Консультация кардиолога

Загрузок от Вас не поступало.

Ничего не значит. Кусочек чего-то перевранного.

Если помогает валидол, значит, Ваш доктор прав. Не в том, что лекарства для Вашего случая не придумали и случай какой-то экстраординарный, таких случаев, когда людей беспокоит тахикардия, а на самом деле беспокоиться не из-за чего, пруд пруди. А в том, что Ваше сердце незачем лечить. Если при тахикардии помогает валидол, который ни на сердце вообще, ни на частоту ритма, в частности, никакого влияния не имеет, значит, тахикардия, когда она есть - эмоциогенная, нервно-регуляторная, связана с тревожностью, с невротическим типом реагирования. Медитация тут не нужна, а психотерапия и другие виды психотренинга очень даже полезны.
Почему сделана оговорка о тахикардии - когда она есть - потому что в подобных случаях степень и наличие ее сильно переоценивается. При невротическом типе восприятия сердцебиение часто ощущается и тогда, когда частота пульса совершенно нормальная. В этом смысле очень показательно суточное мониторирование ЭКГ. Если среднесуточная частота нормальна, никаких оснований говорить о постоянной тахикардии "на ежедневной основе" нет. Если частота возникновения тахикардии и ее продолжительность превышает физиологический диапазон, среднесуточные показатели всегда превышают норму. Поскольку у Вас результаты мониторирования нормальны, нужно пересмотреть свои психологические установки на этот счет - фактами они не подтверждаются.
Должен быть проверен гемоглобин и исключен дефицит железа. А если выявлен - устранен препаратом железа. Среди других очень частых причин тахикардии, либо тенденции к ней - избыточный вес и низкая тренированность, неважная физическая форма. Нужно следить за массой тела, привести в порядок пищевой рацион и кардинально пересмотреть повседневный уровень физической активности. Как видите, не в таблетках дело.

Ни насколько, вариант нормы. Прогрессировать нечему. Противопоказаний к занятиям спортом нет. 

4-5 мм это еще не обязательно перикардит. Как бы там ни было, но и помимо копии результатов УЗИ сердца можно и нужно представить информацию о себе в виде и объеме, пригодном для консультации.  Да и кроме камеры в телефоне есть средства для фотографирования и копирования. А по той телеграмме, которую Вы прислали, разве что гадалка может что-нибудь нагадать. Мы этим не занимаемся.

ЭИТ тут не нужна, она предпринимается в случаях, когда необходимо экстренно купировать, оборвать острый приступ аритмии с выраженными последствиями для кровообращения. В хронической ситуации в этом смысла нет, поскольку удержания синусового ритма ЭИТ никак не гарантирует. Опять пойдете за разрядом? Проблема не столько в том, чтобы восстановить ритм, сколько в том, чтобы его потом удержать. Лучше подумать про РЧА. Эффективность ее при фибрилляции предсердий бывает разной, но при отсутствии увеличения левого предсердия по данным УЗИ сердца, а также других причин, поддерживающих аритмию, этот метод может рассматриваться как альтернативный лекарственному. Но нужно учитывать, что если есть риск внутрисердечного тромбоза, то принимать антикоагулянт нужно как сейчас, так и после РЧА. Сходите к аритмологу-хирургу на консультацию, он оценит перспективы РЧА и даст ответ на Ваш вопрос.

Тем более нужно соблюдать правила обращения. Никакое исследование, вырванное из контекста необходимых данных о самом человеке, ни о чем не говорит.

Нужно бы конкретнее описать тот эпизод, характер болей, а также дополнить недостающую информацию о себе. Что касается выписки и остальных документов, правильно Вы не согласны, никаких оснований для диагноза ИБС и перенесенного в 2009 году инфаркта не было. УЗИ сердца, анализов на необходимые для диагноза кардиоспецифические ферменты (тропонин) в больнице не делали вообще, а по ЭКГ никакого инфаркта нет, ни тем более, "закономерной динамики". Весь этот диагноз базировался лишь на том, что врачи не умели отличить позиционный (непатологический) зубец Q в одном единственном III отведении Вашей ЭКГ от патологического. А если бы в приемном покое сделали ЭКГ на вдохе, никакого диагноза не было бы.
Т.е., базовых современных принципов диагностики острого инфаркта, видимо, не знали и не выполнили.
Ну а дальше - обычный формализм, который наше всё. Что написано пером, то уже в наших головах не вырубишь никаким топором. Вам нужно обратиться в серьезное, лучше областное кардиологическое учреждение за консультацией, чтобы Вам там на еще более официальной, чем выписная справка 2009 года, бумаге написали, что данных за ИБС нет - а их нет, ни по клинической картине, ни по данным проведенного обследования. Оригинал этого заключения оставьте себе, сделайте ксерокопию, принесите своему врачу и настоятельно попросите вклеить на постоянно в Вашу карту. На одну бумагу будет другая бумага, из более специализированного учреждения. И Ваш профпатолог с легкостью снимет с себя ответственность, вернее, ему не будет необходимости на себя ее брать.
Попутно следует заметить, что отсутствие ИБС не означает отсутствия ее риска, а это для Вас самого, а не для бумаг, имеет больше значения. Холестерин уже в 2009 году был повышен, и по данным УЗИ печени и поджелудочной железы были признаки, которые говорят о том, что Вам следует в направлении нормализации жирового обмена, а также минимизации других факторов сердечного риска предпринимать необходимые меры, не дожидаясь того, когда все обсуждаемые неприятности вдруг в действительности произойдут. Подробно об этом здесь.

Вопрос для ясновидящего или телепата. Я же не вижу Вас через сеть. А "у меня кардиосклероз и микроинфаркт" - это, как правило, пустые слова из обывательско-фельдшерской практики середины прошлого века. Для консультации врача нужны факты, объективная информация, а не только слова. Сюда, пожалуйста.

При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, Вам это правило прекрасно известно. Заодно посчитаете, сколько раз Вы спрашивали одно и то же, а также перечитаете уже данные ответы и проверите, все ли Вы выполнили, что там было сказано сделать. И без чего нет никакого смысла обращаться сюда повторно. Кроме того, на сайте есть большой раздел часто задаваемых вопросов, в частности, и для любителей спрашивать одно и то же по сто раз. Открываете и читаете, и нет необходимости кидаться в сотый раз к клавиатуре.

Это не похоже на стенокардию, и на ЭКГ признаков ишемии нет. Но для исключения ишемии требуется не обычная ЭКГ, не МСКТ, и не КАГ. Для этого делается проба с нагрузкой: велоэргометрия или тредмил-тест, а еще лучше стресс-ЭхоКГ. Если проба будет положительная, вот тогда нужна коронарография. Если отрицательный ишемический тест - нет необходимости, а также и пользы.
Плохо, что давление скачет, этого быть не должно. Нужно обязательно отрегулировать лечение гипертонии под руководством очного врача, продолжать принимать тромбоасс, а также статин в дозе, обеспечивающий целевой ЛПНП ниже 2,0 ммоль/л. Вот это и есть главная профилактика инфаркта, а не повторные обследования.

Есть лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов), а в чем его причина - заочно сказать нельзя. К сердцу это отношения не имеет, а к чему имеет, есть смысл очно спросить у терапевта, возможно, проконсультироваться с гематологом. Кроме того, не совсем понятно, почему анализ неполный: не хватает некоторых элементов лейкоцитарной формулы и СОЭ.

Загрузок от Вас не поступало.

Формально говоря, не более двух пауз продолжительностью 3-4 с за сутки при МА допускается (либо не более одной свыше 4 с, либо не более 200 пауз продолжительностью 2-3 с). Если более, либо среднесуточная ЧСС меньше 60 в минуту - показана ЭКС. А если как полагается, нужна куда более исчерпывающая информация о Вас, включая сведения о принимаемых лекарствах во время этих исследований, а также не пересказ, а копии или четкое фото распечаток мониторирования (протоколы, ЭКГ) с датами и дневников.

Экстрасистолы вовсе не означают, что с Вашим сердцем что-то ненормально. Так же как и связи с функцией щитовидной железы скорее всего экстрасистолы не имеют. Но гипотиреоз нужно обязательно устранить, если этого не сделать, последствия будут куда серьезнее, чем экстрасистолы. Сами же они ничем не грозят и лечения не требуют, не фиксируйтесь на них, пройдут.

1. Не нужно. Может отразиться, может и не отразиться, главное - нет оснований для того, чтобы рисковать и проверять это. Ходите к психотерапевту и устраняйте причину, которая в голове, а не в сердце. Конкор ее не устранит.
2. Так и скажите во время съемки сестре, которая будет делать ЭКГ: я паникерша, невротик, у меня чуть что - сердце трясется, как овечий хвост. Пометьте, пожалуйста, это для врача, который будет описывать ЭКГ, что я находилась в панике во время съемки.
Это для Вас одной банальная эмоциогенная тахикардия - ужас-ужас, не думайте, что на всех остальных это такое же впечатление производит. Ну и полезно вслух сказать про себя правду, посмотреть на себя со стороны тем самым, объективно, а не глазами своего детского страха. Противопоказанием к естественным родам это не является, материнских прав за это не лишают. Это вопрос Вашей личной ответственности, готовы ли Вы стать матерью, насколько Вы зрелый и адекватный человек. Почему-то не считается нужным задуматься об этом, когда собираешься заводить ребенка. Все свои внутренние органы зачем-то проверяли, искали там неизвестно что. А имеющиеся проблемы в голове, в психологической сфере, о которых было известно, этакое бревно в глазу, устранить в порядке подготовки к беременности и материнству не удосужились. И теперь ведете себя сами как маленький ребенок, носитесь со своими страхами и пытаетесь перекладывать их на врачей.
3. Не могло. Болезни сердца не возникают от страхов, у них есть свои собственные причины.
У Вас нет проблем в сердце. У Вас серьезные проблемы в психологии, личности, характере. И именно в этом нужно себе честно признаться, прекратить уходить от этого в выдуманные страхи, прятаться за ними от своей психологической инфантильности и нежелания управлять собой, своими эмоциями и нести за это ответственность.

Нет, не по адресу. Вам не нужен кардиолог. Вам нужен психолог или психотерапевт. Вот на такие специализированные ресурсы и обращайтесь. А еще лучше - очно. ПохОдите на рациональную психотерапию и все будет нормально. И книги правильные читайте, в частности, А.Курпатова из серии "Карманный психотерапевт".

Просто начинать всегда нужно с начала.

Непонятно, почему Вы решили, что именно приседания - это способ оздоровления сердца. Если говорить о физических нагрузках - это, в первую очередь, энергичная ходьба продолжительностью не менее 30 минут 2-3 раза в неделю, а лучше больше 30-ти и ежеденевно. 30 минут Вы не проприседаете. А меньшая продолжительность нагрузок для сердца мало что дает, ни жиросжигания не обеспечивает, ни тренировки. Прочтите внимательно этот раздел.
Что касается результатов УЗИ сердца, вряд ли там есть что-либо значимое, но нужно показывать их целиком, если уж требуется консультация. Подробно здесь. 

Паническую атаку вызывает не грипп, а паника в голове. Неадекватный, невротический тип психологического восприятия и реагирования. Вбитые в голову страхи, вроде того, что если есть желудочковые экстрасистолы, значит, можно умереть от фибрилляции желудочков. Что является полной ерундой, пропросту говоря, иначе человечество уже вымерло бы. Поскольку желудочковые экстрасистолы бываю практически у всех людей, и очень часто беспокоят молодых и невротичных. Поскольку люди с адекватным типом восприятия и реагирования не обращают на них внимания - и правильно делают. А это лучшее средство от самих экстрасистол. А если фиксироваться на них, контролировать каждый стук сердца, превращать муху в слона, т.е. создавать очаг застойного доминантного возбуждения в мозгу - это только закрепляет и поддерживает совершенно ненужный условный рефлекс.
Витамины тут никакие не помогают. Порядок нужно в голове наводить, а не валить на грипп, экстрасистолы и пр. О чем подробно и говорится в разделе по данной Вам ссылке, читайте внимательно и выполняйте.

Чтобы не казалось "что умираю",  нужно заставить себя умерить эмоции и посчитать пульс не менее полминуты. Тогда есть о чем говорить. Если он менее 180 в минуту, умирать даже и от пароксизмальной тахикардии, либо от фибрилляции предсердий с такой частотой не получится. Да и от такой или большей частоты вовсе не обязательно умирать, но это хотя бы повод предполагать аритмию и вызвать скорую помощь. А больше всего это похоже на паническую атаку.

Не нужно.

Чаще экстрасистолы являются следствием беспокойства. Загрузок от Вас не поступало.

Прекратить переживать, держаться за пульс, делать ненужные ЭКГ, ходить по ненужным врачам и жить страхами. Проблем с сердцем все это не отражает, они уже исключены, да и клинически это типично невротические проявления. Подробно здесь

Сделайте суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Оно нивелирует эмоциогенные реакции и показывает реальную картину давления. Если суточная картина нормальная, беспокоиться незачем и создавать несуществующую проблему с измерениями незачем: не измеряйте ничего, и нечего будет бояться. Если по данным СМАД гипертония есть, нужно принимать допегит, а не конкор. И ходите к психотерапевту и в школу беременных. У Вас же в голове большие проблемы, из-за них и все остальное. Так и устраняйте их там, где они у Вас живут, а не ищите спасения от своих страхов у терапевтов и кардиологов. Все женщины страшатся предстоящих родов, но этот не повод превращаться в маленького ребенка. Коли Вы решили сама матерью стать. Вашему ребенку понадобится сильная и уверенная мать, а не невротичная, дрожащая от страха по поводу и без повода, как лист на ветру. Думайте об этом больше, а не о своих эмоциях.