Консультация кардиолога


Pages: ... 183 184 185 186 187 188 189 190 191 ...
Нина 04.12.2015
Здравствуйте. 18 лет . была у кардиолога , та сказала что у меня диагноз: всд , ещё сказала что от того что нервничаю сердце не может быстро биться , назначила эгилок , магний . я это все пить не хочу , все анализы в норме и сердце тоже .у меня такое чувство что эту врач вообще слушать нельзя или все таки надо пить это все ? Пошла к ней просто по своему желанию , из за тахикардии , ну прислушиваюсь я к сердцу , особенно ночью

Ответ:

А Вы не прислушивайтесь и не ходите по врачам, которые Вам не нужны. А если ходите - не удивляйтесь, что они назначают лекарства, у них работа такая. Если же Вам нужно помочь справиться с Вашей тревогой и страхами, для этого другой специалист есть. Подробно здесь.


игорь 04.12.2015
По статинам. Простите, что еще нужно о себе сообщить? Повышенный холестерин был долгие годы, пока не начал принимать статины. Начинал с 20 мг крестора, пот ом перешел на розулип. Давление на фоне приема престариума значительно не повышается.
Стоит ли принимать лекарство постоянно или все же можно делать перерывы?


Ответ:

Странный вопрос. Я дала Вам ссылку, где это разъясняется более, чем подробно, по пунктам. А также и другие правила обращения за консультацией, которые нужно соблюдать.


Нина 04.12.2015
27.11.2015 сделана селективная коронаграфия - диффузно изменена в среднем сегменте стенозирована до 50% замедление антеградного кровотока по системам ЛКА и ПКА умеренно измененные коронарные артерии предложили ставить стент соглашаться или нет Огромное срасибо

Ответ:

Неужели Вы поверите врачу, который Вам скажет "да" или "нет" на основании Вашей телеграммы? Тогда и к гадалке можно. Сюда, пожалуйста.


игорь 04.12.2015
Здравствуйте! Принимаю ежедневно розулип по 10 мг. Сегодня анализ показал ЛВП 1,31, ЛНП 2,77, ТГ 2,6, ОХ 5,26. Как Вы оцениваете эти цифры и как считаете - можно ли снизить дозировку и какой-то период пить по 5 мг или лучше не пить вообще и следить за уровнем? Мне 53 года, рост 182, вес 88, не курю, утром принимаю престариум 2,5.

Ответ:

Чтобы оценить эти цифры нужно больше информации о Вас. Целевой уровень холестерина при приеме статинов у разных людей различается.


Людмила 04.12.2015
ПОЧЕМУ МОЕ СООБЩЕНИЕ О ПРОСЬБЕ ПОМОЧЬ ИГНОРИРУЮТ??????????????????????????????????????????!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Ответ:

Ответ на Ваш вопрос дан и находится на консультативной ленте. Лишние эмоции приводят к невнимательности.


Олен 04.12.2015
Здравствуйте,
Мне 32 года, давление 130/80, при занятии спортом при пиковых нагрузках повышается до 200/100, после окончания тренировки приходит в норму. Подскажите пожалуйста это есть норма? До какой отметки давление может повышаться при занятии спортом. Заранее благодарен за ответ.


Ответ:

Систолическое может и до 200 мм рт. ст. при интенсивной нагрузке, главное, чтобы после ее прекращения быстро происходила нормализация (не дольше 8-10 минут). А вот выраженного повышения диастолического давления обычно не бывает. Это касается динамических нагрузок. При статических силовых нагрузках картина может быть иная, потому они не всегда и не всем полезны. Так что, влияет и конкретный вид спорта, и другие причины: масса тела, рацион, вредные привычки, лекарства и т. д. Четко это определяется при стандартизированной пробе с нагрузкой, например, велоэргометрии. Полезно может быть и суточное мониторирование артериального давления.


Рафиля 04.12.2015
Здравствуйте! Я в положение, у меня сейчас 20-21 неделя.ЭКГ прошла кардиолог направил УЗИ сердца сделать мне, до скольки недель можно делать УЗИ? Врач в отпуске 28-29 недель можно сделать УЗИ сердца.

Ответ:

Можно.


Дарья 04.12.2015
Здравствуйте. Дайте консультацию пожалуйста. Ребенку 11,5 месяцев сделали экг. Заключение: синусовый ритм 128-136. Си-м наджелудочного гребешка. Изменение миокарда задней стенки левого желудочка.(как смогла прочитать)

Ответ:

Скорее всего, все описанное в пределах нормы. Лучше консультировать саму ЭКГ, чем ее описание.


Андрей 03.12.2015
30 лет. 176, 75 кг. Не пью не курю. Здравствуйте уважаемый доктор Анна Александровна. ВСД (невроз постоянно по поводу здоровья ). постоянно какие то боли, седце, желудок и тд. Очень беспокоят, тахикардия, экстросистолы и головокружение. Ответьте пожалуйста есть ли проблемы с седцем или нет. Отправляю Вам результаты ЭКГ. Ответьте пожалуйста. Большое спасибо.

Ответ:

По одной ЭКГ невозможно судить о значении тахикардии и об экстрасистолии. Покажите, пожалуйста, распечатки суточного мониторирования с дневником, если делали, а также результаты УЗИ сердца. Эмоциогенная тахикардия при съемке ЭКГ - нормальное явление с точки зрения сердца. С точки зрения психологической - невротическая реакция, но эта проблема в голове, сердце тут ни причем. Ритм на этой ЭКГ абсолютно правильный, поэтому зачем назначен этацизин совершенно непонятно, он Вам не нужен. Даже если и есть экстрасистолы, никакой пользы от их подавления подобными препаратами, от которых бывает куда больше вреда, чем от вполне безобидных, как правило, экстрасистол, нет. А невроз, неадекватное невротическое восприятие и невротические реакции вегетативной нервной системы так не лечатся. Остальное назначенное - фикция.


Анастасия 03.12.2015
Здравствуйте!мне 16 лет,рост 156,вес 46,давление в норме 105-110 на 60-70. Активно занималась спортом лыжным.и всю жизнь была активна. До мёд.проверки. Обнаружили ПМК 1 ст,небольшая регут., АВ блокада 1 ст,всю жизнь была,и Экстрасистолы. На ХМ показало: 340 ЖЭ. В 10 лет меня тоже проверяли и на ХМ(700 ЖЭ) и узи( пропалса не было!). Изменения сегмента ST тоже не было,а сейчас есть. Не придала никакого значения той проверки и экстрасистол нечувствовала. Сначала завязала со спортом,а сейчас похоже с нормальной,полноценной жизнью. Все время о них думаю,боюсь с дивана встать или лечь спать. Ощущение как будто накаркала и сейчас уже что-то серьёзное(делала проверку в мае ). Но состояние обострилось не знаю почему,после гриппа. В первый день температура была 38,сразу же начала с антибиотиков,второй и третий дни 37,а потом 35.5. Не выходила из дому и не несла физ.нагрузки. Вышла на улицу- часовую ходьбу,так так приспичило,что аж сердце как будто 2 раза перевернулась!и дыхание перебили,а потом последовали частые Экстрасистолы,с горем по-полам дошла до дому. И три дня мучиласмь от частых и групповых экстрасистол. С каждым днём,по мере увеличения физ.нагрузки они уменьшались. Но не сегодня,сегодня где-то уже раз 5-7 чувствовала перевертывания в сердце,переживало дыхание,такого не было! Отдышки нет,сегодня на лыжах гоняла,лёгкие покалывания в области сердца есть . что делать? Страшно ли моё положение?

Ответ:

В страшном положении на лыжах не гоняют. Вам сюда.


Анатолий 03.12.2015
Здравствуйте,неделю назад меня в экстренном порядке положили в больницу с непонятными скачками давления,дело было так:был дома смотрел телевизор,почувствовал себя плохо,замерил давление,давление было 100/50 (при обычном давлении 120/80),прилёг на кровать думал полегчает,дальше стало только хуже,стало давить в груди,вызвал скорую,при приезде скорой замерили давление,давление 150/100,тут же меня повезли в больницу,привезли в больницу стали капать капельницу,вроде стало лучше,ежедневно ставили капельницы и утром и вечером замеряли давление,давление было в норме 120/80,прописали лечебную физкультуру,за три дня до выписки пошёл на физкультуру ,начал поднимать шест(палку) и туже почувствовал себя плохо,опять задавило в груди,почти потерял сознание,мне дали понюхать нашатырный спирт и помогли добраться до палаты,замерили давление,давление было 150/100,после чего опять начали капать,на следующий день одели на меня холтер с которым я проходил сутки,врач ничего толком сказать не может,я начал сомневаться в его компетенции,подскажите пожалуйста в связи с чем у меня так резко скачет давление,врач говорит,что анализы все в норме ,до первого приступа никогда ничего подобного небыло,ещё за последние два месяца скинул 18 килограмм,теперь вес составляет 82кг при росте180 см,жду от Вас ответ,спасибо.

Ответ:

Вам сюда.


Леонор 03.12.2015
Добрый день, подскажите, пожалуйста, какой должен быть МНО при приеме таких лекарств: Амарил 3,0 мг; Престариум 2,5; Варфарин 5,0 мг;
Мужчина, 77 лет, давление 140\85 и пульс 71. Средние показатели сахара в крови от 6,8 до 7,5.

Спасибо.


Ответ:

Амарил и престариум на свертываемость не влияют и к делу не относятся. Для снижения МНО назначается варфарин. А должен этот показатель быть такой, какой является целевым при том заболевании, для лечения которого варфарин данному конкретному человеку назначен. Доза варфарина должна быть такая, чтобы обеспечивать устойчивое нахождение МНО на целевом уровне. А не наоборот: "какой МНО при такой-то дозе варфарина". Правильный вопрос: "какая доза варфарина нужна для достижения нужного, целевого МНО?"
Поэтому возраста, давления, частоты пульса и уровня сахара недостаточно для ответа на Ваш вопрос. Зайдите сначала сюда.


Марина 03.12.2015
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что могло быть...мне 25 лет,рост 168,вес 54 кг,родила 2,5 года назад,до рождения ребёнка периодически занималась физ.упражнениями,все было хорошо кроме экстрасистол,немного мешали,так вот,я родила и до прошлого года не занималась физ-ой,решила начать и тут во время упражнений у нас упала полочка на кухне,в этот момент я сильно испугалась от неожиданности,нехорошо как то в сердце стало,успокоившись я забыла об этом,но через 2 дня при физ.нагрузке случился приступ для меня непонятный, резкое ощущение сжатия неприятного или какого то онемение в сердце и к этому прибавилось жжение лёгкое,все было около 30 сек,может чуть больше,естественно я испугалась этого,сходила на УЗИ и холтер,по УЗИ пролапс мк,хорда добавочная,по холтеру 225 наджелудочковых экстрасистол.Потом я как то позабыла про этот случай,но через 3 месяца сново,при физ.нагрузке тот же приступ,сейчас я стараюсь избегать сильных нагрузок,и вот наткнулась на статейку про стенокардию,ишемию у молодых и подумала,вдруг это то самое и было?в том что это с сердцем было я уверена т.к с позвоночником проблема с рождения,и не понаслышке знаю как бывает и онемение и боли в груди,но это другое,именно внутри,за грудиной...я в растерянности...ставят так же наджелудочковую параксизмальную тах.вопрос стоит об рча.Если честно, сначала подумала об желудочковой тахикардии...прошу,скажите что вы об этом думаете?буду очень вам благодарна!!!

Ответ:

Думаю, что причина здесь. К сердцу это отношения не имеет.


Людмила 03.12.2015
Здравствуйте уважаемый доктор!Посоветуйте пожалуйста и разъясните, что нам делать! В месяцев нашей долгожданной доченьке был поставлен диагноз ОАП и ООО.Лечение на полгода до сл. УЗИ было назначено только кудесан по 2 капли. Сейчас нам 1г. и 6 м. 27.11 2015 прошли вновь УЗИ /описание /АОРТА- внутренний диаметр клапанного кольца аорты 1,3см. Стенки аорты тонкие.Аортральный клапан- створки тонкие. в систолу в виде коробочки, раскрытие 1,0см. в диастолу сомкнуты, не смещены, сепарации створок нет. ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ- передне-задний размер 1,2см.МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН-расположен нормально, створки тонкие, движение в систолу разнонаправленное, амплитуда открытия сохранена. ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК- КДР-2,75см. КСР-1,7см;ФВ-70%; ФУ-38%. ЗСЛЖ-0,3см, экскурсия сохранена. МЖП-0,3см, движение правильное, экскурсия сохранена. В полости левого желудочка регистрируются 2 допол.хорды. СЕПТАЛЬНЫЕ ДЕФЕКТЫ: разрыв эхо-сигнала в с/з МПП 0,2см, где по ЦДК регистрируется сброс слева-направо. ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:0,9см. Диаметр фиброзного кольца легочной артерии_1,3см. Створки клапана легочной артерии тонкие, подвижные. 3-Х СТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН: Створки тонкие, движение в систолу разнонаправленное. ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ: Размеры-1,7см*2,5см. Перикард не изменен. Коллабирование НПВ более50%. ДОППЛЕРОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ- Митрального клапана: Е 0,98м/с, А 0,41м/с. В систолу регистрируется поток регургитации минимальный. Трикуспидального клапана: Е 0,71м/с, А 0,38%. В систолу регистрируется поток регургитации минимальный v2,26м/с. Р 20,4 мм рт.ст. СДПЖ: 25,4 мм рт. ст. Пульмонального клапана: v 1,28 м/с, Р6,5 мм рт.ст. Из левой ветви регистрируется систоло-диастолический поток д 0,25 см. Аортальног клапана: v 1,34м/с. Р 7,1 мм рт.ст. Нисходящая аорта:v1,48м/с, Р 8,9 мм рт. ст. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ОАП. ОТКРЫТОЕ ОВАЛЬНОЕ ОКНО. РАЗМЕРЫ СЕРДЦА НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА СОХРАНЕНА. МНОЖЕСТВЕННЫЕ(2)АНОМАЛЬНЫЕ ХОРДЫ В ПОЛОСТИ ЛЖ. Поясните пожалуйста какова картина происходящего? Надо ли собираться на оперцию или же можно попробовать консервативное лечение в нашем возрасте ИНДОМЕТАЦИНОМ? СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗАРАНЕЕ ЗА ОТВЕТ! ОЧЕНЬ ЖДУ!

Ответ:

Индометацин пусть пьет сам, кто это придумал - травить ребенка подобным средством. Его и взрослым-то сегодня стараются не назначать. Тем более, что НИКАКОГО влияния на закрытие ОАП индометацин не имеет. Вообще никакое лекарственное лечение пороки сердца не устраняет.
После года ОАП нужно закрывать, сам он уже не закроется. Особенно, если этот порок не "немой", выслушивается шум. Делается это сегодня без открытой операции, внутрисосудистым способом. Практически никакой реабилитации после этого не требуется, и никаких затем ограничений в жизни ребенок не имеет. Оставлять его рискованно, бывают неприятные и неожиданные осложнения вроде инфекционного эндокардита, например. 
ООО трогать не нужно, это не порок. О нем подробно найдете здесь. Все остальное в описании УЗИ сердца тем более несущественно.


надежда 03.12.2015
Про кардиомагнил. Мне 53 года, рост 162, вес 65. После случая, когда давление поднялось до 150 на 90, врачом назначен арифон для ежедневного применения. После этого значимых подъемов давления не было, эхокг показало диастолическую дисфункцию ЛЖ, аорта уплотнена. Стараюсь ежедневно совершать прогулки. В 2013 году была язва 12пк. Нужно ли мне использовать кардиомагнил?

Ответ:

Нет.


Евгений 03.12.2015
Здравствуйте! Сегодня был в больнице, делали мне для военкомата кардиограмму. Сказали, что у меня спортивное сердце (занимаюсь рукопашным боем) и вследствие этого есть небольшая дистрофия левого желудочка. Сказали, у многих спортсменов так, жизни это никак не грозит. Но тут в интернете уже не один источник информации пооткрывал, и если верить всем этим источником, от этого и помереть не долго...подскажите пожалуйста: как мне быть и что делать?

Ответ:

Успокоиться и унять тревожные фантазии. Не слушать и не читать ерунду. ЭКГ ничего этого не показывает, что у Вас там "насмотрели".


Алиса 02.12.2015
Доброго времени суток. Уважаемый врач, если поставлен диагноз экссудативный перикардит, и не могут найти источник скопления жидкости (проверили на рак, проверили почки, инфекционный и бактериальный тест тоже пройден, как и проверка легких, и травм сердца тоже не было, как и инфарктов). Причина не известна. Когда сильно нервничаю следовательно: тошнота, головокружение, немеют стопы, тяжело дышать и глотать, и повышенное нижнее давление(100/110), пульс не ровный, сухость во рту, головная бол. На УЗИ показало не большое скопление жидкости. Вопрос 1, что может являться причиной болезни? 2. если я забеременею то какой риск для меня и/или ребенка, если не делать пункцию или если сделать? 3. если уберут жидкость то излечимо ли это, или есть рецидивы и теперь постоянно нужно будет на УЗИ ходит и стоять на учете, ведь следственно и тампонада при очень большом скоплении? Заранее Вас благодарю.

Ответ:

Дополните, пожалуйста, недостающую информацию о себе и покажите результаты УЗИ сердца, а также других проведенных анализов и исследований. Пересказы для консультации не годятся.


Катя 02.12.2015
Доктор, добрый день! У меня к вам такой вопрос, беременность 25 недель. Обычное нормальное давление 120/80, ниже бывает но не меньше чем 100/60. Всю беременность давление держится на уровне 120/80. Тут я попала в стационар, измеряют давление каждое утро и вечер, тоже держится на уровне 120/80. Но вот вчера у меня случилась ПА ( которые, кстати не повторялись во время беременности, хотя до беременности я ими страдала). И в этот момент я прям почувствовала, как кровь приливает к голове, давление в момент приступа 150/90, через некоторое время 135/80. Сегодня утром при очередном измерении цифры были 140/80. 1. Может ли давление подскочить на фоне стресса и является ли ПА неким стрессом для организма? Сильно ли это запредельные цифры? 2. То, что утром показало цифры 140/80 можно ли говорить о начале гипертонии или это психосоматика (учитывая вчерашний вечер, да и ночь плохо спала) 3. Проблема в том, что каждый раз на меня накатывает при измерении давления ( сердце колотится, кровь начинает приливать. Синдром манжета). Может ли из-за этого цифры показывать больше, чем есть на самом деле? Примечание: отеков нет, белка в моче не было.

Ответ:

1. Может, даже должно. Паническая атака - это реакция на стресс, выдуманный причем. Поскольку какой бы ни был в реальности исходный стрессирующий фактор, паника является неадекватной реакцией на него. Вариант невротического типа реагирования и поведения.
2. Не сильно, но если будет выше, назначат препарат для снижения давления, обычно при беременности это допегит.
3. Из-за этого давление может повышаться кратковременно, столько, сколько есть на самом деле в момент измерения.
Причину нужно устранять, а она в голове. И вполне устранима - при желании. Чем задаваться весьма бесполезными вопросами. Гипертоническая болезнь - психосоматическое заболевание и есть. Начинается с проблем психики и образа жизни, заканчивается соматикой. И потом, Вам еще ребенка растить, Вы думаете, что с такой низкой степенью контроля над своими эмоциями, реакциями, тревожными фантазиями и страхами Вам будет проще, чем сейчас? Подробно здесь и здесь.


Татьяна 02.12.2015
Уважаемый доктор!я благодарю Вас за помощь (вопрос о холестерине и статинах). Доктор,прошу от Вас последний совет такого рода,скажите,пожалуйста,билирубин общ - 24 при норме в 20 может влиять на повыш.холестерина? Маме сегодня терапевт посоветовал сначала попить Аллохол,думая,что желчь скапливается,т.к у мамы по УЗИ загиб желчного. Сказала,что,если билир снизится,возможно,и холест.придет к норме. Доктор,что вы нам скажете?

Ответ:

При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку полностью, чтобы вся информация была в одном месте.
Билирубин к этому вопросу отношения не имеет. Аллохол средством снижения холестерина не является. Да и средством снижения билирубина тоже. Маме нужно решить, кого слушать. Всех слушать невозможно, нет никакого смысла ходить без конца по врачам, спрашивать одно и то же у всех подряд и собирать мнения, как в копилку. А выбор за человека никто не сделает, есть вещи, которые мы должны делать сами. 


надежда 02.12.2015
Как Вы считаете, нужно ли принимать профилактически ежедневно кардиомагнил? Мне 53 года, принимаю по утрам арифон


Татьяна 02.12.2015
Спасибо уважаемый доктор за Ваш ответ на мой сегодняшний вопрос о холестерине о статинах. Мы все поняли, будем продолжать лечение.Я единственно,что хочу просить Вас пояснить по анализу почему при следующих данных в анализе ЛПВП -1,57 ммоль/л, ЛПНП-2,82 ммоль/л ТГ-1,46 ммоль/л общий холестерин 6,5 ммоль/л.- столь высок. Ведь я так понимаю общий холестерин вычесляется по формуле из предыдущих составляющих? Это может быть ошибкой? Дублирую вам анализ
(http://s017.radikal.ru/i424/1512/c4/a5a276a6ec52.jpg)


Ответ:

Вычисляется по формуле не общий холестерин (он определяется биохимически), а ЛПНП. Формула такая: ЛПНП=ОХ-ЛПВП-0,45ТГ. Ошибка в расчете в этом анализе есть, но она не в пользу мамы. Если пересчитывать, ЛПНП (который является главным ориентировочным показателем при приеме статинов) будет еще выше, чем в бланке анализа. А должен быть у нее не выше 2,8 ммоль/л. 


катя 02.12.2015
Как отличить одышку, трудности с дыханием, ощущения неполноценного вдоха и напряжения дыхательных мышц, которые возникают при неврозе от реальных проблем с дыханием? Как понять, что эти ощущения у меня в голове, а не в теле? Страдаю тревожной магическим расстройством. Была у пульмонолона и Лора. Пульмонологии поставил другие вегетативные расстройства ЦНС.

Ответ:

Ну так уже пульманолог и отличил всё. Это дело врача. Главное, что он делает - исключает реальные причины нарушений во внутренних органах. Если врач устанавливает, что они здоровые, неоткуда иметь реальные проблемы с дыханием.  Вегетативные расстройства ЦНС - и есть невротические. И ничего "магического" в тревожном расстройстве нет, тревожно-паническое оно, а не магическое. Вполне банальная вещь - в нашей собственной голове, в нашей собственной жизни и в нашей собственной психологии. Нужно только захотеть увидеть это и справиться с собой, навести порядок в своей голове, а не игнорировать это и не искать что-то несуществующее в здоровых внутренних органах.


Наталия 02.12.2015
Здравствуйте.Помогите с ответом.Года два тому назад, может чуть больше, делала экг сердца. Во время экг, ко мне прибежали два врача и что то там в результатах высматривали и обсуждали. Вообщем переделали мне его раза три точно. На мой вопрос, что не так с экг, врач ответил, что по моим словам, жалоб нету и значит ни чего страшного Нет, это там какая то особенность моего сердца. На тот момент жалоб действительно не было, а если что то и было, то я как то не обращала на это внимания, боли были, но они были похожи на мышечные боли. Последний год я много нервничаю и меня сначало стало мучить не ровное биение сердца.Потом отдышка,слабость, вечно хочется спать,Головокружение.А последние пол года, бывает ни с того ни с сего, не зависимо от того в каком состояние я нахожусь , у меня совершенно спокойно бъется сердце, а потом как бы заходит, и состояние становится какое то паническое и пустота присутствует. На какие то буквально секунды , сердце перестает биться, а потом начинает сильно биться аж со скрежетом каким то.В эти секунды я нахожусь в полуобморочном состояние. Что бы не потерять над собой контроль, и не податься панике, я беру себя в руки и за телефон, если вдруг я почувствую себя еще хуже. Вчера делала экг, но оно совершенно ни чего не показало. Что такое у меня может быть и что мне нужно сделать, что бы выявить проблему с сердцем, если она есть? За ранее спасибо за ответ.

Ответ:

Показать бы нужно свои ЭКГ,  чем описывать все это многими словами, но с нулевой информативностью в итоге. Не похоже на что-либо действительно серьезное.  Может быть, экстрасистолы вызывают ощущение перебоев. Но они опасности не представляют, хотя и бывают часто неприятны субъективно, как правило, у невротичных людей. Чтобы выяснить точнее, можно сделать суточное мониторирование ЭКГ и фиксировать в дневнике время беспокоящих Вас ощущений. При сопоставлении записи ЭКГ с дневником и Вашими метками все станет понятно. Нужно проверить гемоглобин, если Вы этого не делали. Ухудшение самочувствия может быть связано с дефицитом железа, тогда нужно его принимать.  И прочтите этот раздел, с паническим расстройством нельзя мириться вне зависимости от всего остального.


Настя 01.12.2015
КНастя 30.11.2015
Здравствуйте доктор,
Меня зовут Настя, 26 лет, вес 52 кг, рост 175 см.хронических заболеваний нет, давление в норме 90/60.
Уважаемый доктор, извините за беспокойство, но мне действительно нужна ваша помощь,как избавиться от кардиофобии, каждый шаг я боюсь что у меня будет инфаркт или остановиться сердце. Если чуть заболит в грудной клетке или лопатке, я сижу жду, страх постоянный, который мешает мне жить. Ведь это непредсказуемо, может случиться в любой момент. Я к Вам обращалась за советами и соблюдаю все Ваши советы, легкая гимнастика, не курю, алкоголь не употребляю (бокал вина максимально). Но кардионевроз и фобия в связи с этим не проходит. Я замучалась от этого состояния.

спасибо заранее Уважаемый доктор!

Ответ:
Нет, не все. Иначе бы уже лечились у психотерапевта. Кардиолог не лечит от страхов и неврозов. Они в голове, а не в сердце. Ходите к специалисту, читайте Курпатова. Кардиолог Вам абсолютно не нужен.

Уважаемый доктор, спасибо Вам за Ваши ответы,и извините за отнятое время, я бы справилась с неврозом, но эти постоянные боли.Пишу Вам сейчас и болит, периодически, то жжет в области левой лопатки, то в области сердца в груди, отдает все эти боли в левую руку и шею. Это относится к сердцу???? И с чем связаны эти боли? Когда болей нет, и мыслей дурных нет по поводу сердца.

Спасибо Уважаемый доктор!


Ответ:

Все наоборот. От страхов, тревожных мыслей, гиперфиксации на одном пунктике и болит. К сердцу эти боли не имеют никакого отношения. Наведете порядок в голове, все пройдет. Иногда у людей и фантомные боли бывают: конечности нет, а она болит. Все ощущения формируются и анализируются в голове, откуда бы они не исходили. Будьте покритичнее к себе. Вы же не маленький ребенок жить страхами. 


Татьяна 01.12.2015
Добрый день наш уважаемый доктор. Хочу задать вам вопрос по биохимическому анализу крови. Мама 53 года, вес 48 кг, гипертоник (принимает конкор,кардиомагнил, диротон ежедневно, не курит, алкоголь не употребляет). В 2012 году было подозрение на острый не Q-инфаркт миокарда. После чего был назначен допольнительно к вышеперечисленному лечению Аторвастатин. Поставили ИБС,хотя ни исследование по холтеру,ни тест с нагрузкой ВЭМ (отрицательно),ни УЗИ не подтверждают перенесенного инфаркта,сделали коронарографию (ПМЖА-в среднем отделе стеноз 40%-1 см). Вот мама и решила статины не принимать,т.е. не пьёт их уже 3 месяца. Сдали биохимию-сегодня рез- повышен холестерин,причем значительно. Никогда такого не было,всегда (до приема статинов и диагноза был низким). Доктор,прошу посмотреть анализ,и все же нам посоветовать, нужно ли возвращаться к статинам?Или это может быть временная реакция организма на отказ от статинов и со временем уровень холест. нормализуется,все же 3 года их принимала. Спасибо
http://s017.radikal.ru/i424/1512/c4/a5a276a6ec52.jpg


Ответ:

Атеросклероз ведь не святым духом берется. Бляшка, закрывающая 40% просвета коронарной артерии состоит из этого самого холестерина. С одной стороны, хорошо, что только на 40% и только одна. Но с другой, если холестерин не удерживать на низком уровне, будет расти, и она, и другие, вполне возможно. А вот выдумывать несуществующие "реакции организма" не нужно. Холестерин берется из животных жиров, получаемых с пищей. И растет из-за системного нарушения жирового обмена, которое со временем и возрастом, к сожалению, никуда не девается, наоборот. Атеросклероз пока еще никто не научился излечивать. И единственный способ противодействовать его прогрессированию - постоянный прием статина. Поэтому зачем маме бросать статин, непонятно. Никаких временных реакций тут не бывает: пока статин принимается, он действует. Не принимается - нечему действовать. Кто его принимает постоянно, имея атеросклероз - живет дольше, это доказано объективно и не зависит от того, кто что думает по этому поводу. Маме нужно внимательно прочесть этот раздел.


Алексей 01.12.2015
Алексей 25.11.2015
Алексей 19.11.2015
Алексей 10.11.2015
Алексей 09.11.2015
Здравствуйте Анна Александровна . Писал вам ранее . Алексей 25.10.2015
Алексей 20.10.2015
Алексей 15.09.2015
Алексей 29.08.2015
Алексей 11.08.2015
Алексей 30.07.2015
Алексей 15.07.2015
Алексей 15.07.2015
Добрый день . Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ . Терапевт внятно ничего не сказал , прописал Панангин и Милдронат . Мне 35 лет , рост 180 , вес 82 .

Ответ:
Нормальная ЭКГ. Панангин и милдронат назначают тогда, когда лечить нечего. И на ЭКГ они никак не влияют, да и ни на что. Пока из всего, Вами представленного, больше всего настораживает Ваш вес. Если беспокоитесь о сердце - худейте. А также следите за тем, о чем подробно говорится в этом разделе. И что не требует ничего, кроме своих собственных усилий по минимизации сердечно-сосудистого риска, а это пока все только в Ваших руках. ЭКГ тут ничего не дает, когда там появятся реальные изменения, говорящие о поражении сердца, поздно будет спохватываться, не теряйте время.


Спасибо большое за ответ . Вам здоровья и процветания .

Ответ:
И Вам спасибо.


Добрый день еще раз . Подскажите , когда нервничаю давление 150 на 100 . Это высокое давление ?

Ответ:
Повышенное. Пересмотрите рацион и уровень физической активности, снизьте потребление соли, избавьтесь от лишнего веса и невротического типа реагирования - не будет выходить за пределы физиологических рамок. Подробно здесь.

Спасибо вам большое за советы . Похудел до 78 кг , начал ежевечерние прогулки , в питание включил больше овощей - давление стало по утрам 122/81 .

Ответ:
Дальнейших успехов, главное - не сбиваться с правильного взятого курса.


Здравствуйте еще раз Анна Александровна . Вчера вечером после прихода с улице зачем то взял тонометр . Давление 150 на 92 . Посидел спокойно минут 5 , давление 134 на 86 . После зашел на ваш сайт , стал читать консультации . По прошествии 5 минут меряю давление - 122 на 78 .
Это невротическое восприятие ?

Ответ:
Восприятие, может быть, и невротическое, но подобные колебания давления могут быть и в пределах нормы. Сначала измеряете давление вне состояния покоя, а потом в состоянии покоя. Оно закономерно снижается.


Добрый день Анна Александровна . Спасибо вам за ответы и за советы . Я понял , что причина не в теле , а в голове . Пью 3-ю неделю ново-пассит . Стал больше двигаться . Самочувствие (хотелось бы быстрее) потихоньку восстанавливается . Еще раз спасибо , благодаря вам я потихоньку прихожу в себя .

Ответ:
Главное - не сбиваться с нужного пути. И не забудьте про пищевой рацион и нормализацию массы тела. Другой образ жизни - другой образ мыслей - и самочувствие другое.

Здравствуйте , Анна Александровна . Ваш можно сказать постоянный клиент ) .

Вчера решил сделать тест . Вышел на улицу вечером и 2 часа быстрым шагом решил прогулку устроить . В конце после прогулки сразу замеряю пульс - 120 уд. в мин . Подождал 1 мин - 90 уд.мин . Это норма ?

Ответ:
Да.

Здравствуйте еще раз .
Еще вопрос . Когда меряю запястным тонометром , он показывает то 120/80 , то 150/95 . Перемеряю манжетным на плече - выше 130 на 80 не было . а так в норме 117/70 , 123 / 76 . Почему такая разница ???
Пишут что запястным можно до 40 лет пользоваться , а мне еще нет 40 .

Ответ:
Потому что запястные неточные. Вместо ненужных измерений займитесь нужными мерами, о чем выше неоднократно сказано. Любовь к измерениям - тревожный пунктик.

Вчера решил сделать тест . Вышел на улицу с шагомером и решил погулять . За вечер прошел 28000 шагов . Это может говорить о состоянии сердца ?

Ответ:
У Вас нормальное состояние сердца, об этом говорит и это, и все остальное.

Анна Александровна . Спасибо за ответ . А как часто вообще нужно сдавать ЭКГ ?

Ответ:
Только если назначает врач с определенной целью. Вам - профилактически - не нужно вообще. Ничего не дает. То, что нужно делать и за чем следить, подробно перечислено здесь.

Спасибо большое за ответы . По моему настолько подробных и конкретных ответов никто кроме вас не дает . Я понимаю , что вина моих переживаний и вопросов вам - остеохондрос и " тревожный пунктик " . Но стараюсь выбираться из этой рутины и жить нормальной жизнью . Спасибо еще раз .

Ответ:
На здоровье. Только не валите на остеохондроз, он есть у всех, поскольку мы все прямоходящие на двух ногах, а не на четырех лапах. Тревожный невроз и физически неактивный, не слишком здоровый образ жизни, неважная физическая форма - так будет куда точнее. Помогает только то, что устраняет реальную причину проблем, а не бесполезная возня с выдуманными. Используемая в качестве поиска психологического оправдания не заниматься устранением реальных.

Добрый день еще раз Анна Александровна . Решил ради интереса замерить объем талии . При росте 182 см и весе 80 кг талия - 92 . Это норма ?

Ответ:
Вот здесь об этом подробно.

Здравствуйте еще раз Анна Александровна .

Обычно при подъеме на 3 этаж ЧСС 120 уд в минуту . Сегодня поднимался через ступеньку , после подъема перемеряю пульс - 105 ! Это нормально ? Если был 120-130 , а сегодня 105 !
За весом слежу . Сейчас 77 кг . Стал больше двигаться .


Ответ:

Ни о чем не говорит. Может быть и так, и так. Вполне возможно подняться на 3 этаж вообще без учащения пульса, нагрузка это небольшая. Дальше поднимайтесь. Никакой необходимости вести подсчеты пульса у Вас нет, это невротическое занятие, о чем я уже говорила.


Галина 30.11.2015
У моей дочери Лизы шумы в сердце. Ей сейчас 4,5 года. В 4 месяца нам делали УЗИ сердца и на прошлой неделе второй раз. В первый раз в 4 месяца вот такое заключение:Функционирующее овальное окно, без гемодинамических нарушений. Ускорение потока в нисходящем отделе аорты до 2.00 м/сек. Поперечно расположенные хорды в левом желудочке.
17.10.2015 Заключение УЗИ Аномалия развития аортального клапана, не исключается двустворчатый клапан? Умеренное краевое уплотнение створок аортального клапана с его недостаточностью 1 степени. Убедительных данных за открытое овальное окно не выявлено. Еще про аорту там написано: Фиброзное кольцо14мм; на уровне синусов вальсальвы 17мм; V потока в нисходящей аорте 108 см/сек; PG 4.6 мм. рт. ст., стенки не изменены; КЛАПАН трехстворчатый с асимметрией полулуний, четко визуализируются три комиссуры; 2 створки НКС и ПКС, створки ЛКС визуализируются нечетко, створки с умеренным краевым уплотнением, раскытие не ограничено, регургитация 12 степени; по объему незначительная, трансаортальный поток 176 см./сек, PG 12 мм.рт.ст.
За прошедшие несколько месяцев, после того как стала посещать детский сад, очень часто болела ОРВИ, был бронхит и два раза ангина. После этого шумы в сердце усилились и мы сделали УЗИ сердца.
Скажите, пожалуйста, насколько данный диагноз опасен?
Нам прописали пропить панангин, рибоксин в течение месяца. Достаточно ли этого? Насколько опасно это краевое уплотнение створок и проходит ли оно со временем? В первый раз писали - поперечно расположенные хорды в левом желудочке, а во второй раз не выявили. Что это значит - поперечно расположенные хорды и опасно ли это? Краевое уплотнение стенок сказали вызвано инфекционным эндокардитом. Насколько велик риск повторного эндокардита?


Ответ:

Какой инфекционный эндокардит, бог с Вами, как говорят в народе. Ничего все это, включая краевые уплотнения по данным УЗИ, не значит. Простуды к делу не относятся. Клапаны работают нормально, сердце у ребенка здоровое. Даже если и есть аномалия строения типа двустворчатого аортального клапана, сама по себе она на состояние здоровья дочери не влияет. Панангин и рибоксин не повлияют ни на клапаны, ни на что вообще. Назначают подобные лекарства чисто формально, когда лечить нечего. Через год повторите УЗИ сердца в квалифицированном исполнении, в серьезном учреждении, где работают грамотные специалисты, а не фантазеры. О двустворчатом аортальном клапане найдете подробно здесь.


Александр 30.11.2015
У меня минимальное сердце биение 100-120 ударов в минуту, лежал в начале года в больнице, но врачи не смогли определить причину этого, при нагрузках доходит до 140-150, мне 24 года, болею сахарным диабетом 1-го типа с 4 лет

Ответ:

Нужно сначала сюда.


Настя 30.11.2015
Настя 20.11.2015
Здравствуйте доктор,
Меня зовут Настя, 26 лет, вес 52 кг, рост 175 см.хронических заболеваний нет, давление в норме 90/60.
Уважаемый доктор, извините за беспокойство, но мне действительно нужна ваша помощь,как избавиться от кардиофобии, каждый шаг я боюсь что у меня будет инфаркт или остановиться сердце. Если чуть заболит в грудной клетке или лопатке, я сижу жду, страх постоянный, который мешает мне жить. Ведь это непредсказуемо, может случиться в любой момент. Я к Вам обращалась за советами и соблюдаю все Ваши советы, легкая гимнастика, не курю, алкоголь не употребляю (бокал вина максимально). Но кардионевроз и фобия в связи с этим не проходит. Я замучалась от этого состояния.

спасибо заранее Уважаемый доктор!


Ответ:

Нет, не все. Иначе бы уже лечились у психотерапевта. Кардиолог не лечит от страхов и неврозов. Они в голове, а не в сердце. Ходите к специалисту, читайте Курпатова. Кардиолог Вам абсолютно не нужен.


Диана 30.11.2015
Здравствуйте,доктор.мне 20 лет.Сегодня я проснулась часа в два ночи из-за сильного сердцебиения,пульс был 145 ударов в минуту,вся сырая, начало трясти, я соответственно выпила сразу корвалол,минут через 15 всё нормализовалось более менее,тревожность осталась,я не могла уснуть до 5, час поспала,а в 6 надо было вставать на учёбу,сегодня на учёбе был просто день ужаса, я была как выжатый лимон,тремор в руках,казалось что сердцебиение повышено,глаза закрывались,я молила бога,чтобы этот день быстрее закончился,подобного никогда не было,сердце здоровое,отклонений нет,я начала искать в интернете ,что это могло быть и наткнулась на Ваш сайт.Скажите , что это такое и куда , к какому врачу бежать? Это ж что получается легла спать абсолютно здоровой , проснулась- больной, до сих пор колотит все внутри , пульс сейчас 90 . спасибо за ответ

Ответ:

Все, что можно сказать заочно тут и тут.


Pages: ... 183 184 185 186 187 188 189 190 191 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2021 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru