Консультация кардиолога

Важнее похудеть, чем исправлять ЭКГ, на которой нечего исправлять. И незачем на этом зацикливаться.

Нет, не может.

Ничего значимого нет. Голодать - плохая идея, не лучше, чем объедаться. В норму так ничего не придет. Нужно просто питаться разумно и регулярно активно двигаться.

Не нужно никаких обследований, нужно решить вопрос о подключении противотревожного антидепрессанта, чтобы работа с психологом шла эффективнее. Вам нужно навести порядок в голове, тогда все и пройдет. Но не раньше.

1. Здоровое сердце ни от чего в нормальной жизни не устает, а регуляция частоты его ритма с этой целью налажена в ходе эволюции очень давно и работает без всякого контроля с нашей стороны совершенно нормально. Главное - этому не мешать и своим образом жизни здоровье свое не гробить и ситуацию не портить.
Вот и у Вас - средняя частота за сутки по данным мониторирования 83 в минуту, это норма, "уставать" сердцу неотчего. Это значит, что "обычный" Ваш пульс зависит, как и у всех, от ситуации, а не является какой-то постоянной величиной, как часто кажется заблуждающимся на этот счет людям, которые боятся своих собственных эмоций и реакций.
2. Все, что Вас беспокоит, к сердцу не имеет никакого отношения. Это очень распространенные невротические явления. Устаете Вы не от экстрасистол, а от тревожных мыслей и негативных эмоций по этому поводу, которые возникают по причине невротического типа восприятия и реагирования. Экстрасистолы никакого вреда здоровому сердцу не причиняют, на прогноз никак не влияют, лечения не требуют - поскольку их подавление лекарствами здоровья и прогноза не улучшает.
3. Нужно проверить гемоглобин и ферритин, который должен быть выше 40 мкг/л при любом уровне гемоглобина, а если он ниже, нужно принимать препарат железа. Дефицит железа может ухудшать эту ситуацию. Периодически можно принимать и препарат калия, содержащий его реальную дозу (например, доппельгерц магний-калий), даже при формально нормальном его уровне в крови (главное - не при повышенном), поскольку калий так же, как и железо, является макроэлементом и расход его большой. Это хорошо влияет на регуляцию ритма сердца и нередко устраняет экстрасистолию. Хотя и не гарантирует от периодического ее появления вновь, поскольку основная ее причина, скорее всего, в несбалансированной симпатической вегетативной регуляции, которая при невротическом расстройстве тревожно-панического характера - обычное явление.
Алкоголь и прочие бытовые интоксикации нужно исключить.
Физические нагрузки при нормальном гемоглобине и на фоне нормализации ферритина нужно вводить в образ жизни на регулярной основе, в едином комплексе пересмотра своего образа мыслей. Регулярная энергичная физическая нагрузка, контрастные водные процедуры хорошо тренируют тонус и нормализуют вегетативный баланс, и лучше всего устраняют экстрасистолию и немотивированную тахикардию.
Бета-блокатор в адекватной дозе наджелудочковую экстрасистолию подавляет обычно хорошо и чего-либо плохого от него не будет, однако, в свете уже сказанного, необходимости в нем нет. Ваша позиция понятна и тоже обычна: невротический страх экстрасистолии часто сочетается и со страхом принимать лекарство от нее, а также вполне рациональным сомнением в целесообразности его постоянного или длительного приема без реальной болезни сердца.
Если и нужны какие-то лекарства, то это противотревожные средства. Подробнее о них здесь.
Противопоказаний к наркозу нет.

Пароксизмы вызываются сбоем ритма, который происходит не из-за паники или тревожных опасений, а по известным электрофизиологическим причинам. Всё это регистрируется на ЭКГ, а не находится в сфере предположений и допущений.
Про опасность уже сказано, читайте, пожалуйста, ответы внимательнее. 
Реагировать спокойно, не впадая в страх и панику, не будет тахикардии. Не делать из мухи слона. Здесь подробнее.

1. Это может быть и результат испуга, паническая реакция. Чтобы сказать точно, нужно, как минимум посчитать пульс по секундной стрелке, а лучше зарегистрировать это явление на ЭКГ. Признаков какой-либо опасности в этих эпизодах нет.
2. 85 в минуту - нормальная частота. Особенно у тревожного человека. Может быть и чаще. К сердцу это отношения не имеет.

Нужно сделать мониторирование и показать его результаты с распечатками ЭКГ. А также ЭКГ с нагрузкой. 
Экстрасистолы нередко бывают без всякой патологии сердца и ни о чем серьезном не говорят, так что, не спешите так сильно переживать.

С Вами тревожно-паническое расстройство. Вам нужен психотерапевт, а не кардиолог. Он и необходимое лечение назначит. Подробно здесь.

Такое "увеличение" находится в пределах ошибки измерения. По факту никаких значимых отклонений УЗИ сердца нет. Астма притянута за уши, никакого отношения к результатам этого исследования она не имеет.

На фоне приема эгилока снижение давления нормально, он может так влиять. Относительно приема ненужных лекарств я Вам уже отвечала. Показаний к приему бета-блокаторов у Вас нет.

В отрыве от самого человека и комплекса всей необходимой информации о нем такие изменения не трактуют. Вам сюда.

Сама по себе экстрасистолия болезнью не является и в лечении не нуждается. Очень часто бывает у здоровых людей, особенно невротического или сенситивного склада. Проблемой становится ее тревожное и фобическое восприятие, в этой ситуации бывает нужен психотерапевт.
А в остальном все зависит от состояния здоровья и факторов прогностического риска в целом. Если есть сомнения на этот счет, обследование в части экстрасистолии заключается в суточном мониторировании ЭКГ со скрупулезным ведением дневника ощущений и активности.

При устойчивой беспричинной тахикардии чаще 150 в минуту нужно. У Вас такая маловероятна.

Вам сюда.

Конечно, нет.

Не может произойти. Пиелоэктазия ни при чем, если нет хронического заболеваниях самих почек.
Физические нагрузки только на пользу.

Ничего патологически значимого не выявлено. Ни с ковидом, ни без ковида никакого отношения состояние сердца и сосудов по представленным данным к Вашему самочувствию не имеет. То, что Вы описываете, больше всего похоже на панические атаки. Тошнота и рвота при этом бывает, это такие же вегетативные проявления, как и все остальные во время паники. Тем более, на фоне эрозии и раздраженного желудка. А за давлением действительно нужно следить. Оно может повышаться во время панической атаки, но кратковременно. И тоже играть роль в возникновении и поддержании тошното-рвотных явлений. Чтобы этого не происходило, нужно лечить тревожно-паническое расстройство у психотерапевта. Если же давление повышено и вне прямой связи с эмоциональным состоянием, утром и вечером при измерении по правилам, нужно подключать и гипотензивную терапию на регулярной основе. Иное, эпизодический прием лекарств для сбивания повышенного давления - не лечение и ничего не дает.

Никакое лекарство не нужно принимать без показаний. Что помогает - это критерий очень относительный. И плацебо помогает, и доброе слово иной раз не хуже, и много чего еще.
Риск возникновения конкретных побочных действий можно оценить только у конкретного человека, заочно гадать нет смысла, проще прочесть инструкцию, там это написано.

Нет, не по ощущениям. По подсчету по секундной стрелке человеком с крепкими нервами. Попросите, чтобы Вам подсчитали.

Би-, три-, квадригеминия - все это красивые названия обычной одиночной экстрасистолии. Панику только слова и вызывают. Никакие они не подряд, а чередуются через один, два, три и т.д. нормальных удара. Чисто описательные ЭКГ-термины, никакого специального клинического и прогностического смысла не несут. Ни к чему не приводят.
Провоцироваться и поддерживаться неврозом могут любые рефлекторные явления, в том числе, и экстрасистолия - очень часто. Не дергайте сердце за нервы - будет ровнее биться. Сидеть с рукой на пульсе и считать их незачем. Подсчет частоты пульса при экстрасистолии практически никогда не будет верным. Встаньте, подвигайтесь энергично, не будет ни экстрасистол, ни брадикардии.

Если частота сердцебиения при этом меньше 150 в минуту, показаний к ЭФИ нет.

1. Нет.
2. Нет.
3. Не опасна.
4. Нет.

Так одно из двух - либо нужно выполнять сделанные врачом назначения, либо не нужно по врачам ходить. Вам просто для коллекции? Пустое занятие.
А назначения говорят о том же, о чем и я Вам уже сказала. Образ жизни плюс образ мыслей, что взаимосвязано. Тревожность, вообще говоря, лучше лечить не у невролога, а у психотерапевта.

1. Нет.
2. Скорее всего, с тревожным невротическим расстройством. 
3. Если никогда не делали, сделайте, чтобы Вы сами убедились, что проблем с сердцем у Вас нет.

Нет, это не опасно. Кроме повторения суточного мониторирования раз в полгода, ничего не нужно.

Вам нужен психотерапевт, а не кардиолог. К сердцу эта проблема не имеет никакого отошения. Вы описываете вполне типичные панические атаки, а чтобы сердце билось ровно и спокойно в состоянии тревоги и паники - это против законов нормальной физиологии. Вам сюда.

1. На всё влияет. Не в первую очередь на сердечно-сосудистую систему, но в условиях дефицита вит Д разграничивать его негативное влияние по системам большого смысла нет. Стоит иметь в виду, что потребность в вит Д повышается на фоне постоянного приема стероидных гормонов.
2. Лучше принимать препарат вит Д в капсулах, будет быстрее и эффективнее. Пища, содержащая вит Д полезна, но при наличии уже существующего его дефицита, ее нужно съедать в очень больших количествах, чтобы устранить этот дефицит, это нереально. Такое количество печени трески сложно переварить, да и это высококалорийный продукт, лишних калорий будет слишком много.
3. Если Вы нормально переносите мальтофер, почему нет. Проблема в переносимости: препараты железа нередко вызывают реакцию пищеварительного тракта, приходится подбирать тот, который хорошо переносится и усваивается, поскольку железо нужно принимать достаточно долго, до уровня ферритина выше 40 мкг/л. Считается, что наиболее оптимальны в этом отношении могут быть препараты хелатного железа, но и в другом виде железо вполне подходит, если ферритин растет.

Если невролог никаких значимых причин для головокружения не выявляет, скорее всего, причина вертеброгенная. Очень зависит от образа жизни, уровня физической активности и психологического состояния. Повлиять на это можно только одним способом - физический тренинг, контрастные водные процедуры. Нужно нормализовать мышечный и сосудистый тонус, убрать излишнее раздражение нервных сплетений в статичном положении позвоночника. И не накапливать лишний вес.

Не нужно, все нормально.