|
Консультация кардиолога
Pages:
... 340
341
342
343
344
345
346
347
348
...
Ксения 27.10.2013
Моя дочь прыгала на скакалке и у нее очень сильно закололо сердце что это может быть?Ответ: Сердце не колет. Скорее всего, это мышечное явление.
Андрей 27.10.2013
Здравствуйте , иду служить по контракту , сделал ЭКГ в покое и с нагрузкой . После нагрузки выявились локальные нарушения в/желудочковой проводимости . Пройду ли я военно-врачебную комиссию или можно даже не пытаться , насколько это серьёзно ?Ответ: Скорее всего, несерьезно. Но нужно показывать сами ЭКГ, чтобы было о чем судить.
Камила 27.10.2013
полости сердца не расширены, стенки не утолщены. ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени. Сократительная функция миокарда ЛЖ хорошаяОтвет: Норма.
Юрий 27.10.2013
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Атеросклероз коронарных артерий.Значимые стенозы ОА,ВТК,окклюзия среднего сегмента ПМЖВ.Отсутствие контрастирования ЗНА и ЗБВ окклюзия.Таков диагноз,что делать? СПАСИБООтвет: Этой информации для решения вопроса недостаточно. Нужна более подробная информация о пациенте, данные нагрузочной пробы и коронарографии полностью. Как разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Анатолий 26.10.2013
Здраствуйте.Хотелось бы поинтересоваться у высококлалифицированных кардиологов про нагрузки с отягощением и здоровье. Мне 16 лет.Начал недавно ходить в тренажерный зал для наращивание мышечной массы. Потом как-то наткнулся на статьи в интернете что статические нагрузки очень плохо влияют на сердце. Хотелось бы узнать, так ли все плохо? Не могли бы вы ответить на некоторые вопросы, если конечно вам не трудно. 1.Там написаано что в первую очередь при статистических нагрузках резко повышается давление, и потом есть риск развития гипертонии. хотелось бы узнать как снизить риск гипертонии. 2.Правда ли то что статистические нагрузки никак не укрепляют сердце.хожу уже несколько месяцев и чуствую намного лучше себя чем до занятий, а в часности исчезла отдышка при поднимании на 5 этаж, улучшилась настроение и чувствую себя гораздо лучше.3. правдо ли что у всех кто занимаеться спортом образуеться гипертрофированное сердце? можно ли этого как-то избежать. Проходил все обследования, экг эхоэкг, оак и тд. холтер. на экг синусовая аритмия эос откланена вправо, на эхоэкг пмк 1 степени с рег 1 степени. На холтере 1600 синусовых аритмий и 400 экстаситолий наджелудочковых. из этого вытекает какие-то противопаказания к занятием? и что правдо нету никаких плюсов от занятий? неужели только бег и плавание? не хочеться быть худым, а бегом мышечную массу не наростишь. спасибо заранееОтвет: 1. Давление при нагрузках повышается, но на риск развития артериальной гипертензии у Вас это не повлияет, снижать Вам нечего.
2. Неправда. Правда в том, что нужен разумный баланс между статическими и динамическими нагрузками. При дефиците массы тела динамические нагрузки преобладать не должны. При избытке массы (жировой) - должны.
3. Неправда. Речь о многолетних занятиях соревновательным спортом высоких достижений. И то необязательно. При любительском спорте никакая гипертрофия Вам не грозит. И никакой корреляции у спортивной гипертрофии миокарда с наращиванием мышечной массы тела нет. Чаще она развивается при динамических видах спорта.
Но гнаться за ускоренным ростом мышечной массы не нужно, физическую форму Вы все равно не обгоните. А если будете пытаться - тогда и могут быть проблемы. Главное - занимайтесь спокойно и регулярно, все будет само и в свое время. Уже самочувствие улучшилось - и хорошо, так и должно быть.
василий 26.10.2013
сделал узи сердца17.1013г.вот показатели:ао 37.АоК 22.ЛП 21 КСР33.КДР 58.ФВ 73%.ФУ;ПЖ 21ММ.МПЖ 119,А16.ЗС 1.21.А 13. КЛА 0,9 АоК1,67 ММ ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК МАССА 481 ГР. ЛП 52-40. ПП -43-35.ПЛОЩАДЬ РАСКРЫТИЯ Л О К-4,25 НПВ ВЫХОД -0. ВХОД 17 ММ. АООРТ НА УРОВНЕ ДУГИ 35ММ РИСХОДЯЩИЙ ОТДЕЛ АОРТЫ 20 ММ.ДОКТОР СКАЖИТЕ ЕСТЬ ЛИ БЕСПАКОСТВА ЗА ДАННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ.Ответ: Нужно показать копию или фото результатов, в Вашей интерпретации они не информативны. На сайте есть страница для прикрепления файлов. И дополнить информацию о себе:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
ОЛЬГА 26.10.2013
У мужа стенокардия. 3МЕС.назад поставили стент,сначала были проблемы - приступы стенокардии не ушли и даже стали чаще, пролежал в больнице подобрали лекарства - стало лучше. Приступов не стало, но стал беспокоить кашель и особенно во время еды. Что это такоеОтвет: Это вопрос к ясновидящему или гадалке. Врач таковым "специалистом" не является и без осмотра, по пересказам, диагноз не ставит.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Екатерина 26.10.2013
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, что это может быть: постоянно чувствую слабость в мышцах, усталость, трудно заниматься физическими упражнениями, связанными с быстротой реакции. Есть гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, холецистит (ДЖВП) и гастрит, панические атаки бывают. Принимаю эутирокс, эндокринолог успокаивает, говорит, что ничего серьезного нет и причина плохого самочувствия не в этом. А в чем тогда? Уровень физической активности средний или даже высокий, но не могу быстро побежать или, например, в бассейне ускориться - сразу чувствую какую-то расбалансированность организма, дикую усталость и слабость, сердце начинает давать перебои. Сердце здоровое (делала холтер, экг, узи). Что еще можно проверить, к какому врачу сходить? Терапевт сбрасывает все это на хроническую усталость, но, мне кажется, причина в чем-то другом, ведь и проблемы с щитовидной железой вскрылись тоже случайно, я по собственной инициативе сходила и сдала ТТГ и Т4. Может, нужно проверить другие гормоны или показатели калия, натрия и т.п. в организме? Спасибо за консультацию.Ответ: В первую очередь, нужно проверить гемоглобин и показатели дефицита железа. Калий и другие электролиты тоже не помешает.
Если ТТГ нормальный, действительно, причин списывать это на гипотиреоз нет.
Ну и возможную депрессию или неврастению не нужно скидывать со счетов, нередко это именно так и проявляется. Всегда полезно при наличии психологических проблем походить к хорошему психотерапевту.
мария 25.10.2013
добрый вечер. У брата 25 лет обнаружили небольшое сужение аорты. скажите, с сужением аорты на участке по длине чуть более 3мм требуется операция?что будет если не делать. Врачи сказали что в будущем могут быть плохие последствия и брат подписал согласие на операцию. Причем в бесплатной больнице-сказали еще что можно делать в плановом порядке в Бакулева без разреза.но платно. Посоветуйте лучший способ с разрезом или без разреза как предлагали платно в БакулеваОтвет: Если можно сделать внутрисосудистым способом без разреза, конечно, это лучше. Но чтобы судить точно, нужно увидеть результаты УЗИ сердца и компьютерной томографии. Можете показать, на сайте есть страница для прикрепления копий (фото).
юля 25.10.2013
юлия зуб 26.10.2013
Здраствуйте доктор я выслала вам анализы прокоментируйте пожайлуста узи сердца,нам сказали очень серезная серечая недостаточность.
Ответ:
Сердечной недостаточности нет никакой вообще, нужно быть осторожнее с терминами, смысл которых Вам неизвестен. Выявленная недостаточность на клапанах - в рамках нормы, патологического значения не имеет, на работу сердца и здоровье не влияет.
Спасибо за ответ доктор вы меня успкоили,про такой диагноз на сказала месный педиатр и поставила нам групу на физ занятие,хочю спросить а можна его сдать на кикбоксин и несерзные ети недостаточности в клапанах?Просто он у нас постояно кашляет с легкими и бронхами все нормально алергопробы все внорме и нам сказали что ето может давать сердце,скажыте можеть давать недостаточность етих клапанах на постояный сухой кашель до рвоты?Спасибо за рание за ответ.Ответ: Нет, не может. Противопоказаний к занятиям детскими видами спорта из данных УЗИ сердца не вытекает.
Владимир 26.10.2013 25.10.2013
Здравствуйте доктор, у меня болит сердце уже 4 года, сдал кровь и другие анализы назначенные терапевтом, результат нормальный, сделал УЗИ сердца, заключение: Умеренная гипертрафия левого желудочка, гемодинамически незначимая недостаточность АО и клапонов, склироз МК, скажите, что мне делать? И на сколько серьёзно я болен? мне 34 годаОтвет: УЗИ сердца на вопрос о природе болей не отвечает. Представьте, пожалуйста, информацию о себе и болях по этому плану и покажите результаты пробы с нагрузкой:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Общая информация о болях в области сердца:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
Что делать:
http://infarkt.ru/nazametku
юлия зуб 25.10.2013
Здраствуйте доктор я выслала вам анализы прокоментируйте пожайлуста узи сердца,нам сказали очень серезная серечая недостаточность.Ответ: Сердечной недостаточности нет никакой вообще, нужно быть осторожнее с терминами, смысл которых Вам неизвестен. Выявленная недостаточность на клапанах - в рамках нормы, патологического значения не имеет, на работу сердца и здоровье не влияет.
Ирина 25.10.2013
Здравствуйте! Мой сын, ему 16 лет, стоит на учёте у кардиолога с 8 лет. У него ПСМК 1 степени с фальшхордой левого желудочка. Все эти годы он занимается физкультурой в школе в подготовительной группе, а вот в армию говорят годен. Как это понять?Ответ: Понять так, что нет никаких оснований ни для наблюдения у кардиолога, ни для подготовительной группы. Это все норма. Поэтому и годен.
Эльвира 25.10.2013
Добрый день! Уважаемый доктор, вот я уже задавала вопросы по экстрасистелам. Но вот прочитала в интернете статью, в кот. описано, что они подразделяются на несколько видов. И вот те, кот. не единичные, а идут сразу по 3-4, то они могут привести к остановке сердца. Действительно ли это так?
Спасибо!Ответ: Никакие экстрасистолы не способны привести к остановке сердца. Вы сюда все будете переписывать, что где-нибудь прочтете? В нашу задачу не входит все это комментировать. Может, лучше быть просто разборчивее в чтении, что за радость себя кошмарить? На заборах тоже много чего пишут - все проверяете? Не ищите себе проблем. Это тот случай, когда лишние "знания" умножают скорбь. А если не читать то, что незачем читать, и проблемы не будет. Не нужно замусоривать голову и забивать ее ерундой, чтобы потом ею морочиться. Что Вам нужно читать, написано здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
наталья 24.10.2013
Здравствуйте доктор моей дочери 10 лет. Она часто жалуется на боли в груди слева при физ.нагрузке. В ЖАРКОМ ПОМЕЩЕНИИ У НЕЕ ЛИЦО КРАСНЕЕТ А НОСОГУБНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК КОНЧИК НОСА ВЕКИ И ПОЛОСАМИ ЩЕЧКИ СТАНОВЯТСЯ БЕЛЫМИ. С 2008 года на учете у кардиолога с дз. ДХЛЖ МАРС КАРДИОПАТИЯ АРТРАЛГИЯ. 15.10.2013 годаэхокардиография с определением кровотока
параметры сердца АОсм2.1 ЛП см 2.8 КДР см 4.3 КСР см 2.8 МЖП см 0.6 ЗСЛЖ см 0.5 КДО мл 83.07 КСО мл 29.55 УО мл 55.52 ФВ%64.43 ФУ %34.88 ММЛЖ гр по devereux
Трансклапанные градиенты
транспульмональный мм рт ст 6.0
трансаортальный
мм рт ст 8.2
трансмитральный мм рт ст 3.8
Аорта и аортальный клапан не изменены
Митральный клапан не изменен митральная регургитация 1 степени.
Трикуспидальный клапан не изменен трикуспидальная регургитация 1 ст давление24-26 мм рт ст.
Листки перикарда не изменены.
Септальные дефекты не визуализируются при цдк потоков транссептального сброса не зарегистрировано.
Коментарии полости сердца не увеличены толщина и экскурсия стенок в пределах нормы. Лоцируются дополнительные хорды в полости левого желудочка.
Б/Х анализ крови
общий белок 71.3г/л
креатинин 43.00 ммоль/л
калий 4.4ммоль/л
натрий 140 ммоль/л
С реактивный белок 9.0 мг.л
асло 8.0
ионизированный кальций 1.29 ммоль/л от 01.10.2013 г.
пересдали с реактивный белок от 08.10.2013 равен 1.9 мгЛ
ОАК от08.10.2013
гемоглобин 129 г/л
эритроциты 4.70
цветной показатель 0.82
гематокрит 38.9%
средний обьем эритр 80.8
среднее содержание нв в эритр 27.4
средняя концентр. нв в эритр. 333
тромбоциты 276
тромбокрит 0.210%
средний обьем томбоцитов 7.6
распределение тромбоцитов по обьему 46.5
лейкоциты 7.33
палочкояд. 5
сегменты 50.0
эозинофилы 5.0%
базофилы 0.00
моноциты 8.0%
лимфоциты 32.0% соэ 17
На момент осмотра вес 35 кг 400 гр. рост 147 см.
При аускультации тоны громкие склонные к тахикардии чсс 112 систолический шум вдоль левого края грудины.
Ч то вы нам посоветуете?Ответ: Обдумать образ жизни, режим, физическую тренированность, психологическое состояние дочери. "Кардиопатия" - миф, существующий только в голове педиатров. Все в норме. В приведенных Вами анализах тоже все нормально.
Причины особенностей самочувствия не всегда внутри, нередко снаружи.
Ольга 24.10.2013
Здравствуйте! Моему папе в июле 2013 года было проведено стентирование в мешалкина. После операции чувствовал себя значительно луше, но последнее время снова появились головные боли , тяжеловато дышать, хрипы во время дыхания, стрпнное чувство вибрации в груди , в районе сердца. Что это и от чего может быть? Вредных поивычек, кроме тяги к физическим нагрузкам нет, принимаем плавикс, каодарон , беталок ? , препараты с аспирином , в общем , что доктор прописал. Но очень настораживает вот это нынешнее состояние наряду с вибрацией. К кардиологу ходили на очередной прием недели две назад- опсно и насколько это может быть? Чем снимать такие симптомы и о чем они говорят?Ответ: На такие вопросы невозможно ответить без осмотра. Если отец не говорил об этом своему врачу, нужно сказать, обсудить необходимость рентгена грудной клетки, мониторирования ЭКГ и изменений в лекарственной терапии.
Денис 24.10.2013
Здравствуйте, поставили такой диагноз синусовая аритмия, нарушение внутрижелудовочкой проводимости. Нельзя исключить атипичную форму синдрома WPW. Можно ли при таком заниматься спортом, курить, пить?Ответ: Если Вы найдете врача, который разрешит Вам курить и пить, можете быть уверены - это плохой врач. А если Вас беспокоит Ваше сердце, незачем задавать подобные вопросы и спрашивать на это разрешения. Это говорит лишь о том, что беспокоиться при таких приоритетах никакого смысла нет. Кого волнует, что будет с его сердцем, тот курить и пить не будет. И ЭКГ тут никакого значения не имеет. Потому что хорошо известно - что будет. При прочих равных факторах риска болезни у курящих начинаются на 10-15 лет раньше, прогрессируют в несколько раз быстрее.
Что касается занятий спортом - он в один ряд с выше обсуждавшимися занятиями поставлен быть не может. Любительский спорт всегда полезен. Если никаких клинических проявлений синдрома WPW нет и он заподозрен только по форме ЭКГ.
Ольга 24.10.2013
Объясните,пожалуйста,некоторые данные холтера.
Желудочковая экстрасистолия 2 градация по Ryan.
Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых людей,колличество аритмий-выше нормы.
Регистрируются патологические значения параметра 'начало турбулентности'.
Одиночные желудочковые э/с.Аритмии с предэктопическим интервалом от 233 до 817(в ср.496ф)мсек.Всего 333(13 в час),днем 317(22 в час),ночью 16(1 в час).
Паузы за счет синусовой аритмии.Всего 1012.Днем 458,ночью 554.
Выпадение комплекса.Всего 4,днем 4.
В течении суток наблюдалосьудлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 2 часа 44 минут (13% времени).
По ЭКГ:Пролапс метрального клапана,регургитация 1 степени.APX в полость левого желудочка.Регургитация клапана легочной ариерии и трехстворчатого клапана 1 степени.Ответ: Все перечисленное в пределах нормы. Относительно остального - см. предыдущий ответ.
Мария 24.10.2013
Прокомментируйте,пожалуйста,данные холтера и УЗИ.Вложения выслалаОтвет: Не загрузили. Попробуйте еще раз, это несложно. И дополните здесь необходимую информацию о себе, данные исследований не комментируют в отрыве от самого человека.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Светлана 24.10.2013
Добрый день, сделали ребенку (12 лет, занимается плаванием) УЗИ сердца, в заключении: небольшое увеличение левого предсердия, минимальная относительная трикуспидальная регургитация, ложные хорды. Можно ли продолжать тренировки?Ответ: Полностью покажите, пожалуйста, результаты. На сайте есть страница для прикрепления копий (фото).
Александр 25.10.2013 24.10.2013
Здравствуйте, доктор! Мне 63 года, два месяца назад мне поставили 2 стента.Можно ли мне в целях профилактики делать электрофорез с карипазимом? У меня две грыжи в грудном отделе позвоночника и мне эти процедуры помогают? Спасибо.Ответ: Можно.
Сергей 24.10.2013
Здравствуйте.Мне 21 год.В 19 лет мне отдали военный билет-недостаток веса,проходил велоэргометрию-низкая толерантность.Хочу набрать вес-начать качаться.Можно ли мне?Если нет,то как увеличить толерантность?Ответ: Если дефицит веса не связан с состоянием здоровья, можно. Только начинать нужно обязательно с тренером. И не бездумно "качаться", а работать над общей физической формой, включая в разумной пропорции и силовые нагрузки с правильно просчитанной интенсивностью. И при этом адекватно питаться.
Данил 23.10.2013
У ребенка 12 лет выявлена минимальная аортальная регургитация, чем это опасно, можно ли заниматься спортом, что будет в дальнейшем??Ответ: Если это все, что выявлено, ничем не опасно, на дальнейшее не повлияет, заниматься можно всем.
Оксана 23.10.2013
Добрый день. Подскажите ответ на мучающий меня вопрос: мне 37 лет двое детей пока не работаю только из декрета недавно сменили место жит. Без стрессов и плохого настроения конечно не обходится. Пол года назад начала чувствовать в сердце как бы перебои может экстрасистолы так называемые. Не часто бывает несколько раз в день как бы трепетание аж у горла. Не связываю ни с чем бывает и при нагрузке, и в покое и даже когда лежу перевернусь и тут оно... буквально несколько секунд и все но все равно страшно. Экг в норме. Узи сердца- множественные хорды пролапс мк не значимый. Узи щитовидной диффузный зоб но гормоны в норме. Есть правда нестабильность шейного отдела позвон. По холтеру делала летом все норма экстрасистол немного. Скажите пожалуйста с чем может быть связано? Опасно ли для меня это? Спорт не противопоказан? И почему раньше такого не наблюдалось еще пол года назад? Мне в основном выпис. Успокаивающие и ставят всд или нцд по гипотонич.типу. неужели все дело в этом и в нервной системе? Спасибо надеюсь на ваш ответ...Ответ: С нюансами регуляции (нервно-вегетативной, гормональной, обменной). Не опасно. Не противопоказан. Потому что в каждом возрасте свои особенности, пройдет. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Бибигул 23.10.2013
Пролапс митрального клапана 1-2 степени, помощьОтвет: Не требуется.
лиза 22.10.2013
здраствуйте. можно заниматься фитнесом если высокий холестерин и бывает экстрасистолия?Ответ: Нужно.
Наталья 22.10.2013
Добрый день!!!!Моему сыну 2 года, сделали кардиограмму. Синусовый ритм с чсс 103 уд/мин, вертикальная позиция сердца, отклонение электр. оси вправо, поворот по часовой стрелке. Стоит ли пугаться этих результатов. Заранее спасибо!!! Буду ждать ответ!!!Ответ: Это норма, зачем ее пугаться.
Олесия 22.10.2013
Здраствуйте,делала УЗИ сепрдца поставили Заключение по узи;Утольшение МЖП,передней и боковой стенок ЛЖ,что Это значит?(вот так ещё в скобках-гипертрофическая кардиомипатия?)Ответ: Нужно показать результаты УЗИ сердца полностью в виде копии (или фото), на сайте есть страница для прикрепления вложений. А также указать необходимую информацию о себе:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Нелли 22.10.2013
Здравствуйте.Меня зовут Нелли, мне 21 год. Недавно была на обследовании и мне поставили диагноз "Аневризма межпредсердной перегородки с наличием открытого овального окна При цветной допплер-ЭХО КГв области нижнего края межпредсердной перегородки регистрируется турбулентный поток направленный слева направо шириной до 3.6мм. Митральная регургитация 1-2 ст. уплотнение створок МК. Дисфункция трикуспидального клапана и клапана легочной артерии.Признаки диффузных изменений в миокарде левого желудочка.Аномально расположена хорда в полости левого желудочка.Регестрируется прогиб средней трети межпредсердной перегородки в область правого предсердия до 7.3 мм."
Скажите пожалуйста, нужно ли делать операцию?Ответ: Нет. Открытое овальное окно и врожденная аневризма межпредсердной перегородки - не порок, на работе сердца не отражается и на здоровье не влияет. Но лучше бы показывать результат целиком и в виде копии (фото).
ирина 22.10.2013
Здравствуйте. Сыну 8 лет. Пошёл во второй класс. Сделали ЭКГ. Заключение -потологии миокарда нет, но написано синусовая тахикардия 92-100 пульс, замедление проведения правого пучка Гиса. Это опасно ? Ребёнок очень впечатлительный и ответственный, каждый вечер переживает что получит тройку ( хотя учится на 4 и 5). Узнав что будут делать скоро прививку на манту три дня ,пока не сделали, мучал меня вопросами и плакал. Не может ли такой характер отражаться на ЭКГ и как нам быть?Ответ: В описании патологии нет. На ЭКГ характер не отражается. Как быть - подумать о том, что обычно психологическое состояние ребенка отражает психологическую атмосферу вокруг него, в которой он существует.
Pages:
... 340
341
342
343
344
345
346
347
348
...
|
|