Консультация кардиолога

Ответ:
Ритм правильный, синусовая тахикардия порядка 120 в минуту. Умеренные диффузные неспецифические изменения реполяризации, скорее всего, тахикардического характера.
Это означает, что скорее всего, во время съемки ЭКГ Вы волновались, что закономерно учащает ритм. Неспецифические изменения на то и неспецифические, что для состояния сердца не специфичны и опасности не представляют.
Нужно исключить другие возможные причины учащения ритма: анемию, нарушение функции щитовидной железы, особенно, если пульс учащается и без видимой причины. Для этого нужно сделать клинический анализ крови, проверить уровень ТТГ. А есть ли беспричинная тахикардия, и насколько она выражена, выходит ли она за рамки нормальных суточных колебаний ритма, показывает суточное мониторирование ЭКГ.
Пугаться и расстраиваться неотчего. Часто именно это и является причиной тахикардии и того, что Вас беспокоит.
Прочтите о сердцебиении и волнении:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Это не диагноз, лечить не нужно - нечего, на работе сердца эти подробности не отражаются и на самочувствие не влияют.
Что отражается, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Нет, это вариант нормы.

Ответ:
Из той же "оперы" - "сгорел на работе". Как, по-Вашему, можно сгореть? Это не понятия, а выражения, употребляемые в художественных текстах в переносном смысле, который стоит отличать от буквального.
Не приводит депрессия и тоска к остановке сердца и внезапной смерти. К суициду - бывает. Так что, лечить депрессию обязательно нужно.

Ответ:
Проще, честно говоря, додуматься сходить к ЛОР-врачу, во-первых, а во-вторых, к терапевту - измерить давление.
Инсульты так не проявляются.

Ответ:
Нужна информация о муже и нужно полное описание УЗИ сердца. Только по заключению на Ваши вопросы ответить невозможно.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Опасных и специфически указывающих на патологию сердца признаков в описании не содержится.
Рекомендации и все Ваши действия в Вашем возрасте должны носить профилактический характер: еще есть время успеть минимизировать свой сердечный риск, пока нет реальных сердечно-сосудистых болезней. Но тут все значительно больше зависит от Вас, чем от врачей и обследований. Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
ВАЖНО: НЕ ПРИНИМАЙТЕ ВМЕСТЕ атенолол и верапамил, это может привести к резкому замедлению ритма сердца и обмороку! Только какой-либо один из этих двух препаратов.
Логика и категоричность врача в коррекции лечения из информации, представленной Вами, не особенно понятна. В частности, зачем Вам нужен верапамил. Польза кардиомагнила без клинически значимых проявлений ИБС тоже не очевидна, триметазидин вообще конкретной контролируемой точки приложения не имеет. Хотя мы можем чего-либо не знать о Вас, для этого информацию и данные исследований лучше представить так, как говорится здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Ломота в плече характерным признаком болей в сердце ишемического происхождения не является. Поэтому, чтобы точно оценить ее характер, нужно сделать нагрузочную пробу (стресс-ЭхоКГ, ВЭМ). Что касается лечения, принципиально оно правильное, а об эффективности гипотензивной терапии можно судить по уровню давления. Кризов быть не должно.
Подробно об этом здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs

Ответ:
Вы серьезно думаете, что из Вашей довольно безграмотной телеграммы можно что-то понять и дать по ней сколько-нибудь ответственную консультацию?

Ответ:
Рады помочь.
Не ходите к врачам, которые пугают. Запугивание не имеет отношения к помощи. Тем более, что аритмолог не является специалистом по невынашиванию.

Ответ:
Это не диагноз, а заключение ЭКГ. Дальше идти с ним к врачу, который его назначил. Действия определяются не по заключению ЭКГ, а по оценке состояния здоровья человека врачом.

Ответ:
Невозможно судить об этом без осмотра. Врач не гадалка и не телепат, опасность и значимость недомогания человека виртуально установить не может. Поэтому есть два варианта - или идти на прием к врачу, или обращаться к гадалке.

Ответ:
Мы не решаем этих вопросов, поймите, пожалуйста. На УЗИ сердца - вариант нормы, это с точки зрения кардиологии на здоровье дочери. А точка зрения ведомственных приказов и инструкций по годности - это внутреннее дело самого ведомства. Что в приказе написано, то и выполняют. Кто и когда его писал, и какое отношение к кардиологии его автор имел - нам об этом неизвестно.

Ответ:
Нет, не противопоказано. На ЭКГ вариант нормы, умеренная синусовая брадиаритмия, допустимая в состоянии покоя и расслабления.

Ответ:
По приведенным Вами данным показаний к репротезированию нет, и оснований торопиться с этим тоже. Функция протезов удовлетворительная, регургитация через них небольшая, устранения она не требует. Признаки легочной гипертензии по показателю среднего ДЛА, которое в одном из описаний нормально, во втором повышено, сомнительны, расчет этого показателя нередко страдает погрешностью. Точнее показатель систолического давления в ЛА, он не определен ни в одном из этих исследований, так что суждение о легочной гипертензии не выглядит бесспорным.
Повторное УЗИ сердца, как и рекомендовано Вам, через год.

Ответ:
Больше всего на паническую атаку. И гипертрофированную тревожность и ипохондрию. А Вы задаете вопросы для того, чтобы получать на них ответы и рекомендации - что делать? Или для того, чтобы подкармливать свою тревожность?
В гаданиях мы не участвуем. Домыслы не обсуждаем. Из ответов нужно извлекать рациональное зерно. А не толковать каждое слово врача как очередную "страшилку" для тревожной фантазии.

Ответ:
Не опасно. О болезни сердца это не говорит.

Ответ:
1. Экстрасистолия, подобная Вашей, НЕ приводит к последствиям для сердца, НЕ является жизнеопасной аритмией, НЕ влияет на здоровье и на продолжительность жизни. Подавление этой экстрасистолии любыми способами всех этих параметров НЕ улучшает. Суточное ее количество, ритмизация (бигеминия, тригеминия и т.п.) самостоятельного значения и влияния на ситуацию не имеет. В прошлом году было 3 тысячи в сутки, в этом 27 тысяч - не исключено, что хорошенько потревожились по этому поводу, сосредоточились на ней как следует, а закрепление доминантного условного рефлекса его активизирует; а в следующем году опять может быть 3 тысячи или одна. Кроме того, низкая масса тела наводит на мысль о неполноценном питании. И если уровень электролитов в крови нормальный, это не значит, что нет их дефицита в тканях, в самой сердечной мышце.
Относительно Вашего самочувствия - ни болей, ни слабости, ни бессонницы экстрасистолия не вызывает. Тем более, что ночью, когда Ваше тревожное сознание спит, ее количество резко падает. Кстати, как и во время физических нагрузок, так что Ваше сидение в неподвижности из-за страха экстрасистолии с мыслями только о ней - ошибка, впрочем, довольно распространенная, гиподинамия только ухудшает самочувствие. То, что Вас беспокоит и мучает - не экстрасистолия, а невротическое ее восприятие, психогенные вегетативные реакции на нее, проявление тревожно-депрессивного синдрома. Очень многие люди не ощущают и более частую экстрасистолию, ее обнаруживают при случайном осмотре.
2. Относительно РЧА. Если Вы проанализируете свое отношение к проблеме экстраситолии, Вы поймете, что суть ее в страхе и тревожности из-за экстрасистол - страхе смерти, страхе жизнеугрожающей аритмии, страхе "повреждения" сердца. При этом Вы должны знать, что РЧА предпринимается НЕ для устранения этих угроз. Во-первых, потому что их нет. А во-вторых, в существующей сегодня стратегии по поводу применения РЧА при экстрасистолии черным по белому написано, что делается она именно при отсутствии угрозы жизни, при низком риске (как и у людей без экстрасистолии), а не при высоком риске, когда показано другое лечение - имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Т.е., РЧА делается не для лечения экстрасистолии потому что оно необходимо. Она делается потому, что экстрасистолия Вам сильно мешает, беспокоит. По Вашему желанию.
Поэтому, чтобы принять решение, Вам нужно задать себе несколько вопросов и ответить на них максимально точно.
Лучше ли Вы чувствовали себя, когда экстрасистол было 3 тысячи, чем когда их стало 27 тысяч? Меньше ли были тревога, боли, слабость, бессонница?
Предположим, после РЧА у Вас останется порядка 3 тысяч экстрасистол в сутки. Решит ли это проблему для Вас и проблему Вашего самочувствия? Перестанете ли Вы их бояться, видеть в них угрозу для дальнейшей жизни?
Справились ли Вы с тревожно-депрессивным синдромом? Вылечились ли от него у психотерапевта? На "непроходящую" экстрасистолию тут списывать не нужно, как уже сказано, очень многие люди не менее частую экстрасистолию не ощущают и внимания на нее не обращают, а очень многие - именно тревожные - люди, сделав из нее серьезную психологическую проблему мучаются не меньше Вашего и от 100 экстрасистол в сутки, и от 25. Полистайте страницы консультаций - примеров не сосчитать. Так что, проблема именно в психологии, и именно там ее и нужно устранять.
3. Отсюда у Вас два пути - либо делать РЧА, либо, проанализировав то, о чем говорилось выше, принять решение сосредоточиться на первопричине - своем психологическом состоянии, и поставить перед психотерапевтом и собой четкую задачу: осознать и поверить в то, о чем сказано в п.1, избавиться от страхов, кардинально изменить свое отношение к экстрасистолии, перестать ее мониторировать и считать, устранить депрессию, страх двигаться и шевелиться, пересмотреть образ жизни, физическую активность, пищевой рацион.
В любом случае плохо быть тревожно-депрессивной натурой. В жизни это будет сказываться во всем, после рождения ребенка и на протяжении последующей жизни проблемы могут только усугубиться.
Пройдя полный курс психокоррекции и психотерапии Вы увидите результат. Не вдруг, не сразу, постепенно и при условии последовательного и упорного лечения - ведь Ваша натура с Вами уже 35 лет. Но вероятность того, что после утраты значимости проблемы экстрасистолии она и сама постепенно "уйдет", очень высока. Если нет - РЧА от Вас никуда не уйдет.
Что касается беременности и родов - экстрасистолия не является противопоказанием для вынашивания и естественных родов. Нередко при беременности экстрасистолия появляется и у тех, у кого ее не было до того - это довольно частый спутник беременности. Среди врачей встречаются и сторонники перестраховки, которые своим скурпулезным вниманием к этому вопросу и пристальным наблюдением могут добавить страху тревожному человеку. Но на течение беременности и роды все это не влияет.
Подробную информацию об экстрасистолии найдете здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Умеренная синусовая тахикардия. ЭКГ-вариант нормы. Укорочения PQ нет, 0,18с - абсолютно нормальная продолжительность (норма от 0,12с до 0,20с).

Ответ:
Тромбоз центральной вены сетчатки - это офтальмологическое заболевание, связи с сердцем не имеет и участия кардиолога не требует. Если нужно оценить Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний и его минимизировать, как это сделать - об этом здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Послушайте, Вы и вправду полагаете, что если для Вас смысл жизни состоит в ходьбе по кругу Вашей тревожности, то мы должны ходить за Вами следом?
Вопрос о синдроме Бругада обсужден, решен и закрыт. Его у Вас нет, и взяться ему неоткуда. Ни одной экстрасистолы на присланных ЭКГ нет.
Пока не пройдете полный курс лечения у психотерапевта до полного устранения всех мнимых опасностей в голове и не выполните данные Вам здесь рекомендации по пересмотру образа жизни, дальнейшие Ваше обращения по поводу нескончаемых выдуманных страхов и в сотый раз вопросы об одном и том же публиковаться и рассматриваться не будут. Диалогов по принципу "поп свое - черт свое" мы не ведем. Перечитывайте предыдущие ответы, они никуда не деваются, обо всем уже Вам сказано более, чем подробно. Клавиатуру нужно просто оставить в покое.

Ответ:
Нормально.

Ответ:
Если речь идет о самостоятельном измерении, скорее всего это означает неправильное использование аппарата для измерения давления.
Давайте считать, что до выполнения всех данных Вам здесь рекомендаций тема для консультации исчерпана. Формат консультативной линии не предполагает переписки, да и нет в ней ни необходимости, ни смысла. Нужно поговорить о своих тревогах и просто поговорить, получить психологическую поддержку - значит, нужен психотерапевт.

Ответ:
Полностью представьте, пожалуйста, результаты УЗИ сердца, и новые, и старые. Лучше выложить в виде копии или фото на страницу сайта для загрузки изображений. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Ничего, имеющего патологическое значение, что могло бы помешать Вам при беременности и родах, в заключении не описано. Лечить там нечего. Да и причину болей там не увидеть.
Как правило, в Вашем возрасте у женщины причина болей в области сердца вообще находится за его пределами. Так что, в свете планируемой беременности проверьте общее здоровье: анализ крови, мочи, уровень ТТГ, сахара. Обдумайте свой образ жизни, уровень повседневной физической активности, психологическое состояние - чаще всего, причины недомогания там.

Ответ:
1. Возможно, экстрасистолы. Виртуально оценить это сложно.
2. Больше это похоже на паническую атаку, проявление и следствие острого и сильного испуга.
3. Проанализируйте спокойно свои ощущения в тот момент, максимально отставив страхи в сторону. Было ли ощущение резко возникшего очень частого сердцебиения, головокружение, потемнение в глазах, ощущение предобморочного состояния, холодный пот В МОМЕНТ "трепыхания", ДО появления РЕАКЦИИ на него, до испуга и страха? Если да, либо подобные ощущения повторятся - сходите к врачу и повторите суточное мониторирование ЭКГ.

Ответ:
Само по себе вождение автомобиля нагрузку на сердце не создает.
В остальном вопрос очень общий, а сведений об отце практически нет. Поэтому, чтобы сориентироваться в проблеме, нужно прочесть:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
http://infarkt.ru/nazametku
http://infarkt.ru/disease
http://infarkt.ru/cure
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
http://infarkt.ru/obraz_zhizni_pri_infarkte

Ответ:
Что-то нужно бросить, а что-то начать делать. Читайте внимательно рекомендации в разделах по ссылкам, там все сказано. Только нужно их хорошо уяснить. Что касается давления, его еще нужно правильно измерять, это не так просто, как кажется. Как проверить собственные измерения давления, какое обследование предпринять, все подробно объясняется в соответствующем разделе. Если не Вы, а врач, либо измерения при суточном мониторировании давления подтверждают высокое систолическое, но низкое диастолическое давление, нужно перепроверить УЗИ сердца.

Ответ:
Пожалуйста, сделайте ксерокопию или обычную цифровую фотографию (только четкую и достаточно крупную) описания ЭхоКГ (УЗИ сердца), имеющегося у Вас на бумаге и загрузите сюда:
http://infarkt.ru/zagruzit_fail
В представленном Вами виде результаты этого исследования понять невозможно. Дело не только и не столько в том, что они на узбекском языке, а в том, что при перенесении в Word произошло очень много искажений: показатели "уехали", сместились относительно строчек, редактор программы "не понял" некоторые цифры и единицы измерения, и заменил их ничего не значащими символами и случайными пунктуационными знаками, короче говоря, в этом формате описание нечитаемо. С ЭКГ все понятно, реография никакой информации не несет и диагностического смысла в ней нет, но ключевое значение имеют результаты ЭхоКГ, в которых необходимо разобраться.