Консультация кардиолога

Жару вообще далеко не все любят, мало кто может похвастаться, что в жару чувствует себя лучше, чем без нее. А если еще и веса многовато, физическая тренированность низкая, да за 7 лет тревожного-ипохондрического невроза никак не собраться с ним покончить, чему тут удивляться. Худейте, пейте воду в жару, ходите к психотерапевту. Ничего нового.

К спорту такой пролапс отношения не имеет, он просто очень часто выявляется у здоровых людей на УЗИ сердца. И наблюдать его на УЗИ нечего. На службу с ним призывают, а что касается академии - это решает медкомиссия, и ей никто не указ, хотя, по идее, она должна подчиняться тому же расписанию болезней МО, по которому подобный пролапс ограничением годности к службе не является.

Окклюдер, вероятно. Можно.

Была бы тревожность, а по поводу чего тревожиться у такой натуры всегда найдется. Вы просто оставьте свой пульс в покое, эти подсчеты Вам не нужны. Довольно типичное невротическое занятие безо всякого смысла и практической пользы. Все перечисленные Вами показатели в пределах нормы. Принимайте дальше железо.

Заставить Вас никто ничего не может, это Ваше право и Ваша ответственность - рожать или не рожать детей. А вот лекарств лишних принимать не нужно, чтобы не было лишних проблем. Поскольку убедительных показаний для приема бисопролола на постоянной основе в Вашем возрасте и при перечисленных подробностях (невротического происхождения) не просматривается. Ни для снижения давления он Вам не нужен, ни с точки зрения антиаритмической - во-первых, обнаруженное не требует лечения, а во-вторых, антиаритмической активностью бисопролол не обладает, и аритмии нет среди показаний к его назначению. Да еще в той дозе, что Вы принимали - близкой к гомеопатической; эффект его был психотерапевтический. А вот для плода и ее не нужно. Отменяйте, ничего с Вами не случится, прекрасно выносите и родите ребенка.

Пока не вижу, что лечить и что восстанавливать. Покажите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца целиком, укажите рост и массу тела на момент исследования и при повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Диагноза такого нет, и ни о чем эти "умеренные изменения" не говорят. Кардионат ничего не лечит и на ЭКГ никак не влияет. Если есть повышение давления, важно знать и делать то, что разъясняется здесь.

Для этого, во-первых, нужно знать, что именно за аритмия у мамы, их много и все разные. Во-вторых, ни пропанорм, ни сотагексал для постоянного приема маме лучше бы не нужны. Бисопролол (бипрол) тут представляется наиболее оптимальным и безопасным для нее с точки зрения перенесенного инфаркта. Не нужно преувеличивать урежение ритма, закономерно возникающее на фоне приема бета-блокаторов, к которым он относится. Зато не будет приступов аритмии, а если даже будет, частота ее ритма будет невысокой, а это уже не страшно, и не нужна скорая помощь. Т.е., лучше небольшая частота, пусть и при аритмии, чем "шараханье" от нормального ритма к частому и назад. И если речь о мерцательной аритмии, нужно решать вопрос о назначении варфарина или подобных антикоагулянтов для профилактики внутрисердечного тромбоза и инсульта, что нередко осложняет эту аритмию. Пропанорм ничего этого не заменяет, предотвратить же развитие этой аритмии и переход в постоянную форму зачастую невозможно. Поэтому гораздо важнее удержание частоты ритма (чем самого ритма) бисопрололом и прием антикоагулянта. И можно не хуже жить с аритмией.

Лечить тиреотоксикоз и разобраться, что именно с сердцем, почему повышено давление в легочной артерии. А для этого нужно не самим "сбивать пульс", и не по заочным назначениям, а лечиться у эндокринолога и сходить к кардиологу. И выполнять их назначения.

Ничего. Берите с собой бутылочку с водой и не забывайте пить.

1. Накрутили. Подобные ав-блокады в ночное время в пределах нормы и ничем не грозят. Сердце не компрометируют.
2. Если бы Вы показали мне результаты самих исследований, вполне вероятно, что можно было бы дать однозначный ответ. Без этого, для большей уверенности, может быть целесообразно сделать велоэргометрию, чтобы убедиться, что на фоне физической нагрузки не только никаких нарушений ритма и проводимости не появляется, но и те, что были зарегистрированы, проходят, что, скорее всего, так и есть.

Курить бросайте. Иначе нет никакого смысла беспокоиться о сердце. Никакие панические неврозы на эту тему, таблетки и врачи не повлияют на факт того, курение доказанно и значительно повышает сердечно-сосудистый риск.
Необходимости в приеме конкора не вижу. А уж тем более в нитроминте. И если говорить о том, как на самом деле - от него тахикардия не проходит, а возникает. Так что, скорее всего, речь о панической атаке. О стенокардии вообще речи нет, не паниковать нужно, а о будущем подумать.

Не совсем понятно, с чего Вы взяли, что у Вас больное сердце. Покажите, пожалуйста, все распечатки мониторирования и дневник, а также результаты УЗИ сердца и анализ крови. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку, а также уточните, какие именно проблемы обнаружили на комиссии.

Дополните, пожалуйста, недостающую информацию о себе, как говорится здесь, а также укажите, бывали ли подобные приступы раньше. И прочтите внимательно этот раздел.

Только одно - незачем делать исследования, когда к ним нет никаких показаний. Чтобы потом цепляться к ничего не значащим подробностям, идя на поводу своих страхов. Вам сюда.

Не может. Ваша проблема не в сердце, а в голове. Сюда, пожалуйста.

Трикуспидальная регургитация гораздо чаще бывает вариантом нормы, чем проявлением порока сердца. Маленькое несмыкание створок этого клапана встречается у людей гораздо чаще, чем полное смыкание. А как порок значимая трикуспидальная недостаточность бывает редко. Что на самом деле выявлено у ребенка - неизвестно, поскольку результаты исследования Вы не показали, а основной предмет Ваших забот - это обычно весьма бесполезные тревоги и самонакрутка. Вы это сами хорошо знаете. В принципе, вполне ожидаемо, что Вы переключитесь в этом отношении с мужа на ребенка, и это будет еще тяжелее, пока он вырастет.
Поэтому пока вообще непонятно, есть ли предмет для обсуждения. Умозрительных рассуждений "пальцем в небо" мы здесь не ведем, это не ко мне. Повтор УЗИ сердца (или ЭхоКГ, что одно и то же) до рождения ничего не даст. Всегда задавайте себе вопрос: а что любое действие изменит практически, что даст на выходе, какой результат? А если не знаете ответа на этот вопрос, именно его и задайте врачу, он должен знать. Никакого не даст: все равно ребенка нужно родить, внутриутробного кардиохирургического вмешательства делать никто не собирается, да и никаких признаков никаких реальных пороков и нарушения работы сердца плода, насколько я могу судить, не выявлено и не описано. И не все можно установить, пока кровообращение плода не работает автономно от матери. А лишняя суета еще никому никогда ни в чем не помогала.

Цитируйте предыдущую переписку, не нарушайте правил, рискуете попасть в черный список.
Неправильно понимаете. А чтобы судить о том, что это означает, нужно видеть сами эти зубцы и их инверсию на ЭКГ. Приходится повторяться: нужно показывать все распечатки мониторирования и дневник. А зачем повторяться? Перечитайте сами, написанное никуда не девается.

Всю жизнь. Этот поворот Вам никак не помешает.

Пока данных за приступ аритмии не больше, чем за паническую атаку. Могли экстрасистолы испугаться, а дальше уже паническая реакция, эмоциогенная тахикардия. В такой момент, вместо впадания в страх, нужно посчитать вслух (чтобы не сбиваться и не отвлекаться) свой пульс минимум полминуты, а то и минуту. "Сильно било" - это ни о чем конкретном не говорит. Если частота в такой момент окажется в диапазоне 50 - 140 в минуту, нет оснований считать, что ритм влияет на самочувствие и объясняет эти явления. Если реже или чаще, есть смысл сделать мониторирование ЭКГ и велоэргометрию - чтобы установить есть или нет влияние физических нагрузок на возникновение аритмии.

Максимум - проверить гемоглобин. И сюда.

Нет, это не диагноз. Патологии в перечисленных подробностях нет. 

Да, женщины репродуктивного возраста очень редко болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями. А в периоде менопаузы, чаще к 60 годам, начинают проявляться накопленные к этому времени факторы риска: избыточный вес, повышенный холестерин, курение, поскольку "защитный" гормональный фон этому уже не противодействует.

Ни во что не перейдет, если сердце здоровое. Избавьтесь от страхов по этому поводу, и проблемы не будет, поскольку реакции эти - невротические, никак экстрасистолы на работу сердца и здоровье не влияют и никакой дурноты и рвоты сами не вызывают. Незачем лечить эти экстрасистолы. Подробно здесь: 1), 2).

Это норма.

1. Нормальная. Как раз, основываясь на моем ранее данном ответе. И та, что насчитали раньше, и та, что сейчас. Просто в разное время и в состоянии разной степени активности считали.  Предпринимать ничего по этому поводу не нужно.
2. При энергичной физической нагрузке частота должна увеличиваться до 100 в минуту и выше, если на человека не действуют бета-блокаторы, на фоне их приема учащение может быть и менее выраженным. Верхний предел, как уже тоже сказано, при разной интенсивности нагрузки у разных людей разный. Мужу к нему стремиться никакой необходимости нет, поскольку сердце его здоровым не является. Да и лишний вес не позволит ему совершить столь интенсивную нагрузку. Насколько быстро ритм должен урежаться после прекращения нагрузки - это тоже уже вопрос не особенно актуальный, после инфаркта он ничего не должен и столь быстро урежаться, как у здорового, не будет. Для того и принимаются бета-блокаторы, чтобы нивелировать, среди прочих, эти явления. Поэтому о норме тут говорить не приходится. Мужу нужно худеть, предпринимать регулярные посильные физические нагрузки умеренной интенсивности и ориентироваться при этом на самочувствие.
При активном бодрствовании и движении (вне состояния покоя, но и вне физической нагрузки) на фоне приема бета-блокаторов частота желательна не выше 80 в минуту. 
3. Вопросы коррекции лекарственной терапии заочно не решаются. Для этого врач и наблюдает человека после инфаркта.

Ответим, только Вы ни вопроса не задали, ни информации достаточной для консультации не предоставили. Отвратительного самочувствия не объясняет ни первое, ни второе, ни третье. Зайдите сначала сюда.

Верхняя граница нормы. Прочтите этот раздел.

Те, которые и используются в современной стоматологии. Не нужно ничего выдумывать, у Вас нет никаких ограничений или противопоказаний к любым лекарствам, включая и то мизерное количество адреналина, который действует местно, облегчает работу стоматолога, и никаких скачков давления и тахикардии у Вас не вызовет. Все это только со страху.

Это норма.