Консультация кардиолога

Норма пульса находится в достаточно широком диапазоне в зависимости от физиологических условий. Нижняя граница ночью во время сна вполне может опускаться до 40 и даже 35 не только у спортсмена. Верхняя определяется по формуле 220 минус возраст. 
Разовые измерения не показательны. Если Вы сомневаетесь в том, что колебания частоты Вашего пульса в норме, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, вести разнообразную деятельность и активность в течение суток, фиксировать все ощущения в дневнике. А потом проанализировать суточную картину целиком, станет понятно, что с чем связано.
Если при резком вставании мутнеет в глазах, сделайте клинический анализ крови, нужно проверить гемоглобин.

1. Нет, не мало. Для ночного сидения за компьютером достаточно.
2. Допустимо. 
3. Лучше считать не менее 30 секунд, будет точнее. А лучше вообще с этой привычкой расстаться. Пульс не требует Вашего контроля, он регулируется безусловными рефлексами автоматически. Хотите, чтобы был чаще, просто больше двигайтесь, будьте физически активнее, только днем, а не ночью. А ночь - "царство вагуса", который замедляет работу сердца, поскольку сердцу ночью положено отдыхать.  

1. Без регистрации на ЭКГ точно это установить невозможно. По Вашему описанию есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить пароксизмальную тахикардию, но не утверждать. Подозрение - это еще не аритмия, оно должно быть проверено и подтверждено, либо исключено. А уж тем более, из какого отдела сердца тахикардия исходит - это только на ЭКГ видно.
2. Без ЭФИ говорить об РЧА нет оснований. Сначала нужно сделать ЭФИ, чтобы обнаружить эту аритмическую (эктопическую) тахикардию, если она есть, либо убедиться, что ее нет. Если нет, РЧА не нужна. Если есть, и она устраняется РЧА - нужна. Пока это разговор ни о чем.
3. Если тахикардия действительно пароксизмальная - причина в электрофизиологической аномалии сердца, не в структурном заболевании. Структурно сердце у Вас здоровое.
Если она не пароксизмальная, не аритмическая - все это связано с синусовой тахикардией, т.е.,  это правильный ритм, но с тенденцией к учащению. Мониторирование, в принципе, подтверждает у Вас ее наличие. Такая ситуация требует проверки уровня ТТГ (функции щитовидной железы), гемоглобина и ферритина (исключения анемии и дефицита железа). Если не делали эти анализы, нужно сделать.
Очень часто тахикардия связана с индивидуальными особенностями симпатической вегетативной регуляции, нервной системы. Почти всегда сопутствует тревожности, часто неосознаваемой. И зависит от уровня физической тренированности, от образа жизни, насколько он активен, либо гиподинамичен.
4. По Вашему описанию влияния тахикардии на работу сердца, признаков опасности и значимости для прогноза нет.
5. Если приступы (именно приступы) повторяются, нужно идти к аритмологу и делать ЭФИ. После исключения аритмии и других проблем, которые я перечислила, конечно, можно и нужно тренировать физическую форму.

1. Нет, существенной динамики нет, разница в пределах погрешности измерений.
2. Не делают.
3. Есть. Значение грыжи тут очень теоретическое.
4. Нужно обсудить это с хирургом-аритмологом. В принципе, существуют йод-несодержащие рентгеноконтрастные вещества.

Выявленное о патологии не говорит, часто встречается у людей со здоровым сердцем. Лечения или ограничений не требует.

Бывает, опасности в этом нет. Противопоказаний к нагрузке тоже нет. Пока не натренировали физическую форму, нагрузку увеличивать не торопитесь, делайте это постепенно. Тут главное регулярность, а не интенсивность.
Психотерапевта посетить имеет смысл, если есть выраженная тревога по этому поводу, с которой сложно справляться и которая мешает в жизни.

Такие признаки по ЭКГ - это прошлый век, не выдерживает критики, не стоит обращать внимания.
Бегать можно спокойно, сердцу регулярная нагрузка только на пользу. Физиологическая тахикардия при нагрузке - нормальное явление, ничего не увеличивает.

Анемия, конечно, не улучшает самочувствия, дискомфорт может вызывать или усиливать. Но постоянные боли не вызывает.

Нинасколько не опасны. А устали Вы от страхов. Подробно об этом здесь.

Не совсем понятно, что Вы подразумевате под "срывом ритма". Экстрасистолия срывом ритма не является. Синусовая аритмия - норма. С детренрованностью связано это вполне может быть.

По Вашему описанию на сердечные боли это не похоже. Не исключается пищеводное происхождение болей (чаще желудочно-пищеводный рефлюкс), но заочно этого не установить и не вылечить. Если не поможет антацид (типа маалокса), нужно обратиться к врачу, он решит, нужен ли обследовать желудок и подключать дополнительное лечение.

1. Никаких ограничений физических нагрузок синдром ранней реполяризации не накладывает.
2. Это связано только с физической формой и психологическим состоянием. СРР - чисто электрокардиографический феномен, форма кривой ЭКГ, клинического и практического значения не имеет.
3. По поводу тревожности нужен психотерапевт, а не врач. А врач понадобится, если нужно будет назначать статин, больше он Вам ничего не добавит. А когда нужно будет начинать принимать статин зависит от Вас. Если будете продолжать физически активный образ жизни, соблюдать правильный пищевой рацион, достаточно раз в год проверять липидограмму, чтобы убедиться, что холестерин в норме. Тогда статин не нужен.
Контроль ЭКГ и ЭхоКГ Вам не нужен. Мониторирования, пробы с нагрузкой - это все лишнее, показаний нет. Все эти исследования Вы делаете только по причине тревожности и кардиофобии. Сосуды шеи проверять чаще раза в два-три года тоже не нужно, особенно при нормальном холестерине.

Диагноз несуществующий и давно устаревший. Зайдите сначала, пожалуйста сюда.

1. Бросить курить.
2. Ввести регулярную физическую активность в образ жизни. Чем больше двигаетесь, тем меньше экстрасистол. И наоборот.
3. Мучения не от самих экстрасистол, а от страхов и тревоги по этому поводу. Нужно заняться психокоррекцией и принимать противотревожный препарат по назначению психотерапевта.
РЧА делать от тревожности смысла нет, а подобная экстрасистолия, как таковая, необходимости в этом не создает, поскольку на прогноз здоровья и жизни не влияет.

1. Нормальное.
2. По Вашему описанию - Вы соматически здоровый человек, который ведет здоровый образ жизни. Не вижу необходимости в анализах. А тревожность в анализах не определяется.

Не переживайте, сама рассосется, пройдет. Такое незначительное количество жидкости в полости перикарда нередко встречается, бывает иногда после перенесенных вирусных инфекций.

Показалась бы, если бы была, но ее нет у Вас, и оснований ее предполагать - тоже. Тредмил-тест не нужен.

1. Синдром ранней реполяризации - вариант нормы. Ишемических изменений нет.
2. Да.
3. Продолжайте физически активный образ жизни, сохраняйте здоровый рацион, это явно дает результаты, главное - не сбивайтесь.

1. Отслеживать нужно то, что на нее влияет - массу тела, пищевой рацион, уровень физической активности, употребление алкоголя, артериальное давление. А саму ее отслеживать бесполезно, это ничего не изменит.
Кроме того, размеры, определяемые по УЗИ сердца еще могут зависеть от того, насколько правильно они определены, а это - от квалификации врача-исследователя. Так что, тенденция - не повод для паники или тревоги, а лишний повод оценить свой образ жизни и выправить какие-либо крены.
Паническое расстройство в голове, а не в сердце, никак не влияет. Только мешает правильно и осознанно решать проблемы в жизни.
2. Не очень понятно, каким образом Вы растете в 35 лет. Массу тела нужно контролировать, как уже сказано. ММЛЖ в норме, а все колебания, ее не превышающие, значения не имеют. Если гипертензии действительно нет, расти выше нормы она не будет.
3. Может, конечно. Только на это не нужно смотреть как на диету. Это должен быть пересмотр своего пищевого рациона на постоянной основе. Если этого не делать, то 5 мг аторвастатина ничего не дадут, это вообще доза очень маленькая. Впрочем, прием статина в любой дозе правильного пищевого рациона не исключает, а требует все равно.
4. Вопрос надуманный, никакого значимого фиброза подобные УЗИ-признаки не отражают. И непонятно, зачем Вы делаете УЗИ сердца без конца. Нет показаний, Вам нечего там контролировать.
Вы поймите, не слова из описания УЗИ сердца на что-то влияют. Там не причина видна, а следствие - будет видно, если Вы будете подменять необходимую первичную профилактику болезней сердца и сосудов хождениями на УЗИ сердца, которые ее никак не заменяют и к ней никак не относятся.
5. Не относительно, Вы просто здоровы. Выша проблема - тревога и ипохондрия. Из-за сумбура в голове, вот там и нужно навести порядок. Есть избыточный вес. Вам не только можно, Вам нужно и необходимо активизировать физическую активность. Бояться нужно гиподинамии - вот она точно для сердца опасна. Ни на какие обследования сердца ближайшие 15 лет ходить не нужно. Это ничего не даст и ничего не изменит, ни на какие тенденции не повлияет. Когда они уже реализуются исправлять их будет поздно. Пока есть время, не нужно его терять, все это именно в Ваших руках. Страх и тревога показаниями для этого не являются. Именно они и создают сумбур в голове, который мешает осознанно мыслить и действовать.

Не опасны, это закономерные компенсаторные паузы после экстрасистол.
Повторять незачем, потому что см. п.2 предыдущего ответа. Вместо того, чтобы ходить по кругу, который только усиливает тревожность, нужно из него выйти.

Вам нужно прочесть этот раздел, а если останутся вопросы, задать их, дополнив необходимой для ответа информацией.

Можно использовать мертенил, розувастатин КРКА или Тева, роксеру. Дозу заочно назначать невозможно.

Это не опасно и о состоянии сердца не говорит. Проблемой являются не сами экстрасистолы - они вреда не причиняют, а страх по этому поводу. Подробно здесь.

Все в норме с функцией левого желудочка. Есть тенденция к увеличению левого предсердия, поэтому за массой тела и давлением действительно нужно следить. Сильного ожирения дожидаться точно не стоит. А также и появления значимых структурных изменений, которые выявляет УЗИ сердца. Его повторение ничего тут не дает, лучше не терять время и заниматься реальной профилактикой проблем, подробно здесь. Ходьба по исследованиям этого никак не заменит, и для этого не требуется.

Все, что Вас беспокоит - это придуманные Вами же ужасы. Ничего опасного для жизни и здоровья у Вас нет. Глицин Вам не поможет, Вам нужен психотерапевт и лечение от страхов, тревожно-панического расстройства по его назначению. А кардиолог и лечение экстрасистолии Вам не нужно - незачем лечить то, что бывает у миллионов людей со здоровым сердцем - никаким не мешком, и ничего от этого не останавливается. Это обычное явление у невротичных людей: если постоянно дергать сердце за нервы, оно не может не реагировать. И так же и другие внутренние органы, кишечник, например. Вам сюда.

Нет, это Вы нафантазировали. Аорта таких ощущений не вызывает. Не нужно читать все подряд, себя кошмарить. А дуга аорты, действительно, хорошо видна на рентгене, включая и ФЛГ.
Если действительно есть ощущение, что что-то мешает, покажитесь врачу, он осмотрит шею, прощупает лимфоузлы, щитовидную железу, молочные железы. Если нужно, направит к ЛОР-врачу или эндокринологу, назначит УЗИ.

1. Нет, это неспецифические изменения, не имеющие клинического значения.
2. Так.
3. Да, это невротический тип восприятия.
4. Синусовая (дыхательная) аритмия, нормальный ритм.
5. см. п.3.

1. Немного повышен ТТГ, нужно проконсультироваться с эндокринологом.
2. Я вообще не вижу показаний к его приему.
3. Тревожное невротическое расстройство. Подробно здесь.

Вес нужно лишний ликвидировать. С увеличением веса растет и давление. И наоборот. Подробно здесь.

Это вариант нормы, ничего делать не нужно.