Консультация кардиолога

Ответ:
1. НЕТ. НЕ связано.
Очень высока вероятность, что это соматизированные невротические или депрессивные проявления, т.е., вообще не связаны с состоянием и болезнями внутренних органов.
2. Это вопрос к неврологу, а не к кардиологу. Если невролог исключает неврологическую патологию, как причину головокружения и описанного Вами состояния, значит, Вы имеете еще одну фобию.
3. Послушайте, пожалуйста, внимательно: обратитесь к ПСИХОТЕРАПЕВТУ. Пройдите развернутую психокоррекцию по его назначению, это в ЛЮБОМ случае очень Вам поможет. А потом Вы сами увидите, что многие вопросы разрешились сами собой.
Сходить с ума, говорить и делать все остальное, что Вы делаете, абсолютно непродуктивно. Кошмар Вы устраиваете себе сами. А Вы не устраивайте.
4. А что Вам про нее непонятно? В чистом виде издержки образа жизни, вредных привычек в сочетании с невротическими соматоформными вегетативными проявлениями. Меньше есть, больше двигаться, не зацикливаться, не раскисать. Лучшее лечение ГЭРБ - кардинальный пересмотр пищевых и прочих жизненных стереотипов, а не таблетки. А также психотерапия. Доведите индекс массы тела до 23, чтение про ГЭРБ этого не заменит. На продолжительность жизни ГЭРБ не влияет, к инвалидности не приводит, карьере не помеха. Курпатова лучше читайте. Книгу И.Ясиной "История болезни" можете прочесть, может быть, кое-что в голове на место встанет.
5. см. п.п. 2, а также 3.
НЕ сердце, нет причин, оно работает нормально.
Необходимость УЗДГ сосудов шеи и головы определит невролог.

Ответ:
Оперироваться нужно. Распространенное клинически значимое стенозирующее поражение коронарных сосудов, безусловно, оно будет влиять не только на самочувствие, но и на прогноз жизни. Гарантии в медицине не выдаются, особенно виртуально: много факторов, о которых нам ничего неизвестно, могут повлиять на результат. Вопрос решается по соотнесению риска болезни и риска операции - какой их них опаснее. При таком поражении опаснее риск самой болезни, поэтому и делается выбор в пользу операции. А ее собственный риск подсчитает кардиохирург. Предпочтительной, с учетом имеющегося поражения ПМЖВ, является операция шунтирования, в первую очередь, рассматривается этот вариант. Если есть противопоказания к шунтированию и квалифицированные специалисты по стентированию, вторым рассматривается вариант стентирования. Где конкретно делают - в крупных городах и областных центрах, в учреждениях, где есть кардиохирургия. Не совсем понятен смысл этого вопроса, если учесть, что уже сделана коронарография и предложена операция. Если будут проблемы, можете связаться с нашими специалистами по организации лечения, координаты на странице "Контакты".

Ответ:
Комментировать в отдельности от самого человека невозможно. Можно описать: синусовый ритм, небольшое укорочение PQ, неполная блокада правой ножки п. Гиса, неспецифические изменения реполяризации (незначительная депрессия ST II, III, aVF, диффузная сглаженность Т).
Самостоятельного патологического смысла и диагностической информативности в отношении состояния сердца эти измененения не несут, поэтому и трактуются только вкупе с клинической ситуацией, полной информацией о самом человеке.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, иначе слишком много обращений и путаницы. Результаты мониторирования нужно представлять полностью, вместе со всеми распечатками ЭКГ и дневником. Вы же просите оценить экстрасистолию, а ее можно увидеть только на самих ЭКГ. Как правило, подобная экстрасистолия не говорит о проблемах сердца, значения для здоровья не имеет.
Что касается данных УЗИ сердца, патологического значения регургитация на клапанах не имеет, определенная на глаз ее степень субъективна, а объективных признаков влияния регургитации на работу сердца, т.е., каких-либо признаков перегрузки сердца по этой причине нет, оснований говорить о пороке тоже. "Вальвулит на фоне хр. тонзиллита" - это не в Вашем сердце обнаружено, это у автора подобного умопостроения просто богатая фантазия.

Ответ:
Никаких значимых отклонений на УЗИ сердца не найдено и не описано. Оперировать там нечего, строение и функция сердца нормальны. На ЭКГ умеренные неспецифические изменения диффузного характера, чаще они внесердечного происхождения: гормонально-электролитно-регуляторного и т.п., патологической информации о самом сердце не несут.
Так что, связать то, что Вас беспокоит, с работой сердца, оснований нет.
Анализы в норме. Рентгена сердца не нужно, рентген грудной клетки подразумевает, в первую очередь, легкие. Если есть кашель, должен быть рентген. С мониторированием ЭКГ вопрос также остается открытым. Вес и рост, физическая форма, образ жизни и пищевой рацион, факт курения, психологическое состояние и пр. существенные обстоятельства, которые могли бы пролить свет на причину Вашего недомогания, тоже остались "за скобками".
"Приступы" очень многообразны по проявлениям, что не особенно характерно для какой-либо определенной внутренней патологии. Остается непонятным, что конкретно больше всего беспокоит, одновременно или последовательно, всегда или иногда. Такие явления и их значимость невозможно оценить заочно, без осмотра.
Причин для приема верапамила не увидела, так же, как и необходимости как-то влиять на давление.

Ответ:
Пороков из информации, представленной Вами, не вытекает. Для точности нужно представлять данные УЗИ сердца, а также мониторирования полностью, лучше в виде копии или фото, на сайте есть страница для загрузки.
Давление 160/100 мм рт.ст., безусловно, не является поводом к вызову скорой помощи. Панические атаки с сопутствующими им вегетативными проявлениями не лечатся в кардиологии.
О давлении:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
О панических расстройствах:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Об экстрасистолии:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
О недостаточности клапанов:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Ответ:
При резком головокружении и предобморочном состоянии главное, что можно сделать в порядке доврачебной помощи - предупредить случайное падение и травму. Поэтому немедленно нужно усадить человека с низко опущенной головой, либо уложить. Все остальное - только после осмотра врача, поскольку зависит именно от того, в чем причина дурноты.

Ответ:
Что бы сказать об этом, нужна более конкретная и полная информация, а также полное описание УЗИ сердца, как говорится здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Сюда зайдите сначала:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
А также сюда:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Зайдите в любую аптеку, там можно измерить давление.
А когда что-то беспокоит, идут к врачу, а не занимаются виртуальным гаданием.

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Это нормально во время беременности. Контролируйте анализ крови, тахикардию может усугублять и низкий гемоглобин.

Ответ:
Сначала нужно знать зачем Вы его пьете, и нужен ли он вообще.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
А если уже писали, значит, и ответ уже получали. При повторных обращениях нужно цитировать предыдущую переписку, это обязательно. Большого проку каждый раз заново набирать на клавиатуре то же самое "обривание завмирание" нет.

Ответ:
Это уже понятнее. Но все равно нужны выписки, ЭКГ и другие результаты проведенных обследований. Пока к сказанному добавить нечего.

Ответ:
К сожалению, нельзя ответить на вопрос, не располагая необходимой для этого информацией. При повторном обращении нужно цитировать всю предыдущую переписку, чтобы все было в одном месте. Поэтому есть смысл сразу формулировать свою проблему максимально четко, конкретно и в соответствии с планом по данной Вам ссылке. Речь шла далеко не только об ЭКГ во время приступа. Хотя не иметь ее при наличии диагноза стенокардии Принцметала странно: непонятно тогда, на основании чего он установлен.
Для начала нужно быть уверенным, что описанные боли вообще являются стенокардией и как-то связаны с выявленными изменениями в сосудах. Что вызывает сомнения. В противном случае стентирование этих сосудов никак не отразится на самочувствии, и после операции все останется точно так же, как было и до нее.
Что Вам необходимо точно, это кардинальный пересмотр образа жизни, с тем, чтобы предотвратить прогрессирование изменений в сосудах с формированием стенозирующего атеросклероза, значимость которого уже не будет вызывать сомнений. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Не волнуйтесь, жизнь Ваша от этого точно не зависит. PQ пограничный: 0,11 - 0,12 с. Качество записи неважное, и точнее можно было бы посчитать на скорости записи ЭКГ 50 мм/с, а не 25. Но даже и в случае укорочения - это НЕ патологическое укорочение, которое чем-то чревато, а вариант нормы - немного ускоренное АВ-проведение (предсердно-желудочковое проведение). На здоровье не отражается. QRS нормальный. Не зацикливайтесь. О том, что в реальности требует внимания, говорится здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Точнее опишите, что именно Вы понимаете под приступами и ответьте на другие конкретные вопросы отсюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Кроме того, нужны результаты обследования, включая упомянутую пробу, выписка, ЭКГ, снятая в момент приступа.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Кордарон не нужен, потому что не оправдан. Экстрасистолия Вам ничем не грозит, поэтому ее подавление кордароном ничего не добавит: ни жизни не продлит, ни состояния здоровья не улучшит, а главное - это не влияет на причину Вашего недомогания - тревожно-паническое расстройство. Действует же кордарон только пока принимается, как и все антиаритмические средства. При серьезной аритмии, требующей устранения, он бывает нужен, а стрелять из пушки по воробьям смысла нет. Подробно об экстрасистолии здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Примерно из тех же соображений Вы принимаете стугерон, пирацетам и т.п. - от страху. Все это тревожные выдумки, и нарушение венозного оттока, и опасность инсульта, у которого совсем другие причины, и МРТ тут ничего не дает. Да и ни лечат ничего толком подобные лекарства.
Вместо всего этого нужна серьезная психологическая коррекция, лучше с психотерапевтом. Не нужно свои психологические проблемы приписывать состоянию внутренних органов. Они находятся в другом месте - в образе мыслей и образе жизни, в Вашей психике. Вот там и нужно наводить порядок. Нужно избавиться от страхов и прекратить жить под их диктовку. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Вы ведь уже обращались за консультацией, значит, должны знать, что прежде чем обращаться повторно, нужно перечитать и процитировать предыдущую переписку.
Подробные ответы здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Мама про Вас задавала, беспокоится, что у Вас цианоз - разве нет? IP-адрес один и тот же.
Кардиогенный шок НЕ возникает из-за стрессов. И проявляется НЕ паническим страхом и кардиофобией. Возникает в результате, например, тяжелого обширного инфаркта миокарда, проявляется критическим (объективно, а не по ощущениям) для жизни состоянием с давлением, близким к нулю и срочной необходимостью реанимационных мероприятий. Забудьте о нем, незачем вбивать себе в голову страшилки и зомбировать себя, не об этом Вам нужно знать.
Пожалуйста, читайте внимательно рекомендованный раздел, выполняйте данные там советы, работайте над психологическим состоянием. Вам еще предстоит много открытий на этом пути. Кардиолог Вам не нужен, тема для консультации исчерпана.

Ответ:
Самому мониторированию нет, скорее девочке в таком состоянии это может мешать и совсем не улучшать самочувствия. Да и стоит ли ребенка вести с температурой в поликлинику, тоже очень большой вопрос. Если все же поставите, обязательно отмечайте температуру в дневнике мониторирования.

Ответ:
Чтобы помочь Вам что-либо понять, нам самим сначала нужно как можно лучше понять, что с Вами. А для этого нужна куда более конкретная информация, как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Друг должен консультироваться сам. Вы, во-первых, не являетесь его опекуном и не имеете по закону права на получение информации о нем от врача, а во-вторых, это бессмысленно: по формулировке диагноза эти вопросы не решаются, а ни на один наш конкретный вопрос о его состоянии и данных обследования, на основании чего и определяются показания к операции, Вы не ответите.

Ответ:
Скорее всего, ни о чем. Подобные вопросы вообще не решаются изолированно от самого человека и комплексного представления о его состоянии.

Ответ:
В заключении вообще ничего, имеющего клиническую значимость и отражающегося на самочувствии, состоянии и прогнозе нет.
Что имеет и отражается, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Легко - хотя бы потому, что Вы все еще живы. Исключать у себя кардиогенный шок нет нужды. Если человек находится в состоянии кардиогенного шока, ему уже ни до чего. Это совсем не тот шок в обывательском употреблении этого слова, который очень часто упоминается всуе, и в который часто впадают "звезды". "Шоковый страх" - из той же оперы. Не бывает шоковых страхов. Вы путаете шок и панику, а это совершенно разные вещи.
Нет у Вас ни шока, ни синдрома малого выброса, выкиньте все это из головы. Вам вообще много бы нужно выкинуть из головы и навести там порядок. Вот в этом действительно имеет смысл разобраться серьезно. Поскольку именно в этом и причина проблем с самочувствием, и не нужно искать их на УЗИ сердца, пытаться их там мониторировать и т.д.
Про анализ крови уже сказано ранее.
А вообще Вам сюда, вместе с мамой, читайте внимательно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Что такое ВСД, подробно разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А что касается описания ЭхоКГ, нужно видеть его полностью, чтобы судить о нем.

Ответ:
По данным коронарографии подобные сосудистые поражения являются показанием для шунтирования. Стентирование в этом случае не показано: опасно, поскольку более рискованно, а также менее эффективно.
Следует также сказать, что если муж не бросит курить, не избавится от лишнего веса и не ограничит пиво, прогноз даже после операции, к сожалению, будет значительно хуже, чем если бы он это сделал. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
Больше добавить нечего, как уже сказано, для внятных объяснений нужна другого качества представленная Вами информация.

Ответ:
Не совсем понятно, зачем описывать цвет кожи виртуально. Вы живете в пустыне, и нет врача, которому можно было бы показаться реально?
На цианоз это не похоже, а похоже на неадекватную и гипертрофированную тревожность. ЭхоКГ нужно представить полностью, лучше в виде копии или фото, на сайте есть страница для загрузки. И сделать дочери клинический анализ крови.