Консультация кардиолога

И об этом уже все было сказано, нет никакой необходимости ходить по кругу. И об условиях повторного обращения по одному и тому же поводу:
"Я вам в предыдущих сообщениях не написала, что у меня бывают непонятные приступы сердцебиения, обычно после резкого вставания, резкого движения грудной клеткой,иногда сразу, иногда через минуту, начинает колотиться сердце, темнеет в глазах, головокружение, ощущение, что вот-вот упадешь в обморок, иногда это сопровождается резким приступом голода, длится минут 5-10, после этого слабость, ощущение эйфории. Эти приступы на ЭКГ зафиксировать не получалось, когда снимала ЭКГ их в тот момент не было. Но сейчас приобрела электрокардиограф, и как раз после движения, сняла ЭКГ с ладоней, он показал кратковременную тахикардию. Высылаю это ЭКГ, очень прошу подскажите, это желудочковая тахикардия или нет, нужно ли обследоваться дальше, в связи с чем могут быть эти приступы.
Ответ:  Нет на этой записи вообще никакой тахикардии. Нормальный синусовый ритм порядка 80 в минуту. За "кратковременные учащения" приняты дефекты записи. Имейте в виду, что это вообще характерно для домашнего самоконтроля ЭКГ. Сначала нужно получить качественную ЭКГ, без помех, плавающей изолинии и т.п. Иначе в расшифровках все время будут подобные "предположения", просто по причине ее невнятности и для перестраховки, хотя на самом деле судить по некачественной записи о чем-либо некорректно. И вместо решения проблемы с сердечными страхами, для которой Вы приобрели регистратор, Вы только ее усилите с его помощью.
Ответ: Абсолютно нормальный синусовый ритм около 60 в минуту, никакого нарушения регулярности интервалов нет. Лилия, чувство тревоги на ЭКГ не регистрируется, оно в голове. Обратите внимание, сколько раз Вы ни снимали ЭКГ, ни разу Ваши опасения и ощущения не подтвердились, всегда она нормальна. Казалось бы, это должно Вас убедить, что проблемы НЕТ. Но не убеждает: Вы цепляетесь за любой повод - "благо" для этого есть абсолютно некорректный авторасшифровщик - чтобы подкармливать свои страхи. Я не первый раз с этим сталкиваюсь. Пока человек сам не захочет побороть свои страхи или не пойдет к психотерапевту для этой цели, никакой прибор и никакое обследование его ни в чем не убедят. Поэтому для Вашей же пользы и я больше не буду потакать этому занятию. Следующее обращение сюда ТОЛЬКО после месяца занятий у психотерапевта и выполнения всех его назначений, с загрузкой копии его заключения и конкретным отчетом.
Ответ: Права, нормальна. Не расставайтесь надолго с психотерапевтом, если тревоги и плохие мысли не ушли, значит, психокоррекция до нужного результата не доведена.
Цель консультации здесь - не бесконечный разговор об одном и том же ради разговора. Вот для такого разговора как раз и есть психотерапевт. Лучше научитесь сохранять переписку в нормальном читаемом виде с правильным чередованием вопросов и ответов, распечатайте, и при необходимости перечитывайте. А то, видите, что получается, Вы сами и воспользоваться ею не можете, зачем же тогда консультироваться?

Такие простые вещи, как пробелы и абзацы, а также правильная последовательность вопросов и ответов превратили бы нечитаемое в полезную информацию. Когда же видишь подобное цитирование, вообще сомневаешься в целесообразности проделанной ранее работы и потраченного времени. Поскольку оно убедительно показывает, что внимательно прочесть и перечитать ответы вовсе не интересно. Ну а поскольку читать это невозможно, давайте все сначала, по порядку про Ваши приступы.

За давностью времени это все уже и не особенно актуально: столь скрупулезно изучать полуторагодовалое мониторирование. Особенно, если Вы не цитируете предыдущую переписку со всеми нужными сведениями о себе и моими предыдущими консультациями. 

О болезни сердца все это не говорит. а чтобы судить о том, что для Вас нормально, что нет, нужно задавать вопрос по правилам.

Если Вы ждете от меня совета, сначала задайте вопрос по правилам. Неужели Вы всерьез полагаете, что кто-то в сети станет вычитывать такие саги? Да еще с такой частотой, с какой Вам хочется их публиковать. Со своей стороны заверяю Вас, что для целей диагностики в этом нет никакой необходимости. А вот цитировать предыдущую переписку необходимо. Если бы Вы это сделали, Вы бы лишний раз увидели, что ответ Вам о причинах и следствиях уже дан, и вполне конкретный. Не там ищете. Поддерживать же разговор Фомы с Еремой нет никакого смысла.

Я Вам уже все ответила, что это такое и что нужно проверить. Невроз с паническими атаками был и есть - никуда не делся. Изучайте данную Вам информацию и выполняйте данные Вам рекомендации. К сказанному ранее добавить нечего.

Нужно к врачу. Через сеть диагноз не ставят и не лечатся.

Непонятно, кто в спокойном состоянии, кто в жуткой панике и почему. Оснований для этого из информации, представленной Вами, не вытекает.  Покажите ее врачу, он все оценит без паники.

Максимальная нормальная частота синусового ритма рассчитывается по формуле 220 минус возраст человека. Это и есть ситуационная синусовая тахикардия, при физической нагрузке, либо эмоциях. Реализуется она именно посредством симпатической адреналовой активации. И не нужно делать из этого нечто ужасное, это нормальный физиологический механизм. Другого нет. Последнее и имеет место при панической атаке. Проблема тут не в тахикардии - она закономерна, патологической не является, никакой кроме синусовой, не бывает. Проблема в психологическом расстройстве, когда неоправданные эмоциональные реакции возникают на пустом месте. Но вегетативной нервной системе это неизвестно - Вы даете волю своим пунктикам, эмоциям и панике, приводите ее в активное состояние, а она делает свое дело. Курпатова почитайте, он все подробно объясняет. А все подряд не читайте, на заборах тоже много чего пишут. Не бывает никаких желудочковых или других эктопических тахикардий при панической атаке, и экстрасистолы тут тоже ни причем.

Не может. Исследований, насколько я помню, Вы уже переделали много. А похудеть никак не похудеете.

Насколько можно понять Ваш текст, а понять его весьма сложно, значимых проблем с сердцем из него не вытекает. О перебоях и тахикардии подробно разъясняется здесь.

Из приведенных Вами данных пока ухудшения не вытекает. Разница в формулировках может быть вызвана тем, что исследования делались разными врачами. Нужно показать результат (лучше оба) полностью в виде копии или фото, чтобы судить точно. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Похожи на тревожно-невротическое состояние. Не исключается дефицит железа, сделайте анализ крови, если не делали. Неспецифические изменения могут быть и в норме, а не только при анемии или неврозе. О повышении давления здесь. Советы здесь.

Это не цитирование копированием и вставкой, а переписывание. А при переписывании медицинских документов неизбежны искажения, поэтому получается испорченный телефон. Я не знаю, что такое "МПС", нет такого заключения УЗИ сердца. И половины данных в этом описании не хватает. 
Если Вам сказали, что ничего серьезного, так и повторите УЗИ сердца в 3 месяца у толкового специалиста, который даст нормальное внятное заключение, а не филькину грамоту, чтобы из-за нее переживать. При необходимости, сможете его у нас проконсультировать, это несложно, даже если нет возможности сделать ксерокопию, можно сфотографировать, только четко и прямо.

Если речь о коарктации аорты, нужно оперироваться. Проблемы могут быть и гораздо раньше 20 лет, и серьезные. Это порок, который влияет и на состояние здоровья, и на продолжительность жизни. Оставлять его опасно. 

Означает, что выявлены особенности, не имеющие значения для работы сердца и здоровья.

Покажите результат, пожалуйста. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

При повторном обращении необходимо цитировать предыдущую переписку. В приведенном заключении все в пределах нормы.

Вес нужно нормализовать и ликвидировать нагрузку этим весом на суставы, тогда не понадобится анальгетик и ревматолог. Мы ходим по кругу, Вы не замечаете? Все, что можно было сказать, сказано. С неоперированными аневризмами прогноз хуже и живут меньше. Персональными заочными предсказаниями занимаются гадалки и оракулы. Вопросы конкретного назначения лекарств заочно не решаются. Чтение медицинской литературы без специального образования - бесполезное занятие. Хотите реально помочь маме, организуйте ей правильный пищевой рацион и двигательный режим, пригласите к ней грамотного врача или маму к нему возите, а сами, ни обсуждениями, ни чтениями, ни своими идеями подменить необходимое ей врачебное наблюдение не пытайтесь. Все это пустое, при самых лучших намерениях. Вот это изучайте вместе с мамой, а также здесь и здесь.

Такие вопросы только к гадалке. А врачу так.

Покажите, пожалуйста, результат УЗИ сердца полностью и сводку мониторирования с заключением. Кроме того, укажите Ваш вес, рост, с чего конкретно началось Ваше недомогание, чем спровоцировано. Нужен анализ крови клинический, желателен анализ на ТТГ. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Я уже просила Вас при повторном обращении цитировать предыдущую переписку. Что касается данных этого УЗИ, они вызывают больше доверия. Все четко описано, измерено, все внятно и без фантазирования. Так что не "неужели",  а что и требовалось доказать.

В приведенных Вами данных патологии не содержится. Работать в полиции не помешает.

Предыдущую переписку нужно цитировать полностью, чтобы вся информация была в одном месте. Нет, не плоская. Довольно большая аневризма. Нужно худеть, избавляться от лишнего веса - это главная мамина метаболическая проблема. БАДами этого не заменишь. Для этого необходим строгий пересмотр рациона и посильная регулярная физическая активность. И делать коронарографию, без результата которой риск не оценивается. Если для вас об этом "речи быть не может" - увы. Именно подобные ситуации и требуют чаще решения вопроса об операции.  Из лекарств маме постоянно необходимы -прилы (или -сартаны), бета-блокаторы, антиагреганты, статины,  конкретные препараты и дозы назначаются только очно. То же касается дополнительной коррекции проявлений сердечной недостаточности и нарушений ритма, если они есть. Заочными разговорами это сделать невозможно.

Не ходите к врачам, которые потворствуют Вашим страхам, ходите к профессионалам. Диагнозы не должны быть бездоказательными домыслами, существующими в голове врача, а не во внутреннем органе пациента. Пример чего Вы и привели. Заниматься опровержением чужого "горя от ума" и развенчиванием мифов в нашу задачу не входит. Пусть лучше подобные сказители побеспокоятся о доказательности своих сказок, а не называют их диагнозами. И хочу предостеречь Вас от превращения своих ощущений в графоманию, чем Вы и занимаетесь. Типичное невротическое проявление и занятие.
Ничего кроме вазовагальных и ортостатических реакций, типичных для высоких худых людей, Вы не описываете. Умеренная брадикардия тут вполне закономерна, никакого патологического значения не имеет и сердце никак не компрометирует. Нередко эти вегетативные реакции бывают связаны и с опрожнением мочевого пузыря или дизурическими явлениями. Ну и тревожно-невротическое восприятие своих ощущений и типичное невротическое реагирование на них превращает муху в слона. Нужно разобраться, почему у Вас такой низкий индекс массы тела (уровень ТТГ, гемоглобин, сахар крови, пищевое поведение и рацион, пищеварение), наводить порядок в голове, пересмотреть образ жизни,  уровень физической активности и физическую форму - это лучшее средство для модуляции частоты ритма и нормализации ее вегетативной регуляции.

При повторном обращении необходимо цитировать предыдущую переписку. Если Вы реально хотите помочь маме, Вам следует не вести пустые беседы ни о чем, а представить необходимые для серьезного разговора сведения в том виде, в каком это уже было Вам сказано. Поскольку с высокой долей вероятности маме необходима коронарография и хирургическое лечение. Чтобы реально продлить ей жизнь. Искать поводы, чтобы этого не делать, имитировать лечение пустышками и БАДами, и какой-то бесполезной словесной активностью никакого смысла нет.

Нет. И не нужно заниматься фикцией, и к имеющемуся беспорядку в голове еще забивать ее чушью вроде "дисперсионных изменений в миокарде". Сюда, пожалуйста, читайте вдумчиво, не спеша, перечитывайте и выполняйте.

Вот подскакивать на фоне лечения не должно. Лучше принимать не конкор с мочегонным - это не самая рациональная и эффективная комбинация, а препарат из группы прилов или сартанов с мочегонным в одной таблетке. Подробно о лечении гипертонии найдете здесь.

Да просто автоматическая машинная расшифровка по плохо уточненным неспецифическим критериям скорее всего, какой там диагноз. Не стоит все, "что написано пером" принимать за чистую монету. Покажите саму ЭКГ, будет понятно.

Это панические атаки. За 2 минуты гипертрофия левого желудочка не развивается. Что делать - уже сказано. Проблема в том, что Вы делаете совсем не то, что нужно. Анализы, диагнозы, лекарства - это все следствие действий со страху. И все это, как снежный ком, в свою очередь порождает новые страхи. К психиатру, пожалуйста, ходите, и ему же задавайте вопросы.