Консультация кардиолога

Нужно показать ВСЕ распечатки мониторирования и дневник. Я не верю чужим заключениям, которые часто бывают формальны и основаны на ошибочных автоматических расчетах и подсчетах, я верю только своим глазам.

Не бывает такого диагноза. Нужно показать и выписку, и саму ЭКГ.

Да, необходима. Диагноза для комиссии недостаточно, и сам по себе факт операции не инвалидизирует человека, наоборот, она делается, чтобы избежать инвалидизации. Поэтому гораздо важнее актуальное состояние кровоснабжения сердечной мышцы, ее возможности и сохранность. 

Вам сюда.

Формирование доминантного очага возбуждения в мозгу на почве тревожного пунктика - идеи-фикс постоянно думать о том, о чем не нужно, особенно в ночной тиши, когда обостряются ощущения и ничто не отвлекает от сосредоточения на самом себе. Этот очаг и поддерживает экстрасистолический рефлекс, создавая центробежную импульсацию, которая и приводит к возникновению того самого потенциала действия, который, вместе со всеми остальными Вашими рассуждениями на эту тему, нужно просто выкинуть из головы. Поскольку экстрасистолы эти не заслуживают никакого внимания - они ничем Вам не грозят, и незачем делать из них проблему. Хорошая физическая тренировка, или пробежка, или даже интенсивная прогулка на сон грядущий - и никаких экстрасистол не будет.

Все наши ответы публикуются на ленте: где вопрос, там и ответ.

Атеросклероз развивается постепенно, годами до того момента, когда выявляется при обследовании. Либо до того, как проявляется сам, клинически. Так что ему больше двух лет. Тем не менее, умирать не от чего, от гемодинамически не значимых (т.е., не ухудшающих мозговой кровоток) бляшек не умирают. Поражение коронарных и прочих сосудов вовсе не обязательно, генерализованным атеросклероз тоже становится далеко не сразу, именно вследствие постепенности развития. Поэтому главное, что нужно делать - остановить прогрессирование атеросклероза, чтобы бляшка не росла. Для этого нужно пересмотреть свой рацион, отказаться от жиров животного происхождения, ограничивать калорийность, больше двигаться - сжигать холестерин, а также с помощью приема статина удерживать ЛПНП ниже 2,0 ммоль/л. Про коэффициент атерогенности забудьте, он никому не нужен. В уныние впадать незачем, лучше обнаружить проблему вовремя, пока ничего серьезного не произошло, и пока есть время, чтобы этого не допустить.

Сходить к врачу. Если нужно, он назначит суточное мониторирование, во время которого Вы будете вести дневник и точно указывать время перебоев. Таким образом ощущения можно будет точно оценить и верифицировать.

Происходит тревожно-панический невроз, к психотерапевту полезно походить. Нет никакого замедления пульса, он нормальный. А чтобы давление не повышалось, нужно вес нормализовать. И не следует перебирать с интенсивностью нагрузок, если они превышают возможности физической формы.

Оснований для страхов нет. Вам сюда.

Ничего не нужно. Лечить нечего и незачем. Кроме того, все назначенное ничего не лечит, имитация лечения.

Нужно показывать результаты исследований полностью, не только заключения. К заключениям есть вопросы. Заниматься фитнессом всегда полезно, здоровью вредит недостаток физической активности. И похудеть Вам нужно, чтобы давление не повышалось.

В порядке.

2,5 мг конкора - это половина от начальной дозы в 5 мг. Т.е., доза, близкая к гомеопатической, для самоуспокоения, а не для реального эффекта. Соответственно, аналогичной будет половинная от начальной дозы беталока зок в 25 мг. Лучше потратить деньги на противотревожный препарат.

Успокойтесь, пожалуйста, бабушка умерла совсем от другой аневризмы: аорты, либо постинфарктной аневризмы.  А это врожденное маленькое выпячивание межпредсердной перегородки, с которым спокойно живут всю жизнь, она ни на что не влияет, забудьте. Дисплазия - не дисплазия, скорее, она тут для красного словца, в любом случае, сердце у ребенка здоровое.

Извиняю, но это не меняет дела, анализу все это не подлежит. Прочтите внимательно.

Всё зарегистрированное во время мониторирования в пределах нормы. Продолжительность пауз никакого клинического значения не имеет, до 2000 мс они нормальны. Блокады такого рода тоже. Да, все это имеет вегетативную регуляторную природу, но это не дисфункция (хотя и она безобидна), а обычный вариант подвижной подростковой регуляции, да еще у спортивного мальчика. Во время тренировки синусовый ритм "разгоняется" аж до 180 в минуту - какая же тут дисфункция. Поэтому в состоянии покоя, расслабления, а тем более, ночного сна происходит компенсаторное урежение, ничего страшного в этом нет, организм отдыхает, чаще ему не нужно. За счет этого средние показатели частоты остаются нормальными.
Никаких противопоказаний к занятиям спортом нет. Лечить нечего, нет никаких диагнозов, а пишут у нас много чего.

Вам сюда.

1. Отягощения Вам не очень показаны, включая свой вес.
2. 3. Аэробные нагрузки допустимы без фанатизма, т.е., специальных ограничений не требуется, но перегрузок допускать не нужно. Частота пульса порядка 120-130 в минуту достаточна.
4. Не противопоказано.

Покажите, пожалуйста, распечатки мониторирования, дневник, а также результаты УЗИ сердца полностью.

Нормально.

Беталок и метопролол это одно и то же.  Через две недели от начала приема нужно еще раз посетить врача, чтобы он оценил эффект лекарств и отрегулировал дозы, заочно это не сделать. Пока частота высоковата. Кроме того, нужно решить вопрос о приеме антикоагулянта взамен кардиомагнила. Проверьте гемоглобин, если не проверяли, слабость бывает по разным причинам.

Конечно, лучше всего стентировать, повторная АКШ ни к чему, риск ее выше, чем первой. Да и решается обычно эта проблема с помощью стентирования. Нужно показать медицинские документы: выписные справки, результаты коронарошунтографии, УЗИ сердца, все с датами.

Это одно и то же. Вегетативная дисфунция и является следствием невроза, невротического типа восприятия и реагирования, возникающего в результате психологических проблем. Не "неужели", а именно такими симптомами это и проявляется.

Вам сюда.

Не влияет, нечему там влиять. Менять никакого смысла нет, это примерно одно и то же. Принимать можно, только нужно ли. О чем тоже уже неоднократно было сказано.

Получили, только, пожалуйста, перезагрузите все в виде, пригодном для анализа данных, и никогда ничего не загружайте на боку и вниз головой. Мы работаем в интернете: попробуйте сами повернуть страницу какого-нибудь сайта - это возможно только вместе с компьютером или с шеей. А Вы 11 таких страниц загрузили. Здесь подробно разъясняются все правила обращения, включая загрузку файлов, получение ответа с комментариями и цитирование предыдущей переписки.

Это нормальная физиологическая брадикардия, вполне допустимая в состоянии покоя, вне физической активности. Ничего с ней делать не нужно. Если есть сомнения, делается суточное мониторирование ЭКГ, по которому видно, что в состоянии физической активности, при нагрузках частота ритма адекватно увеличивается.

Нужно сделать анализ крови на ТТГ и походить к психологу.

Нужно показать все распечатки мониторирования с дневником. Пока оснований для диагнозов не вижу. Все перечисленное в описании мониторирования часто бывает в норме. Не говоря уже о том, что МАРС абсолютно не являются поводом для наблюдения у кардиолога. Нечего за ними наблюдать - есть и есть, ничего не значат для работы сердца и здоровья. И принимать эти пустышки незачем, они и на МАРС не повлияют, и вообще ни на что, пустая трата денег.