|
Консультация кардиолога
Pages:
... 183
184
185
186
187
188
189
190
191
...
марина 29.03.2016
Здравствуйте.Подскажите пожалуйсто,если Экг и Эхокг в норме может ли болеть сердце.Я делала 2 Эхо и 3 Экг за последнии пол года в разных клиниках никаких отклонений не выявлено,но мне часто кажется что болит сердце,после приема карвалола вроде бы становится легче хотя не уверена.Невролог поставил диагноз грудной остеохондроз.Болит в левой лопатке и в переди на этом же уровне.Ответ:И без ЭКГ и ЭхоКГ можно сказать, сердце болит или не сердце. В частности, у Вас просто кардиофобия. Поэтому и кажется.
Раиса 28.03.2016
Добрый день.У моего сына врожденный порок сердца-ДМЖП 6мм.Сейчас ему 1 год.Последнее УЗИ сердца делали в 9 мес.Результаты УЗИ-структурные изменения:
В перимембранозной части межжелудочковой перегородки визуализируется турбулентный поток шириной 6мм,направленный слева направо,с высоким макс.градиентом давления-112ммртст.В средней трети межпредсердной перегородки визуализируется турбулентный поток шириной 1мм,направленный слева на право.
Заключение:
ВПС:перимембранозный дефект межжелудочковой перегодки со сбросом крови,направленный слева на право.Трикуспидальная регургитация 2 степени.Признаки ускоренного кровотока в легочной артерии.Функциональное овальное окно со сбросом крови,направленным слева направо.
Результаты рентгена 9 мес:
На предоставленной обзорной рентгенограмме легких определяется повышение прозрачности легочных полей.Легочный рисунок усилен в проекции корней легких и верхних зонах.Отмечается расширение теней сосудов верхних долей,их полнокровие.Тень сердца расширена в поперечнике.Дуги по левому контору сердечной тени сглажены.Очаговых и инфильтративных теней в легких не выявлено.
Заключение:
R-картина м.б.обусловлена легочной венозной гипертензией.
Результат ЭКГ:
Синусовый ритм с ЧСС 150 в мин.Отклонение ЭОС вправо.Полувертикальная ЭПС.
У ребенка во время активных игр отдышка,кашель.Носогубный треугольник чуть синеват.Упал гемоглобин до 101.
Вопрос у меня такой-опасна ли в нашем случае легочная гипертензия и можно ли как нибудь избежать оперативного вмешательства?Опасно ли для ребенка его такое состояние?Заранее спасибо.
Ответ:
Не судят о легочной гипертензии по рентгену в 21 веке. Покажите, пожалуйста, полностью результаты последнего УЗИ сердца и укажите рост и массу сына на момент исследования.
Добрый день. На момент исследования вес:10.200;рост:74см.Рожден с весом 3500 и ростом 51см.В начале рождения набирал хорошо 1кг-1200,потом с 5 месяцев меньше 200гр-400гр в месяц.Результат УЗИ 9мес:
КДР-28мм Аорта-14мм
КСР-14мм Открытие створок АК-11мм
МЖП-4мм ЛП-18мм
ЗСЛЖ-4мм ПЖ-16мм
ЛА-10мм ПП-26×16мм
Фракция выброса-68%
Митральный клапан:поток крови ламинарный,скорость-128см/сек.
Регургитация 1 степени.
Трикуспидальный клапан:поток крови ламинарный,скорость-55см/сек.
Регургитация 1-2степени.
Аортальный клапан:поток крови ламинарный,скорость-179см/сек.
Регургитация 0 степени.
Клапан легочной артерии:поток турбулентный,скорость-224см/сек.
Регургитация 1 степени.
Структурные изменения:
В перимембранозной части межжелудочковой перегородки визуализируется турбулентный поток шириной-6мм,направленный слева направо,с макс.градиентом давления-112ммртст.
В средней трети межпредсердной перегородки визуализируется турбулентный поток шириной-1мм,направленный слева направо.
Заключение:
ВПС:Перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки со сбросом крови,направленным слева направо.Трикуспидальная регургитация 1-2 степени.Признаки ускоренного кровотока в легочной артерии.Функциональное овальное окно со сбросом крови,направленным слева направо.
Нас отправляют в Астрахань.Местные кардиологи настаивают на операции.Правы ли они?Или все таки лечится?Опасно ли его такое состояние?Ответ:Нужно сделать УЗИ сердца у грамотного квалифицированного специалиста, который понимает, как его делать для диагностики пороков сердца и решения вопроса об операции, обычно такие специалисты работают там, где есть кардиохирургия. Если в Астрахани, значит, есть смысл съездить на консультацию в Астрахань. В частности, должен быть обязательно рассчитан показатель объема шунта крови через дефект, который обозначается как отношение объема кровотока в малом круге кровообращения к объему кровотока в большом круге Qp/Qs. Если он больше 1,5, значит, дефект в перегородке большой, сброс крови через него большой - перегружает сердце, нарушает работу кровообращения, операция показана. Если он меньше, нет признаков перегрузки левого желудочка и расчетного увеличения показателя давления в легочной артерии, торопиться с операцией оснований нет, можно подождать. Нередко такие небольшие дефекты закрываются по мере роста сердца сами.
михаил 27.03.2016
Здраствуйте.у меня вот такая проблема!год назад проходил холтер узи сердца сдавал анализы.все в норме.на холторе синусовая аритмия и тахикардия мак 150 мин 60 средняя 80 чсс в сутки.обращался по поводу перебоев и тахикардии была отдышка головокружение и страх.сказали всд на нервной почве.прописали беталок зок 25 мг при тахикардии пью временами когда пульс повышен выше 110.потом немножко снизилось.сейчас беспокоит сжжение под соском левом части груди щекотание,очень напугали паузы пропусков ударов продолжавшие в течении 40 мин.они у меня временами бывают но так долго не были.еще бывают скачки давления до 145-95 но само приходит в норму. мне 31 рост 175 вес 60 не пью не курю.у меня вопрос 1 нужно ли проходить новое обследование 2 говорят ли эти скачки давление о первых признаках гипертонии 3 что за постоянные дискомфорты в левой части типа сжжения щекотания или вот такиз пауз.спасибоОтвет:1. Нет. 2. Зависит от Вашего образа жизни и образа мыслей. Подробно здесь. 3. С сердцем это не связано. Связано с головой. И, опять-таки, с образом жизни, режимом питания, пищевым рационом и прочими привычками. Подробно здесь.
Карина 27.03.2016
От чего может возникать неприятное ощущение в груди и тяжесть дыхания , когда резко встаешь или начинаешь подниматься по лестнице? Чувствую учащение пульса и иногда в затылок отдает. , иногда в покое сердце давит и постоянно тогда трогаю пульс для успокоения. Сердце нормальное судя по обследованиям типа экг и эхокардиграфии
Александра 27.03.2016
Сыну 17 лет, поступать хочет в летное училище. На экг нашли не полную блокаду правой ножки пучка Гисса, кардиолог сказала, что она может перерасти в полную и повлечь болезнь сердца. Так ли это? Неужели мечта теперь неосуществима, и надо искать другую профессию? Другая врач сказала, что незначительные аномалии развития у подростков это норма, и со временем все пройдет. Кому верить? Поступление на носу, стоит ли пытаться?Ответ:Вряд ли это была кардиолог. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - вариант нормы. Не является противопоказанием или ограничением ни к чему. И перерастать нечего.
Юлия 27.03.2016
Здравствуйте! Мне 44 года.В заключении Экг написали-синусовый ритм,эос отклонена влево, одиночные экстрасистолы. На что это может указывать? Опасно ли? Спасибо за ответ.Ответ:На болезнь сердца и ее риск не указывает, не опасно. О том, что указывает, и что опасно, здесь.
Ольга 27.03.2016. 27.03.2016
Здравствуйте.Меня зовут Ольга.Возраст 27 лет.Рост 172 см, вес 54 кг.Давление 120-80.Вредных привычек нет.Психологический тип реагирования- невротический, тревожный.Я человек очень мнительный и пугаюсь,если что-то заболит.
Меня беспокоят перебои, появляются они не всегда,но портят самочувствие и настроение.День, неделю может не быть, потом снова. Очень часто когда ложусь они появляются, но могут и после еды например или в любое время. Я с одной стороны понимаю, что они не опасны, но все равно неприятно и страх охватывает иногда.Даже из дома порой выходить не комфортно, страх,что они будут и тахикардия так же беспокоит, когда нужно идти из дома. Скажите пожалуйста нужно ли их мониторировать? Делать обследование ?Суточный холтер экг? я делала 3 года назад только Узи сердца, там ПМК ,ТР 1ст.и ложные хорды .Хочется жить полноценной жизнью, но страшно за сердце когда перебои беспокоят.Спасибо.Ответ:Не нужно. Нужно к психотерапевту ходить. Наведете порядок в голове, ничего не будет беспокоить.
zaychik 26.03.2016
Фибриляция после пневмонии. У меня порок сердца. Фибриляция это смертельно ? Нужна операция или лекарства ?
Тамара Алексеевна 26.03.2016
Добрый день. Мне 78 лет. уже 4года регулярно пью бипрол 5 мг и ларисту 12,5+50. После принятия лекарства и еды примерно через час наступает слабость в голове, в голове всё спит ,не могу читать , т.к не воспринимаю текст Я до сих пор работаю, учитель математики , до сих пор решаю сложные задачи. Но в тот момент, после принятия лекарства из-за слабости в голове, не могу заниматься интеллектуальным трудом.Давление и пульс в основном стало низкое.Стоит ли продолжать пить лекарства?Спасибо.Ответ:Стоит, только, возможно, нужно дозы уменьшить или количество препаратов. Насколько Вам вообще нужен бисопролол, может быть, одной лористой можно ограничиться. Только для решения этого вопроса нужно сходить к врачу, заочно это не решается. И гемоглобин проверьте.
Юлия 26.03.2016
Здравствуйте! Меня зовут Юлия, мне 33 года, вес 52 кг, по 164 см. Пару лет назад проходила плановый медосмотр, врачу не понравилась моя ЭКГ, отправили на ЭХО, вот тут и началось! Выяснилось, что у меня утолщена межжелудочковая перегородка в систолу 18мм , в диастолу 15мм,асимметрично, в средней трети, сказали, что могу внезапно умереть,если быстро пробегусь или при тяжелой работе, а если не сразу , то от сердечной недостаточности, которая так и так разовьется!Чувствовала себя в общем нормально , пока меня не напугали! Теперь постоянно прислушиваюсь к сердцу, кажется, что колет, ноет, еще появились ощущения переворота в сердце, как будто кувыркается, раньше редко, теперь каждый день, ЭКГ показывает синусовую брадикардию, отклонение ЭО вправо, нарушение внутрижелудочковой проводимости. Часто бывает слабость, ватные ноги и руки, была у эндокринолога, все в норме, и гормоны и щитовидка. Ставят ВСД, ПА.Еще остеохондроз шейного отдела, грыжа пищевода. Очень пугают кувырки сердца! Кажется, что сейчас оно остановится!!!Скажите,пожалуйста, насколько все серьезно? Неужели мне не суждено дожить до старости?!!! Спасибо огромное.Ответ:Все, что Вас беспокоит, связно не с картиной УЗИ сердца, а с неврозом. С этим сюда. А результаты УЗИ сердца нужно показать полностью.
Руслана 26.03.2016
Можно ли принимать Компливит , человеку который перенёс инфаркт и принимает Клопидогрел, Метопролол, Аспирин, Амлодипин. Или какие витамины ещё можно принимать?Ответ:Не нужно принимать витамины профилактически, нет от этого проку, только перевод денег. При том, что после инфаркта есть строго необходимые для постоянного приема лекарства, на которое эти деньги нужны. А профилактически с точки зрения получения необходимых нутриентов гораздо эффективнее правильно питаться, чем пить витамины в таблетках. В первую очередь, Вам необходимы некоторые строгие ограничения в рационе, а не добавки. Если же Вы включаете в рацион 5 порций овощей, зелени и фруктов ежедневно, как это требуется, а также зерновые, бобовые, рыбу, молочнокислые продукты, необходимые витамины и минералы Вы все получите с пищей.
Ольга 26.03.2016
Здравствуйте!
Моей дочери 9 лет. Кардиолог поставил нам диагноз ВСД, Синдром слабости синусового узла в анамнезе, ООО 3 мм. МАРС (добавочная хорда в полости ЛЖ).
Рекомендовано-глутаминовая кислота 250 мг. по 1 таб. 3 раза в сутки принимать 1 месяц, затем глутаминовая кислота + энцефабол 100 мг. по 1 таб. 4 раза в сутки принимать 2 недели, затем энцефабол в течение 4-6 недель. Скажите, пожалуйста, такие препараты не навредят здоровью ребенка? Спасибо.Ответ:Во-первых, у ребёнка нет проблем со здоровьем, все перечисленное высосано из пальца и существует, как некая проблема, только на бумаге. А на деле все это в рамках нормы. Во-вторых, подобные лекарства и назначаются, когда лечить нечего, это имитация врачебной активности, либо психотерапия беспокойных родителей. Поскольку ничего они и не лечат. Все, что "проходит" после них, точно так же "проходит" и без них. А МАРС никуда не денутся, но они не болезнь и на работу серда, а также здоровье не влияют никак. И пичкать ненужными таблетками ребёнка совершенно незачем. И глутаминовую, и все остальные необходимые аминокислоты, а также метаболики, ребёнок, который живет в нормальных социальных условиях и нормально питается, получает сегодня с пищей без проблем. Остальное решается высоким уровнем повседневной физической активности, тренировкой физической формы, а также устранением возможных психологических проблем. И никаких ВСД не будет.
Елена 26.03.2016
Доктор, здравствуйте! Мне 25 лет, рост 170, вес 55 кг. Подскажите, можно ли принимать допегит при повышении давления в дозировке 250 мг. (повышается до 150). Только мне кажется, что у меня брадикардия (пульс в покое 50-60), а ночью наверняка меньше.
1. Можно принимать допегит при брадикардии 2 раза в сутки? Терапевт назначил, но никаких обследований не назначал. Все со слов.Ответ:Если Вы не беременны, допегит Вам вообще не нужен, скорее всего. И есть ли гипертония, которая требует лечения, тоже - не факт. Прочтите этот раздел.
Аштымбек 26.03.2016
можно ли занематься в фитнесе с экстросистолами?мне 16Ответ:Если кроме экстрасистол никаких проблем нет, можно. Мало информации для точного ответа.
Вероника 26.03.2016
Здравствуйте. Мне 25 лет, детей нет, вредных привычек не имею, с переходного возраста(15-17) ставили всд с паническими атаками, сколиоз. Ничего не беспокоило с 20 лет, сейчас возникли ощущения давления в груди, снова стал учащаться пульс, иногда - ощущение перебоев, почти каждый день головные боли, обморочное состояние. Стала бояться заниматься физ.нагрузками, так как плюс ко всему стали болеть мышцы ног, как будто постоянно в напряжении.
При этом давление в норме, на узи сердца малые аномалии , как были раньше, экг нормальная.
У моей мамы, 54 года, частые приступы тахикардии и с момента климактерического периода ишемическая болезнь,ей приходится постоянно пить много лекарств, плюс антидепрессанты, я боюсь , что у меня все идет к тому же.
1-правда ли, что это снова возвращается невроз?
2-могут ли сердечные заболевания передаваться по наследству и возникать внезапно?
3-чем впоследствии может грозить появление этих симптомов?
4-нужны ли еще какие-либо обследования, или сразу идти к психологу?
Спасибо Вам за Вашу работу!Ответ:1. Если он не устранен, он никуда и не девался. Это Ваш собственный психотип, а не пришлый варяг. 2. Нет. Передаётся конституциональная предрасположенность к факторам риска: ожирению, диабету, атеросклерозу, т.е., тип обмена веществ. Т.е., не фатальные факторы, а управляемые. При желании. 3. Симптомы неспецифические, сами по себе ничем не грозят. 4. К психологу или психотерапевту нужно идти точно. Проверить не помешает клинический анализ крови и ТТГ. Избегать физических нагрузок не нужно, мышцы болят от нетренированности. Наоборот, гиподинамия резко повышает сердечный риск, а неважная физическая форма очень плохо влияет на самочувствие. Будете идти на поводу у страхов вместо здравого смысла - вот и придете в направлении, обратном желаемому.
Света 25.03.2016
Здравствуйте, можно или нет заниматься на велотреножере если высокий холестерин?
Наталия 25.03.2016
Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,критичное ли укорочен p-q?Делали экг сыну 8 лет для справки на самбо. Педиатр установила,что 0.8 это укороченный p-q. Занятия спортом запретила,запугала синдромом внезапной детской смерти. Однако,ребенок очень активный. В интернете начиталась,что отклонение от нормы 0.2 это не критично,а рассчитывать надо от p да и для детей этот показатель 0.9-0.10. Чем опасен ууороченный p-q? У моего сына проблемы с сердцем?Ответ:Ничем. Это норма для ребенка, а не укорочение. Да и для взрослого это укорочение не патология и не проблема.Проблема у педиатра с образованием, отстала от жизни. Никаких ограничений не требуется.
Надежда 25.03.2016
Добрый день!
Рост 172, вес 52, 29 лет.
АД 110/70
В октябре 2015 г при подготовке к беременности выявили желудочковую экстрасистолию, 35 тыс. ЕС в сутки. Я ее как не чувствовала, так и не чувствую. На образ жизни мой она не влияет. Веду спортивный образ жизни 2 раза в неделю фитнес, велотренировки и плавание. Врачи отправили на РЧА, сейчас жду квоту, делать естественно не хочу, т.к ничего не беспокоит. да и кто знает как это жить с другим ритмом.
Беременность планируется при помощи ЭКО, но с такой кардиограммой не берут. Так же в ближайшее время планируется гистероскопия (удаление полипа) тоже требуется кардиограмма, которая фиксирует мои отклонения и опять все под вопросом возьмут ли с ЕС, т.к ставят наркоз Пропофол.
Вопрос является ли ЕС противопоказанием к данным процедурам? или это замкнутый круг, при котором необходимо сначала избавиться от ЕС, а потом уже все остальное можно. Прикладываю выписку из истории болезни с результатами всех анализов. Заранее спасибо за ответ.Ответ:Надо было бы все распечатки суточного мониторирования с дневником показать. Принципиально, экстрасистолия не является противопоказанием ни к чему, ни к наркозу, ни к гистероскопии, на беременность и вынашивание никак не влияет. И полезно было бы сделать велоэргометрию или тредмил-тест: велика веротность, что экстрасистолия на фоне нагрузки исчезает, что на перестраховывающихся докторов произвело бы успокаивающее действие.
Лидия 25.03.2016
принимаю ежедневно продакса(мерцательная аритмия).заболел желудок, доктор прописала Дюспаталин 200мг. и нольпаза 20мг. 2раза/д до еды, продаксу принимаю после.Прошло полтора месяца,эффект от лечения несущественный,но участились приступы характерные для мерцательной аритмии.Предполагаю,что продакса с желудочными препаратами не совместима. Так ли это?
Ирина 25.03.2016
Здравствуйте. Опишу полностью всю свою проблему, чтоб понять что со мной. В течении долгого времени (лет 5) жила на постоянном нервозе, ссоры с мужем, маленький бешенный ребенок, смерть папы) организм дал сбой, на нервах заболело всё (заработала язву желудка, остеохондроз гр.отд.позв-ка, всд, нцд, так и не пойму, один кардиолог писал всд, другой нцд.. панические атаки, страх, агрессия, вспыльчивость, похудела на 10кг, за пол года. Сейчас 55кг. Рост 170, 27лет.) Проходила все обследования (биохимию, эхо, экг, холтер, щитавирдка, все в пределах нормы) но состояние было отвратительное. Кружилась голова, слабость, систолы, пульс частый, скакало давление, шум в ушах) Это было год назад. Сейчас остались систолы и тахикардия в положении стоя пульс 100, садишься, приходит в норму, опять встанешь начинает скакать.. и так больше года. Я обошла многих врачей кардиологи отправляют к неврологу, обьясняя что с сердцем все в норме. Я и сама понимаю что это невротическое. Сейчас при малейшей стрессовой ситуации начинает сердце бешенно колотиться, начинаешь нервничать, начинается паника, бывает появляются систолы (их я вообще до жути боюсь, как начнет плюхаться в груди, аж в глазах темнеет) Как все приходит в норму, и все само проходит. Интересует вопрос почему пульс не приходит в норму, врачи (кардиолог) ни какие препараты не назначали, т.к нет показаний для приема. Назначали только пить Магне б6, и озонотерапию (прошла курс осенью) сейчас переодически наблюдаюсь у невролога, пропиваю успокоительные (и заметила как обстановка нормальная, спокойная, и меня кроме тахикардии ни чего не беспокоит, как понервничаешь начинается.. все калотиться стучать внутри и плюхать. Как же усмерить пульс? от чего он так скачет? Извиняюсь за длинный текст и заранее благодарю!Ответ:Навести порядок в голове - вот как. Понять, что "невротическое" не только не кардиолог лечит, но и не невролог. Работа над своей личностью и характером, пересмотр образа мыслей и образа жизни, а также психотерапевт. А пульс такой частоты, какой сердцу голова скомандует. Она всему у нас командир. Основы устройства человека, нервной регуляции и в школе проходили по биологии. Подробно и очень полезно обо всем этом говорится в книгах А. Курпатова. Вам сюда.
ната 25.03.2016
Здраствуйте.Сделала узи сердца левый желудочек
КДР.см 4.28
КСР.см 2.45
КСО.см.мл21.28
КДО.мл82.06
УО.мл60.78
ФВ.% 74
ФУ.%42
правый желудочек 1.7см
Аорта 2.3см. стенки норма
Аортальный клапан раскрытие створок 2.0 см
Левое предсердие 2.6 см.S 10.0 см
Митральный клапан.Степен регургитации легкая.
Правое предсердиеS 11. 0 см
Легочная артерия 2.3см
Легочный клапан регургитация легкая.
Градиент давления пиковый на А.К.5.0 мм.рт.ст.
СДЛА 25.0 мм.рт.ст.
Трукуспидальный клапан
Регургитация на ТК нет
Межжелудочковая перегородка 0.8 см.Кинез норма
Задняя стенка левого желудочка 0.8 см. Кинез норма
Эхонегативное пространство перекарда не расширено
Дополнительные включения не выявлены
Дефектов перегородок не определяется
Колабирование нижней полой вены на вдохе в пределах нормы
Регургитация на МК пульмональном клапане легкая по объему.Зон гипокинеза стенок левого желудочка четко не определяется.Полости не дилатированны.Доп образований в полостях не определяется,Систолическая функция миокарда левого желудочка в покое в пределах нормы
Скажите что эта за регургитация появилась ?узист сказал терпимо? раньше на узи этой степени не было ,я раньше пила эгилок от тахикардии,сейчас не пью ,может от этого?беспокоит тахикардия под 150приступами в этот момент немеют ноги горит везде руки потеют страх.пью анаприлин.Слышу всегда сердце бъет сильными ударами,кровь норма .гормоны тодже.на любой поворот тела нагрузку сильно разгоняется сердце и долго не успокаивается,Можно ли нагрузки ? рожать? ехать на поезде неделю? и летет на самолетах? ходить в баню С этой регургитацией и лечится ли это? перебои тоже от этой степени и боли?Надо еще что проходить и идли ли к кардиологу? спасибо
щитовидка в нормеОтвет:Как появилась, так и исчезнет. Все это в рамках нормы, успокойтесь. Все Вам можно, сердце у Вас здоровое, кардиолог не нужен, лечить нечего. Кроме невротического типа восприятия и реагирования. Но это в голове, а не в сердце. Подробно здесь.
Евгения 24.03.2016
здравствуйте, мне поставили диакгноз вегето-сосудистая дистония, мне делали ЭКГ, сделали УЗИ сердца, все в норме, никаких отклонений, но почему у меня часто колет в области сердца или давит по утрам, не пойму, в осносном это происходит когда у меня приступы ВСД, подскажите пожалуйста что делать.
СпасибоОтвет:Это не сердце. Вам сюда.
Елена 24.03.2016
Доброго времени суток! Мне 38 лет. Пульс всегда был повышен (80-90 нормальное состояние для меня).В 2015 году обратилась к кардиологу по причине следующих болей: во время плавания появляются боли в спине в проекции сердца, как будто тяжесть какая-то образуется. После плавания все проходит. Иногда такая боль в спине чувствуется с утра (при это пульс может повышаться до 110 ударов) и пройти может к обеду или вечером.. Очень некомфортное состояние какой-то тяжести. Поднимаю руки вверх и тяжесть увеличивается. Такое же состояние было при беременности. Также стало повышаться давление до 140/95 и появились панические атаки. Недавно в спокойном состоянии на работе защемило слева под грудью. Ощущение такое, что сковало всю левую грудь. Дышать было легко, но страшно глубоко вздыхать, тк боль усиливалась. Окончательно прошло через 1-1,5 часа. Прошла обследования ЭКГ, УЗИ сердца, холтер. Фото обследований прилагаю. Анализы крови (АЛТ, АСТ, железо, креатин, мочевина, натрий, калий, магний, АТ-ТПО, ТТГ, Т4, тироксин, клинич.анализ) все в норме. Холестирин ЛПВН - 1,67. По узи щитовидки выявлен узловой эутериодный коллоидный зоб 1 степени. Брали пункцию - все ок. По узи брюшной полости: признаки дисформии желчного пузыря, уплотнения ЧЛС. Гастродуоденоскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс желчи. Заключение кардиолога: ВСД. Прошу помощи и вашей консультации. Каждый день ищу в своем здоровье отклонения, извела себя - сил нет. Малейшая боль в левой части груди, спине воспринимается, что я меня проблемы с сердцем. Нужны ли мне какие-то дополнительные обследования? Заранее благодарна за консультацию.Ответ:У Вас нет проблем с сердцем, и боли с ним не связаны. Если не делали рентген грудной клетки в этом году, сделайте. И сюда.
Надежда 24.03.2016
Подскажите пожалуйста мне поставили диагноз аневризма межпредсердечной перегородки сброс крови отсутствует.Можно ли с таким диагнозом сдавать плазму? один врач утверждает, что нет, а второй ,что можно.Каму верить? СпасибоОтвет:Все можно. Это не болезнь.
Станислав 24.03.2016
Здравствуйте. Сегодня прошел ВЭМ, направляли от военкомата, и толком не объяснили результат. Посмотрите мое заключение и скажите годен ли я в армию,есть ли какие отклонения?
Рост/вес:172/58
Отведения:12отв
Давление: 110/70
Суммарное время нагрузки-5:38
Пробапрекращена из-за достижения субмаксимальной ЧСС
Физич.работоспособность удовлетворительная
Выполненная работа 413,92Дж(2483,51кг*м)
Пороговая мощность 100 Вт
ДП 222,60
Восст. АД 4мин
Восст. ЧСС 8 мин
Нарушения ритма отсутствовали
Реакция АД на физ.нагрузку физиологическая
Коронарный резерв сохранен ФК 0
Толерантность к физ.нагрузке средняя
ВЭП отрицательная
Темп дозированной ходьбы 115 шаг/мин
Рекомендуемая ЧСС при тренировочных занятиях 151уд/мин от ЧСС макс
Заранее спасибоОтвет:Результат нормальный, отклонений нет.
Светлана 24.03.2016
Здравствуйте меня интересует такой вопрос У моего ребенка Блокада 1 степени можно ли заниматься Ему каким-либо видом спорта например карате джиу джитсу хотела бы услышать ответ СпасибоОтвет:Блокада блокаде рознь. Нужно показать ЭКГ, если делали - суточное мониторирование ЭКГ.
Александр 18.03.1990 23.03.2016
Здравствуйте доктор!мне 26 лет,в последнее время около месяца пролежал на обследовании в гастроэнтерологическом отделении,анализы все оказались в норме,ттг тоже в норме,но не могу уснуть ночь(бессонница),и постояная тахикардия сначала была 80,теперь 100
Доктор мне сказал обратиться к психотерапевту,обратился(выписал фаназепам)пью но лучше не становится
Стоит ли обращаться к кардиологу за помощью
За ранее спасибоОтвет:Нет. Обдумать свой образ жизни и наличие вредных привычек, поменять психотерапевта и ходить в спортзал.
Марина 23.03.2016
Здравствуйте! Скажите пожалуйста если пить какао строго БЕЗ сахара с добавлением небольшого количества нежирного молока каждый день по одной две чашечки - это не будет повышать сахар крови? Какао готовлю 1 чайная ложка чистого какао-порошка на стакан кипятка. Очень люблю этот напиток. Пъю его без всяких десертов и сладостей.
Раиса 23.03.2016
Добрый день.У моего сына врожденный порок сердца-ДМЖП 6мм.Сейчас ему 1 год.Последнее УЗИ сердца делали в 9 мес.Результаты УЗИ-структурные изменения:
В перимембранозной части межжелудочковой перегородки визуализируется турбулентный поток шириной 6мм,направленный слева направо,с высоким макс.градиентом давления-112ммртст.В средней трети межпредсердной перегородки визуализируется турбулентный поток шириной 1мм,направленный слева на право.
Заключение:
ВПС:перимембранозный дефект межжелудочковой перегодки со сбросом крови,направленный слева на право.Трикуспидальная регургитация 2 степени.Признаки ускоренного кровотока в легочной артерии.Функциональное овальное окно со сбросом крови,направленным слева направо.
Результаты рентгена 9 мес:
На предоставленной обзорной рентгенограмме легких определяется повышение прозрачности легочных полей.Легочный рисунок усилен в проекции корней легких и верхних зонах.Отмечается расширение теней сосудов верхних долей,их полнокровие.Тень сердца расширена в поперечнике.Дуги по левому контору сердечной тени сглажены.Очаговых и инфильтративных теней в легких не выявлено.
Заключение:
R-картина м.б.обусловлена легочной венозной гипертензией.
Результат ЭКГ:
Синусовый ритм с ЧСС 150 в мин.Отклонение ЭОС вправо.Полувертикальная ЭПС.
У ребенка во время активных игр отдышка,кашель.Носогубный треугольник чуть синеват.Упал гемоглобин до 101.
Вопрос у меня такой-опасна ли в нашем случае легочная гипертензия и можно ли как нибудь избежать оперативного вмешательства?Опасно ли для ребенка его такое состояние?Заранее спасибо.Ответ:Не судят о легочной гипертензии по рентгену в 21 веке. Покажите, пожалуйста, полностью результаты последнего УЗИ сердца и укажите рост и массу сына на момент исследования.
Андрей 23.03.2016
Здравствуйте, уважаемый доктор. Прошу вас дать консультацию и если возможно рекомендации по результатам суточного монитора ( в приложении). Мне 53 года. Гипертония присутствует уже несколько лет. Последние 1,5 года принимаю ВАЛЗ-80 мг и Эскорди-Кор 2,5 мг. Давление в среднем держалось 125/85.Чувствовал себя нормально. Иногда периодически беспокоили аритмии (экстрасистолы).Когда обращался к кардиологу и делал суточный монитор выявлялись только одиночные экстрасистолы. Принимал панангин и магнелиз и аритмия уходила. Недавно переболел ОРВИ и были нагрузки в тренажерном зале. После этого стали беспокоить частые перебои в работе сердца, недомогание, скачки давления до 145/105. Обратился к кардиологу и сделал суточный монитор. Анлизы крови, мочи в норме. Общий холестерин 5,3. Экг - косвенные признаки ГЛЖ.
Вопросы:
1. Насколько опасны обнаруженные экстрасистолы и их количество ? И если можно рекомендации.
2.Насколько серьезны ишемические изменения? И если можно рекомендации.
3. По рекомендации врача начал принимать Конкор - сначала 1,25 мг..
4. По прежней схеме принимаю Валз-80 мг и Эскорди-кор 2,5 мг. Можно ли убрать Эскордикор? Валз очень подходит и хорошо переносится.
5. Можно ли продолжать физические нагрузки и какие?. Какова должна быть ЧСС при физических нагрузках, если обнаружены ишемические изменения?Ответ:1. Не опасны, специального лечения не требуют. 2. Не достоверны, убедительных признаков ишемии на приведенных примерах не вижу. Да и не устанавливают ее по мониторированию ЭКГ. Если есть отчетливое изменение переносимости физической нагрузки, в том числе, по самочувствию, целесообразно проведение пробы с нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест, стресс-ЭхоКГ). 3. Это разумно. 4. Если валза и конкора достаточно для удержания давления в норме, можно. 5. Нужно, после учета сказанного о переносимости в п.2. Умеренные, но регулярные. Главный ориентир адекватности нагрузок - нормализация массы тела, избавление от избытка. Наряду с пересмотром рациона. Что касается ЧСС, прием конкора будет влиять на нее, помимо самой нагрузки, да и еще много разных факторов, помимо самой интенсивности, так что, тут корреляции четкой нет, диапазон достаточно велик. И 100-120 нормально, и 130-140 нормально. Для жиросжигания важнее продолжительность - не менее 45 минут - и регулярность.
Pages:
... 183
184
185
186
187
188
189
190
191
...
|
|