Консультация кардиолога

Невротические ощущения, связанные с индивидуальными особенностями восприятия, повышенной сенситивностью, склонностью к саморефлексии и гиперболизации ощущений.

1. В норме.
2. Не нужно их сдавать, нет в этом смысла, они не информативны при приеме контрацептивов. Поскольку не в сгущении крови дело. В очень редких случаях они могут влиять на определенные факторы свертывания или адгезию тробоцитов, которые этими анализами, а также и другими, обычными в клинической практике, не определяются.
Не по анализам оценивается риск тромбоэмболических осложнений при приеме контрацептивов. Возраст, курение, наличие определенных заболеваний, которые являются факторами риска. Гинеколог, который назначает ГОК, это знает. А если Вы здоровы, реальных проблем нет, а есть только страхи. Страхи показанием к любым анализам и вообще мотивом в медицине не являются. 
3. Нет, см. п.2.

Нет, это не выходит за рамки нормы здорового сердца.

Уплотнение само по себе значения не имеет. Выявлено умеренное расширение корня аорты и левых отделов сердца - если всё это правильно измерено. Через полгода повторите УЗИ сердца в квалифицированном исполнении и лучше не показывать результаты предыдущего, чтобы перепроверить. В целом сердце работает нормально. Спортом заниматься можно, но не силовым, без тяжестей. Периодически проверяйте давление, важно, чтобы оно не повышалось. Алкоголь нужно исключить. И следить за весом, чтобы не увеличивался.

Нет оснований для беспокойства. Отклонений от нормы в заключении мониторирования нет. Наличие экстрасистол этому не противоречит. Градация устаревшая, ни о чем не говорит.

Блокированные экстрасистолы - это не клиническое понятие,а ЭКГ-феномен; начавшаяся экстрасистола, но не прошедшая через проводящую систему сердца с предсердий не желудочки. Может ощущаться как перебои или замирание. Ничем принципиально от других экстрасистол по клиническому значению не отличается и опасности не представляет. 
Сердце у Вас здоровое, необходимости и показаний к контролю УЗИ и мониторирования ЭКГ нет.
К слабости и утомляемости это отношения не имеет. А вот анализ крови Ваш хотелось бы увидеть целиком. Кроме того, нужно знать ферритин - если он низкий, принимать железо нужно при любом гемоглобине до уровня ферритина не ниже 50 мкг/мл. Кроме того, полезно проверить уровень калия и ТТГ.

Я и не писала ничего Вам про панику. Перечитайте, пожалуйста, внимательно ответ, данный ранее. Проблема именно в гиперфиксации на том, что ее не заслуживает. Вы мучаетесь, ждете, думаете об этом, Вы на этом сосредоточены, ищете причину, придаете этому большое и серьезное значение. Поэтому и не можете уснуть. Мучаетесь из-за своих мыслей на эту тему. Поскольку сама по себе экстрасистолия бывает поголовно у всех людей (и у меня тоже), и никаких мучений или опасности она не несет.
Есть люди, у которых десятки тысяч экстрасистол в сутки бывают, либо вообще мерцательная аритмия - сплошные перебои, ни одного удара ритмичного. И они не мучаются, не замечают этого, не думают об этом, спят спокойно и живут вполне полноценно.
А мучаются от экстрасистолии очень часто люди с невротическим типом восприятия и реагирования, это одна из самых распространенных жалоб у людей с психологическими проблемами. Причина есть, и она в Вашей жизни и в Вашей голове, и не стоит это игнорировать. Перебои ритма всего лишь отражают то, что голова у нас всему командир, и не может не влиять на то, как регулируется ритм сердца. Если дергать сердце за нервы, оно будет реагировать у любого живого человека. Помощь в этой ситуации нужно искать не у кардиолога, а у психотерапевта. А чтобы это понять и принять, прежде всего нужно захотеть помочь себе самому.
Если действительно хотите найти реальную причину и ответы на свои вопросы, найдете их в источниках, перечисленных здесь.

Нет, к сердцу это не имеет отношения. Дополнительного обследования не требуется.
Лучше сосредоточиться на физической и психологической форме, Скорее всего, проблема в этом.

Можно. Нет, прививка на это не повлияет.

От сосредоточения на своих тревогах и ощущениях в отсутствие других внешних отвлекающих от самоуглубления факторов и дел. Гуляйте перед сном, а на ночь принимайте противотревожные средства. Подробно здесь и здесь.

1. Невротические ощущения.
2. Не нужно, это маленькое количество жидкости, рассосется сама. Ощущений не вызывает.
3. При нормальной функции не может.

От страха. Не переживайте, ничего с Вами не случится, экстрасистолы опасности не представляют. Вам сюда.

1. Нет, не может. Это физиологические колебания частоты ритма.
2. Не переживайте. Просто больше двигайтесь и не забывайте достаточно пить.
3. Не может. Не опасен. Это не СССУ, а проявление симпатического вагусного влияния, нормального для ночного времени и состояния покоя. Оно у Вас несколько усилено, но это не болезнь, бывает часто.

1. Нужно сначала понимать, как это посчитано. Если пульсоксиметром - они часто подвирают. Сама по себе тахикардия при физической нагрузке - нормальное явление. Выраженность ее зависит от тренированности, от физической формы. Подробно найдете здесь.

Все это вместе, что Вы описываете - это паническая атака. Принимать нужно противотревожные и противопанические средства, назначит их психотерапевт. К нему и нужно обращаться, не затягивая.

Не нужно эти экстрасистолы лечить, нет в этом ни необходимости, ни смысла. Относительно тахикардии - об этом нужно судить по средней частоте ритма за сутки и днем по данным мониторирования. Очень часто оказывается, что по этим критериям имеющиеся эпизоды тахикардии не выходят за пределы физиологических колебаний частоты ритма, а потому и не заслуживают беспокойства.
Что касается препаратов от тревожности, чаще тахикардию вызывают не они, а сама тревожность. И физическая нетренированность.
В общем и целом, не вижу никаких проблем, которые бы как-то могли повлиять на лечение ГТР, в том числе лекарственное.

Насколько можно разобрать по Вашим фото, отклонений нет. А то, что Вы описываете - вполне характерные проявления тревожно-невротического расстройства, и Вам это уже хорошо известно.

Прежде всего, сам спорт высоких достижений с его нагрузками создает этот риск. Если Вы не подвержены сверхнагрузкам, Вам для этой цели, просто из-за повышенной тревожности и страхов, обследоваться не нужно. Других причин исключать риск внезапной сердечной смерти у Вас нет. Ведите здоровый физически активный образ жизни, не курите, следите за массой тела. Обычной однократной ЭКГ и УЗИ сердца вполне достаточно для исключения значимых отклонений сердца. 

Вы лучше читайте то, что рекомендуется в этом разделе. Никакого отношения то, что Вас беспокоит, к сердцу и инфаркту не имеет.

Не нужно никаких. Привито уже огромное множество людей с заболеваниями сердца, в том числе, и после инфаркта. Переносят прививку хорошо, большинство вообще ничего не ощущает. Никакого влияния на коронарные сосуды и сердце она не оказывает.
Работающая вакцина, эффект которой реально проконтролировать, оценить выраженность и продолжительность иммунитета после ее прививки, с тем чтобы потом своевременно определить срок повторной вакцинации (а от этой инфекции нам придется вакцинироваться регулярно), у нас пока одна - Гам-Ковид-Вак (Спутник V), и она безопасна. Остальные рассматривать в данный момент не нужно.
Главный риск для отца - быть не привитым. Поскольку риск тяжелого течения ковида у него высок.
И нужно понимать, что любая госпитализация по любому поводу во время эпидемии, да и обращение в любое лечебное учреждение чреваты для непривитого внутрибольничным заражением этой инфекцией, таких случаев огромное множество.
Поэтому кардиологическому больному привиться от ковида необходимо, и чем скорее, тем лучше.

1. Это связано с тревожным расстройством. И не исключается, что так у Вас проявляется агорафобия.
Ощущения зажатости, напряжения и боли очень часто сопровождают тревожные состояния, поскольку психическое стрессовое напряжение вызывает и мышечное напряжение, человек забывает и не может расслабляться. В сочетании с гиподинамией это приводит к постоянному повышенному и неурегулированному мышечному тонусу, который сам человек не замечает. А когда чувствует следствия этого дисбаланса, они его пугают. "Сейчас упаду" - это уже от страха, от фобического восприятия.
Обычно все это списывают на остеохондроз, но дело не в нем. Хотя низкая физическая активность и позвоночнику здоровья не добавляет.
2. Не только полезна, но и необходима. Движение - это жизнь. Не позволяйте страхам руководить Вами.

Нормальная ЭКГ.

Из того, что Вы рассказали, риска возникновения фибрилляции предсердий у Вас не вижу. Только лишний вес нельзя накапливать, если не хотите, чтобы этот риск появился в будущем.
Экстрасистолия - банальное явление, которые бывает у здоровых людей очень часто. Особенно эмоциональных, невротичного склада. Ритм сердца регулируется у нас нервной системой.
Лечения такая экстрасистолия не требует, потому что на здоровье и продолжительность жизни не влияет. О болезни сердца не говорит, на состояние сердца не влияет. Опасности не представляет, беспокойства не заслуживает. РЧА Вам не нужна.
Проблему собой представляет не экстрасистолия, а ее восприятие. Очень многие люди не замечают ее вообще - и правильно делают. Многие, как и Вы, воспринимают очень рефлексивно, гиперчувствительны. Причина - склад личности, психологические особенности и проблемы. Они у Вас по каким-то причинам есть, это сомнения не вызывает. Поэтому помогает именно воздействие на восприятие, на отношение к этим ощущениям. Меняется отношение - сразу ощущения перестают быть столь сильными, пугающими и мучительными. А через какое-то время вообще проходят.
Тут лучше всего помогает лечение у психотерапевта, по его назначению. И без него самочувствие у Вас не улучшится. А с его помощью улучшится. Потому что то, что Вам назначали раньше с этой целью другие врачи - это проблемы не решает.
О пароксизмальной тахикардии говорить можно только если она зарегистрирована на ЭКГ. Если нет - это только подозрения или опасения. Что касается данных исследований, их можно и нужно показать. Распечатки мониторирования с дневником, запись ЭКГ, анализы, заключения специалистов. Подробно, как это сделать, здесь.

Покажите, пожалуйста, распечатки мониторирования ЭКГ с дневником, а также дополните недостающую информацию о себе и о том, как и с чего это началось 4 года назад.

Все в норме. QT в пределах нормы, включая максимальный. Ничего опасного нет. В момент приема таблетки, конечно, лекарство ни на что повлиять не может, таблетка сначала должна всосаться в пищеварительном тракте, потом попасть в кровь, а только потом подействовать.

Норма пульса находится в достаточно широком диапазоне в зависимости от физиологических условий. Нижняя граница ночью во время сна вполне может опускаться до 40 и даже 35 не только у спортсмена. Верхняя определяется по формуле 220 минус возраст. 
Разовые измерения не показательны. Если Вы сомневаетесь в том, что колебания частоты Вашего пульса в норме, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, вести разнообразную деятельность и активность в течение суток, фиксировать все ощущения в дневнике. А потом проанализировать суточную картину целиком, станет понятно, что с чем связано.
Если при резком вставании мутнеет в глазах, сделайте клинический анализ крови, нужно проверить гемоглобин.

1. Нет, не мало. Для ночного сидения за компьютером достаточно.
2. Допустимо. 
3. Лучше считать не менее 30 секунд, будет точнее. А лучше вообще с этой привычкой расстаться. Пульс не требует Вашего контроля, он регулируется безусловными рефлексами автоматически. Хотите, чтобы был чаще, просто больше двигайтесь, будьте физически активнее, только днем, а не ночью. А ночь - "царство вагуса", который замедляет работу сердца, поскольку сердцу ночью положено отдыхать.  

1. Без регистрации на ЭКГ точно это установить невозможно. По Вашему описанию есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить пароксизмальную тахикардию, но не утверждать. Подозрение - это еще не аритмия, оно должно быть проверено и подтверждено, либо исключено. А уж тем более, из какого отдела сердца тахикардия исходит - это только на ЭКГ видно.
2. Без ЭФИ говорить об РЧА нет оснований. Сначала нужно сделать ЭФИ, чтобы обнаружить эту аритмическую (эктопическую) тахикардию, если она есть, либо убедиться, что ее нет. Если нет, РЧА не нужна. Если есть, и она устраняется РЧА - нужна. Пока это разговор ни о чем.
3. Если тахикардия действительно пароксизмальная - причина в электрофизиологической аномалии сердца, не в структурном заболевании. Структурно сердце у Вас здоровое.
Если она не пароксизмальная, не аритмическая - все это связано с синусовой тахикардией, т.е.,  это правильный ритм, но с тенденцией к учащению. Мониторирование, в принципе, подтверждает у Вас ее наличие. Такая ситуация требует проверки уровня ТТГ (функции щитовидной железы), гемоглобина и ферритина (исключения анемии и дефицита железа). Если не делали эти анализы, нужно сделать.
Очень часто тахикардия связана с индивидуальными особенностями симпатической вегетативной регуляции, нервной системы. Почти всегда сопутствует тревожности, часто неосознаваемой. И зависит от уровня физической тренированности, от образа жизни, насколько он активен, либо гиподинамичен.
4. По Вашему описанию влияния тахикардии на работу сердца, признаков опасности и значимости для прогноза нет.
5. Если приступы (именно приступы) повторяются, нужно идти к аритмологу и делать ЭФИ. После исключения аритмии и других проблем, которые я перечислила, конечно, можно и нужно тренировать физическую форму.

1. Нет, существенной динамики нет, разница в пределах погрешности измерений.
2. Не делают.
3. Есть. Значение грыжи тут очень теоретическое.
4. Нужно обсудить это с хирургом-аритмологом. В принципе, существуют йод-несодержащие рентгеноконтрастные вещества.

Выявленное о патологии не говорит, часто встречается у людей со здоровым сердцем. Лечения или ограничений не требует.