Консультация кардиолога

Pages: ... 335 336 337 338 339 340 341 342 343 ...

алиса 04.12.2013
алиса 04.12.2013
Здравствуйте,
около года назад (плюс минус) я долго у вас консультировалась.
Перенесенный инфекционно-аллергический миокардит (под вопросом), пролапс митрального клапана + еще какого-то 0-1 ст. Монитор. Я вас все пришлю файликами. Тогда была сильная проблема подскакивания пульса за 140 в спокойном положении. Сейчас этого нет и каких-то таких "штук" ян е испытываю.
вот решила пойти на спорт. дыхалки нет- пульс подскакивает сразу и бешено, аж не хватает дыхания. Оч быстро, нагрузку никакую не могу выдержать. При этом мышцы не устают, только тахикардия и дыхание.
Скажите не опасно ли в моем случае заниматься спортом? Он не профессиональный, ни какой то "сложный" или тяжелый, без штанг. Решила пойти на самооборону, ну там удары ногами, немножко легкого бега, махов руками, пресса, но я прям не могу - задыхаюсь и пульс летит вверх.
Вообщем, как всегда боюсь посадить сердце, но с другой стороны - если ничего не делать, то оно и не будет нормально себя вести. Так гуляю, оч быстро хожу, все без отдышек и прочего, небольшие проблемы с лестницами, если выше 3го и при этом весь в куче одежды и с сумкой.
Посоветуйте как правильно поступить.
спасибо.

Ответ:
Что на самом деле нужно было бы повторить - клинический анализ крови. Поскольку в прошлогоднем - анемия. Ждать при этом хорошей переносимости физических нагрузок оснований нет. Да еще столь активных: самооборона - не то, с чего следовало начинать. Лучше выбрать для начала что-нибудь поспокойнее, чем удары ногами, бег и махи - это совсем не маленькие нагрузки именно для нетренированного сердца, хоть и без штанги. А за интенсивностью нагрузок гнаться не нужно. Она вполне может быть умеренной: такой, которая не вызывает описанных Вами ощущений. Они говорят просто о переборе. Особенно, как уже сказано, если анемия и дефицит железа не ликвидированы.
_____________________

Делала клин. анализ крови, вот рез-т от 26го сентября
Общий анализ крови (8 основных показателей)
Лейкоциты (WBC)
↓ 3.40 *10^9/л
4,00 - 10,00
Эритроциты (RBC)
3.90 *10^12/л
3,50 - 5,20
Гемоглобин (HGB)
↓ 114 г/л
120 - 156
Гематокрит (HCT)
↓ 32.9 %
35,0 - 45,0
Средний объем эритроцита (MCV)
84.4 fL
81,0 - 100,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH)
29.2 пг
27,0 - 34,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC)
347 г/л
300 - 380
Тромбоциты (PLT)
280 *10^9/л
180 - 320

и вот тут тоже что-то к сердцу вроде относится:
Белок общий в сыворотке
Концентрация
73.2 г/л
66,0 - 83,0
Альбумин в сыворотке
Концентрация
41.40 г/л
35,00 - 52,00
Холестерол общий
Концентрация
4.60 ммоль/л
0,00 - 5,20
Интерпретация: оптимальный уровень
Холестерол - Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
Концентрация
↑ 1.80 ммоль/л
1,03 - 1,55
Интерпретация: высокий уровень
Холестерол - Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Концентрация
2.82 ммоль/л
0,00 - 3,30
Интерпретация: нормальный уровень
Холестерол - Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)
Расчет
0.22 ммоль/л
0,13 - 1,63
Интерпретация: нормальный уровень
Триглицериды
Концентрация
0.49 ммоль/л
0,00 - 2,25
Интерпретация: нормальный уровень
Коэффициент атерогенности
Результат
↓ 1.56
2,20 - 3,50
Мочевина в сыворотке
Концентрация
3.30 ммоль/л
2,80 - 7,20
Креатинин в сыворотке
Концентрация
66.20 мкмоль/л
58,00 - 96,00
Скорость клубочковой фильтрации(CKD EPI)
110.56
более 90
____________
потом сдавала в центре гинекологии - через неделю буквально ОАК, по другой проблеме сказали сдать, там гемоглобин 122 (точно помню, потому что удивилась как за неделю так вырос), ферритин сдавала, рез-та на руках нет - он в карточке вклеян у гинеколога, она показывала, точно помню что в середине реф.значений, тоже обращала на это внимание.
_______
на тренировках - никто не заставляет делать ничего через силу, т.е. устал, не можешь - отдыхай, делай медленнее и т.д.
Если в режиме "удобного для себя ритма" - можно попробовать заниматься? т.е. сегодня я может просто слишком резко решила что я все могу. Буду если по чуть-чуть, не быстро и не резко?
просто поспокойнее, я понимаю о чем вы говорите, если делать не 10 махов, а 2. Потом если легче будет 3 и т.д., такое отношение к тренировке и сердцу - допустимо? с питанием вы правы, до сих пор 46-47-48 кг при 167, "не в коня корм".
спасибо

Ответ:
По приведенному Вами анализу нужно принимать железо. Даже если гемоглобин в другом анализе на нижней границе нормы, дефицит железа наверняка есть. Можно принимать его в составе комплекса типа фенюльса, не меньше 2-3х месяцев.
Что касается тренировочного режима, конечно, нужно ориентироваться на самочувствие и реальные возможности, это не только допустимо, но и необходимо. Выше головы не прыгнешь, как ни старайся, да и незачем. Физическая форма дается регулярностью и постепенностью, с места в карьер - не дается.

алиса 04.12.2013
Здравствуйте,
около года назад (плюс минус) я долго у вас консультировалась.
Перенесенный инфекционно-аллергический миокардит (под вопросом), пролапс митрального клапана + еще какого-то 0-1 ст. Монитор. Я вас все пришлю файликами. Тогда была сильная проблема подскакивания пульса за 140 в спокойном положении. Сейчас этого нет и каких-то таких "штук" ян е испытываю.
вот решила пойти на спорт. дыхалки нет- пульс подскакивает сразу и бешено, аж не хватает дыхания. Оч быстро, нагрузку никакую не могу выдержать. При этом мышцы не устают, только тахикардия и дыхание.
Скажите не опасно ли в моем случае заниматься спортом? Он не профессиональный, ни какой то "сложный" или тяжелый, без штанг. Решила пойти на самооборону, ну там удары ногами, немножко легкого бега, махов руками, пресса, но я прям не могу - задыхаюсь и пульс летит вверх.
Вообщем, как всегда боюсь посадить сердце, но с другой стороны - если ничего не делать, то оно и не будет нормально себя вести. Так гуляю, оч быстро хожу, все без отдышек и прочего, небольшие проблемы с лестницами, если выше 3го и при этом весь в куче одежды и с сумкой.
Посоветуйте как правильно поступить.
спасибо.

Ответ:
Что на самом деле нужно было бы повторить - клинический анализ крови. Поскольку в прошлогоднем - анемия. Ждать при этом хорошей переносимости физических нагрузок оснований нет. Да еще столь активных: самооборона - не то, с чего следовало начинать. Лучше выбрать для начала что-нибудь поспокойнее, чем удары ногами, бег и махи - это совсем не маленькие нагрузки именно для нетренированного сердца, хоть и без штанги. А за интенсивностью нагрузок гнаться не нужно. Она вполне может быть умеренной: такой, которая не вызывает описанных Вами ощущений. Они говорят просто о переборе. Особенно, как уже сказано, если анемия и дефицит железа не ликвидированы.

светлана 04.12.2013
Звравствуйте,Доктор! мне 43 года,помогите пожалуйста развеить сомнения и переживания ,или порекомендуйте,что предпринять
На протяжении 5 лет мучаюсь седцебиением и перепадами давления, при увеличении давления до 170/110 учащается седцебиение до 120 ударов,при нормазизации 110/74 пульс 74-63 ,случается пульс падает до 53ударов На протяжении 1года принимала Кон-кор, с мая 2013г прекратила прием с связи с постоянными перпадами пульса,при слабом биении нехватка воздуха. В течении 2лет чувствую перебои в работе седца, оно то резко "дернется" или "дрыгается" от чего начинается паника,раньше это происходило ни каждый день или раз в день, сейчас чаще,всячески пытаюсь себя успокоить,но страх остается
При прохождении ЭКГ и УЗИ сердца в 2012г поставлен диагноз Пролапс митрального клапана легкой степени,тахизависимая ПБПНПГ
при обследовании в 2013г ЭКГ и суточное мониторирование заключение:на фоне синусового ритма зарегистрирована одна желудочковая экстрасистола,за сутки зарегистрировано 3 эпизода ишемии миокарза в дневное время,очень выраженная депрессия сегмента ST до 308 мкВ,при отсутствии болевых эпиздов. Отправили на мониторный контроль в Краевой Кардиологический диспансер, там провели повторную ЭКГ(больше ничего) поставили диагноз: миокардодистрафия сложного генера,единичная желудочковая экстрасистология ,тахизависимя ПБПНПГ,пролапс митрального клапана
перебои в седце продолжаются, постоянная тревога,достаточно ли тех процедур ,которые пройдены и как избавиться от сбоев в сердце
Пожалуйста, не оставьте письмо без внимания,заранее Спасибо!

Ответ:
Все эти проблемы вообще не из сердца исходят. А то, что обнаружено при обследовании, о патологии сердца не говорит. "Миокардиодистрофия" - это от лукавого.
Причины - невротическое состояние и образ жизни. Здесь же ключ к решению: пересмотреть образ жизни и образ мыслей, изменится и самочувствие. Тем более, что сердцу здоровый и активный образ жизни будет только на пользу - в смысле профилактики сердечно-сосудистых проблем в будущем.
1. Если не проверяли, нужно сделать анализ крови клинический, на сахар, уровень ТТГ и электролиты (калий, кальций). Чтобы убедиться, что нет причин для изменений ЭКГ, требующих устранения: депрессия ST нередко имеет неспецифический характер, внесердечный.
2. Контроль веса, пересмотр пищевого рациона и уровня повседневной физической активности. Регулярные физические нагрузки, фитнесс в любом виде - лучшее средство от перепадов давления и частоты пульса, сбоев и перебоев.
3. Пересмотр типа психологического реагирования, устранение тревожности и страхов, фиксации на ощущениях и их переоценки. Без этого ничего не изменится.
Подробно здесь, читайте, пожалуйста, внимательно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/nazametku
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

алексей 03.12.2013
здравствуйте! мне 24 года... присутствуют неприятные симптомы похожие на сердечную проблему...анализы и мониторинг не выявили ничего...прошёл эхо сердца там показало всё без патологий кроме как...: пролапс 1 ст..0.4 регур1ст небольшим объёмом... написали внизу: митральная недостаточность 1 ст
может ли это вызвать плохое самочувствие... или всё это всд? будет ли прогрессировать...проходил ещё летом... и что вобще мне предпринять ?

Ответ:
Не может. Не будет. Что предпринять:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Светлана 03.12.2013
Здравствуйте!
Мне 34 года, перенесла ишемический инсульт. Принимаю аспирин кардио и беталок зок 25мг. Сегодня отвлеклась когда собиралась принять беталок и не помню теперь, приняла я его или нет. Что делать - принять еще одну или подождать до завтра?

Ответ:
Можно подождать до завтра, если давление нормальное (не повышено) и нет выраженной тенденции к учащению пульса.

Светлана 03.12.2013
Добрый день! Мне 25 лет . С 2010 года мучает тахикардия, проходила обследования практически всех органов - норма. По холтеру была пробежка жт( 3 секунды) при быстрой ходьбе, на экг после приседаний косовосходящая дипресия до 0,8-1,0 , синусовая аритмия. По узи : ПМК 1 степень, МК 1 степени, доп. хорда,дисплазия соединительной.....( не пойму чего написано) Миокард со множественными гиперэхогенными включениями. Что это значит? Чтр за включения и что с ними делать ?Врачи говорят что все хорошо и большенсво проблем я себе надумываю( в этом я согласно, сейчас я готовлюсь к беременности и очень зацикливаюсь по поводу сердца) прислать сканы экг и холтера к сожалению не могу.

Ответ:
Не зацикливайтесь. Ничего не значат, и ничего с ними делать не нужно. Просто особенность ультразвуковой визуализации, о состоянии Вашего миокарда ничего не говорит.

Алексей 03.12.2013
Здравствуйте доктор!!!Меня зовут Алексей мне 35 лет вес 85-90 рабочее давление 135-138/80-85 не курю,к алкоголю особого пристрастия не имею У меня вот такая вот проблемка.Просто шел по улице и внезапно начались неприятные тупые колики в сердце, после каждого из которых мне становилось не хорошо и так повторилось раз 5-7 особого внимания не обратил.На следующий день чувствовал себя отлично,совершил перед сном 7-ми киллометровую прогулку и лег спать.Утром когда принимал душ начал чувствовать себя не хорошо и снова колики в сердце,измерил давление 145/88,после приема душа такое бывает знаю.Пошел не спеша прогулялся,на прогулке почувствовал себя намного лучше,но как только зашел в квартиру и посидел минут десять,снова начались такие же симптомы снова измерил давление 140/88,жена дала полторы таблетки КАПОТЕНА,минут через 20 начало становиться все легче и легче давление стало 125/76,но не на долго часа через полтора снова все начало повторяться.Подскажите пожалуйста что это может быть За ранее благодарен Вам.

Ответ:
Вес нужно снижать, иначе с тенденцией к повышению давления бороться будет трудно. Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Что касается болей, нужно показаться врачу, заочно трудно оценить, что с Вами. И если он сочтет, что не исключается ишемическое происхождение болей, сделайте пробу с нагрузкой (например, велоэргометрию или стресс-ЭхоКГ) - это либо подтверждает, либо отвергает ишемию объективно.
И проверьте, все ли необходимое, что от Вас зависит (а зависит почти все) Вы делаете для профилактики болезней сердца и минимизации сердечного риска:
http://infarkt.ru/nazametku

Рома 03.12.2013
здравствуйте доктор у меня вопрос еще один можно ли мне заниматься футболом при таком диагнозе ,мне поставили диагноз двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 1 степени.сократительная функция миокарда ЛЖ (ЛЖ сохранена 63 % .умереренная симметричная гипертрофия
миокарада ЛЖ .Умеренное пролабирование клапана с недостаточностью 1ст мне 17 лет дайте совет пожалуйста

Ответ:
Любительским футболом заниматься можно. Но травматизма следует остерегаться.

МАРИЯ 03.12.2013
здравствуте!у мнея такой вопрос'проходила суточный монитор,там написали патологические наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц,что это такое,ещё написали что зарегистрировали дыхательные нарушения,характерные для эпизодов апноэ/гипноэ,что соответствует лёгкой форме СОАС???И неопасно ли это для моих родов,через два месяца рожаю)))

Ответ:
Нужно показать все распечатки с дневником, а иначе как можно понять - что это такое. Пересказы не годятся, да и заключения - вещь весьма субъективная и формальная. На сайте есть страница для загрузки копий или фото документов. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Лариса 02.12.2013
Здравствуйте, мне 50 лет и 8 последних лет меня мучают различные симптомы и состояния, которые меняются примерно раз в 1,5-2 года. Начиналось все с состояний до предобморочного состояния - перед глазами красно-синие круги, воздуха не хватает, руки и ноги холодные. В этот момент ни АД ни повышается, ни тахикардии нет. Спасалась корвалолом или валосердином. Потом стало подниматься давление, а приступы с кругами прекратились. Потом мучала тахикардия. Теперь у меня систолы, причем сердце перевернется и после этого боль остается в грудине долгая и глубокая... неприятная. Делала ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, все нормально, но должна же быть причина!!! Я устала, сил нет, нервы, конечно, все понимаю,но может быть какие-нибудь сосуды забиты и надо сделать еще и коронарографию? И простите за вопрос

Ответ:
Нет, описанные Вами явления не связаны с состоянием коронарных сосудов, показаний к коронарографии нет. Они характерны для невроза и издержек образа жизни больше всего. Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А если беспокоитесь о сердце, прочтите внимательно этот раздел:
http://infarkt.ru/nazametku

Светлана 02.12.2013
Здравствуйте. Мне 55 лет вес 79 кг.В декабре 2012г.наши врачи поставили диагноз инфаркт. Электрокардиографическое заключение увеличение правого предсердия, передний инфаркт миакарда,боковая ишемия. Холтер: признаки коронарной недостаточности 2 ф.кл.на фоне блокады левой ножки п.Гиса. Предсердная экстрасистолия.Функция синусового узла не нарушена. Каранаграфия 23.02.13г.
в институте сердца показала , что сосуды проходимы, но имеется спазм сосудов
Диагноз ИБС.Стенокардия напряжения IIфк(ВАЗОСПАСТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА)120,8 Гипертоническая болезнь III стадии,2 степень, риск 4 НI/ ХCH II ФК(NYHА)
Октябрь стационар снова боли в сердце (огонь, костер, щимит, острые уколы в области сердца)У меня сильная утомляемость, слабость при физических нагрузках даже небольших, удушье, мне тяжело, если даже два раза сразу снимаю и одеваю сапоги. Давление скачет , ни одного месяца не было стабильности за целый год.
Областная поликлиника Электрокардиограмма полная блокада левой ножки диагноз ИБС, а врач кардиолог направляет на обследование велосипедом? конечно делать не стали.И это областной врач. Рабочее давление у меня 125/78 пульс 67 самое высокое было 160/95 пульс 82 Сейчас принимаю бипрол, лозап утром, вечер леркамен торвакард, т.к. повышен халестерин , кардиомагнил.областной кардиолог назначил ангиозил ретард хотя я 4 месяца уже принимала триметазидин, и уколы идринол .
Стоит принимать это лечение дополнительно? или сделать перерыв т.к. я же принимала капельницы в стаионаре?
Насколько опасна блокада левой ножки? И как ее поддерживать? Могут ли дать группу? Как часто надо лечиться в стационаре, а не ждать острых болей как сейчас я делаю ? Спасибо.(есть повтор и дополнения за 24.11.13г)

Ответ:
Не совсем понятен смысл Вашего повторного обращения: никакой дополнительной фактической информации, о которой я Вам уже говорила, и которая перечислена здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu , Вы не приводите, только лишь задаете одни и те же вопросы, ответы на которые Вам уже даны. Перечитайте, больше добавить нечего. А при повторных обращениях нужно цитировать предыдущую переписку, так и сами увидите, что уже спрашивали и на что уже ответы получили.
Лечение в стационаре, капельницы и уколы не являются профилактикой болезней сердца и сосудов. Является прием лекарств с доказанным профилактическим эффектом (холестериноснижающим, противотромботическим и антигипертензивным), а также немедикаментозные меры, перечисленные здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Инна 02.12.2013
Здравствуйте. В ближайшее время предстоит удаление полипа-полиэктомия из цервикального канала матки.Эта операция под общим наркозом, я так понимаю, должно быть в порядке сердце, но на кардиограмму меня не направили.Сердце иногда (редко) немного давит или сильно бьется. Когда-то делали суточное мониторирование- сказали, что в прелелах нормы, экстрасистолы.Пропила панангин и мильгаму и все прошло. Хочу сама перед операцией платно пройти хотя бы минимальное обследование сердца. Достаточно ли будет ЭКГ с расшифровкой? Или лучше сделать ЭКГ или эхокардиограмму?

Ответ:
Вполне достаточно осмотра терапевта, а он уже при осмотре определит необходимость остального. Из приведенной Вами информации никаких факторов сердечного риска не вытекает. Поэтому вряд ли что-то ЭКГ добавит (хотя перед операцией ее наверняка сделают), а уж ЭхоКГ - тем более.

Рома 02.12.2013
доктор мне поставили диагноз двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 1 степени.сократительная функция миокарда ЛЖ (ЛЖ сохранена 63 % .умереренная симметричная гипертрофия
миокарада ЛЖ .Умеренное пролабирование клапана с недостаточностью 1ст. мне 17 лет дайте совет пожалуйста

Ответ:
Здоровый образ жизни без вредных привычек, физически активный. УЗИ сердца раз в 2-3 года. Подробно о двустворчатом аортальном клапане найдете здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Виктор 02.12.2013
Виктор 01.12.2013
Виктор 01.12.2013
Добрый день.имеется нцд,к симптомам привык и не боюсь..Однако сегодня утром произошел какой то приступ...Было так проснулся,лежу вдруг сердце начало переворачиваться(трепыхаться) и почувствовал что заколотилось но не сильно,а быстро примерно уд не знаю скоко ,потому что от испуга не запомнил ...я привстал билось быстро но не сильно потом провал(замирания)и походу начался нормальный ритм с тахикардией от испуга.Самих треыханий не боюсь,но потом что почцвствовал такое впервые..страшно..ПОХОЖЕ как будто подряд эс.Самочувствие только страх(но после приступа).Делал экг и мониторинг месяц назад там все ном.1эс и все и 10% времени уменьшение qt меньше 340.Но сказали не страшно..До этого такого не испытывал..Что это было по описанию??просто такой приступ наверное не поймаеш и придеться много денег за холтер отдать..Может это желудочковая тахикардия или Параксимальная(но pq сегда был в норме).Это длилось все секунд 6 7..

Ответ:
Скорее всего, это все из той же невротической оперы, вряд ли тут есть, что "ловить

Просто очень боюсь что это какаян ить жт или еще что.Раньше такого ни разу не было ..Может это группа эс подряд штук 15..Что делать мне?холтер ведь только ставил,там вообще 1 эс.Во времяприступа кроме испуга после него ничего нет(

Ответ:
А Вы лечитесь от страхов, чтобы не бояться, чего не следует. Ничего опасного для жизни и здоровья в описанном Вами эпизоде не заключается.

Вы меня извините за назойливость,просто эта ситуация меня выбила из клии..Я уже долгое время встал на путь исцеления от нцд,а тут бах и как будто все заново..Такого приступа не было,ничто не предвещало его..просто утьром проснулсь и бам..А главное месяц назад сделал монитор,экг,анализ на гормоны,электролиты,холестерин..Все в порядке кроме пмк 1 ст и немного повышенного кальция в электролитах(1.35 вместо 1.30).холестерин 3.71.За время мониторинга 1 левожелудочковая эс..Я их чувствую все.Их очень малдо.1 в день,4 вдень.1 в неделю...По ощущениям как будто подряд ЭС в течении секунд 4-5..Испуг был только потом(после приступа)..Подскажите что мне делаить?заново оьследоваться?может какие другие обследования сделать..Просто на мониторинге врятли его поймать можно,а делать эфи или Чпэс боюсь..

Ответ:
Почему Вы думаете, что я не понимаю с первого раза, и мне нужно повторять одно и то же? Я все прекрасно поняла. И все Вам ответила. Не вижу необходимости толочь воду в ступе. Перечитайте. И не живите ощущениями, выкиньте это из головы, в жизни есть вещи куда интереснее. Не получается - идите к психотерапевту, он поможет. Вопрос исчерпан.

Евгений 01.12.2013
Здраствуйте, я хотел бы проконсультироваться у вас.

Мне 20 лет. В 2008 году проходил ЭКГ. В мед.карте написали тахикардию, синдром реполяризации желудочков и атеровентрикулярную блокаду 1 степени. Через год также прошел ЭКГ. Атеровентрикулярную блокаду не написали, зато поставили реполяризацию в нижней стенке(не знаю чего). Блокада исчезла или не досмотрели? И синдром реполяризации желудочов и нижней стенки это одно и то же?
Больше ЭКГ не делал, но каждый год перед сессиями чувствую себя не очень хорошо. Появились неприятные ощущения в груди, скачет давление, еще бывает накатывает какой-то страх и начинается дрожь в груди. Посоветуйте, нужно ли проходить мед.обследование?

Ответ:
Если не делали анализ крови на ТТГ, сдайте. Что касается ЭКГ - во всех вариантах заключений, все это норма, беспокоиться не о чем. То, что беспокоит - невротические явления и издержки образа жизни.

Дмитрий 01.12.2013
Здравствуйте! У меня вопрос. Два года подряд я прохожу обследование у кардиолога. Впервые я обратился к нему с ощущением перебое в груди поставили холтер и написали диагноз НЦД, суправентрикуляторная экстрасистолия редкая всего за 24 ч. 3 шт. Блокада СА 2ст. СРРЖ. Пролапс митрального клапана 1 ст с регургитацией 0-1, дополнительная хорда в левом желудочке. Прописали конкор - кор и этацизин. Ну, и на последок сказали, что если не будешь все это принемать может быть сердечный приступ. Меня это все очень взволновало, да так, что я начал принемать кон кор по четвертинки, а прописывали 5 мг, пульс у меня 50 ударов. В конце концов у меня уже не осталось сил, нервов и я пошел к психиатру, который прописал мне ципралекс один раз 10 мг наночь и три раза в день гидазепам 0,02 мг, а также психотерапию. У меня вопрос правильно ли я сделал, что пошел к психиатру и не будет ли у меня осложнений на сердце от этих всех препаратов включая кон-кор. Результаты обследований попробую вам отправить. Все эти перебой начались после смерти отца, до этого были приступы ПА.

Ответ:
Абсолютно правильно. Более того, никаких показаний к приему назначенных кардиологом лекарств из приведенной информации не следует. Незачем ходить к этому врачу вообще, и наблюдать Вам со стороны сердца нечего. Все перечисленное в пределах нормы, никакой опасности не представляет и никакого лечение не требует. А уж противоаритмическими препаратами и подавно.

Екатерина 01.12.2013
Добрый день!

Добрый день!

Не могу загрузить файл. Вот данные обследования: общий холестерин - 4,9, холестерин ЛПНП - 2,9, кальций - 2,42, магний - 0,81, натрий - 138, калий - 4,1, хлориды - 105, железо - 13,3. Не высок ли холестерин для моего возраста и не низок ли показатель железа? Несколько месяцев назад была анемия 1 ст., связанная с беременностью и родами. Мне 27 лет, вес на нижней границе нормы, в настоящий момент кормлю грудью. Спасибо!

Екатерина 26.10.2013
Добрый день!

Скажите, пожалуйста, что это может быть: постоянно чувствую слабость в мышцах, усталость, трудно заниматься физическими упражнениями, связанными с быстротой реакции. Есть гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, холецистит (ДЖВП) и гастрит, панические атаки бывают. Принимаю эутирокс, эндокринолог успокаивает, говорит, что ничего серьезного нет и причина плохого самочувствия не в этом. А в чем тогда? Уровень физической активности средний или даже высокий, но не могу быстро побежать или, например, в бассейне ускориться - сразу чувствую какую-то расбалансированность организма, дикую усталость и слабость, сердце начинает давать перебои. Сердце здоровое (делала холтер, экг, узи). Что еще можно проверить, к какому врачу сходить? Терапевт сбрасывает все это на хроническую усталость, но, мне кажется, причина в чем-то другом, ведь и проблемы с щитовидной железой вскрылись тоже случайно, я по собственной инициативе сходила и сдала ТТГ и Т4. Может, нужно проверить другие гормоны или показатели калия, натрия и т.п. в организме? Спасибо за консультацию.

Ответ:
В первую очередь, нужно проверить гемоглобин и показатели дефицита железа. Калий и другие электролиты тоже не помешает.
Если ТТГ нормальный, действительно, причин списывать это на гипотиреоз нет.
Ну и возможную депрессию или неврастению не нужно скидывать со счетов, нередко это именно так и проявляется. Всегда полезно при наличии психологических проблем походить к хорошему психотерапевту.

Ответ:
Тем более, раз анемия уже была. А пока Вы кормите грудью, расход железа продолжает оставаться повышенным. Уровень железа сыворотки ближе к нижней границе нормы, но только по нему судить нельзя, нужны показатели ОЖСС и ферритина, не говоря уже о полном клиническом анализе крови.
Остальные электролиты в норме. Холестерин тоже нормальный, да во время лактации его и не оценивают.
Помимо сказанного ранее, если сохраняются явления выраженной мышечной слабости, которые Вы описывали, есть смысл показаться неврологу.

владимир 01.12.2013
здраствуйте доктор подскажите пожалуйста с ложной хордой левого желудочка я буду годен на помошнка машиниста

Ответ:
Да, это норма.

Андрей 01.12.2013
Здравствуйте. Мне 23 года. Мучаюсь от экстрасистолии, головокружений, иногда колет в груди, как будто там что-то дергается, и различные другие неприятные ощущения, вплость до тошноты. Делал обследование 4 месяца назад.
1) Холтер показал 800 желудочковых экстрасистол, 25 наджелудочковых, паузы за счет синусовой аритмии - 108, групповые паузы за счет синусовой аритмии - 69; в сутки
2) Узи - пролапс МК - 1-й степени, ложная хорда
3) ЭКГ - неполная блокада правой ветки п. Гиса
4) ТТГ повышен, сказали, что может быть из-за этого - прописали пить л-тироксин 50. Сейчас принимаю его, но экстрасистолы не проходят.
Бывает иногда может стать плохо на улице (предобморочные состояния, головокружения). Подозреваю что это ВСД, но, как видите, какие-то патологии тоже есть. В связи с этим пожалуйста ответьте на несколько вопросов:
1) Могут ли быть связаны головокружения с экстраситолами? Кажется как будто сердце стало работать хуже, и из-за этого голова кружится.
2) Насколько экстрасистолы "изнашивают", ведь когда они идут ощущение что что-то работает не так, что сердце из-за этого страдает.
3) Начитался в интернете про миокардит, что он может давать такие симптомы, если протекает в легкой форме, определяется ли он по ЭКГ? Не мог ли врач пропустить это?
4) Как долго действительны данные исследований, такие как ЭКГ, могло ли что-то существенно поменяться за 4 месяца (например появилось какое-то органическое заболевание сердца)?

Ответ:
Патологии сердца не вижу вообще. Вижу богатое воображение и тревожные фантазии невротического толка. Разнообразие ощущений при этом гарантировано.
1. Нет. "Кажется" - ключевое слово.
2. Ни насколько. Опять кажется.
3. Не нужно читать все подряд, "лишние знания умножают скорбь" - это про Вас. Все это ерунда и выдумки, а не миокардит. Настоящий миокардит не пропустишь, и не так он проявляется. А про выдуманный незачем думать и говорить, хотя это довольно популярная тема у тревожно-мнительных натур.
4. Не только за 4 месяца, а 4 года можете на этот счет совершенно не беспокоиться, ничего не изменится.
Боритесь с тревожным неврозом - вот в чем Ваша проблема. Обдумайте образ жизни и образ мыслей, и хорошенько это пересмотрите. Вот тогда все и пройдет.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

анастасия 01.12.2013
здравствуйте!моей маме делали коронарографию. результат:тип кровоснабжения левый, эндотелиальная дисфункция,пна-устьевой стеноз 30%, оа-устьевой стеноз 30%. пка- проходима.У меня такой вопрос-это серьезно? операция не обходима?

Ответ:
Операция не нужна, бляшки пока небольшие и значимого сужения сосудов не создают. Поэтому на самочувствии и течении болезни операция никак не отразится, а значит, и делать ее незачем. Но противодействовать атеросклерозу нужно обязательно, поскольку если этого не делать, бляшки будут расти. К сожалению, никакая операция этого не предотвращает. А что предотвращает, подробно перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

ВИКТОР 30.11.2013
Виктор 01.12.2013
Виктор 01.12.2013
Виктор 01.12.2013
Добрый день.имеется нцд,к симптомам привык и не боюсь..Однако сегодня утром произошел какой то приступ...Было так проснулся,лежу вдруг сердце начало переворачиваться(трепыхаться) и почувствовал что заколотилось но не сильно,а быстро примерно уд не знаю скоко ,потому что от испуга не запомнил ...я привстал билось быстро но не сильно потом провал(замирания)и походу начался нормальный ритм с тахикардией от испуга.Самих треыханий не боюсь,но потом что почцвствовал такое впервые..страшно..ПОХОЖЕ как будто подряд эс.Самочувствие только страх(но после приступа).Делал экг и мониторинг месяц назад там все ном.1эс и все и 10% времени уменьшение qt меньше 340.Но сказали не страшно..До этого такого не испытывал..Что это было по описанию??просто такой приступ наверное не поймаеш и придеться много денег за холтер отдать..Может это желудочковая тахикардия или Параксимальная(но pq сегда был в норме).Это длилось все секунд 6 7..

Ответ:
Скорее всего, это все из той же невротической оперы, вряд ли тут есть, что "ловить

Просто очень боюсь что это какаян ить жт или еще что.Раньше такого ни разу не было ..Может это группа эс подряд штук 15..Что делать мне?холтер ведь только ставил,там вообще 1 эс.Во времяприступа кроме испуга после него ничего нет(

Ответ:
А Вы лечитесь от страхов, чтобы не бояться, чего не следует. Ничего опасного для жизни и здоровья в описанном Вами эпизоде не заключается.

Спасибо вам огромное за ответ)))Можете сказать на что это похоже?..получается началось с эс вроде и закончилось замиранием(

Ответ:
Уже сказала, читайте внимательнее и не торопясь, пожалуйста. На испуг на пустом месте. Довольно часто при этом не бывает ни только ни одной экстрасистолы, но и вообще ничего, кроме обычной синусовой аритмии.

иЗВИНИТЕ ЗА НОЗОЛЬЕВОСТЬ,то есть никаких мер не принимать..??просто было страшновато..И еще я не испытытвал как при тахикардиях Сильное сердцебиение.Било часто но не сильно...

Ответ:
Читать умеем? ЛЕЧИТЬСЯ ОТ СТРАХОВ И ПАНИКИ.

Виктор 30.11.2013
Виктор 01.12.2013
Виктор 01.12.2013
Добрый день.имеется нцд,к симптомам привык и не боюсь..Однако сегодня утром произошел какой то приступ...Было так проснулся,лежу вдруг сердце начало переворачиваться(трепыхаться) и почувствовал что заколотилось но не сильно,а быстро примерно уд не знаю скоко ,потому что от испуга не запомнил ...я привстал билось быстро но не сильно потом провал(замирания)и походу начался нормальный ритм с тахикардией от испуга.Самих треыханий не боюсь,но потом что почцвствовал такое впервые..страшно..ПОХОЖЕ как будто подряд эс.Самочувствие только страх(но после приступа).Делал экг и мониторинг месяц назад там все ном.1эс и все и 10% времени уменьшение qt меньше 340.Но сказали не страшно..До этого такого не испытывал..Что это было по описанию??просто такой приступ наверное не поймаеш и придеться много денег за холтер отдать..Может это желудочковая тахикардия или Параксимальная(но pq сегда был в норме).Это длилось все секунд 6 7..

Ответ:
Скорее всего, это все из той же невротической оперы, вряд ли тут есть, что "ловить

Просто очень боюсь что это какаян ить жт или еще что.Раньше такого ни разу не было ..Может это группа эс подряд штук 15..Что делать мне?холтер ведь только ставил,там вообще 1 эс.Во времяприступа кроме испуга после него ничего нет(

Ответ:
А Вы лечитесь от страхов, чтобы не бояться, чего не следует. Ничего опасного для жизни и здоровья в описанном Вами эпизоде не заключается.

Спасибо вам огромное за ответ)))Можете сказать на что это похоже?..получается началось с эс вроде и закончилось замиранием(

Ответ:
Уже сказала, читайте внимательнее и не торопясь, пожалуйста. На испуг на пустом месте. Довольно часто при этом не бывает ни только ни одной экстрасистолы, но и вообще ничего, кроме обычной синусовой аритмии.

Виктор 30.11.2013
Виктор 01.12.2013
Добрый день.имеется нцд,к симптомам привык и не боюсь..Однако сегодня утром произошел какой то приступ...Было так проснулся,лежу вдруг сердце начало переворачиваться(трепыхаться) и почувствовал что заколотилось но не сильно,а быстро примерно уд не знаю скоко ,потому что от испуга не запомнил ...я привстал билось быстро но не сильно потом провал(замирания)и походу начался нормальный ритм с тахикардией от испуга.Самих треыханий не боюсь,но потом что почцвствовал такое впервые..страшно..ПОХОЖЕ как будто подряд эс.Самочувствие только страх(но после приступа).Делал экг и мониторинг месяц назад там все ном.1эс и все и 10% времени уменьшение qt меньше 340.Но сказали не страшно..До этого такого не испытывал..Что это было по описанию??просто такой приступ наверное не поймаеш и придеться много денег за холтер отдать..Может это желудочковая тахикардия или Параксимальная(но pq сегда был в норме).Это длилось все секунд 6 7..

Ответ:
Скорее всего, это все из той же невротической оперы, вряд ли тут есть, что "ловить

Просто очень боюсь что это какаян ить жт или еще что.Раньше такого ни разу не было ..Может это группа эс подряд штук 15..Что делать мне?холтер ведь только ставил,там вообще 1 эс.Во времяприступа кроме испуга после него ничего нет(

Ответ:
А Вы лечитесь от страхов, чтобы не бояться, чего не следует. Ничего опасного для жизни и здоровья в описанном Вами эпизоде не заключается.

Виктор 30.11.2013
Добрый день.имеется нцд,к симптомам привык и не боюсь..Однако сегодня утром произошел какой то приступ...Было так проснулся,лежу вдруг сердце начало переворачиваться(трепыхаться) и почувствовал что заколотилось но не сильно,а быстро примерно уд не знаю скоко ,потому что от испуга не запомнил ...я привстал билось быстро но не сильно потом провал(замирания)и походу начался нормальный ритм с тахикардией от испуга.Самих треыханий не боюсь,но потом что почцвствовал такое впервые..страшно..ПОХОЖЕ как будто подряд эс.Самочувствие только страх(но после приступа).Делал экг и мониторинг месяц назад там все ном.1эс и все и 10% времени уменьшение qt меньше 340.Но сказали не страшно..До этого такого не испытывал..Что это было по описанию??просто такой приступ наверное не поймаеш и придеться много денег за холтер отдать..Может это желудочковая тахикардия или Параксимальная(но pq сегда был в норме).Это длилось все секунд 6 7..

Ответ:
Бывает спросонья. Скорее всего, это все из той же невротической оперы, вряд ли тут есть, что "ловить". Если есть страхи, всегда найдется что-нибудь "новенькое", чего бы испугаться на ровном месте.

светлана 30.11.2013
Здравствуйте, спасибо за ответ. Я хочу дополнить к вопросу от 24.11.13г. каранаграфия показала что сосуды ни настолько засорены, но у меня бывает спазм сосудов. К чему это может привести. Возможна ли физическая нагрузка? И на сколько серьезно это?

Ответ:
Настолько - не настолько это не разговор. Если проявления стенозирующего атеросклероза на коронарографии выявлены, нужно показать ее результаты, на сайте есть страница для загрузки копий или фото. Если они не выявлены, значит, не о чем беспокоиться. Спазм сосудов может случиться у всех, и на коронарографии обнаруживается часто, но если сосуды здоровые, атеросклерозом не поражены, придавать спазму самостоятельное значение в подавляющем большинстве случаев, без известных объективных признаков его значимости: характерных изменений ЭКГ, ритма и пр., оснований нет. Нагрузка не только возможна, но необходима.
Об остальном подробно сказано в предыдущем ответе.

ааа 30.11.2013
здравствуйте вечером у меня давление 127 на 107 пульс 135 что это может быть или это плохо

Ответ:
Это вопрос к гадалке или телепату.

Нина 29.11.2013
Добрый день! Моему сыну 13 лет, рост 174, вес 64. Примерно, 1-2 раза в месяц у него происходит аритмия сердца, есть боль за грудиной. Поставили холтэр, сделали УЗИ сердца. Заключение: единичные желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, длительные периоды миграции водителя ритма (большая часть суток). ; эпизода выраженной синусовой аритмии по типу СА_блокады 2 степени 1 вариант. Сидром ранней реполяризации желудочков. УЗИ: створки МК уплотнены, митральная регургитация 1 ст. Нуждается ли он в лечении. Или это просто переходный возраст. Можно ли заниматься борьбой и боксом

Ответ:
Что за аритмия происходит, из Вашего сообщения непонятно, но то, что описано в заключении мониторирования, а также на УЗИ сердца, в пределах нормы, лечения и ограничения физических нагрузок не требует.

сергей 29.11.2013
Здравствуйте.Так что же такое Пролапс передней створки мк 5мм и рег 1 ст норма или патология?что ограничить в жизни?нагрузки?спасибо.

Ответ:
Если задаете вопросы, читайте на них ответы, пожалуйста. А для любителей ходить по кругу и задаваться "вечными" вопросами есть очень подробно написанный раздел часто задаваемых вопросов, вот туда и возвращайтесь, незачем терзать клавиатуру - если и нужно ограничивать нагрузки, то на нее.

Maksat 29.11.2013
Здравствуйте, моему сыну 2 годика. У него ВПС. Систолический градиент 59 мм.
Заключение клапанный стеноз легочной артерии. Скажите пожалуйста нужна ли операция?

Ответ:
Нужна, очень высокий градиент, это означает, что стеноз требует устранения, не откладывая. Как правило, эта операция делается внутрисосудистым способом, без разреза.

Тамара 28.11.2013
Уважаемый доктор! у моего внука (ему 11 лет) поставлен диагноз пролапс митрального клапана 1 ст (RE 1ст)незначительное пролабирование ПС ТК (RE1ст)размеры полостей и сократительная способность миокарда в норме. дополнит трабекулы ЛЖ дополнит хорды ЛЖ. поставили 3 года назад.наблюдались. эти данные ноябрьски 2013г занимается карате. но врач в спортдиспансере после "плохой" ЭКГ не пропустил на занятия. Но ребенок не жалуется на боли в груди, сердце и рвется на тренировки. можно ли?

Ответ:
Данные УЗИ сердца, перечисленные Вами, в норме. Ограничений и наблюдения не требуют. Что подразумевается под "плохой" ЭКГ, мы об этом судить не можем.

Pages: ... 335 336 337 338 339 340 341 342 343 ...