Консультация кардиолога

Pages: ... 348 349 350 351 352 353 354 355 356 ...

Ольга 17.09.2013
Здравствуйте! мне 18 лет, помогите разобраться в результатах узи: "Недостаточность митрального клапана, Структурные изменения в миокарде левого жуледочка,дополнительная хорда в полости левого желудочка" Заранее благодарна!

Ответ:
Это не результаты, а заключение. Чтобы в нем разобраться, нужно представить результаты полностью, как говорится здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Влад 17.09.2013
Здравствуйте,мне 20 лет,рост 176,вес 66. Периодически чувствовал повышение давления до 150/90,но несколько дней назад случайно померил давление и оно было 160/110,вызвал скорую вкололи магнезию и сказали провериться. Прошел обследование у кардиолога,результаты Вам выслал.Она поставила диагноз артериальная гипертензия 1ст. Кардиолог назначила конкор 1т утром,тромбо-асс по 1т в 22ч,пустырник форте по 1т 2р в день,каптоприл при давлении 160 как скорая помощь. Скажите пожалуйста есть ли в моих обследованиях что-то серьезное и правильно ли назначено лечение?

Ответ:
Нужно дополнить информацию о себе:
1. Как чувствовали повышение давления?
2. Как давно обнаружили его повышение? Чем болели раньше?
3. Уровень обычной физической активности, вредные привычки (курение, бытовые интоксикации), любые принимаемые по другим поводам препараты, включая капли в нос, психологическое состояние и тип реагирования.
4. Вели ли дневник во время мониторирования? Если да - нужно показать. Если нет, посмотрите, пожалуйста, сами по таблице измерений и вспомните, что Вы делали в моменты наибольших подъемов давления и наибольшего учащения пульса.
5. Ничего страшного в приведенных результатах обследований нет. Нужно еще измерить у врача давление на ногах большой манжетой (одновременно с руками), проверить уровень калия в крови.
6. Относительно лечения - тромбо-асс Вам не нужен вообще, а остальные рекомендации после ответов на заданные вопросы.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Марина 16.09.2013
Здравствуйте, мне 23 года, прошла обследование холтер, но к кардиологу все занято до конца месяца, в заключении ничего не не понятно, пожалуйста растолкуйте:
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм с макс.частотой ЧСС 158 уд.мин (подъем по лестнице на 4 этаж), мин. ЧСС 53 уд.мин (сон), средней ЧСС 94 уд.мин., Ц.И 1,2 снижен.Продолжительность тахикардии за сутки 30 %.
Эктопическая активность не повышена:за сутки выявлено 8 одиночных желудочковых Э/С.
Диагностически значимых отклонений сегмента ST не выявлено.При повышении ЧСС (лестничная проба, прыжки) обратимые реполяризационные изменения в миокарде.
Улиние QT 450 мсек около 12% времени.
PQ винорме. В 3:16 зарегестрирован эпизод AV блокады II степени с выпадением QRS (пауза 1, 9 сек)
Клинически значимых пауз более 2 сек не выявлено.

Ответ:
Есть тенденция к небольшому повышению средней частоты пульса. Это не говорит о болезни сердца, но требует проверки гемоглобина и функции щитовидной железы по уровню ТТГ в крови, т.к., бывает связано с этими нарушениями. Если будут выявлены отклонения в анализах, их нужно будет устранить с помощью соответствующего лечения, это несложно и обязательно.
Если в анализах все в порядке (да и в любом случае), нужно подумать о психологическом состоянии и физической форме. Невроз и низкая тренированность - наиболее частые причины тенденции к тахикардии.
В остальном все данные мониторирования в пределах нормы.

вика 16.09.2013
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что мне делать у меня пульс постоянно от 80 до 110.,бывает, что голову очень в низу за ушами стягивает такое чувство как сознание теряю. бывает со стороны сердца всё сдавливает аж руку левую крутит давление моё 110/70но бывает и 120.85. Врач приписал конкор 2.5мл.1 раз в сутки пумпан-20капель-3раза в день, .Подскажите можно применять такое личение дней 10. Вот мои все обследования.помогите пожалуйста. здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила холтеровское обследование.Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR78 МИНИМАЛЬНЫЙ HR 58 в 08.27 МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 140 в 14.43 Мин.HR за час 64 в 6.00 Мах. HR за час 113 в 15.00 Всего QRS-комплексов 105252 Минут анализа 1320. ST СЕГМЕНТ Канал 1 Всего минутST 7 Канал 2 всего минутST 45 Макс.уровень ST- подъёма 0.73 мВ в 14.58 Макс.уровень ST-депрессии -1.07 мВ в 14.57 ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ VPB 7 2V+3V 0 Salvo 0 VPB на1.000HB 0 Мин.HR дляV2|V3|Salvo нет Макс.! .HR дляV2|V3|Salv! o нет НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ SVPB 26 BRA 0 TA 702 SVPB на 1.000HB 0 Мин.HR для BRA нет Макс.HR для TA 55 в 17.19 Установки Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный. Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено. ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено. сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме. Анализы все хорошие.Спасибо вам.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТа.

Ответ:
Что делать - успокоиться и не создавать несуществующих проблем со здоровьем. Поскольку они, вероятнее всего, на самом деле находятся в жизни и в характере. То есть, в голове.
Пульс у Вас не "постоянно от 80 до 110" - хотя и это вполне в пределах нормы. Средняя частота пульса у Вас 78 в минуту, а она и отражает то, что в наибольшей степени в течение суток имеет место. Минимальная и максимальная частота за сутки также абсолютно укладывается в пределы нормальных колебаний. Что и отражено в заключении мониторирования, все у Вас в норме.
Недомогание Ваше носит типично невротические черты. Хотите улучшить свое самочувствие, не чувствовать сердце и прочие недомогания - меняйте образ жизни и образ мыслей. Спортзал, бассейн, психотренинг. Тренируйте физическую форму, нормализуйте психологическую. А пока держитесь за пульс и самоуглубляетесь, сидя на месте, улучшения самочувствия ждать неоткуда. Так что, это как раз тот случай, когда помочь нужно себе самой, за Вас это никто не сделает. Тяжело психологически - нужно к психотерапевту. Больше лечить нечего, если и нужны лекарства, то по его назначению. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

натали 16.09.2013
Здравствуйте.Ребенку 15 лет, поставили диагноз трикуспидальная недостаточность ТР 1 степени, при этом написали склонность к брадиаритмии.Можно ли с таким диагнозом заниматься спортом, в частности футбол, бокс. Возможно ли вылечиться медикаментозно?

Ответ:
Не от чего лечиться, это норма. Ограничений нагрузок не требуется.

Александр 16.09.2013
Уважаемые специалисты!
Возраст 33 года, страдаю тревожным расстройством с паническими атаками. наконец, собрался с духом и сделал ЭКГ. но вот расшифровку мне так и не дали. Сказали «нормально» и все. Помогите, очень вас прошу, понять результат ЭКГ. Паническая атака у меня случилась прямо во время снятия ЭКГ, надумал себе всяких глупостей, так что, можно считать, что ЭКГ получилось с нагрузкой (пульс - 146). Да и шел долго и быстро, сразу без отдыха на кушетку. плюс ПА. Очень прошу Вас помочь с Вашим экспертным мнением, что у меня с сердцем? Все ли в порядке? И не опасны ли такие нагрузки? Пришел домой, давление было 140/80, 130/80, 120/70, 110/70 в теч. 20 минут упало. Пульс тоже снизился до 90. Но сильно волнуюсь, т.к. не знаю результата.
Благодарю Вас!
Фото:

http://s017.radikal.ru/i405/1309/c4/8c3c5bca72ad.jpg

http://radikal.ru/F/i024.radikal.ru/1309/46/62b416aaa754.jpg

http://radikal.ru/F/s020.radikal.ru/i713/1309/26/3a0e32ad5f68.jpg

http://radikal.ru/F/i024.radikal.ru/1309/06/92c55a8ae922.jpg

С уважением,
Александр

Ответ:
Нормальная ЭКГ она и есть нормальная, что тут расшифровывать. Формальное детальное описание всех зубцов и интервалов на полстраницы в любом случае будет укладываться в вариант нормы, поэтому никакого клинического значения не имеет.
Да и не отражаются страхи на ЭКГ. Тревожность и панические атаки никакого отношения к сердцу не имеют, все глупости - в голове, про что бы они ни были выдуманы. Поэтому собираться с духом нужно не на ЭКГ идти, а в спортзал и к психотерапевту. Нагрузки же для сердца не только не опасны, а необходимы. Опасна для сердца гиподинамия. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/nazametku

Мария 16.09.2013
Мария 16.09.2013
Мария 07.09.2013
мария 02.09.2013
Здравствуйте,когда ложусь спать,держу руку на пульсе и у меня бывает он пропадает,немного пугаюсь так как на экстрасистолу это не похоже,я знаю по ощущениям какая она,скажите может ли это быть какая нибудь блокада,если год назад на холтере ничего кроме эс небыло? И еще тоже когда хочу заснуть резко перекрывается дыхание буквально пару секунд,может ли быть тоже следствием блокады или еще чего?
Здравствуйте доктор! Спасибо Вам за прошлый ответ,все прочла и поняла. Но буквально сегодня идя с больницы (я получаю лечение у гинеколога по поводу хронического аднексита),я почувствовала себя не очень хорошо,стало трудновато дышать,остановилась и тут понеслась тахикардия да не просто так а с непрекращающимися экстрасистолами,сердце кувыркалось как хотело,у меня закружилась голова и я присела,стала звонить подруге чтоб отвлечься но увы такие перебои не дали мне это сделать и я попросила ее прийти за мной,вообщем до дому еле как добрались,померила дома давление 110/70. Как Вы думаете это все то же проявление соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы или похоже что с сердцем что то не в порядке? Стоит ли идти к врачу?
Здравствуйте,сходила снова к врачу,одели мне холтер,сделали узи и потом когда результаты были у нее она сказала мне у вас пароксизмальная тахикардия вам нужно идти в кардиоцентр ложиться обследоваться это по их части,я вообще если честно напугалась потому как в прошлые холтеры ничего подобного у меня не находили. Прошу Вас прокомментировать результаты и подсказать мои дальнейшие действия. Спасибо

Доктор простите,что достаю Вас своими вопросами. После Вашего ответа я села и изучила холтер сама,врач пишет что когда я только одела холтер то пульс был 188 это просто не возможно в этот момент я спокойно сидела и одевалась у нее в кабинете,сердцебиений не чувствовала,затем в заключении она пишет уже другие показатели пульса что тоже не понятно и странно,ну и в то время где она якобы писала пароксизмальная синусовая тахикардия я либо шла на работу,либо была на работе,а работаю я тренером по плаванию т.е работа далеко не спокойная. И еще я так подумала что впринципе пароксизмалку люди чувствуют а я в дневнике только о перебоях и написала. Отсюда я сделала вывод что доктор либо не правильно растолковала,либо написала специально так чтобы я походила еще по врачам. Спасибо Вам огромное за терпение и такие подробные ответы. К рекомендациям прислушаюсь,кровь обязательно сдам.

Ответ:
Остается только повторить - не ходите туда, где работают непрофессионально. Синусовая тахикардия при физической активности - НОРМАЛЬНОЕ проявление работы ЗДОРОВОГО сердца.
Ходите лучше к психотерапевту, именно к нему и нужно, когда тревога одолевает. А не по обследованиям ненужным бегать в такие места, которые только и существуют сегодня на средства тревожных пациентов.

Дмитрий 15.09.2013
Повышается оно резко до 155\100, сильный озноб, который продолжается пока давление не понизят. С головными болями совпадает не всегда. Пульс повышается до 120, макс. был 167 при этом я почувствовал себя нехорошо и сел прямо на улице. Такие скачки бывают редко, раз в пол года(к врачу привело то, что они случались как минимум раз на неделе) не зависит от ситуации. Например я просто сижу и пью чай, как вдруг внутри все затихает, как волна проходит и сердце вылетать начинает, в озноб бросает. Снижается само в разные промежутки времени. Несколько раз только сбросил его "Капотеном" У врача на приеме давление было в норме 120\80, пульс 83.

Ответ:
Нужно сходить к эндокринологу, если не ходили и сдать анализ крови или мочи на метанефрины и норметанефрины. Если нужны еще какие-то, эндокринолог скажет.
Я лежал в кардио отделении, они ведь наверное смотрели эти показатели. Раз ничего не сказали значит беспокоюсь лишний раз? ВСД у меня, как бы глупо не звучало сваливать на то, чего как бы нет. Страшная вещь и непонятная одновременно этот ВСД, хоть мы сами виноваты в этом. У меня холодовая аллергия кстати, высыпания на коже..4 года уже, скачки эти так же по времени.

Ответ:
То, что надо делать, сказано. И это нужно не "наверно", а наверняка. Замыливать конкретное содержание вопроса и, главное, ответа пустыми рассуждениями, предположениями и обсуждениями совсем незачем, этим заниматься здесь не будем.
В ВСД ничего "страшного" нет, это просто характерный для нее невротический подход к жизни - себя кошмарить. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

светлана 15.09.2013
здравствуйте! скажите пожалуйста,метод обследования-контрастная вентрикулография безобидный способ или имеются противопоеказания и могут быть осложнения в поцессе этого обследования. я знаю что вводится контрастное вещество в вену и делаются снимки а хотелось бы знать на сколько это прцедура безопасна? Спасибо.

Ответ:
В квалифицированном исполнении безопасна и проходит без осложнений.

Мария 15.09.2013
Мария 07.09.2013
мария 02.09.2013
Здравствуйте,когда ложусь спать,держу руку на пульсе и у меня бывает он пропадает,немного пугаюсь так как на экстрасистолу это не похоже,я знаю по ощущениям какая она,скажите может ли это быть какая нибудь блокада,если год назад на холтере ничего кроме эс небыло? И еще тоже когда хочу заснуть резко перекрывается дыхание буквально пару секунд,может ли быть тоже следствием блокады или еще чего?

Ответ:
Вот этого:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Здравствуйте доктор! Спасибо Вам за прошлый ответ,все прочла и поняла. Но буквально сегодня идя с больницы (я получаю лечение у гинеколога по поводу хронического аднексита),я почувствовала себя не очень хорошо,стало трудновато дышать,остановилась и тут понеслась тахикардия да не просто так а с непрекращающимися экстрасистолами,сердце кувыркалось как хотело,у меня закружилась голова и я присела,стала звонить подруге чтоб отвлечься но увы такие перебои не дали мне это сделать и я попросила ее прийти за мной,вообщем до дому еле как добрались,померила дома давление 110/70. Как Вы думаете это все то же проявление соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы или похоже что с сердцем что то не в порядке? Стоит ли идти к врачу?

Ответ:
Вполне возможно, что проявления. Если подобное с Вами впервые в жизни, и Вы по этому поводу к врачу не обращались, нужно сходить. Если нет, и Вы уже по этому поводу обращались и обследовались, нужно представить эту информацию.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Здравствуйте,сходила снова к врачу,одели мне холтер,сделали узи и потом когда результаты были у нее она сказала мне у вас пароксизмальная тахикардия вам нужно идти в кардиоцентр ложиться обследоваться это по их части,я вообще если честно напугалась потому как в прошлые холтеры ничего подобного у меня не находили. Прошу Вас прокомментировать результаты и подсказать мои дальнейшие действия. Спасибо

Ответ:
Обычная синусовая тахикардия вполне умеренной частоты. Причем тут пароксизмальная? А почему она у Вас возникает в течение дня - нужен Ваш дневник, чтобы судить об этом. Что Вы делали и что Вы чувствовали в эти моменты. Иначе все эти "обследования" не имеют никакого смысла. Средняя частота в норме, это значит, что значения эти эпизоды не имеют и влияния на картину ритма в целом не оказывают. Не нужно ходить в такие места, добавлять сумятицы в голове. От нее, наоборот, избавляться нужно. А после таких обследований один результат - посылают на новые, получается одна сплошная беготня по кругу.
Вне физической нагрузки такая тахикардия вполне характерна для невротиков, особенно при низкой физической тренированности и неважной физической форме. Если не проверялся гемоглобин, следует проверить. Сдается мне, Вам это тут уже не раз и не два говорилось. НУЖНО ЦИТИРОВАТЬ ПРЕДЫДУЩУЮ ПЕРЕПИСКУ. Распечатки нужно показывать в прямом виде, а не на боку, в интернете они уже не поворачиваются, только вместе с компьютером.

Татьяна 15.09.2013
Здравствуйте,у меня такая проблема. левожел.экстрасистолия у меня стабильно уже три года,бывает больше ,бывает меньше,при волнении усиливается,при ПА вперемешку с тахикардией.по данным холтера ,делала два раза ,от 500 до 1900 в сутки одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы.ишемических изменений нет,увеличение интервала qt свыше 450 наблюдалось в течении 5 часов времени.других аритмий не выявлено. эхокг-патологии клапанов и камер не выявлено.таблетки не употребляю,ничем не лечу.так вот,к одиночным экстрасистолам я более менее привыкла,меня больше беспокоят,где то раз,два в неделю пробежки из трех,пяти комплексов ,как я понимаю что это жт,я это хорошо чувствую (3 или 5 быстрых удара подряд,с головокружениями)так как они не часто,то делать мониторирование бессмысленно,можно не поймать. опасны ли эти пробежки? я собираюсь в Китай ,автобусом(два дня в дороге)как то страшновато ехать с этими нечастыми,но пробежками жт.и привязываться к дому тоже не охото.как Вы считаете насколько все серьезно и стоит ли откладывать поездку?спасибо большое

Ответ:
Вот только не нужно торопиться с выводами и ставить себе диагнозы. Не употребляйте слов "пробежки", пока они не записаны на ЭКГ. Ваши ощущения и Ваши домыслы - это ощущения и домыслы. А не "пробежки". Данные мониторирования плюс дневник с указанием точного времени этих эпизодов - тогда есть, что обсуждать. А обсуждать здесь серьезность и опасность ощущений и тревожных мыслей никакого смысла нет. Нужно четко разделять - что внутри головы, а что внутри сердца. Ощущения и тревоги - в голове. Если с ними не справиться самостоятельно, нужно к психотерапевту - чтобы не мешали жить.

Наталья 15.09.2013
Сделали эходопплерокардиографию.Это болезнь сердца?Хотелось узнать дальнейший прогноз,если продолжать заниматься профессиональным спортом.Или стоит прекратить занятия.

Ответ:
В приведенном исследовании данных за болезнь сердца нет. Так же, как и ничего, что влияло бы на прогноз. Противопоказаний к занятию спортом нет. Достаточно раз в год ( не чаще) повторять УЗИ сердца в квалифицированном исполнении, чтобы удостовериться, что минимальная регургитация на клапанах не носит патологического характера и картина в динамике не меняется.

Игорь 15.09.2013
Рост 180 вес 78 не курю не пью физ нагрузки минимальные год назад начались панические атаки сейчас их нет осталась тревога страхи
Беспокоит постоянные сердцебиения тяжесть в груди и дышать трудно иногда головные боли,врачи ставят невроз ттг в норме узи пролапс и добавочная сухожильная хорда полное описание загружу позже
Сердцебиение сильное увеличивается когда чу чуть нервничаю или же легкая злость сердце просто выпригивает из груди и перебои рагьше занимался постоянными физ нагрузками уже как год ничем не занимаюсь при физ нагрузках дышать тяжело и сердце тяжело бьется
По утрам тяжелое сердцебиение и слегка учащенное
Когда ложусь спать или лежу то сердце бьет в диван или на чем лежу иногда при положении лежа или сидя тело подшатывает в такт пулса сердцебиение в это время не быстрое а сильное просыпаюсь ночью с тревогой и сердцебиением тревога постоянная
При подьеме по лестнице на 4 этаж сердце просто выпригивает и дышать трудновато в годе как спазм сложно вдохнуть боли с левой стороны груди разного характера ноющие давящие пронзающие и колящие врачи говорят это от нервов
У отца гипертония 43 года.у матери всегда понижен гле давление.
Что из этого можно сказать?

Игорь 15.09.2013
Простите что за мучил вопросами.у меня начинается сильное сердцебиение и дышать становится трудно когда я понервничаю даже не значительно например в магазине попрошу работников достать мне что нибудь с полки а сердце начинает выпригивает и перебоить
Скажите может ли это быть от невроза?и опасно ли

Игорь 12.09.2013
Мне 21 год рост 180 вес 78
Ставят невроз и всд.может ли быть у меня инсульт ?узи пролапс и какая то добавочная сухожильная хорда ,или плохо с сердцем бывает тяжесть и головные боли

Ответ:
Не может.

Ответ:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Что Вам нужно к психотерапевту. Проблема в голове, а не в сердце. Лечитесь от тревоги и страхов, меняйте образ жизни. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Евгений 15.09.2013
Здравстуйте доктор, дублирую текст еще раз евгений 12.09.2013
здравствуйте уважаемый доктор. я хотел бы у вас посоветоваться. Мне 14 лет. с 2010 года я наблюдаюсь в кардиологическом диспансере с диагнозом вегето сосудистая дистония,пролапса митрального клапана 1 степени. ооо. которое недавно закрылось. и наджелудочковых экстаситол. у меня есть 3 холтера. и они имеют тенденцию к ухудшению. на первом холтере у меня было 1000 синусовых аритмий и 1200 наджелудочковых экстаситол. на 2 холтере у меня было уже 2800 синусовых аритмий, блокад по типу не определен максимальная пауза была 1.14. постэктопическай пауза 1. и 3000 наджелудочковых экстасистол. по типу бегемений 300, по типу тригеминий 1. Сейчас у меня на холетере 2200 синусовых аритмий, экстрасистол нету совсем, но зато появились преходящие нарушения желудочковой проводимости. продолжительность эпизодов Неопределенный 17:41:13 (75 от общего продолжительности мониторирования) выявлены единичные преходящие нарушения проводимости норма на фоне блокад 273. пауз нету. но на тех холтерах этого не было. как я понял у меня почти полная блокада. но врач почему то сказал что у меня экстаситолия прошла и это хорошо, доктор подскажите пжалуйсто что делать с этой блокадой, как избежать ее переростания в полную, и можно ли заниматься мне в тренажерном зале, очень волнует этот вопрос. потомучто только 14 лет а уже такие серьезные нарушения в сердце. у меня скорее всего был миокардит. так как я часто болею тонзилитом. надеюсь на вашу помощь.

Ответ:
Похоже, навыдумывали Вы многовато всего, возможно, что и с чьей-то не особенно квалифицированной помощью. ВСД, ООО и пролапс митрального клапана - не болезни сердца, и наблюдать тут нечего. Все, что Вы мониторируете (тоже не совсем понятно - зачем) скорее всего, укладывается в норму. Нужно все это показать. Как, разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Дополню информацию как вы мне написали. Мне 14 лет. Рост 174 вес 52. В детстве часто болел ангиной, всегда лечился хорошо антибиотиками. Сердце никогда не болело, бывало покалывало, секунды две трии проходило. В связи с частыми ангинами и при аусулизации сердца прослушивались шумы, отправили в другой город на дообследования, там сначало каждый раз проводили экг, эхокг. На экг синусовый тахикардия, эос откланена вправо, симптомы гипоксии миокарда, на эхокг был незначительный пролапс без регуртизации. Однажды то ли на экг, то ли при прослушивании проскочила э. Ну тут сказали что бы лоижлся в больницу через пол года. Напугали тем что я могу умереть и запретили заниматься спортом. сначало нервничал, боялся пробежаться, потом абил и начал ходить в тренажерный зал, самочувствие всегда было хорошее. Потом лег. Поставили холтер. На холтере выявили наджелудочковые экстаситолы миграцию водителя ритма и синусовую аритмию. Влепили диагнозы Наршения сердечного ритма, всд по кардинальному типу.дисфункция диликобактерной системы. Потом второй раз ездил на обследования, там так же провели обследования, но во время холтера я неплохо так простудился. на холтере было 2500 выраженых синусовых аритмий. 5 блокад по типу "не поределено" макс длительностью 1 сек. и 3300 наджелудочковых экстаситол, парные 100, би и три около 100. диагноз тот же, анрушения сердечно ритма, всд и хронический тонзилит. здоровье было нормальное, так же ходил в тренажерный зал, летом как-то заболел ангиной, и кашлял сильно. Однажды как то стало трудно дышать ночью,страх смерти,предобморочное состояние, думал астма вызвали скорую, померяли давления, сказали гипертонический криз сбили давление давление было 140 на 100, я благоплоучно устнул, потом вроде ангина прошла, но я каждый раз вызывал скорую, сердце билось с неимеворной скоростью, болело при малейшем повороте туловища сердце, загнал себя в глубокую депресию, потом я всем надоеал, и меня положили в стационар тут. предпологали миокардитЮ сделали экг, узи биохимию и дргуие анализы, сказали нету миокардита, есть всд, потом я начал заморачиваться насчет слабости, поставил себе диагноз миастения, не вставал с постели, проосто не мог, сердце билось где-то под 150 ударов постоянно, голова была мутная. потом меня посмотрел невролог, сказала что я здоров по ее части, но я ей не верил, и однажды посмотрел на свой глаз, заметил что правой веко опущенно, прочитал в интернете и понял-это инсульт. побежал к врачу, тот сделал укол и я благополучно заснул. Потом чуть ли неотправили меня в дурку, пока я не забил на это все и не пошел домой. В больнице где-то лежал месяца 2.сердцебиение прошло, начал гулять, вроде про все забыл, но вот я поехал на обследование в смоленск. Там поставили холтер, экстаситол небыло совсем, зато было 2400 синусовых аритмий, и преходящие нарушения желудочковой проводимости, зарегистрированы единичные преходящие нарушения проводимости норма на фоне блокад 273.Врач сказал-все отлично, экстаситол нету. А на мой вопрос что за блокады, ответила- что тоже норма. Ну я так и забыл по них. Потом думал что у меня сахарный диабет, глюкоза была повышена, перездали стало 5. Кровь в норме. Вот я хотел бы узнать, что это за нарушения проводимости, подскажите пожалуйсто? это ав блокада? или что-то другое? выложить фотографии не смогу, сломалась апаратура. Помогите пожалуйсто. Хочу опять начать ходить в тренажерный зал, но ббоюсь что эта блокада перейдет в полну во время нагрузок, и все, конец. Подскажите эта блокада может быть причиной остановки сердца?может ли эта блокада пройти сама собой. и будет ли она прогресировать? очень страшно, не хочу быть больным по сердцу, хочу в армию а тут такое( как думаете, это блокада появилась за счет миокардита? так как частая ангина, и скорее всего перенес миокардит латентый( Извините конечно за такую огромную биографию, но все таки хочется узнать что у меня такое, опасно ли и что с этим делать

Ответ:
Нет, мы не так написали. Мы написали, что нужно эту блокаду показать, а не излить словесный поток. А с подобными излияниями и вопросами - к гадалке, телепату, экстрасенсу. А лучше всего - к психотерапевту.
Перечитайте данную Вам ссылку. Без медицинских документов с датами и указанием возраста консультаций не будет.
А также и эту, очень внимательно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Игорь 14.09.2013
Простите что за мучил вопросами.у меня начинается сильное сердцебиение и дышать становится трудно когда я понервничаю даже не значительно например в магазине попрошу работников достать мне что нибудь с полки а сердце начинает выпригивает и перебоить
Скажите может ли это быть от невроза?и опасно ли

Игорь 12.09.2013
Мне 21 год рост 180 вес 78
Ставят невроз и всд.может ли быть у меня инсульт ?узи пролапс и какая то добавочная сухожильная хорда ,или плохо с сердцем бывает тяжесть и головные боли

Ответ:
Не может.

Ответ:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Наталья 14.09.2013
Здравствуйте, моему сыну 18 лет , рост 185см., вес 85 кг. У него врожденный порок серда- стеноз устья легочной артерии. В 11 мес. РЭД стеноза ЛА. Расшифруйте пожалуйста последние данные ЭХО: остаточный трансклапанный градиент на ЛА- 18мм.рт.ст., недостаточность створок ЛА до 2 см в выносящем тракте. Фиброз дистальных отделов створок АК. Умеренная недостаточность створок АК, регургитаия до верхушки ALM 2 ст. Регургитаия до фибр. кольца МК 1 ст. Умеренная недост. створок трискупидального клапана: регург. до крыши правого предсердия 3ст. Полости сердца не увеличены, сокр. функция миокарда удовл. Зараннее благодарна.

Ответ:
Пожалуйста, полностью покажите результат. Переписывать не нужно, на сайте есть страница для загрузки копий или фото документов.

Светлана 14.09.2013
Здравствуйте! Мне 42 года. Три месяца назад у меня был острый инфаркт миокарда (большой). Затем еще один инфаркт миокарда. Поставили 2 стента без покрытия, 2 стента с покрытием. Мне назначили пить Плавикс - 75 мг., Тромбо АСС - 100 мг. У вас на сайте я видела, что если стоят стенты с покрытием нужно пить больше Тромбо АСС - 300 мг. На приеме у врача, мне сказали, что какие стенты стоят не имеет значения и оставил Тромбо АСС - 100 мг. У меня к вам вопрос: сколько все-таки мне пить Тромбо АСС (аспирин) в день. Ответьте мне пожалуйста? Очень жду, и надеюсь на ответ.
К врачу мне сейчас очень трудно прийти, т.к. живу я не в городе, а в сельской местности.

Ответ:
Вид стента влияет не на дозу, а на продолжительность приема комбинации этих двух лекарств. 100 мг - тоже допустимая доза, если Ваш врач считает, что ее достаточно, ему должно быть виднее. Главное - не прекращайте прием этой комбинации раньше, чем пройдет год.

Марина 14.09.2013
здраствуйте подскажите мне пожалуста мне поставили деагноз мио кардио склероз давление бывает не контралируемое то поднимится то опустится по гинекологии -киста правого яичника гениколог предлогает пить горманальный припорат яринна могу ли я при миокардиосклерозе принимать эти горманальные противозайчаточный припорат я незнаю что мне делать мой кардиолог нечего внятного мне необъясняет

Ответ:
Диагноз этот из области мифов, скорее всего. Что конкретно с Вашим сердцем - мы судить не можем, вы никаких сведений об этом не приводите.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Александр 0407 14.09.2013
Здравствуйте.У меня ВСД, три года была сильная с паническими атаками и всевозможными проявлениями, в основном скачки давления, трясучка, боязнь смерти и т.д. Бросил курить 5 лет назад, не пью 10 лет. Последние четыре года занимаюсь обливанием, дыханием Стрельниковой, бегом, лыжами, зарядка ежедневно. Курсами изучаю и пью травы. Периодически лежу в госпитале и получаю хорошее лечение. Но вот проблема, раза два или один раз в месяц подскакивает давление до 140/90. При этом ничего не болит, единственное что беспокоит, нехорошее состояние в желудке, начинает мутить и как результат повышенное давление. Анализы все в норме полностью. Что за проблема не могу понять. Пожалуйста помогите разобраться.

Ответ:
Не вижу проблемы. Такое давление не является "подскоком", это верхняя граница нормального давления в состоянии покоя. А в состоянии физической активности или эмоционального возбуждения оно имеет право быть и выше. Последнее, скорее всего, и имеет место. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

ЛЮБОВЬ 13.09.2013
ПРИНИМАЮ 2 ГОДА ЗИЛТ 0НЕ ВРЕДНО ЛИ ЭТО?

Ответ:
Если он Вам показан и назначен врачом, полезно, а не вредно.

Мирослава 13.09.2013
У моего дяди 77 лет 2 дня назад развился инфаркт задней стенки, коронарография показала что у него поражены 6 сосудов врачи рекомендуют стентирование, но это 5 стентов сразу или операцию шунтирование. У меня вопрос можно ли в таком возрасте проводить стентирование сразу 5 сосудов и насколько это опасно

Ответ:
Дело не в возрасте, а в конкретном характере самих изменений в сосудах. А также в наличии сопутствующих заболеваний. Многососудистое поражение часто является показанием к шунтированию, но иногда возможно решить проблему и стентированием. Нужна конкретная и полная информация, чтобы судить об этом.

Екатерина 13.09.2013
Здравствуйте, доктор!
Мне 40 лет, вес 61 килограмм, рос 168 см., давление 110/70. Хронический тонзиллит, хронический этмоидит, сколиоз грудного отдела позвоночника, остеохондроз шейного отдела позвоночника, периодически возникают головокружения, тревожность, панические атаки. Посещаю психотерапевтические консультации «по требованию» в течение нескольких лет. Спортом не занимаюсь, после часа бытовых нагрузок (уборка квартиры) вынуждена прилечь минут на десять.
Около месяца назад, после возвращения с загородного отдыха, начала ощущать перебои в сердце при ходьбе, от нескольких раз до двух-трех минут подряд. Ощущение как от ударов «под дых», приходится снижать темп или вовсе останавливаться, «расслабляться», тогда проходит. Пролечила зубы, затем обратилась к ЛОРу. ЛОР обнаружила незначительное обострение хронического тонзиллита, назначила промывание миндалин. На данный момент врач уверяет, что достаточно провести еще одну процедуру, и всё будет чисто.
Одновременно сделала ЭКГ, эхо-КГ, суточное мониторирование и обратилась к кардиологу. Кардиолог обнаружила «слегка приглушенные тоны сердца», пролапс митрального клапана I ст., шумы (систолический на верхушке, в точке Боткина), также обратила внимание на учащенный пульс 94 уд/мин. Рекомендовала беталок ЗОК 25 мг по 1/2 таблетки. Я пыталась объяснить, что пульс сам по себе меня не беспокоит (я его не ощущаю) – беспокоят перебои, что десять лет назад при повышении пульса я уже пила эгилок по рекомендации врача в течение нескольких месяцев и субъективно тяжело переношу бета-блокаторы (понижается давление, и без того невысокое), но доктор не предложила альтернативы. На вопрос «А могут ли перебои быть спровоцированы сколиозом и остеохондрозом?» ответила утвердительно.
Хочу подобрать курс лечебной гимнастики, которая помогла бы улучшить положение со сколиозом и остеохондрозом. (С пятнадцати лет выполняла комплекс упражнений, показанный при сколиозе, но уже лет десять как прекратила. В прошлом году попробовала возобновить, но начались такие сильные головокружения, что я отказалась от него.) К какому врачу мне обратиться, как, если можно так выразиться, называется этот специалист?
Спасибо за помощь,
с уважением
Екатерина

Ответ:
Начать следует с того, что пока непонятно, что стоит за Ващими ощущениями перебоев: судить об этом без данных мониторирования с Вашим дневником, где указано время этих ощущений, невозможно. Считать, что позвоночник напрямую влияет на ритм сердца - это довольно примитивное представление. Правильнее сформулировать вопрос так: обязательно ли перебои связаны с состоянием сердца и говорят о нем? Ответ будет - нет. Если же говорить о причинах - тревожность и панические атаки куда чаще это провоцируют. Хотя психологическое состояние, образ жизни, уровень физической активности, физическая форма, конечно, взаимосвязаны и все это очень влияет на самочувствие. Так что с гимнастикой - идея, безусловно, хорошая. Только нужен не курс, а регулярность, физическая активность необходима как элемент образа жизни, это важно понять.
По поводу лечебной гимнастики при сколиозе и остеохондрозе - вопрос не к кардиологу, конечно. Лучше посоветоваться с ортопедом или вертебрологом (специалистом по болезням позвоночника). А если сколиоз умеренной степени и не накладывает каких-либо жестких специальных ограничений, можно начать с занятий под руководством опытного тренера в спортзале по разработанной им для Вас программе. Чаще именно от этого больше толку. Принципиально - хороши любые виды физической активности и фитнесса, не перегружающие позвоночник, преимущественно, аэробные. Интенсивность вполне может быть умеренной. Избыточного веса у Вас нет, главная цель для Вас - улучшение общей физической формы, выносливости, тренированности. Постепенно при этом уходит и тахикардия, укрепляются и нервы, самочувствие становится бодрым. Еще раз - важна регулярность, "курсы" самой "лечебной" гимнастики мало что дадут.

Наталья 13.09.2013
Здравствуйте! У моего мужа (45 лет) 24.06.13 г. был крупноочаговый передний Q-образующий острый инфаркт миокарда. В ПНА (98% стеноз) поставили стент (без лекарства), а 08.08.13 г. произошел нижний инфаркт миокарда. В ПКА (90% стеноз) поставили стент (без лекарства). Затем мы предотвратили 3-й инфаркт миокарда, в другой больнице, поставили в ПМЖВ стент (с лекарством)и поправили 1-й стент. Итого у его - 4 стента. Два с покрытием, два - без покрытия. И в связи с многососудистым поражением коронарного русла, подскажите, как нам правильно принимать таблетки (разжижающие) плавикс 75 мг, тромбо асс 100 мг (может этого не достаточно), т.к. у нас сложный случай. Что делать, чтобы стенты не забились?

Ответ:
Вот здесь об этом подробно:
http://infarkt.ru/posle_stentirovaniya

Лариса 12.09.2013
Добрый день. Меня зовут Лариса, мне 43 года. Рост - 155, вес - 61кг.Около 10 лет беспокоит боли в сердце, бронхиальная астма, задышка при небольшой нагрузке, при подъеме на 2 этаж, больше месяца температура 37-37,3, увеличивается при нагрузке. УЗи сердца от 03/09/13: Аорта 3,0 см.Аортальный клапан открытие створок аортального клапана 1,9 см,полное.Створки аортального клапана неоднородной эхо-структуры,с кальцинатами.Левое предсердие 3,3 см. Левый желудочек КСР-3,1 см, КСО-39мл, КДР-4,7см,КДО- 104мл.Размеры полости левого желудочка - в пределах нормы. Ударный объем 65 мл.Масса миокарда ЛЖ 122гр. Степень укорочения передне-заднего размера ЛЖ в систолу 33%.Сократительная функция ЛЖ фракция выброса 62% в пределах нормы.МЖП-0,8см. Задняя стенка ЛЖ-0,8см. Правый желудочек 2,0см.Размеры полости ПЖ в пределах нормы. Митральный клапан М-образный, движение створок в противофазе. Створки МК фиброзны. Пролапс обоих створок МК (преимущественно задней створки) 2 степени. Митральная регургитация 1-2 степени. Недостаточность митрального клапана. Ствол легочной артерии и ее ветви не изменены. Трикуспидальная регургитация 1 степени.
Последние 3 года скачет давление: 80/50, через 2 часа может быть 140/100 (без всяких нагрузок), тахикардия - до 100 уд/сек. Кроме того, бронхиальная астма, персистуючая форма, 3 ст, средней тяжести.Эмфизема легких.
Тахикардию снимаю бисопрололом, но часто пониженное давление, трудно подобрать дозу. Ревмопробы - отрицательные, но ставят хроническую ревматическую болезнь сердца. Каков прогноз?

Ответ:
Если Вы о сердечном риске и прогнозе, то среди приведенных Вами данных на это влияет избыточный вес, а он уже у Вас есть. На это нужно обратить внимание, дальше его накапливать нельзя. Нормализация веса позволяет избавиться и от одышки, и от повышений давления, и от тахикардии. Увеличение веса только все это усугубляет. Приведенные Вами данные УЗИ сердца на прогноз не влияют и его не отражают. О повышенном давлении и профилактике сердечного риска подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/nazametku

Марина 12.09.2013
Здравствуйте! Мне 39 лет,рост 179,вес 77. С 17 лет Всд. Три года назад делала Экг и эхокардиографию. Написали пролапс митрального клапана 1 степени и синусовая тахикардия.Мой вопрос в следующем: ночью время от времени просыпаюсь от того что резко начинается дурное состояние. Словно куда-то проваливаюсь,потом вздрагиваю, становится тяжело дышать. Сегодня подобное состояние повторилось. Проснулась от того что стало плохо. Села на постели. Пульс взлетает и сердечко словно выскакивает из груди. Сосчитать такой пульс просто невозможно....по ощущениям под 200.Посидела несколько минут пульс также внезапно успокоился как и подскочил.Поймать такой приступ на суточном мониторировании будет невозможно,так как эти приступы бывают нечасто и нерегулярно. Скажите пожалуйста
1.Как в таком случае определить являются ли эти приступы сильной тахикардии,(от которых я просыпаюсь ночью) паническими атаками или это может быть пароксизмальной тахикардией или другим опасным нарушением ритма?Учитывая что бывают они нечасто и мониторирванием их не поймать
2.Если это тахикардия,которая вызвана именно выбросом адреналина при панической атаке,насколько опасно такое ночное учащение ритма для сердца??? При том что сами удары не только очень быстрые но и очень мощные. Такое ощущение что сердечко захлёбывается от недостатка кислорода при таком бешеном ритме и просто не выдержит
3.Что выпить чтобы остановить сильное сердцебиение при панической атаке? Анаприлин или лучше валидол и валерьянку?
Благодарю за ответ

Ответ:
При повторном обращении необходимо цитировать предыдущую переписку. От того, что Вы зададите одни и те же вопросы сто раз, ответ на них не изменится.
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

светлана 12.09.2013
Здравствуйте, я уже обращалась к вам с вопросами, ( состояние после инфаркта) , как будет возможность,загружу фото исследований,сей час хочу спросить ,как можно расценивать такое давление у женщины 66 лет,инфаркт перенесла 2,5 месяца назад.обширный трансм. ФВ 38%,и аневризму ставят по узи . измеряла давление сразу подряд 123/58,104/64,113/62,пульс 62. гипертоник с 30 летним стажем. после инфаркта во время острого периода было с давлением все нормально, а потом началось, могло быть170/90, а потом сразу 130/70,дозы иапф пытались корректировать в зависимости от давл., а сейчас хоть и совсем низкое принимаем всё равно диротон 5 мг на ночь (ночью оно у нас всегда вышн и раньше было),

Ответ:
Вы уже спрашивали об этом, мы уже отвечали, как можно расценивать: возможно, и как следствие сердечной недостаточности. Принимать лекарства нужно так, как назначено врачом. При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку, это обязательно. Игнорирование правил обращения за консультацией делает ее бессмыссленной.

Игорь 12.09.2013
Мне 21 год рост 180 вес 78
Ставят невроз и всд.может ли быть у меня инсульт ?узи пролапс и какая то добавочная сухожильная хорда ,или плохо с сердцем бывает тяжесть и головные боли

Ответ:
Не может.

Елена 11.09.2013
Здравствуйте,доктор!Мне 22 года я мама 2,5 год. сына и 6 мес. дочери.9 мес.назад меня направили на узи.Там я узнала,что у меня феномен WPW первич.пролапс псмк 1 ст.гемодинамически значимый.небольшая митральная недостатлчность.Ложные хорды в полости ЛЖ.Доктор выписал мне егилок,но я его не принимала,боялась навредить плоду,а затем при кормлении тоже не применяла.На момент беременности меня ничего не беспокоило.Сейчас меня беспокоит сильная отдышка.Делаю глубокий вдох через каждые 8-10 секунд.Я никогда не курила,не выпивала.Вес на нынищний момент 57 кг.при росте 160см.Подскажите пожалуйста,что означает мой диагноз?нужна ли операция?какая? в связихс чем могло ухудшиться состояние?

Ответ:
Да нет тут никакого особого диагноза. Никаких нарушений самочувствия перечисленное не вызывает и не объясняет. Приема эгилока не требует, операции - тем более. Нужно проверить гемоглобин, уровень ТТГ в крови и повторить УЗИ сердца.

Елена 11.09.2013
Здравствуйте!!!Мне 22 года,срок беременности 27 недель.Делала Эхокардиографию.Заключение:УЗ признаки:небольшой дилатации обоих предсердий,уплотнение листков перикарда,аномального прикрепления хорд левого желудочка?
Вообще сердце не беспокоит,бывает поднимается давление.Это очень опасно при беременности?я очень переживаю.

Ответ:
Нужно показать данные целиком. Как - разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Вика 11.09.2013
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста, у меня трясутся руки только при волнении, повышается давление. Мне помогает анаприлин (очень хорошо). На что это похоже? У меня язва желудка была в прошлом, но сейчас все нормально и она не беспокоит, может ли она как то повлиять на это?

Ответ:
Сначала зайдите сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Pages: ... 348 349 350 351 352 353 354 355 356 ...