Консультация кардиолога

Не нужно идти на поводу страхов и тревожности, и делать ненужные исследования. Не будет лишних проблем. А иначе всегда будут, в частности, в случае УЗИ сердца -  исследование весьма субъективное, кто, что и как намерял и насмотрел, то и написал. У Вас НЕТ показаний для УЗИ-наблюдения сердца. Нужно избавляться от тревожного невроза, а не потакать ему. А профилактика сердечных проблем в будущем - это совсем другие вещи, обследования к этому отношения не имеют. Здоровый пищевой рацион, регулярная физическая активность, контроль массы тела, отказ от вредных привычек. 
"Дилатация предсердий" на копейку означает ее отсутствие, поскольку причины по всей совокупности данных УЗИ для нее не было и нет, и взяться ей неоткуда. Как и прочие фиброзы перегородки и т.п. высосанные из пальца и ничего не значащие на деле подробности - Вы же платите деньги за исследование, значит, нужно в протокол что-нибудь "умное" написать, и поподробнее. Лучше потратить деньги на психотерапевта.

Во-первых, у Вас анемия, гемоглобин низкий. Нужно принимать железо порядка 3-х месяцев непрерывно, потом повторить анализ. Пока не устраните анемию, рассчитывать на хорошее самочувствие не приходится. Не бывает анемии без астении. А при астении не бывает адекватного восприятия ощущений и адекватного реагирования на них. Устраните анемию - это поспособствует нормализации реакции на ощущение перебоев. Чтобы они не были гипертрофированными и не причиняли столько беспокойства. Поскольку проблема не в самих перебоях, а в остроте ощущений и страхе перед ними.
Во-вторых, что касается самих экстрасистол. Ничего страшного и вообще интересного в них нет. 1000 экстрасистол в сутки может регистрироваться при мониторировании у любого случайного человека с улицы.  Да и куда большее их количество вовсе не означает болезни сердца, чаще просто говорит о выраженности экстрасистолического рефлекса. Вот у Вас, например, совершенно четкое распределение частоты экстрасистол по времени: экстрасистолы возникают во время бодрствования и значительно меньше во сне. Во время лежания на иголках и последующего (крепкого, вероятно) сна их вообще практически нет. Как и во время физической нагрузки. Т.е., тогда, когда исчезает фиксация на этом пунктике, рефлекс снимается, гасится более сильным регулятором (раздражение иглами, сон, физическая нагрузка) экстрасистолия исчезает. А во время бодрствования Вашего тревожного мозга, во "вздрипнутом" (не обессудьте за прямоту) состоянии, за рулем, при постоянной тревоге, прислушивании и подсчетам каждого стука сердца, конечно, этот рефлекс активизируется, подкрепляется по законам классического закрепления условного рефлекса. И наверняка Вам об этом уже было здесь неоднократно сказано. НЕ нужно создавать и закреплять ненужные условные рефлексы. Иначе чего боитесь, того и дожидаетесь. "Ожидание - самоисполняющееся пророчество".
Поэтому - лечить анемию, меньше ездить за рулем, больше двигаться и ходить к психотерапевту.
И сохраняйте, пожалуйста, полученные консультации. Последующие обращения без цитирования предшествующей переписки рассматриваться не будут.

1. Сердце здоровое, избавляться не отчего. Профилактикой для сердца ничего, кроме здорового образа жизни, физически активного, исключающего любые вредные привычки и переедание, с контролем массы тела и окружности талии, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ. Никакие препараты и витамины этого не заменяют и ничего тут сердцу не добавляют.
2. Панические атаки и депрессия никакого отношения к заболеваниям сердца не имеют, и являются основанием для консультирования у психотерапевта, а не кардиолога.
3. Плоскостопие и сколиоз тоже, как нетрудно догадаться, не в сердце расположены. Тут Вам нужен ортопед. Из общих принципов - главное, чтобы сколиоз не оказался прогрессирующим. "Мед.физкультура" в том виде, в каком она у нас существует, довольно бесполезное мероприятие. Фитнесс (в широком смысле слова) Вам нужен на регулярной основе. Из ограничений - силовой тренинг с отягощениями, и асимметричные виды спорта (с разной нагрузкой на руки, стороны туловища) могут быть не очень желательны - в зависимости от выраженности сколиоза. А к бассейну в любом случае никаких претензий, конечно, нет.
4. Если лейкоциты снижены "немного" - ничего не нужно делать, кроме как не пить всех лекарств подряд, некоторые из них могут снизить число лейкоцитов еще больше. Т.е., принимать лекарства только тогда, когда они действительно необходимы, и с разбором. Но "немного" - это не разговор с врачом. Нужно пойти к терапевту с этим анализом, он посмотрит на него и оценит.

Вы, пожалуйста, успокойтесь. Тревога Ваша понятна, но безосновательна. Все цифры давления абсолютно нормальны. Ничего никуда не скачет и не повышается. Не нагнетайте, пока из приведенного Вами страдать ребенку не отчего.
1. Повышенным считается давление, превышающее 135-140/85-90 мм рт.ст. в течение 25% и более времени суток. У ВСЕХ. Юношеская гипотония ничего тут не меняет. Поэтому Ваше верхнее давление НОРМАЛЬНОЕ, и лечить тут нечего. 
2. У живого человека давление не может быть прибито гвоздем на одной цифре. У ВСЕХ происходят его колебания, и довольно значительные, в течение суток, в зависимости от физиологических условий: сон, покой, бодрствование, физическое усилие, эмоциональное возбуждение. И это НОРМАЛЬНО, так и должно быть. Понятно, что беременность - очень значимое физиологическое условие, которое сильно меняет ситуацию внутри организма, и для работы сердечно-сосудистой системы в том числе. Поэтому сравнение со школьными годами абсолютно некорректно.
3. Что касается конкретных цифр давления, и их частых кажущихся беспричинных колебаний, тут еще нужно быть уверенной в том, что Вы его правильно измеряете. А это не так просто, как кажется, и домашние измерения очень часто грешат ошибками. Проверьте, правильно ли Вы это делаете.
4. Нарушения самочувствия, которые Вы описываете, вовсе необязательно вообще связаны с уровнем давления. Что нужно показать из обследований (все анализы с датами):
а) последнее УЗИ сердца
б) анализ крови общий
в) сахар крови
г) уровень ТТГ в крови.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Не совсем поняли. Еще цитируете предшествующую переписку со всей имеющейся информацией о Вас и моими предыдущими ответами. Либо, в крайнем случае, представляете всю информацию о себе полностью заново, как требуется на странице по данной Вам ссылке. 
Кроме того, "данные" не могут заключаться в двух распечатках. И необходим дневник.
При КАЖДОМ обращении необходимо, чтобы ВСЯ информация о Вас была в одном месте, и не в урезанном, а в полноценном виде. Иначе нет оснований ждать ответа.

Ничего там особенного не творится, и ничего не получается. Особенно, если ничего не показать, кроме заключения - а это слова, а не нарушения ритма. 
Вы обращаетесь уже который раз, соблюдайте, пожалуйста, правила обращения за консультацией и правила представления результатов обследования. Иначе никаких комментариев быть не может.

Все, что выявлено на мониторировании, действительно, в рамках нормы здорового сердца. А вот за ВВК мы отвечать не можем, это вопрос не по адресу. Кроме них, никто Вам на эти вопросы не ответит, а об их правах и вовсе нужно у юриста спрашивать.

Нет, это вариант нормы.

Покажите все, пожалуйста: выписку, ЭКГ, УЗИ сердца, распечатки мониторирования с дневником. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку, а также дополните недостающую информацию о себе.

1) Ничего. ПМК Ваш полностью укладывается в рамки здорового сердца и никакого отношения к тому, что Вас беспокоит, не имеет. Нагрузок остерегаться никаких не нужно.
2) НЦД - это уже лет 10 как отмененный диагноз. Потому что такой болезни нет. То, что называли НЦД или ВСД, как правило, оказывается невротическими и прочими психологическими расстройствами. У Вас - вполне типичное тревожно-паническое расстройство, Вы описываете классическую его картину со всеми проявлениями. Тахикардия для него - один из самых характерных признаков.
НИКАКОГО отношения к проблемам с сердцем это не имеет. ИБС и тромбозы развиваются не от страхов, а от атеросклероза, курения, переедания и недостатка физической активности. Все обследования и "плановые проверки" прекратить. Нечего проверять, потакать своим страхам и культивировать свои тревоги.
Вообще-то, Вам прямиком сюда. Справитесь с паническими реакциями и тревожностью - ВСЕ пройдет.

А читать Вы, Дмитрий, умеете? Перечитайте то, что в предыдущем ответе написано. ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ ДЕЛАЛИ ЭКГ И ЗАЧЕМ? И на ВСЕ вопросы по пунктам со страницы с правилами задавания вопроса ответьте. И цитируйте переписку ПОЛНОСТЬЮ.
Либо к гадалке обращайтесь, ясновидящему, экстрасенсу. Они Вам все и так расскажут.

Вот здесь подробно.

Это значит, что прежде чем задавать вопрос, нужно прочитать страницу по данной Вам ссылке. Потому что пока у меня нет необходимой информации для ответа, Вы не указали даже при каких обстоятельствах Вы сделали эту ЭКГ и зачем. Не говоря уже обо всем остальном.

Синусовая тахикардия порядка 150 в минуту. В остальном без особенностей. Что касается "проконсультировать", клиническая интерпретация ЭКГ в отрыве от самого человека и необходимых данных о нем невозможна.

Так. И никакого отношения не имеет к заключению ЭхоКГ. Надо ли там что-то лечить - еще вопрос, но результаты нужно показывать целиком.

Здоровое. Можно. Ощущения о болезни сердца не говорят.

Вот это. А если беспокоитесь о сердце, не нужно вес прибавлять, это ему точно не на пользу. Проанализировать пока нужно образ жизни, психологическое состояние и пищевой рацион, это на данном этапе самое важное и эффективное.

Экстрасистолия не может быть опасной для жизни и не может вызывать подобных состояний. Поиск ее причины - бесполезное занятие, не имеющее практического значения. Нужно выяснить реальную причину состояний, которые Вас беспокоят. Если подозревать нарушения ритма, в первую очередь, нужно не просто мониторировать ритм, а вести скрупулезно дневник своих ощущений, чтобы точно потом сопоставить время этих эпизодов с ЭКГ. Иначе во всем этом мало смысла. 

Аритмия аритмии рознь. Человек - не часы, и не компьютер. Поэтому есть аритмии, которые не имеют никакого патологического значения. Включая типы, выявленные у Вас при мониторировании. Что касается 100 в минуту, максимальная частота ритма сердца (в зависимости от физиологической ситуации) расчитывается по формуле 220 минус возраст, вот и посчитайте свою. Много больше 100 в минуту. Почему у Вас есть тенденция к тахикардии в дневное время без дневника мониторирования сказать невозможно (физически столь активны, либо очень эмоциональны и, наоборот, нетренированы, либо много курите, либо еще что-то употребляете), да и ни одной распечатки Вы не показали. Но в ночное время она вполне компенсируется ощутимым урежением ритма, так что средняя частота за сутки нормальна, а значит, патологических последствий у этой тенденции нет.
Годны Вы или не годны, на основании одного заключения не устанавливается. Если есть синкопальные состояния, нужно с ними разбираться. Но Вы спрашивали о заключении мониторирования и никаких других данных не представили, никакой другой информации не сообщили. Поэтому я могу комментировать только то, что имеется.

Нельзя "поставить" пароксизмальную тахикардию ни разу не зарегистрировав ее на ЭКГ. Любой диагноз должен быть подтвержден, доказан. А иначе это пустые слова, сотрясение воздуха и ничего не стоит. Поскольку, сказавши "А", врач должен в такой ситуации сказать и "Б" - ставишь пароксизмальную тахикардию, значит, автоматически направляешь пациента к аритмологу на ЭФИ. 
Т.е., та же самая самонакрутка и вымышленные тревоги в результате чьего-то непрофессионализма и своей собственной невротичности. Что тут может быть серьезного?
Нужно:
1. В момент такого "приступа" точно посчитать частоту пульса по секундной стрелке, считать не меньше 30 секунд. Делать это спокойно, в панику не впадать. Поскольку высока вероятность, что это обычная эмоциогенная синусовая тахикардия именно в результате панической атаки. А также потому, что никаких признаков жизнеопасной тахикардии или хоть какого-то влияния ее на кровообращение у Вас нет.
2. Если частота 150 в минуту и больше - лечь, ничего не делать и не принимать, и вызвать скорую помощь - не потому, что это опасно, а потому, что нужно сделать ЭКГ в такой момент - это самое важное. Можно вызывать платную СП, будет быстрее.
3. Если частота меньше - не нужны Вам ни вагусные пробы, ни анаприлин, ни аритмолог с ЭФИ. Ходите к психотерапевту и принимайте в такой момент что-нибудь успокоительное в каплях.

Приведенные Вами данные мониторирования в рамках нормы и наличия синкопальных состояний не объясняют.

Пожалуйста, при повторном обращении цитируйте предыдущую переписку, чтобы вся информация была в одном месте, это нужно и Вам, и мне.
Внутрисосудистым доступом - это значит без разреза грудной клетки, через прокол сосуда,  с помощью специальных катетеров, которые проводятся через сосудистую систему в сердце, операция проходит без наркоза (в нем нет необходимости), под рентгеновским контролем.

Действительно. Точнее, тревожность, ипохондрия и неважная физическая форма вследствие гиподинамии и нетренированности, а не остеохондроза, значение которого для здоровья и самочувствия очень сильно преувеличено. Не нужно МРТ. Беспокоит Вас то, что, в общем, не заслуживает беспокойства, является прямым следствием образа жизни и образа мыслей, и устраняется пересмотром образа жизни и типа психологического реагирования. Подробно здесь: 1), 2).

Тревожный невроз и ипохондрия, скорее всего. Не опасно, но мучения может причинять изрядные. Подробно здесь.

Если ночью, во сне - это в рамках нормы.

Очень плохого качества фото, да еще и на боку. Вообще-то, это неуважение к врачу - такая небрежность.
Ритм синусовый, 60 в минуту. Нормальная ЭКГ.

На здоровье.

Маленькие дефекты перегородки не опасны, часто закрываются после рождения ребенка через некоторое время сами. Если увеличатся во внутриутробном периоде, после рождения будут сказываться на развитии, значит, придется закрывать оперативно. Сейчас стараются делать это внутрисосудистым доступом, без открытой операции. Важно продолжать наблюдение на УЗИ за развитием сердца плода, срок беременности пока не очень велик, поэтому окончательно еще ни о чем судить нельзя.
Что касается почечных лоханок, это уже вне компетенции кардиолога - насколько это существенно, однако, следует заметить, что пороки развития органов иногда комбинируются. Это еще одно соображение в пользу пристального динамического наблюдения за развитием органов плода.

Никаких проблем не вижу. Все описанные особенности реального патологического значения не имеют, здоровому сердцу не противоречат. Маленькое укорочение PQ ни о чем не говорит, экстрасистолии нет, это просто довольно выраженная синусовая аритмия, что нормально для детей, хорды - тоже норма, никаких признаков ООО не описано, и даже если оно действительно не закрылось, на работу сердца оно не влияет, здоровье не нарушает и занятиям спортом (кроме дайвинга) не мешает.

Я тоже сомневаюсь в нужности кордарона для Вас. Особенно при таком гипотиреозе (если Вы правильно указали уровень ТТГ). Контролировать частоту ритма, чтобы не допускать тахисистолии, можно с помощью бидопа (или другого бета-блокатора), дозу которого при необходимости можно и постепенно увеличить, сейчас она совсем не велика.
Варфарин (с контролем уровня МНО), аторис (с контролем ЛПНП)  и лозап - это все законно. Для лучшего контроля давления и улучшения состояния головы можно попробовать добавить небольшую дозу мочегонного на регулярной основе.
Танакан и актовегин - от них особого проку не ждите. Чтобы не беспокоила голова, должно быть нормальным давление и частота ритма сердца, в первую очередь. И нужно прояснить состояние сосудов шеи и головы, для этой цели сделать их УЗ сканирование.
Если ТТГ - 28, а Вы принимаете 50 мкг L-тироксина - это смехотворная доза. Глюкоза тоже высоковата. Поэтому Вам нужный грамотный эндокринолог.
И еще Вам нужен аритмолог. Во-первых, решить вопрос о возможности проведения РЧА (абляции) по поводу фибрилляции предсердий. Если ее удастся устранить, улучшится самочувствие. А если аритмолог сочтет, что РЧА нецелесообразна, во-вторых - для подбора адекватной терапии с целью контроля частоты ритма, о чем сказано выше. Заочно подобрать лекарства невозможно.