Консультация кардиолога

Ответ:
Невроз и еще какой - тревожно-фобический. С типичной переоценкой своих ощущений и большим количеством тревожных домыслов и фантазий. Это и называется невротическое восприятие.
НЕ БЫВАЕТ групповой экстрасистолии. А то, что Вы чувствуете, Вы абсолютно неправильно интерпретируете. Нужно просто запретить себе все эти рассуждения. Если чувствуете перебои, вместо того, чтобы прислушиваться к каждому стуку и заниматься самонакруткой, сразу встаньте и сделайте 30 приседаний в темпе. Или покрутите велотренажер. Или побегайте по лестнице вверх. Тут же все Ваши перебои исчезнут и Вы почувствуете совершенно нормальное и физиологичное учащение правильного синусового ритма.
И лучше фитнессом занимайтесь, чем в солярий ходить - куда более полезное занятие.
Что касается "пробежек" - сначала покажите их на распечатках ЭКГ, а также дневник мониторирования. А потом уже будет о чем говорить. В заключениях мониторирования много чего пишут.
И почитайте внимательно:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Нет, не может.

Ответ:
Во-первых, ничего особенно серьезного из этого заключения не вытекает.
Во-вторых, чтобы объяснить и достоверно судить о серьезности ЭКГ, нужно видеть саму ее запись.
В-третьих, ЭКГ вообще далеко не исчерпывающий метод исследования, чтобы только на ее основании судить, что и насколько серьезно.
Йога не опасна.

Ответ:
Говорят много чего, нужно быть разборчивее. "Получается" так, если живут страхами и с готовностью принимают любую услышанную страшилку. 500 экстрасистол в сутки - это норма здорового сердца. И даже если их на порядок больше, к миокардиту это имеет отношение неизмеримо реже, чем НЕ имеет. При норме на УЗИ сердца - не имеет.
Нужно сказать, что и подобные болезни со звучными и слабо доказуемыми названиями тоже нередко предполагаются и диагностируются у людей, которые на самом деле страдают ипохондрией и фобическими неврозами.

Ответ:
Болячек пока не вижу. Пролапс проблемой не является, лечить тут нечего. Что касается лабильной гипертензии, нужно сделать суточное мониторирование артериального давления и выяснить, есть ли гипертензия на самом деле.

Ответ:
http://www.infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Скорее всего, лечить нужно нервы. ЭхоКГ без патологии. Прочтите, пожалуйста, эти разделы внимательно:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Дело не только в возможности кардиоверсии, но и в целесообразности этого. Восстановить ритм это только полдела, и смысл в этом есть только если высока вероятность его удержать. И если уж делать это - то радикально, при помощи РЧА, а не кардиоверсии. Что и нужно обсуждать с аритмологом. При наличии увеличения левого предсердия вероятность этого не очень высока. Поэтому большого смысла в этом не вижу.
С учетом тенденции к брадикардии и паузам более 2 секунд, Вам нужно пересмотреть дозу метопролола. Не самому, конечно, а с врачом, который Вас наблюдает. Кроме того, уровень МНО в представленном анализе неудовлетворительный, слишком низкий, а вот это действительно плохо. На фоне приема варфарина от должен быть у Вас от 2-х до 3-х.

Ответ:
Противопоказаний к досуговому любительскому спорту нет. Высокоинтенсивных нагрузок, сопоставимых по уровню с соревновательным спортом, Вам не нужно. Поэтому если Вы бегаете в привычном для себя режиме, не делая взрывных ускорений, либо марафонов, отказываться от этого необходимости нет.
Раз в год повторяйте УЗИ сердца для контроля за состоянием клапана.
Подробнее о двустворчатом аортальном клапане найдете здесь:
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Ответ:
Нет от Вас загрузок, попробуйте еще раз, это несложно.

Ответ:
Чтобы поддержать сердце, Вам нужно избавиться от лишнего веса, пересмотреть свой рацион и уровень повседневной физической активности. Именно это и является поддержкой для сердца. Экстрасистолия к появлению стойкой аритмии отношения не имеет и проблемой не является.

Ответ:
Нет, так ничего не получится. Вам нужно сходить к врачу, лечение назначается только после осмотра. Уколы внутривенные Вам не нужны, а таблетки от давления - если нужны - не под язык, а для регулярного приема.

Ответ:
Симптомы, включая экстрасистолы, весьма красноречиво говорят о тревожно-паническом расстройстве и ничего не говорят об ИБС. К психотерапевту ходить нужно точно в любом случае. Избавляться от переживаний, сомнений и усталости по этому поводу. Поскольку это отражает лишь невротический тип реагирования и ничего продуктивного не дает практически.
Что касается изменений на ЭКГ: мониторирование не является методом верификации ишемических изменений и дает множество ложноположительных результатов. Относительно результата ВЭМ: если она правильно проведена и правильно трактована, результат ее более специфичен. Но тоже не абсолютен. Депрессия ST бывает неспецифической, т.е., не имеющей отношения к состоянию коронарных сосудов и не имеющей прогностического значения.
Поэтому нужно сделать МСКТ (коронарную компьютерную томографию) и закрыть вопрос. Сразу начинать с коронарографии необходимости нет, МСКТ в данном случае предпочтительнее. Чувствительность ее в отношении выявления поражений коронарных артерии очень высока.

Ответ:
Нет, не опасна. Осложнений быть от нее не может. Прочитайте об этом здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Я Вам уже ответила. Заочно мамина проблема не решается.

Ответ:
К пороку это не имеет отношения. Недостаточность трикуспидального клапана встречается часто у здоровых людей, для этого клапана свойственно неполное смыкание створок. Операции по поводу трикуспидальной недосточности вообще делают очень редко и только в очень серьезных случаях, к которым Ваш не имеет даже очень отдаленного отношения. Искусственный трикуспидальный клапан намного хуже своего, пусть и "недостаточного", с другими клапанами сердца тут никакой аналогии нет. Так что, операция Вам не грозит.
Значения для Вашего здоровья это не имеет, проблемы не представляет. Никакой истинной динамики у Вас нет, разница в словах, а не в сути и степени регургитации. Определена она "на глазок", а глазок глазку рознь, УЗИ сердца - субъективное исследование. Поэтому важны не только слова в заключении, но и все количественные и прочие параметры, которые в норме и говорят о том, что никакого влияния это явление на работу сердца не имеет. Да и не может умеренная недостаточность ни на что влиять.
А что влияет на Ваше самочувствие - неоднократно Вам уже здесь говорилось, откройте предыдущую переписку. Не нужно себя кошмарить. Лечить нужно анемию и бороться с негативными чертами характера.

Ответ:
И в этом описании не вижу отклонений от нормы. Но об ЭКГ судить нужно не по заключению, а по ее записи.

Ответ:
Маму нужно госпитализировать, разобраться с состоянием ее сердца, исключить легочную эмболию. Дома в ее состоянии это сделать невозможно.

Ответ:
Это не диагноз, а вариант нормы.

Ответ:
Нет, не сердечного. Подобное жжение может быть при желудочно-пищеводном рефлюксе, спазме пищевода и других подобных проблемах.

Ответ:
ПМК не болит. Да и боли по Вашему описанию не сердечного происхождения. Возможно, невротического. Точно можно установить что-либо только при осмотре, тогда можно ответить и на вопрос, что лечить и чем, если нужно.

Ответ:
По одному предложению? Это Вам к оракулу или гадалке.
http://www.infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Необходимости отказываться от овощей нет, и от свежих в том числе. Поскольку нет необходимости полностью исключать витамин К, да это и невозможно, он и собственной микрофлорой кишечника синтезируется.
При приеме варфарина нельзя допускать резких колебаний содержания овощей в рационе, особенно это касается зеленых листовых овощей, где и содержится витамин К.
Т.е., потребление их должно оставаться на одном и том же уровне, тогда это не будет приводить к скачкам МНО на фоне варфарина. Термическая обработка разрушает витамин К в значительной степени, как и практически все витамины, но это непринципиальный вопрос. В любом виде содержание листовых овощей (не говоря уже о прочих) в разумных количествах в рационе вполне допустимо. Главное - без "зигзагов" в этом смысле (то кадка капусты за два дня, то - ничего). Если же происходит ощутимое изменение питания, нужно перепроверить МНО и подрегулировать дозу варфарина.

Ответ:
Да, чтобы это проверить, нужно обратиться к кардиологу и сделать УЗИ сердца (ЭхоКГ). Тогда можно будет судить об этом точно. Насколько это серьезно, зависит от степени расширения, состояния аортального клапана и других аспектов, которые заочно не устанавливаются.

Ответ:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Нет, это не порок. Подробно найдете здесь:
http://www.infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Ответ:
Уже ответили, будьте внимательнее, пожалуйста.

Ответ:
По поводу чего Вы в 2010 году обращались к кардиологу? Что конкретно послужило поводом, что беспокоило, на основании чего был поставлен диагноз стенокардии напряжения I ФК? На ЭКГ она не видна.

Ответ:
Качество жизни зависит не от экстрасистол, они показателем состояния или работы сердца не являются и ни того, ни другого не нарушают. Качество жизни зависит от невротического, фобического восприятия, когда из мухи делают слона, держат неизвестно зачем руку на пульсе и озадачиваются совершенно ненужными вопросами о происхождении экстрасистол. У большинства ЗДОРОВЫХ людей они бывают. Для очень многих это вовсе не повод забивать себе голову страшилками, вот и живут совершенно спокойно, без потери качества. Для немалого количества других - повод. Разница только в психологическом состоянии. В голове. Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Незначительная аортальная регургитация пороком не является, может иметь место и на здорововом клапане. К простуде отношения не имеет, с возрастом может пройти, а может вообще иногда регистрироваться, а иногда нет - быть непостоянной. Ограничение физических нагрузок не требует.
Что касается ДМЖП, главным показателем его значимости, либо ее отсутствия, является показатель, характеризующий объем сброса (шунта) крови через него, который определяется по соотношению легочного и системного объемов кровотока Qp/Qs. Без этого показателя не решается сегодня вопрос о значимости ДМЖП и показаниях к его закрытию. В норме он равен 1 (единице), до 1,5 дефект значимым не является и закрытия не требует, 1,5 и больше - нужно закрывать.
Поэтому УЗИ сердца нужно делать у специалиста, который в курсе требований к этому исследованию на современном уровне. Результаты для консультирования лучше не переписывать, а показывать.