Консультация кардиолога


Pages: ... 217 218 219 220 221 222 223 224 225 ...
Эльшад 26.10.2014
Привет.
У меня была тахикардия несколько дней назад. Было очень страшно, очень сильное сердцебиение, как будто сердце не выдержит и остановится. Но никаких болей, усталости, потливости не чувствовал. Все что помню это страх, переживание. Давление- 130/80. Сразу принимал валидол под язык и 2 таблетки аспирина. Сразу стало хорошо. С того дна у меня депрессия, резко настроение меняется к худшему либо улучшается. До этого несколько раз делали ЭКГ, ничего страшного с сердцем не показывает. Врач говорит у меня симптомы невроза. Вы как думаете?
Подобное произошло в 13-14 лет, тогда в ЭХО ставили диагноз пролапс аортальных и митральных клапанов.
И еще, можно Вам отправить сканированное изображение лента ЭКГ чтобы диагностировали?
Мой рост- 185, вес- 83. Давление норма- 120/80. Сердцебиение- 70-85
Спасибо заранее!


Ответ:

Можно отправить сюда. А здесь добавить недостающую информацию о себе. Желательно указать частоту пульса во время этого эпизода сердцебиения, которую куда полезнее точно подсчитать по секундной стрелке, чем кидаться в страх и пить ненужный аспирин, который на частоту ритма никак не влияет, и вообще "сразу" ни на что не действует. Если только психотерапевтически. Валидол - отвлекающее средство, а не сердечное. Поэтому если после таких лекарств сразу становится хорошо, действительно, вполне возможно, что это паническая атака.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.


Мария 26.10.2014
здравствуйте)мне 24 года) меня зовут Мария) с детства я была активным ребенком занималась физкультурой) однажды придя к педиатору она услышала шумы в сердце мне было 12 лет)кардиолог после обследований сказала что у меня пролапс митрального клапана 1 степени(шум) напугав сказала что нельзя заниматься физкультурой иначе умру( с тех пор мне было плохо каждый день и каждый вечер ( тревога волнение подскакивало давление) врачи не понимали что со мной ставили диагноз ВСД.и только в 19 лет мне психиатр поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство.лечусь золофтом и нейролептиком флюанксол.беспокоят перебои в сердце, особенно когда занимаюсь ходьбой.я все таки начала заниматься физической нагрузкой в плане ходьбы быструю чередую с медленной.на 3 этаж с трудом поднимаюсь( одышка головокружение волны жара..скажите что со мной? )спасибо)

Ответ:

Ничего, кроме того, что сказал психиатр. И неважная физическая форма, нетренированность, что логично вытекает из предшествующего образа жизни. Потихоньку тренируйте ее, не поддавайтесь страхам, и все будет нормально.
Пролапс митрального клапана, подобный Вашему, находят у каждого третьего сегодня. Это не болезнь и противопоказанием к физическим нагрузкам абсолютно не является. На работу сердца и продолжительность жизни НЕ ВЛИЯЕТ. Не нужно ходить к врачам, которые вместо профессионализма обладают ветхозаветной дремучестью, а вместо помощи людям нагоняют на них страху и провоцируют внушенные неврозы и фобии. Особенно если Вы настолько восприимчивы и подвержены невротическом реакциям.


Юлия 26.10.2014
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста заключение по ЭХОКГ, очень переживаю за ребенка, ему 1.5 мес. Заключение: аневризма МПП с левоправыми шунтами (2) D=5.5 мм ложная хорда левого желудочка. Чем это грозит ребенку и что нам нужно предпринять? Заранее спасибо за ответ

Ответ:

Для этого нужно показать результат УЗИ сердца полностью в виде копии или четкого фото. А также указать рост и массу тела ребенка. При повторном обращении цитируйте предыдущее.


Эльвира 26.10.2014
Уважаемый доктор, вот у меня еще вопрос возник, я про перебои вчерашние, ну и про сегодняшние ( они не пропадают). Вот держу руку на пульсе и вот когда происходит перебой, действительно получается пропуск в ритме. Значит это как-то отражается на работе сердца? И почему же это на ЭКГ не фиксируется. Ну просто реально замирание происходит и пропуск. Как вот это Вы можете объяснить? И опять страшно становится. спасибо!

Ответ:

А Вы не держите. Не пробовали? Абсолютно незачем отслеживать каждый стук своего сердца, это невротическое занятие. Подобные перебои бывают у всех живых людей. На работе сердца они НЕ отражаются. Можно сделать суточное мониторирование ЭКГ и при этом вести дневник своих ощущений по времени, потом можно их сопоставить с ЭКГ, если Вы будете указывать точно время. Но по опыту, лишние обследования при любом результате никого не успокаивают, а приводят лишь к новому витку невротизации.
Поскольку НИКАКИХ потенциально опасных или значимых для здоровья проявлений этих перебоев (помимо своих ощущений, которые никакой реальной опасности не представляют) Вы не описываете, целесообразнее начать с устранения психологической фиксации на этом вопросе. Если это делать - глядишь, и проблема незаметно исчезла. Тем более, нечего мониторировать.


юлия 26.10.2014
Здравствуйте. Мне 26 лет. Мне поставили диагноз:Дыхательная аритмия, нарушение внутрижелудочковой проводимости в области перегородки, неспецифические изменения милкарда левого желудочка. Давление часто скачивания до 190. Скажите пожалуйста как быть? Это серьезно? Смертельно? Можно ли вылечить. Спастбо большое.

Ответ:

1. Заключение ЭКГ - это не диагноз. Описан вариант нормы, а от нормы не умирают, лечить там нечего.
2. Повышение давления - это совсем другой вопрос. С этим нужно разобраться. Как - подробно здесь.


Эльвира 26.10.2014
Огромнейшее спасибо Вам, доктор! Успокоили. Но немного страх остался. Т.к. они еще продолжаются ( перебои).

Ответ:

На самом деле, наоборот. Пока не справитесь со страхом, перебои будут беспокоить. Когда справитесь - перестанут.


Эльвира 26.10.2014
Добрый день! Уважаемый доктор, вот вчера начались перебои в сердце очень частые. Испугалась. Раньше были, но единичные и период был большим между ними. Но вчера это было что-то... И вот всю ночь не спала, т.к. эти перебои были без конца. И сегодня вот тоже частые. Вчера вызвала скорую, сделали ЭКГ ( я прикрепила ее), сказали, что все в пордяке. Но когда снимали ЭКГ, прямо во время этого ощущала эти перебои. Они говорят, что ничего нет. Пожалуйста посмотрите мою ЭКГ, И прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо большое.Нужно ли мне пойти к кардиологу?

Ответ:

У страха глаза велики. И масса обманчивых ощущений. На ЭКГ абсолютно правильный синусовый ритм, полная норма. Походить лучше в такой ситуации к психотерапевту, если хотите реального улучшения самочувствия.


наталья 26.10.2014
Здравствуйте! Дайте совет если можно,пожалуйста!аорта восходящий отдел-3,4см Дуга-3,0см.Стенки аорты:уплотнена,ЛП-4,5*5,6см ПП-4,2*5,3см ПЖ-2,6с ПСПЖ-0,4см ЛЖ:Диастолический размер полости-5,9см Систолический размер полости-4,0см. МЖП:Диастола-1,1 ЗСЛЖ:Диастола-0,9см КСО-65мл УО-101мл ФВ-61% КДО-166 мл ФС-33%.Митральный клапан:уплотнены утолщены створки,расхождение створок однонаправленное Митральная регургитация-2ст.трикуспидальная регургитация-2ст.Аортальная регургитация-2ст.пульмональная регургитация-1ст.Эхопризнаки аневризмы МПП-R тип (до 11мм на протяжении 27мм),без шунта ЛГ 1ст.Фибриляция предсердий,тахисистолическая форма с чсс 109 уд,в мин.Скажите нужна ли операция или можно обойтись пока без нее Приобретенный порок с 19 лет сейчас мне 62 года.

Ответ:

Эначимого порока сердца, который бы имел самостоятельное значение и требовал какой-то операции, в этом исследовании не описано. Но лучше показывать копию или фото, чем переписывать. Да и о себе рассказывать все по порядку. Причина фибрилляции предсердий и увеличения некоторых отделов сердца только из  этих результатов не выявляется.


оксана 25.10.2014
Здравствуйте! Ребенку 1, 5 месяца сделали плановое узи эхокг со следующим заключением- впс: дефект средней трети мжп (около 3 мм) с небольшим объемом сброса.контроль в 6 месяцев. Расшифруйте Пожалуйста диагноз и как он влияет на развитие ребенка. Необходима ли оппеация или есть возможность ее исключения?.Очень переживаем!

Ответ:

Дефект маленький, поэтому есть вероятность, что он закроется по мере роста ребенка (и сердца) сам. На развитие он не влияет, поскольку сброс крови через него тоже невелик, не значим. Поэтому и не направляют на операцию, а назначают контрольное УЗИ-наблюдение, что необходимости в операции в настоящий момент нет, а возможность обойтись без нее не исключается.


Евгения 25.10.2014
Здравствуйте!Я вам уже писала 25.10.2014 по поводу кардиограмы, которая показала гипертрофию правого желудочка у малыша годовалого,УЗИ сердца сделали и в заключении написано, что полости не расширены и гемодинамич.изменений не выявлено,в особенностях написано ложная хода в полости левого желудочка.скажите что это значит или нужны вам какие-то другие еще показания?

Ответ:

Покажите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца полностью. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.


Юлия 25.10.2014
Здравствуйте, я делала ЭКГ 01.03.13 сказали синусовая аритмия, ЧСС 60 83 811 горизонтальная 706 это что-то серьезное?

Ответ:

Это описание варианта нормы.


Олеся 24.10.2014
здравствуйте объясните пожалуйста год назад у меня начались перебои в сердце я очень испугалась побежала к кардиологу мне сразу одели холтер и я его носила сутки после этого сделали узи врач кардиолог сказал что ничего страшного сердце здоровое и сказал заниматься спортом а потом в узи я увидела диагноз аортальная регургитация 1 ой степени но врач почему то на это внимания не обратил! объясните мне стоит ли снова обследоваться все таки страшно жить с этими перебоями хотя кроме них ничего не беспокоит?

Ответ:

Не стоит. Это не диагноз, за пределы практической нормы подобная регургитация не выходит. К перебоям никакого отношения не имеет. Страхи - имеют. Поскольку закрепляют ненужные условные рефлексы, которые только воспроизводят те самые перебои, которых боятся. Не нужно создавать страхи и поддаваться им, обзаводиться тревожной доминантой. Читайте Курпатова.


Вениамин 24.10.2014
Здравствуйте дорогие доктора. У меня наверное необычноый вопрос. Поэтому прошу сразу ивинить. Дело в том, что у меня здорового мужика возникла одна очень, очень серьехная проблема, которая может разрушить семью. Проблема в том, что вот уже более 3-х лет как у меня начались перебои в сердце. Ходил к врачу. делал все анализы, в том числе и холтерский мониторинг. Врач сказал, что у меня экстрасистолия в количестве 5462 шт. Принимал и принимаю таблетки-конкор,пью пустырник с валерьянкой вместе. В связи с таким диагнозом, сьал нервничать, переживать и уклоняться от супружеских обязанностей, что вызвало массу вопросов со стороны жены, в том числе и возможной измены с моей стороны. Но я стал больше беспокомится о своем здоровье, как бы чего не вышло во время пового акта. А вдруг будет хуже. У меня вопрос можно ли вступать в половой контает при экстрасистолах, можно ли вообще заниматься физическим трудом, так как я работаю водителем. Надеюсь на ответ.

Ответ:

Проблема у Вас не в экстрасистолии, а в тревожно-фобическом неврозе. Он и может разрушить семью. В экстрасистолах ничего серьезного нет, вполне банальное и очень распространенное явление, ни лечения, ни ограничений они не требуют, на прогноз не влияют. Огромное число людей их просто не замечают, потому что не делают из мухи слона. При физической нагрузке они, наверняка, наоборот (по отношению к Вашим страхам) проходят. Это должно было быть видно и на мониторировании ЭКГ, а для пущей убедительности несложно сделать велоэргометрию или тредмил-тест. И - к психотерапевту, наводить порядок в голове, избавляться от беспокойства и тревоги по поводу того, что этого беспокойства не заслуживает.


Светлана 24.10.2014
Здравствуйте.У меня проблема..Беспокоят сильные перебои в работе сердца.Ощущения такие: сильный толчок с кувырканием,бывает несколько подряд что очень ощутимо,и будто защелкивание его,тоесть оно бьется нормально,но вдруг начинает сильными толчками биться с бешеной скоростью,мне очень страшно становится,и это может длится от нескольких секунд до 5 минут приблизительно.И так же резко перестает и входит в нормальный ритм.Внеависимости от того,в спокойствии я или нет.Ощущения при этом не как побегал и сердце колотится,а именно как замыкание его..Подскажите,что это может быть..Еще пульс часто выше нормы,и вообще сердце всегда неравномерно бьется.

Ответ:

Сделайте суточное мониторирование ЭКГ, во время которого скрупулезно ведите дневник всех своих ощущений с указанием точного времени - это обязательно. Тогда можно будет сопоставить их с ЭКГ и точно сказать, что это такое. Только по ощущениям определить, есть нарушение ритма или нет, невозможно: слишком много факторов влияет на нашу сферу восприятия помимо работы самого сердца.


Cергей Никонорович 24.10.2014
Здравствуйте,уважаемый доктор. При диспансеризации населения мне сделали ЭХО кардиограмму. Данные привожу ниже. Имею хроническое заболевание - предсердную экстра систолию на протяжении многих лет. Последний раз делал Холтер их было более 9 тысяч.Таблетки от них не пью (пил конкор-1.25 1 раз в день), так как толку нету, кроме получения устойчивой брадикардии (в покое 54-56).
Рост – 172, мужчина, Вес – 64, возраст - 66.
BSA-1,76 м2, Аорта – 30 мм,
Раскрытие аортальных клапанов – 18,5 мм, Левое предсердие – 35 мм, Правый желудочек – 24 мм, Стенка правого желудочка – 5 мм, Размеры полости левого желудочка : КДР – 51 мм, КСР – 34 мм, МЖП – 9 мм, ЗСЛЖ – 8 мм, ММЛЖ – 164 гр., ИММЛЖ – 71 г/м2, Гемодинамические показатели: ФУ – 33%, КДО – 125 мл, КСО – 48 мл, УО – 77 мл/л, ФВ – 61%, ЧСС- 86 уд.мин., МО – 6,6 л/мин., МК: Е-0, 57, м/с, Ао – 1,1 м/с, ЛС – 0, 65 м/с.
Коментарии. Форма аорты, размеры и соотношения камеры сердца не нарушены. Перикард без особенностей.
Диагноз ЭХО КГ: Сердечный ритм аритмический
Не смогли бы Вы сделать свое заключение по ЭХО кардиограмме. У меня еще такие вопросы. Может ли развиться с учетом длительности наличия экстрасистол сердечная недостаточность? И второй вопрос. У меня дважды в течение может быть 5 лет возникала странная ситуация. Во время засыпания в спокойном ритме вдруг возникает непроизвольный неожиданный внеочередной вдох. Что это?. Спасибо.


Ответ:

На ЭхоКГ описана норма. 
Экстрасистолы к сердечной недостаточности не приводят.
Ритмичность дыхания еще менее строга, чем сердечного ритма. Ничего подобные вдохи не значат.


Евгения 24.10.2014
Здравствуйте,помогите мне понять что такое гипертрофия правого желудочка с нарушением проведения по правой ножке гиса(120), моему ребенку год ставят это второй раз первый раз кардиограма показала в 8месяцев

Ответ:

Нарушение проведения по правой ножке пучка Гиса на ЭКГ видно (и в этом нет ничего страшного), а гипертрофии правого желудочка не видно - это устаревший подход писать такие заключения, сегодня без УЗИ сердца о гипертрофии не судят. Сделайте его, будет ясно.


Мария 24.10.2014
Здравствуйте!
Мой сын (6 лет) занимается хоккеем. На ЭКГ в этом году нашли миграцию ритма синусового узла, а через полтора месяца на повторном ЭКГ написали предсердный ритм. аритмия с чсс 67-100/мин.
Стоя: синусовый ритм, эпизод миграции водителя ритма. прирост чсс на 24% до 94/мин.
Насколько серьезна проблема, требует ли лечения и может ли ребенок заниматься спортом дальше?


Ответ:

НЕТ проблемы. Все перечисленное в пределах нормы, варианты нормального детского ритма. Лечить нечего, спортом заниматься можно.


Марина Юрьевна 23.10.2014
Здравствуйте! Мне 57 лет, рост 172, вес 112 кг. В прошлом спортсменка. У меня варикозная болезнь и флеболог направил на ЭХО КГ.По результатам обследования:
митральная регургитация 1 ст
дилатация полости левого предсердия
концентрическая гипертрофия лев.желуд.
трикуспидальная регургитация 1 ст
диастолическая функция левого желудочка нарушена по 1 типу.
Кроме этого ММЛЖ 289,5г при норме до 162г.
Подскажите, пожалуйста, есть ли причины для беспокойства или все в пределах возраста.


Ответ:

Главная причина для беспокойства - это вес. Прогностически он намного раньше и ничуть не менее достоверно говорит о грядущих проблемах с сердцем, чем само по себе УЗИ сердца. Гипертрофия ЛЖ - это плохо контролируемая гипертония, как правило. А давление такое, какой вес. Поэтому при ожирении неминуемо прогрессирование и гипертонии, и атеросклероза  и многого другого. Когда УЗИ сердца станет показывать, что сердце по причине всего этого уже плохо справляется со своей работой, беспокоиться будет уже поздно. Прочтите этот раздел, пожалуйста, внимательно. 


Марина 23.10.2014
Здравствуйте! На протяжении более 6 лет почти постоянно держится субфебрильная температура 37-37.3.Для меня нормальной считается температура 36.6-36.8. Выше раньше никогда не было. Неоднократно делала общий анализ крови и мочи, анализ на гормоны, включая ТТГ,половые инфекции и разные паразиты, флюорография-всё норма.Из заболеваний есть эндометриоз, но гинеколог говорит что это не даёт температуры. Имеется Всд уже лет 20.Эта температура очень мучает, даёт слабость и сильную усталость. Сегодня сделал аспириновую пробу,после половины таблетки аспирина температура 37.3 спустя полчаса не снизилась. Уже не знаю что и делать. Очень устала от этого состояния. Скажите пожалуйста данную субфебрильную температуру может давать Всд и может ли это быть термоневроз? Если да то как термоневроз лечить?

Ответ:

Лечить нужно тревожный невроз и ипохондрию - уже в сотый раз, по-моему, Вам это говорится, а не "термоневроз". Тогда не будет беспокоить то, что не заслуживает беспокойства. Проблема только в голове, никаких мучений субфебрильная температура не вызывает, ничего не "дает", и у Вас и у всех сегодня считается вариантом нормы. Нужно просто прекратить ее измерять.


Мария 23.10.2014
После перенесённого инфаркта и произведённого стентирования можно ли заниматься сексом? Извените за такой вопрос Заранее спасибо

Ответ:

Можно.


Андрей 21.10.2014
Здравствуйте. Мне 22 года, рост 190 см, вес 72 кг.
курю, иногда выпиваю.
Раньше никогда на сердце не жаловался, 2 года назад вернулся из армии, во время службы все нагрузки переносил хорошо.
Год назад начало беспокоить сердце. Чувствую дискомфорт в области сердца практически постоянно, иногда боли длительные, но слабой интенсивности, без связи с физической нагрузкой. Появилось постоянно учащенное сердцебиение, пульс в покое 80-90 уд. в минуту, при ходьбе 110-120. Иногда чувствую сами удары сердца, особенно в положении лежа, иногда пульсацию в конечностях и в животе. после подъема на 5 этаж по лестнице чувствую в течении минуты как быстро и сильно бьется сердце, потом это ощущение проходит. одышка не беспокоит.

Делал ЭКГ, ЭхоКГ.
Результаты ЭКГ: ЧСС 97/мин.
синусовый ритм, отклонение электрической оси вправо, транзиторная зона R-S в грудных отведениях смещена влево.

Результат ЭхоКГ прикрепил файлом.
Врач который делал ЭхоКГ сказал что сердце в целом здоровое, что имеются врожденные, либо связанные с телосложением отклонения, которые особой опасности не представляют. НО почему тогда раньше не было никаких симтомов?

Подскажите пожалуйста, насколько все это серьезно, и стоит ли мне беспокоиться, проходить дальнейшее обследование. Меня беспокоят некоторые показатели ЭхоКГ. Cпасибо!


Ответ:

Раньше не было никаких симптомов, потому что они никакого отношения к Вашему УЗИ сердца не имеют. Обследовать там больше ничего не нужно, никакой значимой патологии не выявлено, сердце работает нормально, пролапс митрального клапана гемодинамически НЕзначимый, в заключении или описка, или ошибка. Беспокоиться тут не о чем. Если беспокоитесь о сердце, бросайте курить, пока не поздно, уже пора. Вот этого никакие обследования не заменят.
Боли, которые Вы описываете, по характеру не сердечные. Значения частоты ритма, в принципе, вполне приемлемые. Если не проверяли гемоглобин и уровень ТТГ в крови, сделайте анализы, чтобы убедиться, что они в норме, поскольку отклонения могут влиять на частоту. А в остальном обдумайте свой образ жизни: что-то, значит, произошло год назад, из-за чего все это появилось. 


Лена 21.10.2014
Здравствуйте! Мне 21. В ноябре прошлого года у меня была ПА, сказали это ВСД, тогда я успокоилась и ПА долго не беспокоили. Но после стресса они стали появляться все чаще и чаще. В мае я прошла обследование, узи, анализы-сказали лечите нервы. Но недавно прибавились еще и ЭС. Когда они появляются, то такое ощущение, что по телу пробегает волна тока (особенно в области сердца) и перехватывает дыхание. Я бы хотела узнать: 1)может ли быть такое ощущение при ЭС? 2) стоит ли заново проходить обследование? 3) или не обращать внимания и забить на это?

Ответ:

1) При неврозе могут быть любые ощущения, и именно он и является их истинной причиной. Невротический тип восприятия и реагирования.
2) Нет, не стоит.
3) Смотря на что. Сердце у Вас здоровое. А на тип своей личности, психологические особенности, никудышнюю стрессоустойчивость, панические реакции очень даже стоит обратить внимание, иначе всю жизнь будет тяжело: и жить, и конкретно с физическим самочувствием. Курпатова почитайте.


Виктор 21.10.2014
Добрый вечер! Мне 27 лет, рост 201 см, вес 95 кг, год назад был ПМК 3,9 мм с митральной регургитацией 1 степени. При УЗИ сердца в этом году ПМК увеличился до 6 мм, также обнаружено уплотнение створок аортального и митрального клапанов, аортальная регургитация 1 ст., трикуспидальная регургитация 1 ст., митральная регургитация 1 ст. Кардиолог по ряду признаков (сколиоз, деформация грудной клетки, миопия, сильно сгинающийся большой палец) диагностировала дисплазию соединительной ткани, посоветала на систематической основе принимать таблетки конкор (2,5 по полтаблетки в день). Подскажите пожалуйста, с чем может быть связана отрицательная динамика? Какие исследования необходимо провести дополнительно? Необходимо ли медикаментозное лечение в моем случае? Можно ли заниматься спортом?

Ответ:

Уточните, пожалуйста, зачем Вы ежегодно делаете УЗИ сердца и покажите результаты полностью.

Доброе утро! Результаты направил вчера в Ваш адрес. УЗИ делаю ежегодно с 20 лет после обнаружения ПМК, раньше отрицательной динамики не было. Заранее спасибо за консультацию!


Ответ:

Никакой отрицательной динамики нет. Далеко не все признаки и не все цифры, определяемые на УЗИ сердца, имеют какое-либо реальное клиническое и патологическое значение, и отражают реальную динамику. Все результаты, как прошлогоднего, так и нынешнего УЗИ сердца находятся в рамках нормы. Пролапс митрального клапана, подобный Вашему, выявляется сегодня у каждого третьего, вообще не является основанием и показанием к УЗИ-наблюдению, контролировать там ежегодно нечего. Лишние обследования - всегда лишняя головоморока и лишние тревоги об "отрицательной динамике", высосанной из пальца. Разные врачи, разная квалификация, всегда будет какая-то разница в измерениях и расчетах. Реальной динамике взяться неоткуда.  Лечить нечего, ограничений нагрузок не требуется.


Сергей 20.10.2014
Добрый день.Мне 22 года.Примерно 2 года назад появились проблемы с сердцем: частая тахикардия и перебои в работе;при физической нагрузке иногда болезненность в груди.Сделал УЗИ сердца,результат: небольшой пролапс (до 6 мм) передней створки митрального клапана,гемодинамически незначительная митральная и трикуспидальная регургитация.Аномальная диагональная хорда левого желудочка.
Так же сделал ЭКГ,выявлен синдром ранней реполяризации желудочков.
Из интернета узнал что при пролапсе 1 степени лечение не требуется,но решил всё таки проконсультироваться.Просто у старшей сестры ещё с детства выявили ВПВ синдром,у неё всю жизнь проблемы с сердцем,скажите стоит ли мне беспокоится?


Ответ:

Нет, не стоит, тахикардия, перебои и болезненность являются очень частыми спутниками именно беспокойства. Все, что Вы перечисляете, не выходит за рамки нормы. Что касается сестры, синдром ВПВ сегодня лечится с помощью процедуры радиочастотной аблации вполне радикально, и "всю жизнь" можно никаких проблем с сердцем по этой причине не иметь.


Евгений 20.10.2014
Ладно попробую еще раз и последний раз

20 лет,70кг,178 рост
110/70 120/80
Боли за грудиной,жжение,тяжесть и вздутие желудка,как-будто камень в груди иногда
Болит перед сном,в метро обычно болит,при занятием спорта сразу болит голова и боли в груди,иногда сводит руки,отдает в плечо,лицо,спина болит ну и живот,обычно после еды болит или неожиданно,может болеть 10 мин,а может быть и пару часов.
Гастрит хронический,ВСД
Очень редко выпиваю,не курю
Играю в футбол на воротах,бегать тяжеловато-то,заниматься спортом хочу,но получается через силу всегда,насчет переносимости физических нагрузок,приходится терпеть после и надеяться,что не умру от этого!
Сам по себе пугливый,очень мнительный,много страхов и фобий,невротик скорее я
Родители особо ничем не болели,у мамы гастрит.
ОМЕЗ,Панкреатин,Де Нол,лечился даже от хеликобактера не особо помогает,сейчас решил на все забить и пить валерьянку,результаты вы уже видели,прикрепляю еще раз!
Хочу заниматься спортом,но так выходит,что через силу и боюсь навредить,не знаю что и делать уже!

1)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f47/MEvEoznp2cw.jpg
2)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f59/1yUmR6_Y9VM.jpg
3)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f67/dbZNfc5ynbI.jpg

РИТМ
1)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f6e/yA6t5qZZ55Q.jpg
2)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f28/-FL7DR8DhBM.jpg
3)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f60/NM3pCNrYsYc.jpg


Ответ:

Из-за нервов. Ссылка на нужный раздел Вам уже дана, изучайте, выполняйте, ходите к психотерапевту, избавляйтесь от невроза и фобий. Следите за режимом питания и качеством пищи. Никаких вредных привычек. Нагрузок бояться нечего, бояться нужно малоподвижности. Наведете порядок в голове и в жизни, перестанет все болеть.


Светлана 20.10.2014
Добрый день. Моему сыну (7 лет) поставлен диагноз: Постоянная АВ-блокада 1 степени. Транзиторная АВБ 2 степени (паузы ритма до 1904 мс). Дисфункция синусового узла (единичные эпизоды САБ, паузы ритма до 1448 мс). Выписку с консультации я прикрепила. Нам прописали курсы кардиотрофической терапии, курс НПВС. Лекарства:
1. Найз - 1,5 мес по 1/2 таб 2 раза в день
2. Мексидол - по 1/2 таб 2 раза
3. ксидифон - по 1 д.л. 2 раза
4. Элькар - по 5 мл 2 раза
5. Кудесан - по 10 кап 2 раза
Скажите пожалуйста, как страшен этот диагноз, может ли это пройти с возрастом, какие ограничения в жизни ребенка и правильно ли сделали назначение. Смущает Найз и это количество лекарств. Не нанесут ли они вред ЖКТ и печени?
Заранее спасибо.


Ответ:

Правильно смущает. НИКАКОГО влияния на состояние ав-проведения и выявленные блокады ни один из этих препаратов не оказывает. Кроме найза все т.н. "кардиотрофики" - пустышки, назначаемые для галочки, а найз - вовсе не столь уж безобидное и не лишенное побочных эффектов противовоспалительное средство. На частоту вирусных инфекций оно тоже никак не повлияет, а какое отношение эти банальные инфекции имеют к блокаде вообще понять невозможно.
Принципиально главный вопрос такой: как влияет физическая нагрузка и учащение ритма на ав-проведение. Это и было бы очень интересно выявить с помощью мониторирования ЭКГ. Поскольку если эти факторы укорачивают интервал PQ (PR), т.е., устраняют ав-блокаду, ясно, что происхождение ее вегетативное, от некоторого преобладания тонуса блуждающего нерва (вагуса), которое возможно вне состояния выраженной физической активности, ничего страшного в этом нет, и прогностически это никакого значения не имеет. К сожалению, в заключении указывается, что зубцы P на фоне выраженной тахикардии четко не видны, т.е., вероятно, интервал PQ четко не измерить. Покажите, пожалуйста, все распечатки мониторирования и дневник, да и ЭКГ, которые у Вас есть.
Кроме того, нужно сделать УЗИ сердца, если не делали и результат тоже показать.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку. 


Евгений 20.10.2014
С Барием посоветовали сделать рентген потому что у меня по фгдс недостаточность кардии была не так давно,поэтому сказали чтобы так проверить пищевод,боли часто между пищеводом и за грудью,так что страшно все как-то,но спасибо
Суточный мониторинг тоже не нужен?

Ответ:
Я не вижу, что Вам нужно мониторировать. Ключевое слово - "страшно". Страхи на ЭКГ не мониторируются и барием не контрастируются. После ФГС, когда все, что в пищеводе, уже увидели глазом, глотать барий совершенно незачем. Сюда, пожалуйста. Там написано все, что нужно.
------------------------------------------------------------------------------------------
Ладно последний вопрос,если можно,такая штука может быть из-за нервов,вот это боль жгучая,типо изжоги,тяжести и тд?
и СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТЫ


Ответ:

Для этого сначала нужно описать то, что Вас беспокоит, конкретно, четко и по порядку, как здесь.


Виктор 20.10.2014
Добрый вечер! Мне 27 лет, рост 201 см, вес 95 кг, год назад был ПМК 3,9 мм с митральной регургитацией 1 степени. При УЗИ сердца в этом году ПМК увеличился до 6 мм, также обнаружено уплотнение створок аортального и митрального клапанов, аортальная регургитация 1 ст., трикуспидальная регургитация 1 ст., митральная регургитация 1 ст. Кардиолог по ряду признаков (сколиоз, деформация грудной клетки, миопия, сильно сгинающийся большой палец) диагностировала дисплазию соединительной ткани, посоветала на систематической основе принимать таблетки конкор (2,5 по полтаблетки в день). Подскажите пожалуйста, с чем может быть связана отрицательная динамика? Какие исследования необходимо провести дополнительно? Необходимо ли медикаментозное лечение в моем случае? Можно ли заниматься спортом?

Ответ:

Уточните, пожалуйста, зачем Вы ежегодно делаете УЗИ сердца и покажите результаты полностью.


Евгений 20.10.2014
Евгений 19.10.2014
20 лет,вес 68 кг вредных привычек нету,редко выпиваю
Здраствуйте,вчера сделал экг и крг,вот результаты,ничего сам не понимаю,сделал у спортивных врачей молодых,не особо верил в их сказанные слова.
Запугали так,что пока никаких нагрузок,может через 2 недели после нагрузок остановится сердце,Вегетативный ритм зашкаливает и всякое такое,заставили сделать ЭЭГ,Рентген с барием и суточный мониторинг,я в общем очень загоняюсь и боюсь даже двигаться,что скажите по этим данным? Но в груди болит частенько,страшно становится,как ком в груди,либо жжение(возможно изжога)
1)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f47/MEvEoznp2cw.jpg
2)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f59/1yUmR6_Y9VM.jpg
3)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f67/dbZNfc5ynbI.jpg

РИТМ
1)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f6e/yA6t5qZZ55Q.jpg
2)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f28/-FL7DR8DhBM.jpg
3)http://cs624522.vk.me/v624522989/6f60/NM3pCNrYsYc.jpg

Ответ:
Потому что глупостями не нужно заниматься, ходить куда попало и слушать кого попало. Нет у Вас никакой мерцательной аритмии. Обычная дыхательная синусовая брадиаритмия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Ничего никуда не зашкаливает, умирать не от чего. Никаких противопоказаний к нагрузкам любительского спорта из этой ЭКГ не вытекает.
С барием делать ничего не нужно, сходите к терапевту, если нужно, он назначит ФГС и анализ на хеликобактер. И прочтите этот раздел.
-----------------------------------------------
--------------------------------------------
С Барием посоветовали сделать рентген потому что у меня по фгдс недостаточность кардии была не так давно,поэтому сказали чтобы так проверить пищевод,боли часто между пищеводом и за грудью,так что страшно все как-то,но спасибо
Суточный мониторинг тоже не нужен?


Ответ:

Я не вижу, что Вам нужно мониторировать. Ключевое слово - "страшно". Страхи на ЭКГ не мониторируются и барием не контрастируются. После ФГС, когда все, что в пищеводе, уже увидели глазом, глотать барий совершенно незачем. Сюда, пожалуйста. Там написано все, что нужно.


Екатерина 19.10.2014
Здравствуйте! Мне 21 год. По результатам узи написано-эктопическое крепление хорды передней створки ЛЖ, по результатам холтера-признаки перегрузки правого предсердия. Подскажите, что это? С чем могут быть связаны эти перегрузки?

Ответ:

Это то, что не несет никакой диагностической информации и не заслуживает внимания. О "перегрузках" по ЭКГ в 21 веке не судят, а грамотные заключения сегодня подобных формулировок не содержат.


Pages: ... 217 218 219 220 221 222 223 224 225 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru