|
Консультация кардиолога
Pages:
... 330
331
332
333
334
335
336
337
338
...
Михаил 20.12.2013
Здравствуйте мне 38 ,( продолжение вопроса от 18.12.2013)забыл точно указать что общий холестерин 6.4, плохой 4.44, хороший 1.01, вопрос нужно ли принимать статины, или можно диетой? индекс массы тела 27, я раньше не знал свой холестерин, узнал 1.5 мес. назад, а узи сердца делал 1.5 года назад, после этих результатов анализа на холестерин, может еще сделать узи сердца, ведь за это время с таким холестерином, холестерин мог отложиться в сосудах в сердце! спасибо за внимание!Ответ: Диета в любом случае необходима. А также увеличение энерготрат (физической активности) для усиления жиросжигания. Вы должны снизить индекс массы тела меньше 25, общий холестерин ниже 5ммоль/л, ЛПНП - до 2,5-2,8 ммоль/л. Первое приведет и к остальному. Тогда и дальше можно будет держаться без статинов, Ваш индивидуальный уровень сердечно-сосудистого риска немедленного назначения их не требует.
Если Вы этого не сделаете, уповая только на статины, проблем все равно не избежать: лишняя масса всегда препятствует эффективности лекарств, нужны большие дозы, это чревато более высоким риском побочных эффектов. Угрозу диабета и гипертонии статины не устраняют, а она при лишней массе тела весьма высока, эти состояния являются самостоятельными факторами, существенно повышающим сердечно-сосудистый риск, требуют еще много лекарств. Если с излишками массы не бороться, это означает, что она будет дальше расти, прежней не останется - и т.д., и т.п.: вперед к инфакту и инсульту. К сожалению, сценарий развития событий при таком раскладе похож на снежный ком, это хорошо известно. Но и то, что остановить этот ком человеку под силу, если он захочет, известно не хуже.
УЗИ сердца отложений холестерина не показывает, об этом уже сказано.
Марина 20.12.2013
Марина 20.12.2013
Здравствуйте! Сыну 14 лет. 9 лет заниманется спортом (4 года спорт гимнастикой, 5 лет -профес.плаванием)Он высокий 178 см, часто наблюдаются повышения давления (при нагрузках 140/100, 140/85).Занимается плаванием 2 раза в день( утром вечером по 1,5 часа занятие).Нагрузки немаленькие.С давлением обратились к дет.кардиологу.Обнаружила шумы в сердце.Сделали кардиограмму, анализы, узи сердца.Все отличто, кроме: на узи обнаружены аномальные хорды левого желудочка в верхнем отделе (две) и в среднем (одна), положение диагональное, рудиментарный тяж в правом предсердье.
Кардиолог посоветовала бросить проф.спорт.Напугала, что он может "плыть и пойти на дно", "оборвется хорда и будет тромб".Посоветовала принимать ему АТФ-лонг, магникум.Очень прошу помочь. Мальчик не хочет бросать плавание, очень хочет быть мастером спорта.Я не знаю что мне делать.Очень переживаю за него, когда он на тренировках.Диагноз поставили 2 недели назад.Можно ли ему продолжать заниматься плаванием.Спасибо за ответ
Ответ:
Не ходить к таким врачам. Описанные хорды - вариант нормы, и подобные обрывы с тромбами - это у автора подобных гипотез только в голове происходит, а не в чьем-то сердце. При этом довольно типично для таких "специалистов", наговорив бочку ужасов, назначить абсолютно неэффективные пустышки. Вопрос: как подобные назначения для отписки могут на столь жуткие опасности повлиять?
Честно говоря, вообще не очень поняла суть проблемы. Давление при нагрузке повышается у всех, это нормальная физиологическая реакция. Сначала нужно уяснить, правильно ли оно измеряется, есть ли проблема с гипертонией вообще. Наиболее объективно суточное мониторирование артериального давления. С монитором не поплаваешь, но другие нагрузки, эквивалентные по интенсивности, (без резких движений) осуществлять и смоделировать вполне возможно. Кроме того, есть пробы с физической нагрузкой (велоэргометрия, например). Дается дозированная нагрузка, на каждой ступени измеряется давление, оценивается динамика его снижения в восстановительном периоде.
Это все к тому, что нет никакой необходимости просто "кошмарить" людей, когда есть способы оценить ситуацию объективно и делать выводы осмысленные, аргументированные и квалифицированные.
Подробно о гипертонии здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ.
Самое главное о чем я бесспокоилась, так это о наличии этих атипичных хорд в сердце мальчика и о том, можно ли ему спокойно заниматься дальше профессиональным плаванием с этими хордами и ни о чем не бояться? Нужно ли ему принимать какие-либо дополнительные препараты для сердца в таком случае? Спасибо большое за ответ.С уважением, Марина.Ответ: Можно. Норма она и есть норма, незачем ее бояться. Никаких препаратов "для сердца" принимать не нужно.
Елена Р. 20.12.2013
Здравствуйте! Моей дочери 20 лет и только сейчас обнаружили врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки диаметр 1.5 см. Пролапс митрального клапана. Об этом узнали совершенно случайно, 4 года подряд в одно и тоже время года была ангина,признали хронический тонзелит, начало побалевать сердце и мы решили удалить миндалины.
Анестезиолог отправил на кардиограмму и обнаружили систолы. Поставили холтер выявили частые предсердные экстросистолы (одиночные, парные. блокированные)9069 экстросистол за сутки. Синусовый неправильный ритм-80уд/мин.
Удалили миндалины. Подскажите, пожалуйста, надо ли делать пластику митрального клапана и при помощи коагулятора прижигать участок миокарда.При этом диагнозе чувствует себя относительно нормально. СпасибоОтвет: Пожалуйста, покажите результат УЗИ сердца, желательно и распечатки последнего мониторирования и обычную ЭКГ. На сайте есть страница для прикрепления файлов в виде копий или фото.
http://infarkt.ru/zagruzki1
Пояснения здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Марина 19.12.2013
Здравствуйте! Сыну 14 лет. 9 лет заниманется спортом (4 года спорт гимнастикой, 5 лет -профес.плаванием)Он высокий 178 см, часто наблюдаются повышения давления (при нагрузках 140/100, 140/85).Занимается плаванием 2 раза в день( утром вечером по 1,5 часа занятие).Нагрузки немаленькие.С давлением обратились к дет.кардиологу.Обнаружила шумы в сердце.Сделали кардиограмму, анализы, узи сердца.Все отличто, кроме: на узи обнаружены аномальные хорды левого желудочка в верхнем отделе (две) и в среднем (одна), положение диагональное, рудиментарный тяж в правом предсердье.
Кардиолог посоветовала бросить проф.спорт.Напугала, что он может "плыть и пойти на дно", "оборвется хорда и будет тромб".Посоветовала принимать ему АТФ-лонг, магникум.Очень прошу помочь. Мальчик не хочет бросать плавание, очень хочет быть мастером спорта.Я не знаю что мне делать.Очень переживаю за него, когда он на тренировках.Диагноз поставили 2 недели назад.Можно ли ему продолжать заниматься плаванием.Спасибо за ответОтвет: Не ходить к таким врачам. Описанные хорды - вариант нормы, и подобные обрывы с тромбами - это у автора подобных гипотез только в голове происходит, а не в чьем-то сердце. При этом довольно типично для таких "специалистов", наговорив бочку ужасов, назначить абсолютно неэффективные пустышки. Вопрос: как подобные назначения для отписки могут на столь жуткие опасности повлиять?
Честно говоря, вообще не очень поняла суть проблемы. Давление при нагрузке повышается у всех, это нормальная физиологическая реакция. Сначала нужно уяснить, правильно ли оно измеряется, есть ли проблема с гипертонией вообще. Наиболее объективно суточное мониторирование артериального давления. С монитором не поплаваешь, но другие нагрузки, эквивалентные по интенсивности, (без резких движений) осуществлять и смоделировать вполне возможно. Кроме того, есть пробы с физической нагрузкой (велоэргометрия, например). Дается дозированная нагрузка, на каждой ступени измеряется давление, оценивается динамика его снижения в восстановительном периоде.
Это все к тому, что нет никакой необходимости просто "кошмарить" людей, когда есть способы оценить ситуацию объективно и делать выводы осмысленные, аргументированные и квалифицированные.
Подробно о гипертонии здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Татьяна 19.12.2013
Татьяна 18.12.2013
Здравствуйте!вчера со мной случился приступ сильного сердцебиения,лежала,смотрела телевизор, ни с того ни с сего сердце начало бешено колотиться,выпила корвалол 50 капель,не помогло,замерила пульс был 160!походила,пыталась отвлечься,дышать в пакет,безрезультатно,через минут 10 положила таблетку анаприлина под язык ,сердце не успокаивалось,я запереживала и вызвала скорую,естественно когда скорая приехала,анаприлин сделал свое дело и пульс был уже 90,они померили давление 150/90. дали таблетки под язык,сделали кардиограмму,сказали обратиться к эндокринологу и уехали.теперь не знаю что и думать,мне кажется это не похоже на ПА,если бы эта была ПА,то после принятия корвалола,сердцебиение проходит и ПА предшествует тревога ,стресс. а тут на ровном месте.скажите пожалуйста что могло спровоцировать такой приступ,и если пульс 160 держится минут 15 не тяжело ли это для сердца,не может развиться острая сердечная недостаточность?что делать во время таких приступов,кроме принятия анаприлина?,не вызывать же всегда скорую. ЭХОКГ сердца без патологий,множественные узелки левой и правой доли щитовидной железы.спасибо!
Ответ:
Надо начинать сначала. Это состояние было впервые в жизни? Вы раньше консультировались здесь? Делали мониторирование ЭКГ? Подобные состояния были зарегистрированы на ЭКГ? Анализы?
Паническое расстройство есть, это понятно. На "ровном месте" у невротика еще как все бывает. Эффект корвалола тоже не столь диагностически принципиален, есть седативные средства и посильнеее.
Опасного ничего в такой частоте для Вас нет. Нужно ли что-то специально делать, зависит от того, что именно за ритм имеет место в такие моменты. Если аритмии нет - тахикардия пройдет сама, когда действительно успокоитесь. Если аритмия есть - лучше записать ее на ЭКГ, тогда будет ясно, какая именно, и что нужно делать.
Успокоиться нужно в любом случае. Ничего, что грозило бы Вашей жизни, в подобном эпизоде не содержится.
Здравствуйте!такие подобные состояния бывают раз в месяц,два.больше за последний год.я когда то раньше консультировалась здесь,но по поводу жел.экстрасистолии,которая меня донимала.такие состояния не были зарегистрированы на экг,это сложно сделать специально.анализы и экг которое сделала скорая уже после приступа вышлю файлами.да,я согласна,панические расстройства имеются,но пульс который разгоняется до 160 в состоянии полного покоя и держится минут 15,может быть проявлениями ПА?главное в такие моменты я стараюсь не терять самообладания,начинаю ходить,отвлекаться,но не получается,мысли подлые.... а вдруг чего случится,полностью овладевают мной.я бы смогла наверное дождаться спокойно когда тахикардия сама пройдет,но меня больше беспокоит частое наличие жел.экстрасистол во время такого большого пульса,как пульс снизился и эс прекратились,скажите не опасно ли наличие жел.эс во время сильного сердцебиения?справится ли сердце.я так полагаю это синусовая тахикардия,если была бы предсердная или желудочковая ,то и экстрасистол,как таковых не было бы? спасибо уважаемый докторОтвет: Я думаю, что тут вообще много надуманного. Вполне может быть и паническая атака. Сильно сомневаюсь, что частота пульса при этом подсчитана правильно. Поскольку такая частота чаще всего экстрасистолию, подобную Вашей, уже исключает. Либо одно, либо другое. При любом источнике тахикардии. А Вы сами не можете решить, что Вам страшнее, что больше беспокоит, и пытаетесь свои тревожные фантазии и страхи экстраполировать на свое состояние, причем одномоментно. НО И ОТ 160 В МИНУТУ НЕ УМИРАЮТ. НИЧЕГО ЖИЗНЕОПАСНОГО В ОПИСЫВАЕМОЙ ВАМИ СИТУАЦИИ НЕТ. И по результатам обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, мониторирование ЭКГ) - ВСЕ НОРМАЛЬНО.
"Подлыми мыслями" нужно управлять. Чем больше мыслей - тем сильнее страхи, тем тахикардия кажется сильнее и экстрасистолия чаще, и все одновременно, и можно много еще чего бояться.
Существует длительное мониторирование ЭКГ, нагрузочные пробы, когда "разгоняют" ритм сердца до нужной частоты, чтобы проверить, есть ли какие-либо реальные аритмии при этом, есть компактные регистраторы для домашнего контроля ритма, включаемые по требованию в нужные моменты, есть электрофизиологическое исследование, в конце концов. Т.е., диагностических средств для объективизации ритма вполне достаточно. Идите и делайте.
Важный момент состоит лишь в том, что никакие обследования не убедят человека ни в чем, если истинная причина - надуманные страхи. Пока что-то вбито в голову, и она не освобождена от этого. Почему не удивляет, что тревожно-фобические неврозы развиваются "ни с того, ни с сего"? И страхи с "подлыми" мыслями становятся неуправляемыми? Поэтому целесообразно в той ситуации, которая не содержит признаков угрозы для жизни (см. выше) начать с того, чтобы НАВЕСТИ ПОРЯДОК В ГОЛОВЕ. Глядишь - и больше нет проблемы. Выясняется, что после ликвидации страхов больше и ликвидировать нечего.
А если реальная аритмия есть, она, так или иначе, была бы на ЭКГ зарегистрирована, или сама, или хоть какие-то косвенные предрасполагающие признаки. При том, сколько Вы обследуетесь, сколько делаете ненужных анализов.
виталий 19.12.2013
Извините
Терапевт посмотрел ЭКГ сказал что редкий пульс 48 уд/мин и прописал магний в6Ответ: При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. Если я не ошибаюсь, Вы не впервые здесь консультируетесь, а значит, Вам это известно.
Редкий пульс вне нагрузки, лежа, не говорит ни о чем. Магний В6 никак на частоту пульса не влияет.
джамиля 18.12.2013
Здравствуйте, ребенку 10 лет жаловался на отдышку и нехватку воздуха, головные боли и перепады АД 40/20;150/100. Во время обследования обнаружили МСА, дополнительная хорда ЛЖ, прогиб МК, неполная блокада правой ножки п.Гиса. Посоветуйте как лечить и какими препаратами,хотелось бы знать возможно ли полное изличение ребенка.К тому же в 2010году нам удалили почку по поводу ПМР 4 степени с права.Заранее спасибо!Ответ: Сначала нужно понять, что с ребенком и что лечить. Приведенной Вами информации для этого абсолютно недостаточно. Пожалуйста, покажите справку после операции, последнее УЗИ сердца, анализы крови (общий, креатинин, калий, сахар) и мочи, запись последнего осмотра врача. На сайте есть страница для загрузки копий или фото документов. Перепады давления Вы указываете какие-то фантастические, очень вероятны ошибки при измерении давления. Поэтому лучше было бы сделать суточное мониторирование артериального давления, чтобы точно понимать, есть гипертония или нет.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.
Олег 18.12.2013
Здравствуйте у меня немного повышенное давление бывает 133 на 92 бывает 138 на 90 пульс 95 где то,иногда чувстую стук сердца бывает из за этого заснуть не могу мне 21 год я пью пиво сигареты тоже курю в поликлинику сейчас нет времени идти совсем,в мае один раз сходил к неврологу сказала всд пил миксиприм тахикардия есть лет с 16 как помню подскажите что делать мне?в чем может быть причина такого состояния??? Сильно ли все это опасно?Ответ: Опасно курить и увлекаться пивом. Из-за этого и давление повышается, и сердце стучит, и нервная система расшатывается - и новый виток по всем перечисленным пунктам. Бросайте. Какой образ жизни - такое и самочувствие. Ходите вместо этого в спортзал, в бассейн, на лыжах - ничего не будет беспокоить, спокойствие будет олимпийское, и с засыпанием никаких проблем не будет.
Наталья 18.12.2013
Здравствуйте! Мне 25 лет. Сегодня сделала кардиограмму, врач сказала, что в принципе все неплохо, но беспокоит показатель QRS: 0.102 sec. Сам график и остальные значения в норме. Насколько опасно имеющееся отклонение от нормы?спасибо!Ответ: Нужно показать саму запись, чтобы перепроверить измерения. На сайте есть страница для загрузки копий или фото.
виталий 18.12.2013
скажите пожалуйста делали экг
ритм синусовой 48уд/мин брадикардия, глж.
все ли в порядке?Ответ: Заключение ЭКГ без самой записи и изолированно от самого человека никогда не позволяет сказать, все в порядке или не все. Не нужно придавать ему больше значения, чем на самом деле в нем содержится. Ни приговором, ни истиной в конечной инстанции заключение ЭКГ не является. Часто о том, все ли в порядке или вообще все не в порядке можно сказать и без всякой ЭКГ. Ничего, угрожающего жизни в этом заключении не содержится.
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка. По ЭКГ достоверно не оценивается, только по УЗИ сердца.
Татьяна 18.12.2013
доктор, расшифруйте , пожалуйста анализ крови на холестерин, Холестерол ЛПВП 2,09 ммоль/л,Холестерол ЛПНП- 3,07 ммоль/л, холестерин общий 5,57 Самочувствие нормальное, а вот анализ мужа- холестерин общий 4,42 , холестерол ЛПВП-1,63 ммоль/л, Холестерол ЛПНП-2,51 ммоль/л, У него ИБС атеросклероз, тахиаритмия, фибриляция предсердий, бронхиальная астма, Нужно ли что-то принимать , чтобы уменьшить уровень холестерола ЛПНП?Ответ: Нужно больше информации: возраст, давление, факт курения, рост и масса тела, конкретные проявления ИБС у мужа. При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущее.
Михаил 17.12.2013
Здравствуйте, мне 38 лет, иногда я бегаю немного, где-то 3-4 круга в стадионе не быстро, но после 3-4 дней у меня по вечерам начинается брадикардия, 45-55 ударов в мин, но бывает что долго не бегаю и все равно иногда бывает брадикардия, делал узи сердца 1.5 года назад и экг 6 мес, было в норме, страдаю всд, экг суточный мониторинг не делал никогда, пульс в эти дни нестабильный, по вечерам 52-60, днем 60-67-70-74, бывает что измерил 74, а потом второй раз 60, что делать? сам немного жирноват, индекс массы тела 27, холестерин 6.4, недавно сдал и узнал, щас думаю если 6.4, наверно за 1.5 года с узи сердца, навредил мои сосуды и хочется еще раз сделать узи сердца, жду ваших советов доктора уважаемые, подумываю сделать хотя бы экг, как никак прошло 6 мес, спасибо за внимание!Ответ: Худеть. Пищевой рацион пересматривать, холестерин нормализовать. Уровень физической активности повышать. При такой массе тела бегаете Вы совсем "немного", просто откровенно мало.
УЗИ сердца повторять незачем, состояние коронарных сосудов оно не отражает и ничего тут не добавит. Вообще, количество и частота обследований никакого профилактического влияния на здоровье сердца и прогноз не имеет. Имеет образ жизни, так что его нужно срочно менять.
Все рассуждения о частоте пульса - абсолютно надуманные, пустая мнительность на ровном месте. Брадикардия в покое, вне нагрузки, да еще у полного человека - нормальное явление. "Нестабильность" в течение дня - не просто нормальное, а должное явление. Если частота ритма ригидна и не реагирует на все, на что реагирует сам человек, включая любое движение тела и души - вот это не норма. Так что, можете спокойно выкинуть все это из головы, заканчивать эти подсчеты и заняться тем, что действительно важно. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/nazametku
Марина 17.12.2013
Здравствуйте, доктор!Сделали Эхо-кардиографию дочке 5 лет 9 месяцев, в заключении написано: диагональные трабекулы в средней трети ЛЖ. Физиологическая недостаточность на ТК и КЛА.Все ли у нас в порядке?Лечение не назначили.Ответ: Все в порядке. Наблюдать и лечить нечего.
Евгения 17.12.2013
Здравствуйте!У меня такой вопрос: беременность 14 недель,на экг ритм синусовый частота сокращений 98(до этого было 93),интервал QRS=0.07,продолжительность систолы QRST=0.32.В заключении написано:синусовая тахикардия 98,нормальное положение ЭОС, феномен короткого PQ(PQ-0.10),на вдохе-вставочная жел.экстрасистола. Самочувствие у меня нормальное, болей в сердце нет.Скажите пожалуйста, можно ли рожать самой с таким диагнозом?Ответ: Конечно, можно. Никакого диагноза, т.е., болезни, тут не содержится, выносить и родить ребенка не помешает.
Татьяна 17.12.2013
Здравствуйте!вчера со мной случился приступ сильного сердцебиения,лежала,смотрела телевизор, ни с того ни с сего сердце начало бешено колотиться,выпила корвалол 50 капель,не помогло,замерила пульс был 160!походила,пыталась отвлечься,дышать в пакет,безрезультатно,через минут 10 положила таблетку анаприлина под язык ,сердце не успокаивалось,я запереживала и вызвала скорую,естественно когда скорая приехала,анаприлин сделал свое дело и пульс был уже 90,они померили давление 150/90. дали таблетки под язык,сделали кардиограмму,сказали обратиться к эндокринологу и уехали.теперь не знаю что и думать,мне кажется это не похоже на ПА,если бы эта была ПА,то после принятия корвалола,сердцебиение проходит и ПА предшествует тревога ,стресс. а тут на ровном месте.скажите пожалуйста что могло спровоцировать такой приступ,и если пульс 160 держится минут 15 не тяжело ли это для сердца,не может развиться острая сердечная недостаточность?что делать во время таких приступов,кроме принятия анаприлина?,не вызывать же всегда скорую. ЭХОКГ сердца без патологий,множественные узелки левой и правой доли щитовидной железы.спасибо!Ответ: Надо начинать сначала. Это состояние было впервые в жизни? Вы раньше консультировались здесь? Делали мониторирование ЭКГ? Подобные состояния были зарегистрированы на ЭКГ? Анализы?
Паническое расстройство есть, это понятно. На "ровном месте" у невротика еще как все бывает. Эффект корвалола тоже не столь диагностически принципиален, есть седативные средства и посильнеее.
Опасного ничего в такой частоте для Вас нет. Нужно ли что-то специально делать, зависит от того, что именно за ритм имеет место в такие моменты. Если аритмии нет - тахикардия пройдет сама, когда действительно успокоитесь. Если аритмия есть - лучше записать ее на ЭКГ, тогда будет ясно, какая именно, и что нужно делать.
Успокоиться нужно в любом случае. Ничего, что грозило бы Вашей жизни, в подобном эпизоде не содержится.
надежда 17.12.2013
я гепиртоник но последнии полтора года небыло скачков но вот как неделя началось день нормально на следующий подьем до 210\ 100 пульс 110 укол делают горячая магнезия после 140\90 пульс 56 давали 2 таб веропомин вроде так сегодня опять 210\100 сбивала сама капотен 1 таб 2 карволола но такое ошушение таблетки не успев подействовать давление востановилось прошло минут10Ответ: Ни магнезия, ни верапамил, ни капотен правильным лечением гипертонии не являются. Вот здесь об этом все подробно, читайте, пожалуйста, внимательно и обдумайте, все ли Вы делаете, как требуется:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Светлана 17.12.2013
Здравствуйте! Сын (16 лет) занимается подводным плавание, большие тренировочные и стартовые нагрузки. Сделали ЭХОКГ, заключение: пролабирование Мк легкой степени, минимальная относительная митральная регургитация, физиологическая трикуспидальная регургитация. Что это значит? Можно ли дальше продолжеть занятия спортом?Ответ: Вариант нормы. Можно.
Елена 16.12.2013
Здравствуйте! Данные узи сердца все в норме ,кроме ложной хорды в левом желудочке.В крови немного снижен натрий 132,50ммоль,калий и кальций в норме. Суточный мониторинг:ритм синусовый .эпизоды СА блокады 2 степени 1 типа ,всего -95.Нарушений АВ проводимости не выявлено. PQ 120-160мс.Пауз более 2 секунд не выявлено. Циркадный индекс-1,3. Выявлены наджелудочковые экстрасистолы 76одиночных за сутки. Диагностически значимой депрессии ST не выявлено.Макс.ЧСС-131уд/мин.Мин.ЧСС-41уд/мин .Нормальный циркадный профиль ритма. Тип суточной гистограммы: полимодальный. Мощность спектра BPC повышена.Уровень парасимпатических влияний на ритм высокий.У девочки подростка ВСД по смешанному типу ,АД в норме ,жалоб на боли в сердце нет .В школе нагрузка большая часто устает.В основном чувствует себя нормально.Скажите это все опасно и какое лечение требуется ?Ответ: Лучше показывать распечатки. Скорее всего, вариант нормы. Ничего опасного в перечисленных параметрах не содержится, лечения не требует.
Евгеша 16.12.2013
Старое (Вредных привычек нету,редко лишь выпиваю в баре с друзьями,да и вообще могу не пить,насчет техники тоже с тренером занимался,я больше боюсь именно нагрузок в зале и что они мне навредят,много же в зале умирают людей :(
Ответ:
Так уж и много. Вы считали? От гиподинамии умирает в несколько порядков больше.
Это называется навязчивые страхи. Когда, пережив испуг по какому-то поводу, человек вбивает себе что-то надуманное в голову, и оно постепенно всю ее целиком заполняет. Лечит психотерапевт.
"Могу не пить " и "не пью" - далеко не одно и то же. От алкоголя, кстати, тоже неизмеримо больше людей умирает, чем в зале. "Занимался" - время прошедшее. Сейчас ничего не дает. Вы сейчас занимайтесь с тренером, и все у Вас будет нормально.)
А вообще любые нагрузки можно?просто денег на тренера особ нету,просто при любых нагрузках становится хуже и больше страшно,что умру(начинается боль в голове и груди)как паническая атака,а про алкоголь я считаю,раз в месяц выпить пива с друзьями ничего страшногоОтвет: Кардиолог тренера не заменит, на то он и нужен, чтобы составить оптимальный для Вас тренировочный режим. И Вам спокойнее будет. "Любые" нагрузки Вы не потянете, еще больше себя закошмарите, и ничего у Вас не получится. От этого и "хуже становится" - со страху.
Что касается пива, смотря сколько. Не переоценивайте значение своих взглядов на вещи. У Вас очень много заблуждений в голове, и выход из ситуации именно в том, чтобы отказываться от того, что Вы "считаете". Что умрете ни с того, ни с сего, например. Или, что если пиво дешевле тренера, нужно делать выбор в пользу пива. Какой образ жизни и образ мыслей, такое и самочувствие, это нужно постараться хорошо понять.
Яков 16.12.2013
Яков 11.12.2013
Здравствуйте доктор.У меня вот такой вот вопрос,ходил на УЗИ сердца оно показало следующие показания:Регургитация на МК,Регургитация на АК,Регургитация на ТК,Регургитация на клапане ЛА.Опасно ли это если я занимаюсь профессиональным спортом с нагрузками?и от чего это все могло появится?
Ответ:
Сначала сюда, пожалуйста:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Здравствуйте доктор еще раз.Мне 26 лет,рост 178 см,вес 85 кг.Я профессионально занимаюсь спортом с физическими нагрузками в основном беговыми.У меня в конце моего игрового сезона (в сентябре) появились не приятные ощущения,при нагрузке на тренировках сердце начало сбиваться с ритма,усталость начала появляться даже при незначительной нагрузке,так же в области сердца появились ощущения вибрации и урчания как в желудке,и в связи всем этим пришли панические страхи.Вредные привычки:(алкоголь умеренно).В этом году сдавал анализы крови и делал УЗИ сердца.
1)Анализ крови 15.06.2013:ПТИ-61,Хиломикроны-не обнаружено,Общий холестерин-4.1,Холестерин ЛПВП-1.2,Холестерин ЛПНП-2.9,Индекс атерогенности-2.4,Триглицериды-0.9.
2)УЗИ сердца заключение: 08.12.2013:Глобальная сократимость ЛЖ удовлетворительная.ФВ-59,7%.Локальная сократимость не нарушена.Камеры сердца не расширены.Недостаточность МК 1 степени.Незначительная регургитация на АК,ТК и
клапане ЛА.Стенозов не выявлено.
Так же обращался к кардиологу он мне сделал ЭКГ,сказал что все в норме,назначил магнерот и сказал покрутить велосипед с нагрузкой,не помню точно как называется это обследование.
Более подробное Эхокардиографическое исследование я прикрепил в раздел вложений для консультации врача.
В связи с этим у меня вопрос можно ли мне заниматься спортом?и опасно ли это просто для жизни?Ответ: Что "это"? Сначала нужно понять, что именно стоит за Вашими ощущениями - есть ли реальные нарушения ритма, либо это просто невротические ощущения или проявление какого-то общего нездоровья. Совершенно справедливо Вам назначена велоэргометрия, ее нужно сделать, чтобы объективизировать реакцию ритма сердца на нагрузки разных ступеней интенсивности, доведя ее до уровня Вашей тренировочной. Тогда и станет понятно, "сбивается" сердце или нет и при какой именно нагрузке. Полезно сделать и суточное мониторирование ЭКГ, при этом скрупулезно фиксировать свои ощущения в дневнике, чтобы потом можно было сопоставить их с записью ритма.
По УЗИ ритм сердца не определяется. Патологии сердца на УЗИ не обнаружено. ЭКГ Вы показали так, что разглядеть на ней что-либо толком невозможно. Это не ЭКГ, а вид издалека на маленькую ленточку ЭКГ, лежащую вниз головой. Ритм на ней правильный, грубых отклонений я не увидела, а деталей не увидеть, как ни увеличивай. По данной Вам ранее ссылке ведь четко разъясняется, в каком виде нужно представлять фотографии: достаточно крупно, прямо - по типу ксерокопии, в полностью расправленном виде, не издалека, не сверху, не сбоку и не на боку, не вниз головой. В интернете изображения поворачиваются уже только с компьютером вместе.
Анализ крови нужен клинический (общий), протромбин нужно повторить - если Вы переписали правильно и он снижен, а также сделать АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, антигены вирусов гепатита.
Для бегового вида спорта у Вас великовата масса, нужно бы измерить окружность талии и груди, чтобы точно понять - жировая она или мышечная.
Больше пока сказать нечего.
Ольга 16.12.2013
Здравствуйте. Мне 50 лет. Год назад был инсульт, как следствие порез конечностей. Заниматься начала еще лежа. сейчас хожу в тренажерный зал два раза и два раза - на пилатес (в неделю). Невропатолог все время заставляет делать кардиограмму. Ни на одну из них она не отреагировала. Там: гипертрофия левого желудочка. Меня слегка напрягает, можно ли заниматься в тренажерном зале. Хочется максимально восстановить функциональность руки и ноги, работаю с весом, беговая дорожка и велосипед. В день минимум полтора часа. Может это напряжно для моего сердца?Ответ: По ЭКГ о гипертрофии в 21 веке не судят, для этого есть УЗИ сердца. Что хочется восстановиться - совершенно правильно, без работы этого не добьешься. Просто не перебирайте с интенсивностью нагрузок во время этих тренировок. Частота пульса в районе 110-120 в минуту для Вас вполне достаточна, если достигает 130 и выше - сбавляйте темп и интенсивность.
Наталья 16.12.2013
Добрый день! Прошу Вашей консультации. Мальчик 8 лет, в течение 2-х последних лет занимался в футбольной секции, играл в основном составе команды. Очень подвижный, активный, на месте долго усидеть не может. Во время очередного медосмотра в школе врач-педиатр выслушал шумы в сердце и рекомендовал обследоваться. На следующий день повезли его в мужем в кардио-центр г.Краснодар и прошли ЭКГ и УЗИ сердца. Результатами были ошарашены (и это мягко сказано), что у ребенка врожденный порок сердца, 2-х створчатый аортальный клапан, регургитация ++, в заключении написано: ВПС двустворчатый АК с выраженной регургитацией. Рекомендовано прекратить занятия в секции, получить освобождение от физкультуры, физические нагрузки резко ограничить (данные обследования прикреплю к своему сообщению). У ребенка стресс, что он больше не может заниматься своим любимым занятием, очень переживает по этому поводу. Пожалуйста подскажите, так ли у нас всё плохо. Что нам ожидать? Какие меры предпринять, чтобы ситуация не ухудшалась? Есть ли смысл пройти обследование у другого специалиста, чтобы сравнить результаты? Действительно ли опасно для ребенка заниматься в секции? Извините, что так много вопросом, просто мы в растерянности. Даже не подозревали, что у ребенка что-то не так. Спасибо заранее!Ответ: Наталья, Вы не довели загрузку до конца, поэтому она пустая: файл не вложен. Еще раз загрузите, пожалуйста, это несложно, просто нужно все сделать последовательно и до конца.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.
Светлана 16.12.2013
Уважаемый доктор, мне 55 лет посылаю Вам результаты коронарографии, Скажите можно ли кататься на лыжах и летать самолетом при таких результатах? И как серьезно все по результатам? СпасибоОтвет: Можно, у Вас нормальные коронарные сосуды. В этой ситуации говорить об ИБС вообще реальных оснований нет. "Вазоспастический генез", как правило, в подобной ситуации притянут за уши. Во-первых, настоящая вазоспастическая стенокардия - очень редкое заболевание, а во-вторых, у нее есть специфические признаки, которыми она должна подтверждаться: изменения ЭКГ, особенности ритма, четкая зависимость от определенных лекарств. У Вас ничего этого не найдено. Так что, если есть боли в левой половине грудной клетки, они с сердцем вряд ли связаны.
Куда важнее Вам сейчас делать то, что необходимо, чтобы атеросклероз и не развился: следить за весом, т.е., за пищевым рационом и физической активностью, давлением, сахаром, холестерином. Об этом здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
Oleg 16.12.2013
Здравствуйте!
Мне 30 лет, рост 183, вес 70. Не курю, особо не пью, занимаюсь спортом. Однако последнее время после стресса стал замечать, что даже при незначительной физической нагрузке или эмоциональном напряжении, начинает очень сильно(даже не столько быстро, а именно удары ощущаются) биться сердце. Появляется как ком в груди или горле. Я как человек мнительный сразу начинаю думать что с сердцем что-то не так. Сделал ЭКГ, нашли раннюю реполяризацию.
Насколько это опасно, нужно ли ограничивать нагрузки? Раньше так сердце я не ощущал.Ответ: Это проблема восприятия, а оно в голове. Подобные ощущения ничего плохого о состоянии сердца не говорят. С мыслями ненужными боритесь. Показаний к ограничению нагрузок отсюда не вытекает.
Евгеша 16.12.2013
Старая тема
(Доброго времени суток,меня зовут Евгений,мне 19 лет,вес 65кг,в общем у меня такая история,с 13 лет и по сегодняшний день стоит диагноз ВСД,боли были в основном в области сердца(немного левее даже),недавно начал обострятся гастрит,но он тоже в поверхностном виде,в общем у меня боли такого характера:
в Груди : жжение по центру груди,иногда режущие боли немного левее,иногда тяжесть такая,или как-будто там лопаются пузыри
в Голове : боли в висках и сонливое состояние,слабость и вялость
в Животе : также режущие,тяжесть в эпигастрии,отрыжка и метеоризм
в Спине : лопатки обе,иногда по центру,иногда все сразу болит,как приступ сердечный вместе с шеей и левой рукой
В общем обследовался в этом году 100500 раз,2 узи сердца делал,вариант нормы был,последняя проверка 3 месяца назад,12 фэгдс сделал,поверхностный еще я похудел на 7кг.гастрит (иногда были эрозии) по узи и анализам крови здоров. Конечно это может выглядеть странно и глупо,но я все это чувствую и мучаюсь,да наверное это психосоматика,но я не вижу жизнь без спорта,просто мечтаю пойти заниматься в тренажерный зал,но очень боюсь от этого все испортить и даже умереть,по сердцу у меня ПМК0-1 и Синусовая аритмия только.Не хочу умирать и все такое,стоит ли идти в зал с такими болями и не принесет ли это вред? большое спасибо заранее
Ответ:
Проанализируйте свой образ жизни и вредные привычки. То, что Вы описываете очень часто имеет причину именно там. ПМК и синусовая аритмия - это норма, умирать не от чего. В зал идти никак не помешает. Только занимайтесь с тренером, боли в грудной клетке и спине могут возникать от перебора с нагрузкой, неправильной техники упражнений.)
Вредных привычек нету,редко лишь выпиваю в баре с друзьями,да и вообще могу не пить,насчет техники тоже с тренером занимался,я больше боюсь именно нагрузок в зале и что они мне навредят,много же в зале умирают людей :(Ответ: Так уж и много. Вы считали? От гиподинамии умирает в несколько порядков больше.
Это называется навязчивые страхи. Когда, пережив испуг по какому-то поводу, человек вбивает себе что-то надуманное в голову, и оно постепенно всю ее целиком заполняет. Лечит психотерапевт.
"Могу не пить " и "не пью" - далеко не одно и то же. От алкоголя, кстати, тоже неизмеримо больше людей умирает, чем в зале. "Занимался" - время прошедшее. Сейчас ничего не дает. Вы сейчас занимайтесь с тренером, и все у Вас будет нормально.
Татьяна 16.12.2013
Здравствуйте,у меня сомнения по поводу приема флуконазола,можно ли его применять без опасений с такими побочными эффектами...Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала Q-T; мерцание, трепетание желудочков. так как у меня желудочковые экстрасистолы ? спасибо!
Ответ:
ЭКГ покажите, пожалуйста. На сайте есть страница для загрузки копий или фото.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.
высылаю три файла , правда экг прошлого года. спасибо!Ответ: Странно, что Вы показали от двух ЭКГ только по половине, без грудных отведений (V1-V6). Надо бы целиком, по половине ЭКГ не оценивают. По данным мониторирования проблем с QT нет.
Если нужно принимать флуконазол внутрь и дольше недели, можно просто через 10-14 дней повторить ЭКГ, чтобы не волноваться.
Валерия 16.12.2013
Добрый день!Подскажите, пожалуйста,мой муж сейчас оформляет группу по болезни.УЗИ сердца и холтер проводили где-то месяц тому назад.Могут ли потребовать сделать повторное исследование УЗИ сердца и холтер, и как часто можно проходить подобные процедуры?СпасибоОтвет: Когда есть необходимость. Это же не формальность, любые исследования делаются по показаниям, для получения ответа на какие-то определенные вопросы. Если за этот месяц не произошло радикальных изменений самочувствия, повторять не нужно.
Лилия 16.12.2013
Копирую предыдущую переписку
Здравствуйте, 42 г., вес 57, рост 170.вчера вызывала бригаду скорой помощи в связи с сильными болями в груди, под левой лопаткой и простреливало в шею и челюсть.Врач сказал остеохондроз, сняли ЭКГ сказали ничего острого нет, есть какие-то возрастные изменения.К сожалению копии ЭКГ мне не оставили, но у меня есть февральская ЭКГ этого года.Очень большая просьба, подскажите что это за возрастные изменения, норма ли это, я так и не поняла нужно ли мне идти к специалисту. Пять лет назад делала ЭХО, пролапс 1 ст без рет.Давление обычно 105/65, 110/70,но иногда резко поднимается до 160, обычно на фоне стресса.Вегетатик.ЭКГ высылаю.Ответ:Я не знаю таких изменений ЭКГ - "возрастных". На представленной ЭКГ правильный синусовый ритм, местные нарушения внутрижелудочковой проводимости, умеренно выраженные неспецифические изменения реполяризации. Диагностического и патологического значения все это не имеет. Характер болей и другую необходимую информацию нужно описать конкретнее, так, как здесь:http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezuч
Боли чаще всего локализуются между лопатками, под левой лопаткой, под левой грудью, в области грудины резкие, пронзительные иногда тянущее, иногда жжение в области грудины, бывает связаны с физической нагрузкой, бывает после нее,часто простреливает в шею и в нижнюю челюсть,очень часто перед грозой возникает странное ощущение онемения зубов и верхней челюсти.Осенью прошлого года делала холтер, беспокоили экстрасистолы.Чувство как будто нерв или мышца дергает сердце.Заключение:
За время мониторирования 24часа регистрируется синусовый ритм с мин. И макс.ЧСС 44 и 135уд.
Наджелудочковых экстрасистол 40 одиночные, желудочковых 25 одиночные.Пауз более 2000мс нет.Диагностически значимой элевации депрессии сегмента st не выявлено.
Не вегда, но через раз на ЭКГ показывает замедление проведения по правой ножке пучка Гиса.
Болела несколько раз двухсторонней крупозной пневмонией, правосторонний экссудативный плеврит.
Отец умер в 24 года от разрыва сердца.У мамы в 60 был обширный инфаркт.
5 лет назад после внезапной смерти мужа, сердечная недостаточность, заболела неврозом, с паническими атаками и прочем.Принимала три года транквилизаторы.Сейчас ничего не принимаю, но от невроза до конца думаю не излечилась, кардиофобия налицо.Ваше заключение по ЭКГ меня обеспокоило, что теперь с этим делать, чем это может грозить, на что влияет.С уважением, очень жду ответа.Ответ: Да уж, если человек настроен побеспокоиться, то беспокоиться будет не только по любому поводу, но и без него. Если Вы что-то не поняли, лучше переспросите и уточните, вместо того, чтобы от непонимания сразу начинать беспокоиться на пустом месте.
НИЧЕГО беспокоящего в описании ЭКГ не содержится. О местном нарушении проводимости Вам известно. Об изменениях, о которых Вам раньше говорили, что они "возрастные", написано черным по белому, что они НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ. "Диагностического и патологического значения все это НЕ имеет" - это повод для беспокойства? Написано с прямо противоположной целью: объяснить, что значения этим изменениям придавать не следует, сами по себе они ни о чем не говорят и предметом лечения не являются. Ничем грозить не могут.
Поскольку ничего определенного и серьезного Ваша ЭКГ не говорит, и последовали уточняющие вопросы о недостающей информации, имеющей важное диагностическое значение, которую нужно было бы изложить с самого начала, задавая вопрос. О характере болей, уровне и переносимости физической нагрузки. Не скажу, что Вы ответили точно, но теперь яснее, что сердечной природы боли не имеют. От тревожного невроза Вы не только не до конца не излечились, он присутствует во вполне развернутом виде, с соматоформными проявлениями. Скорая помощь тут не нужна, да и не поможет. Транквилизаторы для длительного приема не подходят, Вам нужны противотревожные средства. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Об изменениях ЭКГ найдете здесь:
http://infarkt.ru/izmeneniya_na_ekg
О том, что заслуживает внимания, если хочешь избежать сердечного риска и что делать, вместо тревог и беспокойства с нулевым реальным выходом:
http://infarkt.ru/nazametku
Татьяна 16.12.2013
Здравствуйте,у меня сомнения по поводу приема флуконазола,можно ли его применять без опасений с такими побочными эффектами...Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала Q-T; мерцание, трепетание желудочков. так как у меня желудочковые экстрасистолы ? спасибо!Ответ: ЭКГ покажите, пожалуйста. На сайте есть страница для загрузки копий или фото.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.
Петр 16.12.2013
Предыдущая переписка:
Уважаемый доктор!
Прошу проконсультировать по следующему вопросу.
Мне 39 лет, рост 190 см, вес 98 кг, три раза в неделю играю в волейбол.
Полгода назад при прохождении медкомиссии меня направили к кардиологу по поводу анализов, которые были:
Гемоглобин - 164
Эритроциты 5,3
Лейкоциты - 7,5
СОЭ - 5
Нейтрофилы палочкоядерные - 7
Нейтрофилы палочкоядерные - 74
лимфоциты - 13
моноциты - 6
Ht - 53%
Кол-во tr - 360
Агрегация tr - 48
АВР - 68
ПТИ - 88%
АТПВ - 38
Фибриноген - 4,0
Фибринолиз - 10
Общ. холестерин - 6,01
холестерин ЛПВП - 0,96
холестерин ЛПОН + ЛПНП - 4,88
индеккс атерогенности - 5,08
триглицериды - 2,96
Билирубин общий - 18
АЛТ - 26,0
АСТ - 24,0
общий белок - 70,0
креатинин - 80,0
мочевина - 4,7
мочевая кислота - 197,3
Na+ - 121.8
К+ - 4,34
глюкоза - 5,8
По результатам анализов сказали, что у меня повышен уровень холестерина и "густая кровь". Сделали ЭКГ, велоэргометрию, УЗИ сердца и сказали, что все в пределах нормы.
Сказали соблюдать низкоколорийную и низкожировую диету, а также пить больше жидкости. Через полгода - контроль.
Я более-менее соблюдал диету, пил жидкости столько, сколько хотелось. Через силу не пил.
Вот вчера получил результаты анализов:
Гемоглобин - 164
Эритроциты 5,1
Лейкоциты - 7,0
СОЭ - 10
Нейтрофилы палочкоядерные - 2
Нейтрофилы палочкоядерные - 66
лимфоциты - 24
моноциты - 8
Ht - 52%
Кол-во tr - 385
Агрегация tr - 33
АВР - 46
ПТИ - 96%
АТПВ - 28
Фибриноген - 3,77
Фибринолиз - 10
Общ. холестерин - 6,62
холестерин ЛПВП - 1,38
холестерин ЛПОН + ЛПНП - 5,24
индеккс атерогенности - 3,8
триглицериды - 1,82
Билирубин общий - 18
АЛТ - 18,0
АСТ - 16,0
общий белок - 74,0
креатинин - 70,3
мочевина - 3
мочевая кислота -
Na+ - 144
К+ - 4,8
глюкоза - 5,7
также сделали УЗИ экстракраниальных артерий, по результатам которого все в норме.
Врач сказал, что у меня все также очень "густая кровь", что небезопасно, особенно в условиях летней жары и прописала принимать Кардиомагнил 75 мг вечером во время еды. Кроме этого сказала продолжать соблюдать диету и пить много воды. Сказала, что статины пока пить не нужно, раз УЗИ не выявляет бляшек в сонных артериях и нет утолщения комплекса интима медиа.
У меня собственно вопрос про Кардиомагнил. У меня в 2002 году была язва двенадцатиперстной кишки. После этого несколько раз обнаруживались эрозии в двенадцатиперстной кишке и в желудке, иногда - поверхностный гастрит. Не будет ли от Кардиомагнила ухудшения состояния с желудком, не спровоцирует ли он кровотечение? Не дает ли он других часто встречающихся опасных побочных эффектов? Нужен ли он вообще в моей ситуации или "разгустить" кровь можно и другими способами?
Ответ:
Главное, что Вам нужно делать - худеть, есть избыток массы, даже для Вашего роста - а это значит, что волейбола явно недостаточно, а пищевой рацион нужно серьезно пересматривать - и решительно нормализовать холестериновый спектр. Поскольку именно высокий холестерин, и не только (и не столько общий), сколько ЛПНП, а также ЛПОНП и триглицериды (все это существенно повышено) определяют степень сердечного риска и требуют коррекции. А не "более-менее" философского отношения, как у Вас.
Никакой особой "густоты" в Вашей крови нет, гематокрит чуть-чуть выше нормы, все остальное - в пределах нормы. Пить нужно больше, "хочется" нам часто того, чего не нужно, а чего нужно - не хочется. Вопрос стереотипов и отношения к ним. Можно и нужно их менять в здоровую сторону.
Показаний к приему кардиомагнила нет. Да и не являются показаниями к его приему анализы крови. Ни на какие показатели этих анализов его прием не повлияет, ничего не "разжижит". Повторять все это не имеет никакого смысла, кроме анализа на холестериновый спектр раз в полгода. Но просто повторять этот анализ, ничего толком не предпринимая для его нормализации тоже бесполезно. От повторных анализов еще никто не поправлялся. Кардиомагнил тут тоже ничем не поможет.
Прочтите:
http://infarkt.ru/nazametku
Уважаемый доктор!
Жидкости стал пить больше, однако по результатам анализов на прошлой неделе ничего не поменялось. Я не привожу здесь их значение, потому как врач сказал, что изменений в части "густоты крови" нет. Она также "густая".
В январе я планирую сделать операцию на коленном суставе после травмы мениска. Операцию будут делать эндоскопическим способом. Правда ли, что при операциях на ногах имеется значительный риск возникновения тромбов, которые потом могут привести к тромбоэмболии, особенно у тех людей у кого, кровь более густая? Как можно себя обезопасить от тромбов?Ответ: Мое мнение по поводу "густоты" Вашей крови выше, Вы же его сами процитировали.
А вообще по этому поводу нужно консультироваться с гематологом, а не с кардиологом. Ему и нужно показать все анализы.
Что касается профилактики послеоперационных тромбозов, она проводится всегда. Компрессионный трикотаж на ноги, раннее вставание, при необходимости назначение антикоагулянтов перед операцией и после нее - все, что будет нужно, Вам скажут и назначат хирург и анестезиолог.
Pages:
... 330
331
332
333
334
335
336
337
338
...
|
|