Консультация кардиолога

Pages: ... 334 335 336 337 338 339 340 341 342 ...

Елена 11.11.2013
Добрый день! У меня вопрос. В 2007 году у моего папы был инфаркт, в 2012 г. был инсульт (левая сторона). Месяц назад ему делали коронарографию, говорит, что очень плохо себя чувствует. Сегодня был в кардиоцентре, поставили на очередь на шунтирование в феврале. Сильно ли опасно шунтирование после инсульта и инфаркта? Данных у меня нет, но если ответите, то я соберу все документы и вышлю Вам для более подробного анализа.

Ответ:
Мы отвечаем всем. Для оценки риска операции, пожалуйста, представьте конкретную информацию об отце, выписки и результаты исследований в следующем виде:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Наталья Ф 11.11.2013
Здравствуйте!
Мне 35 лет. Вторая беременность (сейчас 287 недель). На протяжении последних 2-х месяцев делала ЭКГ 3 раза, диагноз нижнипредсердный ритм 80. Все остальные анализы в норме. Чувствую себя хорошо, никаких проблем с сердцем ранее не было. Подскажите опасно ли это для ребенка и не будет ли проблем при родах.
Спасибо.

Ответ:
Это вариант нормы, не волнуйтесь. Ни на чем не отразится.

мария 11.11.2013
Здравствуйте вот такой вопрос мучает у меня 4 узи сердца за 2 года и на всех узи значительно разные показатели,например на одной узи кдр лев.желудочка 5.6 а уже на другой 4.7. И так все отличается друг от друга. О чем то такая разница может говорить? Я думала размеры всех отделов сердца должны быть одинаковыми если оно здорово.

Ответ:
Чтобы не мучиться, нужно просто не делать ненужных исследований. Типичная ситуация, когда делают то, чего не нужно, и пытаются трактовать то, что не умеют, когда и трактовать нечего. При том, что УЗИ сердца - не таблица умножения, и вообще довольно субъективное исследование: кто смотрит, тот то и видит, то и пишет. Разночтения - скорее правило, чем исключение. И чем его делать чаще и больше, тем больше их и будет. При этом они ничего не значат, поскольку за пределы нормы в любом случае все это не выходит.
Лишние "премудрости" умножают скорбь - это про Ваш, как раз, случай. Переключитесь.

Мадина 10.11.2013
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что означает-- небольшая митральная регургитация. Уплотнение листков перикарда.?

Ответ:
Для здоровья и самочувствия ничего не означает.

Анна 10.11.2013
Добрый день!Скажите, можно ли лечить зубы, если инфаркт произошёл в феврале 2013 (года еще нет) и какую именно анестезию надо применять, стоматологи говорят, что в каждой анестезии есть сосудосуживающее вещество и запугивают страшно. Как вы относитесь к анестезии "убестезин" (могу напутать название), посоветуйте, пожалуйста анестезию,безвредную для сердца.Заранее благодарна. Спасибо.

Ответ:
Можно. Это количество сосудосуживающего вещества на коронарные сосуды не повлияет.

Марина 10.11.2013
Здравствуйте!Периодически уже много лет появляется гриппозное состояние сильно ломает кости и мышцы, сильная слабость, усталость, но при этом гриппоподобном состоянии нет температуры. Недавно dgthdst сдала анализ крови на вирус Эпштейн Барра к антителам IGG.Результат 50( при максимальном значении до 5)Общий анализ крови и мочи сдавала несколько месяцев назад-норма.Скажите пожалуйста:
1. Десятикратное повышение нормы антител IGG показатель перенесённой инфекции или всё-таки такое повышение говорит о её реактивации и как следствие может давать такое состояние?
2.Есть ли смысл лечить этот вирус в случае таких симптомов или если он всё равно не излечивается до конца- остаётся просто терпеть?
Хочется узнать ваше мнение по данному вопросу. Спасибо за ответ

Ответ:
1. Антитела в крови говорят о том, что когда-то у организма была встреча с вирусом и сработал, как ему и положено, иммунитет. И необязательно это было инфицирование. Мы вообще-то живем в нестерильном мире и подобные встречи закономерны.
2. Лечить Вы собираетесь антитела, а не вирус. Никакого вируса в Ваших анализах нет. И незачем его лечить, никакой связи с Вашими недомоганиями ни этот вирус, ни, тем более, антитела не имеют.
Вполне показательны эти анализы для невроза. Типичное занятие для любителей поиска страшилок - ловля этого самого вируса.

адальби 10.11.2013
здравствуйте доктор!мне 16 лет у меня Пролапс 1 степени..мне грозит порог сердца..или это есть само порог сердца?подскажите что мне делать?

Ответ:
Это норма, ничем Вам не грозит. А слово "порок" в смысле недостаток, дефект, нарушение не имеет ничего общего с дверным порогом.

Игорь 10.11.2013
Здравствуйте! Мне 70 лет .На ЭКГ обнаружили смещение сегмента ST V6-ST=0,08 mv в боковой области и поворот ЭОС против часовой стрелки -V2R=0,49 mv, ST= o,22 mv. При этом болей в сердце у меня не бывает,диагностирутся много лет гипертоническая болезнь, отмечается аритмия. Что делать в дальнейшем , необходимо ли дополнительное обследование. Спасибо.

Ответ:
Показать бы нужно саму ЭКГ, на сайте есть страница для вложений. Вообще для уверенности и точности суждения о том, имеет ли это смещение ишемическое происхождение, полагается сделать пробу с нагрузкой. А что делать необходимо в любом случае, подробно говорится здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Константин 10.11.2013
Здравствуйте! Я делал суточный монитор и прочитал такую фразу "В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 12 минут (1% времени). Раньше у меня этого не было никогда, ни на ЭКГ, ни на предыдущих мониторах, а их я делал 8 штук. Я поясню что ЭКГ, УЗИ и мониторы делал сам или терапевт назначал, но чаще сам, так как с давних пор страдаю кардиофобией. Так же есть ВСД с неприятными ощущениями в груди характерные для ВСДешников и вегетативными другими проявлениями. Не было у меня никогда ишемии. Экстрасисторы очень мало, максимум 10 в сутки или вообще не было. Но были С/А блокады (макс. была 1780мсек), иногда не было, а один раз аж 15 штук в сутки. Паузы за счет миграции ритма по предсердиям, синусовой аритмии. Один раз была транзисторная A/V блокада 1 степ. 1249 мсек. УЗИ в норме. Кардиолог связывал и связывает это всё с ВСД, препаратов никаких не назначали никогда, ну кроме Магний В6. Пил только Алпрозолам и Адепресс, но это у психотерапевта. Вопроса у меня два, первый: "Это правда что все эти нарушения ритма и проводимости могут быть от ВСД"? И второй: Опасно ли такое увеличение QTc?

Ответ:
ВСД - это не болезнь сердца. Так называют псевдосердечные ощущения при неврозе. Та самая кардиофобия и есть, самовнушенные, вбитые себе в голову и абсолютно вымышленные опасения, страхи и болезни. Поэтому ничего реального с сердцем и ритмом от ВСД быть не может. А все Ваши блокады и прочее - просто вариант нормы, обычные колебания суточной картины ритма человека, подверженной у всех без исключения влиянию вегетативной регуляции. Просто некоторые мониторируют то, что мониторировать совершенно незачем и цепляются к любому непонятному и пугающему слову в описании вследствие тревожности и ипохондричности своей натуры. С QT тоже проблем нет.

дарья 10.11.2013
Дочери 11 лет. Внезапно перехватило дыхание.Стало трудно дышать,не могла выдохнуть и вдохнут. Что это такое??

Ответ:
Это для экстрасенса вопрос. Или для телепата. Врач в таком режиме диагностикой не занимается. Только при осмотре.

Досмагамбет 09.11.2013
Добрый день, Доктор.
Мне 24. рост 180. Вес 80.
Занимался я тяжелой атлетикой около 9 месяцев. Сидел на строгой диете. Сбросил около 15-16 кг. Сейчас перестал так как у меня был приступ. Не знаю чего именно, но перехватило дыхание чуть сознание не потерял. После чего я начал обследоваться. Вроде все анализы в норме, кроме ЭКГ и УЗИ сердце (загрузил результаты всех обследование)
Сейчас беспокоит боли в левой руке, то есть именно суставы, по болевает, то по калывает и иногда в левой части груди ноет в месте с ребром с левой стороны. И иногда создается дискомфорт в шее где артериальный вена. Иногда звон в ушах особенно в правой.
Вопрос: Может ли это быть стенокардией? или это все последствие тренировок? То есть из за того что я перестал тренироватся. Может ли по этой причине проявлятся боль в суставах и в груди? и если в результате уведите где нибудь нарушение дайте знать

Ответ:
Все у Вас в норме, включая и ЭКГ с УЗИ сердца. Стенокардии никакой нет и оснований беспокоиться на этот счет тоже. Что был за "приступ" заочно сказать трудно, но связь того, что Вас беспокоит с занятиями спортом сомнительна. Если только не очень хорошо соблюдали технику выполнения упражнений, не слишком компетентно выстраивали тренировочный режим, это возможно. Нужно худеть дальше, тренировать физическую форму и нервы, похоже, что проблемы есть психологического порядка. Обследования прекратить и успокоиться. Лучше заниматься не тяжелой атлетикой, а отдавать предпочтение аэробным динамическим нагрузкам, не слишком увлекаясь силовыми.

Мария 09.11.2013
Здравствуйте!Сыну 12 лет.Пять лет занимается профессиональным плаванием,имеет взрослый разряд. При очередном скрининг-обследовании такое заключение: Значимые дисперсионные отклонения от нормы. Признаки гипоксии. Изменения миокарда желудочков, похожие на ишемические изменения. Спецификации Миокард 30% Ритм 23% Пульс 68 Длит.P-Q, мсек 168 QT/QTс 366/400 Длит. Р, мсек 102 Длит. QRS, мсек 78 Угол QRS, град 60 Тип ритма Нормокардия. Компенсаторная реакция миокарда. Код детализации 0-0-2-S-3-0-11-S-13. При всем этом, за две недели до этого делали ЭКГ, оно в норме , Т зубец без особенностей, все показатели тоже в норме. Кардиолог сказала, что это норма для спортсмена. Является ли скрининг-обследование настолько информативным, что по нему можно делать заключение о состоянии сердца. Заранее спасибо!!

Ответ:
Не является никаким. Вообще бесполезное. Не обращайте на все это многобуквие внимания. И делать его незачем.

alena 09.11.2013
Добры вечер.Подскажите пожалуйста.Мне35 делала узи сердца.написали толщина створок митрального клапана до 3мм,уплотнена передняя створка,е-0,96м/с,е/а->1,максимальный градиент(диастола)3,7ммНг,площадь эфективного отвнрстия N,регугитация до1гр..9,2,вир-61м/сек,дт-111м/сек.особености тд:см-14см/с,см--17,дм-5,е/а->1..Подскажите является ли это нормой?Перодически бывают боли в области сердца,боли в подложечнои области с резкой слабостью и предобморочным состоянием,переодически сердце на секунду-две какбы замолкает затем"тяженые удары",при резких осених порывах ветра перехватывает дыхание.Часто беспокоит тахикардия с частотой свыше 95в покое.

Ответ:
Насколько можно судить об этом по Вашей интерпретации данных, является. Связи описанных ощущений с картиной УЗИ сердца нет. И вообще с сердцем.

Игорь 08.11.2013
Добрый вечер , доктор .
Мне 18 лет . Никогда ничем в жизни не болел , вырос в хорошей семье , питаюсь хорошо , но год назад начались серьёзные проблемы......
У меня ни с того ни с сего начало колотиться сердце и повысилось давление до 180 на 100 и это в мои 18 ! В общем проверили всё что только можно все возможные анализы и всё что нашли это повышенный гемоглобин 172 и в легочной артерии быстрее кровь бежит , чем надо . В общем сказали ничего серьёзного .
Вот что меня беспокоит......
на протяжении дня частая боль на сердце , то давящая , то зжимающая , раз в месяц бывает резкая боль в серце , очень сильная , отающая сразу во всё тело и при этом бросает всего в пот и отдышка начинаеться . Постоянное колебание давления . Постоянно чувствую своё сердце , то быстро , то медленно и при этом оно сильно бьёться прям вылетает ! При смене положения тела начинает быстро биться , физ.нагрузку не могу переносить ( на втретий этаж подымаюсь и прям вылетает , я не могу даже сосчитать удары от быстроты и из~за этого отдышка . Бывают сильные головные боли , жар , очень сон плохой . В общем врачи ничего не говорят !
Доктор подскажите что~то , ато невыносимо терпеть эти приступы и безумные боли в сердце .
Заранее спасибо .

Ответ:
Вот здесь все очень подробно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

олег 08.11.2013
Здравствуйте. моей дочке 2 недели. поставили диагноз впс (аневризматическое расширение правого предсердия. расскажите какая будет операция и какие прогнозы после нее. заранее спасибо.

Ответ:
Покажите результаты УЗИ сердца, пожалуйста. На сайте есть страница для прикрепления копий или фото. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

pyli 07.11.2013
Здравствуйте.у меня перебои в груди,тоочки и ,очень страшно.у меня парог узнала недавно,пребудет когда лни курила у меня сильно билось,очень.курить бросила но когда выпивала пива нечего нечувствлвала всеровно курила.щас незнаю что с сердцеи,я зделала узи,экг,надо ли хлебать суточный манитор?я делала на давление сутиманитор,нечего неволи,а перебои каждый день в груди

Ответ:
Сначала сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Потом сюда:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/nazametku
Курить и пить прекратить. Если останутся вопросы, постарайтесь сформулировать их внятно, чтобы что-то можно было разобрать. Ответ в таком же стиле вряд ли бы Вас устроил.

Дос 06.11.2013
Доктор, здравствуйте.
На ЭКГ обнаружили нарушение внутрижелудочковой проводимости и не полная блокада правой ветви п. Гиса. Это опасно?
Прочитал что этот нарушение внутрижелудочковой проводимости может привести к остановке сердце, это правда?

Ответ:
Неправда. Не читайте, что попало, это вредно для здоровья. Все это - норма.

Полина 06.11.2013
Добрый день, помогите пожалуйста, ребенку второй год ставят диагноз-гипертрофия межжелудочковой перегородки на основании ЭКГ, ребенку 2,5 года, страдает избыточным весом (21 кг), если скорректировать вес, есть вероятность избавиться от такого диагноза или это окончательный "приговор"?

Ответ:
Покажите результат УЗИ сердца, пожалуйста. На сайте есть страница для загрузки копий или фото. Избыточный вес - это плохо. Нужно избавляться в любом случае, чтобы не испортить ребенку жизнь. Есть гипертрофия перегородки, нет ли ее - будет большое количество и других самых разных проблем со здоровьем, одного ожирения более чем хватает для "приговора".

Наталья 06.11.2013
Добрый день!!!Моей дочери 8 лет у нее периодически поднимается давление 120,130/110 и пульс 156\180 в спокойном состоянии...два года назад делали узи сердца диагноз поставили МАРС блокада,правого пучка Гиса и феномен PQ.Скажите пожалуйста из-за чего у нее поднимается давление и сердцебиение и что нужно сделать,потому что ребёнок плохо себя чувствует.Спасибо.

Ответ:
Для начала верифицировать домашние измерения, они нередко, при использовании электронных приборов, бывают неточны или ошибочны. Для этого нужно сходить к кардиологу, показать ребенка, попросить измерить давление на руках и ногах (это важно) и поставить вопрос о необходимости амбулаторного суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления. Если такая необходимость будет определена, и полученная картина будет выходить за физиологические рамки, тогда будет иметь смысл проводить дальнейшее обследование. Результаты мониторирования можно проконсультировать и у нас. Поскольку выполнять достаточно большой объем анализов и других исследований практически наобум, занимаясь попаданием "пальцем в небо", никакого смысла нет.

Геннадий 06.11.2013
Добрый день! Прошу Вас посоветовать, как нам повысить ФВ ЛЖ? Моему отцу 77 лет. В операции отказано. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения ФК III-IV. Постинфарктный (2003) и атеросклеротический коронарокардиосклероз. Аневризма верхушки ЛЖ с тромбом. Недостаточность митрального клапана II – III ст. ВГЛА. Гипертоническая болезнь III ст. СН II А ст. с резко сниженной ФВ ЛЖ (18%). Атеросклероз почечных артерий. Правосторонний экссудативный плеврит.
У меня есть выписка из истории болезни, но в Вашей форме нет возможности вложить файлы. Коронарографию можно просмотреть по адресу: http://www.sendspace.com/file/abyfpm
Заранее благодарю!

Ответ:
На сайте есть для этого специальная страница:
http://infarkt.ru/zagruzki1
Копию или фото УЗИ сердца также покажите, пожалуйста. А также заключение кардиохирурга об операции. Кроме того, нужно указать, что конкретно беспокоит отца в настоящий момент и какие лекарства он принимает. При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущее.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Раиса 06.11.2013
Здраствуйте! Спасибо за ответ. Пульс у ребенка 56 в минуту и бъется так тук-тук, а потом часто потом снова реже в карточке написано вторичная кардиомиопатия синусовая брадикардия. Ребенок ходит в садик с 2012 года и постоянно болеет в месяц по 2 раза может быть это и повлияло.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку с самого начала, чтобы вся информация была в одном месте. Кто насчитал 56 в минуту? В какое время суток, при каких обстоятельствах? Какая частота документирована на приеме врача? Какова она в состоянии активного бодрствования, при плаче, при повышенной температуре? ЭКГ нужно показывать в виде копии или фото, а не пересказывать.
Простуды к этому вопросу отношения не имеют.

Ирина 06.11.2013
Узи признаки ПМК 1-йст. регуртитация 1-й ст.
что это такое?

Ответ:
Вариант нормы.

наташа 06.11.2013
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ребенку 7лет.жаловалась на частые колики с левой стороны под серцем. Сегодня на них кричала злобная физручка и у нее от испуга сильно серце разболелось.Вечером я ее наказала за плохое поведение и поставила в угол.когда дочь плакала у нее закололо в груди и перехватило дыхание так сильно что мы с ней обе испугались.я дала попить ей водички и дыхание восстановилось.что это было?

Ответ:
Такие вопросы к гадалке или телепату. Врач виртуально "что было, что будет" не устанавливает, мы ребенка не видели, не осматривали. По описанию боли по характеру на сердечные не похожи. Да и не болит у детей, как правило, сердце, они и не знают, где оно, пока не наслушаются разговоров бабушек и мам на эту тему. Могут быть и психологического порядка такие явления - подсознательное желание чего-либо избежать, либо вызвать сочувствие, а могут стать и невротическими, если психологические проблемы закрепляются.
Как видите, и на "злобную физручку", и на маму реакции похожие. А причиной, вероятно, и в том, и в другом случае, было плохое поведение. Чаще тут помогают дополнительные занятия спортом или движением: дисциплинируют, снимают излишнее возбуждение и перенаправляют энергию в нужное русло, чтобы не было желания и не оставалось сил вертеться и баловаться, тренируют физическую и психологическую форму. Если нужно, перед записью в секцию осмотрит врач и обследует сердце. Так что, одни плюсы.

Антон 05.11.2013
Здраствуйте доктор! Мне 18 лет неделю назад сделал экг и узи, заключение таково: синусовая тахикардия выраженная с эпизодами миграции водителя ритма, синоартриальная блокада 2-й степени 1-го типа.Заключение узи сердца недостаточность трехстворчатого клапана с регургитацией 1-2 степени! Каждый год до этого делал узи и экг было все в полном порядке,а сейчас вдруг что-то нашли, ежедневно занимаюсь с гантелями по 1 часу,начал заниматься с февраля, после того как был сильный стресс, который вызывал экстрасистолы...Щас ощущаю их гораздо меньше, не '' толчков, кувыркний'' уже не чувствую...

Ответ:
Ничего, выходящего за пределы нормы, в этих заключениях не описано. Просто, вероятно, попались скрупулезные врачи диагностики, любители деталей, это бывает. Чаще это бывает с любителями каждый год повторять ненужные исследования без показаний.

Ирина 05.11.2013
Здравствуйте! Моему сыну 16 лет,любит заниматься спортом ,заключение узи: небольшой аортальный порок(МАР) 4х створчатый аортальный клапан,небольшая аневризма левого синуса вальсавн.Любит заниматься спортом.Подскажите, что это за порок и чем он грозит?

Ответ:
Покажите копию или фото результата исследования, пожалуйста. На сайте есть страница для прикрепления файлов. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Раиса 05.11.2013
Моей внучке 4 года она начала жаловаться, что сильно бьется сердце, пошли к детскому кардиологу ей назначили пройти эхо и кардиограмму по ехо нет отклонений, а по кардиограмме поставили синусовая брадикардия. Назначили капли зеленина и рыбоксин, и через месяц показаться. Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение?

Ответ:
Это не лечение, давать это ребенку незачем, да и вообще неясно, нужно ли что-то лечить. У ребенка сердце бьется якобы сильно (что значит сильно - часто? редко? при каких обстоятельствах?), на ЭКГ якобы брадикардия (т.е., урежение ритма) - сколько именно в минуту, тоже неизвестно. "Лечение" назначено допотопное, ни на что толком не влияющее, которое чаще и назначают, когда лечить нечего и незачем.

Надежда 05.11.2013
Здравствуйте подскажите пожалуйста мне сделали УЗИ и написали нормальное положение ЭОС вероятно признаки ГЛШ что это такое

Ответ:
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка. По ЭКГ-признакам в 21 веке не устанавливается. Если нужно, для этого делается УЗИ сердца.

Наталья 05.11.2013
Добрый день. Мой муж любитель выпить алкогольные напитки. Три года назад у него был острый инфаркт, делали cтентирование, после операции не пил, год назад начал потихоньку выпивать, бывало и по два дня, сейчас он выпивает все чаще и в большом количестве. Опасно ли для его сердца?

Ответ:
Опасно, конечно.

аркадий 05.11.2013
Здравствуйте еще раз
Я извиняюсь но у меня к вам еще пару вопросов.
Обнаружил
В эхокг
Амплитуда межжел перегородки стоит
Прочерк.
И амплитуда задней стенки лж прочерк
Почему?
И боль под вечер вчера началась,когда спать ложился в спокойной обстановки.
Боль началась в правой части грудины на уровне сердца
И начала переходить на всю грудь
И в спину отдавать
Причем когда принимал положение сидя или стоя боль прохидила,а как лег опять началась
И скажите пожалуйста тр.эмболия легочной артерии,эти симптомы не указывают на это заболевание?

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. Почему стоит прочерк там, чего мы не видим, мы сказать не можем. Чаще их ставят, когда нет нужды указывать какие-либо данные.
Не указывают. Указывает все это на кардиофобию у человека, который забивает себе голову тем, чем не следует.

ольга 04.11.2013
Здравствуйте. О чём может свидетельствовать запись на экг подростка.RV6>RV4.Укороченный интервал QT.

Ответ:
Ни о чем, скорее всего. Нужно видеть саму ЭКГ.

Pages: ... 334 335 336 337 338 339 340 341 342 ...