 степени с асистолией 1856 мсек. Вариабельность сердца хорошая. На основании этого кардиолог поставил диагноз: дисфункция синусового узла. Миграция водителя ритма транзиторная АВ-блокада 1 степени. Как быть с таким диагнозом? Можно ли вообще заниматься спортом? Лечится ли это и к кому обратиться? Может к кардиохирургу? В принципе этот диагноз у нас стоял ещё за 2-3 года до занятий спортом. Спасибо!!!

Ответ:

Всё зарегистрированное во время мониторирования в пределах нормы. Продолжительность пауз никакого клинического значения не имеет, до 2000 мс они нормальны. Блокады такого рода тоже. Да, все это имеет вегетативную регуляторную природу, но это не дисфункция (хотя и она безобидна), а обычный вариант подвижной подростковой регуляции, да еще у спортивного мальчика. Во время тренировки синусовый ритм "разгоняется" аж до 180 в минуту - какая же тут дисфункция. Поэтому в состоянии покоя, расслабления, а тем более, ночного сна происходит компенсаторное урежение, ничего страшного в этом нет, организм отдыхает, чаще ему не нужно. За счет этого средние показатели частоты остаются нормальными.
Никаких противопоказаний к занятиям спортом нет. Лечить нечего, нет никаких диагнозов, а пишут у нас много чего.


Александр 07.04.2016
Здравствуйте доктор, у меня такой вопрос а экстросистолия опасна?

Ответ:

Вам сюда.


Олег 07.04.2016
Здравствуйте! Мне 27 лет, рос 174см, вес 68кг. Проходил узи в начале марта 2016 года. В заключении написали "Анатомически трехстворчатый функционально двухстворчатый АК (сращение правой и левой створок с фиброзом в месте сращения) с аортальной регургитацией 1-2 степени. Пролапс передней створки МК 1 степени (3,2 мм) с митральной регургитацией 1 степени. Регургитация на КЛА и ТК 1 степени. Камеры сердца не расширены. ДХЛЖ в области верхушки, диагональная ДХЛЖ. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная (ФВ 67%)".
Где-то с 2007-2008 года ежегодно делаю ЭКГ и узи сердца (Прикрепил вложения в разделе для консультации врача). По советам врачей ежегодно 2-3 раза в год принимаю по месяцу магнефар B6, комплекс витаминов осенью и весной, в прошлом году ещё посоветовали милдронат 0,5. Не курю. Работа подвижная. Стараюсь вести здоровый образ жизни: катаюсь на велосипеде, хожу в тренажерный зал, недавно пошёл на бокс, стараюсь заниматься не перегружаясь, по самочувствию (естественно не профессионально, а для себя). Иногда беспокоят ноющие боли, порой бывает резкая колющая боль, которая сразу отпускает. Занимаюсь спортом примерно с 17 лет (тренажерный зал), бывает что ничего не беспокоит вообще. У меня такие вопросы:
1.Можно ли мне заниматься с собственным весом (подтягивания, отжимания)?
2.Какой уровень пульса мне необходимо держать (не подниматься выше какого) при занятиях боксом?
3.можно ли мне заниматься со скакалкой?
4.с таким диагнозом противопоказано или нет прыгать с парашютом?
Заранее благодарю за ответ.


Ответ:

1. Отягощения Вам не очень показаны, включая свой вес.
2. 3. Аэробные нагрузки допустимы без фанатизма, т.е., специальных ограничений не требуется, но перегрузок допускать не нужно. Частота пульса порядка 120-130 в минуту достаточна.
4. Не противопоказано.


Мария 07.04.2016
Здравствуйте, доктор. Мне 43г,рост 170,вес 79. Обратилась к кардиологу по причине учащенного сердцебиения. Кардиолог сказал носить холтер.Заключение : синусовый ритм с ЧСС средней 80уд.в мин.Минимальная ЧСС 55уд.в мин.Максим.ЧСС 159уд.в мин.Циркадный индекс 1.1.Одиночные -10951,парные-279,групповые-76,по типу бигеминии-1891.по типу тригеминии и квпдрагиминии -705,желудочковые экстрас.-28924 ЖЭ,одиночн.наджелудочк.-68.Изменений интервала PQ не зафиксировано.увеличения корригированного QT интервала относительно порога 0.41сек,общей продолжит.18:48:15.желудочковая эктопическая активность преобладает днем. На фоне максимальной ЧСС регистрировалась косовосходящая депрессия сегмента ST до 1мм,связанная с физической нагрузкой,сопровождающаяся одышкой.
ТТГ-1.6;Т3 свободный-7.4.Т4 свободный -10.8;а\т ТПО-0
Заключение УЗИ сердца: Аритмия! Не значительная дилатация полости ЛЖ.Регоргитация на МК (1-1.5+) Аневризматическое выпячивание МПП с О.О.О.-d-0.25.Сократимость миокарды удовлетворительное.
Давление у меня скачет,бывает 130-160,по разному. Скажите пожалуйста, что это все значит на понятном языке.Заранее спасибо.


Ответ:

Покажите, пожалуйста, распечатки мониторирования, дневник, а также результаты УЗИ сердца полностью.


Антон 07.04.2016
Здравствуйте ещё раз, я мерил давление, стоя 100, бывает 95 это нормально или нет? Иногда бывают даже толчки в сердце но редко но сердце быстро бьётся

Ответ:

Нормально.


СергейС 07.04.2016
Здравствуйте. Мне 68 лет. Поставлен диагноз мерцательная аритмия АД=140/80 Ps=100 ЧСС=120
Постоянная тахикардия мерцания предсердий
Прописаны препараты:
1. Кардиомагнил
2. Периндоприл
3. Аторвастатин
4. Беталок
5. Метапролол
Препараты принимаются мной в течении дня
Эффективность не наблюдается. Чувство общей слабости в организме.
Прошу Вашей рекомендации по применению препаратов.
Спасибо за консультацию


Ответ:

Беталок и метопролол это одно и то же.  Через две недели от начала приема нужно еще раз посетить врача, чтобы он оценил эффект лекарств и отрегулировал дозы, заочно это не сделать. Пока частота высоковата. Кроме того, нужно решить вопрос о приеме антикоагулянта взамен кардиомагнила. Проверьте гемоглобин, если не проверяли, слабость бывает по разным причинам.


Наталья 07.04.2016
Здравствуйте. Девять месяцев назад моему мужу делали АКШ. Два шунта. Вена с голени и грудная артерия.Один сосуд был полностью окклюзирован, второй на 90%. Тяжело перенес послеоперационный период. Из-за сахарного диабета был остеомиелит грудины. До марта 2016 все было хорошо. Но на фоне физической нагрузки появилось жжение в груди, дальше больше и случился третий инфаркт. На коронарографии выяснилос, что один из шунтов сужен на 90% в месте анастомоза.Что ему предстоит, стентирование или повторная АКШ?

Ответ:

Конечно, лучше всего стентировать, повторная АКШ ни к чему, риск ее выше, чем первой. Да и решается обычно эта проблема с помощью стентирования. Нужно показать медицинские документы: выписные справки, результаты коронарошунтографии, УЗИ сердца, все с датами.


Резеда 07.04.2016
Добрый день.доктор.скажите пожалуйста мне поставили диагноз вегетативная дисфункция,но я падазреваю что у меня еще невроз сердца,перед физ нагрузкой у меня начинается сердце начинает биться както громко иза этого у меня страх и слабость начинает и еще если я куда то быстро собираюсь тоже бьется громко и иза этого у меня беспокойство.раньше таково небыло.неужели такой невроз дает такие неприятные симптомы?

Ответ:

Это одно и то же. Вегетативная дисфунция и является следствием невроза, невротического типа восприятия и реагирования, возникающего в результате психологических проблем. Не "неужели", а именно такими симптомами это и проявляется.


Ольга 07.04.2016
Добрый день. Меня зовут Ольга. 27 лет, рост 172, 54 кг. Вредных привычек нет. Давление в норме. Психологическое состояние мнительное, особенно по поводу сердца. Беспокоит тахикардия, перебои в сердце. Кажется, что с сердцем что не так. Ночью сегодня проснулась от приступа сердцебиения около 130 и затем перебои пошли, очень испугалась, особенно когда были перебои ночью . Встала , через минут 10 прошло где- то, но страх остался . Я очень пугаюсь таких приступов . Скажите пожалуйста это сердце? Аритмия? Узи сердца делала 4 года назад, ПМК 1 ст, МР, тр 1 ст. Лр., ложные хорды. Экг в 2013 году, синусовая тахикардия, не полная блокада правой ножки пучка Гиса.доктор что нужно проверить , чтобы убедиться, что с сердцем нет проблем?Я начала заниматься с психотерапевтом и физические нагрузки тоже понемногу, но пока страх в голове за сердце ещё есть . Я очень хочу детей родить , поэтому переживаю за сердце.

Ответ:

Вам сюда.


Павел 07.04.2016
Доброе утро Анна Александровна! Простите пожалуйста за беспокойство. Вчера я спрашивал-влияет ли незначительное уплотнение створок митрального клапана на ЧСС и переносимость физнагрузок? Хотел бы попробовать заменить конкор 2,5 на беталок зок 25 мг-в побочных эффектах беталока указана отдышка при нагрузках,а у меня хрон.бронхит,можно ли мне его принимать? Спасибо!

Ответ:

Не влияет, нечему там влиять. Менять никакого смысла нет, это примерно одно и то же. Принимать можно, только нужно ли. О чем тоже уже неоднократно было сказано.


Татьяна 06.04.2016
Доброе утро! Вчера вечером обратилась к Вам с вопросом по поводу 12 летнего сына баскетболиста. Вы написали отправить дневник наблюдений и все листы холтер наблюдения. Вчера все отправила прикреплением вложений для консультации врача. Все сделала верно? Вы получили? Ответ ждать на email? Спасибо!!!!

Ответ:

Получили, только, пожалуйста, перезагрузите все в виде, пригодном для анализа данных, и никогда ничего не загружайте на боку и вниз головой. Мы работаем в интернете: попробуйте сами повернуть страницу какого-нибудь сайта - это возможно только вместе с компьютером или с шеей. А Вы 11 таких страниц загрузили. Здесь подробно разъясняются все правила обращения, включая загрузку файлов, получение ответа с комментариями и цитирование предыдущей переписки.


Олеся 06.04.2016
Здравствуйте, у мужа (32 года) по результатам экг "Синусовая брадикардия 52 уд./мин. Эл.ось не отклонена. ЭКГ в пределах нормы". Пройдет ли он комиссию на контракт в ВДВ? Если нет, то как сделать, чтобы брадикардии не было. Заранее благодарна.

Ответ:

Это нормальная физиологическая брадикардия, вполне допустимая в состоянии покоя, вне физической активности. Ничего с ней делать не нужно. Если есть сомнения, делается суточное мониторирование ЭКГ, по которому видно, что в состоянии физической активности, при нагрузках частота ритма адекватно увеличивается.


Антон 06.04.2016
Здравствуйте, мне 16 лет, вес 54 кг, меня стали беспокоить перебои но они редкие, и я стал слышать своё сердцебиение делал простое ЭКГ раз 4 вроде и все показывает хорошо, ездил к педиатру она меня послушала и написала тахикардия, сама как то опредилила, послала опять на простое ЭКГ все хорошо, ну я сам замечал что у меня пульс повышенный бывает и 95 , я не знаю что делать уже, может подростковый возраст не знаю, помогите пожалуйста

Ответ:

Нужно сделать анализ крови на ТТГ и походить к психологу.


Татьяна 06.04.2016
Здравствуйте! Сыну 12 лет наблюдаемся с 1,5 лет у кардиолога по поводу МАРС: дополнительная хорда в левом желудочке, пролапс передней створки митрального клапана без регургитации. Периодически пьём магнелис, кудесан. Мы год занимаемся баскетболом, не получили допуск на соревнования. По результатам Холтера: его описание- ритм непостоянный чередование синусового, предсердного ритмов, а так же эпизодов миграции водителя ритма по предсердиям. Средняя ЧСС 70 уд/мин. Днем -средняя ЧСС 78 уд/мин ( снижена), Макс ЧСС 186 уд/мин зарегистрирована на тренировке. Ночью -средняя ЧСС 54 уд/мин (снижена) , мин ЧСС 40 уд/мин (!) Циркадный индекс 1,44 повышен за счёт избыточного снижения ЧСС в ночное время. 144 паузы ритма продолжительностью более 1500 мсек ( на фоне смены ритмов)-максимально 1615 мсек. 6 эпизодов синоатриальной блокады 2 степени ( днём с асистолией до 1354 мсек) 950 эпизодов брадикардии с ЧСС от 41 до 54 уд/мин продолжительностью от 3 до 20 сек (504 днём и 446 ночью). 68 одиночных предсердный экстрасистол из них 63 днём и 5 ночью. Транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 3ч 37 мин с максимальной продолжительностью интервала PQ 206 маек и 1 эпизод атриовентрикулярной блокады 2 степени с асистолией 1856 мсек. Вариабельность сердца хорошая. На основании этого кардиолог поставил диагноз: дисфункция синусового узла. Миграция водителя ритма транзиторная АВ-блокада 1 степени. Как быть с таким диагнозом? Можно ли вообще заниматься спортом? Лечится ли это и к кому обратиться? Может к кардиохирургу? В принципе этот диагноз у нас стоял ещё за 2-3 года до занятий спортом. Спасибо!!!

Ответ:

Нужно показать все распечатки мониторирования с дневником. Пока оснований для диагнозов не вижу. Все перечисленное в описании мониторирования часто бывает в норме. Не говоря уже о том, что МАРС абсолютно не являются поводом для наблюдения у кардиолога. Нечего за ними наблюдать - есть и есть, ничего не значат для работы сердца и здоровья. И принимать эти пустышки незачем, они и на МАРС не повлияют, и вообще ни на что, пустая трата денег.


Павел 06.04.2016
Добрый вечер уважаемый Александр Александрович! Даже не знаю с чего начать ,вопросов много. Началось всё с того, что я переохладился и простыл-было затруднённое дыхание t 37-37.3, самочувствие правда было не хорошим-голова кружилась, слабость. Вышел на улицу-началась небольшая отдышка и внезапно добавилась сильная тахикардия-примерно уд-150-я чуть не потерял сознание, страх, предобморочное состояние,думал упаду. Принял 50 мг метопролола под язык, вызвал скорую, ждал минут 25, по приезду скорой ЧСС-80, АД 140/85,( принимаю хартил и конкор по 2,5 мг). Я очень испугался приступа этой тахикардии. Меня забрали в инфекционную больницу с обострением бронхита. Высылаю Вам свежее ЭХО-КГ и выписку из инфекционной больницы. 1-может ли острый бронхит вызвать нарушение сердечного ритма? 2-предложили работу, физ-тяжёлую, а я боюсь идти из за страха повторения тахикардии.Что посоветуете доктор? Спасибо! ,http://s008.radikal.ru/i303/1604/5b/3efa41ce580b.jpg ,http://s61.radikal.ru/i174/1604/! 2b/532! 018b676f0.jpg ,http://s018.radikal.ru/i506/1604/e2/64c86777f0d0.jpg. Можно ли мне выходить на работу грузчиком? И чем можно купировать приступ тахикардии? Спасибо!

Ответ:

А с чего Вы решили, что это нарушение ритма? Довольно типичная паническая атака с закономерной ситуативной тахикардией. К психотерапевту нужно ходить, и об этом Вам было уже давно сказано. Купировать ничего не нужно, любая паническая атака всегда проходит, а с ней и тахикардия. От частоты 150 в минуту в обморок не падают и не умрают, так что, тут все наоборот. Хотя причину и следствие в подобных ситуациях нередко путают. ЭхоКГ делать было незачем, там и было все нормально и изменяться ей не от чего.
Поправитесь от простуды, выйдете на работу - если переносимость нагрузок не изменится, работайте.


Роман 06.04.2016
Здравствуйте, такой вопрос. При хронической сердечной недостаточности 0 степени могут взять в военное училище?

Ответ:

0 - это ноль, значит нет ее, ХСН.


лариса 06.04.2016
Добрый день.Сделала суточный мониторинг ЭКГ.
В0т заключение:в течение всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС:минимум 45 ударов в минуту(04:34),максимум 137 ударов в минуту(09:30).Средняя ЧСС за сутки 42 удара в минуту.Одиночные желудочковые мономорфные экстрасисталы(2)поровну днем и ночью.i градпция по lown.Одиночные наджелудочковые экстрасисталы(29)преимущественно днем.Паузы на фоне синусовой аритмии(20)с максимальным интервалом RR 1691 мс.(05:40:35).Ишемических изменений ST в период наболюдения и при макс.ЧСС137 ударов в минуту не выявлено.Скажите пожалуйста,стоит ли ехать к областному кардиологу,т.к. терапевт говорит что все нормально.Заранее благодарна.


Ответ:

Среднюю частоту за сутки Вы неправильно написали. Да, терапевт прав, беспокоиться не о чем.


Олжас 06.04.2016
Сделал Эхо КГ и узнал что у меня незначительная дилатация полости левого предсердия, занимаюсь гиревым спортом, можно ли мне продолжить заниматься спортом при тех же нагрузках?

Ответ:

Покажите результаты, пожалуйста, а также укажите свой возраст, рост, массу тела, окружность талии и обычное артериальное давление.


оксана 05.04.2016
здравствуйте. скажите пожалуста.мы наблюдаемся каждые шесть месяцев. ездим на эхо кг. и вот такой диагноз. небольшое увелечение правых отделов сердца. впс. мышечный верхушечный передний дмжп 3.5мм с минимальным лево-правым сбросом. град-давл лж.пж 69.1мм рт.ст. ооо 5мм. с минимальным лево-правым сбросом... скажите оно зарастет? или нет... что нам делать?

Ответ:

Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью и добавить фактическую информацию о ребенке, включая рост и массу на момент исследования.


Валентина 05.04.2016
Здравствуйте!Сыну 12,5 лет,он занимается баскетболом и ежегодно проходит мед.осмотр .В октябре прошлого года у него обнаружился синдром wpw,мы прошли обследование:кардиограмму в состоянии покоя и после нагрузки,узи сердца...Кардиограмма показала,что в состоянии покоя синдром проявляется,а после нагрузки-нет неполная блокада правой ножки пучка Гиса;на узи ложная хорда левого желудочка,но в целом все хорошо(так сказал доктор).Никаких проявлений WPW у сына нет,чувствует себя хорошо.Никаких тахикардий и пр.Можно ли продолжать заниматься баскетболом и участвовать в соревнованиях???Он очень переживает,так как он один из основных игроков...

Ответ:

При нагрузке и после нее WPW тоже функционирует, но в меньшей степени участвует в проведении импульса по сердцу. Сказать, что это как-то надежно страхует сына от возникновения WPW-тахикардии - нет, это не так. Принципиальная позиция в отношении WPW при занятиях спортом - сделать РЧА у хорошего аритмолога-хирурга, прижечь этот дополнительный путь проведения и забыть о нем, спокойно заниматься спортом дальше. Иное опасно: возможны внезапные осложнения в ситуации, когда условий справляться с ними нет. Т.е., существует риск, который игнорировать нельзя. До РЧА нагрузки соревновательного спорта противопоказаны.
А безотносительно спорта - раньше или позже все равно, скорее всего, дело заканчивается РЧА. При отсутствии приступов тахикардии срочности в ней нет, но если они появляются, либо при других возможных ситуациях и факторах жизни, проверяющих "прочность" человека, которых и помимо спорта достаточно, возникает необходимость ее сделать.  


Вика 05.04.2016
Анна Александровна, а тахикардия при орви является опасной, или это нормально? Заболела, температура 37,5, и пульс чаще, чем обычно, около 90-100.

Ответ:

Нормально. Физиологическая ситуативная тахикардия вообще не бывает опасной. Просто не нужно голову страхами забивать.


Илья 05.04.2016
Делал экг сердца на поступление в МВД, написано прогиб МК 5.0мм гемодинамически не значимый, сказали что с таким взять не могут,. Что можете сказать по этому заключению? Можно ли заниматься тяжелой атлетикой, пройдет ли это(кардиолог сказал что это связано с ростом и что к 21 году пройдет, мой рост 182, вес 70кг ), хочется услышать мнение другого эксперта.

Ответ:

Это вообще не заслуживает внимания, поскольку патологией не является. Никаких ограничений в жизни не требуется, противопоказаний к нагрузкам нет, проходить нечему. Что касается поступления в МВД - спорить с ведомственной медкомиссией чаще бесполезно, они живут по своим приказам. Хотя служить в армию с этим прогибом (пролапсом) призывают без всяких проблем, на годность к службе по расписанию болезней он не влияет.


Клим. 05.04.2016
Здравствуйте. Мне 25. Беспокоят одиночные сильные экстрасистолы, во время приступов тахикардии. И тремор ног, во время этих приступов. Делал узи сердца и сдавал анализы, всё в норме. Фиксировал приступы на ЭКГ, синусовая тахикардия. Врачи ставят ВСД, направили к психотерапевту. Начал проходить у него лечение несколько дней назад. Стоит ли беспокоится об этих экстрасистолах, и треморе ног во время приступов? Просто это свежие симптомы(раньше были просто приступы тахикардии), я ещё не успел получить консультацию у своего кардиолога на этот счет, по этому спрашиваю у вас. С уважением, Клим.

Ответ:

Вы заведите своего психотерапевта и своего тренера в спортзале вместо своего кардиолога, который Вам не нужен. Все это - следствие именно беспокойства и проявление тревожного невроза. И образ жизни критически обдумайте. Если не проверяли уровень ТТГ в крови, проверьте.


Светлана 04.04.2016
Мне 26 лет,рост 165,вес 68 кг,давление в среднем 110-70,120/80;флюорограмма за середину декабря 2015-органы грудной клетки без поталогии;два дня назад прошла обследование сердца-ЭКГ(нарушение реполяризации по ЗС ЛЖ),УЗИ(полости сердца не расширены,клапанный аппарат без патологии,сократительная функции миокарда удовлетворительная,легочная и трекуспидальная регургитация 1 ст,митральная регургитация 1-2 ст,незначительная,норма вектра-2.2мм)по сравнению с УЗИ конца декабря-где митральная регургитация 1 ст.,норма вектра-2 мм.Соответственно в заключении врача стоит запись-митральная недостаточность 2 ст.Обследование проходила ввиду дифференциальной диагностики по направлению от невролога,так как ощущала по большей части точечные боли с левой стороны грудной клетки иррадирующие в область сердца.В заключении невролога-тараколгия?,фибромиалгия?,шейно-грудной остеохондроз.Прошла лечение:мелбек,мильгамма,этодин,апизартрон мазь-особых улучшений не было.Стала посещать (пока только 2 консультации) психотерапевта-назначено:флюанксол,карбалекс,паксил.Препараты стала принимать за полторы недели до обследования.Занимаюсь активным фитнесом 2 раза в неделю и также бассейн.Пугает заключение о митральной недостаточности 1-2 ст,ее увеличение за короткий промежуток с 1 до 1-2.Остановитесь пожалуйсто на этом подробнее.Могут ли быть мои боли связаны с этим?С чем связано увеличение регургитации на митральном клапане?Может ли быть связано с возросшей физ.нагрузкой?

Ответ:

Не пугайтесь, это ничего не значит и на самочувствие никак не влияет. Подобная регургитация в любом случае в пределах нормы, разница - в пределах погрешности метода и субъективности исследующего.  Не нужно делать лишних исследований, не будет причины для испугов. У Вас нет показаний для УЗИ сердца еще минимум лет 25-30. Продолжайте лечиться у психотерапевта, занимайтесь физической формой - это очень правильно. А на все остальное не тратьте попусту времени и денег. 


Pages: ... 154 155 156 157 158 159 160 161 162 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2021 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru