Консультация кардиолога

Ответ:
Если не выше 480 мс, нет. Толку от этой переписки немного, не проще ли один раз показать результаты исследования от начала до конца? Вы же все равно сами не разберетесь.

Ответ:
Все, что мы считаем по этому поводу, здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А все дальнейшие вопросы по лечению к специалисту - психотерапевту или психиатру.

Ответ:
Это к гадалке вопрос или к телепату. Нам ни Вас через сеть не видно, ни Вашего сердца не слышно. Поэтому ни его состояние, ни его стуки мы оценить не можем. Из Вашего текста можно судить лишь о том, что весьма вероятно тревожно- невротическое восприятие и реагирование, как на жизнь, так и на свое состояние, и что это вполне может быть причиной происходящего с Вами.

Ответ:
Ничего опасного. Все в пределах нормы, и несмотря на кажущееся терминологическое разнообразие расшифровки, практически все это укладывается в банальную синусовую аритмию. "Ускоренные ритмы" и "групповые наджелудочковые экстрасистолы" высосаны из пальца, формализованная машинная расшифровка. Везде имеет место нормальный синусовый ритм. Миграция его по предсердиям - тоже нормальное явление, зона синусового водителя ритма в предсердии достаточно велика.
Есть тенденция к тахикардии, больше днем. Это чаще указывает на тип нервной деятельности и психологическое состояние, а также на физическую нетренированность, особенно, с учетом резкого увеличения частоты ритма при нагрузке. Но требует проверки уровня гемоглобина и ТТГ в крови, чтобы не пропустить анемии или дефицита железа, а также нарушения функции щитовидной железы. Эти состояния требуют медикаментозной коррекции, если они выявляются.
При ощущении перебоев при нагрузке экстрасистол не было, их вообще мизерное количество, что говорит о том, что Вы воспринимаете как перебои довольно выраженную лабильность своего ритма, ту самую синусовую аритмию, являющуюся, как уже сказано, результатам лабильности нервной регуляции и недостатка физической формы.

Ответ:
Если никаких других отклонений параметров ЭКГ (например, продолжительность QT) нет, можно.

Ответ:
Вот именно, хороший. Не вдаваясь в детали биохимии, холестерин бывает хороший (в растительных маслах и рыбе, рыбьем жире) и плохой (в жирах продуктов животного происхождения). Плохой холестерин является атерогенным, т.е., материалом для атеросклеротических бляшек, а хороший холестерин обладает противоатерогенным действием.

Ответ:
Нет, не означает. Нужно ли как-то специально "проверять голову", скажет невролог, об этом без осмотра судить невозможно. А то, что Вас беспокоит - недомогание неспецифического характера, не говорит о каких-либо определенных нарушениях. Может быть и просто переутомление, недосып, гормональная перестройка. Проверить нужно гемоглобин и уровень ТТГ в крови.

Ответ:
Вы преувеличиваете значимость этих явлений, вполне возможно, именно поэтому они так и мешают. И давление 140 - не то повышение, которое бывает по значимым патологическим причинам, и пульс 120 - не то учащение, которое чем- то грозит и вызывает беспокойство. Чаще наоборот, и то, и другое - следствие беспокойства, тревожности, невротические проявления, вполне возможно - панические атаки. Но целесообразно было бы сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы зарегистрировать ее во время таких состояний, тогда точно можно будет судить о ритме в такие моменты. Кроме того, непонятен режим приема пропанорма, да и вообще показания и необходимость этого.
Из отклонений, заслуживающих внимания, нужно проверить функцию щитовидной железы по уровню ТТГ, анализ крови (гемоглобин) и проанализировать свой пищевой рацион на предмет полноценности с точки зрения минерального состава, в первую очередь, потребления железа, а также прочих микро- и макроэлементов.
Помимо психологического состояния, очень большое значение имеет образ жизни и физическая форма, подобные реакции пульса не бывают у людей тренированных. Поэтому свой образ жизни и повседневный уровень физической активности тоже нужно серьезно обдумать.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Пока комментировать нечего, результатов мы не видели. Пересказ вместо объективной регистрации не годится. Нужно представить копии или фото распечаток, можно выложить на странице сайта для загрузки изображений. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Ответ:
Большое спасибо за поздравления.

Ответ:
В целом проблем нет. Аневризма перегородки может быть у здорового человека, потому что она не является результатом болезни. Это врожденное небольшое выпячивание перегородки вследствие ее истончения в том месте, где во внутриутробном периоде было овальное окно между предсердиями. Т.е., мама с ней с рождения живет. На прогноз она не влияет. Эти данные вообще о прогнозе ничего не говорят.

Ответ:
К сожалению, сведений о Вашем отце абсолютно недостаточно, чтобы ответить на Ваш вопрос. Если папа сейчас в больнице, этот вопрос нужно задать врачу, который его лечит и располагает всей необходимой информацией для его решения. Если папа дома, нужно представить информацию о нем так:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
В любом случае, без коронарографии этот вопрос не решается.
Папе и Вам полезно будет прочесть основные страницы нашего сайта, а также эти:
http://infarkt.ru/stentirovanie
http://infarkt.ru/chto_delat_posle_infarkta

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. При этом часто и необходимость в повторном обращении отпадает, поскольку перечитав старые, выясняется, что вопрос этот уже задавался и ответ давался.
Все это, что Вы описываете, нужно рассказывать психотерапевту. Ничего, кроме тревожной самонакрутки тут нет. Со страхами Вы пока не справились: боитесь тахикардии, ждете ее и думаете о ней именно потому, что боитесь ее, а ожидание - это "самоисполняющееся пророчество". Вот и дожидаетесь. Тревога и страхи с тахикардией - законные спутники. Курпатова читайте.

Ответ:
Психастения, дизритмия, псевдотелесные ощущения и их тревожное и гипертрофированное восприятие и есть те отклонения, которые требуют коррекции. А также их причины: какие-то Ваши психологические и жизненные проблемы или конфликты, неумение с ними справиться, низкая стрессоустойчивость. Лечиться от ипохондрии и навязчивыми идей. Ну и от графомании и раздвоения личности: Вы уж определитесь, как Вас зовут, сколько Вам лет и не рассылайте кучу вопросов под разными именами. Доктора гуманны и сочувствуют пациентам, но черный список и на консультативных сайтах существует.

Ответ:
Для начала научиться читать и понимать прочитанное. Все уже выполнили, что было сказано, и в ответе, и по ссылке?

Ответ:
Вариант нормы. Ничего опасного, но глубоководных погружений избегайте. Про открытое овальное окно почитайте здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

Ответ:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Прежде всего нужно понять, что описание ЭКГ не является диагнозом. Никакой "распространенной ишемизацией" эти изменения не являются. То же самое называли "метаболическими изменениями". А по сути обе эти расшифровки не корректны, поскольку врач ЭКГ-кабинета не может знать, в чем их причина, она на ЭКГ не видна. Правильно назвать это неспецифическими изменениями реполяризации, локализация либо распространенность этих изменений очень условна и значения не имеет. Причин у этих неспецифических изменений может быть много, а чтобы среди них подозревать ишемию, должны быть основания, которых у Вас нет. Но даже если они есть, нужно сначала доказать, что это ишемия, только по ЭКГ сегодня ИБС не устанавливают. Поэтому и гадать по ней незачем: есть-нет.
Что нужно проверить Вам для исключения существенных причин неспецифических изменений: клинический анализ крови, анализ на калий, магний, натрий, кальций, анализ на ТТГ. Обдумать полноценность (не путать с калорийностью) своего пищевого рациона. Если существенных причин не выявляется, о несущественных и не стоит беспокоиться. Они бывают и нервно-регуляторный природы, так что психологическое состояние тоже нужно приводить в норму. Об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Пока нет.
Нормальное.

Ответ:
Вероятно, исключить острую коронарную патологию. Лучше спрашивать у того, кто сокращал.

Ответ:
Ничего, что могло бы повлиять на здоровье. А точнее можно сказать, только увидя саму ЭКГ.

Ответ:
1. Нет, не нужно.
2. Достаточный. Нет.
3. Вариант нормы, ничем не грозит.
4. Нет. ПМК может быть непостоянным и вообще не заслуживает внимания.

Ответ:
Чтобы нам было легче ответить, Вам нужно было бы представить информацию так:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Что касается того, что представлено Вами, никаких оснований для подтверждения диагноза ИБС не получено: ЭКГ не дает оснований ее подозревать, ВЭМ не информативная вдвойне без записи самих ЭКГ, а коронарография показывает чистые коронарные сосуды без атеросклероза, который и является причиной ИБС. А при нормальных коронарных сосудах стенокардии не бывает. Что списано на "вазоспастическую стенокардию", которая чаще из области домыслов, об этом мы судить не можем, поскольку Вы привели кучу ненужных анализов, написали про голову и живот, но что конкретно беспокоило и беспокоит маму (см. ссылку), что у нее впервые возникло, об этом ни слова конкретно.
Так что из представленной информации не вытекает никакой опасности и нестабильности со стороны сердца. Что лечить столь активно - непонятно, и с чем связана тенденция к урежению ритма тоже: на фоне лекарств или нет.
Что касается сосудов головы, вполне возможно начать с УЗИ сосудов шеи и головы. Только не нужно путаться, к стенокардии эти сосуды никакого отношения не имеют. И даже если выявляется атеросклеротическое поражение этих сосудов, оно вызывает не ИБС (ишемическую болезнь сердца), а ИБМ (ишемическую болезнь мозга).

Ответ:
Паузы до 2000 мс в покое, особенно ночью во сне, полностью укладываются в норму. К перемене положения туловища никакого отношения это не имеет.
Про страх и панику с комом понятно - походить к психотерапевту нужно обязательно, эта проблема не в сердце находится, а в голове. Что касается всего остального, включая кусочек ЭКГ через замочную скважину и "тока хорду" вместо УЗИ сердца - такие вопросы только кукушке и задавать.
Поэтому сначала сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
А также полезно будет и сюда:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Курить и выпивать бросайте. Непонятно, с чего Вы взяли, что это не должно и не может влиять на Ваше самочувствие. Начинают всегда здоровые пацаны. А вот сохранить здоровье подольше ни у кого из курящих и пьющих не получается.

Ответ:
При такой постановке вопроса может и кирпич ни с того, ни с сего на голову упасть. И что из этого следует?
Например, может возникнуть в любом возрасте и при здоровом сердце, если здорово перебрать с алкоголем. Либо при тиреотоксикозе. Только непонятно, зачем пальцем в небо тыкать. Не обессудьте, но каков вопрос, таков и ответ.

Ответ:
Вот здесь об этом подробно:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Очевидных признаков инфаркта нет, но этого недостаточно для оценки ситуации. Пожалуйста, укажите четко дату болевого приступа и дату съемки представленной ЭКГ. Лучше всего, чтобы дата на самой ЭКГ была четко подписана. Болевой приступ и обстоятельства, при которых он возник, его продолжительность, а также, чем он отличался от тех болей, которые были у мамы раньше, лучше описать по плану, находящемуся здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Если есть старая ЭКГ, ее нужно тоже показать для сравнения. Если после предыдущей прошло больше 3-х дней, ее имеет смысл повторить.
О профилактике инфаркта:
http://infarkt.ru/nazametku
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Ответ:
Знаете, это не работа - читать подобные "потоки сознания", оформленные в полном пренебрежении к русскому синтаксису. Понять тут что-либо крайне сложно. Поэтому, пожалуйста, задайте свой вопрос в соответствии с этими требованиями, а результаты исследований приложите в виде копий или четких фото:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
1. Скорее совпадение, если понос не профузный (непрекращаюйся, многократный за сутки в течение всей недели), который приводит к электролитным расстройствах.
2. Стоит, только когда стул нормализуется.
3. Потому, что Ваша нервная система остается при Вас, а она управляется Вашей психологией. Не нужно сходить с ума, нужно ходить к психотерапевту, это именно тот, кто Вам поможет. А не к психологу.
Почитайте внимательно:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_