Консультация кардиолога

Покажите, пожалуйста, копию или фото результата. При повторном обращении цитируйте вопрос, укажите массу и рост ребенка на момент исследования, а также чем болел, и каково самочувствие, состояние и развитие в настоящий момент.

К кардиологу точно не нужно. Желательно к психотерапевту, потому что нужно избавляться от ипохондрии. Обо всем остальном только по ЭКГ судить невозможно. Если терапевт больше никаких проблем не находит, увеличивайте физическую активность, будет чаще пульс и выше давление. И бросайте курить, иначе вообще по врачам ходить бесполезно.

Смотря какой стеноз. Сюда зайдите, пожалуйста.

Переживать не стоит. А больше сказать нечего: информативность Вашего сообщения очень мала для этого.

Предуктал вообще не нужно, ничего не лечит. Кордарон назначается по конкретным антиаритмическим соображениям и прием его должен строго контролироваться наблюдением, лучше аритмолога. Диувер это мочегонное, опять-таки его необходимость определяется состоянием, контролируемым при очном наблюдении. Остальное принимается на постоянной основе: если есть хроническое заболевание, оно ведь уже никуда не исчезает, значит, и лечение хроническое, направленное на профилактику осложнений и увеличение продолжительности жизни. Разумеется, своевременная коррекция доз и препаратов, своевременное распознавание побочных эффектов и т.п. необходимы и являются уделом того же динамического наблюдения кардиолога.

При всем желании помочь, этот вопрос исключительно в компетенции хирургов, которые могут оценить состояние Вашей грудины, а также данные обследования при осмотре. Если Вы не склонны доверять тому, кто назначает повторную операцию, проконсультируйтесь у другого специалиста в другом кардиохирургическом учреждении.

Почему люди иногда чихают? Рефлексы. Это основа жизнедеятельности человека. И экстрасистола - рефлекс. И опять-таки Ваша непоколебимая убежденность в своих ощущениях и их диагностической точности сродни религиозной. Никакой экстрасистолии могло и не быть. Далеко не каждый кардиолог определит по пульсу конкретный вид нарушения ритма. Тем более, никогда не станет утверждать этого, не подтвердив с помощью ЭКГ. Либо могло быть пару экстрасистол, а дальше все происходило по принципу "у страха глаза велики". Самонакрутка, тревожные фантазии, вроде того, что   и "желудок стоит". В голове все это, все эти ощущения и их сверхценность. Меньше самоуглубляйтесь, отвлекайтесь, не придавайте своим ощущениям того значения, которое они не заслуживают, и не наворачивайте на них измышления о "физиологических механизмах", которые не существуют в природе. Не кошмарьте себя. Что касается органов пищеварения и рвоты, возможно, Вы и переели. А вообще-то подобное поведение характерно для невротической анорексии, из разряда тех же навязчивых страхов. Что "помогло" - просто перебили свои страхи более сильным рефлекторным актом, который погасил Вашу тревожную доминанту. Но это не очень умный способ. Кому-то и заговор от сглаза помогает, кому-то шаман с бубном. Оставьте свои внутренние органы в покое, займитесь содержимым головы, читайте Курпатова.

Сюдя по назначенному "лечению" вряд ли серьезно и вызывает сомнение. Эти лекарства никак на блокады не влияют и не повлияют. А есть ли на самом деле какие либо отклонения от нормы, можно судить только по самой ЭКГ.

Скорее всего, на Вас просто паника накатила. Причем, абсолютно напрасно - экстрасистол незачем бояться. Да и не нужно переоценивать свои диагностические возможности: определять их наличие, характер и количество по ощущениям. А уж рвоту вызывать - это уже совсем неадекватная реакция. Впрочем паника и бывает, как правило, напрасной. К психотерапевту Вам нужно походить.    

Экстрасистолы не опасны. Если год прошел после предыдущего УЗИ сердца, повторите и покажите оба. Нужно видеть результаты полностью, чтобы судить о них.

Сначала сюда, пожалуйста.

Рады помочь. К сожалению, онкология и специализированные ресурсы по этой теме за пределами нашей компетенции.

Пожалуйста, прочитайте эти разделы: о сердцебиении и о страхах. И выполняйте данные там, а также ранее рекомендации. Поймите, пожалуйста, возможности заочного консультирования не беспредельны. Вы мне предлагаете заниматься виртуальным гаданием, это не мой профиль. Если с Вами происходит что-либо, чего раньше не было, идите к врачу, обследуйтесь по его назначению. Если это очередной виток страхов, см. выше.

Можно. Носить и рожать Вам, а не мужу.

Тогда задавайте, пожалуйста, вопросы телепату, гадалке или экстрасенсу. Вы говорите о пациенте во множественном числе ("мы, у нас", как говорят мамы о маленьких детях), предлагая мне определить прогноз неизвестно чей, даже без пола и возраста, не говоря уже обо всем остальном, только по заключению УЗИ сердца. Так не бывает. Неизвестно чье заключение неизвестно к кому относящееся, фрагментарное, переписанное с неизвестной степенью достоверности (а точнее, по нашему опыту, искажения), вырванное из общей картины всего комплекса необходимых данных о человеке никогда не является никаким приговором. Наш большой опыт говорит именно об этом, никакие цифры и заключения ничего не стоят без клинической их трактовки и интерпретации. Поэтому либо Вы задаете вопросы по правилам, либо сколько-нибудь конкретный ответ на них невозможен. Правила эти одинаково доступны для выполнения как городскими, так и для деревенскими жителями, вопросы сформулированы по пунктам, все шаги по загрузке документов подробно расписаны. Тысячи людей здесь консультируются и вполне справляются. В целом, прогноз человека с увеличенными размерами сердца и сниженной сократительной способностью сердца по показателю ФВ всегда хуже, чем с неувеличенными и нормальной ФВ. В общем случае, через год после инфаркта зилт можно отменить, оставив кардиомагнил. В частном, при необходимости, можно и наоборот.

Не читать все подряд и не пытаться устанавливать себе диагноз таким способом. Это никакого отношения к инфаркту не имеет. Вы описываете классические признаки тревожно- панического невротического расстройства. Делать Вам нужно следующее, убедившись, что у Вас нет малокровия по анализу крови и нарушения функции щитовидной железы по анализу на ТТГ, идти к психотерапевту и лечиться у него, наводить порядок в голове, психологической сфере, жизни. И кардинально пересмотреть свой образ жизни, продумав свой рацион питания, уровень физической активности, вредные привычки, если есть. Вот здесь написано то, что Вам нужно читать очень внимательно.

Эти заключения диагностически ценной информации не несут, ничего не прибавляют ни к вопросу диагностики аритмии и гипертензии, ни к оценке прогноза отношения не имеют. Нужно следующее: суточное мониторирование давления и ЭКГ, анализ мочи, креатинин, сахар, калий, холестериновый спектр крови и ТТГ. Что определенно имеет значение для происхождения гипертонии, прогноза и сердечного риска - избыток массы тела. Нужно избавляться, пересматривать пищевой рацион и уровень физической активности.

В прямом смысле, как в детской игре: нечто перевранное при передаче до неузнаваемости. Сюда зайдите, пожалуйста.

Это просто "испорченный телефон" и больше ничего.

Кроме гипертрофии левого желудочка ничего заслуживающего внимания нет. За давлением нужно следить серьезнее и лекарства для профилактики его повышения принимать регулярно. При этом нужно понимать, что УЗИ сердца далеко не исчерпывающе отражает степень сердечного риска и прогноза, а что именно - разъясняется здесь, прочитайте с мамой внимательно. 

Знаете, а мне при таком изложении данных понятно не больше Вашего. Конечно, вовсе не обязательно всем быть писателями, но и не стоит тогда много писать, только по существу, конкретно, а результаты исследований не переписывать, а показывать. Поэтому давайте все по порядку в максимально информативном виде, с копиями, а не вольными пересказами, данных УЗИ сердца, выписной справки, последним анализом на холестериновый спектр и сахар, нагрузочной пробы, коронарографии - если делали. Иначе серьезные вопросы - а они у Вас серьезные - не обсуждаются.   

Во-первых, "четкого" и "плавающего” ритма не бывает. Поэтому непонятно, какой у Вас сейчас ритм: синусовый, мерцание, трепетание. И о чем идет речь: об устранении аритмии, либо ее профилактике, либо контроле частоты при наличии аритмии. Во–вторых, нужно толком разобраться с функцией щитовидной железы, нормализовать ее и контролировать. Это дело эндокринолога. Пока ТТГ не вошел в норму, исключить влияние гипертиреоза на ритм невозможно. В-третьих, в любом случае нужно принимать варфарин и держать МНО в диапазоне 2,5-3,5. В-четвертых, апокард у нас может и знают, но опыта его применения не имеют, поскольку его в России нет, и к применению он не разрешен. А если опыта применения лекарства у врачей нет, то Вы и вряд ли найдете того, кто Вам его порекомендует. Хотя то, что он является в Европе во многих случаях препаратом первой линии для профилактики пароксизмов фибрилляции предсердий, это известно. Но знать это одно, а иметь - другое. У нас  обычно в подобной ситуации, если идет речь о профилактике пароксизмов фибрилляции предсердий, выбор происходит между кордароном и  сотагексалом. Проконсультируйтесь с толковым аритмологом, в том числе, и о возможности и целесообразности РЧА.

Во-первых, не факт, что это экстрасистолы, а не невротические явления. При таком количестве проведенных мониторирований связь между столь сильно беспокоящими ощущениями и нарушениями ритма была бы установлена. А во-вторых, к остеохондрозу ритм сердца никакого отношения не имеет. Противотревожные средства по назначению психотерапевта такие ощущения хорошо снимают.

Вы ведь уже консультировались здесь, если не ошибаюсь. При повторном обращении нужно полностью цитировать предыдущую переписку.

Вряд ли стОит, но мы не знаем, что за этими перебоями стоИт, поскольку ЭКГ Ваших с этими перебоями не видели. Сделайте анализ крови, нужно проверить гемоглобин, ТТГ - если не проверяли. А физическая активность всегда гораздо полезнее, чем пассивность и гиподинамия. И снова полезно к психотерапевту походить.

Если Вы здоровы, Вам нет необходимости считать свой пульс. Просто разумно подходите к интенсивности нагрузок, без перебора. Не пытайтесь обогнать свою физическую форму. Интенсивность нагрузок можно увеличивать очень постепенно. При больших нагрузках с интенсивными ускорениями пульс может достигать и 180 в минуту, но такие эпизоды могут быть непродолжительными и нечастыми. Для любительского несоревновательного спорта без тренера такие нагрузки не нужны.

Чтобы отвечали, нужно задавать так, чтобы можно было ответить. Врач ведь не телепат и не ясновидящий, для ответа нужна качественно и точно представленная информация. Что касается изменений на ЭКГ, их нужно видеть, чтобы оценить. Скорее всего, ничего серьезного они собой не представляют. Но отдельно от полной картины Вашего состояния и Ваших данных ЭКГ не трактуется. Относительно суточного мониторирования - чтобы оно не оказалось бесполезным, тщательно отмечайте в дневнике время всех Ваших неприятных ощущений и приступов. Только после точного сопоставления  их с ЭКГ в эти моменты можно судить о том, есть ли что-то за этим серьезное.

Скорее всего, невроз, тем более, что сейчас Вы оказались в весьма неврозогенной ситуации. За полминуты, конечно, ничего опасного в любом случае не произойдет. Попринимайте успокоительные на ночь. Что касается данных рентгена, к самочувствию и болям они отношения не имеют.

Татьяна, при всем желании помочь, я не очень понимаю, чего Вы от меня ждете. Заочно лечить и лечиться нельзя. Тем более, я не очень, мягко говоря, представляю, от чего Вы лечитесь. И необходимой для этого информацией не располагаю. Психотерапевт Вам точно нужен. Нет психотерапевта, ходите к психиатру. Не бета-блокаторы Вам нужны, а психотерапия, седативные и противотревожные средства.  Относительно гормонотерапии и подобных сильнодействующих средств опасения Ваши вполне понимаю и считаю, что "смешанные заболевания" не являются четко сформулированным показанием и конкретной контролируемой целью для их назначениях. Областным диспансером истина не ограничивается, можно найти и более  серьезных квалифицированных специалистов в этой области, и в реальной жизни, и в сети. Но Вам уже нужно определиться, кого слушать, всех слушать невозможно. За Вас этот выбор никто не сделает.

Нужна бабушкина ЭКГ, скорее всего, нужно сделать ей суточное мониторирование. Вам лучше сейчас обсуждать бабушкино состояние с врачами в больнице, которые ее наблюдают и располагают всей информацией.