Консультация кардиолога

Pages: ... 348 349 350 351 352 353 354 355 356 ...

Александр 0407 14.09.2013
Здравствуйте.У меня ВСД, три года была сильная с паническими атаками и всевозможными проявлениями, в основном скачки давления, трясучка, боязнь смерти и т.д. Бросил курить 5 лет назад, не пью 10 лет. Последние четыре года занимаюсь обливанием, дыханием Стрельниковой, бегом, лыжами, зарядка ежедневно. Курсами изучаю и пью травы. Периодически лежу в госпитале и получаю хорошее лечение. Но вот проблема, раза два или один раз в месяц подскакивает давление до 140/90. При этом ничего не болит, единственное что беспокоит, нехорошее состояние в желудке, начинает мутить и как результат повышенное давление. Анализы все в норме полностью. Что за проблема не могу понять. Пожалуйста помогите разобраться.

Ответ:
Не вижу проблемы. Такое давление не является "подскоком", это верхняя граница нормального давления в состоянии покоя. А в состоянии физической активности или эмоционального возбуждения оно имеет право быть и выше. Последнее, скорее всего, и имеет место. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

ЛЮБОВЬ 13.09.2013
ПРИНИМАЮ 2 ГОДА ЗИЛТ 0НЕ ВРЕДНО ЛИ ЭТО?

Ответ:
Если он Вам показан и назначен врачом, полезно, а не вредно.

Мирослава 13.09.2013
У моего дяди 77 лет 2 дня назад развился инфаркт задней стенки, коронарография показала что у него поражены 6 сосудов врачи рекомендуют стентирование, но это 5 стентов сразу или операцию шунтирование. У меня вопрос можно ли в таком возрасте проводить стентирование сразу 5 сосудов и насколько это опасно

Ответ:
Дело не в возрасте, а в конкретном характере самих изменений в сосудах. А также в наличии сопутствующих заболеваний. Многососудистое поражение часто является показанием к шунтированию, но иногда возможно решить проблему и стентированием. Нужна конкретная и полная информация, чтобы судить об этом.

Екатерина 13.09.2013
Здравствуйте, доктор!
Мне 40 лет, вес 61 килограмм, рос 168 см., давление 110/70. Хронический тонзиллит, хронический этмоидит, сколиоз грудного отдела позвоночника, остеохондроз шейного отдела позвоночника, периодически возникают головокружения, тревожность, панические атаки. Посещаю психотерапевтические консультации «по требованию» в течение нескольких лет. Спортом не занимаюсь, после часа бытовых нагрузок (уборка квартиры) вынуждена прилечь минут на десять.
Около месяца назад, после возвращения с загородного отдыха, начала ощущать перебои в сердце при ходьбе, от нескольких раз до двух-трех минут подряд. Ощущение как от ударов «под дых», приходится снижать темп или вовсе останавливаться, «расслабляться», тогда проходит. Пролечила зубы, затем обратилась к ЛОРу. ЛОР обнаружила незначительное обострение хронического тонзиллита, назначила промывание миндалин. На данный момент врач уверяет, что достаточно провести еще одну процедуру, и всё будет чисто.
Одновременно сделала ЭКГ, эхо-КГ, суточное мониторирование и обратилась к кардиологу. Кардиолог обнаружила «слегка приглушенные тоны сердца», пролапс митрального клапана I ст., шумы (систолический на верхушке, в точке Боткина), также обратила внимание на учащенный пульс 94 уд/мин. Рекомендовала беталок ЗОК 25 мг по 1/2 таблетки. Я пыталась объяснить, что пульс сам по себе меня не беспокоит (я его не ощущаю) – беспокоят перебои, что десять лет назад при повышении пульса я уже пила эгилок по рекомендации врача в течение нескольких месяцев и субъективно тяжело переношу бета-блокаторы (понижается давление, и без того невысокое), но доктор не предложила альтернативы. На вопрос «А могут ли перебои быть спровоцированы сколиозом и остеохондрозом?» ответила утвердительно.
Хочу подобрать курс лечебной гимнастики, которая помогла бы улучшить положение со сколиозом и остеохондрозом. (С пятнадцати лет выполняла комплекс упражнений, показанный при сколиозе, но уже лет десять как прекратила. В прошлом году попробовала возобновить, но начались такие сильные головокружения, что я отказалась от него.) К какому врачу мне обратиться, как, если можно так выразиться, называется этот специалист?
Спасибо за помощь,
с уважением
Екатерина

Ответ:
Начать следует с того, что пока непонятно, что стоит за Ващими ощущениями перебоев: судить об этом без данных мониторирования с Вашим дневником, где указано время этих ощущений, невозможно. Считать, что позвоночник напрямую влияет на ритм сердца - это довольно примитивное представление. Правильнее сформулировать вопрос так: обязательно ли перебои связаны с состоянием сердца и говорят о нем? Ответ будет - нет. Если же говорить о причинах - тревожность и панические атаки куда чаще это провоцируют. Хотя психологическое состояние, образ жизни, уровень физической активности, физическая форма, конечно, взаимосвязаны и все это очень влияет на самочувствие. Так что с гимнастикой - идея, безусловно, хорошая. Только нужен не курс, а регулярность, физическая активность необходима как элемент образа жизни, это важно понять.
По поводу лечебной гимнастики при сколиозе и остеохондрозе - вопрос не к кардиологу, конечно. Лучше посоветоваться с ортопедом или вертебрологом (специалистом по болезням позвоночника). А если сколиоз умеренной степени и не накладывает каких-либо жестких специальных ограничений, можно начать с занятий под руководством опытного тренера в спортзале по разработанной им для Вас программе. Чаще именно от этого больше толку. Принципиально - хороши любые виды физической активности и фитнесса, не перегружающие позвоночник, преимущественно, аэробные. Интенсивность вполне может быть умеренной. Избыточного веса у Вас нет, главная цель для Вас - улучшение общей физической формы, выносливости, тренированности. Постепенно при этом уходит и тахикардия, укрепляются и нервы, самочувствие становится бодрым. Еще раз - важна регулярность, "курсы" самой "лечебной" гимнастики мало что дадут.

Наталья 13.09.2013
Здравствуйте! У моего мужа (45 лет) 24.06.13 г. был крупноочаговый передний Q-образующий острый инфаркт миокарда. В ПНА (98% стеноз) поставили стент (без лекарства), а 08.08.13 г. произошел нижний инфаркт миокарда. В ПКА (90% стеноз) поставили стент (без лекарства). Затем мы предотвратили 3-й инфаркт миокарда, в другой больнице, поставили в ПМЖВ стент (с лекарством)и поправили 1-й стент. Итого у его - 4 стента. Два с покрытием, два - без покрытия. И в связи с многососудистым поражением коронарного русла, подскажите, как нам правильно принимать таблетки (разжижающие) плавикс 75 мг, тромбо асс 100 мг (может этого не достаточно), т.к. у нас сложный случай. Что делать, чтобы стенты не забились?

Ответ:
Вот здесь об этом подробно:
http://infarkt.ru/posle_stentirovaniya

Лариса 12.09.2013
Добрый день. Меня зовут Лариса, мне 43 года. Рост - 155, вес - 61кг.Около 10 лет беспокоит боли в сердце, бронхиальная астма, задышка при небольшой нагрузке, при подъеме на 2 этаж, больше месяца температура 37-37,3, увеличивается при нагрузке. УЗи сердца от 03/09/13: Аорта 3,0 см.Аортальный клапан открытие створок аортального клапана 1,9 см,полное.Створки аортального клапана неоднородной эхо-структуры,с кальцинатами.Левое предсердие 3,3 см. Левый желудочек КСР-3,1 см, КСО-39мл, КДР-4,7см,КДО- 104мл.Размеры полости левого желудочка - в пределах нормы. Ударный объем 65 мл.Масса миокарда ЛЖ 122гр. Степень укорочения передне-заднего размера ЛЖ в систолу 33%.Сократительная функция ЛЖ фракция выброса 62% в пределах нормы.МЖП-0,8см. Задняя стенка ЛЖ-0,8см. Правый желудочек 2,0см.Размеры полости ПЖ в пределах нормы. Митральный клапан М-образный, движение створок в противофазе. Створки МК фиброзны. Пролапс обоих створок МК (преимущественно задней створки) 2 степени. Митральная регургитация 1-2 степени. Недостаточность митрального клапана. Ствол легочной артерии и ее ветви не изменены. Трикуспидальная регургитация 1 степени.
Последние 3 года скачет давление: 80/50, через 2 часа может быть 140/100 (без всяких нагрузок), тахикардия - до 100 уд/сек. Кроме того, бронхиальная астма, персистуючая форма, 3 ст, средней тяжести.Эмфизема легких.
Тахикардию снимаю бисопрололом, но часто пониженное давление, трудно подобрать дозу. Ревмопробы - отрицательные, но ставят хроническую ревматическую болезнь сердца. Каков прогноз?

Ответ:
Если Вы о сердечном риске и прогнозе, то среди приведенных Вами данных на это влияет избыточный вес, а он уже у Вас есть. На это нужно обратить внимание, дальше его накапливать нельзя. Нормализация веса позволяет избавиться и от одышки, и от повышений давления, и от тахикардии. Увеличение веса только все это усугубляет. Приведенные Вами данные УЗИ сердца на прогноз не влияют и его не отражают. О повышенном давлении и профилактике сердечного риска подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Марина 12.09.2013
Здравствуйте! Мне 39 лет,рост 179,вес 77. С 17 лет Всд. Три года назад делала Экг и эхокардиографию. Написали пролапс митрального клапана 1 степени и синусовая тахикардия.Мой вопрос в следующем: ночью время от времени просыпаюсь от того что резко начинается дурное состояние. Словно куда-то проваливаюсь,потом вздрагиваю, становится тяжело дышать. Сегодня подобное состояние повторилось. Проснулась от того что стало плохо. Села на постели. Пульс взлетает и сердечко словно выскакивает из груди. Сосчитать такой пульс просто невозможно....по ощущениям под 200.Посидела несколько минут пульс также внезапно успокоился как и подскочил.Поймать такой приступ на суточном мониторировании будет невозможно,так как эти приступы бывают нечасто и нерегулярно. Скажите пожалуйста
1.Как в таком случае определить являются ли эти приступы сильной тахикардии,(от которых я просыпаюсь ночью) паническими атаками или это может быть пароксизмальной тахикардией или другим опасным нарушением ритма?Учитывая что бывают они нечасто и мониторирванием их не поймать
2.Если это тахикардия,которая вызвана именно выбросом адреналина при панической атаке,насколько опасно такое ночное учащение ритма для сердца??? При том что сами удары не только очень быстрые но и очень мощные. Такое ощущение что сердечко захлёбывается от недостатка кислорода при таком бешеном ритме и просто не выдержит
3.Что выпить чтобы остановить сильное сердцебиение при панической атаке? Анаприлин или лучше валидол и валерьянку?
Благодарю за ответ

Ответ:
При повторном обращении необходимо цитировать предыдущую переписку. От того, что Вы зададите одни и те же вопросы сто раз, ответ на них не изменится.
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

светлана 12.09.2013
Здравствуйте, я уже обращалась к вам с вопросами, ( состояние после инфаркта) , как будет возможность,загружу фото исследований,сей час хочу спросить ,как можно расценивать такое давление у женщины 66 лет,инфаркт перенесла 2,5 месяца назад.обширный трансм. ФВ 38%,и аневризму ставят по узи . измеряла давление сразу подряд 123/58,104/64,113/62,пульс 62. гипертоник с 30 летним стажем. после инфаркта во время острого периода было с давлением все нормально, а потом началось, могло быть170/90, а потом сразу 130/70,дозы иапф пытались корректировать в зависимости от давл., а сейчас хоть и совсем низкое принимаем всё равно диротон 5 мг на ночь (ночью оно у нас всегда вышн и раньше было),

Ответ:
Вы уже спрашивали об этом, мы уже отвечали, как можно расценивать: возможно, и как следствие сердечной недостаточности. Принимать лекарства нужно так, как назначено врачом. При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку, это обязательно. Игнорирование правил обращения за консультацией делает ее бессмыссленной.

Игорь 12.09.2013
Мне 21 год рост 180 вес 78
Ставят невроз и всд.может ли быть у меня инсульт ?узи пролапс и какая то добавочная сухожильная хорда ,или плохо с сердцем бывает тяжесть и головные боли

Ответ:
Не может.

Елена 11.09.2013
Здравствуйте,доктор!Мне 22 года я мама 2,5 год. сына и 6 мес. дочери.9 мес.назад меня направили на узи.Там я узнала,что у меня феномен WPW первич.пролапс псмк 1 ст.гемодинамически значимый.небольшая митральная недостатлчность.Ложные хорды в полости ЛЖ.Доктор выписал мне егилок,но я его не принимала,боялась навредить плоду,а затем при кормлении тоже не применяла.На момент беременности меня ничего не беспокоило.Сейчас меня беспокоит сильная отдышка.Делаю глубокий вдох через каждые 8-10 секунд.Я никогда не курила,не выпивала.Вес на нынищний момент 57 кг.при росте 160см.Подскажите пожалуйста,что означает мой диагноз?нужна ли операция?какая? в связихс чем могло ухудшиться состояние?

Ответ:
Да нет тут никакого особого диагноза. Никаких нарушений самочувствия перечисленное не вызывает и не объясняет. Приема эгилока не требует, операции - тем более. Нужно проверить гемоглобин, уровень ТТГ в крови и повторить УЗИ сердца.

Елена 11.09.2013
Здравствуйте!!!Мне 22 года,срок беременности 27 недель.Делала Эхокардиографию.Заключение:УЗ признаки:небольшой дилатации обоих предсердий,уплотнение листков перикарда,аномального прикрепления хорд левого желудочка?
Вообще сердце не беспокоит,бывает поднимается давление.Это очень опасно при беременности?я очень переживаю.

Ответ:
Нужно показать данные целиком. Как - разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Вика 11.09.2013
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста, у меня трясутся руки только при волнении, повышается давление. Мне помогает анаприлин (очень хорошо). На что это похоже? У меня язва желудка была в прошлом, но сейчас все нормально и она не беспокоит, может ли она как то повлиять на это?

Ответ:
Сначала зайдите сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Дмитрий 11.09.2013
Ответ:
Маловато информации, нужно дополнить: возраст, рост, вес, давление. И приложить результаты суточного мониторирования артериального давления.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Рост 175см, вес 58кг, возраст 15. Норм давление 120/80(или ниже) Надевали на руку аппарат измеряющий давление. Подъемов или других неприятностей с ним не наблюдалось. Оно иногда подскакивает, как бы резко. Как приступ давления, а не держится на протяжении дня. И не на бокс, а я пошел в "Буревестник" это кик-боксинг. Терапевт справку даст, но сказала что все-таки смотри сам.

Ответ:
Дмитрий, если Вы спрашиваете про "шуточки" с давлением, так Вы укажите, КАКОЕ ОНО У ВАС, КОГДА ПОВЫШАЕТСЯ, а не цифры нормального - Вы же не на нормальное давление жалуетесь, а на повышенное. КАК ЧАСТО И ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ ОНО ПОВЫШАЕТСЯ, СОВПАДАЕТ ЛИ ЭТО ПО ВРЕМЕНИ С ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ, ЧТО ЕЩЕ БЕСПОКОИТ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ДАВЛЕНИЯ, КТО ЕГО ИЗМЕРЯЕТ. ЧТО КОНКРЕТНО ПРИВЕЛО ВАС К ВРАЧУ, КОТОРЫЙ ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ ГИПЕРТЕНЗИИ, КАКОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ЭТОМ БЫЛО ИЗМЕРЕНО ВРАЧОМ НА ПРИЕМЕ.
При всем желании помочь, ведь врач - это врач, а не ясновидящий. Через сеть Вас не видно. Перечитайте, пожалуйста, написанное Вами: вопрос из серии "пойди туда, не знаю куда, принеси то, не знаю что". Попросите маму помочь, если не очень понятно, как правильно сформулировать вопрос.

Повышается оно резко до 155\100, сильный озноб, который продолжается пока давление не понизят. С головными болями совпадает не всегда. Пульс повышается до 120, макс. был 167 при этом я почувствовал себя нехорошо и сел прямо на улице. Такие скачки бывают редко, раз в пол года(к врачу привело то, что они случались как минимум раз на неделе) не зависит от ситуации. Например я просто сижу и пью чай, как вдруг внутри все затихает, как волна проходит и сердце вылетать начинает, в озноб бросает. Снижается само в разные промежутки времени. Несколько раз только сбросил его "Капотеном" У врача на приеме давление было в норме 120\80, пульс 83.

Ответ:
Нужно сходить к эндокринологу, если не ходили и сдать анализ крови или мочи на метанефрины и норметанефрины. Если нужны еще какие-то, эндокринолог скажет.

Александр 11.09.2013
Здравствуйте! Мне 22 года, помогите пожалуйста разобраться в результатах ЭКГ, на сколько серьезны эти нарушения и чем они грозят: Синусовый ритм, нормокардия с ЧСС 63 уд.мин, 2 ось сердца вертикальная = +84 градуса, ускорена аv проводимость. Замедлена проводимость по правой ножке п.Гиса. Признаки синдрома ранней реполяризации желудочков. УЗИ заключение: ПМК 1 ст с регур. 1 ст, ООО 6 мм, дополнительная хорда в полости левого желудочка, эхоплотные включения в МЖП. Рост 184 вес 78. Спортом не занимаюсь. О чем может свидетельствовать появление СРРЖ на фоне всех этих нарушений, т.к в течении жизни этого синдрома никогда не диагностировали, есть ли угроза для жизни и какие еще дополнительные обследования нужно провести. Со стороны сердца жалобы на перебои, ощущение пауз, иногда в покое пульс достигает низких значений 52-60. Спасибо.

Ответ:
По описанию все перечисленное в пределах нормы и ни о чем не свидетельствует. А точнее - нужно результаты показывать, а не пересказывать.

евгений 11.09.2013
здравствуйте уважаемый доктор. я хотел бы у вас посоветоваться. Мне 14 лет. с 2010 года я наблюдаюсь в кардиологическом диспансере с диагнозом вегето сосудистая дистония,пролапса митрального клапана 1 степени. ооо. которое недавно закрылось. и наджелудочковых экстаситол. у меня есть 3 холтера. и они имеют тенденцию к ухудшению. на первом холтере у меня было 1000 синусовых аритмий и 1200 наджелудочковых экстаситол. на 2 холтере у меня было уже 2800 синусовых аритмий, блокад по типу не определен максимальная пауза была 1.14. постэктопическай пауза 1. и 3000 наджелудочковых экстасистол. по типу бегемений 300, по типу тригеминий 1. Сейчас у меня на холетере 2200 синусовых аритмий, экстрасистол нету совсем, но зато появились преходящие нарушения желудочковой проводимости. продолжительность эпизодов Неопределенный 17:41:13 (75 от общего продолжительности мониторирования) выявлены единичные преходящие нарушения проводимости норма на фоне блокад 273. пауз нету. но на тех холтерах этого не было. как я понял у меня почти полная блокада. но врач почему то сказал что у меня экстаситолия прошла и это хорошо, доктор подскажите пжалуйсто что делать с этой блокадой, как избежать ее переростания в полную, и можно ли заниматься мне в тренажерном зале, очень волнует этот вопрос. потомучто только 14 лет а уже такие серьезные нарушения в сердце. у меня скорее всего был миокардит. так как я часто болею тонзилитом. надеюсь на вашу помощь.

Ответ:
Похоже, навыдумывали Вы многовато всего, возможно, что и с чьей-то не особенно квалифицированной помощью. ВСД, ООО и пролапс митрального клапана - не болезни сердца, и наблюдать тут нечего. Все, что Вы мониторируете (тоже не совсем понятно - зачем) скорее всего, укладывается в норму. Нужно все это показать. Как, разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Татьяна 11.09.2013
Татьяна 09.09.2013
Добрый день доктор! уже более двух лет мучает желудочковая экстрасистолия, по многочисленным узи сердце здорово...на холтере сначала было их всего 13 потом 1200, а потом и вовсе 10000...я стала заниматься собой , и справляться со страхами, бросила все вредные привычки, занялась йогой и правильным питанием( так как вес превышает немного норму), хожу пешком и плаваю, из симптомов осталась только шаткость походки и туман в голове, экстрасистолия стала покидать меня или беспокоила намного реже, недавно на работе у меня было очень ответственное задание и я очень волновалась, решила подышать глубоко и после появилась какая то внутренняя тревога,как будто внутренняя дрожь, я измерила пульс он был нормальный присутствовала дыхательная аритмия , а потом проскочило три экстрасистолы подряд, и я испугалась, у меня на холтере были пары и вот теперь боюсь что случился триплет, то есть пробежка...я все так же делаю йогу, но страх засел опять, скажите нужно ли опять все обследовать вешать холтер или даже если и был триплет то при здоровом сердце это не так страшно, сердце проверяла 5 месяцев назад, очень буду ждать вашего ответа!спасибо за ранее!

Ответ:
Успокойтесь, пожалуйста, и выкиньте из головы все куплеты с триплетами. Во-первых, от них не умер еще ни один человек на свете. Во-вторых, ощущение трех перебоев подряд никогда не является тремя экстрасистолами подряд. Если они идут подряд, невозможно ощущить ни перебои между ними, ни сами экстрасистолы подряд посчитать. Короче говоря, все это несущественно, не имеет значения и не представляет опасности. Просто самонакрутка и паника. Походите к психотерапевту. Вы на правильном пути, только нельзя с него сбиваться.

Спасибо доктор за ответ, я переживаю потому что почувствовала перебои когда держала руку на сонной артерии, и боюсь было именно три подряд( я все равно занимаюсь йогой каждое утро и стала правильно питаться...установила режим дня, все эти проблемы начались после родов после года не спаных ночей...хотя сами роды и беременность протикала хорошо, только давление было низковато,оно у меня и сейчас не высокое и голова туманная каждое утро плюс шаткость...лечусь медитацией и дыханием...при ходьбе использую технику правильного дыхания, надеюсь вылечиться, но в моем состояние любое сомнение начинает есть изнутри, я планирую вторую беременность не смотря на плохое самочувствие, а теперь боюсь как я буду носить ребенка с этими экстраситолами, самое обидно что они то пропадут и их нет во все то их очень много и разные...скажите я могу беременеть, по гинекологии у меня все хорошо, есть проблемы с сосудами шеи,и экстраситолами, головокружения меня мучают, но я уже на них плюнула...а то так жизнь пройдет, иногда могу выпить бокал вина красного и у меня все проходит и перебои и голова на месте и вообще жизнь как налаживается, но не буду же я пить постоянно...скорее всего действует расслабление, как заставить организм расслабляться самому без допингов уже все перепробовала...помогите мне я хочу еще детей

Ответ:
С экстрасистолами беременность Вы выносите абсолютно спокойно. А с Вашим психологическим состоянием - нет. Вот для всего этого, в чем Вам нужно помочь, и существует психотерапевт. Учит расслабляться, преодолевать страхи, тревогу и панику, пересмотреть свой образ мыслей, свою психологию. НУЖНО ХОДИТЬ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ. Без этого самочувствие Вы не наладите. Виновато в нем не сердце, а голова. Пока Вы это не поймете, и не захотите помочь себе сами, помочь Вам будет сложно.

Марина 11.09.2013
Добрый день,мне 41год.Был сердечный приступ.Делали ЭКГ(элевация СТ в отв.3,F,T в отв.V4-;V6+)УЗИ КДР-47мм,ПЖ-22мм,ЗСЛЖ-19мм,МЖП-9мм,ПСПЖ-4мм,ЛП-36мм,ПП-36мм,АО-31мм,ФВ-66%.МК-Створки уплотнены,подвижные.В систолу ПСМК пролабируются в полость ЛП на 5мм.Трансмитральный кровоток.МР+ .АК-Створки не изменины,кровоток не нарушен.ТК-створки тонкие,подвижные.Транстрикуспидальный кровоток,ТР+.Клапан легочной артерии без особенностей.Мембранозная часть МЖП истончена,выбухает в полость ПЖ-аневризма,определяется дефект до 6мм,со сбросом крови слева на право при ЦДК.МПП истончена,гипермобильна,выбухает в полость ПП,дефектов и признаков сброса крови не выявлено.Подскажите пожалуйста опасно ли это,и нужна ли мне операция.Спасибо

Ответ:
"Сердечный приступ" - это ни о чем, приступы бывают очень разные. ЭКГ с элевацией, а также и другие - до "приступа" и после нужно увидеть своими глазами, чтобы о ней судить. Что касается данных УЗИ сердца, признаков значимости дефекта и показаний к операции из них не вытекает, но опять-таки, результаты лучше показывать в виде копий, а не переписывать.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ирина 11.09.2013
Здравствуйте! В связи с беременностью (7 нед.) меня направили на ЭКГ. В итоге: нарушение ST и Т, задняя ишемия или перегрузка левого желудочка (неподтвержденный отчет). Курить бросила месяца 2 назад, выпивала нечасто. Меня это обеспокоило (особенно слово ишемия), ведь еще три года назад ничего такого не было. А у меня еще и кесарево впереди. Не опасны ли данные состояния, указанные в отчете? Из хронических заболеваний имею ВСД по смешанному типу (экстрасистолия, иногда повышается давление, бывали панические атаки) и желчнокаменная болезнь. Очень жду Вашего ответа! С уважением, Ирина, 28 лет.

Ответ:
Это формальная расшифровка, "ишемия" в описании ЭКГ и ишемия на самом деле - далеко не одно и то же. Так что, не нужно пугаться. Вероятность реальной ишемии по этим данным не больше (а меньше), чем ее отсутствия. Чтобы оценить саму ЭКГ, нужно увидеть ее запись.

татьяна 11.09.2013
Все необходимые документы я вам отправила.татьяна
11.09.2013 Добрый день!подскажите пожалуйста,по ЭКГ плода ставят диагноз гидроперикард у плода за правым предсердием 17 мм, какие могут быть последствия, как рожать ер или кс? И что будет с ребенком после рождения,сейчас срок 36 недель и 3дня, плод по размерам соответствует сроку.делала эхо кг плода, результаты хорошие,гемоглобин в
норме.и хотелось бы знать сможет ли ребенок самостоятельно дышать и потребуется ли хирургическое лечение? Очень надеюсь на вас.
Ответ: Покажите, пожалуйста, результаты исследований в виде копий (фото), на сайте есть страница для загрузки. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Из данных УЗИ сердца вытекает, что порока сердца, который бы мог вызвать сердечную недостаточность, проявлением которой может быть гидроперикард, не выявлено. Значит, о хирургическом лечении на основании этих данных речи нет: если нет порока, нечего оперировать. Количество жидкости не нарастает, что уже само по себе хорошо.
Другие возможные причины гидроперикарда можно лишь предполагать, УЗИ сердца их не выявляет. К ним относится внутриутробная инфекция, и в этой ситуации природа появления жидкости в полости перикарда воспалительная (перикардит). Бывает гидроперикард у плода при диабете у матери или резус-конфликте, какой у Вас резус и уровень сахара должно быть, конечно, известно. К сожалению, это уже все на уровне гадания. Вам лучше проконсультироваться очно у специалиста по антенатальной диагностике патологии плода, он оценит ситуацию и значимость выявленного гидроперикарда, даст рекомендации по ведению родов. После них, при непосредственном УЗИ сердца ребенка картина должна будет уточниться.

Дмитрий 10.09.2013
Дмитрий 10.09.2013
Артериальная гипертензия 1 ст. Пмк1ст и регуляция(что-то такое), записался на бокс, как Вы считаете, с шуточками в давлении мне можно заниматься? То что в голову бить будут нормально? Ну в смысле для бокса то да, но вот...иногда сильно голова начинает болеть, когда я встаю(из положения лежа) то начинает пульсировать в висках или просто в голове, сильно. Приходится наклонится немного.

Ответ:
Маловато информации, нужно дополнить: возраст, рост, вес, давление. И приложить результаты суточного мониторирования артериального давления.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Рост 175см, вес 58кг, возраст 15. Норм давление 120/80(или ниже) Надевали на руку аппарат измеряющий давление. Подъемов или других неприятностей с ним не наблюдалось. Оно иногда подскакивает, как бы резко. Как приступ давления, а не держится на протяжении дня. И не на бокс, а я пошел в "Буревестник" это кик-боксинг. Терапевт справку даст, но сказала что все-таки смотри сам.

Ответ:
Дмитрий, если Вы спрашиваете про "шуточки" с давлением, так Вы укажите, КАКОЕ ОНО У ВАС, КОГДА ПОВЫШАЕТСЯ, а не цифры нормального - Вы же не на нормальное давление жалуетесь, а на повышенное. КАК ЧАСТО И ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ ОНО ПОВЫШАЕТСЯ, СОВПАДАЕТ ЛИ ЭТО ПО ВРЕМЕНИ С ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ, ЧТО ЕЩЕ БЕСПОКОИТ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ДАВЛЕНИЯ, КТО ЕГО ИЗМЕРЯЕТ. ЧТО КОНКРЕТНО ПРИВЕЛО ВАС К ВРАЧУ, КОТОРЫЙ ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ ГИПЕРТЕНЗИИ, КАКОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ЭТОМ БЫЛО ИЗМЕРЕНО ВРАЧОМ НА ПРИЕМЕ.
При всем желании помочь, ведь врач - это врач, а не ясновидящий. Через сеть Вас не видно. Перечитайте, пожалуйста, написанное Вами: вопрос из серии "пойди туда, не знаю куда, принеси то, не знаю что". Попросите маму помочь, если не очень понятно, как правильно сформулировать вопрос.

татьяна 10.09.2013
Добрый день!подскажите пожалуйста,по ЭКГ плода ставят диагноз гидроперикард у плода за правым предсердием 17 мм, какие могут быть последствия, как рожать ер или кс? И что будет с ребенком после рождения,сейчас срок 36 недель и 3дня, плод по размерам соответствует сроку.делала эхо кг плода, результаты хорошие,гемоглобин в норме.и хотелось бы знать сможет ли ребенок самостоятельно дышать и потребуется ли хирургическое лечение? Очень надеюсь на вас.

Ответ:
Покажите, пожалуйста, результаты исследований в виде копий (фото), на сайте есть страница для загрузки. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Маргарита 10.09.2013
Я сейчас нахожусь на 36-37 неделе беременности. На 31 неделе делала холтер, который показал синусовый ритм с минимальной частотой 59 и максимальной частотой 159 в мин. 24 741 (макс/ч 2084) желудочковую экстрасистолу, в том числе 4852 парные, 2 триплета, 149 эпизодов бигемении и 772 тригемении, также отмечено 5 изолированных суправентрикулярных ЭС. Ездила на консультацию в 67 роддом, после чего принимала рибоксин и аспаркам, после 32 недели таже консультация сказала чтобы я госпитализировалась в больницу на обследование, но я отказалась. В 35 недель я сделала повторный холтер, который показал синусовый ритм с минимальной частотой 59 и максимальной частотой 160 в мин, средняя ЧСС за сутки - 90 в мин (тенденция к тахикардии)
Очень частая желудочковая экстрасистолия , без значимой циркадной зависимости (всего 37 678 ЖЭС, макс/ч-2623), в том числе 1 триплет, 4655 парных, 1299 эпизодов бигеминии, 1132 тригеминии, 68 изолированных суправентрикулярных экстрасистол, диагностически значимых изменений ST-T не выявлено, в том числе на фоне тахикардии.
После того как я получила этот холтер, терапевт для беременных очень советовала и я легла в 67 роддом, но на следующий день я ушла под расписку из роддома, так как не могу находиться в стационаре не пойми сколько времени, а конкретных сроков мне не называли, единственное лечение которое мне хотели назначить это капельницы(кальций магний аспрогенат)и такие же таблетки рибоксин и аспаркам.
Я хотела бы узнать вообще что могут означать такие частые экстраситолы, к чему они могут привести, врачи вообще ничего конкретного не говорят о серьезности такого диагноза, просто настаивают на госпитализации, но я не хочу лежать в больнице. Посоветуйте, пожалуйста что делать в моем положении при таком диагнозе.

Ответ:
Самостоятельной болезнью экстрасистолы не являются и исчерпывающей информации о состоянии сердца не содержат. Нужны более подробные данные о Вас: возраст, чем болели раньше, беспокоит ли что-то, когда выявили экстрасистолию, а также данные обследования, лучше в виде копий или фото; УЗИ сердца, распечатки последнего мониторирования, ЭКГ в 12 отведениях, анализы крови (клинический, биохимический, включая электролиты). О том, как их загрузить, здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Тогда можно будет судить о состоянии сердца и о том, имеет ли эта экстрасистолия патологическое значение.
При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущее.

Кристина 10.09.2013
Здравствуйте,мне 21 год, вчера сделала экг, выявили синдром укороченного PQ до 0,114. При этом у меня бывают сильные серцибиения при волнении до помутнекния в глазах но быстро проходит, недавно пережила стресс, после чего начались покалывания в левой части грудной клетки.Скажите это серьезный симптом и может ли быть это инфаркт(прочитала в интернете)?Если врожденный почему при проверке сердца при рождении его не было?

Ответ:
Такое укорочение ничего не значит, никаким симптомом не является, может быть непостоянным и просто-напросто не заслуживает внимания. Инфаркт к этому вообще имеет отношение еще меньшее, чем падение случайного кирпича на голову.

Александр 10.09.2013
Здравствуйте. Нужна ваша консультация. В августе месяце на работе проходил экг перед мед.осмотром. Вообщем дали заключение. Синусовый ритм; Брадикардия; Возможный синдром ранней реполяризации. Параметры Р,сек-0.10: РQ,сек-0.18: QRS,сек-0.07: QT/QTБ,сек-0.39/0.41: RRмакс-RRмин-1.17-1.00: R-R,сек-1.09: AQRS,град-25: ЧСС,уд/мин-55: QTкор,сек-0.39: А.Д,мм.рт.ст-120/80. Мне предложил фельдшер пропить панангин, пропил 2 дня начала болеть голова. Бросил пить панангин.Через три недели прошёл повторно ЭКГ ничего не обнаружили, фельдшер удивилась когда я сказал что ничего не принимал. Следующий вопрос. Я занимаюсь спортом, но иногда бывало что выкуривал сигарету причём даже после тренировки сразу. Занимаюсь лыжными гонками. Сейчас окончательно бросил курить. Получилось следующее: После тренировки выкурил сигарету и с этого момента началась болеть голова при чём каждый день что это может быть, я что то нарушил. Что вы мне по советуете. И можно заниматься спортом. На тренировках чувствую себя хорошо. Можно ли мне применять кардиомагнил. Заранее спасибо.

Ответ:
Описание ЭКГ - норма, никаких лекарств не требуется, да и не лечат ЭКГ. Спортом заниматься можно. Курить нельзя. Зачем кардиомагнил - непонятно, при здоровом сердце показаний к его приему нет.

Дмитрий 10.09.2013
Ставят невроз .и у меня очень частые перебои и сильные сердце как захлебывается и при физ нагрузках это усиливается .может ли быть мерцает отня аритмия рри неврозе и опасна ли она узи пролапс
Постоянно чувствую как сердце бьется

Ответ:
При неврозе нет. Да и незачем гаданием заниматься, существует суточное мониторирование ЭКГ.

оксана 09.09.2013
здравствуйте! подскажите пожалуйста сколько длится восстановительный процесс после повторной замены метрального клапана! заранее спасибо

Ответ:
Зависит от возраста, состояния, от того, как прошла операция. В среднем 1-2 месяца.

Вадим 09.09.2013
Уважаемый доктор! Мне 38 лет, рост 180 см, вес 85 кг. Сейчас Болею обострением хронического гайморита уже вторую неделю так как лечение начал в отпуске за границей - пил только антибиотики, а обычно мне делают прокол пазухи. Сегодня делал процедуру "кукушка", лежал с сильно запрокинутой головой и у меня началось сильное сердцебиение и появилась слабость, потливость. Ну не то что бы совсем уж сильное, но где-то 100-110 ударов лежа было. И давление 150/90. Я выпил корвалола и лег отдохнуть. Через два часа сна все стало нормально, только осталась слабость в руках и ногах. Что это такое могла быть? Спасибо!

Ответ:
Реакция на ситуацию, скорее всего. На фоне начинающегося метаболического синдрома. Прочтите внимательно:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Дмитрий 09.09.2013
Артериальная гипертензия 1 ст. Пмк1ст и регуляция(что-то такое), записался на бокс, как Вы считаете, с шуточками в давлении мне можно заниматься? То что в голову бить будут нормально? Ну в смысле для бокса то да, но вот...иногда сильно голова начинает болеть, когда я встаю(из положения лежа) то начинает пульсировать в висках или просто в голове, сильно. Приходится наклонится немного.

Ответ:
Маловато информации, нужно дополнить: возраст, рост, вес, давление. И приложить результаты суточного мониторирования артериального давления.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Валерия 09.09.2013
Добрый вечер!
отправила 2 страницы заключения ЭХО в СМ клинике
подскажите:
опасно ли ООО 6 мм функцион с ПМК 1степени с регугирт 2 ст
и там что то сказано про ТК
пожалуйста скажите требуется ли мне лечение, насколько это все опасно для жизни, можно ли пройти лечение не операбельное для улучшения состояния сердца?
у меня маленький ребенок, надо жить!!!
хочется заняться спортом, но теперь боюсь, очепнь жду вашего ответа
и, пожалуйста, может вы порекомендуете витамины для сердца
спасибо

Ответ:
Живите спокойно, занимайтесь спортом. Любым, кроме дайвинга - глубоководные погружения с межпредсердным сообщением не показаны. Состояние сердца нормальное, улучшения не требует. Лечить ничего не нужно, выявленные особенности на работе сердца и здоровье не сказываются. Витаминов "для сердца" не существует и не требуется. Главные "витамины" для сердца - рациональное питание, контроль веса, регулярные физические нагрузки. Повторяйте УЗИ сердца раз в два-три года, просто для контроля, не чаще.
Подробно найдете здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
http://infarkt.ru/nazametku

Артем 09.09.2013
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что означает синусовая тахикардия и коментарий ЭХОКГ : Минимальный пролапс ПСМК до 4 мм. Заранее спасибо.

Ответ:
Норма.

Pages: ... 348 349 350 351 352 353 354 355 356 ...