Консультация кардиолога

При повторном обращении нужно цитировать переписку полностью, включая уже данные Вам ответы. Тогда будет лишний повод прочесть их внимательно. Я просила Вас показать ВСЕ распечатки мониторирования в виде ПРЯМЫХ и ЧЕТКИХ копий или фото. Вы показали далеко не все - ни одной распечатки ЭКГ во время мониторирования, половина на боку или вниз головой, сгибы не расправлены, качество очень плохое. ЭКГ в таком качестве сильно искажается, анализировать невозможно.
УЗИ сердца в норме, что уже хорошо, поскольку экстрасистолия при структурно здоровом сердце с ним не связана, как правило, проблемой для здоровья и прогноза не является, ограничений в жизни и лечения не требует.
Гемоглобин низковат, поэтому дефицит железа не исключается, и очень часто именно он и вызывает подобные нарушения самочувствия, тем более, когда еще требуется выполнять спортивные нагрузки. Особенно, если имеют место обильные или длительные месячные. Принимайте препарат типа фенюльса 2-3 месяца, затем повторите гемоглобин. Про ТТГ уже сказано, заодно сдайте сахар и калий крови. 

Вовсе необязательно потерялись. В любом случае, в карте эта информация есть. Для получения копии сегодня достаточно мобильного телефона. Нужно понять, что из пересказов-пересудов рождаются только страхи и прочие эмоции, не имеющие отношения к делу. А серьезные суждения - только из объективной фактической информации.

Когда сброс крови через дефект клинически значим, т.е., создает патологическую нагрузку на сердце. Определяется это с помощью УЗИ сердца.

Никаких нет. Лечитесь дальше у психотерапевта, не бросайте, пока еще Вы нужного результата не достигли. Учащение пульса после тренировок - не следствие нагрузок, в следствие постоянной подспудной или явной неустраненной тревоги по поводу этих нагрузок. С тревогой и связана тахикардия. И не тратьте деньги понапрасну на повторные УЗИ сердца и ЭКГ - все в норме и ничего там нового не будет еще много лет. А страхи этими методами не выявляются.

К кардиологу этому точно ходить незачем. Боли не сердечные. С высокой долей вероятности ничего, кроме тревожно-панического расстройства у Вас нет. Но расстройство серьезное, хотя оно и только в голове, а не в сердце и в других огранах. Поэтому Вы много и напридумывали. Эмоциогенная синусовая тахикардия, перебои - абсолютно законный спутник тревоги, страхов и паники. И говорит только о том, что сердце здоровое, а не больное, просто выполняет команды нервной системы, Вашей психологии. А вот "командир" точно не в порядке. Нужен Вам психотерапевт, а не невролог. И нужен сильно, и не откладывая.
Что еще нужно сделать, если не делали - анализ крови на ТТГ, а также гемоглобин проверьте. УЗИ повторять не нужно, там еще много лет ничего не изменится, и ничего тут УЗИ не добавит.
Что касается ЭКГ и мониторирования - покажите сначала те, что делали раньше, будет понятно, нужно ли повторять. В частности, ту, после которой были разговоры о "пароксизмальной тахикардии" и назначен кордарон. Который принимать Вам, разумеется, не нужно. Внимательно и не торопясь, до полного понимания, прочитайте этот раздел, а также книги, которые там рекомендуются.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку. 

При повторном обращении необходимо цитировать предыдущую переписку.
ОРВИ - вирусное заболевание, антибиотиками не лечится. И профилактика в этом случае бессмысленна и не нужна. Даже если есть показания к профилактике инфекционного эндокардита, она проводится в других случаях: при гнойной инфекции кожи, перед лечением у стоматолога, бронхоскопией, урологическим обследованием.
Повторять УЗИ не нужно, за такое время аневризма не образуется, а пульсирует аорта у всех живых людей. Не нужно идти на поводу у тревожных фантазий - портят жизнь и ничего не предупреждают.
Давление измеряйте на одной руке, на двух не требуется. И там, и там оно нормальное, принципиальной разницы нет. Если считаете, что на правой выше, измеряйте на правой. Лучше на той, на которой удобнее, результат может зависеть и от соблюдения условий измерения.

Потому что такая проба - никакая, неинформативная и просто устаревшая. Нагрузка нагрузке рознь. Что такое для спортивной тренированной девочки 30 приседаний? Ничего. Переключение с предшествующего пробе волнения (почему и немного учащенный ритм исходно, "в покое") на конкретную поставленную задачу, очень легкую для выполнения - успокоилась, получилась адекватная физиологическим условиям частота, без эмоционально-стрессорного влияния. Ну и все остальное вокруг да около. В общем, смысла ноль и проку ноль. Устаревшая инструкция, традиционно и формально выполняемая. 
Что касается стресс-ЭхоКГ, от нее, конечно, проку много больше, если правильно делать. А есть ли к ней показания, можно сказать сначала увидев полностью результаты УЗИ сердца, нужно их показать в виде копии или четкого и прямого фото. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Не проявит. Он слишком мал и на работу сердца влияния не оказывает.

Разовой дачей лекарств гипертонию давно не лечат, поскольку доказано, что такое лечение кончается инсультом. Нужно вызвать к маме врача, получить назначения для регулярно принимаемой терапии, которые можно сделать только после осмотра. Заочно лечат только гадалки и экстрасенсы. Смысл лечения гипертонии не сбивать подскочившее давление, а принимать лекарства постоянно и заранее в такой комбинации и дозе, ЧТОБЫ давление не повышалось. Подробно здесь, для мамы больше вторая часть раздела. 

При повторных обращениях необходимо цитировать предыдущую переписку полностью, поскольку очень высока вероятность, что на все вопросы ответы уже были даны, а "сказка про белого бычка" - не наш жанр и не наш формат. А вот переписывать результаты исследований не нужно. Лучше все это показывать. Размер левого предсердия в норме и причин для его увеличения нет. Показаний к операции нет. То, что не помешало  родить уже двоих, не помешает родить и больше. Инфарктов от страхов и переживаний по этому поводу не бывает. От чего бывает, как определить у себя наличие факторов риска, как это предотвратить, подробно написано на страницах нашего сайта, почитайте. Что касается тревог, страхов, болей в области сердца и т.п., как с этим бороться, к кому обращаться и что делать, об этом тоже подробно написано здесь.

Проверьте уровень ТТГ, если не проверяли. Заодно и тест на беременность. К сердцу все это не имеет отношения. Если терапевт проблем не находит, значит, вероятнее всего, Вам нужно разобраться в том, что происходит в Вашей жизни и в Вашей психологии, причины очень часто бывают там. Подробно здесь.

Все это норма. Действительно, 20 приседаний это не нагрузка для Вас и для Вашего сердца, да и вообще, пробы подобные безнадежно устарели и ни о чем точно сказать не могут. Реакция сердца на нагрузку определяется с помощью велоэргометрии или тредмил-теста, когда на каждой ступени нагрузки она четко дозирована. Мониторирование ЭКГ тоже этой цели не служит, поскольку опять-таки условия его очень субъективны, можно сутки и пролежать, пульс будет редким, и это ничего не значит. А можно по лестницам вверх бегом бегать, будет частый.

Настоять, чтобы врачи Вашей больницы сами связались с аритмологами, которые должны поменять стимулятор. Получить от Ваших врачей письменное заключение или справку о госпитализации мамы, где будет написано то, что Вам сказали. Приехать с этой справкой в кардиоцентр, самой пойти к главному врачу и т.д., если понадобится. Каждый гражданин имеет право на получение качественной специализированной помощи, вне зависимости от расстояния его места проживания до специалиста.

По УЗИ сердца и данным мониторования - норма. Что касается "синдрома преждевременного возбуждения желудочков" в заключении ЭКГ, если его единственным признаком является маленьrое укорочение PQ, это некорректное и не соответствующее истине заключение, нет для него оснований. Ничем опасным Вам это не грозит.

Какая булимия с весом 35 кг? Это навязчивые идеи и страхи поправиться, из-за которых Вы все это выдумали. На деле это уже анорексия, а никая не булимия. Делать только одно -  прекратить то, что Вы делаете. Иначе Вы с этими расстройствами пищевого поведения, слабительными и мочегонными доиграетесь до тяжелых электролитных расстройств и других тяжелых общих нарушений гомеостаза и обмена. Все остальное вторично, страдать будет и сердце, и почки, и другие органы. Если не можете совладать со своими навязчивыми идеями и страхами, нужно идти к хорошему психотерапевту, специализирующемуся в этой области. И ходить к нему упорно и длительно, наводить порядок в голове. Либо сразу просить у психотерапевта направление в клинику для лечения анорексии.
Нужно сделать анализ крови общий, на электролиты, общий белок, а также анализ мочи, и сходить с ними к терапевту. Беда только в том, что если не прекратить Вашу "практику", любые применяемые для коррекции нарушений лекарства постигнет та же участь, что и пищу. Какая перспектива? На парентеральное питание и лечение думаете переходить, через капельницы? Не думаю, что это проще, да и вообще, реальнее. Что не разумнее, тут и говорить не приходится, какой тут разум, он просто выключен. Понимаете, сложно лечить человека не от болезни, а от того, что он хочет только одного - вредить себе. Даже если не хочет в этом самому себе признаваться.

Курящему человеку ничего хорошего с сердцем ожидать нечего. И это не зависит от Ваших ощущений, не на них нужно ориентироваться. Они, скорее, невротического плана пока. Поскольку Вы и сами все это понимаете, даже не признаваясь себе в этом, возможно. Все это приводит в формированию кардифобий и тревожному прислушиванию к любым ощущениям, даже ничего и не значащим. А силы воли бросить курить почему-то не хватает. Поэтому комплекс вины подрастает. В результате имеет место невротическая сшибка, которая и для психологического благополучия, и для физического комфорта выходит, конечно, боком.  Так что курить бросайте, походы по больницам ничего тут не дадут и не заменят, не нужно заниматься самообманом.

На ЭКГ ничего подобного не видно, только на УЗИ сердца. Ночью сердцебиение нередко возникает, когда просто что-нибудь приснится. Поэтому пока информативность и значение сообщенного Вами для суждения об опасностях и необходимости лечения абсолютно недостаточно. Сначала зайдите сюда.

Если аномалия Эбштейна действительно есть, лечить ее нужно обязательно. Лечение оперативное, сроки операции определит кардиохирург. Нередко этот порок сочетается с аритмическим синдромом WPW, с ним может быть связано возникновение тахикардий. WPW устраняется специальной малой (внутрисосудистой) аритмологической операцией радиочастотной абляции (РЧА), либо во время операции по устранению аномалии Эбштейна. Поэтому ответы на все вопросы Вам дадут кардиохирург и аритмолог, которые наблюдали сына.

Нужно все распечатки мониторирования и дневник показать в виде копий или четких прямых фото. Когда "быстро стучит" нужно посчитать пульс по секундной стрелке, сколько именно в минуту. Если не делали анализ крови общий и на ТТГ, сделайте.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Это же Ваши собственные ощущения, а не фактические объективные явления, которые могут быть так или иначе классифицированы с медицинской точки зрения. А ощущения - вещь очень субъективная, разнообразная и личностная. Иногда за ними не стоит никакой аритмии вообще, как ни трудно в это поверить. Но факт. Иногда это бывает некоторое учащение экстрасистол. Иногда - экстрасистола или две, а потом банальная эмоциогенная тахикардия от страху или с испуга. Иногда неустойчивый пароксизм тахикардии. В любом случае, в том, что Вы описываете, никаких признаков значимости этого явления для жизни и работы сердца нет.

От страхов избавит только психотерапия и выполнение назначений психотерапевта. Кардиофобия - не кардиологическая проблема, она не в сердце, а только в голове. Нагрузок бояться не нужно, останавливаться незачем. Тренируйтесь, ни в коем случае не бросайте. С интенсивностью нагрузок не торопитесь, чтобы не пасовать перед страхами, прибавляйте ее постепенно, не спеша. Главное - упорство, регулярность, но весь намеченный план тренировки выполняйте и продолжительность ее ни в коем случае не сокращайте.

Практически ничего, кроме густой тени на Ваших снимках не видно. Неужели Вы сами не видите, что Вы сфотографировали? О пороке сердца не говорят ни боли, ни настроение, ни ЭКГ. Говорят выслушиваемые врачом шумы и УЗИ сердца.

И еще добавьте по поводу болей за грудиной, пожалуйста:
1. Сколько уже времени Вы их "часто испытываете", как Вы пишете?
2. Были ли подобные боли до эпизода в марте?
3. Сохранилась ли ЭКГ, снятая врачом скорой помощи? Если да, покажите ее, пожалуйста, а также результаты УЗИ сердца и рентгена грудной клетки, сделанных в больнице в марте.
4. Последнее заключение сосудистого хирурга о состоянии вен ног.
5. Принимаемые лекарства (регулярность и дозы).
По поводу пробы с нагрузкой - ее следует считать неинформативной и недиагностичной. Нужно переделать еще раз в более квалифицированном исполнении в другом месте или у другого специалиста. Лучше сделать стресс-ЭхоКГ или стресс-сцинтиграфию. Тем более, что боли Вас беспокоят, но специфичными для стенокардии их не назовешь, а если судить по данным коронарографии, стенокардии взяться неоткуда: 30%-ные стенозы ее не вызывают.
По данным УЗИ сердца значимых признаков перенесенного инфаркта нет. Это может означать и гипердиагностику его в предшествующем периоде, а также, при произошедшем в реальности инфаркте, эффективный своевременный тромболизис, благодаря которому удалось предотвратить развитие серьезного некроза сердечной мышцы и последующего формирования рубца в этой зоне. Точнее сказать, не видя ЭКГ, снятой врачом СП, нельзя. К сожалению, показатели кардиоспецифических ферментов в справке, написанной от руки, не очень внятные, единицы измерения нечеткие, нормы лаборатории не указаны, некоторые даты анализов, похоже, перепутаны. Либо это издержки рукописного оформления, которое само по себе странно по нынешним временам. И хотелось бы верить, что не перепутаны показатели холестерина ЛПНП и ЛПВП, нужно анализ на холестериновый спектр повторить.
УЗИ сердца тоже нужно повторить, апрельские данные не годятся для решения вопроса об инвалидности, нужные свежие. 

Если не проверяли гемоглобин и уровень ТТГ в крови, проверьте. Тенденция к тахикардии может быть по причине отклонений этих показателей, и в таком случае нужно эти отклонения устранить медикаментозно, приемом железа, либо лечением у эндокринолога.
Если же в анализах все в порядке, займитесь своей психологической сферой и физической формой, пересмотрите образ жизни, уровень физической активности и тип своего восприятия жизни и реакций на нее. Если бы Вы пользовались транслитом или виртуальной русской клавиатурой, мы бы могли продолжить переписку, я бы попросила Вас подробнее рассказать о Ваших "приступах" - столь выраженную по частоте (и ритма, и самого события) тахикардию дифференцировать по происхождению клинически и зарегистрировать на ЭКГ не столь сложно. А также показать все распечатки всех ЭКГ, дневник мониторирования. Но в формате, используемом Вами, серьезное общение на серьезные темы некорректно и невозможно. Лучше уж тогда писать по английски, всё проще понять.

Обратиться можно, только вот какого эффекта Вы рассчитываете этим добиться? Вряд ли в прокуратуре знают лучше, чем на скорой помощи, как проявляется алкогольная интоксикация, и когда есть основания считать, что она имеет место, а когда нет. Если же Вас интересует мнение кардиолога по поводу болей и затруднения дыхания, нужно не в прокуратуру обращаться, а точно описать недомогание (сколько продолжается, после чего началось, что, где и как конкретно беспокоит, бывало ли раньше что-либо подобное, прошло ли после капельницы), если врач скорой помощи делал ЭКГ, показать ее.

Пока для этого Вами представлено недостаточно информации.
1. Возраст, рост, вес, обычное давление.
2. Подробнее о болях, как говорится здесь.
3. Как заболели в марте, что конкретно беспокоило.
4. Нужно показать выписную справку от марта, последнее УЗИ сердца и результат теста с нагрузкой. Вопрос о наличии критериев инвалидности зависит во многом от этих двух исследованиий.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Это вообще не кардиологическая проблема, а психологическая. На ЭКГ она и не выявляется. К психотерапевту Вам нужно походить. Подробно здесь.

Не оказывают.

Сходить к своему врачу, измерить давление, повторить при необходимости анализ крови и мочи. А с сердцем - если ничего плохого раньше не было, то и сейчас не случилось. 

Вредная работа это не болезнь, лекарствами не лечится. Сначала зайдите сюда, а лучше сам муж.