|
Консультация кардиолога
Pages:
... 328
329
330
331
332
333
334
335
336
...
Алла 28.11.2013
здравствуйте доктор!У меня такой вопрос как понять умер от сердечной недостаточности молодой здоровый.Може ли в здорового человека случитса острая сердечная недостаточность или ето миф,скажыте я правильно понимаю что ето может быть врожденое но некто етого неподозревал.Или же нажывное ,можна ли нажыть до 30 ле такую недостаточность.Ответ: Мы же не имеем ни малейшего представления, о чем и о ком мы говорим. Чтобы судить о чем-либо, нужны факты, объективная медицинская информация. А без нее, по пересказам-пересудам рассуждать о том, что может быть, а чего не может - бессмысленное занятие.
Маріанна 28.11.2013
Порушення внутрішньошлуночкової провідності: неповна блокада правої гілки п.ГісаОтвет: Вариант нормы.
Антон 28.11.2013
Здраствуйте! Мне 18 лет, я на практике, работаю в локомотивном депо, приходиться что-то носить, делать, в общем физическая нагрузка. Утром произошла пароксизмальная тахикардия, немного наклонился и произошла.Пульс был от 180-200.Продолжалась она минуту, я сел посидел и прошла.Вес-70кг. Чувствовал после нее слабость, но думаю, что не от нее,а от резкого испуга,страха.Делал экг, кроме тахикардии(чсс 108) ничего нету,написали нарушение желудочковой проводимости, кардиолог на меня посмотрела и сказала все дело в голове.УЗИ в полном порядке.Перед пароксизмальной тахикардией (за 3 дня)был сильный стресс,паническая атака.После этого стал мнительным, часто испытываю страх и через 2 дня произошла она.Скажите, пароксизмальная тахикардия в моем случае страшна?И если вдруг произошел приступ ее,а потом через несколько минут прошел,работать дальше можно??
Ответ:
Ничего страшного Вы не описываете. Вы сами решили, что эта тахикардия пароксизмальная? Если о ней уже было известно ранее, проведено обследование и диагноз подтвержден, покажите, пожалуйста, все данные на этот счет.
Если нет - не нужно ставить диагнозов себе самому, употреблять термины, смысл которых Вам толком не ясен и заниматься самозапугиванием. Пароксизмальных тахикардий много, и они разные. И еще больше не пароксизмальных, а банальных ситуационнных, особенно у паникеров с неважной физической формой.
Пожалуйста, опишите этот эпизод четко, а не просто "произошла-прошла". Что чувствовали по порядку, последовательно, с чего и как все началось, как прекратилось (постепенно-внезапно), как ощущали сердцебиение (ритмичное-неритмичное), чем сопровождалось, кто считал пульс.
Как давно панические атаки, обращались ли по этому поводу? Почему Вы решили, что на этот была не паническая атака, развившаяся от страха тахикардии, возникшей банально в ответ на физическую нагрузку?
От страхов нужно лечиться, а не идти у них на поводу. Вам уже было это сказано в предыдущем ответе. Об этом подробно здесь:
Описываю ощущениея: Было утро, никакой физической работы еще не делал, не много наклонился(резко),
после чего произошло как-будто замирание что ли в сердце буквально на 1 сек, и после этого(замирания) произошло резкое сердцебиение. Я нашел где сесть,пульс не прощупывал, потому что и так чувствовал удары сердца и по ощущению ударов, предположил чсс не меньше 150.Посидел буквально 1 минуту и резко все прошло. Вызвал скорую, они приехали через минут 10, замерили давление, верхнее было 160, нижнее не помню. Сделали кардиограмму, чсс уже было 107. Завезли в больницу,давление уже было 130 верхнее. Сделали кардиограмму, сказали что тахикардия, выписали успокоительные разные. Кардиологу к сожалению точные детали, что со мной было не рассказал, было плохое настроение. Также уже в больнице чувствовал озноб и было обильное мочеиспускание. Через неделю сделал узи, было все в норме. То что это не паническая атака-это точно, у меня совсем другие ощущения насчет ее и сердце так быстро не стучит.Ответ: Пока говорить о пароксизмальной тахикардии оснований не больше, чем говорить о панической реакции, а меньше. Что касается панических атак, они проявляются очень по-разному, но тахикардия для тревожно-панических расстройств исключительно характерное явление. Не пароксизмальная, конечно, обычная синусовая эмоциогенная тахикардия.
Хотите внести ясность в этот вопрос быстро и сразу - идите к аритмологу на ЭФИ, делайте чреспищеводную электростимуляцию. Если пароксизмальная тахикардия есть - она спровоцируется. Если нет - значит, тревожность, страхи и выдумки. С точки зрения Вашего здоровья и жизни абсолютных показаний к этому исследованию в настоящий момент - после единственного подобного эпизода продолжительностью меньше минуты, без какого бы-то ни было влияния на эффективность кровообращения, самопроизвольным прекращением и очень вероятным неврогенным происхождением всей этой истории - нет. Покажите все Ваши ЭКГ этого дня, пожалуйста. На сайте есть страница для загрузки копий или фото.
Лилия 27.11.2013
Извините, пожалуйста. Возможно ли узнать ответ кардиолога (если он был)? Я не помню конкретной даты своего вопроса.Ответ: Ответ там, где вопрос. Поэтому, либо просматриваете ленту подряд, пока не доберетесь до своего вопроса и ответа на него, либо задаете вопрос снова.
Антон 27.11.2013
Здраствуйте! Мне 18 лет, я на практике, работаю в локомотивном депо, приходиться что-то носить, делать, в общем физическая нагрузка. Утром произошла пароксизмальная тахикардия, немного наклонился и произошла.Пульс был от 180-200.Продолжалась она минуту, я сел посидел и прошла.Вес-70кг. Чувствовал после нее слабость, но думаю, что не от нее,а от резкого испуга,страха.Делал экг, кроме тахикардии(чсс 108) ничего нету,написали нарушение желудочковой проводимости, кардиолог на меня посмотрела и сказала все дело в голове.УЗИ в полном порядке.Перед пароксизмальной тахикардией (за 3 дня)был сильный стресс,паническая атака.После этого стал мнительным, часто испытываю страх и через 2 дня произошла она.Скажите, пароксизмальная тахикардия в моем случае страшна?И если вдруг произошел приступ ее,а потом через несколько минут прошел,работать дальше можно??Ответ: Ничего страшного Вы не описываете. Вы сами решили, что эта тахикардия пароксизмальная? Если о ней уже было известно ранее, проведено обследование и диагноз подтвержден, покажите, пожалуйста, все данные на этот счет.
Если нет - не нужно ставить диагнозов себе самому, употреблять термины, смысл которых Вам толком не ясен и заниматься самозапугиванием. Пароксизмальных тахикардий много, и они разные. И еще больше не пароксизмальных, а банальных ситуационнных, особенно у паникеров с неважной физической формой.
Пожалуйста, опишите этот эпизод четко, а не просто "произошла-прошла". Что чувствовали по порядку, последовательно, с чего и как все началось, как прекратилось (постепенно-внезапно), как ощущали сердцебиение (ритмичное-неритмичное), чем сопровождалось, кто считал пульс.
Как давно панические атаки, обращались ли по этому поводу? Почему Вы решили, что на этот была не паническая атака, развившаяся от страха тахикардии, возникшей банально в ответ на физическую нагрузку?
От страхов нужно лечиться, а не идти у них на поводу. Вам уже было это сказано в предыдущем ответе. Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
При повторном обращении цитируйте предыдущее.
юлия 27.11.2013
здравствуйте доктор у меня такой вопрос моему ребенку 7 лет, делала кардиограму в заключении было написано, Неполная блокада правой ножки пучка Гиса!С кажите насколько ето все серезно и что для етого надо делать чтоб небело осложнений,и можна стаким сдавать его на тренеровки?Ответ: Вариант нормы, осложнений не дает, противопоказанием к физическим нагрузкам не является.
Татьяна 27.11.2013
Добрый день. Моему сыну 17 лет.Поставили диагноз Двустворчатый клапан аорты, аортальная недостаточность 2 степени, ПМК 1 степени. Скажите пожалуйста при таком диагнозе обязательно делать операцию и насколько она опасна? Или же можно обойтись лечением препаратами. насколько это эффективно?Ответ: Пока оперировать нечего, нужно просто наблюдать, раз в год повторяя УЗИ сердца в квалифицированном исполнении, лучше у одного и того же специалиста. Будет ли прогрессировать аортальная недостаточность - гадать бессмыссленно. Никакими препаратами на это не повлиять. Здоровый образ жизни, никаких вредных привычек, контроль массы тела. Ограничений физических нагрузок не требуется. Если разовьется реально значимый порок, которого сейчас нет, придется заменять клапан, больше тут ничего не придумаешь. Поэтому нужно просто следить за его работой. Подробно о двустворчатом аортальном клапане найдете здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
Динара 27.11.2013
Моему мужу 38 лет страдает гипертонией,врачи прописали препарат ЛористаН который он принимает ежедевно в течение более полугода.Давление нормализовалось но при этом муж сильно начал сильно потеть (за ночь может матрас насквозь промочить),кроме того он сильно сбросил в весе со 100кг до 70.Может ли препарат ЛористаН оказывать подобное влияние, и нужно ли его заменить? Заранее благодарю за ответ!Ответ: Нет, не может. Что сбросил в весе - очень хорошо. Одно лишь избавление от лишнего веса способно нормализовать давление, поэтому нужно ли давльнейшее медикаментозное лечение - это вопрос наблюдения врачом. То же самое относительно причин потливости: главное, чтобы это не говорило о каком-либо нездоровье, что может проверить врач только при осмотре и обследовании (анализ крови, рентген грудной клетки, УЗИ живота, уровень ТТГ и сахара в крови). Если же со здоровьем все в порядке, просто меняйте условия сна: открытое окно, выключенные батареи, матрас и подушка с охлаждающим слоем, тонкое одеяло.
Гуля 27.11.2013
Здравствуйте,мне 16 лет,еще в 7 лет мне поставили возможный диагноз "Синдром ранней реполяризации".Прочитала что это может привести к внезапной смерти,правда ли это?И можно ли рожать при синусовым ритме с ЧСС=98 уд/мин?Если нужно то мой рост 195см,и вешу я 52 кг.Нужно ли делать операцию?Ответ: Это не диагноз, а вариант нормы, ни к чему не может привести. Не нужно читать то, в чем Вы ничего не понимаете. При синусовом ритме с ЧСС 98 в минуту рожать можно. О какой операции Вы спрашиваете, понять невозможно.
Наталья 26.11.2013
Здравствуйте,подскажите что означает диагноз УЗИ сердца:Уплотнение створок АК НАК 2 степени с ТАР(++)Ответ: Это не диагноз, а фрагмент заключения УЗИ сердца. В отрыве от полного описания и самого человека мало что значит. Сокращения означают: АК - аортальный клапан, НАК - недостаточность аортального клапана, АР ++ - аортальная регургитация второй степени.
Екатерина 26.11.2013
Здравствуетй, доктор!
Моей маме 75 лет. Гипертоник, принимает все назанченные врачом лекарства, но вот уже второй раз сильно падает давление (обычное ее давление 14-150/80-90), сегодня упало 90/85, потом поднялось 117/98, сильная аритмия. Она проживает в сельской местности, до врачей далеко, есть только медсестра. На сколько опасны такие скачки и стоит ли обратится в городскую клинику. Заранее спасибо.Ответ: Прежде всего, есть сомнения в правильности измерения давления. Нужно объяснить маме, как это правильно делать и как проверять правильность измерений. Ссылка на нужную страницу Вам известна.
Ну а дальше - без осмотра никак не оценить, насколько значимы и перепады давления, и аритмия. Если этого раньше не было, конечно, нужно показаться врачу.
Светлана 26.11.2013
Здравствуйте! У меня СРРЖ, переодически бывают ПА со скачками давления. Оно поднимается по разному, до 140-100, а может и Выше, пульс при этом 110-125. Я прочитала, что это Страшно, риск остановки сердца. Скажите пожалуйста, а если я иногда выпиваю, этим делаю еще хуже? Раньше пила очень сильно. Видимо этим и добилась таких результатов. 2 года не пила совсем, потому что потеряла сознание, говорят был какой-то приступ. А тут пришел брат с армии, и я 2дня подряд пила сначала вино белое, Затем пиво и водку, на следующий день пиво-много! Это плохо? Что со мной может быть? Мне 28,скоро 29,вес 54-55 кг, рост 160. Мне и без выпивки бывает очень плохо и Страшно! Помогите пожалуйста! Врачам не верю уже, не помогли еще ни разу!!!Ответ: Не всегда стоит ждать помощи от врачей. Довольно часто нужно помочь себе самому, поскольку никто другой за нас этого не сделает. У Вас нет болезней, поэтому странно чего-либо ожидать от врачей. У Вас есть проблемы с алкоголем и серьезные психологические проблемы. Что Вы хотите услышать - что пить хорошо? Или безвредно? Плохо, вредно. Это новость?
Жить страхами, паническими реакциями и запивать их алкоголем - это плохой способ жизни, но это Ваш выбор. Никто же не заставляет. Но и насильно от этого никто не избавит, пока сами не захотите избавиться. Поможет психотерапевт, но к нему нужно ходить. Именно он лечит от панических атак, а все их проявления уходят вместе с ними.
Кардиолог Вам не нужен - проблемы в голове и в образе жизни, а не в сердце. А что рано или поздно сердце начнет от этого страдать, и не только сердце - никакой врач этого не изменит и не компенсирует.
Поэтому с алкоголем покончить: ни иногда, ни вина, ни пива. НИЧЕГО. И ходить к психотерапевту до победного конца над страхами и паническим расстройством. Дальше все зависит от Вас.
юлия 26.11.2013
Здравствуйте уважаемые специалисты, помогите пожалуйста расшифровать рез-ты узи. Ао-2,8 см, Лп-3.0, пж-2,5, мжп-1,1, зслж-0,9, чсс-70, уж.обьем-6,7,мок-4,6, пп-3,0, ла-2,4, фа-0,69. Аорта n, см.на уровне синусов вальсвальвы 2,9 см. Фибриозное кольцо аортального клапана 1,85см. Створки аортального клапана 3 х створчатый, кальциноз Ао клапана -нет. Расхожление Ао клапана 1.7. Аортальная регургитация-нет, скорость кровотока в аорте-1,05м/сек , что соответствует (треугольничек) Р 4,46. Левое предсердие-n, левый желудочек-n,насосн.функция лев желудочка н,общая сократительная способность миокарда н,толщина стенок левого-желудочка н, межжелудочковая перегородка н, фиброзное кольцо минтрального клапана н, створки минтрального клапана -без изменений , степень кальциноза- нет. Движение створок МК - разнонаправленное, общая экскурсия передней створки 3,0, скорость EF MK - 0,82 м/с. Градиент давления на МК в диастолу- 2,7.минтральные регургитация - 1(римская) .правые отделы-не расширены. Р на ТК в диастолу 1,18. Регургитация на ТК -нет. Легочная артерия н. Волна пульмонального клапана Р - 3,9, скорость ed -0,99 , просвет нижней полой вены 1,6. Коллабирование на выдохе достаточное.анэхогенное пространство полости перикарда н.Ответ: Норма.
Алексей 26.11.2013
Здравствуйте! Прошу Вашей консультации.
Прохожу ВВК в МВД по 1-й группе. Данные ЭКГ выявили миграцию водителя ритма. Терапевт сказал, что с таким заключением я не годен. Так ли это? Заранее спасибо.Ответ: Нет, так не должно быть. Миграция водителя ритма - вариант нормы.
окана 26.11.2013
здравствуйте доктор моему сыну 18 лет стал падать в обмороки на физкультуре при обследование обнаружили ВПС ООО со сбросом слева на право гемодинамически на значительна пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени назначели глицин и magnesot 0.5 стали боли в сердце хотя врач говорит что с таким диагнозом в обмороки падать не должен и болеть сердце не должно посоветуйте какую помощь при болях в сердце нужно применять в нашем случае и что нам делать дальшеОтвет: Тут и диагноза нет. ООО это не порок развития сердца, а нормальная внутриутробная структура, на работе сердца оно не отражается. Все описанное на УЗИ в рамках нормы и обмороков не вызывает. Поэтому нужно установить их причину. Сделать суточное мониторирование ЭКГ, проанализировать обычную ЭКГ, решить вопрос с кардиологом и аритмологом о проведении ЭКГ-пробы с физической нагрузкой, проверить анализ крови и уровень сахара, обследовать у невролога для исключения эпилепсии. Боли именно в сердце в этом возрасте очень маловероятны, но заочно судить об их природе нельзя.
Татьяна 26.11.2013
Ребенку поставили диагноз синусовая тахикордия. PQ-0,16 QRS-0,06 ЧСС-118. Что это значит? Диагноз после ЭКГ. Ребенку 7 лет.Ответ: Это не диагноз, а некоторые данные ЭКГ. Они в норме.
Досмагамбет 25.11.2013
Доктор, здравствуйте.
Мне нескольк раз делали ЭКГ и мне сказали что у меня приходяшая НЕ ПОЛНАЯ БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ П.ГИСА. Может ли быть такое??? И это не опасно???Ответ: Может. Не опасно.
владимир 25.11.2013
Здравствуйте доктор! Мне 36 лет.Где-то с месяц начались периодические боли в виде покалывания под левой грудью. Был у невролога, он посмотрел меня, потрогал и прописав растирание вольтарен гелем, направил на ЭКГ. Сегодня сделал ЭКГ диагноз: выраженные нарушения процессов реполяризации в нижней и боковой стенках левого желудочка. После чего терапевт прописал мне амлодипал 5мг по 1\2 таблетки 1 раз в сутки. Давление у меня 140-150 на 90,100.Вес 100 кг. Нужно-ли принимать данный препарат или лучше заняться спортом и сбросить лишний вес без приёма амлодипина?Ответ: ЭКГ нужно показывать в записи, чтобы о ней судить. Лишний вес ликвидировать в любом случае и безотносительно любых лекарств, ждать больше нечего.
Почитайте эти разделы внимательно:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku
виталий 25.11.2013
Здравствуйте.Скажите пожалуйста про мой ПМК..Заключение эхо кг 3 года назад...Полости сердца не расширены,сократительность сохранена,пролапс передней створки мк 5 мм и регургитация 1 стДелал еще Эхо 3 года назад в другом месте,там тоже самое но пролапс без регургитации..Впервые было обнаружено лет в 13.Сказали особенность строения.Как то и не вспоминал про это.А щас задумался ...Экг норма.Мониторинг норма.Имеется нццд,наверное по этому стал задумываться..Потому что нцд проявляется со стороны сердца...Эс,тахи...Чтобы вы посоветовали избегать,какие нагрузки допускать,какие ограничения?спасибо большое..Ответ: Избегать задумываться не о том. Все это полная норма. НЦД проявляется не со "стороны сердца", а со стороны головы. Это проблема невротической вегетативной регуляции, и не более.
Нагрузки только на пользу. Ограничения - как уже сказано, на тревожные фантазии и самозапугивание. На вредные привычки и нездоровый, пассивный образ жизни. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
денис 25.11.2013
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!меня зовут денис, мне 22 года! у меня вот такой вопрос- в 17 лет у меня начались как мне сказали судорожные синдромы я стал падать в припадки, меня отправили на МРТ головного мозга, в заключение написано ( умеренные колебания основных ритмов регулярного типа ) что это значит? чувствую себя впринципе нормально но стоит по нервнячать и случается приступ!Ответ: Тут Вы ошиблись адресом: Вам нужен невролог для консультации, а не кардиолог. Кардиолог может проконсультировать Вашу ЭКГ во время такого приступа, если есть подозрение, что нарушается ритм сердца.
Александр 25.11.2013
Добрый день.Мне 37 лет. Периодически бывают такие ощущения что не чувствую сердце (но пульс например на шее я чувствую). Начинаю прислушиваться к себе. Ощущается какая-то пустота внутри. Тут же появляется непреодолимый страх(по крайней мере сразу успокоить себя у меня ещё не получалось, только временной отрезок этого состояния сократился ), темнеет в глазах, появляется полуобморочное состояние. На фоне этого постоянно закрадываются всякие мысли и постоянное ожидание что это может повториться. Делал несколько раз ЭКГ,несколько ЭХОКГ, один раз суточный мониторинг. Вроде всё норме. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано возникновение этих состояний. Может мне дополнительно надо провести какие обследования. Заранее спасибо.Ответ: Тревожно-паническое невротической расстройство. Сердце тут вообще ни причем и ни в чем не виновато, все это у Вас в голове. Нужно к психиатру или психотерапевту. И не тяните.
Евген 25.11.2013
Доброго времени суток,хотелось бы узнать это сердце болит или же нет?в общем у меня с 13 лет всд по смешанному типу,месяц назад делал узи сердца был вариант нормы,но недавно обследовал живот полностью и сделали экг сказали что пульс 50,хотя раньше был минимум 65.
А боли такого характера:как-будто сверлят в левую лопатку,в груди горит,сразу состояние слабости,левую руку иногда сводит и плечо левое болит,боль в груди еще может быть из-за изжоги,а еще поясница бывает болит после этого,как тяжесть.. Это сердце?19 лет 65 кгОтвет: Нет, не сердце. Частота пульса 50 в минуту вне нагрузки нормальна.
Ирина 25.11.2013
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите! Моя мама(ей 62 года) живет в поселке, где практически кардиолога, что бы получить хоть какую то косультацию, ей пришлось ехать в ужасном прединфарктном смостоянии за 600 километров, в обласном центре ее в больницу не положили, только поставили диагноз-атеросклероз незначительно расширенной в восходящем отделе аорты и створок АК без нарушения функции клапана. дилятация полости ЛП 1 степени. гипер трофия миоккарда ЛЖ с нарушением диастолической функции . МПД: минимальная митральная регургитация.И еще у нее очень давно был поставлен диагноз гипотериоз и диффузный зоб, к эндокринологу она совсем попасть не смогла. Были выписаны физиотенз ,престанз , мексидол , конкор. Сейчас у её постоянные боли в области сердца отдающие в лопатку. Пожалуйста подскажите насколько опасен данный диагноз, оттчего могут быть такие боли, я не знаю как и чем помочь ей, как нам быть?Ответ: Диагноза тут никакого не присутствует, заключение УЗИ сердца - не диагноз и полностью состояние человека отражать не может. К сожалению, на основании этой информации понять и подсказать что-либо сложно. Нужно так:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Прежде всего, нужно разобраться в причине болей в области сердца. Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
Если повышается давление, об этом здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
По поводу гипотиреоза нужен свежий анализ крови на ТТГ, тогда будет ясно, нужно ли его корригировать.
По поводу образа жизни и того, за чем нужно обязательно следить, подробно здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
Если Вы живете в менее глухом месте, возьмите маму на какое-то время к себе, чтобы провести необходимое обследование и чтобы она была под наблюдением врача до получения ясности и улучшения самочувствия.
Антон 24.11.2013
Здраствуйте доктор! У меня 3 недели назад на узи выявили пмк 1 степени с минимальной регургитацией, и недостаточность трикуспидального с регургитацией 1-2! Сделал узи сегодня 25.11.2013, у меня уже пмк нету, а трикуспидальный клапан с 1 регургитацией и все! Неужели ПМК мог пропасть за 3 недели?Ответ: А зачем на УЗИ просто так бегать? Норма она и есть норма. Что касается подобных пролапсов, во-первых, они не заслуживают внимания. Во-вторых, их часто выдумывают на УЗИ, гипердиагностируют. В-третьих, они бывают непостоянны - то есть, то нет.
Займитесь чем-нибудь более продуктивным, не создавайте лишних вопросов и проблем, и себе и другим. Так ведь можно и диаметр зрачка измерять три раза в день и удивляться - и почему он разный?
Марина 25.11.2013 24.11.2013
Здравствуйте, уважаемый доктор!Мне 25 лет, рост 174, вес 64 кг, по результатам ЭКГ (ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ПО ИШЕМИЧЕСКОМУ ТИПУ)направили на УЗИ сердца, после чего сделали заключение: небольшое расширение левого предсердия; АТАК; особенности строения МК и его подклапанного аппарата МК;ПМК легкой степени, минимальная-небольшая трикуспидальная регургитация;гиперкинетический синдром;АРХ в ЛЖ. По словам узиста, ничего страшного нет, посоветовала заниматься спортом, ходить в бассейн, иначе в дальнейшем будут проблемы.Кардиологу пока на прием не записывалась. Может нужно чего-нибудь пропить, наследственность плохая, по отцовской линии его родной брат умер от тромба, по материнской линии, ее родной брат умер в 30 лет от сердечной недостаточности, хотя и занимался спортом.Спасибо за ответ!Ответ: Подобное заключение ЭКГ нельзя рассматривать как диагностически информативное. ЭКГ нужно было бы показать в записи, чтобы судить о ней и природе изменений, если они там есть. УЗИ сердца тут ничего не добавляет. Рекомендации в части образа жизни Вам даны совершенно правильные. "Пропить" - это в современной кардиологии не работает, устарело. В порядке профилактики для сердца важнее то, чего нужно НЕ делать: НЕ курить, НЕ переедать, НЕ обзаводиться излишками веса, НЕ вести сидячий образ жизни. А таблетки, которая это заменит, нет.
Ирина 24.11.2013
Здравствуйте, беспокоит вот что, когда сижу и резко встаю, то начинает кружится голова, но это меня не пугает, а пугает то что потом если сяду будто кровь резко приливает к голове и сердце стучит очень громко и очень редко с большими паузами, но посидев потом все приходит в норму. Скажите это так и должно быть у нормального человека или нет? А то раньше такого не замечала у себя.Ответ: Мы же Вас не видим. Поэтому как можно сказать, что у Вас "будто", а что на самом деле, что означает "очень редко" - 20 или 60 в минуту, "очень большие паузы" - секунда или три? Осмотра врача никакие информационные технологии не заменяют и не заменят.
Валентина 24.11.2013
Здравствуйте! Моему малышу 6 месяцев, нам сделали узи сердца, помогите пожалуйста расшифровать заключение. ЧСС - 113 уд. в мин.
-Открытое овальное окно.
-Дисфункция трикуспидального клапана.
-Гемодинамически незначимая митральная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии.
-Аномальное расположение хорда в полоси левого желудочка.
Я буду вам очень благодарна за ваш ответ. Спасибо!Ответ: Все перечисленное в пределах нормы, тревожиться не о чем.
Денис 24.11.2013
Добрый день,мне 23 года!делаю узи сердца почти каждые пол года,и вот результаты очередного:стенки МК и АК уплотнены,в полости левогожелудочка,на верхушке вегетатика до 7мм(гиперэхогенно) гипертрофия межжелудочковой перегородки,фракция выброса 57%,регургитация МК 2степени!экг в норме!диагноз ВСД!знакомый врач сказал что вегетатика бывает на клапанах и что стоит сделать МРТ сердца чтоб сравнить результаты!доп сведения:занимаюсь спортом долгое время!скажите на сколько это опасно и стоит ли делать мрт для уточнения,спасибоОтвет: Не вегетатика, а вегетация, очевидно, подразумевается. Покажите результат исследования полностью, на сайте есть страница для прикрепления файлов. И укажите, зачем, собственно, Вы его постоянно делаете, что в Вашем самочувствии и состоянии этого требует, чем болели, что конкретно беспокоит, какова переносимость физических нагрузок в настоящее время. При повторном обращении цитируйте предыдущее.
Анна 24.11.2013
Анна 24.11.2013
Здравствуйте уважаемый доктор! мне 23 года, в марте будет уже 24.
сложилась вот такая ситуация.
Всё началось в 2011 году с апреля.
тонзиллит у меня вообщем то с детства, но тут ни с того ни с сего началась гнойная ангина, чем только не пробовали лечить, но увы безрезультатно... был декомпенсированный хронический
тонзиллит(хроническая интоксикация), вообщем больше полу года проходила я с гландами в которых уже были дырки, а внутри миндалин гной.
его было очень много, врач сказала, когда оперировала меня, операция больше часа длилась, под общим наркозом и крови сказала потеряла много.
за лето 2011 года, я прописала 12 антибиотиков, и всё из-за не компетентных врачей, которые подорвали мне здоровье! они брали мазок с миндалин, а надо ещё было взять анализ, извиняюсь за не точную формулировку, чем-то вроде длинных загнутых шприцов, прям глубоко в миндалины вставляют и всасывают в шприц содержимое из миндалин, неприятная процедура вообщем.
не знаю поняли вы меня или нет насчет этого анализа!)
после чего, я нашла отличного лора-хирурга, который сразу сказала, что это грибок, оказывается надо было пить не антибиотики, а противогрибковый препарат, мне стало чуть легче. НО! удалять гланды было необходимо, так как сердцу было очень тяжело...
вообщем выявился там стафилококк и весь букет всяких паразитов...
не до конца с копировала, обращалась к вам ранее.
***
Ответ:
Совет такой - заняться своим психологическим состоянием, образом жизни и физической формой. И не валить на сердце то, в чем оно не виновато. Типичную невротическую историю Вы рассказали. С типичными "сердечными" мифами. С хроническим тонзиллитом, тонзиллэктомией - после которой ничего не изменилось (поскольку связь тонзиллита с сердцем, как и с этими проблемами тоже надуманная); банальной экстрасистолией - по поводу которой нужно просто понять, что незачем ее бояться и обращать на нее внимание, поскольку она о болезни сердца не говорит и ничем не угрожает, а говорит о состоянии нервной системы; ненужными анализами, приемом кучи ненужных лекарств; "постмиокардитическим кардиосклерозом" - несуществующей болезнью из той же "оперы" тревожно-ипохондрических мифов. Все это очень характерно именно для тревожного невроза: и проявления, и обстоятельства, и ход мысли, и ход "лечебно-диагностического процесса". И "давление и тахикардия" это никакая не хроническая интоксикация, а ситуационные эмоциогенные реакции нормальной сердечно-сосудистой системы на не совсем нормальную нервно-вегетативную регуляцию невротика. Единственное, что нужно было бы знать - каков Ваш гемоглобин, и нет ли дефицита железа, что нередко способствует такому самочувствию. И если анемия или дефицит железа есть, это, само собой, нужно устранить.
А в остальном и целом, чтобы не мучиться, нужно избавиться от невротического типа восприятия и реагирования. На жизнь, на себя, на ощущения. Тогда и не будет беспокоить то, что на заслуживает внимания. И вести активный физически, здоровый образ жизни. Пойдете в спортзал и займетесь фитнессом - и ничего не будет "шпарить", физические нагрузки прекрасно устраняют подобную экстрасистолию. Нужно покончить с ипохондрией, наполнить свою жизнь реальным содержанием, выкинуть всю эту мифологию из головы и меньше углубляться в свои ощущения.
Лучше разберитесь в себе, в своих психологических проблемах, научитесь жить здравым смыслом, а не страхами и ощущениями, если хотите с этим справиться. МРТ тут ничего не даст. Даст работа с хорошим психотерапевтом и внимательное чтение книг, о которых говорится здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Об экстрасистолии подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
А если будете продолжать в том же духе, рискуете обзавестить развернутой кардиофобией, либо паническими расстройствами, либо получить депрессию.
"дальше мне предложили сдать на ТТГ, как раз была у гинеколога, она и дала мне направление.
18 октября 2013 сдала, и он оказался повышен 4,190, а был вообще в норме 8 месяцев назад 0.9628, норма (0.2-3.2), эндокринолог сказала возможно кордарон, так повлиял! сейчас ещё раз пересдала, вот жду результат."
странно, как он так резко скаканул то! ВСЕГДА с гормонами все в порядке было.
в связи с чем такой скачек?
скажите пожалуйста!
кордарон, я летом отменила, который пила 1,5 месяца.
а да.. гемоглобин в норме.
у меня бывали такие боли в сердце из-за этих пребоев, которые на каждый 2 удар шпарят, и при ходьбе перебои есть, и в покое.
даже при ходьбе такое было, что у меня из-за них сердце щемило сильно.
да много чего было...
кстати насчет страха, давно его нет,только по началу, пару месяцев был.
и стрезам я пила.. эффекта ноль, и атаракс в больнице 2 недели, от акаракса такое было, что от него перебои и сильно хотелось спать, прям сил не было, а да.. ещё адаптол, он мне вообще не подошел, даже какая-то раздражительность появилась.
и пила настойки: боярышник, пустынирник и валерьянку.
толку то ноль.
только блокаторы помогали на время.
пожалуйста посоветуйте какой-нибудь хороший препарат, всё равно как ни крути нервная система расшатана!
и про ТТГ объясните пожалуйста почему так могло произойти.
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ВАМ ОТВЕТЫ!Ответ: ТТГ "не скакнул", а чуть-чуть превышает норму, которая до 4,0. Опять-таки, особенности Вашего восприятия, которое мух превращает в слонов. Скорее всего, повышение от ненужного лечения, ничего странного. Причиной может быть кордарон, принимать который было совершенно незачем. Сказано ведь уже: любовь к ненужным обследованиям и ненужному лечению - это как снежный ком, только усугубляет ситуацию.
Никакой трагедии в этом повышении ТТГ нет, Вашего самочувствия он никак не объясняет. Делать с ним ничего не нужно, кроме как повторить этот анализ через 3-6 месяцев. Если будет расти, сходите к эндокринологу, он назначит тиреоидный гормон, который ликвидирует небольшой гипотиреоз, будете принимать. Это явление очень распространено в наших широтах, устраняется легко, проблемой для ломания головы не является. Если расти не будет, вопрос откладывается до наступления беременности, когда контроль ТТГ требуется у всех.
Что касается страхов и тревоги, если бы их не было, экстрасистолия Вас давным-давно бы уже не беспокоила. Именно страхи и тревога по этому поводу и заставляют обращать внимание на перебои и делают из них невротическую проблему, только закрепляя, усугубляя и гипертрофируя ее. Поскольку больше нечему: сами экстрасистолы патологического значени НЕ имеют и подавления НЕ требуют. Поскольку их подавление и исчезновение ни здоровья не улучшает, ни продолжительности жизни не увеличивает: экстрасистолы на этом не сказываются. Пока Вы это не осознаете, Вы от этой навязчивости не избавитесь. У людей бывают десятки тысяч экстрасистол за сутки, а они просто их не чувствуют. А то, что "шпарит" у Вас вообще не заслуживает никакого внимания, надуманная проблема, вбитая в голову, самонакрученная. Не без помощи "добрых" врачей, которые тоже, бывает, идут на поводу у страхов пациентов и только им потворствуют, вместо того, чтобы избавлять от них. Особенно, когда речь о платной медицине.
То, что Вы плохо и неэффективно решаете свою невротическую проблему, это и так понятно, что толку перечислять, то что не помогает, поскольку все это не лечение. Да еще при негативном настрое на это лечение и решение этой проблемы, когда, в основном, пасуют перед ней и бросают лекарства, а не принимают их, как положено. Конечно, "ничего не помогает". Либо, другой вариант, держатся психологически за эту проблему, подсознательно особо и не желая ее решать. Если она почему-либо нужна, психологически в чем-то выгодна.
Современный и подходящий Вам противотревожный препарат подберет психотерапевт. К нему нужно ХОДИТЬ. Одним лекарством тоже не обойдется, помимо него еще нужна и психотерапия. Раньше, чем в голове будет наведен порядок и все поставлено на место, реального и устойчивого сдвига не будет. К сожалению, это часто игнорируют, этому сопротивляются. Тоже характерная особенность психологии, подверженной невротическим реакциям. Именно потому, что живут страхами и заблуждениями, ими продиктованными. А не здравым смыслом. Поэтому и находится тысяча причин и отговорок, почему "все не помогает". Важно захотеть решить проблему. Курпатова читайте внимательно. Вообще, старайтесь быть больше читателем, чем писателем, только читайте то, что уж сказано в ответах и рекомендовано - не ленитесь к ним возвращаться и перечитывать, но не читайте все подряд.
Анна 24.11.2013
Здравствуйте уважаемый доктор! мне 23 года, в марте будет уже 24.
сложилась вот такая ситуация.
Всё началось в 2011 году с апреля.
тонзиллит у меня вообщем то с детства, но тут ни с того ни с сего началась гнойная ангина, чем только не пробовали лечить, но увы безрезультатно... был декомпенсированный хронический тонзиллит(хроническая интоксикация), вообщем больше полу года проходила я с гландами в которых уже были дырки, а внутри миндалин гной.
его было очень много, врач сказала, когда оперировала меня, операция больше часа длилась, под общим наркозом и крови сказала потеряла много.
за лето 2011 года, я прописала 12 антибиотиков, и всё из-за не компетентных врачей, которые подорвали мне здоровье! они брали мазок с миндалин, а надо ещё было взять анализ, извиняюсь за не точную формулировку, чем-то вроде длинных загнутых шприцов, прям глубоко в миндалины вставляют и всасывают в шприц содержимое из миндалин, неприятная процедура вообщем.
не знаю поняли вы меня или нет насчет этого анализа!)
после чего, я нашла отличного лора-хирурга, который сразу сказала, что это грибок, оказывается надо было пить не антибиотики, а противогрибковый препарат, мне стало чуть легче. НО! удалять гланды было необходимо, так как сердцу было очень тяжело...
вообщем выявился там стафилококк и весь букет всяких паразитов...
Антистрептолизин - О был на тот момент 401, норма до (0 - 140)
Ревматоидный фактор < 12 (<12 - норма)
С - реактивный белок 1.28 мг/л, норма (0 - 1)
Началась хроническая интоксикация. Постоянное давление и тахикардия, скорая за скорой, было такое, по 4 часа сбить не могли давление.
сил вообще не было!
в декабре 2012 года мне удалили миндалины.
организм восстанавливался год, температура держалась после удаления год, даже чуть больше.
Через год мне позвонили из НИИ Лор, где делали операцию, там бесплатно предложили повторить анализы, я конечно же согласилась.
Антистрептолизин стал 105,4
Рематоидный фактор так и остался <12
С - реактивный белок 1.6
рассказываю дальше!
Вдруг 2 марта 2013 ни с того ни с сего начались перебои, а просто собиралась на каток, все хорошо было, а тут на тебе...
ну конечно же вызвали скорую, зафиксирована желудочковая экстрасистолия, врач дал анаприлин, уехал, после стало чуть легче.
прошло немного времени и все по новой!
терпела я это все до 10 марта, шпарили и шпарили, не пройтись, ни помыться, ни зубы не почистить, короче ужас, анаприллин плохо помогал, тем более пила самую маленькую дозу 10мг, надо было больше, кто же знал то.
ну так вот.. увезли меня утром в больницу 10 марта, пролежала там 2 недели.
эхо в норме вообщем то, фракция выброса 62% и физиологическая регургитауция на трикуспидальном клапане.
написано там ещё было сократимость миокарда удовлетворительная.
на экг местные нарушения внутрижелудочкового проведения. диффузные изменения реполяризации желудочков.
пила эгилок 2 недели 3 раза в день, помогал на время конечно же.
на суточном тогда было 582 ЖЭ, НЖЭС было 4 и то на фоне эгилока, который пила 3 раза в день по пол таблетки.
ТТГ, Т3, Т4 в норме.
после выписки, то пила эгилок, то нет, самочувствие отвратительное.
потом летом нашла какого то кардиолога он назначил кордарон, пропила где-то 1,5 месяца, перебои на фоне этого были приходящие и уходящие, но все равно шпарили, но лучше было намного, но не всегда, там накопительный эффект был в организме, так что чуть лучше стало где-то недели через две.
дальше забросила его.
было сначала более менее, через месяц опять очень очень плохо.
я то просто чувствую каждый перебой! не держа себя за пульс.
потом пошла к кардиологу в Алмазова, прописала она локрен, один раз в сутки, пол таблетки.
помог конечно же, но как время действия таблетки подходило к концу.. сами понимаете что, шпарить начинают одна за другой.
сделала суточный на фоне локрена 900 желудочковых парасистол в сутки, и парные там тоже были, наджелудочковых 19.
начались от локрена с дыханием проблемы, отменяла его, но постепенно, месяц пила.
синдром отмены был мама не горюй какой... скачки давление, тахикардия и конечно же эти перебои...
дальше мне предложили сдать на ТТГ, как раз была у гинеколога, она и дала мне направление.
18 октября 2013 сдала, и он оказался повышен 4,190, а был вообще в норме 8 месяцев назад 0.9628, норма (0.2-3.2), эндокринолог сказала возможно кордарон, так повлиял! сейчас ещё раз пересдала, вот жду результат.
странно, как он так резко скаканул то!
вообщем скоро год можно сказать будет уже, как я мучаюсь от этой не приятной, изматывающей штуки, так сердцу тяжело...
каждый день! шпарят то на каждый 2 удар!, то подряд без паузы пару штук проскочат, даже не пару, а аж не хорошо как-то становится, именно без пауз - это стабильно, каждый день и часто, то вообще не понятно что с ритмом происходит, вообщем чуть!, то из-за перебоев ритм срывает на тахикардию резко при чем, такое пару раз было.
вот недавно была в Алмазова 02.11.2013, поставила под вопросом постмиокардический кардиосклероз.
врач сказала, что надо бы сделать МРТ с контрастированием.
вот на 5 декабря записали.
ещё под вопросом аритмогенная дисплазия правого желудочка. кардиомиопатия.
вот такие вот дела.
что скажите на счет всего? какой совет дадите?
действительно замучилась вся, сил нет!, плохо чувствую себя...
с Уважением, Анна.Ответ: Совет такой - заняться своим психологическим состоянием, образом жизни и физической формой. И не валить на сердце то, в чем оно не виновато. Типичную невротическую историю Вы рассказали. С типичными "сердечными" мифами. С хроническим тонзиллитом, тонзиллэктомией - после которой ничего не изменилось (поскольку связь тонзиллита с сердцем, как и с этими проблемами тоже надуманная); банальной экстрасистолией - по поводу которой нужно просто понять, что незачем ее бояться и обращать на нее внимание, поскольку она о болезни сердца не говорит и ничем не угрожает, а говорит о состоянии нервной системы; ненужными анализами, приемом кучи ненужных лекарств; "постмиокардитическим кардиосклерозом" - несуществующей болезнью из той же "оперы" тревожно-ипохондрических мифов. Все это очень характерно именно для тревожного невроза: и проявления, и обстоятельства, и ход мысли, и ход "лечебно-диагностического процесса". И "давление и тахикардия" это никакая не хроническая интоксикация, а ситуационные эмоциогенные реакции нормальной сердечно-сосудистой системы на не совсем нормальную нервно-вегетативную регуляцию невротика. Единственное, что нужно было бы знать - каков Ваш гемоглобин, и нет ли дефицита железа, что нередко способствует такому самочувствию. И если анемия или дефицит железа есть, это, само собой, нужно устранить.
А в остальном и целом, чтобы не мучиться, нужно избавиться от невротического типа восприятия и реагирования. На жизнь, на себя, на ощущения. Тогда и не будет беспокоить то, что на заслуживает внимания. И вести активный физически, здоровый образ жизни. Пойдете в спортзал и займетесь фитнессом - и ничего не будет "шпарить", физические нагрузки прекрасно устраняют подобную экстрасистолию. Нужно покончить с ипохондрией, наполнить свою жизнь реальным содержанием, выкинуть всю эту мифологию из головы и меньше углубляться в свои ощущения.
Лучше разберитесь в себе, в своих психологических проблемах, научитесь жить здравым смыслом, а не страхами и ощущениями, если хотите с этим справиться. МРТ тут ничего не даст. Даст работа с хорошим психотерапевтом и внимательное чтение книг, о которых говорится здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Об экстрасистолии подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
А если будете продолжать в том же духе, рискуете обзавестить развернутой кардиофобией, либо паническими расстройствами, либо получить депрессию.
Pages:
... 328
329
330
331
332
333
334
335
336
...
|
|