Консультация кардиолога

К физическим нагрузкам после болезни можно вернуться тогда, когда позволит самочувствие, и начинать с нагрузок небольшой интенсивности. Ничего специального или особенного в отличие от любой другой инфекции.
Все, что имеет смысл принимать, я уже подробно перечислила. Для защиты сердца помимо этого принимать ничего не требуется.

Антидепрессанты так быстро не действуют. Принимать их нужно в той дозе, в которой назначил психотерапевт. И помимо них нужна психотерапия, работа над психологическими установками, типом восприятия и реагирования.
То, что Вы описываете - вполне типичные панические атаки, не вижу серьезных оснований предполагать ни пароксизмальную тахикардию, ни фибрилляцию предсердий. У Вас нет ни причин для этого, ни характерных проявлений, которые давали бы основания их подозревать, не укладывались бы в картину синусовой эмоциогенной тахикардии. Да и 10 мг анаприлина с гидазепамом их не снимут. Не говоря уже о желудочковой тахикардии. Вы не о том читаете, лучше почитайте о своей реальной проблеме.
Поскольку именно развернутое тревожное расстройство у Вас, как раз, есть. Внезапные, как кажется, "ни с того, ни с сего" эпизоды с тахикардией характерны для панических атак. На самом деле они возникают как результат постоянно циркулирующих в голове неосознаваемых негативных автоматических мыслей, с этим вопросом и нужно разобраться, научиться это осознавать и правильно к этому относиться. Пока вместо этого Вы кошмарите себя несуществующими аритмиями и злыми вирусами, придумывая очередные фобии и поводы для панических реакций, существенных изменений ждать неоткуда.

Больше всего похоже на паническую атаку.
А чтобы точно сказать, какие конкретно в такие моменты отклонения ритма сердца (и есть ли они), нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, во время которого скрупулезно отмечать время таких ощущений в дневнике. Тогда можно будет сопоставить их с записью ЭКГ.

Это не "побочка", этот Ваша очередная фобия, страхи. От них и перебои. Действие этого препарата только к концу второй недели разворачивается. Перебоев он не вызывает. Противопоказаний к его приему нет.
И с пульсом не нужно справляться. Он лишь отражает Ваше психологическое состояние, так и должно быть, это нормально. При паническом расстройстве пульс не может быть таким, как у человека с олимпийским спокойствием и олимпийской физической формой. И анаприлин не нужен. Нужно на причину действовать, а не на следствие. А причина в голове.

Относительно конкретных препаратов, применяемых при ГЭРБ, лучше советоваться с гастроэнтерологом, а не с кардиологом. Самое главное лечение при этом состоянии - правильный пищевой рацион и режим питания. Ложиться нельзя после еды, соответственно, есть поздно нельзя.
На работу после перенесенной острой вирусной инфекции нужно выходить тогда, когда поправишься, после выздоровления.

Вам сюда.

Можно использовать комбинированные преапараты типа фервекса или ринзы, они эффективнее и в разведенном (из порошка) виде меньше влияют на желудок.
Вообще, много пейте. Уже это снижает температуру и уменьшает проявления интоксикации и плохого самочувствия, с ней связанного. При частых перебоях можно включать в объем принимаемой жидкости регидрон.
Попринимайте ежедневно сорбент типа энтеросгеля для той же цели, снимать интоксикацию и выводить вирусные токсины.
Все остальное, перечисленное Вами, включая противовирусные, смысла не имеет. Доказанным эффектом против острой вирусной инфекции не обладает.

Если слушать всех подряд, читать всё подряд, то и будешь всего бояться и принимать всё подряд.
Не нужен Вам анаприлин и никакие другие препараты, кроме противотревожных. Ваше сердце здоровое, работает нормально, всего лишь выполняет команды Вашей нервной регуляции. А то, что она у Вас тревожно-невротическая, сердце в этом не виновато. Переживать на пустом месте не стоит никогда - от этого сердце закономерно будет биться чаще, люди так устроены.
Ничего опасного в такой тахикардии нет, у Вас в школе на физкультуре пульс был намного чаще. Да и просто у доски тоже. Максимальный физиологический предел частоты пульса рассчитывается по формуле 220 минус возраст. Так что про "опасность" - это не Ваш случай.
Подробно здесь и здесь.

Нет, не нужно. Это допустимая физиологическая блокада, пауза небольшая, связана с усилением вагусного влияния во сне, а нарушений проведения импульса в самом сердце нет. Дополнительных обследований не требуется.

УЗИ сердца в норме. С нижним давлением делать ничего не нужно. Патологических причин для его снижения нет, да и снижения нет - оно нормальное.
Возможно изолированное повышение систолического давления - это бывает. При этом разница (пульсовое давление) закономерно увеличивается. Но проблема не в нем, а в систолической гипертензии, если она есть. Поскольку такое повышение возможно и в норме, при физической нагрузке, например.
Кроме того, нужно сначала убедиться, что Вы измеряете давление правильно, и у Вас прибор не искажает результаты. И первое, и второе бывает часто.
Для окончательной ясности делается суточное мониторирование артериального давления, и все оставшиеся вопросы проясняются.

Ни насколько не опасно. Проверять ничего больше не нужно. Показаний к приему лекарств нет.
Бороться так - никуда не ложиться, наоборот, кардинально пересмотреть уровень регулярной физической активности в сторону активизации. Хорошая получасовая разминка - и нет никакой бигеминии, проверьте. А также следить за пищевым рационом и массой тела. И не тревожиться по поводу того, что этого не заслуживает. Подробно здесь и здесь.

Нет, там вообще никаких отклонений нет, это артефакт, наводка - дефект записи.

1. Чаще всего именно так и выявляют, по ЭКГ. А когда по ЭКГ не выявляют, должны быть показания к ЭФИ. У Вас их нет. У Вас ничего нет - ни WPW, ни пароксизмальной тахикардии, только страхи на эту тему и разговоры. Вы живете в мире слов, которыми сами себя пугаете. Ну и докторов себе нахОдите, которые помогают в этом. Такое случается.
Через нос в сердце попасть невозможно, опять выдумки. Чреспищеводное ЭФИ делается путем глотания электрода, примерно как при ФГС. Внутрисердечное ЭФИ делается через пункцию сосуда.
ЛечИтесь у психотерапевта от панических атак - это и есть то, что Вы считаете "пароксизмами". Увидите эффект, в том числе, и по влиянию на регуляцию частоты ритма сердца. Чем кардиологов по всей сети собирать. Один психотерапевт, больше Вам никто не нужен. Но довольно надолго.
2. УЗИ сердца тут к делу не относится. Хорды никакого отношения к дополнительным путям проведения не имеют.
Воображение у Вас очень богатое. Вам бы в какое-нибудь творческое русло его перенаправить, а не страшилки одну на другую громоздить.

Ничего, выходящего за пределы нормы, нет. Блокада неопасна, сердцу останавливаться не с чего. Лечить нечего. Если только нервы. Вернее, тревожность.

Не стоит об этом задумываться. Такая блокада во сне носит функциональный характер и связана с активным вагусным влиянием, а не с нарушениями проведения в сердце. Что и подтверждено ЭФИ.
Целесообразно сделать сомнографию, если не делали, оценить наличие и выраженность сонных апноэ. Особенно, если храпите.
Мониторирование чаще раза в год-два не нужно.
И еще очень стоит снизить массу тела.

Панические атаки и тревожное состояние. Довольно типичная и вполне характерная картина именно для них, а не для пароксизмальной аритмии. Паника часто запускается ощущением перебоев. По факту имеют место экстрасистолы или синусовая аритмия, от страха которых возникает эмоциогенная тахикардия, вполне физиологическая. На следующий день самочувствие со вчерашней тахикардией связано не бывает, с Вашими мыслями и тревогой оно связано. И привычкой жить с рукой на пульсе, тоже вполне распространенной среди людей с кардиофобией.
Все перебои, что Вы описываете - это обычные рефлекторные явления, которые бывают у всех людей. Но человек с тревожно-паническим неврозом всегда склонен делать из мухи слона. И сам себя закошмаривать.
А от эмоционального фона у нас (у подавляющего числа людей, не обладающих железной волей и олимпийской выдержкой - и Вы к последним абсолютно точно не относитесь) самочувствие зависит всегда. Так что, взялось это, как и очень многое берется, из головы. Если что-нибудь как следует вбить себе в голову, конечно, страх этого будет очень сильно беспокоить.
Если Вы хотите в этом разобраться, читайте внимательно источники, указанные в разделе по данной Вам ссылке. Там есть ответы на все Ваши вопросы. А вот пульс свой оставьте в покое, не нужно Вам его контролировать.
А если этого не делать, тогда и неоткуда ждать, что самочувствие будет другим, и удивляться нечему. Ваш образ мыслей, психологические установки - то, что определяет Ваш тип восприятия и реагирования - годами складывались. Они и привели к тому, что Вы по факту в своей жизни имеете, конечно, это есть и будет с Вами, если по-прежнему будете искать причину не там, где она на самом деле находится, игнорируя реальную.

Если не хотите навредить себе, лучше не принимайте ничего. Однозначно доказана польза для здоровья и сердца самих регулярных физических нагрузок в чистом виде, а не всяческих "подпиток".
Остальные параметры эффективности тренировок находятся за пределами вопросов здоровья и болезней. Поэтому по этому вопросу нужно консультироваться со спортивным врачом. В клинической медицине креатин и прочие добавки не используются, врачи ими не пользуются и опыта применения не имеют.

Пульсоксиметр нужно снять и не носить. Он Вам не нужен. И они часто подвирают. Только кошмарите себя. Проверять ничего не нужно. Нужно работать над своей физической формой и психологическим состоянием. Если не проверяли гемоглобин и ферритин, проверьте.

1. Это не пароксизмы, и это не опасно.
2. Может. Но сначала нужно убедиться, что она есть, говорят о ней и боятся ее чаще, чем она есть на самом деле. Для этого она должна быть зарегистрирована на ЭКГ.
3. Показаний к приему лекарств у Вас вообще не вижу. За исключением противотревожных антидепрессантов - вот они Вам нужны.
Причин для остановки сердца и страхов нет.
Из всего, что Вы описываете, никаких сердечных проблем не вытекает. Вытекает довольно серьезное развернутое тревожное расстройство с кардиофобией. Все, что Вы описываете, что считаете "сердечными проблемами" - типичные проявления этого расстройства. То же самое касается пищеварительного тракта, никаких реальных заболеваний нет. Нужно не лечить несуществующие болезни, а пересмотреть образ жизни, пищевые привычки и рацион, а главное - образ мыслей, психологические установки, они первопричина всего.
Не будете дергать сердце за нервы - будет биться ровнее. Кардиолог Вам не нужен. Вам нужно лечиться у психотерапевта, это Ваш врач. Принимать лекарства по его назначению и заниматься психотерапией.
Странно этого не делать, если устали так жить и Вам это надоело.

1. Нет, не нужно. Если давно не проверяли гемоглобин и ферритин, проверьте.
2. Нет, не опасны.
3. У Вас сердце здоровое, не могут.

При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. Да и информацию о себе желательно представлять более исчерпывающую. Обо всем об этом говорится здесь.
Результаты этого исследования не выглядят диагностически информативными. Отклонения измерений и расчетных показателей могут быть связаны с погрешностью исследования, а также с проведением их на фоне тахикардии. Дело не в адреналине, а в корректности условий и методики исследования.
Повторите УЗИ сердца через полгода, желательно в другом месте. Чтобы исключить влияние волнения, примите 30-40 капель типа корвалола-фито перед исследованием. Это успокоит нервную регуляцию, но никак не повлияет на результаты исследования самого сердца.
Следите за давлением, если есть гипертония, принимайте регулярно гипотензивную терапию. Алкоголь противопоказан.

Как любой препарат аспирина-кардио его нужно принимать по показаниям. Ревматоидный артрит к ним не относится. Показаниями является вторичная профилактика инфаркта миокарда и других осложнений атеросклеротических заболеваний артерий - когда эти заболевания уже имеются.
А вот что точно нужно для устранения сердечного риска и первичной профилактики этих заболеваний, и что сейчас важнее и аспирином не заменяется - нормализовать массу тела и привести к необходимому свой пищевой рацион и уровень физической активности. Подробно здесь.

1. Это вообще ничего не означает. Просто неудачная устаревшая формулировка в описании. Повышение эхогенности перегородки Вам ничем не грозит и внимания не заслуживает.
2.3. Не бывает в 42 года кардиосклероза на пустом месте, без предшествующей болезни сердца.
Не об этом нужно беспокоиться. И не по УЗИ сердца сердечный риск определяется и контролируется, показаний для его повтора нет.
Контролировать нужно массу тела, холестериновый спектр крови и артериальное давление.
Подробно здесь.

Ну так лечиться нужно от тревожно-панического расстройства. Лекарства принимать, к психотерапевту или психологу ходить, он объяснит, что не борьба с собой тут нужна, а спокойное принятие, именно это избавляет от гиперфиксации на страхах и тревожной доминанты. НаУчитесь правильно реагировать на свои мысли и чувства - выйдете из состояния постоянного напряжения, в котором находитесь, тогда и закономерную для этого состояния тахикардию будет вызывать нечему.
Если не проверяли гемоглобин, ферритин и ТТГ, проверьте.
При ходьбе неадекватная тахикардия и головокружение тоже от страха и детренированности. Не поддавайтесь, работайте над физической формой. Контрастные водные процедуры подключите, медитативные методики. На ненужные дезадаптивные условные рефлекторные реакции всегда найдутся другие условные, а также безусловные рефлексы - более сильные и адаптивные. Переключаться нужно научиться.
А просто сидеть в страхе с рукой на пульсе и самокопанием заниматься - проку не будет.
А сердцу Вашему никакой опасности от тахикардии нет, Вам же не 80 лет. Как и все мышцы, оно работы не боится. Вам сюда и сюда.

1. Покажите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца. Скорее всего, проблемы в разнице давления нет, для точности нужно сделать УЗИ сердца.
2.3. О причинах повышения давления у молодых, об обследовании для уточнения причины, о решении вопроса о необходимости лекарств здесь. Думаю, что Вам можно обойтись без лекарств.

Покажите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца полностью.

1. Потому что он не показан при желудочковой экстрасистолии.
2. Нет, не плохо. Это следствие рефлекторной симпатической активации.
3. Нет.
Подробно об экстрасистолии здесь.

Нужно. Предпочтительнее аэробные кардиодинамические нагрузки. Можно и дома с гантелями.
Относительно питания здесь.

Ничего нового я Вам не скажу, потому что ничего нового с Вами не происходит. Дисперсионное картирование - бесполезное исследование, которое в серьезной кардиологии никому не нужно.
На Вашей ЭКГ никакой динамики ждать незачем, и повторять ее показаний нет.
А что делать - этому вся наша многотомная предшествующая переписка посвящена. Выполнять данные Вам давным давно рекомендации.

Это зависит от ее причины, а также прочих индивидуальных обстоятельств. Вам сюда.