Консультация кардиолога

Ответ:
Адекватна. Физиологическое повышение давления при физической нагрузке зависит от ее интенсивности, а не от воззрений тех или иных докторов. Если не брать нагрузки спорта высоких достижений, обычно систолическое давление повышается не более 180 мм рт. ст. При высокоинтенсивных нагрузках - может и до 200. Выраженного повышения диастолического давления при этом быть не должно.
Что касается конкретно Вас, нужно обсуждать не абстрактные вопросы, а показать данные Вашего мониторирования с дневником, тогда и будет понятно, выходит давление за физиологические рамки или нет. Пока складывается впечатление, что проблема в основном надуманная. Не нужно слишком часто измерять давление: лишние мысли - лишняя тревога. А от эмоций, особенно тревожных, давление имеет полное право повышаться ничуть не меньше, чем от физической нагрузки, и делает это. К сожалению, только без пользы для здоровья и тех самых нормальных процессов регуляции давления, которые присущи физической нагрузке.

Ответ:
Скорее всего, две створки вместо трех у одного из клапанов, аортального. Об этом есть здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
Пусть брат консультируется сам, иначе кроме испорченного телефона ничего не получается.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Не вижу пока ни значимых проблем в сердце, ни показаний к профилактике инфекционного эндокардита, ни какого-либо отношения пролапса к приему контрацептивов, и чего бы-то ни было еще. Такой "врожденный пролапс" сейчас обнаруживают на УЗИ у каждого третьего.
Покажите результаты, пожалуйста, в виде копии или фото, на сайте есть страница для загрузки.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Нисколько не сержусь. И даже уже давно не удивляюсь человеческой природе. И вообще, никакого значения эмоции тут не имеют. Просто считаю необходимым для пациентов говорить им все, как есть, называть вещи своими именами - особенно, когда именно заблуждения являются причиной их проблем.

Ответ:
Диагноз ВСД означает одно, что к сердцу боли отношения не имеют. Ни на физическом здоровье, ни на продолжительности жизни ВСД не отражается. Лечить нужно нервы, страхи, тревоги, а также повысить свой уровень повседневной физической активности и тренированности - тогда и перестанет болеть. Главное, с чего нужно начать - пересмотреть свой образ жизни и отношение к жизни и к себе. В спортзал, в бассейн пойдите, вместо того, чтобы мазать и колоть всякую ерунду, идя на поводу у своих страхов. Читайте внимательно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Норма, больше говорить нечего. Знаете, а я не хочу повторяться, даже если Вам нравится мучиться от "постоянной экстрасистолии пачками", имея 15 одиночных экстрасистол в сутки - это дело вкуса. Откройте предыдущую переписку: я отписок не пишу, разъясняю все четко и подробно. Поэтому свое время и труд ценю. А для мнительных любителей задаваться одними и теми же вопросами и лелеять свой невроз, вместо того, чтобы делать то, что нужно и решать проблему, тоже есть на сайте специальные страницы - открывайте, пожалуйста, и перечитывайте.

Ответ:
Из представленных Вами документов НЕ вытекает, что диагноз ИБС и коронарная природа болей была доказана. Без этого говорить о шунтировании вообще не имеет смысла. А Вы сами болевые приступы толком не описываете, поэтому судить о природе болей мы пока не можем.
1. Опишите конкретно, что именно и как "прихватывает" и при каких "увеличенных" нагрузках. Что конкретно послужило поводом к госпитализации: что и как беспокоило. Что конкретно за "сильные приступы" сейчас?
Как описывать, а также какая еще информация о Вас нужна, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
2. Покажите Ваши ЭКГ, и перед госпитализацией, и, желательно, старые, и нынешние.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.
3. Коронарная природа болей (то, что они являются именно стенокардией) доказывается пробой с физической нагрузкой, без нее говорить о любой операции бессмысленно. Она должна быть сделана. Не суточное мониторирование - оно ничего толком не доказывает. При мониторировании у Вас ишемических изменений не обнаружено, его результат вообще не информативен.
Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
4. Если проба с нагрузкой дает ишемический тест и ИБС подтверждается, делают коронарографию. Она окончательно решает вопрос о состоянии коронарных сосудов, и нужно ли что-то с ними делать. Если проба четкого ответа не дает (сомнительный тест), тоже есть смысл сделать коронарографию и расставить точки над i. Поскольку если будут обнаружены изменения в коронарных сосудах, требующие устранения (!), лучше не дожидаться той ситуации, когда они могут быть устранены только шунтированием и использовать внутрисосудистые способы восстановления кровотока (стентирование). ИБС - болезнь хроническая, нередко возникает потребность в повторных операциях. Повторное стентирование - не проблема, а повторное шунтирование - это уже куда серьезнее. Поэтому торопиться с шунтированием ни к чему - если, конечно, проблема может быть решена без него.
5. Если проба с физической нагрузкой не дает ишемического теста, коронарография не выявляет значимых изменений в сосудах, которые требуют устранения, это говорит о том, что боли НЕ имеют ишемической природы, НЕ являются стенокардией, оперировать нечего. И никакие операции не повлияют на самочувствие. Наиболее частые внесердечные причины болей в области сердца: невротические, пищеводно-желудочные, мышечно-позвоночные. С точки зрения сердца сосредоточиться при этом нужно не на болях, тяжелых мыслях и беспокойстве, а на доказанно эффективной профилактике реальных сердечных проблем в будущем. Поскольку именно она и есть то, что реально позволяет не потерять время. Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Вас же не видно через сеть. Сходите к врачу.

Ответ:
Это норма, не о чем беспокоиться.

Ответ:
Странная комбинация, если Вы ничего не путаете. Найдите маме грамотного кардиолога, лечение гипертонии - это хорошо разработанное направление, загадок особых не содержит, резких перепадов давления при сегодняшних лекарствах не бывает. Заочно это не делается.
Ну и маме нужно делать то, что требуется от нее самой: правильно питаться, следить за весом, недосаливать, больше двигаться - будет пульс меньше учащаться и давление лучше регулироваться. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Нет. Сердце тут вообще ни при чем. Скорее всего, это невротическое явление. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Сердце не колет. Скорее всего, это мышечное явление.

Ответ:
Скорее всего, несерьезно. Но нужно показывать сами ЭКГ, чтобы было о чем судить.

Ответ:
Норма.

Ответ:
Этой информации для решения вопроса недостаточно. Нужна более подробная информация о пациенте, данные нагрузочной пробы и коронарографии полностью. Как разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
1. Давление при нагрузках повышается, но на риск развития артериальной гипертензии у Вас это не повлияет, снижать Вам нечего.
2. Неправда. Правда в том, что нужен разумный баланс между статическими и динамическими нагрузками. При дефиците массы тела динамические нагрузки преобладать не должны. При избытке массы (жировой) - должны.
3. Неправда. Речь о многолетних занятиях соревновательным спортом высоких достижений. И то необязательно. При любительском спорте никакая гипертрофия Вам не грозит. И никакой корреляции у спортивной гипертрофии миокарда с наращиванием мышечной массы тела нет. Чаще она развивается при динамических видах спорта.
Но гнаться за ускоренным ростом мышечной массы не нужно, физическую форму Вы все равно не обгоните. А если будете пытаться - тогда и могут быть проблемы. Главное - занимайтесь спокойно и регулярно, все будет само и в свое время. Уже самочувствие улучшилось - и хорошо, так и должно быть.

Ответ:
Нужно показать копию или фото результатов, в Вашей интерпретации они не информативны. На сайте есть страница для прикрепления файлов. И дополнить информацию о себе:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Это вопрос к ясновидящему или гадалке. Врач таковым "специалистом" не является и без осмотра, по пересказам, диагноз не ставит.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
В первую очередь, нужно проверить гемоглобин и показатели дефицита железа. Калий и другие электролиты тоже не помешает.
Если ТТГ нормальный, действительно, причин списывать это на гипотиреоз нет.
Ну и возможную депрессию или неврастению не нужно скидывать со счетов, нередко это именно так и проявляется. Всегда полезно при наличии психологических проблем походить к хорошему психотерапевту.

Ответ:
Если можно сделать внутрисосудистым способом без разреза, конечно, это лучше. Но чтобы судить точно, нужно увидеть результаты УЗИ сердца и компьютерной томографии. Можете показать, на сайте есть страница для прикрепления копий (фото).

Ответ:
Нет, не может. Противопоказаний к занятиям детскими видами спорта из данных УЗИ сердца не вытекает.

Ответ:
УЗИ сердца на вопрос о природе болей не отвечает. Представьте, пожалуйста, информацию о себе и болях по этому плану и покажите результаты пробы с нагрузкой:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Общая информация о болях в области сердца:
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
Что делать:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Сердечной недостаточности нет никакой вообще, нужно быть осторожнее с терминами, смысл которых Вам неизвестен. Выявленная недостаточность на клапанах - в рамках нормы, патологического значения не имеет, на работу сердца и здоровье не влияет.

Ответ:
Понять так, что нет никаких оснований ни для наблюдения у кардиолога, ни для подготовительной группы. Это все норма. Поэтому и годен.

Ответ:
Никакие экстрасистолы не способны привести к остановке сердца. Вы сюда все будете переписывать, что где-нибудь прочтете? В нашу задачу не входит все это комментировать. Может, лучше быть просто разборчивее в чтении, что за радость себя кошмарить? На заборах тоже много чего пишут - все проверяете? Не ищите себе проблем. Это тот случай, когда лишние "знания" умножают скорбь. А если не читать то, что незачем читать, и проблемы не будет. Не нужно замусоривать голову и забивать ее ерундой, чтобы потом ею морочиться. Что Вам нужно читать, написано здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Обдумать образ жизни, режим, физическую тренированность, психологическое состояние дочери. "Кардиопатия" - миф, существующий только в голове педиатров. Все в норме. В приведенных Вами анализах тоже все нормально.
Причины особенностей самочувствия не всегда внутри, нередко снаружи.

Ответ:
На такие вопросы невозможно ответить без осмотра. Если отец не говорил об этом своему врачу, нужно сказать, обсудить необходимость рентгена грудной клетки, мониторирования ЭКГ и изменений в лекарственной терапии.

Ответ:
Если Вы найдете врача, который разрешит Вам курить и пить, можете быть уверены - это плохой врач. А если Вас беспокоит Ваше сердце, незачем задавать подобные вопросы и спрашивать на это разрешения. Это говорит лишь о том, что беспокоиться при таких приоритетах никакого смысла нет. Кого волнует, что будет с его сердцем, тот курить и пить не будет. И ЭКГ тут никакого значения не имеет. Потому что хорошо известно - что будет. При прочих равных факторах риска болезни у курящих начинаются на 10-15 лет раньше, прогрессируют в несколько раз быстрее.
Что касается занятий спортом - он в один ряд с выше обсуждавшимися занятиями поставлен быть не может. Любительский спорт всегда полезен. Если никаких клинических проявлений синдрома WPW нет и он заподозрен только по форме ЭКГ.

Ответ:
Все перечисленное в пределах нормы. Относительно остального - см. предыдущий ответ.

Ответ:
Не загрузили. Попробуйте еще раз, это несложно. И дополните здесь необходимую информацию о себе, данные исследований не комментируют в отрыве от самого человека.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu