Консультация кардиолога

Ответ:
Пожалуйста, дополните недостающую информацию о себе в соответствии с этим планом:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Распечатки мониторирования с дневником нужно показать полностью. Также нужен результат УЗИ сердца полностью, упомянутые по ссылке анализы крови и заключение аритмолога о показаниях к РЧА (чего и по поводу чего) - в виде копий или фото, а не в переписанном или пересказанном. Поскольку при этом неизбежны искажения и пропуски, а вопросы Вы задаете серьезные.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Ответ:
"Без привязки" не бывает. Все зависит от причины. Сначала нужно толком разобраться, с чем конкретно мы имеем дело, а только потом можно судить о значимости этого. Витамины на обсуждаемые вопросы влияния не имеют.

Ответ:
Проведенных исследований вполне достаточно. На самом деле, экстрасистолы гораздо чаще беспокоят людей здоровых, чем имеющих больное сердце. Опасности, как было доказано последними исследованиями, сами по себе экстрасистолы не представляют. Поэтому и не требуют специальных глубоких изысканий и лечения. На течение беременности и родов не влияют. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Конечно, лечится. Это все к сердцу вообще, скорее всего, отношения не имеет, никакого диагноза в перечисленном Вами не содержится.
Есть ли какие-либо нарушения ритма, можно определить только при осмотре и по ЭКГ. Умирать не от чего - это паническое психологическое расстройство, оно в голове, а не в сердце. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Если нужно, можно.

Ответ:
Смотря какой порок, их много, и они разные. Нужно показать результаты УЗИ.

Ответ:
Вы уже обращались за консультацией и получили подробный ответ с рекомендациями 24.02. Там же было написано, что при повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку полностью. А также, что нужно представить дополнительную свежую информацию (и какую именно) для того, чтобы прояснить то, что неясно. Вы ее не представили, и задаете при этом много новых вопросов.
Скажите, пожалуйста, зачем задавать вопросы, если не читать ответы?

Ответ:
Как правило, экстрасистолы вообще не нуждаются в подавлении антиаритмическими средствами. Поскольку от этого ни прогноз ни улучшается, ни здоровье - экстрасистолы ни на то, ни на другое в большинстве случаев не влияют. Постоянно принимать антиаритмические средства нужно только в тех случаях, когда их нельзя не принимать, а случаи аритмий, требующих такого лечения не столь уж часты. Поскольку потенциальная польза от их приема должна быть безусловно выше потенциального риска их побочных эффектов, который при длительном приеме вполне вероятен. О пользе подавления экстрасистолии (вернее, ее отсутствии, поскольку от этой экстрасистолии нет вреда) сказано выше.
Прием с перерывами довольно бессмысленен: антиаритмические препараты действуют только, пока их принимают.

Ответ:
Это зависит от характера болей. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/stenokardiya

Ответ:
Это вариант нормы положения сердца в грудной клетке. Ничего не нужно делать, в том числе, и беспокоиться.

Ответ:
Что "плохого прохождения" левого желудочка не бывает. Это называется испорченный телефон, а по нему ничего не скажешь.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Показания к стентированию по этим данным не устанавливаются. Для этого нужна (если нужна - что определяется по клинической картине заболевания, о которой Вы ничего не сказали) проба с физической нагрузкой (велоэргометрия, стресс-ЭхоКГ).
Стратегически, для прогноза, важнее привести в норму массу тела, холестерин и давление. И строго удерживать. А также заняться физической формой, чтобы повысить тренированность, толерантность к нагрузке. Что взаимосвязано с нормализацией жирового обмена и давления.

Ответ:
Тут заключения недостаточно. Нужно больше информации о Вас и запись самой ЭКГ. Как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
С точки зрения здоровья - сын здоров. А с точки зрения приказов, по которым работает ВВК - это там и нужно узнавать, они имеют внутриведомственное значение, а не общемедицинское.

Ответ:
Прогноз хороший, делать ничего не нужно. Про ООО подробно есть здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
Все остальное вообще не заслуживает внимания и обсуждения.

Ответ:
К психотерапевту. И лечить кардиофобию.

Ответ:
На нервной. Не фиксируйтесь на этом, иначе обзаведетесь тревожным неврозом, который все эти ощущения только воспроизводит и усиливает.

Ответ:
Обнаружен очень маленький врожденный дефект межжелудочковой перегородки, который никак не нарушает работу сердца, не вызывает его перегрузки. Делать с ним ничего не нужно, довольно высока вероятность, что по мере роста ребенка (и его сердца) этот дефект закроется сам.

Ответ:
В пределах нормы. Выраженность и значимость стенокардии и атеросклероза по этому исследованию не оценивается.

Ответ:
Не используйте CAPS LOCK, пожалуйста, это не разрешается.
Нет порока сердца. Имеющийся пролапс митрального клапана - прогиб створки, небольшое несмыкание клапана, которое находится в физиологических пределах и на работе клапана и сердца никак не отражается. Такое явление сейчас находят на УЗИ сердца у каждого третьего здорового человека. Рожать можно столько детей, сколько хотите, без ограничения.

Ответ:
Синдром ранней реполяризации, вариант нормы ЭКГ, часто встречающийся у детей.

Ответ:
Опасности нет, все это врожденные особенности, с которыми Вы прожили спокойно всю предшествующую жизнь и так же спокойно можете жить дальше, пороком они не являются и на работе сердца не отражаются. Оперировать нечего. Не чаще раза в год повторяйте УЗИ сердца для контроля за степенью митральной регургитации (недостаточности), чтобы удостовериваться, что она и дальше остается незначимой. Плаванием заниматься можно. Единственное, чем нельзя - дайвингом, глубоководными погружениями, когда давление в несколько раз отличается от атмосферного. В этой ситуации ООО может сказаться.

Ответ:
Если ход возбуждения по миокарду "серьезно нарушен", то по ЭКГ должно быть точно определено это нарушение, т.е., вид блокады. Подобные формулировки в заключениях ЭКГ не используются и не говорят ни о чем. Поэтому нужно показать саму ЭКГ, на сайте есть страница для загрузки файлов.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку целиком при повторном обращении, чтобы информация о Вас не рассеивалась по кусочкам, а вся была в одном месте.
Вариант УЗИ отличий не имеет, то же самое без описательной части.
Нужно переделать его. Во-первых, год прошел, сегодня обсуждать это не особенно актуально. Во-вторых, в этом исследовании есть некоторые противоречия. Выявлен умеренный стеноз аортального клапана на фоне его кальциноза. Это кальцифицирующий дегенеративный процесс, к ревматизму он отношения не имеет. Чаще развивается на фоне врожденной аномалии строения аортального клапана, когда он имеет две створки вместо должных трех. Однако, в представленном Вами исследовании на этот счет ничего не говорится. Кроме того, выявлена гипертрофия левого желудочка, которая может иметь причиной аортальный стеноз, но куда более выраженный, чем тот, что описан у Вас. Поэтому, если у Вас нет гипертонии, которая тоже может вызывать гипертрофию левого желудочка, нужно проверять, правильно ли определена степень стеноза, правильно ли измерен градиент давления на аортальном клапане, по которому, в основном, о степени стеноза и судят.
Это все и является предметом повторного исследования, желательно сделать его в квалифицированном исполнении в серьезном кардиологическом учреждении.
Кроме того, следите за весом, есть тенденция к его излишку, допускать этого нельзя, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на сердце и клапан. То же касается и давления, тем более, что с весом это взаимосвязанные проблемы. Контроль калорийности в рационе, физическая активность для жиросжигания. В остальном, если степень стеноза умеренная, лечения и специальных ограничений в жизни не требуется.
При выраженном, значимом аортальном стенозе требуется его хирургическая коррекция, но пока этот вопрос для Вас не актуален.

Ответ:
Насчет ревматизма есть сомнения. Однако, для более точного суждения информации недостаточно. Данные УЗИ сердца Вы представили без даты и не полностью. Кроме того, нужно знать, зачем Вы его делали, что конкретно беспокоит, как давно, рост, вес, давление. Как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Не стоит. Нет показаний. Гемоглобин и уровень ТТГ, если не проверяли. Тревожность не является патологией сердца. А другой нет.

Ответ:
Не волнуйтесь. Нагрузка на сердце во время беременности далеко не олимпийская, просто у страха глаза велики. Ничего у Вас не остановится, никаких причин для этого нет. Беспокойства заслуживает Ваше психологическое состояние, а не состояние сердца. Вам ведь ребенка растить, а ему нужна уравновешенная, уверенная, живущая здравым смыслом мать. А не страхами и выдуманными страшилками, сама как испуганный ребенок.

Ответ:
Может. А может быть не время увеличено, поскольку жестких норм тут нет вообще, а внимание к этому вопросу преувеличено и проблема надумана.

Ответ:
Не сдавайтесь. Главное - последовательность.

Ответ:
По приведенному Вами значению ТТГ (TSH), а также Т4 (они в пределах нормы) не вижу оснований для диагноза гипотиреоза и назначения L-тироксина. Кроме того, если есть гипотиреоз, устранить его столь гомеопатической дозой L-тироксина невозможно. Так что, могу посоветовать лишь проконсультироваться у более квалифицированного эндокринолога.