Консультация кардиолога


Pages: ... 360 361 362 363 364 365 366 367 368 ...
Елена 19.12.2012
Здравствуйте! Беспокоит дискомфорт в области сердца. Результаты ЭКГ: регулярный синусовый ритм, полная блокада правой ножки пучка Гиса. Вероятные очаговые изменения в миокарде нижних сегментов левого желудочка.Необходим о ли какое-то лечение?. Заранее спасибо.

Ответ:
Заключения ЭКГ для ответа на этот вопрос абсолютно недостаточно. Зайдите сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Олеся 19.12.2012
Доброе время суток, доктор!! У меня друг проходит комиссию, он военный и переводится на летчика, у него нашли гипертрофию ЛПС, что это такое. насколько это страшно, и допустят ли его с таким диагнозом к полетам? Заранее спасибо.

Ответ:
Это "испорченный телефон", скорее всего. Что-то выхваченное из контекста и искаженное. Другу нужно консультироваться самому, если у него есть вопросы и представить результаты исследования в виде копий. А не вольных пересказов. Тогда будет о чем говорить.

Анастасия 19.12.2012
здравствуйте! Сегодня сделала узи сердца сыну,5 лет. Заключение: прогиб передней створки митрального клапана с регургитацией(++).полости сердца не расширены, сократимость удовлетворительная

хотела узнать ваше мнение..насколько это серьезно и требует ли лечения?


Ответ:
Никакого лечения не требует, прогиб с небольшой регургитаций часто бывает у здоровых людей, особенно детей. Чаще раза в год УЗИ сердца повторять не нужно.

Марина 19.12.2012
21/01 2012 перенесла обширный инфаркт,а в мае была сделана коронарография,которая показала,что один сосуд забит на 98% и еще три на 50%.3.09.2012г. было сделано стентирование,поставили 2 стента в один сосуд.Сейчас состояние стабилизировалось,но иногда бывают давящие боли в сердце.ЭКГ сейчас в норме.Но проблема еще в том,что у меня выподают позвонки а нейрохирурга у нас сейчас нет чтобы поставить их на место.3 года назад врач мне вправлял их.Но через год опять выпали в грудном,шейном и поясничном отделе.Стала ходить на кровати Нуга Бест и позвонки стали на место.Сейчас таже проблема в грудном отделе.Можно ли мне после ИБС и стентирования лечиться на кроватях Нуга Бест.Врача нерохирурга в данный момент в городе нет.Пожалуйста ответьте мне,т.к. у меня сильные боли в грудном отделе позвоночника.

Ответ:
Можно, только сначала нужно убедиться, что боли не связаны с сердцем. Для этого нужно сделать пробу с нагрузкой - велоэргометрию или стресс-ЭхоКГ.

Женя 19.12.2012
здравствуйте у меня такой вопрос у меня давлени 115 , а пульс 105 берут ли в армию ??

Ответ:
Берут.

Камета 19.12.2012
Моей девочке 1год.Нам поставили диагноз ВПС.Мембранозный дефект межжелудочковой перегородки диаметром до 5 мм.со А-В сбросом в полость правого желудочка.Признаки минимальной регургитации митрального клапана.

Ответ:
На Ваш вопрос ответ уже дан ранее, читайте, пожалуйста, внимательнее.

Амина 19.12.2012
Здраствуйте недавно у меня обнаружили Пароксизмальную АВ узловую наджелудочковую тахикардию . Я очень давно занимаюсь танцами После того как я попробовала сходить на танцы у меня спустилось давление до 95/60 (норма у меня 120/70) и частота увеличилась до 120 (обычно она была 90) мне 11 лет .я бы хотела спросить можно ли мне заниматься Танцами при таком диагнозе?

Ответ:
Давление 95/50 тоже вполне можно считать нормальным, оно и у Вас, и у любого человека всегда колеблется. А учащение пульса до 120 во время танцев - нормальная реакция сердца на физическую активность. К пароксизмальной тахикардии это отношения не имеет.
Что касается этой самой тахикардии, нужно знать, как именно обнаружили, как подтвердили, увидеть ее запись на ЭКГ, а также ЭКГ вне тахикардии. Для результатов обследований у нас есть специальная страница "Загрузить изображение", где их можно выложить в виде копий (фото).
Тогда уже сможем обо всем этом судить и решать вопрос о танцах. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

марина 19.12.2012
Здравствуйте доктор ,мне вчера делали узи сердца и вот заключение. Гемодинамически незначимое пролабирование передней створки МК,регургитация 1ст.Глобальная сократительная функция миокарда сохранена.

Ответ:
Норма.

Константин 18.12.2012
Здравствуйте.Скажите сколько ждать по квоте коронарографию,и в какой больнице её далают по квоте в с-пб.

Ответ:
Делают в разных больницах. А где именно и сколько ждать - это уже не в компетенции врачей, к сожалению. Свяжитесь со специалистами по организации лечения, информация на странице "Контакты", Вам постараются помочь и сориентировать.

марат 18.12.2012
4,3холестерин это нормально?

Ответ:
Смотря для кого.

Камета 18.12.2012
Здравствуйте!Моей дочери один год.Нам поставили диагноз ВПС ДМЖП до 5мм в мембранозной части.Нужна ли нам операция?

Ответ:
Полностью представьте описание УЗИ сердца, пожалуйста. Можно выложить сюда: http://infarkt.ru/zagruzit_fail
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Светлана 18.12.2012
Здравствуйте. У моего мужа гипертония (рабочее АД 140/90, что допустимо)и мерцательная аритмия,кот. развилась на фоне изменений в щитовидной железе. Сейчас анализы щитовидки держим под контролем, все в норме, принимаем эутирокс 01.12.12 попал в больницу с приступом аритмии, после выписки получили документы, кот. я Вам выслала, диагноз атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты и венечных артерий сердца. Доктор посоветовала пройти еще какое-нибудь обследование в кардиологии. Что делать? Куда и к кому обращаться?

Ответ:
1. Укажите, пожалуйста, рост и массу тела мужа.
2. Вредные привычки, отношение к алкоголю.
3. В выписке ни слова про нарушение функции щитовидной железы нет. Как давно оно выявлено, как давно назначен эутирокс? Приведите, пожалуйста, анализы.
При повторном обращении цитируйте предыдущее с датой.

лейсан 18.12.2012
моей дочке 15 лет,она постоянно жалуется на сердце болит сильными болями.больницу обращались,диагноз поставили синдром вегодистоние по смешанному типу.(всд)выписовали лекарство Фезам магния в6,уколы кортексин,патом явка через месяц.не как результатов нет.что мне делать подскажите.спасибо

Ответ:
В 15 лет вероятность того, что болит именно сердце, очень близка к нулевой. Укажите рост и вес дочери, как давно болит, при каких обстоятельствах, с чего началось, чем болела раньше, уровень ее обычной физической активности, переносимость физических нагрузок. Покажите анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца - можно выложить в виде копий (фото) на странице "Загрузить изображение".
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Юлия 18.12.2012
Добрый вечер ! Мне 34 г., особых проблем с сердцем не было. Не считая 6 общих наркозов. В этом году (5-6 мес.) сильно ощущаю сердце, оно буд-то сбивается с ритма и бьётся о грудину. Длится это секунды 4.. НЕсколько раз в неделю, а то и в день. Подскажите пожалуйста.. ЭКГ сразу пойти сделать или как вообще обратиться к кардиологу? И... я к тому же жду малыша, первый триместр. Спасибо.

Ответ:
Начните с терапевта, Вам все равно его нужно посетить во время беременности. Он назначит ЭКГ, возможно, суточное мониторирование ЭКГ. Если будет необходимость, направит к кардиологу.

ольга 18.12.2012
здравствуйте!У меня гипертония. Принимаю гизаар и беталок зок .Давление стабилизировалось .Недавно заболела .Пиелонефрит .Назначили канефрон Н и нолицин. Пропив эти лекарства 4 дня ,стало повышаться давление Скажите ,совместимы ли они с лекарствами от гипертонии?Можно ли мне принимать канефрон н?Спасибо .

Ответ:
Совместимы, принимать можно. Главное, лекарства от давления, если уж они назначены, принимать нужно без пропусков и регулярно. Если это так, но давление нестабильно, нужно снова посетить кардиолога для коррекции терапии, заочно это не делается.

Мария 18.12.2012
Доктор, спасибо за Ваш ответ. Но все таки, это не восприятие пульса изменилось, а он сам стал значительно реже. Я и раньше следила за пульсом, т.к. он был у меня всегда повышен, мне даже приходилось пить все время анаприлин. Объясните мне пожалуйста, как, если это не болезнь сердца, при помощи психики мой пульс стал реже и почему. Извините за настойчивость, я понимаю, что у меня невроз, но мне очень необходимо понять механизм, что бы не впадать в панику и не усугубить проблему.
Здравствуйте, уважаемые врачи, я отправила файлы исследований 18.12.12 в 19.12.
Мария 17.12.2012
Здравствуйте. Мне 33 года, рост 165, вес 60. Во время второй беременности начались проблемы с сердцем. У меня есть пролапс митрального клапана 1 ст и еще обнаружили ооо 5 мм. Примерно с 28 недели появились приступы тахикардии 130-150 уд, переносились тяжело. 2-3 раза в неделю. На холтере они не ловились, я взяла аппарат для самостоятельного экг по телефону - оказалась синусовая тахикардия. Пульс обычный тоже был повышен Около 100. За недели 2 до родов приступы прекратились, а за 3 дня до родов я обнаружила что в покое утром после сна и вечером перед сном пульс опускается до 43 уд. Я родила и пульс так и остался перед сном 40, спать не могу, не хватает кислорода, страх. Сделала 2 холтера и эхо. Холтер показал мин чсс ночью 38 уд. Макс днем 160, макс пауза 1600 мс, блокад нет, есть миграция ритма по предсердиям в ночное время, синусовая аритмия. Кардиологи сказали, что проблема не в сердце. Это невроз и депрессия и направили к психиатрам. Психиатр назначил золофт, я пью его уже 5 месяцев. Пульс ускорился, но все равно не стал таким как раньше, и иногда по вечерам все таки опускается до 50 уд. Гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и биохимия в норме. Подскажите действительно депрессия может так снизить пульс и почему несмотря на лечение он не приходит в норму?

Ответ:
Пожалуйста, выложите копии (фото) всех перечисленных Вами результатов обследования на странице "Загрузить изображение". При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Нет проблем с сердцем. Все, что Вы описываете, в рамках нормы для разных жизненных ситуаций, в которых и ритм сердца ведет себя по-разному. Так и должно быть. Если это Вас беспокоит и пугает - проблема не в сердце, а в психологическом состоянии. Что, в свою очередь, опять-таки, на ритме сердца и ощущениях очень отражается. Всем управляет голова. Пульс считать Вам не нужно ВООБЩЕ. У Вас не было и нет нарушений ритма. Все, указанные Вами и определенные во время мониторирования колебания абсолютно укладываются в рамки нормы. И 38 в минуту, и 160. Ни у одного живого человека пульс не прибит гвоздем, он ДОЛЖЕН колебаться, и значительно. Просто не всем приходит в голову этого пугаться. И у Вас ВСЕГДА эти колебания были в ничуть не меньшем диапазоне. Не нравится 50 в минуту - поприседайте 30 раз в темпе, покрутите велотренажер, пройдитесь пару этажей по лестнице вверх - будет 100, а то и 150 в минуту. Тоже не нравится? Ищите причину изменившегося реагирования на нормальные явления в своей жизни и своей психологии. Устраните - все пройдет, что беспокоит. Трудно самой - поможет психотерапевт. Лекарства по его назначению принимайте аккуратно. Не удовлетворены психотерапевтом - попробуйте поискать более компетентного.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_


Ответ:
Вы не торопитесь, читайте данный Вам ответ и информацию по ссылке внимательно, перечитывайте до полного понимания. Механизм подробно описан у Курпатова. Это заблуждение, что на частоту пульса влияет, в первую очередь, болезнь сердца. В первую очередь, на частоту пульса влияет именно психика.
Частоту ритма сердца определяет функция вегетативной нервной системы. А она находится в прямой подчиненной связи с эмоционально-психологическим состоянием. А также уровнем физической активности или расслабления. Это главные факторы.
Поэтому любые эмоции, а также влияние на эту сферу меняют частоту пульса в обе стороны. Под влиянием противотревожного лечения снизился уровень тревожности, которая всегда пульс учащает - пульс стал реже. Либо под влиянием депрессии, которая, как правило, сопровождается адинамией (малоподвижностью), перестали активно двигаться и шевелиться - пульс тоже стал реже. Во время беременности пульс обычно чаще, чем без (или после) нее.
Болезнь сердца тут вообще ни причем. Важнее контролировать функцию щитовидной железы - она тоже влияет на частоту пульса. Для этого достаточно периодически определять уровень ТТГ.
Понять, Вам нужно, в первую очередь, что происходит в Вашей голове и Вашей жизни. Чтобы не усугублять проблему. Рыскать же во тьме заблуждений и страхов, держась за пульс - бесполезное занятие. Даже вредное - именно так Вы проблему только усугубите. Незачем заниматься тем, о чем говорил И.П.Павлов в цитате по ссылке. От страхов и мыслей на эту тему нужно просто отказаться, выкинуть это из головы.
Стал реже, стал чаще - и что? Главное, что все эти колебания в рамках нормы; средняя частота за сутки нормальна - а это куда более показательно, чем подсчет в отдельно взятые моменты; реакция частоты на физическую нагрузку адекватна. Перед сном 50 в минуту - значит, больше и не нужно. А днем до 160 по данным мониторирования - этого мало?
Не в этом истинная причина Вашей паники. Тревожно-паническое сознание и восприятие всегда цепляется за любые выдуманные "страшилки". Пока будете продолжать в них упираться - ничего не изменится. Главная проблема - правильно понять где причина, а где следствие.

Татьяна 17.12.2012
Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста разобраться. Я сегодня прошла ЭКГ, там в заключении написано: синусовая аритмия, брадикардия, синдром ранне реполяризации. Исключить - рубцовые изменения миокарда высокой передн. обл.

Ответ:
Тогда сначала зайдите сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Мария 17.12.2012
Здравствуйте, уважаемые врачи, я отправила файлы исследований 18.12.12 в 19.12.
Мария 17.12.2012
Здравствуйте. Мне 33 года, рост 165, вес 60. Во время второй беременности начались проблемы с сердцем. У меня есть пролапс митрального клапана 1 ст и еще обнаружили ооо 5 мм. Примерно с 28 недели появились приступы тахикардии 130-150 уд, переносились тяжело. 2-3 раза в неделю. На холтере они не ловились, я взяла аппарат для самостоятельного экг по телефону - оказалась синусовая тахикардия. Пульс обычный тоже был повышен Около 100. За недели 2 до родов приступы прекратились, а за 3 дня до родов я обнаружила что в покое утром после сна и вечером перед сном пульс опускается до 43 уд. Я родила и пульс так и остался перед сном 40, спать не могу, не хватает кислорода, страх. Сделала 2 холтера и эхо. Холтер показал мин чсс ночью 38 уд. Макс днем 160, макс пауза 1600 мс, блокад нет, есть миграция ритма по предсердиям в ночное время, синусовая аритмия. Кардиологи сказали, что проблема не в сердце. Это невроз и депрессия и направили к психиатрам. Психиатр назначил золофт, я пью его уже 5 месяцев. Пульс ускорился, но все равно не стал таким как раньше, и иногда по вечерам все таки опускается до 50 уд. Гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и биохимия в норме. Подскажите действительно депрессия может так снизить пульс и почему несмотря на лечение он не приходит в норму?

Ответ:
Пожалуйста, выложите копии (фото) всех перечисленных Вами результатов обследования на странице "Загрузить изображение". При повторном обращении цитируйте предыдущее.


Ответ:
Нет проблем с сердцем. Все, что Вы описываете, в рамках нормы для разных жизненных ситуаций, в которых и ритм сердца ведет себя по-разному. Так и должно быть. Если это Вас беспокоит и пугает - проблема не в сердце, а в психологическом состоянии. Что, в свою очередь, опять-таки, на ритме сердца и ощущениях очень отражается. Всем управляет голова. Пульс считать Вам не нужно ВООБЩЕ. У Вас не было и нет нарушений ритма. Все, указанные Вами и определенные во время мониторирования колебания абсолютно укладываются в рамки нормы. И 38 в минуту, и 160. Ни у одного живого человека пульс не прибит гвоздем, он ДОЛЖЕН колебаться, и значительно. Просто не всем приходит в голову этого пугаться. И у Вас ВСЕГДА эти колебания были в ничуть не меньшем диапазоне. Не нравится 50 в минуту - поприседайте 30 раз в темпе, покрутите велотренажер, пройдитесь пару этажей по лестнице вверх - будет 100, а то и 150 в минуту. Тоже не нравится? Ищите причину изменившегося реагирования на нормальные явления в своей жизни и своей психологии. Устраните - все пройдет, что беспокоит. Трудно самой - поможет психотерапевт. Лекарства по его назначению принимайте аккуратно. Не удовлетворены психотерапевтом - попробуйте поискать более компетентного.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Эмилия 17.12.2012
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 25 лет, на сердце никогда не жаловалась, бывали и бывают мышечные боли, ну да ладно.
Мне 4-го января предстоит ринопластика под наркозом.
Проблема в том, что меня беспокоят одышка и частое сердцебиение при любых малейших физ нагрузках ( при подъеме на 2-ой этаж, при резком подъеме с дивана и т.д. ) Была на консультации кардиолога, делали экг, эхг - все в норме. Врач связал это с неврозом и малоподвижным образом жизни. Ну, не одна ведь я невротик и без спорта, никто в моем окружении не жалуется на подобное. Мне просто страшно из за наркоза. Теперь решила пройти суточное мониторирование и экг с нагрузкой ( забыла как называется процедура )
Домашние отговаривают, говорят что это связано с неврозом и ничего со мной не случится.
Если ли смысл доктор дальше проводить вышеперечисленные обследования? Заранее огромное спасибо.


Ответ:
Если кардиолог не находит нужным - скорее всего, нет. Самой себе ничего назначать не нужно. Анализ крови сделайте и проверьте уровень ТТГ. И займитесь физической формой, контролируйте массу тела, обследования этого не заменяют. На других оглядываться не нужно, причина всегда в себе, поэтому лучше делать то, что от себя зависит. Это для сердца важнее.
Наркоза бояться не нужно, он никакой нагрузки на сердце не создает.

Виталий 17.12.2012
Здравствуйте, анализ крови показал что общий холестерин 6,6 ммоль. Мне прописали "симвастерол".
АД - 140/100 , прописали "Энам". Вопрос: Не взаимодействуют эти препараты между собой? И, можно применить просто асперин для снижения до нормы...?


Ответ:
Не взаимодействуют. Аспирин не снижает ни холестерин, ни давление.

Лена 17.12.2012
Цитирую всю переписку-
Елена 06.04.2011
Здравствуйте. Сегодня сделала УЗИ сердца.Когда делали Узи волновалась очень невольно. Проккоментируйте пожалуйста его.
Рост 1,64. вес 60кг. 1983г.р.
Ритм-тахикардия,выраженная дахательная тахиаритмия.
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН
Поражение- нет
Вегетация-нет
Кальциноз-нет
Регургитация - 1ст.
Максим. скорость-88см/с в створках МК
ТРЕХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН
Поражение-нет
Вегетация-нет
Максим.скорость-60мм/с до ф.к.ТК
КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
максим.скорость-77см/с в створках ЛА
КЛАПАН АОРТЫ
Диаметр аорты на уровне клапанов-2,8
Поражение-нет Регургитация-нет
Вегетация-нет Сист.расхождение-1,6см
Кальциноз-нет Максим.скорость-118см
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
размер-2,5см Конечный диаст.размер-1,4см
Инд.ЛП-1,52
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
Инд.КДО-53
КДР-4,4см КСР-2,5см КДО-87,69мл КСО-22,32мл УО-65,37мл
Deltas-43,18% ФВ-74,55% ТЗСд-0.78 см
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА
Диастолическая толщина-0,73см. Характер движения обычный.
ПЕРИКАРД
Без особенностей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- Минимальная регургитация в створках МК.
Физиологическая регургитация до фиброзного кольца ТК.
Физиологическая регургитация в створках ЛА.
Полости сердца не увеличены.Сократительная функция миокарды удовлетворительная.
Узи щитовидки - патологии не выявлено.
Анализ крови и мочи - в норме.
ЭКГ-Ритм синусовый норм.пол. ЧС-88в/80в/ PQ-0.12

Я ранее писала Вам. Диагноз ранее ВСД по смешанному типу.Симптомы-сердцебиение,сбои в работе сердца, боли какие -то давящие,сжимающие,как будто воздуха не хватает, особенно когда волнуюсь, а последнее время и ночью, и утром, и днем.Дискомфорт в грудном отделе. Кардиолог выписала- Магне В6 1шт3р/д-1мес,
Афобазол-1шт.во 2пол.дня -1мес.,Адаптол-0,5-2р.во 2пол.дня-1мес.,Ангио-Иньель№5- в/мыш.1раз в неделю- 1мес.,Нотта- 10к*4р. 2 мес.
Доктор, скажите пожалуйста у меня все очень серьёзно?! Что за диагноз такой страшный?? И почему выписали столько таблеток и уколы??? Я уже не могу ни есть , ни спать, ОЧЕНЬ СИЛЬНО волнуюсь от неизвестности что со мной и насколько это опасно? Очень жду Ваш ответ!!! Спасибо. С Ув. к Вам.


Ответ:
Если Вы уже нам писали и сообщали свои жалобы, Вам, возможно, уже сказано, что, связаны они не с сердцем, а с неврозом, и проблема, как раз, в Вашей тревоге и страхах. Значит, есть какая-то причина в жизни.
УЗИ сердца - в норме, никакого диагноза нет. Волнение сказывается только на частоте пульса и богатстве ощущений, на работу сердца объективно не влияет. Имейте в виду, чем больше тревожитесь, тем больше всего кажется.
Уколов и других лекарств назначили много потому, что много активных жалоб на плохое самочувствие. Половина - успокаивающих, половина - просто пустышек, для галочки. А что еще врач может сделать? Жалуетесь - лечат.
Успокойтесь и прочитайте внимательно рекомендации здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Елена 25.10.2012
Здравствуйте. 29/165/56кг. ЭКГ и УЗИ сердца делала в апреле 2011г.Там только физиологическая тахиаритмия, и ПМК 1ст. Есть ВСД. Раньше была тахикардия , а сейчас замечаю часто брадикардия ,экстрасистолы, какое то предобморочное состояние постоянно, часто слабость в ногах и немеют руки, особенно ночью и утром, бывает и на работе руки как будто парализованные. Ночью часто как только засыпаю кажется что сердце бьётся 20 уд. в мин.и кажется, что падаю куда то в пропасть.. тут же просыпаюсь, т.к. такое ощущение, что теряю сознаие во сне.Ещё ночью чувствую пульсацию в пальцах,руках,ногах,голове,шее..,по всему телу,не могу спать от этого стука. Сегодня утром ехала на работу, и тут резко начало сильно болеть и сжимать сердце и при этом было сжение в левой части груди. Резкая боль и сжение длилась минут 20, такого раньше НИКОГДА не было, и сейчас целый день жмёт и давит! Доктор, скажите пожалуйста, может это быть инфаркт миокарда!!?? В интернете пишут, что 50% людей переносят его на ногах.Симптомы похожи на мои!Пишут что люди в молодом возрасте ТОЖЕ ЧАСТО его переносят. Я не знаю что делать?! Какие обследования мне нужно пройти, чтоб подтвердить или опровергнуть инфаркт? Извините за сумбур, просто у меня раньше никогда такого не наблюдалось. С ув. к Вам.


Ответ:
В принципе, все, что Вы описываете - классическая невротическая картина, вот это точно Ваши симптомы. Нужно просто понять, что то, что кажется, это не то, что есть на самом деле. Отвергнуть инфаркт легко: сделайте ЭКГ, чтобы убедиться, что Ваши страхи беспочвенны. Частоту пульса легко посчитать, нужна точная цифра, а не то, что кажется. Проверьте гемоглобин и уровень ТТГ. И займитесь серьезно своим психологическим состоянием.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Вот сегодня сделала опять УЗИ сердца и тредмилл тест., т.к. сердце уже 3 дня сжимает, экстрасистолы и т.д.
ТРЕДМИЛЛ - Заключение-Давление до теста 120/90. проба доведена до суб.максим.ЧСС - 151 уд в мин.на нагрузке соотв.70Вт. АД 160/80 - 140/90. SР без динамики.Редкая желудочковая экстрасистолия на нагрузке и восстановлении.Проба отрицательная.Толерантность к физ.нагрузке удовлетворительная.Восст. период 3мин. ЭКГ ВР. ППЖ не определяются.
УЗИ :
МК -фиброз.Макс.скорость- 117.Градиент давления-5.Макс.скорость- 117.Обратный поток- до фиброзного кольца.
ТК - Макс.скорость- 85.Градиент давления-3.Обратный поток- 1ст.до фиброзного кольца.
АОРТА И АК- Поражение-норма. Диаметр кольца-3.03.Систол.расхождение створок-1.77. Макс.скорость-160.Трансаортальный град. давления-10.Обратный поток-нет.Макс.градиент нисх.отд.Ао-7.
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ-размер-3.11.Площадь-13.9.Индекс размера-1.91.Индекс площади-8.53.Тромбоз-нет.
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК- КДР-2.22.
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ- Площадь-11.8.Индекс площади- 7.24.
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК- КДР-4.4. КСР-2.45. КДО-87.69. Индекс КДО-54.КСО-21.23. УО-66.46. ТЗСд-0.8.ТМШПд-0.85. Deltas(%)-44.32. ФВ (%)-75.8. Движение МЖП- обычный.Масса миокарда ЛЖ -128.11. Индекс ММ-79. Перикард- без особенностей.
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ- Макс.скорость движ.крови- 120.
Градиент давления-6.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- В момент осмотра тахикардия.Умеренный фиброз створок МК.Регургитация тонкой струёй до фиброзного кольца МК.Регургитация до фиброзного кольца ТК(1ст.)Полости сердца не увеличены.Сократительная функция миокарда удовлетворительная.При тканевой доплерографии нарушений диастолической функции не выявлено.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсирующий.
Я во время ТРЕДМИЛЛ теста и УЗИ нервничала , и соответсвеннно была тахикардия и экстрасистолы. Думаю от нервов.
Доктор, ВОПРОС ТАКОЙ- ПОЧЕМУ за 1,5 года если сравнить два УЗИ есть столько изменений??? Откуда ФИБРОЗ взялся!! ??? и Регургитация!!??? Скажите,УЗИ Сердца ОЧЕНЬ ПЛОХОЕ??? ЧТО мне делать? Кардиолог написала ВСД по кардиальному типу с нарушением ритма по типу экстрасистолии. панические атаки. ВЫПИСАЛА- Этацизин,Панангин и Гидазепам. Когда я ей сказала, что может лучше пропить травы и капли успокаивающие, она сказала, что нужно противоаритмический препарат!! Но зачем? Если она тут же говорит , что экстрасистолы от ВСД. Я НЕ ХОЧУ ГРОБИТЬ сердце антиаритмическими таблетками!!! Слышала,что они ОЧЕНЬ вредны!
СКАЖИТЕ, что мне делать и слушать ли этого врача? Что Вы посоветуете?
Нужно ЛИ мне ещё обследовать сердце?? Холтер мне почему то НЕ повесили, хотя я ОЧЕНЬ их просила!
Ответьте , пожалуйста, ПОДРОБНО! Очень ценю Ваше мнение. С ув. к Вам.


Ответ:
Если бы Вы его ценили, Вы бы выполняли данные Вам рекомендации. Основная - НЕ ДЕЛАТЬ НЕНУЖНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ и НЕ ХОДИТЬ ПО ВРАЧАМ. Вы идете на поводу своей тревожности и в результате (любом) получаете новый ее виток.
А сделав все это, вываливаете на врачей очередную гору никому не нужной информации для комментирований, объяснений и принятия решений, что делать с Вами дальше. ПОДРОБНО! Вы уверены, что это необходимая для них работа?
Виртуальный консультант в сотый раз повторит - никаких существенных изменений, ничего, имеющего патологическое значение и связанного с Вашим недомоганием не выявлено. В том числе, на УЗИ, включая "фиброз" и регургитацию". Читайте предыдущие ответы и разъяснения в соответствующем разделе часто задаваемых вопросов, все уже сказано. А Вы упорно не делаете того, что Вам действительно нужно. И делаете то, что не нужно. А очному консультанту куда деваться? Жалуетесь - получИте лекарство. А зачем Вы тогда приходили, да еще далеко не в первый раз? Хотя, конечно, никакой этацизин Вам не нужен. А как Вы себе представляете, чтобы врач в личной беседе, глядя Вам в глаза, вот таким образом прямо все это и высказал?
Пожалуйста, читайте Курпатова, там все очень подробно. И ходите к психотерапевту, он тоже все Вам объяснит очень подробно. Следующее обращение сюда ТОЛЬКО после выполнения всех рекомендаций по устранению тревожно-панического расстройства с полным отчетом о проделанной работе. ПОДРОБНО!

Лена 17.12.2012
Здравствуйте.Такой вопрос. 29/165/59кг.По УЗИ сердца только - Умеренный фиброз створок МК. Регургитация МК до фиброзного кольца тонкой струёй. Регургитация ТК (1ст) до фиброзного кольца. ЭКГ норма,только тахикардия(пульс 90-103).Тредмилл тест отрицательный ( редкая желудочковая экстрасистолия на нагрузке и восстановлении). Гемоглобин 116. Дело в том, что вот уже 2 года присутствует экстрасистолия,на единичную я научилась не обращать внимания, т.к. Вы пишете, что она при здоровом сердце не страшна. НО последнее время во время стресса, сильных эмоциональных волнениях началось что-то невообразимое!На работе постоянно стессовые ситуации. Доктор, экстрасистолы идут по 6-10 штук подряд!!! Залпом!И это не ощущения! Я думаю даже, что это желудочковая тахикардия или трепетание предсердий! По ощущениям сердце начинает страшно кувыркаться, ложу руку на пульс там удар-тишина-2удара-тишина-тишина 1 удар... и т.д. Меня бросает в жар,кажется что ВОТ сейчас сердце остановится! Слёзы текут непроизвольно от страха остановки сердца. Холтер я не вешала, но думаю он сейчас крайне необходим.
Скажите, что мне предпринимать? Я на грани нервного срыва уже! Откуда эти групповые экстрасистолы, доктор? Мне никто толком не может обьяснить что у меня... Может вы мне разьясните..


Ответ:
Если Вы уже обращались, процитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку. Это необходимо при повторном обращении. Может оказаться, что все уже разъяснили и не раз, и проблема совсем не в этом.


Ответ:
"Пожалуйста, читайте Курпатова, там все очень подробно. И ходите к психотерапевту, он тоже все Вам объяснит очень подробно. Следующее обращение сюда ТОЛЬКО после выполнения всех рекомендаций по устранению тревожно-панического расстройства с полным отчетом о проделанной работе. ПОДРОБНО!"
Добавить можно к этому лишь то, что гемоглобин несколько снижен, принимайте 3 месяца препараты железа с аскорбиновой кислотой, затем повторный анализ.
Об экстрасистолах:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
Мониторирование делать не нужно, лучше возьмите в аренду портативный ЭКГ-регистратор или кардиопейджер и регистрируйте именно те моменты, когда Вам что-то страшное ощущается, кажется и думается. Увидите, как Ваши ощущения, мысли и страхи отражаются на ЭКГ.
Не стесняйтесь почаще заходить по ссылкам на рекомендованные Вам страницы раздела часто задаваемых вопросов. Для этого не нужно спрашивать тут в сотый раз одно и то же, дорога Вам известна.

александр 17.12.2012
здравствуйте. При прохождение комиссии все во все кабинеты захожу нормально не нервничаю, как только захожу в кабинет экг, сердце бьетясь как бешеное. Что это такое не могу никак тебя успокоить, они написали :выраженная синусовая тахикордия, вертикальной оси.

Ответ:
Спортзал, бассейн, беговые лыжи, контрастные водные процедуры, чтение качественной литературы, забота о ближнем (больше, чем о себе самом). Очень помогает себя успокоить.

Ирина 17.12.2012
Большое спасибо за ответ, и еще вот такой вопрос, а есть ли какие нибудь меры для профилактики эндокардита?

Ответ:
При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, предыдущее.
Меры есть, но не при этом пороке и не в таком возрасте. Поскольку далеко не всегда эти меры способны перевесить риск эндокардита и не столь сами по себе безобидны. Одно дело, дать однократно антибиотик при лечении зубов или вскрытии панариция - поскольку больше всего инфекции в ротовой полости и на коже, которые чаще всего и являются входными воротами попадания инфекции в кровь (а с нею и в сердце). Но ведь невозможно растить ребенка с рождения на антибиотиках - от этого вполне может оказаться много больше вреда, чем пользы. Поэтому главная мера профилактики эндокардита при ОАП - его закрытие.

Дина 17.12.2012
Здравствуйте. в заключении сказано:нерезкое уплотнение аорты,створок аортального и митрального клапанов.Стенки желудочков,камеры сердца не изменены.Систолическая и диастолическая функции сохраненны.Коллабирование НВП полное. Опасно это или нет.

Ответ:
Нет, не опасно. Это вообще ни о чем в таком виде не говорит.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Арина 17.12.2012
Доброго времени . 09.10.2012 мне сделана операция РЧА медленных путей атриовентрикулярного соединения ,после операций -без осложнений ,диагноз до операции парокроксизмальная атриовентрикулярная узловая reentry тахикардия .В данное время прошло больше 2 месяцев состояние удовлетворительное .Иногда по ночам чувствую сердцебиение учащенное .После приема успокоительного (пустырник форте, валерьянка) все проходит.Мой вопрос можно ли заниматься физ упражнениями и какими ? и что еще вы бы порекомендавали после операции ,врач кроме 1 месяца больничного ничего не сказал.

Ответ:
Никаких специальных ограничений или назначений Вам не требуется. Здоровый физически активный образ жизни и пищевой рацион, отказ от вредных привычек, контроль массы тела и окружности талии - как всем, кто хочет сохранить свое сердце здоровым. Физические нагрузки - что больше нравится. В спортзале - занятия с пометкой "для всех уровней подготовленности".

Валентина 17.12.2012
Здравствуйте, мне 48 лет рост 172 вес 77 кг, мне сделали ЭКГ и выявили диффузные изменения в левом желудочке. Я уже года четыре ощущала неприятные ощущения в области сердца. Ощущения были такими: сначала как-бы приостанавливалось сердцебиение, а потом запускалось с неприятными пульсирующими толчками и учащалось до 120 ударов. Продолжалось такое состояние несколько секунд 20-30 примерно... потом становилось всё нормально. Такое состояние было, иногда по нескольку раз в день, а иногда раз в неделю.....Ранее делала ЭКГ, отклонений выявлено не было, УЗИ тоже ничего не показало. скажите пожалуйста, насколько это опасно и что мне нужно предпринять? Спасибо.

Ответ:
Сделайте суточное мониторирование ЭКГ. Опасного в этом ничего, по Вашему описанию, не содержится, не нужно слишком сильно погружаться в свои ощущения.
Лучше обратите внимание на вес: от избытка массы тела избавляться важнее. При пересмотре образа жизни и самочувствие значительно улучшается, не только снижается реальный сердечный риск.

Мария 17.12.2012
Здравствуйте. Мне 33 года, рост 165, вес 60. Во время второй беременности начались проблемы с сердцем. У меня есть пролапс митрального клапана 1 ст и еще обнаружили ооо 5 мм. Примерно с 28 недели появились приступы тахикардии 130-150 уд, переносились тяжело. 2-3 раза в неделю. На холтере они не ловились, я взяла аппарат для самостоятельного экг по телефону - оказалась синусовая тахикардия. Пульс обычный тоже был повышен Около 100. За недели 2 до родов приступы прекратились, а за 3 дня до родов я обнаружила что в покое утром после сна и вечером перед сном пульс опускается до 43 уд. Я родила и пульс так и остался перед сном 40, спать не могу, не хватает кислорода, страх. Сделала 2 холтера и эхо. Холтер показал мин чсс ночью 38 уд. Макс днем 160, макс пауза 1600 мс, блокад нет, есть миграция ритма по предсердиям в ночное время, синусовая аритмия. Кардиологи сказали, что проблема не в сердце. Это невроз и депрессия и направили к психиатрам. Психиатр назначил золофт, я пью его уже 5 месяцев. Пульс ускорился, но все равно не стал таким как раньше, и иногда по вечерам все таки опускается до 50 уд. Гормоны щитовидной железы, общий анализ крови и биохимия в норме. Подскажите действительно депрессия может так снизить пульс и почему несмотря на лечение он не приходит в норму?

Ответ:
Пожалуйста, выложите копии (фото) всех перечисленных Вами результатов обследования на странице "Загрузить изображение". При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ирина 17.12.2012
Ребенку 7 месяцев сделали ЭхоКг сердца нашли ОАП, узи делали в двух разных больницах с интервалом в неделю фото(IMG1560,2012-12-07-677), в связи с этим несколько вопросов:
1.почему такая разница в размере ОАП, какой размер на самом деле?
2.как такой проток может сказаться на жизни ребенка?
3.какие осложнения на сердце могут возникнуть?
4.сам он не закроется, только операция?


Ответ:
1. Потому что УЗИ сердца - метод, не лишенный субъективности. Врач описывает то, что видит только он в момент исследования и так, как видит. Поэтому результат зависит от квалификации врача, уровня качества аппаратуры, поведения ребенка или конституции взрослого пациента и т.д. Доверять всегда нужно более квалифицированному врачу, чаще такие специалисты работают там, где есть кардиохирургия.
Однако, разница в диаметре ОАП не столь принципиальна, около 1,5 мм. Существенного влияния на результат исследования это расхождение не имеет.
2. Плохо может сказаться. Поэтому диагноз ОАП практически всегда является показанием к его закрытию. Главные опасности - сердечная недостаточность по причине перегрузки левого желудочка дополнительным объемом крови, постоянно шунтирующимся через открытый проток и легочной гипертензии. 3. Вторая опасность - часто встречающееся при ОАП опасное осложнение - воспаление, инфекционный эндокардит.
4. Срок закрытия ОАП - 2-3-я неделя жизни. Поэтому ожидать, что он сам закроется, оснований уже нет.
Если сердечная недостаточность в самое ближайшее время сыну не грозит, поскольку пока нет признаков ни перегрузки левого желудочка, ни легочной гипертензии - все-таки, размер ОАП не столь велик, чтобы через него шунтировался очень большой объем крови и быстро декомпенсировал сердце, то эндокардит может, к сожалению, развиться при любом размере ОАП и в любом возрастном периоде.
Вам нужно проконсультировать сына у кардиохирурга и специалиста по внутрисосудистому закрытию ОАП, поскольку сегодня эту операцию делают "закрытым" способом, без разреза. Если кардиохирург сочтет возможным отложить закрытие ОАП на некоторое время с учетом его небольшого размера и отсутствия признаков значимости для работы сердца в настоящий момент, Вам нужен будет обязательный контроль УЗИ сердца за размерами полостей и уровнем давления в легочной артерии. Момент, когда появятся такие изменения, пропустить нельзя. Если специалисты по закрытию сочтут, что откладывать смысла нет, значит, нет. Операция малотравматичная, не требующая особой реабилитации для ребенка, но излечивающая от серьезного порока, позволяет забыть о нем и вырасти ребенку здоровым. Главное во всем этом - что ситуация поправима.

Лена 17.12.2012
Здравствуйте.Такой вопрос. 29/165/59кг.По УЗИ сердца только - Умеренный фиброз створок МК. Регургитация МК до фиброзного кольца тонкой струёй. Регургитация ТК (1ст) до фиброзного кольца. ЭКГ норма,только тахикардия(пульс 90-103).Тредмилл тест отрицательный ( редкая желудочковая экстрасистолия на нагрузке и восстановлении). Гемоглобин 116. Дело в том, что вот уже 2 года присутствует экстрасистолия,на единичную я научилась не обращать внимания, т.к. Вы пишете, что она при здоровом сердце не страшна. НО последнее время во время стресса, сильных эмоциональных волнениях началось что-то невообразимое!На работе постоянно стессовые ситуации. Доктор, экстрасистолы идут по 6-10 штук подряд!!! Залпом!И это не ощущения! Я думаю даже, что это желудочковая тахикардия или трепетание предсердий! По ощущениям сердце начинает страшно кувыркаться, ложу руку на пульс там удар-тишина-2удара-тишина-тишина 1 удар... и т.д. Меня бросает в жар,кажется что ВОТ сейчас сердце остановится! Слёзы текут непроизвольно от страха остановки сердца. Холтер я не вешала, но думаю он сейчас крайне необходим.
Скажите, что мне предпринимать? Я на грани нервного срыва уже! Откуда эти групповые экстрасистолы, доктор? Мне никто толком не может обьяснить что у меня... Может вы мне разьясните..


Ответ:
Если Вы уже обращались, процитируйте, пожалуйста, предыдущую переписку. Это необходимо при повторном обращении. Может оказаться, что все уже разъяснили и не раз, и проблема совсем не в этом.

Марина 17.12.2012
Здравствуйте, доктор. Я обратилась к неврологу с жалобой на постоянный шум в голове. Невролог отправил меня на обследование на эхокардиографе и реокартографе. На первом обследовании диагноз-ПМК лёгкой степени. Минимальная, пансистопическая митральная регургинация. Небольшая относительная трикуспидальная регургинация. Аорта уплотнена. Экстрасистопия во время исследования. Второй диагноз -Гипертонус церебральных сосудов 2 ст. Венозная дисфункция в каротидном и вертебрально-базилярном бассейне. Адекватный функциональный резерв мозгового кровообращения на гипервентиляцию. Естественно, всё о чём идёт речь, для меня тёмный лес. К сожалению к неврологу пока не попала, пока обследовалась он уволился и нового ещё не приняли. Подскажите пожалуйста, необходимо ли мне принимать какие-то препараты или требуется ещё обследование. Заранее благодарю. Марина. Мне 56 лет.

Ответ:
Во всяком случае, причин шума в голове на ЭхоКГ нет, да и вообще значимых отклонений.
Что касается мозговых сосудов, лучше сделать ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи, чтобы судить об их состоянии. На взгляд кардиолога, ничего информативного результат второго исследования не содержит. Но все-таки, по поводу шума в голове нужно лечиться не у кардиолога, а у невролога.

Pages: ... 360 361 362 363 364 365 366 367 368 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2020 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru