Консультация кардиолога

Ответ:
Если речь идет о самостоятельном измерении, скорее всего это означает неправильное использование аппарата для измерения давления.
Давайте считать, что до выполнения всех данных Вам здесь рекомендаций тема для консультации исчерпана. Формат консультативной линии не предполагает переписки, да и нет в ней ни необходимости, ни смысла. Нужно поговорить о своих тревогах и просто поговорить, получить психологическую поддержку - значит, нужен психотерапевт.

Ответ:
Полностью представьте, пожалуйста, результаты УЗИ сердца, и новые, и старые. Лучше выложить в виде копии или фото на страницу сайта для загрузки изображений. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Ничего, имеющего патологическое значение, что могло бы помешать Вам при беременности и родах, в заключении не описано. Лечить там нечего. Да и причину болей там не увидеть.
Как правило, в Вашем возрасте у женщины причина болей в области сердца вообще находится за его пределами. Так что, в свете планируемой беременности проверьте общее здоровье: анализ крови, мочи, уровень ТТГ, сахара. Обдумайте свой образ жизни, уровень повседневной физической активности, психологическое состояние - чаще всего, причины недомогания там.

Ответ:
1. Возможно, экстрасистолы. Виртуально оценить это сложно.
2. Больше это похоже на паническую атаку, проявление и следствие острого и сильного испуга.
3. Проанализируйте спокойно свои ощущения в тот момент, максимально отставив страхи в сторону. Было ли ощущение резко возникшего очень частого сердцебиения, головокружение, потемнение в глазах, ощущение предобморочного состояния, холодный пот В МОМЕНТ "трепыхания", ДО появления РЕАКЦИИ на него, до испуга и страха? Если да, либо подобные ощущения повторятся - сходите к врачу и повторите суточное мониторирование ЭКГ.

Ответ:
Само по себе вождение автомобиля нагрузку на сердце не создает.
В остальном вопрос очень общий, а сведений об отце практически нет. Поэтому, чтобы сориентироваться в проблеме, нужно прочесть:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
http://infarkt.ru/nazametku
http://infarkt.ru/disease
http://infarkt.ru/cure
http://infarkt.ru/stenokardiya
http://infarkt.ru/obsledovanie_pri_ibs
http://infarkt.ru/obraz_zhizni_pri_infarkte

Ответ:
Что-то нужно бросить, а что-то начать делать. Читайте внимательно рекомендации в разделах по ссылкам, там все сказано. Только нужно их хорошо уяснить. Что касается давления, его еще нужно правильно измерять, это не так просто, как кажется. Как проверить собственные измерения давления, какое обследование предпринять, все подробно объясняется в соответствующем разделе. Если не Вы, а врач, либо измерения при суточном мониторировании давления подтверждают высокое систолическое, но низкое диастолическое давление, нужно перепроверить УЗИ сердца.

Ответ:
Пожалуйста, сделайте ксерокопию или обычную цифровую фотографию (только четкую и достаточно крупную) описания ЭхоКГ (УЗИ сердца), имеющегося у Вас на бумаге и загрузите сюда:
http://infarkt.ru/zagruzit_fail
В представленном Вами виде результаты этого исследования понять невозможно. Дело не только и не столько в том, что они на узбекском языке, а в том, что при перенесении в Word произошло очень много искажений: показатели "уехали", сместились относительно строчек, редактор программы "не понял" некоторые цифры и единицы измерения, и заменил их ничего не значащими символами и случайными пунктуационными знаками, короче говоря, в этом формате описание нечитаемо. С ЭКГ все понятно, реография никакой информации не несет и диагностического смысла в ней нет, но ключевое значение имеют результаты ЭхоКГ, в которых необходимо разобраться.

Ответ:
В первую очередь, нужно сводить его к врачу, подобные явления врач должен оценить при непосредственном расспросе и осмотре. Если он сочтет нужным, назначит амбулаторное суточное мониторирование ЭКГ. При этом точное время всех неприятных ощущений фиксируется в дневнике, который ведется во время мониторирования, а затем они сопоставляются с записью ЭКГ.
А без этого все остается на уровне предположений и гаданий, но для суждения о прогнозе и риске это основанием не является.

Ответ:
Все проблемы у Вас в голове. Включая ВСД - она тоже только оттуда. Психологическое состояние далеко не в порядке, а когда это так, оно во многом определяет самочувствие. Поэтому то, что называют ВСД - это вегетативные реакции на психологические проблемы, на страхи, панику, тревожность и прочие невротические нарушения. А также серьезный источник проблемы и с самочувствием, и с психологией в образе жизни. Это очень взаимосвязано. Пока не бросите курить, выпивать и баловаться травкой, можете к врачу и не обращаться - бесполезно. Никакой врач, а также таблетки с витаминами не спасут того, кто сам себя гробит. Какой образ жизни ведете - так себя и чувствуете, а Вы чего хотели? Бросайте курить, а также прочее "баловство", ходите в спортзал, в бассейн, на лыжах и коньках, питайтесь здоровой пищей, высыпайтесь - и совершенно иначе будете себя чувствовать.
"Перестрой" Вам необходим в голове, и полный отказ от вредных привычек. Иначе рассчитывать особенно не на что. Кардиолог не нужен. Хороший психолог или психотерапевт очень полезен.
Почитайте внимательно эти разделы и рекомендованные в них книги:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ответ:
Лишний вес и низкая физическая активность Вас должны тревожить намного больше. Признаков болезни сердца в приведенных Вами исследованиях не содержится.
Если не проверяли, сделайте анализ крови клинический и на уровень ТТГ, чтобы убедиться, что с гемоглобином и функцией щитовидной железы все в порядке. А соблюдать низкокалорийный пищевой рацион и заниматься спортом не можно, нужно.

Ответ:
Принципиально - да, этот препарат содержит то же действующее вещество, что и крестор, т.е., в эквивалентной дозе должен быть равнозначен. Разница только в том, в крестор - оригинальный фирменный препарат, а мертенил - генерик. Т.е., разные производители одного и того же продукта иногда делают его разного качества. Поэтому переходить на мертенил лучше сначала достигнув на кресторе целевого для мамы уровня ЛПНП (не выше 1,8 ммоль/л). Сделав анализ перед началом приема мертенила, Вам проще будет оценивать его эффективность.

Ответ:
Сначала нужно понять, в чем причина этого состояния. Что Вас беспокоит и почему, Вы описали вполне подробно, но этого недостаточно, нужны объективные данные Вашего состояния.
1. Возраст, масса тела, рост, обычное давление.
2. Уровень повседневной физической активности.
3. Анализ крови клинический, уровень ТТГ в крови, сахар, креатинин, анализ мочи общий. Если не делали, сделайте.
4. УЗИ сердца полностью.
5. Рентген грудной клетки.
6. Осмотр ЛОР-врача (состояние глотки, трахеи и гортани).
7. То, что выкашливается, нужно бы отнести в лабораторию на анализ, направление можно взять у ЛОР-врача или терапевта.
Результаты исследований можно загрузить на специальную страницу нашего сайта в виде копий или четких прямых фото.

Ответ:
До 700-1000 экстрасистол в сутки имеют право регистрироваться у любого человека и не заслуживают внимания. Однако, если их больше, это тоже само по себе не означает болезни. Экстрасистолы не имеют самостоятельной значимости. Важно общее состояние здоровья и состояние сердца. Поэтому большее количество экстрасистол является поводом это проверить, чтобы убедиться, что патологических причин у экстрасистолии нет. В отсутствие их экстрасистолия причиной для беспокойства не является.

Ответ:
Редко что-либо бывает для сердца вреднее, чем гиподинамия. Разве что курение. Из того, что Вы перечислили, никаких проблем с сердцем и ограничений не вытекает. Чтобы точно в этом убедиться, представьте, пожалуйста, описание УЗИ сердца, а также ЭКГ (или мониторирование) с аритмией. Переписывать не нужно, на сайте есть страница для загрузки копий или фото документов.

Ответ:
Во всяком случае, не с сердцем.

Ответ:
Не нужно. Главное - не пугаться.

Ответ:
Мониторирование нужно было бы показать целиком, с распечатками ЭКГ, т.к. одно заключение ясности не дает.
Про фитотерапию забудьте. Прогноз во многом будет зависеть от адекватности принимаемого лечения, и оно необходимо. Мало того, дозу престариума, да и конкора, скорее всего следовало бы увеличить - это дозы для субтильной женщины, а не для мужчины с ожирением, а оно есть, поскольку индекс массы тела превышает 30, и с ожирением тоже обязательно нужно бороться, от этого тоже напрямую зависит прогноз. Но любая коррекция доз - только при очном наблюдении врача. Престариум назначается не в качестве лекарства от гипертонии, а для профилактики прогрессирования сердечной недостаточности, начальные проявления которой уже есть на УЗИ - в виде увеличения полостей сердца, а также величины фракции выброса на нижней границе нормы. Из этих же соображений я бы не советовала менять прадаксу на аспирин: увеличенное предсердие очень склонно к тромбированию. А главное, что определяет прогноз при фибрилляции предсердий: профилактика этого тромбоза и инсульта по его причине, а также контроль частоты сердечных сокращений с целью недопущения ее учащения, что и ведет к сердечной недостаточности.

Ответ:
По формулировке диагноза этот вопрос не решается. Нужна точная информация о Вашем состоянии и результаты УЗИ сердца.
Как здесь:
http://www.infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Такие вопросы можно задавать только телепату или экстрасенсу. А врач без осмотра на них ответить не может. Дочери нужно сходить к врачу.

Ответ:
1. Является.
2. В нашей большой стране врачей гораздо больше, чем трое, с которыми Вы общались. Посетите с этими результатами исследований грамотного кардиолога или спортивного врача. Нет в Вашем населенном пункте - поезжайте в районный, областной центр.
3. Любой удар может привести к печальным последствиям. Например, удар в голову не менее опасен. Что касается удара в область сердца, он опасен для Вас не более и не менее, чем для любого другого участника боев.

Ответ:
Нормально.

Ответ:
Разобраться в своей психологии, а также в образе жизни. И навести там порядок. Как правило, в ситуации, подобной Вашей - это единственно необходимая и эффективная мера. Все, что Вы описываете, вполне характерно для невротического типа восприятия и реагирования, отсюда тревожность, паника, ипохондрия, мнительность и масса самых разнообразных "телесных" проявлений. Но причину нужно искать в голове, тем более, что уже проверено, что в других местах ее нет. Полезно полечиться у психотерапевта. Необходимости в приеме серьезных лекарств из приведенной Вами информации не вытекает. Подробно обо всем здесь, читайте ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО, НЕ СПЕША, ВДУМЧИВО:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Необходимость антибиотикопрофилактики ревматизма без веских на то оснований, а формально, "по диагнозу" или неспецифическим анализам, чаще ненужным, вообще вызывает большое сомнение. Как правило, это устаревший подход. Давно уже известно, что взрослые люди практически не имеют рецидивов активности ревматизма, даже если действительно перенесли его в детстве. Что понимается под "ХРБС" - непонятно. Если есть порок сердца - нужно лечиться не у ревматолога, а у кардиолога и кардиохирурга. Если нет порока сердца - нет ревматизма сердца, а, скорее, домыслы.

Ответ:
Это не анализ, а измерения интервалов ЭКГ. Они в норме. Но результата ЭКГ они не исчерпывают.

Ответ:
Маловероятно не заметить такое заболевание сердца, которое могло бы вызвать кашель. Поскольку сердечный кашель - это уже далеко зашедшее тяжелое заболевание сердца, которое привело к сердечной недостаточности.

Ответ:
Это не диагноз, а заключение УЗИ сердца. УЗИ-признаки структурных изменений клапана без нарушения его функции болезнью не являются. И панангин обычно назначается тогда, когда лечить нечего.

Ответ:
Ничего опасного в этом нет. Надпочечники тут ни причем. Что причем, подробно разъясняется здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
1. Это нужно у них спрашивать. Чаще причиной является перестраховка и боязнь взять на себя любую ответственность. ЭКГ и УЗИ сердца у Вас в норме.
2. Никакого особого синдрома тут нет. Это проявление несколько усиленной работы здорового сердца, естественное при тахикардии. Если эта тахикардия и повышение давления, которые у Вас имели место во время исследования, носят ситуационный характер (волнение, др. эмоции), а не патологический (т.е., имеются без адекватной физиологической причины).
3. Никаких противопоказаний со стороны УЗИ-картины сердца для занятий спортом нет. С давлением вопрос нужно уточнить. Самый эффективный способ - суточное мониторирование артериального давления.

Ответ:
К сожалению, из Вашего описания причину того, почему папе становится плохо, понять нельзя. Возможно, у него нарушение ритма сердца, по поводу чего был назначен дигоксин, но все это домыслы. Как минимум, нужна ЭКГ. Доза дигоксина велика, и это настораживает. Поэтому сначала необходимо было бы получить от врача несколько более внятное представление о состоянии отца, нежели смех. Включая письменное заключение и результаты обследования. Везите отца в райцентр.

Ответ:
Вам нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ и идти целенаправленно к аритмологу, настаивайте на направлении к нему у своих врачей, если оно необходимо для консультации. Просто так ложиться ни в какую больницу не нужно, только по направлению аритмолога. Нужно решать вопрос об электрофизиологическом исследовании и абляции (точечном прижигании) источника тахикардии - РЧА. Поскольку приступы частые, и частота ритма во время этой тахикардии высока, тянуть с этим не нужно - если среднесуточная частота ритма за счет этих приступов по данным мониторирования выше нормы, это создает нагрузку на сердце. А РЧА - радикальный способ от этой тахикардии избавиться, при том, что операция малая, без наркоза и разреза. До того, как попадете к аритмологу, для прерывания приступов используйте вагусные приемы: максимально натужьтесь на задержке дыхания после глубокого вдоха, а потом резко выдохните.
Что касается состояния щитовидной железы, о ее функции УЗИ ничего не говорит. Для этого нужно сделать анализ крови на ТТГ.