Консультация кардиолога

От этого. Не бывает "экстрасистол подряд", это тревожно-фобическая самонакрутка, не нужно этим заниматься. А так же от издержек образа жизни. Пересматривайте и то, и другое.

От этого.

1. Нет никакого количественного умолчания в этом вопросе. От количества экстрасистол не зависит их значимость, поскольку при отсутствии болезней сердца экстрасистолия - неспецифическое рефлекторное явление, не имеющее самостоятельного значения, ни диагностического. ни патологического, ни прогностического. И количество экстрасистол характеризует лишь выраженность этого рефлекса, сегодня такое, завтра другое, послезавтра третье. Фиксация на этом количестве, и вообще превращение экстрасистолии в проблему, которой она не является, приводит лишь к подкреплению этого рефлекса, превращению его в условный, когда чем больше думают об этом, тем он устойчивее и сильнее, а количество больше. Чем меньше думают, тем меньше условий для поддержания этого рефлекса, а значит, в отсутствие структурных причин в сердце он сам по себе постепенно угаснет. Может когда-нибудь и возобновится, но это очень распространенное явление, которое было всегда и будет всегда. Просто раньше не было мониторирования с весьма бесполезной, в сущности, с клинической точки зрения, программой подсчета суточного количества экстрасистол. Но многие у нас любят цифры. Лечить экстрасистолию незачем. Доказано, что ее подавление не улучшает ни здоровья, ни прогноза. А сама она их не ухудшает. Лечить нужно болезни сердца, если они есть. Поскольку именно они на работу сердца, а также прогноз и влияют.
2. Отказываться от физических нагрузок не только нет оснований, но и исключительно вредная для сердца рекомендация. Не нужно слушать всех подряд. Как говорится, не каждый кардиолог, у кого на двери табличка.
О причинах см. выше. Например, диафрагма надавит на сердце после еды или при вздутии живота - вот и экстрасистола. Рефлекс он и есть рефлекс - регуляторное явление. А нервно-гуморальная регуляция у человека - явление очень многофакторное и очень подвижное. Подробнее здесь.
3. Предуктал не лечит ничего. Нет болезни сердца, которую он излечивает. Назначают его чаще всего именно тогда, когда лечить нечего.
4. Чревато лечить. Антиаритмическими средствами типа сотагексала, например. Да и другими прочими. Не стреляют из пушек по воробьям.
Не нужно ничего мониторировать и ходить к тому врачу, к которому Вы ходили. Станете законченным невротиком - и весь результат. Хотите сохранить сердце здоровым - делайте то, что его в реальности сохраняет и сердечный риск минимизирует.

Это не от нагрузки, а от неизбытой пока еще тревожности. ВЭМ не нужна. Занимайтесь спокойно, регулярно, увеличение интенсивности нагрузок не форсируйте, но главное - не бросайте. Не будет у Вас экстрасистолии при реальной нагрузке.

Дело тут совсем не в том, эффективны или неэффективны антиаритмические средства. Если Вы психолог, Вам стоило бы почитать методические рекомендации Курпатова и Аверьянова по психосоматике и психологии сердца, о природе соматоформных явлений - а других у Вас и не было, и нет. Хоть эти книги и для врачей, но в части сути психического Вам должны быть понятны. Поскольку из того, что Вы пишете, включая и Ваши хождения по платным "профессорским" центрам, и диагностику несуществующего заболевания ВСД, ясно, что Вы это не очень понимаете. И к своим "стремным мыслям" и страхам относитесь как человек, не имеющий психологического образования и не понимающий их природы. И если Вы в действительности не обращаете на них внимания, Вам все равно, на каком они боку.
Кроме того, не стоит  приписывать себе функции ЭКГ-регистратора, которыми ни один человек не обладает. Не может никто определить по ощущениям ни бигеминии, ни тригеминии, это тревожные фантазии.
Ваш сердечный риск, определяемый возрастом, полом, уровнем холестерина (нормальным) и артериального давления (нормальным), фактом некурения, а также массой тела (ИМТ в норме) и отсутствием структурных изменений в сердце равен на сегодняшний день нулю. Что касается предсердных экстрасистол, они на риск не влияют, вполне могут быть связаны с невротической активирующей нервно-вегетативной стимуляцией и издержками образа жизни. Для профилактики значимых предсердных нарушений ритма следует избегать не только курения, но и всех бытовых интоксикаций, в первую очередь, алкоголя (включая пиво), а также прочие стимулирующие, бодрящие, энергетические, наркотические и т.п. средства. Обследовать больше ничего не нужно.

Чтобы не было сумбурных сообщений, нужно соблюдать правила обращения за консультацией, это очень помогает. Кроме того, там написано, что при повторных обращениях нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы вся информация была в одном месте и последовательном изложении.
О наличии гипертонии говорит не УЗИ, а измерение артериального давления. Измеряйте его в течение недели каждый день в одно и то же время утром и вечером, не принимая нолипрела. Правила измерения соблюдайте, измерения записывайте. Вот и будет понятно, есть ли гипертония, и нужно ли что-либо принимать. Угробить дозой нолипрела, близкой к гомеопатической, Вы ничего не угробите, не нужно слушать всех подряд. Пока что ведущей причиной, гробящей население станиц, городов и т.д. является неконтролируемая гипертония и ее осложнения. А не лекарства, которые умных людей, не слушающих подобные глупости, от этого спасают.
Два УЗИ в один день Вам не повредили. Опасного для жизни у Вас ничего нет. Подлечивать цифры на УЗИ сердца не нужно. А само сердце нужно защищать от риска развития атеросклероза, "подлечивать" бесполезно. Для этого нужно нормализовать уровень холестерина, общий должен быть не выше 5 ммоль/, ЛПНП не выше 3 ммоль/л. Можно ли без статина - можно, если Вы пересмотрите свой пищевой рацион, прекратите потреблять этот холестерин с пищей (он берется именно оттуда, а не из воздуха), и будете регулярно сжигать калории и жиры с помощью физической нагрузки. Подробно здесь.
О тревожном неврозе здесь. Прочтите внимательно (как и все разделы по предыдущим ссылкам) и займитесь наведением порядка в своей психологической сфере. Если не проверяли уровень ТТГ, проверьте, чтобы убедиться, что функция щитовидной железы не нарушена и не влияет на Ваше состояние и массу тела.

Легочная гипертензия вполне логично возникает после ТЭЛА, только вряд ли она была в малых ветвях, если причина действительно в ней, и это была именно ТЭЛА. Либо это уже не первый эпизод, ТЭЛА рецидивирующая. Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью, а также МСКТ (компьютерную томографию), если на украинском языке - на украинском, это не принципиально.

Загрузите, пожалуйста, обе пробы на соответствующую страницу сайта. С таким количеством файлов неудобно работать на стороннем ресурсе. И дополните недостающую информацию о себе.

В 16 лет, как правило, не знают такого слова - тахикардия. Так что, что за этим кроется - это еще большой вопрос. Если что-то беспокоит, нужно сходить к врачу, а он уже скажет, есть тахикардия или нет, и что нужно делать. А со страхами нужно не жить, а ходить к психологу. 

Нужно сюда.

Нет, не поэтому. А потому что Вы не делаете то, что я Вам говорю. Отвечать Вам - тратить время впустую. Вам нужен квалифицированный психотерапевт и хороший антидепрессант с противотревожным действием. Вот это и есть Ваша таблетка. Грандаксин и афобазол Вам - как слону дробина.

Изменения, характерные для гипертонии и метаболического синдрома. Нужно избавляться от лишнего веса и держать в норме давление. Пока не поздно, эту плохую тенденцию, ведущую к увеличению сердечного риска, нужно переломить.

Если у Вас нет артериальной гипертонии и излишка  массы тела, а значит, реальной причины для появления гипертрофии, это то "незначительное" явление, которое, скорее всего, находится в пределах ошибки измерения, и значения на самом деле не имеет. Если лишний вес есть, и давление выше нормы, вот этим и нужно заниматься вместо переживаний из-за цифр в заключениях, которые (переживания) ничего не дают.

Вы бы не ходили по ненужным врачам и обследованиям, а ходили бы к психотерапевту или психологу. И проблемы бы свои давно решили, а новых бы не создавали. Сердце у Вас здоровое, включая ДПМ, ПМК, а также аневризму перегородки. Кардиолог Вам не нужен, наблюдать там нечего, ни на ЭхоКГ, ни без нее. Невролог Вам тоже не нужен. В 26 лет нужно просто заниматься своей физической фомой, а не лечением "остеохондроза". Своими мышцами, а не чужими руками. Вам сюда.

Это норма, а норма не может быть опасна. У Вас развернутое тревожно-невротическое расстройство, и нужен Вам психотерапевт. Сюда, пожалуйста.

Нет, не является. Все описанное патологического значения не имеет, на работу сердца и здоровье не влияет.

Нет. Диагностического и патлогического значения это не имеет. Не делайте ненужных ЭКГ, не будет лишнего повода тревожиться. ВСД - это не болезнь сердца, ЭКГ ее не показывает. Подробно здесь.

Противопоказания при ООО есть к дайвингу, глубоководным погружениям. Остальное можно, но речь о любительском досуговом  спорте, в соответствии с возрастом, без перегрузок и сверхнагрузок.

Нет, сердце тут ни при чем. Это вообще не тот вид спорта, который дает большие нагрузки на сердце, Тренированности, силы, выносливости - да, вероятнее всего, не хватает. Дв и просто проигрывать не слишком приятно, нужно как-то выходить из ситуации.. Вот, скорее всего, и реакция.

Строго говоря, нет такого ритма. Это не очень корректное описание суточных изменений с частыми, вероятно, колебаниями частоты, нередкими у молодых, активных и реактивных людей. Патологии и вреда в этом нет, на годность к службе не влияет, если эти колебания адекватны физиологической ситуации и находятся в нормальных пределах по минимальной, максимальной и средней частоте ритма за сутки.

Вам сюда.

Попал в спам и был удален. Если с одного или близких IP идет слишком много вопросов, они распознаются как спам и попадают в черный список. См. правила обращения за консультацией.

Не может. И не бывает никакой "зашлакованности" при нормальной функции печени и почек, а также при отсутствии кишечной непроходимости, это обывательские выдумки, культивируемые той же тревожностью.
Все ли полезно, что человек делает, пьет, ест, чем дышит - разумеется, далеко не все, и рано или поздно это может сказаться на его здоровье. Но у каждой вредности, у каждого подобного фактора есть свое конкретное название, и свои конкретные последствия. А не глобальный страх общей "зашлакованности" неизвестно чем, с отравлением всего организма в целом, проявляющемся в любом ощущении. Это просто привычка себя кошмарить. То, что Вы чувствуете - абсолютно неспецифические ощущения, которые могут быть как при любой болезни, так и вообще при ее отсутствии, вследствие издержек образа жизни, а также при психологических расстройствах.

Сюда, пожалуйста.

Нужно переделать УЗИ сердца в более квалифицированном исполнении, в серьезном учреждении у грамотного специалиста. Эти данные вызывают сомнение. Нет у Вас причин для увеличения предсердий. Спортивные перегрузки ведут, в первую очередь, к спортивной гипертрофии левого желудочка, а не к увеличению полостей. При том, что они вроде бы увеличены, сократительная способность сердца и толерантность к физическим нагрузкам не снижается, что тоже не очень согласуется. Довольно странно выглядит и разброс данных при повторном исследовании: то увеличение левого желудочка есть (хотя 56 мм - это норма, а не увеличение), то его уже нет, размеры камер сердца "пляшут" туда-сюда. Истинной динамики такой быть не может.   Так что, для начала нужно иметь уверенность, что все это правильно измерено, а это не так просто, как может показаться, результаты ЭхоКГ часто зависят от квалификации исполнителя.

Да, годен. В действительности, это раньше был перебор. Ничего патологического в подобном ПМК нет, ограничений физических нагрузок он не требует.

Давление нормальное, это не беда, а вот МНО - низкий, и это плохо, угроза тромбирования протеза клапана не устраняется. Дозу фенилина нужно увеличивать обязательно. Если у мужа протез аортального клапана, его МНО должен находиться в пределах 2,0-3,0, если протез митрального (или обоих) - 2,5-3,5.