Консультация кардиолога


Pages: ... 248 249 250 251 252 253 254 255 256 ...
Оксана 09.09.2014
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это? И с чем это связано. Моему сыну 7 лет. При прохождении комиссии в школу нам сделали ЭКГ и написали синусовая аритмия, нарушение реполяризации в .... перегородки.(не понятно написано, какие-то знаки). Кардиолог ничего не объяснила, только назначила пить Рибоксин и Панангин 3 раза в день. Еще назначила пройти УЗИ сердца. На УЗИ написали- в полости левого желудочка визуализируется линейная гиперэхогенная структура.Умеренная недостаточность митрального и тринуспидального клапанов.Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Когда спросила врача:"Что у него с сердцем?" Ответ: "Ничего серьезного, страшного.Может возрастное" Хотелось бы конечно унять своё волнение и все-таки узнать с чем это связано и как быть нам дальше? Не опасно ли это?

Ответ:

Скорее всего, все это в пределах нормы. Чтобы судить точно, нужно все это показать.


Сергей 08.09.2014
Здравствуйте это снова я Сергей 23 года я Вам писал уже. Спасибо большое Вы меня конечно очень сильно поддержали и сейчас я вернулся к прежней жизни снова работаю ни о чем ни думаю. Но осталось кое что то что дает знать о себе остались "сжатия" в области сердца при том я могу ходить спокойно по лестницам на любой этаж с грузом меня ничего слава Богу не тревожит. Но когда в перерыве так сказать на "перекуре" но я пока не курю начинается это сжатие в области левой стороны груди ( как будто кто-то пальцем давит на грудь) ли что кто стучит изнутри слегка. Но при этом у меня хорошее самочувствие: пульс в норме, одышки нет, цвет лица нормальный. И бывает ни с того ни с всего во время обеда или отдыха может случится то что я выше описывал но еще и затекает немного левая или правая нога или любая из рук. Я сейчас весь в работе и нет времени думать о каких то тревогах засчет сердца но всё-таки эти периодические неприятные ощущения дают о себе знать. Скажите опасно ли это и связано ли это каким то образом с сердцем? Ночью пульс 60, одышки нет и головокружений и потею после нагрузок. Заранее спасибо

Ответ:

При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку.
Не опасно, не связано. Невротическое это.
Курить БРОСИТЬ. Иначе все консультации - пустая трата времени.


Татьяна 08.09.2014
Здравствуйте. Сыну 7 лет,для секции по каратэ делали ЭКГ. Файл попытаюсь загрузить. Ребенка ничего не беспокоит, стройный, подвижный. Год назад для секции делали ЭКГ там было: скан.Допуск к секции дали, сказали, что переволновался и назначили через 2 месяца сделать опять экг. Стоит ли сделать УЗИ? Что это за нарушения и чем это грозит?В общем что предпринимать?Спасибо.

Ответ:

Пожалуйста, не нужно ничего архивировать. Загрузите ЭКГ в формате .jpg. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Загружаю ЭКГ за 2014 и 2013г.


Ответ:

Принципиально, ЭКГ в пределах возрастной нормы, что последняя, что год назад, между ними разницы нет. Включая все "блокады" и "изменения" - патологического характера они не носят, к волнениям тоже отношения не имеют, самостоятельного диагностического значения тоже. Эти особенности часто встречаются на детских ЭКГ.
Поскольку сын занимается спортом, можно сделать (один раз!) УЗИ сердца, больше для порядку и успокоения. Результаты можете при необходимости проконсультировать у нас.


Татьяна 07.09.2014
Здравствуйте. Сыну 7 лет,для секции по каратэ делали ЭКГ. Файл попытаюсь загрузить. Ребенка ничего не беспокоит, стройный, подвижный. Год назад для секции делали ЭКГ там было: скан.Допуск к секции дали, сказали, что переволновался и назначили через 2 месяца сделать опять экг. Стоит ли сделать УЗИ? Что это за нарушения и чем это грозит?В общем что предпринимать?Спасибо.

Ответ:

Пожалуйста, не нужно ничего архивировать. Загрузите ЭКГ в формате .jpg. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.


Иван 07.09.2014
Здравствуйте.Мне 47.Как то проходил комиссию,делал ЭКГ,показало брадикардию.Хотелось бы узнать,нужны ли какие то дополнительные обследования и насколько это серьезно? Спасибо за ответ.

Ответ:

Маловато информации. Нужно показать эту ЭКГ и добавить сведений о себе.


Андрей 07.09.2014
Здравствуйте,у меня такой вопрос,давит в грудь по середине,за грудиной странные непонятные боли,голова постоянно болит,страх смерти,в области эпигастрии боли,в конечностях и даже в лице,особенно обостряется,когда занимаюсь в тренажером зале,боюсь умереть сразу и вечно расстроен живот?проверял сердце 2 года подряд,в прошлом как и всегда был синусовый ритм,я уже боюсь заниматься спортом и всегда как-будто упаду в обморок,это сердце может делать так?стоит ли бояться и прекратить занятие спортом? 19 лет 70кг,нету вредных привычек

Ответ:

Проверьте и живот у терапевта, а если он сочтет нужным при осмотре - сходите к эндокринологу. Если ничего серьезного не найдут, значит, кроме "медвежьей болезни" со страху ничего и нет. А вот откуда взялись страхи и что с Вашим психологическим состоянием - это самостоятельный вопрос, и он для Вас самого, в первую очередь, а также для психотерапевта.


Виталий 07.09.2014
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.

О себе:
Мне 23 года, вес 68кг, рост 171см. Обыч
ное АД 125/75.
Не курю, алкоголем злоупотребляю крайне редко. Пью много кофе - три-четыре чашки в день.
В семье ранних заболеваний сердца нет.

Три года назад у меня была ангина. Температура прошла за 4 дня без приема антибиотиков. После ангины на утро у меня был приступ боли за грудиной. Вызвал скорую, к моменту приезда боль прошла, скорая уехала. Спустя сутки ночью боль повторилась, от нее я проснулся и снова вызвал скорую. Она приехала, сняла ЭКГ, сказали, что инфаркт, провели троболизис, укололили морфием (кажется), увезли. Боль тем не менее повторилась спустя сутки, тоже ночь, но продолжалась не более трех минут, так что я просто снова уснул.
В больнице мне кололи антибиотики от ангины, что-то для разжижения крови, давали бета-блокаторы.
Сначала отлежал две недели в интенсивной терапии, после две недели в москве для каранарографии. Обе выписки и экг, какие есть на руках, прислал.

После того, как меня выписали, я спустя пару недель снова начал бегать, через пол года повторил экг (тоже прислал), вроде сказали, что становилось лучше. И потом я вовсе забыл про тот случай. Никакие препараты систематично не принимал.

Три месяца назад у меня случилась паническая атака, на фоне которой был приступ астении и потливости. Тогда еще не понимаю, что со мной происходит, я отправился в клинику, где мне сделали ЭХО (в приложении). Там написали, что есть только небольшая гипертрофия ЛЖ.
Во время очередной панической атаки я вызвал скорую, меня госпитализировали. В больнице мне провели тредмил, холтер, эхо. Все прислал. На втором ЭХО гипертрофию не обозначили.

Вопросы у меня следующие.. Касательно того, что случилось три года назад:
1) Раз нет рубца, можно ли утверждать, что инфаркта не было?
2) Мне предложили сделать какое-то радиооблучение сердца для более точного поиска рубца (типа сердечная ткань накопит и будет излучать, а соединительная - нет). Есть ли смысл искать этот рубец, раз его не видно на ЭХО? Насколько принципиально наличие этого рубца, хоть и маленького? Как я понимаю, он поможет отличить, был ли это вазоспазм (если он есть) или обычные миокардит/перикардит?
3) Что могло вызвать такую боль три года назад? Если вазоспазм - может ли он повториться, как его предупредить? Если миокардит - можно ли говорить о том, что он уже прошел бесследно?

Касательно текущего состояния:
4) У меня случаются ощущения перебоев в груди, связанные с неврозами. Холтер показал, что опасных экстрасистул у меня не было, но это было два месяца назад, могло ли что-то изменится? Есть ли смысл переделывать холтер? Спрашиваю, потому что сейчас эти ощущения немного участились, хотя я к ним и привык и они уже не пугают.
5) Я так понял - наличие или отсутствие гипертрофии сердца - это принципиальный вопрос в разговоре об опасности экстрасистул. Смущает, что на одной эхо (которая помечена, как сомнительная) гипертрофия, хоть и маленькая, но есть, хоть как по мне КДР и КСР в пределах нормы. На второй ее нет. Есть ли смысл переделать ЭХО в третьем месте? Может ли эта недо-гипертрофия сказать на том, опасны ли экстрасистулы или нет?

Заранее спасибо за Ваши ответы и потраченное время.


Ответ:

Прежде всего о представлении копий документов. Если Вы рассчитываете на скрупулезное изучение Ваших данных, серьезное отношение к представляемой Вами проблеме и действительно цените потраченное на это время консультанта, нужно:
1. Как следует расправлять сгибы документов, чтобы не было перекосов. ЭКГ со сгибами вообще нечитабельны: перекашивается и искажается миллиметровая сетка.
2. Никогда не загружать документы на боку. В сети они поворачиваются уже только вместе с компьютером или шеей консультанта. А загрузка всех присылаемых для консультации файлов на жесткий диск консультантом (для редактирования) невозможна и не предусмотрена.
3. Фотографировать документы, а не окружающее пространство и мебель. Нужен не вид на бумажку со стороны, а результат фотографирования по типу ксерокопии: неискаженный документ под перпендикулярным углом зрения.
4. Фотографировать четко, в читаемом качестве. Нет никого смысла присылать и так в плохом качестве сделанную с помехами ЭКГ, да еще совершенно не четко снятую, да еще за километр от нее.
По сути вопроса:
1. Думаю, что не было. Не только потому, что нет его следов (рубца, каких-либо нарушений локальной или общей сократимости сердца), но и потому что тогда его диагноз был притянут за уши. Исключать (или подтверждать) диагноз инфаркта, безусловно, нужно было. Но подтвержденным его по имевшимся тогда данным считать нельзя. Ни по ЭКГ - картина подозрительна, но НЕ ТИПИЧНА и НЕ СПЕЦИФИЧНА для инфаркта миокарда. "Q-образующий" или "крупноочаговый" и тогда придумали, нет этих данных на ЭКГ от 2011 года. Не говоря уже о данных ЭхоКГ или анализов.
2. Не нужно, смысла нет, не принципиально, НЕ ПОМОЖЕТ.
Все эти поиски - это уже невротическое занятие. Как и панические атаки и т.п. вещи -  все эти мысли уже следствие того, что Вы на фоне пережитого в 2011 году испуга, подкрепленного врачами, а также на фоне предрасполагающих особенностей характера и личности, невротизировались, обзавелись  тревожно-паническим расстройством.
3. Коронароспазм - крайне маловероятно. В отстутствие органических изменений коронарных сосудов спазм к инфаркту не приводит. То, что у Вас описано на коронарографии, такие спазмы бывают часто, о патологии не говорят. Предупреждать нужно не спазмы, а развитие артеросклероза. Есть четкие и хорошо известные факторы, определяющие сердечный риск. Это не спазмы никакие, а курение, избыточный вес, холестерин, гиподинамия, гипертония, алкоголизм, диабет. Все они зависят от образа жизни человека, поэтому решающее значение в реализации сердечного риска имеет профилактика, здоровый образ жизни. Эти болезни как раз из тех, которые проще предотвратить, чем лечить. Следите за массой тела, калорийностью и жирностью рациона, повседневным уровнем физической активности и физической формой - проживете доказанно дольше без болезней сердца. Информации на этот счет на нашем сайте достаточно.
Если вместо этого заниматься невротическими поисками мифических рубцов и перенесенных миокардитов, ненужными повторами ЭхоКГ, ненужными госпитализациями и походами по врачам - ничего хорошего не будет. К реальной профилактике и минимизации сердечного риска все это отношения не имеет.
Что бы ни было тогда перенесено, НИ НА СЕГОДНЯШНЕЕ СОСТОЯНИЕ ВАШЕГО СЕРДЦА, НИ НА ПРОГНОЗ ЭТО НЕ ВЛИЯЕТ.
4. Опять-таки, невротические ощущения и невротические мониторирования. Не нужно ничего переделывать, холтер в норме. Никакой опасности ни ощущения перебоев, ни экстрасистолы не представляют.
5. Неправильно поняли, и незачем в это вникать. У Вас нет гипертрофии левого желудочка, и не будет, если Вы будете следить за массой Вашего тела, пищевым рационом, уровнем физической активности и не допустите тем самым развития нарушений обмена веществ и гипертонии. С ЭхоКГ тоже все закончить.
Будете ходить по врачам, которые будут потакать Вашей тревожности (вольно или невольно) - никогда не выйдете из этого порочного круга. И НИЧЕГО НЕ ПРЕДОТВРАТИТЕ таким способом. Лучше походите к психотерапевту, чтобы избавиться от фобий и паники. И жить таким образом, который реально позволяет сохранить и здоровое тело, и здоровый дух.


михаил 06.09.2014
можно ли делать мрт после акш

Ответ:

Можно.


игорь 05.09.2014
у меня давит сердце,болит голова , и давление 125 на 86 уже 3 дня

Ответ:

Сюда, пожалуйста.


Алена 05.09.2014
Здравствуйте, после еды пульс 120, начинается беспокойство, живот то раздувается то бурлит.сердце проверяла много раз, но это впервые. Есть ли повод для беспокойства или это норма после еды такой пульс?

Ответ:

Нет повода.


Влад 05.09.2014
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У меня был давно диагноз ВСД по гипертоническому типу. Обычное давление 130/80 120/70 по разному. 22 года. Последнее время я переживаю сложные события в жизни и часто подымается давление. Большинство все в моей голове (кручу сам) Но вот я уже вроде бы успокоился, давление всегда нормальное. Но я работаю с 7 утра до 6 вечера, и в конец дня, у меня давление подымается до 140/90, как только я сижу, отдыхаю, сразу все становится в норме. Вот мое ЭКГ 31 августа, когда мне якобы стало плохо, тошнило, рвало, билось сердце быстро. Меряли на скорой 140 было потом 120. Давление было 150/100 Скорая сделал ЭКГ Описание: Ритм синусовый не правильный. ЧСС 88 отклонение оси вправо. Не полная блокада ПНПГ. И еще одна кардиограмма 4 Августа этого года. Я отправил вам обе. (05.09.2014. Имя Влад.) мне дали таблетку от давления и отпустили. Скажите пожалуйста, что значат мои ЭКГ, стоит ли беспокоиться? И что делать с давлением сейчас, я не нервничаю, а оно растет на фоне усталости и физ. нагрузки. Спасибо за ответ!

Ответ:

Нормальные ЭКГ. На фоне нагрузки давление растет у всех. О повышении давления подробно здесь.


Наталья 05.09.2014
Прошу прощения торопилась и в предыдущем письме не указала что до этого принимала конкор 2,5 мл 2 мес а затем 1,25 еще 1,5 месяца . Оак в норме, Ттг т3 и т4 в пределах нормы узи щитовидной железы паталогий не выявлено. Рост 170 вес 82 за последние 6 месяцев поправилась на 10 кг

Ответ:

Кто на самом деле беспокоится о сердце, тот следит за своим образом жизни и весом. А не поправляется на 10 кг. Поэтому ликвидируйте лишний вес, приводите в порядок образ жизни и образ мыслей, и все нормализуется. Конкор Вам не нужен.


Дмитрий 05.09.2014
Здравствуйте.мне 26.вес 75 рост 185.Скажите пожалуйста какие ограничения накладывает диагноз пмк 1 ст(5мм) и регургитация мк 1 степени?В сочетании с нцд и всеми его проявлениями(экстросистолы,тяжесть в груди,повышенная чсс и тд) ни к чему плохому не приведет?Опасно ли то что эс иногда происходят после нагрузки(желудочковые)..Бывет редко.может 1 или 2 проскочить..мониторинг зарегистрировал только 1 левожелудочковую эс..Но я так их и ощущаю.1-5 в день..Спасибо

Ответ:

Никаких ограничений не накладывает, опасности не представляет, ни к чему не приведет.


Наталья 05.09.2014
Здравствуйте мне 27 лет на протяжении 4х месяцев беспокоила тахикардия в вечернее время суток чсс до 110 ударов а последние 2 дня стала замечать что чсс в вечернее время наоборот снизилось до 50 уд в ночное время даже до 45. сделала узи паталогий не выявленно, заключение по холткру : синусовый ритм от49 до 126 уд в мин ( средний74) с периодами тахикордии во время бодрствования с чсс 81-169 средн 114 общей длительностью 1ч31мин29сек. Чсс в течение суток в пределах возростной нормы. Субмаксимальная чсс достигнута.циркальный индекс чсс в пределах нормы. Выявлено:
Выраженая минусовая аритмия
Эпизоды са блокады 2 степени с max. RR 1253м сек
Ищем чешские изменения экг не обнаружены
В течение суток наблюдалось удлинение интQT8% времени исследования
В дневное и ночное время зарегистрирована AV блокада 1 степени общей длит 7ч 40 мин
Выполнено 2 ФН мощностью от 54 до 94 вт. Субмаксимальная чсс достигнута в 2 случаях
Толерантность к нагрузка средняя.
Назначения
Афобазол 3 р в день по 1 т
Предуктал 2 р в день
Магне в6 3 раза по 2 таб.
Подскажите на сколько это опасно и адекватно ли лечение назначенное врачом???


Ответ:

Не вижу, что тут нужно лечить со стороны сердца. Все колебания частоты ритма в норме, а значит, Вас беспокоит то, что беспокойства не заслуживает. И вполне вероятно, что беспокойство и прочие эмоции и являются источником проблемы и нарушения самочувствия. Если не проверяли гемоглобин, проверьте. И сюда.


Евгений 05.09.2014
Здравствуйте,уважаемый доктор,мне 26лет и я болею ВСД разными типами, беспокоит в основном сердце и спазм сосудов они на руках становятся очень тонкие как леска, спустя некоторое время проходит, это может повторятся несколько раз в день.. Я прикрепил кардиограмму по которой меня впервой положили в больницу по скорой, сказали что очень плохая, мне тогда плохо стало. До приступа ни о каких всд знать не знал.. что вы скажете о экг? зарание спасибо!!

Ответ:

О болезни сердца она не говорит, диагностического значения не имеет. Если пить все подряд и курить, это вполне может отражаться и на ЭКГ. ВСД болезнью сердца не является. Лечить нужно голову.


яна 04.09.2014
Здраствуйте мне26 лет. рост 167 вес 74кг. у меня прблем с серцем нету на узи . Но постояные боли в области серца и такхикардия. Терапевт приписал таблетки ПАНАНГИН но толку некакого и ищо щитовидная железа уменшена. сердечные перебои черес 30 ударов черес 5-6 поразному

Ответ:

Нужно избавиться от лишнего веса: пересмотреть свой пищевой рацион и заняться фитнессом в любом виде. Главное - регулярно. Тогда все и пройдет.


Ирина 04.09.2014
Подскажите что делать и чем лечиться:Заключение узи:Уплотнение створок Мк.Митральная регургитация 2ст.Расширение полости ЛП.Утолщение МЖП ?

Ответ:

Сначала сюда, пожалуйста.


людмила 04.09.2014
Уважаемый доктор! мне 55 лет. Стройная. На протяжение 5-6 лет проявляются симптомы: сердце начинает трепыхаться в районе гортани,хочется прокашляться и учащается пульс. Ходила к кардиологу но кардиограмма всегда в порядке. В принципе можно так жить и дальше. Но три дня назад ситуация усугубилась. Сердце подольше трепыхалось в гортани, стало темнеть в глазах потеряла сознание на несколько секунд а очнуламь и чувствую мое тело бъется в конвульсиях
сама белая. Увезла скорая в неврологичнское отделение. .Кардиограмма хорошая, КТ тоже,УЗИ сердца и сосудов шеи в порядке но диагноза пока не ставят а я теперь буду бояться повтора, было очень страшно. Что делать? Заранее благодарю.


Ответ:

С точки зрения кардиологической нужно исключать аритмическую причину этого обморока. Для этого нужно сделать суточное (до трех суток) мониторирование ЭКГ и проконсультироваться у аритмолога с обычной ЭКГ и с данными мониторирования.
Кроме того, сегодня существуют специальные портативные мониторы для самоконтроля ЭКГ (ритма) длительного ношения, когда Вы сами в момент подобных изменений самочувствия включаете запись, таким образом оказывается записанным на ЭКГ именно сам эпизод, подозрительный на аритмию. Если аритмолог сочтет это необходимым, такой регистратор можно взять на время в аренду.
В любом случае невролог должен исключить эпилепсию и другие возможные мозговые причины судорог.


Евгений 04.09.2014
Добрый день. Мне 26лет. Вечером, возвращаясь с работы, почувствовал резкую боль в области сердце (прострел и сдавливание) в глазах начало темнеть. Сознание не потерял, с головокружением пошел на приемный покой. Все это сопровождалось болью в сердце, уже не помню какой. Сделали мне экг сказали, что перегрузка лж+стенокардия+блокада. Пятница, десять вечера, положили меня ну и начали капать, укольчики разные. Все это длилось до понедельника. Сделав очередную экг ничего не обнаружили... Я как бы должен был радоваться, только вот жжение и дискомфорт остались, прострел покалывание в районе сердца присутствовали. В поликлиники кардиолог сказала всд по смешанному типу, невропатолог нцд по кардиальному типу. В Киеве был на приеме у хорошего кардиохирурга посмотрел мои экг, сделал мне узи ничего не нашел, сказал, что доп. хорда и все. Диагноз нцд по кардиальному типу. Проверял я щитовидку на гормоны норме. Желудок-гастрит пропил таблетки. На гепатиты отрицательный, на сахар тоже. Почки, печенка, поджелудочная по узи в норме. Шея нестабильный остеохондроз. МРТ головы, норма. Велометрия отлично, суточный мониторинг зарегистрирован синусовый неправильный ритм, нарушенный периодами миграции водителя ритма по предсердиям в ночное время. Единичная суправентрикулярная эс все остальное не обнаружено. Анализы там печеночные шелочная фосфатаза низкая 37 должно быть 40 сказали что терпимо. Ревмопробы немного завышены Антистрептолизин-О (АСЛ-О) 265 норма до 200. Нашли борелиоз начали капать. Повторно сдал анализ на второй день получил результат через неделю сказали, что нету у вас борелиоза. Читал я про жжение, но все не могу поверить в, то, что это не сердце дает знать. ВОБЩЕМ ВОПРОС К ВАМ жжение от левого до правого соска иногда по центру, слева потом справа вроде как пчелы покусали и это сопровождается еще прострелами. Иногда бывает, что ноет то ли щекотно вообщем не объяснить как оно, просто хочется вырвать все изнутри ВСД ли ЭТО?? А спустя три месяца началась жгучая и давящая боль в центре груди иногда печет подбородок неприятное ощущение в левой руке что это?? может ли быть стенокардия скрытого типа или спазмы коронарных сосудов??? много делал экг все в приделах незначительные изменение миокарда, а иногда нарушена проводимость кажись задней стенки левого желудочка а так норма узи тоже. Сегодняшняя экг Диффузное изменение в миокарде с замедлением в желудочковой проводимости по правой ножке пучка гиса ? С-М ранней реполяризации желудочков. ??? о чем это говорит? к кардиологу попасть не удалось

Ответ:

Вы уже задавали этот вопрос и получили на него ответ. Не нужно заниматься самотиражированием, попадете в черный список.


Евгений 04.09.2014
Добрый день! подскажите что значит данное заключение екг: Диффузное изменение в миокарде с замедлением в желудочковой проводимости по правой ножке пучка гиса ?(раньше писали только признаки метаболических нарушений в задней стенке лж) У Меня постоянно ноет центр груди, жжет иногда давит..

Ответ:

Ничего определенного, диагностически значимого это заключение не содержит. На связь болей с заболеванием сердца не указывает. О том, что указывает - здесь.


Марина 03.09.2014
Добрый день! У моего ребенка в месяц была сделана операция по устранению каортации аорты. Сейчас у него еще остался ДЖМП. Можно ли ему заниматься на тренажере Фролова

Ответ:

Непонятно ничего: ни сколько лет (месяцев?) ребенку сейчас, ни по каким показаниям ему требуется тренажер Фролова, т.е., зачем он ему, ни каковы результаты коррекции коарктации, ни какова значимость ДМЖП. Поэтому этот вопрос нужно задавать тому врачу, который всей этой информацией владеет.


Наталия 03.09.2014
Здравствуйте! Мне 50 лет. У меня в больше года назад был инфаркт. Поставлен стент. Вчера понервничала, почувствовала как кровь прилила к лицу, физически почувствовала как несколько раз бухнуло сердце и показалось немного давит за грудиной. Приняла нитроспрей, больше даже для профилактики. И вдруг у меня начал нарастать приступ - стала все хуже себя чувствовать, мне удалось сесть, стало не хватать воздуха, появилась тошнота, в глазах потемнело, я постаралась дышать глубоко, но кажется от этого стало еще хуже, появилась одышка, кровь отхлынула от головы, руки были совсем белые, ногти синие, сознание не потеряла только благодаря собственной воле. Потом положила голову на сумку и постепенно стала приходить в чувство. Спина покрылась обильным холодным потом, вообще сразу стало холодно. Сегодня чувствую себя нормально. Не пойму, что это было. Нитроспрей я и раньше принимала и нормально его переносила. Правда давно уже не применяла. Давление у меня теперь постоянно пониженное ок.100/70, но от волнения вероятно поднялось. Не знаю, стоит ли идти к врачу с этим, очень уж далеко ехать. Помогите понять пожалуйста что это могло быть. Может быть такая реакция на нитроспрей из-за резкого снижения давления? Но ведь раньше не было.

Ответ:

К врачу нужно, без ЭКГ и желательно анализа на тропонин полностью исключить проблемы с сердцем нельзя.


Денис Викторович 03.09.2014
Здраствуйте! Мне 32года сегодня был на узи сердца, заключение такое:
Аорта-расширина восходящего отдела 39мм.
Расширено ФК АК ,АК2
Подскажите на сколько это опасно и что необходимо предпринять?


Ответ:

Покажите, пожалуста, результат целиком. Кроме того, нужно указать, что беспокоит, зачем делали УЗИ сердца, Ваш рост и вес, уровень физической активности.


яна 03.09.2014
ЗДРАСТВУЙТЕ. ПОДСКАЖЫТЕ ПОЖАЛУЙСТА ДОПУСТИМОЕ ЛИ ДАВЛЕНИЯ 80\50 У МАЛЬЧИКА 5 ЛЕТ?

Ответ:

Непонятно, зачем мальчику пяти лет измерять дома давление. Взрослой манжетой Вы все равно его правильно не измерите. Поэтому и обсуждать это нет смысла.


Дмитрий 02.09.2014
Здравствуйте! Мне 42 года в июне 2013 я перенес ИМ.
Сделали стентирование. После приема Брилинты в течении года решил перейти на более дешевый Плавикс и через неделю начались ноющие головные боли. ВОзможна ли такая связь? Не могу отрегулировать ЛПВП он у меня на нижней отметке 0.7-0.9 и не удается поднять выше. ЛПНП держу не уровне 1.6-1.8.
Принимаю 5мг Торвакард, занимаюсь ходьбой и велосипедом, принимаю ОМЕГА-3. Как мне поднять уровень ЛПВП? Спасибо


Ответ:

Связи головных болей с плавиксом нет. ЛПВП никак не поднять и не стоит об этом беспокоиться. Вам нужно ориентироваться на уровень ЛПНП, по нему и контролируется лекарственное воздействие на обмен холестерина.


Надежда 02.09.2014
Надежда 02.09.2014
Здравствуйте! Мне 52г. рост 162, вес 64. В июле было повышение давления до 152/92 (грешу на интенсивную работу на даче). Врач-терапевт прописала арифон, глицин и Магений Б6. Спустя какое-то время на приеме она отменила лекарства и сказала начать принимать, если давление начнет расти. После того, как давление снова стало подниматься свыше130 (не постоянно, а при отдельных замерах) я начала принимать арифон. Вопрос - является ли арифон лекарством от давления, которое нужно принимать постоянно или надо выписывать другое лекарство для ежедневного приема? Может ли такое давление отражаться на сердце и голове? Сейчас -то неприятные ощущения в сердце (как будто шевеление или сбои), то в голове (давит в висках, тяжело при работе в наклонку, тяжело глазам когда снимаешь очки после работы на компьютере).


Ответ:

Не является. Все назначенное лечением не является и назначается чаще тогда, когда врачу кажется, что реально действующих средств и не требуется. Но по современным представлением при этом не пустышки нужны, а немедикаментозные меры по здоровлению образа жизни: пересмотреть рацион питания, избавиться от лишних килограммов, больше двигаться - от этого и масса тела, и давление ниже.
Что касается того, есть у Вас гипертония или нет (из сообщенного Вами этого внятно не вытекает), прочтите о правилах измерения и подходе к этому вопросу здесь.

Спасибо за ответ. Только после него мне непонятно - продолжать мне пить арифон или нет? Про замеры - я читала у Вас про правила и выполняю их. Давление (без первого значения) было выше нормы, но не правышало 140, когда рекомендовано принимать каптоприл. Сегодня невропатолог рекомендовала продолжить пить арифон, но при этом сказала, что мои жалобы больше похожи на вегетативные нарушения и тоже предложила пить Магний. Как Вы считаете - надо ли его принимать? Если да - то сколько, если нет - то можно ли просто бросить или надо сокращать дозы? Возможен ли просто прием андипала? В отношении образа жизни - я читала все Ваши рекомендации, но физическая активность пока только в виде работы на даче, в еде - ограничение жирной еды, больше рыбы. Извините за такие вопросы, просто когда долгие годы не мучаешься проблемами посещения врачей, а тут один за одним какие-то неприятные изменения, то в голове рождается куча вопросов. Я начала читать Курпатова, но пока вопросы остаются.


Ответ:

Вот для ответов на эти вопросы и и существуют материалы на нашем сайте. Не с первого раза бывает понятно, читайте еще и еще раз, ищите ответы на Ваши вопросы и найдете их.
1. Лекарственные назначения, либо их коррекция или отмена не делаются заочно.
2. Арифон антигипертензивным препаратом не является. Больше проку даст ограничение количества соли в рационе и прием мочегонной травы при внешних признаках задержки жидкости (эпизодическая пастозность кистей рук, стоп, лица).
3. Если давление в покое не превышает 140/85-90 мм рт ст, гипертензии нет, стало быть, лечить нечего. Если есть сомнения - делается суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
При начальной гипертензии наиболее эффективны и показаны немедикаментозные средства, о которых подробно говорится в соответствующем разделе.
4. Ни терапевт, ни кардиолог, ни невролог не нужны при "вегетативных нарушениях" и не лечат их. Магний не является средством лечения вегетативных нарушений, можно просто прекратить прием, поскольку пьете Вы его или нет - ничего не меняется.
5. Андипал - симптоматическое средство типа пентальгина, никаких реальных болезней не лечит, часто его принимать нельзя. А если недомогание, плохое самочувствие не связано с реальной серьезной болезнью, которая требует специальной лекарственной коррекции НЕсимптоматическими препаратами, в подавляющем большинстве случаев при таком недомогании можно (и нужно) обходиться без лекарств, немедикаментозными средствами: тренировка физической и психологической формы, коррекция массы тела, водные процедуры (бассейн, аквааэробика, сауна, контрастный душ и т.д.).
6. "Мучиться посещениями врачей" в подобной ситуации чаще всего - терять время. На реальный сердечно-сосудистый риск это не влияет. Влияют Ваши собственные  действия по оптимизации образа жизни и рациона питания, о чем тоже подробно говорится в специальном разделе сайта.
Итого - со всех точек зрения - пересматривайте рацион, нормализуйте массу тела (ИМТ ниже 25), увеличьте уровень повседневной физической активности. Убьете всех зайцев сразу: самочувствие улучшится, давление нормализуется, сердечно-сосудистый риск минимизируется.


 


Катерина 02.09.2014
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, является ли вариантом нормы наличие у меня в полости лж дополнительной хорды и мышечной трабекулы по результатам УЗИ?

Ответ:

Да, это норма.


Елена 02.09.2014
Здравствуйте! Мне 20 лет.С недавних пор ощущаю неприятные перехваты дыхания, ощущение, что куда-то проваливаешься, в голове сразу подозрение на эс. В мае делала обследование, т.к имеется всд,сказали норма, но на холтере были 8 наджел. эс. Подскажите, пожалуйста, что это за перехваты, с чем они могут быть связаны и стоит ли мне еще раз пройти обследование,потому-что раньше такого не было.

Ответ:

Невротические ощущения, скорее всего. Если не делали анализ крови общий, а также на ТТГ, сделайте. И сюда.


Ольга 02.09.2014
Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев, ЭКГ сердца показало: синусовая аретмия с эпизодами брадикардии. Опасно ли это? И можно ли ставить прививку АКДС при таком диагнозе?

Ответ:

Смотря какая брадикардия, т.е., нижняя граница частоты ритма. Если не реже 85-90 в минуту - это нормально. Что касается прививки, скорее всего, делать можно, решает осмотр врача перед прививкой.


Мария 01.09.2014
Здравствуйте,обращаюсь с таким вопросом, ребенку 11 месяцев, результат узи сердца: трикуспидальная регургитация 1 степени, апикальная хорда левого желудочка, Кровоток в брюшной аорте по магистральному типу. Стоит ли бить тревогу по поводу регургитации???? Это наше третье узи сердца и только на нем дали данное заключение, до этого все без патологии. Пошли снова делать узи так как педиатры слышать шумы все время. И почему только на этом узи обнаружили данные неполадки. Заранее спасибо за ответ. Очень ждем

Ответ:

Это не неполадки, в вариант нормы. Тревогу бить не нужно, повторять УЗИ сердца тоже, нечего там контролировать, только своей тревоге потакать. Подобная регургитация может быть непостоянной: то есть, то нет. Это ничего не значит. Функциональный шум у детей тоже совсем не новость: слышен и слышен. Нужно однократно убедиться, что порока сердца нет, что уже сделано. Речь идти может только о врожденном пороке в этой ситуации. Поэтому его уже нет, и взяться ему неоткуда.


Pages: ... 248 249 250 251 252 253 254 255 256 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru