Консультация кардиолога

Pages: ... 362 363 364 365 366 367 368 369 370 ...

Дарья 19.06.2013
Добрый день. Мне 59 лет. На узи сердца в заключение было написано "Узи-признаки умеренного фиброза створок клапанов сердца". Всё остальное норма. Подскажите, пожалуйста, что значит "умеренного"? Это сила уплотнения или насколько много фиброза на створках или утолщение. Очень волнует этот вопрос.
Спасибо огромное за Ваши ответы.

Ответ:
Ничего не значит. И зря волнует этот вопрос. Если фиброз створок (а вернее, его УЗИ-признаки, что не одно и то же), не приводит к пороку клапана, он не имеет значения для работы сердца и здоровья.

ольга 19.06.2013
Здравствйте! Наблюдаемся у кардиолога по поводу миграции водителя ритма. Мальчику 14 лет. Насколько эффективен препарат предуктал в нашем случае .занимается спортом и жалоб никогда не было. По УЗИ повышенное расчётное давление в правом желудочке - 33 .Недостаточность на ТК 2 степени. Делали ЭКГ с нагрузкой. Результат- ритм эктопический. При нагрузке адекватный прирост ЧСС. МВР. В ортопробе ритм синусовый. Период восстановления нормальный.Можно ли заниматься спортом?

Ответ:
Миграция водителя ритма - вариант нормы и наблюдения не требует. Повышенное давление в правом желудочке скорее всего - результат некорректного расчета. Переделайте УЗИ сердца через год в более квалифицированном исполнении. Предуктал ничего не лечит, сыну он абсолютно не нужен. Из представленной Вами информации противопоказаний к занятиям спортом не вытекает.

Екатерина 19.06.2013
Екатерина 17.04.2013
Екатерина 28.01.2013
Екатерина 11.12.2012
Екатерина 26.11.2012, 17.11.2012, 14.11.2012, 12.11.2012...

Анна Александровна, добрый день. Могу я вам задать еще один вопрос? У меня сейчас 27 недель беременности и два-три дня назад пульс увеличился и постоянно стал в пределах 95-100 ударов (во втором триместре был примерно 80-90, иногда 65-70 - это в среднем). Теперь сердце бьется учащенно не только по утрам, но и постоянно. А во время панических атак еще добавилась тошнота (остальные симптомы - учащенное сердцебиение, перебои, неровное сильное сердцебиение, резко становится жарко, душно, не комфортно, и такое ощущение, что нарушается кровообращение). Все это случается, как и прежде, по два-три раза в день, несмотря на ромашковый чай, регулярные занятия с психотерапевтом, легкий контрастный душ и немного физкультуры (включая бассейн раз в неделю). Кровь почти в норме (СОЭ немного повышено - 35, но гинеколог говорит это нормально), гормоны щитовидки в норме, давление в спокойном состоянии обычно в пределах 115-75 (хотя, по вечерам порой бывает 130-80, а у гинеколога в кабинете всегда 90-60). Скажите, пожалуйста, 1. Нужно ли мне обратиться к кардиологу очно, если сердцебиение постоянно стало учащенным? Выдержит ли сердце повышенную нагрузку беременности, справится ли оно со своими задачами во время панических атак? 2.То, что со мной происходит - это норма или патология? Это нормальная реакция на психологические внутренние процессы, на страх или это уже патология? 3. Почему обращаться за помощью, мерить давление и пульс во время панической атаки неизмеримо вреднее? Это вредно для здоровья или для психики? Просто я очень боюсь умереть в такие моменты, кажется, что сердце может не выдержать... 4. Нужно ли принимать какие-то лекарства во время панических атак (анаприлин, валериана, пустырник в каплях, глицин, другие?)? Я не могу понять, что лучше - перетерпеть это состояние (дыхание, например, не всегда помогает снять ПА), постараться себя успокоить или принять какое-то лекарство? Просто иногда от глицина или валерианы начинает уже тошнить... Прикладываю на всякий случай анализ крови. Спасибо большое.

Ответ:
1. В принципе, это нормальная реакция частоты ритма при беременности. К кардиологу не нужно, покажитесь терапевту, если он сочтет нужным, назначит суточное мониторирование ЭКГ.
2. Вы сначала перечитайте предыдущую переписку и посчитайте, сколько раз Вы уже об этом спрашивали.
3. Этого не нужно делать не только во время, но и до панической атаки. Поскольку эти действия продиктованы страхом и только его подстегивают. Не похоже, что Вы ходите к психотерапевту. Все эти вопросы именно к нему. Да и без Ваших вопросов психотерапевт именно это и объясняет.
4. Вы вообще читаете наши ответы? Пожалуйста, перечитайте ответ от 14.11. И всегда копируйте предыдущую переписку, начиная с этого числа при последующих обращениях. А лучше, перечитав, задайте вопрос СЕБЕ, спрашивали ли Вы о том же раньше, выполнили ли Вы данные Вам рекомендации, и стоит ли опять воспроизводить на клавиатуре то же самое.
Если бы Вы не были беременны, Вам был бы показан курс противотревожных средств по назначению психотерапевта или психиатра. Ясно, что симптоматическими средствами во время панических атак проблема не решится, а Вам со своими страхами справиться сложно. Но пока беременны - нужно справляться самой и с помощью психотерапии. Понять Вам нужно одно - от панических атак, да и вообще со страху, еще никто в мире не умирал. И у Вас не получится, как ни бойтесь. Будете пить валерианку, или нет - результат будет один. Никуда не денетесь, ребенка доносите, потом родите, а потом придется заниматься проблемами куда серьезнее, чем выдуманные страхи.
В анализе крови все в норме.

Добрый день! Снова обращаюсь к вам за консультацией. Дело в том, что терапевт, который хорошо понимает мою проблему, а не предлагает просто "попить валерианочки", до начала марта на учебе, поэтому я решила обратиться к вам за консультацией. Сейчас беременность 34 недели, состояние не улучшилось - панические атаки остались, остался сильный страх смерти во время атаки. В остальном беременность протекает хорошо. У меня возникли следующие вопросы: 1. Когда меряю давление у врача - всегда 90-60, дома по вечерам иногда (раз в неделю - в две) меряю - 130-85 (возможно, не совсем правильно меряю), второй и третий раз - 125-75. СтОит ли мне сделать суточный мониторинг АД? Я боюсь, что вдруг на фоне панических атак разовьется преэклампсия... Или пока не нужно делать СМАД? 2. За всю беременность ни разу не посылали к кардиологу. Нужно ли мне сделать узи, экг или суточное мониторирование сердца, ведь панические атаки продолжаются, добавилось головокружение (нск раз в день), периодически возникают боли в области сердца, беспокойный сон, постоянная тревога за свое здоровье. 3. Мне по-прежнему не нужно вызывать 03, если начинается ПА? Или нужно? К психотерапевту хожу. Поймите меня, пожалуйста, я очень хочу, чтобы малыш родился, и все было хорошо. Может, тогда я немного успокоюсь. Дело в том, что за последние годы я потеряла больше половины своей семьи (папу, брата, бабушку, сейчас при смерти еще одна бабушка, которая живет с нами - я все время с ней, и тоже очень волнуюсь по этому поводу) и поэтому очень сильно боюсь потерять малыша или умереть самой. Спасибо за вашу консультацию.

Ответ:
Поймите, пожалуйста, наконец, что страхи и паника - это только страхи и паника. Они НЕ имеют никакого отношения к сердцу, ничего НЕ отражают, кроме Ваших тревожных домыслов, НЕ влияют на состояние сердца и НЕ вызывают его болезней. Они НЕ оказывают влияние на развитие беременности, НЕ вызывают токсикозов, преэклампсии, эклампсии и т.д.
ОНИ РОДОМ ИЗ ГОЛОВЫ. ЭТО ТО, ЧТО ВЫ ВЫДУМЫВАЕТЕ, А НЕ ТО, ЧТО СУЩЕСТВУЕТ РЕАЛЬНО ИЛИ ОТРАЖАЕТ РЕАЛЬНЫЙ РИСК ЧЕГО БЫ-ТО НИ БЫЛО. И ЕСЛИ ВЫКИНУТЬ ИХ ИЗ ГОЛОВЫ, ТО ФАКТИЧЕСКИ, ОБЪЕКТИВНО И РЕАЛЬНО, НЕ ОСТАНЕТСЯ НИЧЕГО, НИКАКОЙ ПРОБЛЕМЫ ВООБЩЕ.
Панические атаки НЕ являются поводом и показанием к УЗИ, ЭКГ, СМАД и прочему мониторированию. Давление нормальное, тахикардия при беременности обычное дело, а с тревожностью они вообще близнецы-братья. Да и тахикардия-то очень умеренная. Что тут мониторировать?
То, что кто-то болеет, а кто-то умирает, конечно, грустно, да и просто тяжело, но это вовсе не означает, что имеет какое-то непосредственное влияние на состояние Вашего здоровья и продолжительность Вашей жизни. Получить вследствие этого тяжелый невроз или депрессию - испортить, если не угробить, всю свою дальнейшую жизнь и жизнь Ваших близких, оставшихся в живых. При вполне здоровых внутренних органах. Подумайте, те, кто ушли от Вас, совсем этого не хотели, их бы очень огорчило, что Вы проявили такую слабость и незрелость.
Я Вам настоятельно советую, если Вы спрашиваете моего мнения и моей консультации, активизировать психотерапию. Возможно, еще лучше будет поменять психотерапевта на более эффективного и квалифицированного. Это именно тот врач, который Вам нужен, не кардиолог, и не скорая помощь. Нельзя запускать тревожно-паническое расстройство, нельзя слепо идти на поводу своих страхов. Если Вы думаете, что Вы успокоитесь, когда родится ребенок, Вы заблуждаетесь, паникер всегда найдет о чем тревожиться и чего панически бояться. Для ребенка это очень плохо - психология матери ему передается во всех нюансах: воспитаете невротика. Ему нужна сильная, уравновешенная мать. А мать сама, как маленький ребенок, всего на свете боится. Включите здравый смысл, если берете на себя ответственность стать матерью.

Добрый день, Анна Александровна! Спасибо большое Вам за поддержку во время беременности - роды прошли хорошо, естественным путем. Малыш родился здоровым. Скажите, пожалуйста, могу ли я сейчас, через 2 месяца после родов во время кормления грудью сдать кровь на сахар? Будет ли анализ информативным? До этого показатель был в районе 5. Дело в том, что я стала часто чувствовать жажду и сухость во рту (пью много - по 2-2,5 л), а также чувство голода минут через 15-30 после еды (даже после овсяной и других каш, ктрыми я сейчас в основном питаюсь) и нарушен баланс энергии и сил - только поела, а энергии, с одной стороны, не хватает, с другой - еще чуть-чуть и может начаться ПА. Также я ем много сладкого (и всегда ела). Физическая активность хорошая - гуляю в парке каждый день по 2-3 часа, хожу в бассейн 1-2 раза в неделю, ношу ребенка на руках часто - почти все время в движении. Спасибо за консультацию:)

Ответ:
Наши поздравления с благополучным рождением.
Уровень сахара не влияет на возникновение панических атак.
Что касается ощущений жажды и голода, подобные вещи бывают при лактации и связаны с приливами молока, а также и самим кормлением. Вернее, с реакцией на эти состояния - а с реактивностью у Вас более чем.
Вряд ли этот анализ что-то изменит сейчас, лучше сделать его ближе к концу или после окончания вскармливания. Перестать есть много сладкого можно и нужно (в том числе, ребенку, которого Вы кормите, и пищеварению которого этот сахар не на пользу) и без этого анализа.
Что касается "энергии и сил" - они уходят на вполне понятные задачи. Роды, маленький ребенок, много дел, проблем, переживаний, недосып. Да еще на фоне Вашего невротического отношения к себе, ребенку и к миру, и тревожно-панического типа реагирования на все упомянутое. То ли еще будет, мы предупреждали. Проверить сахар - не проблема, заодно про гемоглобин нужно будет не забыть, при лактации это важнее; а вот фобическая психология - это Ваша проблема, которая никуда не денется и всегда будет сказываться на Вашем самочувствии и Вашей жизни, если Вы не будете над ней работать.

Добрый день, уважаемый доктор!
Панических атак стало значительно меньше. Подскажите, пожалуйста, почему паническая атака так похожа на "сердечный приступ"? Сердце начинает биться быстро-быстро и как будто вразнобой, хаотично. Я не знаю, то ли это экстрасистолы, то ли что-то еще, но становится очень страшно. Я понимаю, что это вызвано психологическим состоянием, но не может ли это привести к чему-то плохому? Правильно я понимаю, что сосуды НЕ МОГУТ сузиться так, чтобы случился патологический сердечный приступ и даже если нарушается ритм сердца (возникает аритмия), он все равно НЕ МОЖЕТ перерасти в другое, более опасное нарушение, потому что в сердце патологии нет, а вегетативная нервная система ДУБЛИРУЕТ другие системы организма. То есть сердце "знает" и само как ему работать, даже если вегетатика дала сбой. Правильно я понимаю? Мне важно это понимать. Может, нужно сделать ВЭМ? Перебои у меня всегда во время учащения пульса по нервным причинам. Спасибо большое!)))

Ответ:
Прекратите фантазировать и себя накручивать. Ничего у Вас не суживается. Все уже не просто разъяснено, а разжевано выше. Распечатайте и перечитывайте. И сюда почаще, тут уже все подсказано, и что отчего, и что во что перерастает:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Анна 19.06.2013
Здравствуйте, мне 50 лет. У меня врожденный порок сердца (ДМЖП) и недостаточность митрального клапана 3 степени. С 13 лет у меня был медотвод от прививок. В 18 лет, когда я была студенткой мне поставили прививку( к сожалению я не знаю какую, ведь со студентами не особо церемонятся) я упала в обморок, вызвали скорую.(Из больницы выписали через 10 дней, а карточка куда-то потерялась). Сейчас меня заставляют сделать прививки, так как я учитель. Я решила проконсультироваться у кардиолога, который дал мне справку о том, что мне необходим бессрочный медотвод. Но в прививочном кабинете мне говорят, что эта справка ничего не значит, а прививки (АДСМ, гепатит В) я обязана поставить. Скажите права я или нет, что боюсь ставить прививки, бывают ли после них осложнения и какие?

Ответ:
Вообще-то, инфекций, которые весьма несложно получить, не сделав эти прививки, бояться стоит куда больше. Пожалуйста, покажите копию или фото последнего УЗИ сердца, на сайте есть страница для загрузки изображений. Кроме того, укажите, пожалуйста, Ваш рост, вес, обычное давление, беспокоит ли что-то со стороны сердца, уровень физической активности, переносимость физических нагрузок. Пр повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Наталья 18.06.2013
Добрый день! По узи мне поставили диагноз - легочная гипертензия . Кардиолог направила на анализ липидный спектр и суточный мон. АД. После этого назначит лечение(по записи 25 к ней попаду). Достаточно ли этого обследования для этого диагноза или еще что- то нужно пройти. Очень переживаю,прочитала про ЛГ в интернете и чуть сума не сошла.

Ответ:
Давайте по порядку, чтобы с ума не сходить:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

виталий 18.06.2013
Здравствуйте.мне 25 вес79 при росте 185. на протяжении 5 лет имеется тревожное расстройство (нцд ).Протекает оно с попеременно успехом.чаще в течении дня состояние может менняться несколько раз ,чередуются между плохим,отличным и нормальным.Жалобы -дискомфорт в грудной клетке,неполное вдоха,напряженность мышц,общее ннапряженное состояние.Но больше всего беспокоит сердцебиение.То есть его ощущение.В покое оно редко выше 90,но я его чувствую.чаще пульс от 70до 80.давление в покое оно120 на 75,но лабильное .малейшее волнениие и оно растет.Были раньше па,но года 4 их нет.Работаю.За 5 лет ухудшение нет.Чувство сердцебиения сваливаю на закцикливани на сердце.Обследования проводил 5 лет назад.Эхо делал 3 раза.фв 68.сократительность сохранена.пролаял передней створки мк 5 мм с грег 1 степени.А на одном вообще без проапса .Пмк 1 ст у меня с детства(14 лет).Проблем не доставлял.занимался футболом ,бегом.был первый в школе.потом начал курить и выпивать .пока не наткнулся на па.Экг раз 7 делал.только тахикардия от волнения.Мониторинг 2 раза.средний пульс 88.мин ночью 50.макс днем 133.редкие эс 22.нарушений ритма и проводимости нет.миграция вод ритма,сррж Вэм .от волнения смог пройти только 100 вт.проба прекращена по достижении максим чсс 169.давление в норме.нарушений нет. .толерантность низкая.Анализы крови на сахар,биохимии норма.Рентген грудной клетки и флюерография без пологий.Как влияют просяявления нцд на сердце.надо ли спустя 5 лет снова обследоваться по поводу изменений.Просто боюсь что сердцебиение навредит сердцу или пролапс увеличится

Ответ:
Вы не посчитали, сколько раз спрашивали об этом? Может уже избавиться от своего невроза, чем всего на свете бояться ?
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Дмитрий 18.06.2013
Дмитрий 19.06.2013
В связи с напряжением стал замечать тяжесть в горле, как ком что-ли. Иногда отходит, а иногда вновь возвращается. К специалистам не ходил. Немного волнуюсь как бы серьёзного не было. Единственное купил Феннибут 250мг. Он вроде должен помочь, как вы считаете?

Ответ:
Вы уверены, что этот вопрос нужно задавать кардиологу?
Кроме того, не имея представления о том, что с человеком, врач ничего не может считать о том, что ему поможет. Сходите к врачу.

Понимаю, что вопрос не по адресу, просто пока возможности посетить врача нету и я спрашиваю у кого могу, а волнение по этому поводу нарастает. Делал узи щитовидной железы с месяц назад, могло ли за это время что то произойти, чтобы вызывало ком в горле, будто воротник давит? Дыханию вроде не мешает, но за неделю мало ли что произойдет?

Ответ:
Вы спрашиваете, у кого можете, и ответит тот, кто может. Экстрасенс, телепат - может. Врач - нет. По поводу нарастающего волнения и тревоги обращаться нужно к психотерапевту. Больше добавить нечего.

юрий 18.06.2013
У меня кардиостимулятор . Ходил не замечал работу аппарата. Но после двух месяцев началось видимое неприятное постоянное сокращение мышцы в области кардиостимулятора. Это нармальное явление, или мне обратиться к врачу.Спасибо

Ответ:
Обратиться, конечно. Лучше сразу туда, где его устанавливали.

Дмитрий 18.06.2013
В связи с напряжением стал замечать тяжесть в горле, как ком что-ли. Иногда отходит, а иногда вновь возвращается. К специалистам не ходил. Немного волнуюсь как бы серьёзного не было. Единственное купил Феннибут 250мг. Он вроде должен помочь, как вы считаете?

Ответ:
Вы уверены, что этот вопрос нужно задавать кардиологу?
Кроме того, не имея представления о том, что с человеком, врач ничего не может считать о том, что ему поможет. Сходите к врачу.

Татьяна 18.06.2013
Татьяна 18.06.2013
Татьяна 18.06.2013
Здравствуйте!скажите пожалуйста можно ли принимать дифлюкан при жел.экстрасистолии 2- градации?в аннотации сказано..с осторожностью при проаритмических состояниях.Спасибо!

Ответ:
Если никаких других отклонений параметров ЭКГ (например, продолжительность QT) нет, можно.

добрый вечер,по холтеру было удлинение Qt свыше 450 в течении 6 часов(31%времени)можно ли это считать отклонением?

Ответ:
Если не выше 480 мс, нет. Толку от этой переписки немного, не проще ли один раз показать результаты исследования от начала до конца? Вы же все равно сами не разберетесь.

не учла!прилагаю результаты... спасибо!

Ответ:
Все укладывается в пределы нормы, оснований для тревоги в связи с приемом дифлюкана нет.

михаил 17.06.2013
Добрый день. Скажите, пожалуйста, влияет ли на интервал QT совместный прием Конкора-2,5мг и антидепрессанта Ципралекса-10мг. И не будет ли проблем с сердцем при повышении дозы Ц.до 15мг/сут.

Ответ:
Комбинация с конкором на это плохо никак не повлияет. Что касается ципралекса, при исходно нормальном интервале проблемы нет ни с одной, ни с другой дозой.

НАДИР 17.06.2013
ЗДРАВСТВУЙТЕ.НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НАЗАД Я СМОТРЕЛ ВИДЕО ГДЕ ГОВОРИЛОСЬ О ТОМ ЧТО МОЖНО УВЕЛИЧИТЬ СЕРДЦЕ ПУТЁМ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК.В ТЕЧЕНИЕ ЧАСА ПРИ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ ПУЛЬС ДОЛЖЕН БЫТЬ В СОСТОЯНИЕ 12О-1ЗО.И ТАК УЖЕ Я ЗАНИМАЛСЯ ЗА 6 ДНЕЙ. 3 РАЗА.Я ПОСЛЕ ТРЕНИРОВКИ КОТОРЫЕ ПРОШЛИ ЧУТЬ БОЛЬШЕ 2 ЧУСОВ Я ПОМЕРИЛ СВОЙ ПУЛЬС С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРОННОГО ДАВЛЕНЕМЕРКИ ГДЕ БЫЛО НАПИСАНО 114/61,86.МЕНЯ БЕСПОКОИТ ТО ЧТО У МЕНЯ ВОЗНИК ОЧЕНЬ ПОВЫШЕННЫЙ ПУЛЬС 86.НОРМАЛЬНО ЛИ ЭТО ИЛИ ЭТО ТАХИКАРДИЯ.ВЧЕРА Я ДЕЛАЛ ЭКГ.СКАЗАЛИ НАРМАЛЬНОЕ ЭКГ.И ЕЩЁ У МЕНЯ КРУЖИЛАСЬ ГОЛОВА ПОСЛЕ КОГДА Я СДЕЛАЛ СЕБЕ ОТДЫХ 1 ДЕНЬ ЧТОБЫ ВОССТАНОВИТЬСЯ.Я РЕШИЛ ПОЗАНИМАТЬСЯ СКАКАЛКОЙ И ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ У МЕНЯ ЗАКРУЖИЛАСЬ ГОЛОВА НОРМАЛЬНО ЛИ ЭТО

Ответ:
Вы не в курсе, что ни на одном приличном сетевом ресурсе для общения использование CAPS LOCK не разрешается?
Все у Вас нормально. Максимальная в норме частота пульса при физической нагрузке рассчитывается как 220 минус возраст. А видео не является источником достоверной медицинской информации. Если не знаете как правильно тренироваться, дозировать нагрузки и контролировать свою реакцию на них, нужно заниматься с грамотным тренером. Вот и все, что Вам требуется.

Татьяна 17.06.2013
Татьяна 18.06.2013
Здравствуйте!скажите пожалуйста можно ли принимать дифлюкан при жел.экстрасистолии 2- градации?в аннотации сказано..с осторожностью при проаритмических состояниях.Спасибо!

Ответ:
Если никаких других отклонений параметров ЭКГ (например, продолжительность QT) нет, можно.

добрый вечер,по холтеру было удлинение Qt свыше 450 в течении 6 часов(31%времени)можно ли это считать отклонением?

Ответ:
Если не выше 480 мс, нет. Толку от этой переписки немного, не проще ли один раз показать результаты исследования от начала до конца? Вы же все равно сами не разберетесь.

Ян 17.06.2013
Ян 15.06.2013
Ян 08.06.2013
Здраствуйте! Мне 15 лет и меня мучают проблемы с сердцем. Во-первых последние несколько лет я иногда ощущаю некую пульсацию в самых разных частях тела без болевых ощущений. Так же иногда бывает сильный удар сердца. Он может быть редкий, а может повторятся по разу в день. Сидишь, все нормально и вдруг сильный толчок, болью не сопровождается. Два раза лежал в кардио. Мне делали узи сердца, эхо-КГ, брали кровь, ренографию, узи органов брюшной полости и щит. железы, почек и надпочечников, простое экг, мочу брали на анализ(даже суточную), одевали прибор измерения АД. В выписке сказано: "Пролапс митрального клапана 1, лобильная артериальная гипертензия и что то вроде того, что кровь после толчка возвращается(немного)назад тоже 1. Сказали это не страшно и все это особого лечения и опасения не стоит. Все-таки я решил задать вам этот вопрос. Так же стоит сказать, что я очень мнительный по своей природе человек и сам могу поднять себе давление до высоких цифр. Даже написали: "психостенический синдром" Частые нервозы по поводу здоровья начали меня выматывать. Не могу сидеть дома 1, становится неприятно и не по себе.

Ответ:
Вас мучают не проблемы с сердцем: их нет, и это уже проверено. Вас мучает ипохондрия и психастения. Лечить нужно именно это, чтобы не мучиться. У психотерапевта, кардиолог не нужен.

Можно задать ещё вопрос? Рекомендуете ли вы медикаментозное лечение психологических проблем или можно обойтись своими силами? Правда ли то, что все боли, которые я иногда ощущаю псевдотелесные и ничем не грозят? Получается, что волнение по этому поводу лишь пустая трата времени и сил? Заранее спасибо!

Ответ:
Все, что мы считаем по этому поводу, здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А все дальнейшие вопросы по лечению к специалисту - психотерапевту или психиатру.

Денис 17.06.2013
Доброго времени суток! Мне 18 я студет делал 2 месяца назад экг сердца сказали все хорошо, меня беспокоит как стучит мое сердце . Оно кобудто чихает или хрустит в горле передавливает а потом нормально все. длится это 2 3 секунды мне страшно становится сразу . мерзнуть начинаю что у меня?

Ответ:
Это к гадалке вопрос или к телепату. Нам ни Вас через сеть не видно, ни Вашего сердца не слышно. Поэтому ни его состояние, ни его стуки мы оценить не можем. Из Вашего текста можно судить лишь о том, что весьма вероятно тревожно- невротическое восприятие и реагирование, как на жизнь, так и на свое состояние, и что это вполне может быть причиной происходящего с Вами.

анна 17.06.2013
здравствуйте. прокомментируйте, пожалуйста, результаты холтера (я их загрузила под именем анна и анна продолжение). беспокоили перебои в работе сердца. есть ли что-нибудь опасное в моих результатах? спасибо

Ответ:
Ничего опасного. Все в пределах нормы, и несмотря на кажущееся терминологическое разнообразие расшифровки, практически все это укладывается в банальную синусовую аритмию. "Ускоренные ритмы" и "групповые наджелудочковые экстрасистолы" высосаны из пальца, формализованная машинная расшифровка. Везде имеет место нормальный синусовый ритм. Миграция его по предсердиям - тоже нормальное явление, зона синусового водителя ритма в предсердии достаточно велика.
Есть тенденция к тахикардии, больше днем. Это чаще указывает на тип нервной деятельности и психологическое состояние, а также на физическую нетренированность, особенно, с учетом резкого увеличения частоты ритма при нагрузке. Но требует проверки уровня гемоглобина и ТТГ в крови, чтобы не пропустить анемии или дефицита железа, а также нарушения функции щитовидной железы. Эти состояния требуют медикаментозной коррекции, если они выявляются.
При ощущении перебоев при нагрузке экстрасистол не было, их вообще мизерное количество, что говорит о том, что Вы воспринимаете как перебои довольно выраженную лабильность своего ритма, ту самую синусовую аритмию, являющуюся, как уже сказано, результатам лабильности нервной регуляции и недостатка физической формы.

Татьяна 17.06.2013
Здравствуйте!скажите пожалуйста можно ли принимать дифлюкан при жел.экстрасистолии 2- градации?в аннотации сказано..с осторожностью при проаритмических состояниях.Спасибо!

Ответ:
Если никаких других отклонений параметров ЭКГ (например, продолжительность QT) нет, можно.

Марина 17.06.2013
Здравствуйте! Для диетического питания советуют есть рыбу в том числе и для здоровья сердца и сосудов. Но как оказалось в 100 гр рыбы хек содержится 70 мг холестерина. Как такое может быть? Ведь это же рыба! Может это какой-то хороший холестерин, раз в рыбе?
Спасибо за ответ

Ответ:
Вот именно, хороший. Не вдаваясь в детали биохимии, холестерин бывает хороший (в растительных маслах и рыбе, рыбьем жире) и плохой (в жирах продуктов животного происхождения). Плохой холестерин является атерогенным, т.е., материалом для атеросклеротических бляшек, а хороший холестерин обладает противоатерогенным действием.

Мари 16.06.2013
Добрый день! мне 24 года, 2 месяца назад я родила, стала себя плохо чувствовать, головокружения,головная боль, плохая память, сердце покалывало. Пошла ко врачу. На узи обнаружили уплотнение аорты, холестерин 5.66 и коэфициент 3.2
Означает ли это, что у меня атеросклероз? что делать в моей ситуации? стоит ли проверять голову? и как? дуплексное узи показало, что все в порядке.

Ответ:
Нет, не означает. Нужно ли как-то специально "проверять голову", скажет невролог, об этом без осмотра судить невозможно. А то, что Вас беспокоит - недомогание неспецифического характера, не говорит о каких-либо определенных нарушениях. Может быть и просто переутомление, недосып, гормональная перестройка. Проверить нужно гемоглобин и уровень ТТГ в крови.

вика 16.06.2013
Здравствуйте. Мне 33 года. Состою на учете у кардиолога с диагнозом: ВСД, параксизмальная мерцательная аритмия, желудочковая экстрасистолия.С 2007г. принимаю эгилок, пропанорм (курсами).Последнее время беспокоют приступы: повышается давление до 140 резко, а потом начинает очень сильно и быстро биться сердце (до 120 уд. в мин.)появляются экстрасистолы одна за одной, нехватка воздуха, заложенность в ушах. Помогает от приступа корвалол и эгилок в ударной дозе. Ну и то, удары снижаются только до 95. в это время давление снижается до 116. Мое нормальное Ад 90/60.Скажите, с чем может быть связано сердцебиение после повышения АД, опасны ли такие приступы? И еще вопрос: тахикардия после еды, после минимальных нагрузок, например вставания с постели, до 95-98 уд. в мин., норма или на это стоит обратить внимание?

Ответ:
Вы преувеличиваете значимость этих явлений, вполне возможно, именно поэтому они так и мешают. И давление 140 - не то повышение, которое бывает по значимым патологическим причинам, и пульс 120 - не то учащение, которое чем- то грозит и вызывает беспокойство. Чаще наоборот, и то, и другое - следствие беспокойства, тревожности, невротические проявления, вполне возможно - панические атаки. Но целесообразно было бы сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы зарегистрировать ее во время таких состояний, тогда точно можно будет судить о ритме в такие моменты. Кроме того, непонятен режим приема пропанорма, да и вообще показания и необходимость этого.
Из отклонений, заслуживающих внимания, нужно проверить функцию щитовидной железы по уровню ТТГ, анализ крови (гемоглобин) и проанализировать свой пищевой рацион на предмет полноценности с точки зрения минерального состава, в первую очередь, потребления железа, а также прочих микро- и макроэлементов.
Помимо психологического состояния, очень большое значение имеет образ жизни и физическая форма, подобные реакции пульса не бывают у людей тренированных. Поэтому свой образ жизни и повседневный уровень физической активности тоже нужно серьезно обдумать.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

анна 16.06.2013
здравствуйте. вчера получила результаты холтера. делала по поводу перебоев. было зарегестрировано 76 одиночных желудочковых экстрасистол (все во время бодрствования),1 парная наджелудочковая экстрасистола во время бодрствования, 7 групповых наджелудочковых экстрасистол, 27 эпизодов наджелудочкового ускоренного ритма (22 во время бодрствования и 5 во время сна). меня очень насторожила фраза - регистрируются патологические значения параметра начало турбулентности.прочитала, что это очень плохо. все остальное нормально. прокомментируйте, пожалуйста, результаты холтера, и что значит патологические значения параметра турбулентности. опасно ли это? мне 22 года, анатомически сердце здоровое. спасибо за Ваше внимание и ответ!!

Ответ:
Пока комментировать нечего, результатов мы не видели. Пересказ вместо объективной регистрации не годится. Нужно представить копии или фото распечаток, можно выложить на странице сайта для загрузки изображений. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.

Надежда 16.06.2013
Развивают медицину: получили, говорят,

Ультрановые вакцины и таблеток новых ряд.

Но, как прежде, в государстве, даже в прогрессивный век,

Исцеляет не лекарство – исцеляет человек.

Все, кто связан с медициной!

Мы поздравить вас спешим.

За здоровье тел спасибо

И спокойствие души!

Ответ:
Большое спасибо за поздравления.

Татьяна 16.06.2013
1. http://s019.radikal.ru/i629/1306/90/88c6759ad0c2.jpg
2. http://s019.radikal.ru/i621/1306/84/96a870dca5ea.jpg

Здравствуйте, наш уважаемый доктор! Прошу Вас посмотреть УЗИ сердца мамы (51 год), делали в хорошей клинике, по результатам сказали, что всё в порядке, более чем. Но в заключении я прочитала страшное для меня слово «аневризма». Врач сказал, что это всё физиология, мама у меня оч. худенькая (46 кг), ничего страшного. Я все же хочу с Вами проконсультироваться по результатам УЗИ в целом и по вопросу: Может ли быть аневризма на сердце у здорового человека? Каковы вообще её прогнозы? Благодарю Вас

Ответ:
В целом проблем нет. Аневризма перегородки может быть у здорового человека, потому что она не является результатом болезни. Это врожденное небольшое выпячивание перегородки вследствие ее истончения в том месте, где во внутриутробном периоде было овальное окно между предсердиями. Т.е., мама с ней с рождения живет. На прогноз она не влияет. Эти данные вообще о прогнозе ничего не говорят.

стас 15.06.2013
Здравствуйте.У папы трансмуральный инфаркт поражено всё сердце 43года, нужна операция или нет? и сколько ему нужно провести времини в больницы что бы выздоровить?

Ответ:
К сожалению, сведений о Вашем отце абсолютно недостаточно, чтобы ответить на Ваш вопрос. Если папа сейчас в больнице, этот вопрос нужно задать врачу, который его лечит и располагает всей необходимой информацией для его решения. Если папа дома, нужно представить информацию о нем так:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
В любом случае, без коронарографии этот вопрос не решается.
Папе и Вам полезно будет прочесть основные страницы нашего сайта, а также эти:
http://infarkt.ru/stentirovanie
http://infarkt.ru/chto_delat_posle_infarkta

Вадим 14.06.2013
Здравтвуйте !
Вот я снова вам пишу.До этого ранее неоднократно спрашивал по поводу разных нелепых невротических проблем. Наверное,сейчас будет так же.Однако для меня этот вопрос имеет значение.
Сейчас,наконец,прохожу лечение после того как целый год убивал свою психику страхами. Использую психотерапевтические методы,которые сильно улучшают состояние.Страхов и паник стало меньше, пульс нормализовывается, душевное состояние в целом тоже. Теперь знаю,что за многоми моими недугами стоят и стояли страхи..Короче, то,что вы мне ранее писали - всё была правдой ,и дело было в больной башке.

Дело в том,что последнее время беспокоит одна проблема ,которую раньше не замечал - тахикардия по утрам при вставании до ~140.Раньше у меня часто подымалса в вертикальном положении пульс до ~110.Думаю, для психически больных ето норма, а сейчас что-то начал культивировать это дело.
То есть "приступ" выглядит так : лежу в кровати и думаю,мол,сейчас встану и снова тахикардия...(но страха нету). Встаю,и пульс разгоняется до привычных 96-110+-, начинается дискомфорт в груди,тошнота. Иду в туалет,и,стоя на месте, начинаю ощущать просто какой-то дискомфорт, словно стоять неприятно - от этого пульс становится ещё быстрее..и так примерно до 140. Как выхожу - постепенно спадает. Через минут 5 всё нормально.
Днём такое редко повторяется. Иногда вообще при вставании проблем не возникает. (тк это возникает только при походе в туалет,подозреваю очередной психический условный рефлекс).Кстати пульс при этом трудно прощупывается, не как при панике!

Как полагаете, это всё отголоски невроза?Очередной идиотизм моей головы?Тем более последние пару дней чувствую удушье из-за чего невозможно спать.Очередной признак невроза,как полагаю. Можно ли мне не обращать на это дело внимания и просто продолжать психотерапию?Все анализы делал год назад - везде была норма.
С уважением,
Вадим,21 год.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку. При этом часто и необходимость в повторном обращении отпадает, поскольку перечитав старые, выясняется, что вопрос этот уже задавался и ответ давался.
Все это, что Вы описываете, нужно рассказывать психотерапевту. Ничего, кроме тревожной самонакрутки тут нет. Со страхами Вы пока не справились: боитесь тахикардии, ждете ее и думаете о ней именно потому, что боитесь ее, а ожидание - это "самоисполняющееся пророчество". Вот и дожидаетесь. Тревога и страхи с тахикардией - законные спутники. Курпатова читайте.

Ян 14.06.2013
Ян 08.06.2013
Здраствуйте! Мне 15 лет и меня мучают проблемы с сердцем. Во-первых последние несколько лет я иногда ощущаю некую пульсацию в самых разных частях тела без болевых ощущений. Так же иногда бывает сильный удар сердца. Он может быть редкий, а может повторятся по разу в день. Сидишь, все нормально и вдруг сильный толчок, болью не сопровождается. Два раза лежал в кардио. Мне делали узи сердца, эхо-КГ, брали кровь, ренографию, узи органов брюшной полости и щит. железы, почек и надпочечников, простое экг, мочу брали на анализ(даже суточную), одевали прибор измерения АД. В выписке сказано: "Пролапс митрального клапана 1, лобильная артериальная гипертензия и что то вроде того, что кровь после толчка возвращается(немного)назад тоже 1. Сказали это не страшно и все это особого лечения и опасения не стоит. Все-таки я решил задать вам этот вопрос. Так же стоит сказать, что я очень мнительный по своей природе человек и сам могу поднять себе давление до высоких цифр. Даже написали: "психостенический синдром" Частые нервозы по поводу здоровья начали меня выматывать. Не могу сидеть дома 1, становится неприятно и не по себе.

Ответ:
Вас мучают не проблемы с сердцем: их нет, и это уже проверено. Вас мучает ипохондрия и психастения. Лечить нужно именно это, чтобы не мучиться. У психотерапевта, кардиолог не нужен.

Сходил к психотерапевту, отклонений вроде нет, но все же пригласили ходить целый месяц в поликлинику на йогу и прочие успокаивающие занятия, поможет?Отправили на проверку работы головы, названия не помню) Заключение: Патологических изменений биоэлектрической активности головного мозга не отмечено. Возрастная дизритмия. Вроде стало полегче, давления не наблюдалось,однако, тревожность витает где-то рядом)Спасибо, что не проигнорировали вопрос.

Ответ:
Психастения, дизритмия, псевдотелесные ощущения и их тревожное и гипертрофированное восприятие и есть те отклонения, которые требуют коррекции. А также их причины: какие-то Ваши психологические и жизненные проблемы или конфликты, неумение с ними справиться, низкая стрессоустойчивость. Лечиться от ипохондрии и навязчивыми идей. Ну и от графомании и раздвоения личности: Вы уж определитесь, как Вас зовут, сколько Вам лет и не рассылайте кучу вопросов под разными именами. Доктора гуманны и сочувствуют пациентам, но черный список и на консультативных сайтах существует.

Игорь 14.06.2013
Игорь14.06.2013
Игорь13.06.2013
Здравствуйте ! У меня такая проблема . Мой возрпст 18 лет , рост 191, вес 90 кг . По жизни здоровыйпацан всегда был. Курю и выпиваюс 15 лет . Но вот где-то месяцев 8 назад после физ. нагрузки начались серьёзные проблемы ! Прошло 2 часа после физ. нагрузок и у меня сердце начало колотится как бешеное , сразу пошол испуг....такое состояние длилось час , после я уснул. На следующий день стало сильно плохо , вызвал на дом скорую , оказалось давление 180/100 , укололи укол и уехали . Прошло 4 часа мне опять стало плохо , опять скорая , опять давление 180/100 . На этот раз забрали в больницу ! У меня были жудкие головные боли , сердечные разнообразные сильные боли , трудности дыхания.....вобщем сменя полностью проверили....узи сердца , экг, щитовидку , рэг, рентгены всякие и всё что у меня обнаружили (аоитмию и дополнительную хорду + скалиоз и шейный осхз) ! Выписали , сказали здоров. Так я мучался пол года , после один доктор прописпл БАДы....начал принимать , давление отличное , вроде состояние нормализовалось...закончил принимать две недели назад и снова поплохело....в данный момент у меня : боли в области сердца почти постоянные , то жжение , то давит , то колит , то резко схватывает . Аритмия мучает , когда руку прикладываешь к сердцу, то бешенно колотится то ели-ели и как будто хрипит ....боль сердечная отдаёт в левую руку , Когда сердце тихо-тихо бьётся , настаёт нехватка воздуха . Докторподскажите что делать ?
Ответ:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Курить и выпивать бросайте. Непонятно, с чего Вы взяли, что это не должно и не может влиять на Ваше самочувствие. Начинают всегда здоровые пацаны. А вот сохранить здоровье подольше ни у кого из курящих и пьющих не получается.
Спасибо доктор , значит этовсё не с сердцем проблемы ?
И ещё такой вопрос....давление у меня сейчас 120/60 и почти посиоянно такое . Врачи говорят из-за возраста . Давление такое нормальное ?
Ответ:
Пока нет.
Нормальное.

Доктор извините , что задалбываю вас , тогда из-за чего мне так плохо постоянно ? Уже терпеть трудно . Сердце стусит постоянно по разному , то чувствую его постоянно , то руку приложишь и невозможно и почувствовать....боли сильные и разные....вот снова давление замерял , теперь 110/55....от чего это всё , и что нужно делать чтоб это всё закончилось и больше не повторялось ? Спасибо .

Ответ:
Для начала научиться читать и понимать прочитанное. Все уже выполнили, что было сказано, и в ответе, и по ссылке?

Kcenija 13.06.2013
Здравствуйте, мне 17 лет,после эхокордиографии мне написали "пролапс передней створки митрального клапана 1 ст с физиологической регургитацией. признаки фенестрации овального окна", подскажите пожалуйста что это значит, и опасно ли это?

Ответ:
Вариант нормы. Ничего опасного, но глубоководных погружений избегайте. Про открытое овальное окно почитайте здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla

виталий 13.06.2013
Здравствуйте.мне 25,вес норма.не пью,курю пол пачки в день.
Я очень переживаю по поводу следующего...у меня бывает что то вроде перебоя ,паузы сердца.вчера лежал вечером и вдруг сердце замерло на секунду или перевернулось...я так и не понял что и как.такое бывает редко...раз два в неделю,две..делал 2 холера заключение-сррж ,на одном миграция вод ритма(ритм синусовый ,эктопический ,эстросистолы суправентикулярные 3,желудочковые 2,средний ритм 80,нарушении прводимости нет.Эхо -пмк передней створки мк 5 мм и рег 1 ст,фв 67%..экг пульс 125(волновался) без поталогий .

Имеется нцд,кардиофобия.боюсь остановки сердца...что это может быть и на сколько опасно?как поймать и нужно ли ловить?

Ответ:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Елена 13.06.2013
Добрый ень! Уважаемый доктор, обращаюсь к вам за помощью, консультацией. Мне 30 лет. 2 года назад дома резко стало плохо, сильно закружилась голова, появилась тахикардия (до этого никогда не замечала), приехала скорая, няла экг, написали пароксизмальная тахикардия, чсс 142/мин. Положили в неврологич. отделение, диагноз: всд, синдром вертебро-базилярной недостаточности, сосудистая энцефалопатия и синдром позвоночной артерии. В кардиограмме написали метаболические изменения миокарда. С тех пор периодически появляются панические атаки, головокружения, сердцебиение. Что вызывает беспокойство: на экг 2-годичной давности ничего кроме метаболических изменеий выявлено не было. Делала экг в этом году, мне по ней ставят ИБС. Прикрепляю фото, не могли бы вы пожалуйста прокомментировать, т.к. кто то говорит что у женщины в 30 лет не может быть ибс, а кто то глядя на мою экг говорит что есть... Загрузила изображение, называется экг 26,02,2013, только не поняла куда оно ушло

Ответ:
Прежде всего нужно понять, что описание ЭКГ не является диагнозом. Никакой "распространенной ишемизацией" эти изменения не являются. То же самое называли "метаболическими изменениями". А по сути обе эти расшифровки не корректны, поскольку врач ЭКГ-кабинета не может знать, в чем их причина, она на ЭКГ не видна. Правильно назвать это неспецифическими изменениями реполяризации, локализация либо распространенность этих изменений очень условна и значения не имеет. Причин у этих неспецифических изменений может быть много, а чтобы среди них подозревать ишемию, должны быть основания, которых у Вас нет. Но даже если они есть, нужно сначала доказать, что это ишемия, только по ЭКГ сегодня ИБС не устанавливают. Поэтому и гадать по ней незачем: есть-нет.
Что нужно проверить Вам для исключения существенных причин неспецифических изменений: клинический анализ крови, анализ на калий, магний, натрий, кальций, анализ на ТТГ. Обдумать полноценность (не путать с калорийностью) своего пищевого рациона. Если существенных причин не выявляется, о несущественных и не стоит беспокоиться. Они бывают и нервно-регуляторный природы, так что психологическое состояние тоже нужно приводить в норму. Об этом здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Pages: ... 362 363 364 365 366 367 368 369 370 ...