Консультация кардиолога

Просто так проверять не нужно, только при наличии клинических показаний. Есть показания, по которым назначается УЗИ щитовидной железы, а есть показания, по которым назначаются анализы на гормоны для определения функции щитовидной железы. Решает это врач при осмотре.

В Вашем случае не  может: и боли не сердечные, и проба убедительно отрицательная. А что касается того, что спокоен, вполне бывает, что не столько эмоционален, сколько тревожен и ипохондричен. Невроз неврозу рознь. Явная избыточная психологическая фиксация на этих ощущениях присутствует, она их и усиливает. А это все невротические проявления. Еще одна вполне возможная причина болей - желудочно-пищеводная. Ел - не ел, а эрозивный гастрит на пустом месте не бывает. Значит, не то ел, или не вовремя. Или лишнего веса много, с ним тоже пищеводный и дуоденальный рефлюксы связаны. Сдается мне, все это уже Вам было сказано. А Вы, вместо того, чтобы менять образ жизни, стереотипы в голове и пищевой рацион, результатом чего Ваше самочувствие и является, энай на ЭКГ ненужные ходите и думаете, чего бы еще сдать.

По поводу головокружения нужно проконсультироваться с неврологом. По поводу панических атак и остального лечиться у психотерапевта. От кардиолога Вам нужна рекомендация ликвидировать лишний вес и следить за своим пищевым рационом и уровнем физической активности, чтобы лишнего веса не допускать, а физическую форму не терять. А также ликвидировать все вредные привычки. Вполне вероятно, что таким образом и все Ваши проблемы будут решены. Поскольку то, что проходит от перечисленных Вами лекарств, проходит и без них при наведении порядка в жизни. О повышении давления подробно здесь.

Даю совет: не бойтесь и не мучайтесь. Ваше самочувствие никак не связано ни с проблемами сердца -их нет, ни с результатами обследования - ничего, имещего патологическое значение не выявлено. Увеличения QT нет, он нормальной продолжительности и более 450 мс. Показаний к приему коронала нет, хотя он и не увеличивает QT, он урежает ритм сердца. Проблема в невротическом восприятии, об этом здесь. А что имеет реальное значение для оценки и профилактики сердечного риска, об этом  здесь.

Ничего подобного я никогда не писала про лекарства от давления. Если есть гипертония, прием их обязателен. Так же как и нормализация массы тела. Но зарядкой для бодрости Вы ее и не нормализуете, нужны аэробные нагрузки (бег, интенсивная ходьба, велотренажер, плавание и т.п.) продолжительностью не менее 45 минут минимум 2-3 раза в неделю, а лучше ежедневно. А также серьезный пересмотр рациона. Пустышки тут вообще ни при чем. Если у Вас есть реальная гипертония, а есть она или нет, я об этом по представленной Вами информации судить не могу, количество лекарств и их дозы должны быть подобраны врачом при очном наблюдении. Крошить таблетки и гомеопатией заниматься - это самообман, лучше жирность и калорийность пищи урезайте, намного больше будет проку. При этом вовсе не обязательно гипотензивным препаратом должен быть именно конкор. Подробно все основные вопросы о повышенном давлении разбираются здесь. По поводу головокружения нужно посоветоваться с неврологом и проверить состояние сосудов шеи и головы. А вот кавинтон как раз из разряда пустышек.

При повторном обращении необходимо цитировать предыдущую переписку полностью, чтобы вся информация о Вас была в одном месте. Только по возрасту, росту и весу я не могу судить ни о показаниях  к стресс-ЭхоКГ, ни о риске аритмии.  Так что вполне можете доверять в этом вопросе кардиологу, который располагает необходимой информацией о Вас. Никаких запредельных нагрузок во время этой пробы не будет, а не шевелиться нельзя, движение - это жизнь. А страх движения и гиподинамия - средство для ее укорочения.

Очень все сумбурно, а потому и непонятно, кого и о чем консультировать. Для Вас не важно, что и как называется. Важно, что есть фактически, и что нужно делать. А для этого нужно внятно представить имеющуюся информацию.

Об этом написано в соответствующем разделе нашего сайта, не выше 130/80 мм рт.ст. в состоянии покоя и расслабления. Если Вам кажется, что давление слишком низкое, нужно проконсультироваться с очным врачом относительно коррекции гипотензивной терапии, дозы и комбинация лекарств от давления регулируются очно при наблюдении врача. Не нужно читать все подряд, а потом сюда это переписывать, на заборах тоже много чего пишут. 

Инвалидность устанавливпется не по формулировке диагноза, а по наличию критериев инвалидности. Ими являются признаки стойкого нарушения функции органов. Определяется это комиссией при осмотре и по данным обследования этих функций. Заочно это оценить невозможно.

Не только нужно, но жизненно необходимо. Худеть, худеть и еще раз худеть. А без радикального пересмотра уровня физической активности Вы этого не добьетесь. Для снижения диастолического давления гипотензивная терапия должна включать ежедневное применение мочегонных или кальциевых блокаторов. Что касается заключения УЗИ сердца, в целом это перечисление подробностей, не имеющих клинического значения. Легочной гипертензии нет, 30 мм рт. ст. это нормальное давление. Да и взяться ей неоткуда. Не нужно волноваться по поводу вымышленных опасностей, когда есть вполне реальные. У Вас есть артериальная гипертензия, и это куда серьезнее. Как и Ваш вес. Это имеет для Вас куда более важное и достоверное прогностическое значение, чем данные УЗИ сердца, которое в Вашем случае ничего информативного не добавит. А когда уже и на УЗИ сердца будут выявляться серьезные прогностически значимые отклонения, поздно будет беспокоиться. Поэтому не теряйте время, пока оно у Вас еще есть. Подробно здесь.

Не обессудьте, не буду тратить время на Осборна. Предметом консультации не могут служить досужие разговоры, сплетни в сети и СМИ, или эпатажная самореклама шоумена. Только фактическая объективная медицинская информация. Здоров он или нет,  Вы этого не знаете, да это и не Ваша и не моя забота, он в моей консультации не нуждается.

Правда.

Нет, это не сердечная мышца. А что -  нужно показаться врачу для осмотра.

Рады за Вас. Все Вы правильно пишете: не поддаваться страхам, больше заставлять себя слушать свой рассудок, помнить, что жизнь - это движение, а главный друг и советчик - хорошая умная книга.

Не связано. Не нужно.

Вообще-то, это в школе проходили по биологии, и любой грамотный девятиклассник в состоянии ответить на этот вопрос: когда сердце отдыхает и почему не перенапрягается, и почему вообще мышцам от "отдыха" не польза, а вред, одна только детренированность и атрофия от бездействия. Кроме того, Вы далеко не первая на этом свете, у кого сердце таким образом работает. И не только среди рода человеческого, но и на протяжении тысячелетий эволюции млекопитающих. А эволюция все это время шла только в одном направлении: закреплялось полезное и целесообразное, способствующее выживанию. Поэтому, не обессудьте, ликбезом мы тут заниматься не будем. Прочесть школьный учебник никогда не поздно. А дальше и глубже имеет смысл задумываться о том, что находится в пределах собственной профессиональной компетенции. А если не находится, а просто вбито себе в голову - это уже навязчивая идея или страх, с этим к психотерапевту, он все объяснит, как подобными ненужными идеями на почве заблуждений и отсутствия реальных знаний не обзаводиться.

Дальнейших успехов, главное - не сбиваться с правильного взятого курса.

Никакой препарат для этого не нужен. И кардиологи не нужны женщине в 30 лет со здоровым сердцем. Проблемы в образе мыслей и в образе жизни. Там и решение. Подробно здесь.

Наиболее частые причины - детренированность, т.е., неважная физическая форма и тревожный невроз, когда слишком много думают про свой пульс и слишком много значения придают тому, что его не заслуживает. Вот от тревожности пульс и учащается, здоровое сердце обязано реагировать на эмоции. А вот эмоции и образ мыслей нужно держать в порядке, под контролем. Вместо кораксана нужен спортзал, бассейн, велосипед, регулярная физическая активность. А для нормализации образа жизни нужно устранение невротического типа восприятия и реагирования. Подробно здесь.

Не стоит заниматься распространением страшилок, а иного - при подобной передаче информации через третьих лиц - быть и не может. Если у дяди есть вопросы по поводу своего самочувствия и своей ЭКГ, он может сам обратиться, рассказать, что его беспокоит, показать запись своей ЭКГ и задать свои вопросы.

Пусть не беспокоит, это не существенно. По поводу функции щитовидной железы и анализов проконсультируйтесь с эндокринологом.

Не читайте ерунды. Не может.

"Сильнейшее" - это сколько? Если до 140 в минуту, это, скорее всего, обычная синусовая тахикардия: приснилось что-нибудь или жарко стало. И ЭКГ, снятую скорой, нужно увидеть, чего тут гадать. Если чаще 140-150 в минуту, и подобное впервые в жизни, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ. УЗИ сердца к этому вопросу отношения не имеет.

Не бывает хронической или острой формы. Бывает пароксизмальная и перманентная. У Вас пароксизмальная. Что касается излечимости, тут как раз РЧА может сыграть существенную роль, но это решит аритмолог очно.

Второе не значит ничего. Не достигнута, потому что девочка физически не активна была во время мониторирования. А что значит первое, не сказать, не увидев распечатки с этими аритмиями.

Это не сердце болит, и при неврозе, и после еды: в этом случае имеет смысл проверить желудок, посоветуйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. И худеть Вам нужно, пищевой рацион свой пересмотреть. Вполне возможно, что после этого и болеть перестанет. Двигайтесь больше, спортом займитесь. И физическую форму улучшите, и будущий сердечный риск уменьшите, и нынешний невроз пройдет. По кардиологам ходить незачем, перечисленного это не заменит.

Прибавить. Куда же убавлять, Вы целевого МНО не достигли все равно. Но вообще, подобные вопросы - предмет очного наблюдения врача.

А Вы не накручивайте и не переживайте. Назначенные лекарства принимайте, к аритмологу на консультацию сходите, ничего, кроме пользы от этого не будет. Заранее все свои вопросы подготовьте и обсудите с ним.

Ничего диагностически значимого.