Консультация кардиолога


Pages: ... 208 209 210 211 212 213 214 215 216 ...
Елена 08.01.2015
Здравствуйте! Меня зовут Елена, 28 лет.В последнее время творится что-то ужасное: тошнит (доходило до рвоты), дурно, тело бросает в жар, потряхивает но не сильно, а пульс по утрам не вставая с кровати до 140, неприятные ощущения в груди по центру тяжесть какая-то. Проходила узи щитовидки в норме, делала экг сердце в норме, только аритмию показало. Кровь развернутый анализ делала все в норме. Что делать, я устала так жить, это не жизнь а существование.

Ответ:

Проверьте уровень ТТГ, если не проверяли. Заодно и тест на беременность. К сердцу все это не имеет отношения. Если терапевт проблем не находит, значит, вероятнее всего, Вам нужно разобраться в том, что происходит в Вашей жизни и в Вашей психологии, причины очень часто бывают там. Подробно здесь.


Павел 08.01.2015
Здравствуйте доктор! Помогите разобраться с результатами экг. Мне 17 лет, учусь в кадетском училище, для поступления в военный ВУЗ сделал ЭКГ в покое: Угол альфа (в градусах):86.Вертикальное положение э.о.с. ЧСС:52уд/мин. Брадисистолия. Ритм: Регулярный синусовый. В нагрузке (20 приседаний): Угол альфа (в градусах):86.Вертикальное положение э.о.с. ЧСС:59уд/мин. Брадисистолия. Ритм: нерегулярный, синусовый.
Однако я думаю, для меня 20 приседаний не нагрузка. Через неделю переделал ЭКГ: Угол альфа (в градусах):87.Вертикальное положение э.о.с. ЧСС:61уд/мин. Нормосистолия. Ритм: Регулярный, синусовый.
После 30 отжиманий: Угол альфа (в градусах):99 .Отклонение э.о.с. вправо. ЧСС:109 уд/мин. Тахисистолия. Ритм: Регулярный, синусовый. Собираюсь сделать холтер экг. Скажите, по моим кардиограммам, я пройду медкомиссию в военкомате для поступления в военный Вуз? Заранее благодарен.


Ответ:

Все это норма. Действительно, 20 приседаний это не нагрузка для Вас и для Вашего сердца, да и вообще, пробы подобные безнадежно устарели и ни о чем точно сказать не могут. Реакция сердца на нагрузку определяется с помощью велоэргометрии или тредмил-теста, когда на каждой ступени нагрузки она четко дозирована. Мониторирование ЭКГ тоже этой цели не служит, поскольку опять-таки условия его очень субъективны, можно сутки и пролежать, пульс будет редким, и это ничего не значит. А можно по лестницам вверх бегом бегать, будет частый.


наталья 08.01.2015
В июле т.г. заменили ЭКС с этого времени мама которой 87лет ощущала одышку состояние плохое слабость головокружение а сейчас кажлую ночь приступы с подскакивание давления и снижение пульса до 34 легли в терапию после очередного приступа а до этого 29 декабря ездили в кардиоцентр который за 600 км во владивостоке на такси в дороге 2 раза вызывали скорую доехали до центра там проверили ЭКС и сказали он в норме отправили домой это было 29 числа а 2 января увезли на скорой в терапию сегодня 9 января врач терапевт сказал что по ЭКГ выяснилос что ЭКС разряжен и частота пульса 34 что нам делать

Ответ:

Настоять, чтобы врачи Вашей больницы сами связались с аритмологами, которые должны поменять стимулятор. Получить от Ваших врачей письменное заключение или справку о госпитализации мамы, где будет написано то, что Вам сказали. Приехать с этой справкой в кардиоцентр, самой пойти к главному врачу и т.д., если понадобится. Каждый гражданин имеет право на получение качественной специализированной помощи, вне зависимости от расстояния его места проживания до специалиста.


Владислав 08.01.2015
Здравствуйте, дайте ответ что у меня и каковы последствия.
ЭКГ-ЭХО: Аорта не уплотнена , не рассширина. Пролапс минтрального клапана. Систолическая и деастолическая функция левого желудочка удовлитворительные ( ФВ-67 % ,ФУ- 41%, ММЛЖ- 112 г, ИММЛЖ - 63 г/м2.) Локальная кинетика не нарушена.Признаки легочной гипертензии нет. Гемодинамически незначимая клаппаная регуртитация.
ЭКГ: Синусовый ритм с ЧСС - 62 уд. в мин . Нормальное положение электрической оси сердца.Укорочение интервала PQ до 0,1 сек. Синдром преждевременного возбуждения желудочков.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру 29.10.14 : За время мониторирования регестрировался синусовый ритм с мин ЧСС - 42 в мин (2:53), макс. ЧСС 150 в мин (10:19). Средняя ЧСС 64 мин. Регистрируется ускорение интервала PQ. Зарегестрировано также : 1 ЖЭС , 6 НЖЭС ,в т.ч 1куплет. Эпизоды синусовой аретмии ST-T : без дианостически значимой динамики.

Ну вот всё.


Ответ:

По УЗИ сердца и данным мониторования - норма. Что касается "синдрома преждевременного возбуждения желудочков" в заключении ЭКГ, если его единственным признаком является маленьrое укорочение PQ, это некорректное и не соответствующее истине заключение, нет для него оснований. Ничем опасным Вам это не грозит.


нина 08.01.2015
Здраствуйте! У меня такой вопрос. Злоупотребляла слабительными препаратами. Сейчас у меня бледная кожа, учащенное сердцебиение, ноющие боли в сердце, которые переходят в левое плечо. О чем это говорит? И что делать? У меня порок сердца. Мой рост 150см. Вес:35 кг. Болею булимией 3 месяца. Пила слабительные(по 40,60 таблеток). Пила фуросемид(мочегонное) один раз по 3 таблетки. Вчера выпила слабительное сенаде 5 штук. И уже второй день периодически сильно бьётся сердце, ощущаю боли, которые переходят в левое плечо. Что делать?

Ответ:

Какая булимия с весом 35 кг? Это навязчивые идеи и страхи поправиться, из-за которых Вы все это выдумали. На деле это уже анорексия, а никая не булимия. Делать только одно -  прекратить то, что Вы делаете. Иначе Вы с этими расстройствами пищевого поведения, слабительными и мочегонными доиграетесь до тяжелых электролитных расстройств и других тяжелых общих нарушений гомеостаза и обмена. Все остальное вторично, страдать будет и сердце, и почки, и другие органы. Если не можете совладать со своими навязчивыми идеями и страхами, нужно идти к хорошему психотерапевту, специализирующемуся в этой области. И ходить к нему упорно и длительно, наводить порядок в голове. Либо сразу просить у психотерапевта направление в клинику для лечения анорексии.
Нужно сделать анализ крови общий, на электролиты, общий белок, а также анализ мочи, и сходить с ними к терапевту. Беда только в том, что если не прекратить Вашу "практику", любые применяемые для коррекции нарушений лекарства постигнет та же участь, что и пищу. Какая перспектива? На парентеральное питание и лечение думаете переходить, через капельницы? Не думаю, что это проще, да и вообще, реальнее. Что не разумнее, тут и говорить не приходится, какой тут разум, он просто выключен. Понимаете, сложно лечить человека не от болезни, а от того, что он хочет только одного - вредить себе. Даже если не хочет в этом самому себе признаваться.


Александр 08.01.2015
Здравствуйте, мне 20 лет,как-то проходил полное обследование, врач сказал, что что-то не так с ЭКГ и назначил повторное, также выписал таблетки Магнерот. Я как-то не обратил на это внимание, т.к. раньше на сердце не жаловался, но через пол года , при волнении или при курении сигареты (курю около 4х лет) сердце начинает "хлюпать" или будто дрожать при ударе, особенно замечается при курении, учащается сердцебиение и сердце будто трется обо что-то внутри. Хотелось бы узнать, может это что-то серьезное, стоит ли бить тревогу? Просто сейчас у меня сессия и поход в больницу я планировал потом.

Ответ:

Курящему человеку ничего хорошего с сердцем ожидать нечего. И это не зависит от Ваших ощущений, не на них нужно ориентироваться. Они, скорее, невротического плана пока. Поскольку Вы и сами все это понимаете, даже не признаваясь себе в этом, возможно. Все это приводит в формированию кардифобий и тревожному прислушиванию к любым ощущениям, даже ничего и не значащим. А силы воли бросить курить почему-то не хватает. Поэтому комплекс вины подрастает. В результате имеет место невротическая сшибка, которая и для психологического благополучия, и для физического комфорта выходит, конечно, боком.  Так что курить бросайте, походы по больницам ничего тут не дадут и не заменят, не нужно заниматься самообманом.


Лидия 08.01.2015 07.01.2015
После ЭКГ мне поставили диагноз-плохая проходимостьлевого желудочка сердца ,а флорография еще показала что граница сердца расширена влево. Во время сна у меня сильно бьется сердце не могу спать на левом боку.Опасно ли это и как можно лечить.

Ответ:

На ЭКГ ничего подобного не видно, только на УЗИ сердца. Ночью сердцебиение нередко возникает, когда просто что-нибудь приснится. Поэтому пока информативность и значение сообщенного Вами для суждения об опасностях и необходимости лечения абсолютно недостаточно. Сначала зайдите сюда.


Талшын 07.01.2015
Моему сыну 10мес у него тахикардия ЧСС 175 180 лежали в кардиохирургическом отделений ребенок спокойный но сердцебиение резко поднимается резко снижается нам дали кардорон 4/1
2р в день и кардиомагнил и щас опять тахикардия что нужно делать можно ли лечить тахикардию нам поставили диагноз аномалйа эбштейна я сильно переживаю и мне страшно можно ли лечить эту болезнь?


Ответ:

Если аномалия Эбштейна действительно есть, лечить ее нужно обязательно. Лечение оперативное, сроки операции определит кардиохирург. Нередко этот порок сочетается с аритмическим синдромом WPW, с ним может быть связано возникновение тахикардий. WPW устраняется специальной малой (внутрисосудистой) аритмологической операцией радиочастотной абляции (РЧА), либо во время операции по устранению аномалии Эбштейна. Поэтому ответы на все вопросы Вам дадут кардиохирург и аритмолог, которые наблюдали сына.


Ирина 07.01.2015
Здравствуйте. Мне 17 лет. С примерно 12 наблюдается аритмия. Раньшн меня это не беспокоело, спокойно занималась спортом, прекрасно себя чувствовала. Сейчас же уже примерно с месяц сердце то давит, то жжет, и вообще себя крайне страно чувствую. Иногда состоянии спокойствия сердце как сдавит, а потом быстро стучит.Делала и узи и суточным мониторинг. Врач которая делала узи сказала что у меня прекрасное сердце, но работает плохо. Кардиолог попалась не очень и мне а счет мониторинга ничего не разъеснила.Из лекарств тоже ничего не назначила. Делала я все это в отпуске сейчас возможности нету.. По мониторингу:ЧЧС 111122, мин ЧЧС 55, средняя ЧЧС 81, макс ЧЧС 178, брадикардия(<60/мин) 125, такхикардия(>100/мин) 132, мин RR 296, макс RR 1240. НЖЭС(> 20%)всего 7357 макс/ч 651, ЖЭС всего 3 макс/ч 2. На фоне MBP(PQ=106мсек,QT=240мсек) всего 7357 НЖЭС/ сут макс 651 НЖЭС/час( не знаю что из этого надо было написать). Хотелось бы знать что это значит и стоит что либо предпринимать.

Ответ:

Нужно все распечатки мониторирования и дневник показать в виде копий или четких прямых фото. Когда "быстро стучит" нужно посчитать пульс по секундной стрелке, сколько именно в минуту. Если не делали анализ крови общий и на ТТГ, сделайте.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.


Екатерина 07.01.2015
Здравствуйте,последние 3 года, раз в пол года появляются странные сердцебиения,сердце начинает быстро-быстро стучать больше похоже на перевороты быстрые, а потом сильный удар и ритм становится нормальным,боли нет в этот момент,а просто неприятно и страшно. Все хочу засечь это на холтере и никак не удается,врачи говорят что незнают что это такое,как ощущается экстрасистола я знаю они бывают у меня, а это тогда что,ответьте если знаете?

Ответ:

Это же Ваши собственные ощущения, а не фактические объективные явления, которые могут быть так или иначе классифицированы с медицинской точки зрения. А ощущения - вещь очень субъективная, разнообразная и личностная. Иногда за ними не стоит никакой аритмии вообще, как ни трудно в это поверить. Но факт. Иногда это бывает некоторое учащение экстрасистол. Иногда - экстрасистола или две, а потом банальная эмоциогенная тахикардия от страху или с испуга. Иногда неустойчивый пароксизм тахикардии. В любом случае, в том, что Вы описываете, никаких признаков значимости этого явления для жизни и работы сердца нет.


Александр 07.01.2015
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мне 27 лет. Уже года 4 или даже 5 меня беспокоят экстрасистолы. 5 лет назад пережил стресс после чего долгое время боялся ездить в общественном транспорте. Боялся того что станет плохо и я не смогу выйти. Сердце сразу начинало очень быстро биться, перехватывало дыхание, так же и перебои ощущались. После чего прошел лечение у психотерапевта, долгое время все было более менее, справлялся, но в январе 2014 опять все началось. Произошел приступ, как буд то шею перетягивало и сильный перебой. Я думал упаду в обморок. Потом как сумасшедший бегал по дому, на балконе отдышался, но все равно после было страшно. И потом пошло день за днем. Еще добавился конфликт на работе и начали неметь руки, боли в груди, участились перебои итд. Прошел узи, экг и холтер. Ни чего криминального не нашли, только небольшие изменения с которыми как сказал кардиолог и в армию легко берут. Мне сказали опять идти к психотерапевту. Сейчас лечусь уже полгода на анафраниле по 0.5 таблетки в день. Стало на много легче, но все равно мысли о том что что то не так может быть с организмом мучают, даже большие дозы препарата боюсь пить т.к. прочел что он влияет на сердце. Лучше стало конечно, но все равно не могу избавиться от всего этого. В чем вопрос, сейчас решил поменять себя, больше двигаться, правильно питаться. Алкоголь и курение я уже давно исключил. Так вот очень мучает такой вопрос, при выполнении силовых упражнений, подтягивания, отжимания, я очень ощущаю пульс, даже в ушах стучит все. А как начал подключать бег, во время бега начали проявляться перебои. Но я не сильную нагрузку даю, все по тихонечку. Как себя вести в такие моменты? ведь пугаюсь и останавливаюсь. А еще после нагрузок очень долго восстанавливается пульс. По несколько часов может держаться в районе 90, посоветуйте что делать? очень хочу избавиться от всех этих страхов (буквально вчера проходил опять узи и экг, опять ни чего крименального врачь не находит. пролапс 1 ст самое серьезное из всего)

Ответ:

От страхов избавит только психотерапия и выполнение назначений психотерапевта. Кардиофобия - не кардиологическая проблема, она не в сердце, а только в голове. Нагрузок бояться не нужно, останавливаться незачем. Тренируйтесь, ни в коем случае не бросайте. С интенсивностью нагрузок не торопитесь, чтобы не пасовать перед страхами, прибавляйте ее постепенно, не спеша. Главное - упорство, регулярность, но весь намеченный план тренировки выполняйте и продолжительность ее ни в коем случае не сокращайте.


света 06.01.2015
Здравствуйте. моей дочки восемь лет иногда она жалуется на трудный вздох а иногда на боли за гудиной.Эти симптомы появились пол года. беспокоют не постояно. очень часто плохое настроение. Я отправляю вам экг посмотрите. Могут ли эти боли быть симптомоми парока?

Ответ:

Практически ничего, кроме густой тени на Ваших снимках не видно. Неужели Вы сами не видите, что Вы сфотографировали? О пороке сердца не говорят ни боли, ни настроение, ни ЭКГ. Говорят выслушиваемые врачом шумы и УЗИ сердца.


Татьяна 05.01.2015
дравствуйте!В марте 2014 г. я перенесла обширный передне-перегородочный инфаркт миокарда, догоспитальный тромболизис пуролазой.Ставился диагноз: ИБС атеросклероз коронарных артерий, стенокардия напряженияII IIIКФК, постинфарктный кардиосклероз, НК II III ФК по NYHA, гипертоническая болезнь III ст, 3 ст, риск 4 по ССО, варикозная болезнь после флебэктомии, ХВН I ст.В июне 2014 г. - 3 группа инвалидности.В декабре 2014г. проведена коронарография.Заключение обследования - определяется левый тип коронарного кровоснабжения миокарда. Ствол ЛКА: без стенозов.Передняя нисходящая артерия : в проксимальном сегменте с неровными контурами до 30%.Огибающая артерия и правая коронарная :без стенозов.В диагнозе при выписке: ИБС атеросклероз коронарных артерий, постинфарктный кардиосклероз, НК I, гипертоническая болезнь III ст, 3 ст, риск 4 по ССО, варикозная болезнь после флебэктомии, ХВН I ст.
Тоесть - не ставится стенокардия, и НК со II III переносится на I.
Часто испытываю давящие боли за грудиной ( как будто синяк) и это место часто мерзнет и синеет.
Подскажите, пожалуйста, во-первых- означают ли полученные заключения -что мне снимут инвалидность, и что означают эти болевые ощущуния.

Ответ:
Пока для этого Вами представлено недостаточно информации.
1. Возраст, рост, вес, обычное давление.
2. Подробнее о болях, как говорится здесь.
3. Как заболели в марте, что конкретно беспокоило.
4. Нужно показать выписную справку от марта, последнее УЗИ сердца и результат теста с нагрузкой. Вопрос о наличии критериев инвалидности зависит во многом от этих двух исследованиий.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Сообщаю дополнительные сведения:
1.49 лет, 172см, 86кгГипертоническая болезнь много лет( мах АД 200/130мм рт.ст., адаптирована к цифрам АД 130-140/80-90мм рт.ст.)
2. Сейчас давящие боли за грудиной, часто не связанные с ходьбой или иной физической нагрузкой, купирующиеся приемом нитроглицерина, отдышка при хотьбе, голвная боль, утомляемость, болевые ощущения в груди при вздохе ( как будто давят на синяк), это место мёрзнет и синеет.
3. 10 марта во время физической нагрузки началась сильная отдышка, жжение и давящая боль в груди. После часа таких болей вызвала скорую помощь, врач которой после снятия кардиограммы сделал тромболизис пуролазой.

4.Копии выписной справки и результаты обследований отправлены через загрузки.


Ответ:

И еще добавьте по поводу болей за грудиной, пожалуйста:
1. Сколько уже времени Вы их "часто испытываете", как Вы пишете?
2. Были ли подобные боли до эпизода в марте?
3. Сохранилась ли ЭКГ, снятая врачом скорой помощи? Если да, покажите ее, пожалуйста, а также результаты УЗИ сердца и рентгена грудной клетки, сделанных в больнице в марте.
4. Последнее заключение сосудистого хирурга о состоянии вен ног.
5. Принимаемые лекарства (регулярность и дозы).
По поводу пробы с нагрузкой - ее следует считать неинформативной и недиагностичной. Нужно переделать еще раз в более квалифицированном исполнении в другом месте или у другого специалиста. Лучше сделать стресс-ЭхоКГ или стресс-сцинтиграфию. Тем более, что боли Вас беспокоят, но специфичными для стенокардии их не назовешь, а если судить по данным коронарографии, стенокардии взяться неоткуда: 30%-ные стенозы ее не вызывают.
По данным УЗИ сердца значимых признаков перенесенного инфаркта нет. Это может означать и гипердиагностику его в предшествующем периоде, а также, при произошедшем в реальности инфаркте, эффективный своевременный тромболизис, благодаря которому удалось предотвратить развитие серьезного некроза сердечной мышцы и последующего формирования рубца в этой зоне. Точнее сказать, не видя ЭКГ, снятой врачом СП, нельзя. К сожалению, показатели кардиоспецифических ферментов в справке, написанной от руки, не очень внятные, единицы измерения нечеткие, нормы лаборатории не указаны, некоторые даты анализов, похоже, перепутаны. Либо это издержки рукописного оформления, которое само по себе странно по нынешним временам. И хотелось бы верить, что не перепутаны показатели холестерина ЛПНП и ЛПВП, нужно анализ на холестериновый спектр повторить.
УЗИ сердца тоже нужно повторить, апрельские данные не годятся для решения вопроса об инвалидности, нужные свежие. 


Marija 05.01.2015
Zdravstvuite!
Mne 46 let, rost 158, ves 57kg. U mena pulss casto do 95. Nedavno 4 nojabra 2014 bil pristup do 180 v minutu, a 31 dekabrja opatj 185 v minutu - pristupi bili v pokoe(dali Metoprolol 25mg, S.Corvaloli 60gtt, S.Diazepeks -2.0i/m)
Vrach govorit nicego strasnogo ... tipa popitj uspokoiteljnie . 10.06.2014 delali holter - sinus.ritm.Srednesutocnaja castota pulsa 89 ud/min.
Srednaja dnevnaja castota pulsa 98 ud/min.
Sredne nocnaja castota pulsa 71 ud /min.
za sutki 24 supraventrikularnix ekstrasistoli.
za sutki 19 periodov taxikardii ( bolee cem 130 ud/min)
Maksimaljnaja castota pulsa pri aktivnoi dejateljnosti 134 ud/min - vo vrema progulki.
Podskazite , sto mne delatj....


Ответ:

Если не проверяли гемоглобин и уровень ТТГ в крови, проверьте. Тенденция к тахикардии может быть по причине отклонений этих показателей, и в таком случае нужно эти отклонения устранить медикаментозно, приемом железа, либо лечением у эндокринолога.
Если же в анализах все в порядке, займитесь своей психологической сферой и физической формой, пересмотрите образ жизни, уровень физической активности и тип своего восприятия жизни и реакций на нее. Если бы Вы пользовались транслитом или виртуальной русской клавиатурой, мы бы могли продолжить переписку, я бы попросила Вас подробнее рассказать о Ваших "приступах" - столь выраженную по частоте (и ритма, и самого события) тахикардию дифференцировать по происхождению клинически и зарегистрировать на ЭКГ не столь сложно. А также показать все распечатки всех ЭКГ, дневник мониторирования. Но в формате, используемом Вами, серьезное общение на серьезные темы некорректно и невозможно. Лучше уж тогда писать по английски, всё проще понять.


гаттар 04.01.2015
мне тяжело дышать сильные боли в области сердца вызвал скорую а они мне сказали что я пил много водки и поставили капельницу с фи ст растворам 5 лет назад делал эхокардиографию сказали что у меня шумы сердца мне щас 28 лет началось ето в 6 классе хочу обратиться в прокуратуру

Ответ:

Обратиться можно, только вот какого эффекта Вы рассчитываете этим добиться? Вряд ли в прокуратуре знают лучше, чем на скорой помощи, как проявляется алкогольная интоксикация, и когда есть основания считать, что она имеет место, а когда нет. Если же Вас интересует мнение кардиолога по поводу болей и затруднения дыхания, нужно не в прокуратуру обращаться, а точно описать недомогание (сколько продолжается, после чего началось, что, где и как конкретно беспокоит, бывало ли раньше что-либо подобное, прошло ли после капельницы), если врач скорой помощи делал ЭКГ, показать ее.


Татьяна 04.01.2015
Здравствуйте!В марте 2014 г. я перенесла обширный передне-перегородочный инфаркт миокарда, догоспитальный тромболизис пуролазой.Ставился диагноз: ИБС атеросклероз коронарных артерий, стенокардия напряженияII IIIКФК, постинфарктный кардиосклероз, НК II III ФК по NYHA, гипертоническая болезнь III ст, 3 ст, риск 4 по ССО, варикозная болезнь после флебэктомии, ХВН I ст.В июне 2014 г. - 3 группа инвалидности.В декабре 2014г. проведена коронарография.Заключение обследования - определяется левый тип коронарного кровоснабжения миокарда. Ствол ЛКА: без стенозов.Передняя нисходящая артерия : в проксимальном сегменте с неровными контурами до 30%.Огибающая артерия и правая коронарная :без стенозов.В диагнозе при выписке: ИБС атеросклероз коронарных артерий, постинфарктный кардиосклероз, НК I, гипертоническая болезнь III ст, 3 ст, риск 4 по ССО, варикозная болезнь после флебэктомии, ХВН I ст.
Тоесть - не ставится стенокардия, и НК со II III переносится на I.
Часто испытываю давящие боли за грудиной ( как будто синяк) и это место часто мерзнет и синеет.
Подскажите, пожалуйста, во-первых- означают ли полученные заключения -что мне снимут инвалидность, и что означают эти болевые ощущуния.


Ответ:

Пока для этого Вами представлено недостаточно информации.
1. Возраст, рост, вес, обычное давление.
2. Подробнее о болях, как говорится здесь.
3. Как заболели в марте, что конкретно беспокоило.
4. Нужно показать выписную справку от марта, последнее УЗИ сердца и результат теста с нагрузкой. Вопрос о наличии критериев инвалидности зависит во многом от этих двух исследованиий.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.


Вера 04.01.2015
Здравствуйте,доктор!С Праздниками вас и всего вам самого наилучшего!Мне 22 года. У меня такая проблема:последнее время стала часто испытывать непонятный и, как мне кажется, необоснованный страх за жизнь. Появились тянущие боли с левой стороны груди, рядом с плечом. Экг проходила пол года назад, всё было хорошо, ничего не нашли. Давление меряю-тоже в пределах нормы 110/130 на 70/80, пульс 70-80. Может я могла заработать какие-то проблемы с сердцем за эти полгода?стоит ли повторно сделать Экг?и можно ли как-то справиться с этим чувством страха, а то оно ужасно мешает жить?заранее спасибо!

Ответ:

Это вообще не кардиологическая проблема, а психологическая. На ЭКГ она и не выявляется. К психотерапевту Вам нужно походить. Подробно здесь.


Лилия 04.01.2015
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста,хотела сделать инъекции Ботокса (лицевые).Но засомневалась, не оказывают ли они негативное воздействие на сердце?
Копирую предыдущую переписку.

Здравствуйте, 43,170,52.Прошу Вас проконсультировать.У меня время от времени лежа или при каких-то движениях тела, возникает череда неприятных ощущений, в глубине грудной клетки сердце как бы подпрыгивает снизу вверх 4-7 раз кряду, потом как-будто застревает посередине, в этот момент хочется изменить положение, вытянутся ..В этом году делала УЗИ и ЭКГЗаключение:Пролапс митрального клапана 1 степени с регург.0-1.Дополнительная трабекула в левом желудочке.Створки трикуспид.клапана пролабируют в правое предсердие до 2 мм.Ритм синусовый.Отклонение ЭОС Влево.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.PQ-0.12-укорочено аж проведение.После проведенных обследований так и не поняла здоровое ли у меня сердце, можно ли заниматься спортом.И хотела еще у Вас спросить про череду этих сердечных скачков, раньше беспокоили только одиночные, холтер 4 года назад определил 35 желудочковых и 50 предсердных экстрасистол.С уважением,очень жду Вашего ответа.Лилия.Ответ:Здоровое. Можно. Ощущения о болезни сердца не говорят.


Ответ:

Не оказывают.


Юлия 04.01.2015
Добрый день,меня беспокоит одышка,мне 26 лет и я на 9 месяце беременности,мне скоро рожать матка уже опустилась так что давить на диафрагму не может,я даже когда ничего не делаю просто сижу я задыхаюсь,и иногда бывает покалывает сердце,это длиться примерно уже неделю,подскажите как быть.

Ответ:

Сходить к своему врачу, измерить давление, повторить при необходимости анализ крови и мочи. А с сердцем - если ничего плохого раньше не было, то и сейчас не случилось. 


аля 04.01.2015
моему мужу 47 лет он авто механик я знаю что это работа вредная какие лекарство ему посоветуете вы

Ответ:

Вредная работа это не болезнь, лекарствами не лечится. Сначала зайдите сюда, а лучше сам муж.


Оксана 03.01.2015
Здравствуйте! Мне 43года(рост 160, вес 53кг.), с 10до 20лет занималась профессиональным спортом (бег на длинные дистанции).Сейчас тоже продолжаю вести активный образ жизни.Последнее время беспокоит ЧСС.Сделала УЗИ сердца(добавочная хорда и проляпс митрального клапана 1 степени),УЗИ щитовидки, сдала кровь на гормоны и суточное ЭКГ.Была на приёме эндокринолога, все анализы в норме, но щитовидка увеличена.Очень напугана результатами ЭКГ.Пишу комментарий:"Зарегистрирован синусовый ритм с эпизодами миграции вод.ритма,больше в ночные часы, со сред.ЧСС 72уд.в мин.Выявлены единич.НЖЭС-3.Паузы> 1500с.зарегистр.во время ночного сна, обусл.синус.бразиаритмией и АВ блокадой 2степени. Выявлено в 7утра ещё три эпизода АВ блокады 2степени.Макс пульс во время двиг.активности-135уд, мин.ночью-45уд.Подскажите пожалуйста что делать дальше,появился страх и беспокойство которые мешают жить.Заранее благодарна за то, что нашли для меня время.

Ответ:

Беспокойству, испугу и страху не поддавайтесь, основная причина проблемы в них. Как именно Вас "беспокоит ЧСС", я не поняла. Распечатки мониторирования с дневником нужно показать, поскольку ничего страшного в описании не нахожу, продолжительность пауз не превышает допустимой, минимальные, максимальные и средния значения ЧСС тоже в норме, беспокойства не заслуживают. Но посмотреть на эпизоды ав-блокады и полный отчет мониторирования, сопоставить его с дневником нужно своими глазами.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.


Игорь 03.01.2015
Здраствуйте, на какой руке нужно мерить давление, на левой я измерил (немного понервничал)- 140/90, потом через 5 мин отдыха 126/81, потом я решил измерить на правой руке(занервничал ожыдая большого показателя ) - 144/ 100, я еще больше занервничал - 162/97, перемерял на левой - 145/ 95, потом снова на правой - 152/95, и так измерял на правой пока оно не упало до 130/90 --- теперь от не знаю как измерять, буду очень благодарен за ответ (28 лет)

Ответ:

Главное - измерять правильно, соблюдая необходимые инструкции и правила. А не заниматься тем, что делаете Вы. На обеих руках измерять его незачем, на одной вполне достаточно. Если у человека есть гипертония, нужно измерять на той (при наличии разницы на руках), на которой давление выше.
А Вам нужно вместо этих измерений просто в спортзал сходить и вредных привычек не заводить. Вот и будет давление нормальное. Поскольку именно это на него и влияет позитивно. А лишние измерения - невротическое занятие, нагнетание тревоги, и самого давления вследствие этого. Подробно здесь.


Марина 03.01.2015
Здравствуйте Уважаемый Доктор Анна Александровна!Огромное Вам спасибо за вашу помощь и высочайший врачебный профессионализм! Ни раз у Вас консультировалась. С Новым Годом! Здоровья Вам, счастья и благополучия!

Ответ:

Большое спасибо за добрые слова. И Вам всего самого наилучшего в Новом году.


Алексей 03.01.2015
Вопрос:Мне 25 лет, служил в армии в Десантуре,бывший футболист имею разряд,с физо всю жизнь было на 5,сейчас че то плоховато стало со здоровьем боли в груди то с правой то с левой стороны,резко двинешься боль пронзает так что аж жить не охото,давление после пробежки 150-,98-100,постоянные судороги,головокружения часто случаются,седые волосы растут,был в горячей точке,сны постоянно плохие,перенес несколько операций апендикс,нажевое ранение 2 раза один раз 2 см от сердца,авария черепно мозговая травма,переломы конечностей и ребер и т.д.,и до этого то нос поломанный то сотрисение мозга,то битой в голову там вобще полный букет.Что делать как лечить!? как участник БД могу бесплатно пройти лечение но вопрос мне это поможет или лучше за бабки лечится,просто говорят военные врачи особенно боевые самые лучшие специалисты.Так же нервы сдают по полной программе,водку не пью за малым не сел,норкотики не употребляю так что на это не смогу свалить,спортом занимался не смог научится.Подскажите что делать может целителя подскажите,или врача от создателя,я по религии язычник не осуждайте создатель один у всех один а пророки разные.))))

Ответ:

Подскажу. Хороший психотерапевт Вам нужен, если самому с депрессией не справиться, а из-за нее не только психологические, но и "телесные" проявления довольно упорные беспокоят, если с ней не бороться. А люди внутри, в органах, болезни ищут и безуспешно лечат.
Что же касается внутренней патологии, сделайте общий анализ крови, если не делали. Боли по характеру у Вас не сердечные. По поводу головокружений нужно очно с врачом побеседовать, с терапевтом или с неврологом (если терапевт сочтет нужным). 


ольга 03.01.2015
Здравствуйте. Прошу вас прокомментировать ЭКГ.Ребёнку 15 лет. Вес 60 кг. Занимается борьбой 5 лет. При диспансеризации в физкультурном диспансере выявили на ЭКГ дистрофические изменения миокарда 1 степени. Назначены препараты панангин, оротат калия, триовит. Ранее принимал милдронат.Кардиолог в поликлиннике дистрофию миокарда отрицает.Иногда на ЭКГ бывает миграция водителя ритма, с чем и наблюдаемся у кардиолога. Жалоб нет. Нагрузки переносит хорошо. Достаточно часто бывает заложен нос. Что посоветуете? Ссылка на кардиограмму http://imgur.com/a/T8fBe

Ответ:

Нормальная ЭКГ. Этих "дистрофических изменений 1 степени" и в заключении ЭКГ ведь не написано. На пенсию, видимо, пора тому, кто это придумал.  ВСЕ назначенное принимать незачем, поскольку:  1) нечего лечить здорового подростка, 2) ничего эти "лекарства" и не лечат, 3) и на ЭКГ они никак не повлияют.


Галина 03.01.2015
Здравствуйте у меня такой вопрос у ребенка в 11 мес обнаружили суправертикулярную экстраситолию, решили что это последствия ОРВИ и положили в больницу проверить есть ли кардит в больнице сделали ЭКГ, УЗИ и биохимию, по УЗИ заключение незначимая регургитация на Т/К, выписали с диагнозом Экстрасистолия вероятно нейрогенного генезе назначили витамины с последующей консультацией кардиолога в поликинике.В поликлинике сделали ЭКГ лежа и стоя экстрасистолия сохраняяется сделали УЗИ и диагноз изменился Регургитация на МК утолщение створок МК ложат в больницу с подозрением на кардит опять но мы не болели за это время никакими ОРВИ откуда ему взиться если в прошлый раз его небыло. Ребенку 1,6 биохимия Общий белок 71,ревматоидный фактор 1,4 КФК 52, ЩФ 68, ЛДГ 346,7, кальцый 2,21 Железо 18,3, кали и магний не сделали так как нет реактивов, СРБ 7

Ответ:

Не было и нет. Это устаревшие выдумки - приписывать всяческие "кардиты" банальной экстрасистолии, которая сама по себе ничего не значит и о состоянии сердца ничего не говорит. Вполне возможно, что нейрогенная, рефлекторная тахикардия. Бывает часто. Делать с ней ничего не нужно. УЗИ сердца в норме (включая регургитацию и утолщение створок), анализ крови в норме. На этом нужно остановиться.


Галина 03.01.2015
Здравствуйте!
С Новым годом Вас! Всего Вам доброго, светлого, хорошего!!!
В последнее время немеют пальцы рук, затем их щиплет, сделали кардиограмму, на ней написали синусовый водитель ритма, уплощенный т зубец, что это значит? Скажите, пожалуйста. Благодарю!


Ответ:

Спасибо за поздравления, и Вам всего доброго.
Уплощенный зубец Т ничего не значит, к Вашим ощущениям отношения не имеет, да и искать связь их с сердцем на ЭКГ никакого смысла нет, поскольку нет этой связи.


Игорь 03.01.2015
Доброго дня! Моя мама недавно лежала в больнице, увезли с приступом. Выписали с диагнозом (дословно): ИБС: пароксизм фибрилляции предсердий от 27.10.2014, ритм восстановлен 29.11.2014. НК 2аст, 2 ФК. Гипертоническая болезнь 2 стадия, 3 степень. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Риск Ссо-4. ЦВБ дисциркуляторная энцефалопатия. Хронический холецистит, ремиссия.
Прописали конкор, престариум, тромбо, аторис, тримектал. Мама начала пить, жалуется, что иногда падает давление. Нужно ли исключить какой либо из препаратов и как долго нужно их пить?
с уважением, Игорь


Ответ:

Тримектал не нужно вообще, он ничего не лечит. А все остальное нужно принимать постоянно. Если при болезнях сердца лекарства показаны (а эти препараты показаны), то они необходимы постоянно. Вместо тромбоасса нужно решать вопрос приема варфарина (или прадаксы, или ксарелто) - тромбоасса для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий маме, скорее всего, недостаточно. Ей нужно проконсультироваться очно по этому поводу у грамотного кардиолога.
Поскольку болезнь хроническая - она никуда не девается, значит, и необходимое лечение должно быть постоянным. Что касается снижения давления - при необходимости врач, который должен периодически наблюдать маму, будет вносить коррекцию в дозы препаратов. Чаще давление не падает - не так сильны назначенные от него лекарства, а просто нормальное. И хорошо. Лекарства принимают, ЧТОБЫ давление не повышалось, а не чтобы сбивать его, когда оно уже повысилось, это в корне неправильно. Подробно здесь.


Евгений 02.01.2015
Здравствуйте! Хотел бы поздравить вас с новым годом!!! Желаю вам счастья,крепкого здоровья и долгих лет жизни, спасибо что есть такие хорошие люди как вы! Я много раз обращался к вам и всегда был вами доволен! Спасибо за все.

Ответ:

Спасибо, и Вам всего наилучшего.


Татьяна 02.01.2015
Татьяна 21.12.2014
Татьяна 18.12.2014
Добрый день. После родов стала замечать что пульс стал 63 удара хотя раньше была постоянная тахикардия. Часто страдаю головокружения и всд. Ночью стало плохо страх и похоже была паническая атака тресло смерила давление нормально, но пульс 48 с просоня перепугалась еще больше...двое маленьких детей узи перед беременностью было нормальным по эко сррж и неполная блокада правой ножки пучка Гиса...но была частая экстарсистолия или даже парасистолия сейчас бывает, но редко...а было и 10000 в сутки включая и парную...анализы на ттг тоже норма и гемоглобин решилась рожать строго ребенка несмотря на экстрасистолы и выносила и родила...хотя куча страхов в интернете начиталась...сейчас очень переживаю за такой пульс 60-63 а ночью и того 48...начиталась про ав блокаду переживаю может вторые роды вызвали какие то отклонения и уж и стоит переделать, еще бывает маленькая разница между давлением 100/80 то есть 20 единиц а знаю что норма 30-40 сейчас вот 100-70...скажите чем опасны такие изменения пульса и давления. Заранее спасибо большое

Ответ:
Ничем. Все это норма. Кроме психологического состояния. Если психотип такой, что лишь бы попереживать, то переживать можно из-за всего: есть тахикардия - переживаем, что пульс частый, нет тахикардии - тоже переживаем, что редкий. Маленькая разница между цифрами давления - переживаем, что маленькая, станет больше - будем переживать, что большая. Вы живете страхами. А жить нужно рассудком. Прочитайте, пожалуйста, внимательно: 1), 2).

Спасибо доктор за ответ...не выдержала прошла уж и и экг сбрасывают вам. Скажите у меня последнее время бывают как бы мурашки по языку как пощипывания или онемения но чувствительности не теряет язык...прочитала может быть признаком инсульта у меня есть шейный остеохондроз часто шаткасть при ходьбе очень теперь переживаю...скажите это может быть признаком инсульта...Спасибо вам большое

Ответ:
Вот именно, что сбрасываете. А нужно бы сначала расправить как следует, сгибы деформируют и саму запись, и миллиметровую сетку. И сфотографировать толком, показывать нужно запись ЭКГ целиком, а не кусочек. Тем не менее, то, что Вас беспокоит, никакого отражения на ЭКГ в любом случае иметь не может.
УЗИ сердца - норма.
Пощипывание и онемение языка к инсульту отношения не имеют. Если давно не проверяли анализ крови, проверьте. С праздниками Вас доктор и спасибо Вам за консультации. Уже 5 месяцев меня не беспокоила экстрасистолия и тут в один день все вернулось прям частая и бигиминия и парная...опять тревожность по этому поводу врачи в мнениях расходиться кто то советует антиретмические принимать а кто то говорит жить с этим....у меня двое маленьких деток и волнуюсь за свое здоровье....скажите может ли мне чем то грозить такая частая экстрасистолия и я всегдапереживаю что может у меня и по три сразу бывает экстремистов а это пробежки тахикардии и она опасна...опасно ли это? Или при моем узи можно не волноваться....могут ли навредить мне даже парные экстрасистолы или они перейти в триплеты или фибриляцию и нужны ли лекартва.Наличие парных было на холтере год назад...возможно сейчас уже и стройные есть. Очень переживаю по этому поводу Спасибо заранее за ответы


Ответ:

Вы сначала спросите себя, что Вы сделали в реальности для того, чтобы то, что Вас беспокоит, не возвращалось. Зависит это от Вас, а не от врачей, поскольку проявлениями болезней это не является. Является проявлением образа жизни и образа мыслей. Не изменив кардинально ни того, ни другого, странно расчитывать, что то, что является их спутниками, возвращается. Тут уж каждый выбирает сам - делать что-то или переживать и ничего не делать, надеясь, что все за него сделают врачи и лекарства.
Экстрасистолы у Вас никуда не перейдут, основанием для беспокойства не являются, приема лекарств не требуют, от лекарств осложнений больше, чем от экстрасистол. Можно сразу сюда, и на другие подходящие страницы раздела часто задаваемых вопросов, Вы же постоянно об одном и том же спрашиваете, как очередная волна тревожности и ипохондрии нахлынет.


Pages: ... 208 209 210 211 212 213 214 215 216 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru