Консультация кардиолога

Покажите, пожалуйста, саму ЭКГ в виде копии или прямых четких фото. При повторном обращении цитируйте предыдущее и сообщите о загрузке.

Не опасно. Страх и задержка дыхания от страха и прислушивания к себе.

Цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку полностью при повторных обращениях. Там все очень подробно разъяснено. И сначала сделайте то, что там рекомендовано. Высасывать из пальца вместо этого и забивать себе голову бредом незачем. Поскольку иначе то, что Вам мерещится, не назовешь. Уж простите за прямоту, какой вопрос, такой и ответ. Вашу "трактовку" ЭКГ даже обсуждать смысла нет. Обучать Вас ЭКГ-диагностике я здесь не буду, не обессудьте. Просто не занимайтесь ерундой, у каждого свое дело, вот своим и нужно заниматься.

Чаще при наличии привычки есть поздно или ложиться после еды. Либо полный желудок подпирает диафрагму, либо кишечник при метеоризме. А диафрагма подпирает сердце, положение его в грудной клетке несколько меняется, теснее становится, могут возникать экстрасистолы. Ничего страшного. Но если испугаться перебоев раз хорошенько, дальше у тревожно-впечатлительных людей начинает срабатывать условный рефлекс, который воспроизводит эти реакции, вызвавшие испуг в подобной ситуации. Иногда бывает, что нарушения ритма при этом нет вообще. Проверить легко: сделать мониторирование ЭКГ и одновременно вести дневник ощущений, а потом сопоставить его с ЭКГ.
Никакой ВСД с кризовым течением нет. Это панические атаки, скорее всего.

НЕТ. В третий раз - поймите, пожалуйста, у нас есть ГОЛОВА. Не только позвоночник, сердце и желудок. И восприятие всех ощущений и реакция на них, откуда бы они ни исходили, формируется именно в голове. Ваши ощущения неудовлетворенности дыханием исключительно невротического порядка. 

Ничего. Испорченный - даже не телефон, - а телеграф. Сюда, пожалуйста.

Бигеминией называют экстрасистолию, когда экстрасистола с обычным очередным сокращением чередуется в определенной последовательности, через одно. Короче говоря, обычная экстрасистолия и не более того. Опасности она не представляет, сама по себе болезнью или показателем состояния сердца не является. Рефлекторное ее происхождение проявляется, например, в том, что при физической нагрузке она устраняется более сильными рефлекторными регулирующими влияниями на сердце, имеющими при этом место. Лечения не требует: подавление ее ни здоровья, ни продолжительности жизни не добавляет. Подробно об экстрасистолии здесь.
Куда важнее в Вашем возрасте оценить реальный сердечно-сосудистый риск, показателем и фактором которого экстрасистолия не является. А что является, и что на самом деле нужно делать, вместо беспокойства по поводу экстрасистолии и ее ненужного лечения, об этом подробно говорится здесь. 

Да уж, совсем он был не "опытный" и не психотерапевт вообще. И нет никаких вегетативных кризов, они только в головах докторов, отставших от жизни и актуального состояния медицины. Это называется панические атаки. "Сбивать" вообще давление незачем и бесполезно: если есть реальная гипертония, нужно от нее лечиться при помощи препаратов, которые давление не сбивают, а предупреждают его повышение. А если гипертонии нет, колебания давления, подобные Вашим - ситуативные, физиологические, эмоциогенные. Чего их сбивать, это же физиологическая реакция. При хорошей физической нагрузке систолическое давление и до 180 может подняться - и это не патология, а приспособительная реакция. Подробно об этом здесь. О невротических и фобических реакциях здесь. 

Очень полезно. И можно не спрашивать об этом по сто раз.

Так-таки никто? Вы уверены? А Вы слушали кого-нибудь, кроме своих страхов и тех, чьи суждения им потакают? Вы бы для начала не поленились процитировать полностью предыдущую переписку, если Вы уже обращались сюда, а заодно ее и самой перечитать.
У Вас НЕТ показаний к приему конкора не только "пожизненно", но и вообще нет. В больнице Вы лежали по поводу типичных невротических проявлений, которые заумно сформулированы в виде устаревшего и отмененного давно диагноза. Тахикардия - НОРМАЛЬНЫЙ СПУТНИК ЭМОЦИЙ и ЗАКОНОМЕРНОЕ СЛЕДСТВИЕ НЕВРОТИЧЕСКОГО ТИПА ВОСПРИЯТИЯ И РЕАГИРОВАНИЯ. Говорит только о том, что сердце у Вас ЗДОРОВОЕ. Вот если бы не отвечало, как ему положено, на регулирующие его деятельность влияния, тогда бы было больное. Депрессия ST на фоне тахикардии в рамках нормы.
Поэтому никакого смысла предъявлять к сердцу претензии, что оно так реагирует на то, как Ваша психология им управляет, и корригировать лекарствами его нормальную работу, нет. Претензии можно предъявлять только к своей психологии. Не дергайте сердце за нервы - не будет реагировать.
Что касается толковых объяснений, нужно еще хотеть их услышать. Вряд ли я Вам не давала ссылки в предыдущем ответе на эти разделы: 1), 2). Уж куда подробнее. И Курпатова читайте - куда толковее. Никакая пожизненная таблетка вместо нас порядок в нашей голове, психологии и жизни не наведет. У Вас ведь похоже и с самоидентификацией проблемы: то Вы Лена, то Екатерина. Так что, не нужен Вам кардиолог. Психотерапевт, бассейн, спортзал, контрастные водные процедуры.

Вы уже обследовали сердце, ничего нового там не будет. А невроз нужно лечить обязательно, в этом нет вопроса. Прочтите, пожалуйста, внимательно этот раздел.

Для начала надо бы понять, по какой причине в 29 лет принимается конкор "пожизненно". Последствий от алкоголя не будет, но вероятность того, что эта "пожизненность" будет еще не раз входить в противоречие с самой жизнью весьма высока. Поэтому следует оценить наличие реальных показаний к этому назначению. В таком режиме конкор назначается после перенесенного инфаркта миокарда, как правило, вряд ли это Ваш случай.

Сначала сюда, пожалуйста.

Норма.

Нужно просто внимательно и не торопясь читать, что по этому поводу - как писать - разъясняется в специальном разделе, на который Вам дана ссылка. В частности, там говорится и о том, что копии документов нужно загружать в прямом виде, не требующем поворотов. В интернете Ваши ЭКГ, загруженные боком, поворачиваются уже только с компьютером или шеей консультанта, а это не способствует эффективности консультации.
1. На ЭКГ синусовая тахикардия, других клинически значимых отклонений нет, не вдаваясь в детали формальной расшифровки.
2. УЗИ сердца не слишком качественное, к протоколу есть вопросы. Размеры левого желудочка не указаны, степень митральной регургитации определена на глазок и не соответствует нормальному размеру левого предсердия, давление в легочной артерии не рассчитано. Так что, заключение его большого доверия не заслуживает.
Что из этого исследования заслуживает внимания - гипертрофия левого желудочка. А это означает, что гипертония, которая ее вызывает, у Вас уже довольно давно, неконтролируемая, нелеченная, а это плохо. 
3. Что делать: худеть, худеть и еще раз худеть. Без этого ни от одышки и сердцебиения не избавитесь, ни с давлением без большой обоймы лекарств не справитесь. Боли по Вашему описанию не носят сердечного характера, но это далеко не единственный фактор риска из возможных. А у Вас есть уже три: гипертония, избыточный вес и наследственность. Два из них устранимы и необходимо это сделать, иначе сердечный риск, риск диабета, инсульта будет только повышаться. И наоборот, при планомерном и неуклонном снижении веса и нормализации жирового обмена и давления - снижаться и прогноз улучшаться. Не теряйте времени. Прочтите, пожалуйста, внимательно, этот раздел.
Если не делали анализ крови на холестериновый спектр, нужно сделать, чтобы решить вопрос о необходимости назначения статинов.
Гипотензивная терапия обязательна: постоянно, регулярно и под очным наблюдением врача. Панангин Вам не нужен. К лозапу нужно добавить мочегонное в небольшой дозе или использовать комбинированный препарат лозап-плюс, а если понадобится, то и бета-блокатор. Но все коррекции при лечении гипертонии делаются только на основании очного наблюдения врача. 

Если температура 37,3 была единственным проявлением аппендицита в течение 15 лет, то операция того не стоила, только ради ее снижения не стоило эту операцию делать. Тем более, что все в подобных историях довольно субъективно, известно со слов и объективными медицинскими фактами не является. 
Серьезные патологические причины (инфекции, воспаления и т.д.) не такую температуру вызывают, а реальную лихорадку. Либо имеются еще и другие реальные проявления, помимо субфебрилитета, куда более значимые и специфические.
Бывает ли субфебрилитет при вегетативной дисфункции - бывает, и нередко. Центр терморегуляции относится к вегетативной нервной системе. А невротическое восприятие, фиксация на температуре делает из этого несуществующую проблему, пунктик, раздувает из мухи слона. Слабости, жара и потливости от такой температуры не бывает. От других сопутствующих причин - это может быть. В том числе, от тех же особенностей нервно-вегетативной регуляции. Просто от эмоций: страха, паники, возбуждения, смущения, стыда, радости и т.д. - человека бросает и в жар, и в пот, и в холод. А для неврастении, психастении, тревожно-невротических расстройств это более, чем характерно. Так что, не нужно путать причину и следствия. Раньше Вы просто температуру не измеряли, вот она и не беспокоила. А жить Вам и чувствовать себя хорошо не она мешает, а тревожная доминанта, страхи и тяжелые мысли по этому поводу. Если переключитесь и не думаете об этом - ничего не мешает.
Поэтому вполне достаточно исключить серьезные причины и успокоиться. Для этого один раз нужно сделать: анализ крови общий, ТТГ, сахар, креатинин, АЛТ, АСТ, общий белок, холестерин, HBc и HBs антигены (вирусы гепатита), на ВИЧ, боррелиоз, анализ мочи общий, ФЛГ, УЗИ живота, УЗИ малого таза и осмотр гинеколога/маммолога. При наличии каких-то проявлений со стороны пищеварительного тракта для совсем уж полной скрупулезности - ФГС и/или ФКС. Если в результате ничего значимого не будет обнаружено - и слава богу, не нужно подозревать врачей в нежелании найти правду, они просто не видят необходимости помогать Вам кошмарить себя. Никаких аспириновых тестов делать не нужно. Успокойтесь, прекратите измерения и ведите активный, здоровый образ жизни.

Давайте по порядку, пожалуйста, так не консультируются. Результаты УЗИ сердца нужно показать полностью.

Ни аллапинина, ни кордарона при экстрасистолии не требуется. Подавление ее не добавляет здоровья, а сама она на здоровье не сказывается. Поэтому страдать тут не от чего. Побочные эффекты хронического приема антиаритмических средств куда хуже. Отменять можно сразу.
Предуктал не лечит ничего. Показаний к назначению клопидогреля нет. Если есть гипертония, ее, конечно, нужно лечить. Предсердные аритмии нередкий спутник нарушения жирового обмена и излишнего веса, гипертонии, нарушения углеводного обмена и сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы. Вот это (вес, рацион, сахар, холестериновый спектр, ТТГ) и нужно держать под контролем.

Не риска атеросклероза, а риска появления в течение 10 ближайших лет его клинических последствий, прогностически значимых, и требующего медикаментозного лечения, от которого он (этот риск) доказанно снижается. У Вас 1 балл, если принять общий холестерин равным семи (от шести и более).  Высокий риск - 5 баллов и больше. Очень высокий - 10 и больше. Атеросклероз - это нарушение жирового обмена, он может много лет протекать доклинически, субклинически, никак до поры-до времени не сказываясь на здоровье. Но радоваться тут тоже особенно нечему. Давать ему развиться в клиническую форму, в болезнь - глупо, непредусмотрительно. Если нет показаний к приему лекарств, это не значит, что можно терять время на наращивание риска. Потом он возрастает в геометрической прогрессии, а "стартовый" уровень риска при первых признаках реальной болезни куда хуже.

1. Не должен, хотя ошибка, похоже, есть. Формула такая: ХС=ЛПВП+ЛПНП+0,45ТГ (ммоль/л)
2. Девушка не в курсе, необходимости принимать статины у Вас нет. И дело не в коэффициенте атерогенности, это формальная и бесполезная цифра, дело в том, что у Вас нет того уровня сердечного риска (на последующие 10 лет), когда это требуется и от чего-то помогает. 
3. Меняйте рацион, следите за массой тела и окружностью талии. Главный залог удержания сердечного риска, а также показателей холестерина на низком уровне - привычный, постоянный, многолетний низкохолестериновый и низкокалорийный пищевой рацион. С резким ограничением жиров животного происхождения, строгим контролем калорийности (в первую очередь, по сладкому и мучному) и ограничением соли. А также высокая регулярная физическая активность, чтобы сжигать калории и тренировать сердце. Просто пора перестраиваться.
Если построите свою жизнь так, результат будет, и контролировать его анализами на холестерин не нужно лет до 40-45, если Вы не курите и имеете нормальное давление. Принципиально, главный ориентир - уровень ЛПНП, целевой для Вас 3,0 ммоль/л.
Если не построите - тоже в повторных анализах большого смысла нет, в лучшую сторону само собой ничего не изменится, а на тактику, на подход к проблеме они не повлияют. НЕ скажется прием статинов на данном этапе Вашей жизни на сердечном риске и ничего не даст, кроме лишних расходов. Лучше потратьте эти деньги на спортзал.

Диагноза тут нет. Никакого риска никакой степени в заключении УЗИ сердца не бывает. Хорда не значит вообще ничего. Об открытом овальном окне подробно найдете здесь.

Делаете суточное мониторирование ЭКГ, ведете дневник ощущений и активности, потом все распечатки с дневником показываете. Если что-то так сильно в жизни мешает, что "беда прям", отклонения от нормального ритма обязательно зарегистрируются. Неизвестно от чего лекарства не принимают.

Тот же самый синусовый, скорее всего, просто некорректная расшифровка. Нужно показать все эти ЭКГ.

Уже десятый, наверно, раз обращаетесь, и только выяснилось, что есть беременность. И по-прежнему упорно игнорируете правила обращения и требование цитировать предыдущую переписку полностью. В черный список хотите.
Носите спокойно и рожайте. 

Прежде чем бороться, сделайте еще УЗИ сердца и УЗ сканирование сосудов шеи и головы для верности.
Не употребляйте никаких стимуляторов и прочей "фарм.поддержки", пейте больше воды и не перебирайте с нагрузкой. 40 минут непрерывно держать нагрузку на уровне частоты пульса 130-140 - это слишком большая интенсивность, если Вы не стайер или марафонец соревновательного уровня со стажем. Для любительского спорта, с целью жиросжигания и поддержания хорошей физической формы вполне достаточно уровня 110-120 в минуту при длительных нагрузках. 

Описание ЭКГ в норме. Описание болей для сердечной природы не характерно. Что может быть, найдете здесь: 1), 2).

Т.е., по Вашему, информативный ответ в том, что Вам предлагается стать "дрищем". Читайте, пожалуйста, внимательнее. Помимо подробно расписанного диагностического алгоритма при гипертензии у молодых людей по ссылке, я Вам предлагаю совершенно конкретные вещи, контролируемые количественными показателями, в цифрах: ИМТ, окружность талии, баланс потребляемых с пищей калорий и энерготрат по соотношению суточной калорийности пищи и потраченных за сутки калорий. Вы сначала все это посчитайте, тогда будет о чем говорить. Вы же свое давление не на глазок оцениваете, а по цифрам. Пожалуйста, давайте без флуда и комментариев, здесь не тот формат. Это Ваш выбор - к кому обращаться и кого слушать, следовать даваемым Вам рекомендациям или нет.

Да нет там никакого диагноза. Далеко не все, что обнаруживается внутри сердца, далеко не все детали и подробности ультразвуковой картины сердца имеют практическое информативное значение, не говоря уже о клиническом, диагностическом и патологическом значении. Задача специалиста УЗИ чисто описательная - констатация увиденного, а не постановка диагнозов. Никакой клинической интерпретации увиденным деталям он не дает. Нет у Вас проблем в сердце, и не было. Все, что Вас беспокоит, имеет причины за пределами сердца - в голове, в жизни, и Вы это сами прекрасно понимаете.

Сделайте суточное мониторирование, все будет понятно, чего гадать. Самостоятельные домашние измерения нередко сложно оценить объективно. А что может быть такое, и что нужно делать, подробно разъясняется по уже данной Вам ссылке и в ранее данных ответах, почитайте внимательно, в риторических вопросах смысла нет. Если индекс массы тела в 19 лет может быть уже почти 27, так почему бы и не иметь соответственно этому повышающегося давления. Какой вес - такое и давление, это закон, вообще-то.
Пересмотрите кардинально пищевой рацион и уровень физической активности, снизьте индекс массы тела ниже 25, посмотрите, какое станет давление. При нагрузке давление всегда повышается, это нормально. Зато после 45-минутной тренировки оно потом вне нагрузки сутки держится нормальным, если такие тренировки регулярны. Бредом страдать для повышения давления вовсе необязательно, вполне достаточно эмоционального реагирования на "сложные" дни, т.е., неважной стрессоустойчивости. Что тоже тренируется, кстати говоря, в том числе, и в спортзале. И слава богу, что почки и сердце здоровы, от этих перемен в образе жизни будут только здоровее.

Вообще говоря, если это действительно так, то у здорового человека этого быть не должно - не ниже 100 в минуту даже во сне. Другое дело, что не факт, что это на самом деле так, поскольку подобные подсчеты часто страдают субъективностью или неточностью. Тут все решает очный осмотр врача - видит он необходимость в обследовании или нет, частоту пульса на приеме врач всегда считает сам.
Принципиально, в подобной ситуации делается суточное мониторирование ЭКГ, которое расставляет все точки над i, анализ крови общий и на уровень ТТГ. Важнее проверить, нет ли анемии или нарушения функции щитовидной железы, чем подозревать в чем-либо сердце.