Консультация кардиолога


Pages: ... 392 393 394 395 396 397 398 399 400 ...
Елена 21.05.2012
Елена 15.05.2012
Здраствуйте. Моему 35 лет. Узи показало Пролапс ПСМК 2-3 ст с регул 1 ст. Снижена насосная функция. АРХ. Это можно вылечить или только оперативным путем? Он работает механиком (ИТР) руководит машинистами погрузчиков, врач сказала что нельзя работать. Она права? По экг изменений нет.

Ответ:
Нужно полное описание УЗИ сердца, со всеми измерениями. А также больше информации о сыне: вес, рост, чем болел, что беспокоит.

Здраствуйте. Моему мужу 36 лет вес 52 кг. рост 164 см. Первый раз выявили в 2002 году тогда по узи: Левый желудочек АРХ в области верхушки. Тонкая гемодинамически незначительная ПМК 1 ст 0,5-0,6мм без регургирации ФСС в ...(не понятно написано) удовлетворительное.
Повторное узи в 2006 году.ПМК 2 ст АРХ левого желудочка. ФСС в покое удовлетворительна. Про митральный клапан написано створки тонкие, подвижные, смыкание полное, кровоток ламинарный 0,85 м/с, не ускорен, регургитация выявлена 1 ст, 1-2 см, помсистоличе (не понятно написано) оси проляпс 7мм.
Вот полное описание последнего узи сделано 15.05.2012.
АО-3,0 см. расх. ств 1,9см. ЛП 2,6см. ЗСЛЖ 0,8 см. ЛЖ сист 2,7, диаст 4,1см. МПЖ 0,9 см. ПСПЖ -0,4 см. ПП 2,4 см. ЛА -2,0 см. МК расх. ств. 3,2 см. АД. о. ПСМК 1,9 см. Vд. з. ПСМК 134 см? ЧСС 64 в 1 мин. УО 41мл. МОК 2,7л/мин. ФВ 0,64. Аорта не расширена, систолическое расхождение створок полное. Аортальный поток 0,84 см/с не ускорен, ламинарный. Клапан 3-х створч. Митральный клапан створки тонкие, подвижные, смыкание их полное, кровоток 1,0 см/с, ускорен (сверху над ускорен написано 8,0-4,0) регургитация выявлена 2 ст. Cov 4,4 Р 76 мм ртст Sкат 4,7 см2 ПМК до 7мм
Трикуспидальный клапан створки тонкие, кровоток 6-7 см/с, не ускорен, регургитаия 1 ст. Легочная артерия не расширена, створки тонкие, волна а сохранена, кровоток 0,93 см/с, не ускорен, ламинарный. Камеры сердца норм. МПЖ норм. МПП норм. Заключение Пролапс ПСМК 2-3 ст с регургирацией. Снижена насосная ф-ция АРХ в лев. желудочке верхушке.
В 2006 году были у кардиолога пили кардиомагнил, кололи витаминки и было рекомендовано набрать вес.Так же врач сказала, что с этим он будет всю жизнь ходить и ухудшений не будет.А сейчас.... Мужа ничего не беспокоит, но врач терапевт когда его слушала сказала что очень сильные шумы в сердце и хрипы в легких (Хотя он не болеет и снимки легких ничего не показали). Медкомисию терапевт
так и не подписала, сказала что надо посмотреть, но по ее мнению с таким сердцем работать механиком нельзя. Подскажите, можно это всетаки вылечить.


Ответ:
Из приведенных Вами данных ничего, что требовалось бы лечить, не вытекает. ПМК - врожденная особенность, его находят на УЗИ у каждого третьего здорового человека. Это не порок, и то, что человек с ним 35 лет благополучно прожил и его ничего не беспокоит, уже говорит о том, что этот ПМК ему никак не мешает. Значимым для здоровья ПМК бывает очень редко, неизмеримо реже, чем вообще обнаруживается. Зависит это не от его глубины в миллиметрах или степени пролапса, а от степени митральной регургитации (недостаточности), которую он вызывает (если вызывает). У мужа степень регургитации незначительная, она не приводит к перегрузке сердца, что подтверждается нормальным размером левого предсердия и левого желудочка. Такие особенности строения и работы сердца оцениваются как гемодинамически НЕ значимые, т.е., не выходящие за рамки практического здоровья человека. Снижения насосной функции нет, во всяком случае, в приведенных Вами результатах нет данных, говорящих об этом. Лучше бы, конечно, представить результат в виде фото, загруженного на специально существующую для этого страницу сайта.
Что касается выслушиваемого шума - это не показатель тяжести состояния человека и его работоспособности. Это, безусловно, показание для УЗИ сердца, если его не делали раньше. Чтобы исключить порок. Порок по данным УЗИ сердца исключен, а шумы бывают и "невинные". Если же обнаруживается порок, лечение только одно - операция. Колоть витаминки и принимать кардиомагнил, который тут совсем ни к чему, бесполезно.
Так что, суждение врача о нетрудоспособности у человека с нормальным самочувствием на основании весьма странной трактовки данных УЗИ сердца выглядит безосновательным.
Как минимум, для этого должна быть проведена проба с физической нагрузкой - велоэргометрия, стресс-ЭхоКГ, чтобы оценить и утверждать, можно или нельзя "с таким сердцем работать".

Илья 20.05.2012
Уважаемый доктор,спасибо вам большое за ответы.

Ответ:
Рады помочь.

Юлия 20.05.2012
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у моего сына(1г.2 мес) по заключению узи: Полости сердца не расширены. Сократительная активность миокарда ЛЖ нормальная. Клапаны не изменены, отмечается ускорение кровотока на клапане ЛА до 150 см/сек, с мах градиентом давления 9 мм рт ст. В полости ЛЖ лоцируется дополнительная хорда. По ЦДК виз-ся лево-правый сброс в с/3 МЖП - 4 мм (с градиентом давления ПЖ/ЛЖ 64 мм рт ст.), в перимембранозной части МЖП - 2,5 мм (с градиентом давления ПЖ/ЛЖ 87 мм рт ст.)
ЭХО ПРИЗНАКИ ВПС: перимембранозного и мышечного ДМЖП, умеренного стеноза ЛА.
Скажите пожалуйста, потребуется ли операция и нужно ли ограждать ребенка от больших физических нагрузок?


Ответ:
В настоящий момент операция скорее всего не требуется (для более точного ответа нужно полное и точное описание УЗИ сердца). Нужно наблюдение, повторное УЗИ. Такие дефекты нередко закрываются самостоятельно по мере роста. Умеренный стеноз ЛА также бывает у детей преходящим. Ограждать от нагрузок необходимости нет.

мария 20.05.2012
здравствуйте!!!у моего мужа часто поднимается высокое давление(27лет),ему врач прописал ЛОЗАП+,один раз в день по одной таблетке.но после приема данного препарата ему становиться плохо,сильное головокружение....подскажите пожалуйста почему так???и что же делать??заранее благодарю:-*

Ответ:
Обычно в этом возрасте с лекарств без необходимости (например, серьезной вторичной гипертензии) не начинают.
Что делать, подробно описано здесь: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Сергей 20.05.2012
Здравствуйте. Мне 27 лет, прохожу медкомиссию в исполнительные органы.Спортом не занимался 3 года(рост 175, вес 85) сделал экг с нагрузкой в 25 приседов, заклчение- синусовая тахикардия, эос отклонена вправо.Узи сердца нарушений не выявило.
Вот данные экг после нагрузки: V.R.= 113/min
PQ= 0.165s
QRS= 0.105s
axis = 103
QT/QTS= 0.315/0.458
RV5= 1.25mV
SV1 = 0.63mV
Скажите пожалуста, нет ли отклонений от нормы, Можно ли бегать и стоит ли беспокоиться?


Ответ:
Это далеко не все данные, только лишь стандартные измерения, а результат - сама ЭКГ. Все указанное в норме, тахикардия - закономерная реакция на нагрузку.
Что не в норме - масса тела, избыток имеется, худейте. Иначе скоро такая частота пульса будет после 5 приседаний. Да и для сохранения здорового сердца это строго необходимо.

Александр 20.05.2012
в июне 2011 г был инфаркт ,сделана операция по стентированию.Стент с лекарственным покрытием.Назначили плавикс.На словах сказали принимать минимум 6 месяцев с аспирином лучше год.Препарат Плавикс 100 рурл. одна таблетка.Вопрос. Какой оптимальный период приема плавикса? СПАСИБО!

Ответ:
Оптимальный - 12 месяцев, как и сказали. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/posle_stentirovaniya
Есть более дешевые аналоги плавикса, в частности, зилт. Хотя, конечно, оригинальный препарат всегда надежнее. Но если вопрос стоит так, что на плавикс совсем нет денег, лучше перейти через какое-то время на зилт, чем прекратить прием совсем.

Алекс 20.05.2012
Здравствуйте доктор. Мне 48 лет, рост 185, вес 95 кг., максимальное давление 140/100, но в основном 130/90, пол года перенес инфаркт, в течении часа по скорой проведено стентирование в Томском НИИ кардиологии (стент с лекарственным покрытием). Все предписанные препараты принимаю регулярно. Соблюдаю диету бросил курить. Каждый день на Велотренажере (элипсоиде) занимаюсь по 40 мин., прохожу 10км. со скоростью 15 км/час по показаниям дисплея тренажера. Да и так занимаюсь физическим трудом на даче и дома. Чувствую себя хорошо. После нагрузки самочувствие превосходное, редкие экстрасистолы исчезают вовсе. У меня вопрос. Раньше я занимался бодибилдингом, тело просит нагрузки, можно ли мне будет делать упражнения с гантелями, отжиматься от пола (в разумных пределах естественно) и когда если можно.

Ответ:
Тело очень даже просит нагрузки, поскольку, невзирая на перечисленную Вами активность, избыток массы у Вас есть, и приличный. Значит, не настолько эффективны нагрузки и правильна диета, ее нужно обязательно пересмотреть в сторону значительного ограничения калорийности. Нельзя потреблять калорий больше, чем тратите. Бодибилдинг и силовые нагрузки с весом тут не слишком хороший помощник - аэробные динамические жиросжигающие нагрузки куда полезнее.
Да и оценивать резервы Вашего сердца с этой целью заочно сложно. Нужен осмотр, нужны точные данные коронарографии, УЗИ сердца, велоэргометрии, а еще лучше - стресс-ЭхоКГ (УЗИ сердца при нагрузке). Проба с нагрузкой должна быть проведена сопоставимая по уровню с той нагрузкой, которую Вы будете выполнять, а такое место, где Вам после инфаркта не побоятся дать подобную нагрузку, еще нужно найти.
Лучше сосредоточиться на нормализации массы тела, это куда полезнее для Вас.

Лариса 20.05.2012
Добрый день, Доктор. У меня 28-27 недель беременности. 19.05.2012 года снималась на УЗИ плода, и в заключении написали "Межжелудочная перегородка сердца утолщена на 5,7м.м", что это значит. Мне ничего не объяснили. К чему этот диагноз может привести ребенка? и влияет ли это на момент рождения плода. Какие могут быть последствия?
Заранее благодарю.


Ответ:
Пока это значит, что нужно будет продолжать контролировать УЗИ сердца с тем, чтобы прояснить, как будет дальше развиваться сердце после рождения ребенка. На этом этапе до конечного результата, полной ясности и выводов еще весьма далеко. Забегать вперед не нужно, нет смысла что-либо додумывать и выдумывать. Нужно исходить из того, что Вы можете и должны сделать сейчас. Ничего, что может повлиять на Ваши планы родить ребенка, а также на ход самих родов, в этой фразе описания УЗИ не содержится. А значит, вынашивайте спокойно и рожайте.

Илья 19.05.2012
Доктор спасибо большое за ответ,буду стараться похудеть.Подскажите,пожалуйста можно ли мне бегать,как я делаю это сейчас,и можно ли мне заняться тяжелой атлетикой,( в меру)для меня это очень важно,так как я люблю этот вид спорта.Заодно в зале проще похудеть,большое спасибо!!!!!

Ответ:
Можно. Аэробные динамические нагрузки нужны Вам больше.

Виктория 19.05.2012
Здравствуйте. Моей дочери 14 лет.Частые головные боли,головокружение,боли в области сердца.До этого момента ставили диагноз пролапс митрального клапана, в этом году направили на УЗИ и выявили расширение полости правого желудочка, миокард не утолщен.Умеренная регургестация на клапанах(каких - понять невозможно). Аорта не изменена. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.В таблице такие показатели: МЖПд-0,8; КДР ЛЖ-4,9; ЗСЛЖд-0,9;КСР ЛЖ-2,6;КДО ЛЖ-110; КСО ЛЖ-24; УО-88; МО-5,3;ФВ-70%; ФУ-40%; масса м-да ЛЖ-150;КДР ПЖ-2,0;ПС ПЖ-0,4; ДЛП-2,9; ДАо-2.6;раскр.Ао ств-2,0.У девочки выпирание грудины-лечили сколиоз (без результатов). Год назад начала выпирать правая ключица. Врачи связи не видят. Помогите, пожалуйста, разобраться в показателях УЗИ сердца.Может в Вашей практике встречались подобные ситуации, подскажите,может ли существовать связь между заболеванием сердца и утолщением ключицы?

Ответ:
Ключица тут не при чем. Кроме того, то, что она выпирает, необязательно означает ее утолщение. При сколиозе асимметрия ключиц может быть связана с бОльшим выстоянием одной из них вперед.
Укажите, пожалуйста, массу и рост дочери на момент исследования. И лучше было бы выложить фото результата УЗИ сердца на странице "Загрузить изображение", нужно полное и точное его описание.

Надежда 19.05.2012
Предыдущая переписка:
Здравствуйте! Вот наконец-то забрала свою карточку у врача и сфотографировала эпизоды желудочковой тахикардии и узи сердца! за это время прошла курс иглорефлексотерапии-стала спокойнее относиться к эс, и она стала меня беспокоить в основном, когда ложусь спать и это уже как рефлекс, ложусь и думаю, может даже жду-сейчас начнётся и экстрасистолия начинается! Меня больше всего беспокоит эта желудочковая тахикардия, я очень её боюсь, боюсь даже лишний раз утренюю зарядку сделать, чтоб не спровоцировать тахикардию! Сейчас пью бисопролол и фиторелакс, но хочетс яжить как и раньшеЮ без всех страхов и таблеток! Насколько опасна такая тахикардия для здорового сердца? Можно ли мне ходимть в баню, лечить зубы с уколом ультракоина, и очень хотелось бы ещё ребёнка! Можно ли вылечить такое состояние, как у меня и предупредить развитие таких тахикардий! Спасибо Вам огромное за работу! Фото я загрузила!

Ответ:
Походите еще на психотерапию. Там Вас научат не создавать и не закреплять ненужные условные рефлексы, не идти на поводу у страхов, тревожности и мнительности. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
По картине УЗИ сердце здоровое. Все детали в пределах нормы, такой пролапс ничего не значит и ничего не вызывает. Читать на эту тему ничего не нужно, это тоже только на руку неврозу и страхам. Читать нужно книги по психотерапии для пациентов.
Желудочковой тахикардией то, что зарегистрировано на мониторировании можно назвать только с оговорками - пробежки неустойчивой желудочковой тахикардии. Поскольку вся тахикардия - четыре комплекса (сокращения). Т.е., не успеешь испугаться, а ее уже и нет. Неустойчивой тахикардией является тахикардия, продолжительность которой до 30 секунд. А у Вас - полторы секунды. И бояться нечего, и лечить нечего. Об опасности уже сказано, перечитайте. Никаких факторов риска по представленным Вами данным ЭКГ и УЗИ сердца нет. Такое бывает у здоровых людей со структурно неизмененным, как у Вас сердцем, и к жизнеугрожающим аритмиям НЕ ОТНОСИТСЯ. Кто бы что ни говорил, руководствуясь устаревшими представлениями. "Развития" никакого у них не будет, поскольку нет для этого поддерживающих факторов в самом сердце.
Если не проверяли функцию щитовидной железы по уровню ТТГ - проверьте.
В баню можно, зубы лечить - нужно (тем более, лекарства группы новокаина и подобные, используемые для анестезии, обладают АНТИаритмическим действием), детей рожать можно.
Лечить нужно ТОЛЬКО психологическое отношение к вопросу. Перестаньте об этом думать и беспокоиться - сначала значительно улучшится самочувствие (поскольку только психологическое состояние, а не нарушения ритма его и определяет), а потом постепенно и сами нарушения ритма пройдут.
Здравствуйте, извините, что измучила Вас вопросами, но только после ваших консульитаций получаю вразумительные ответы! Вопрос по поводу таблеток бисопролола, я пью их уже 2 месяца по назначению кардиолога, месяц пила по 5 мг, а сейчас по 2ю5, потом, так понимаю, надо будет пить по 1.25. как правильно их отменить , чтобы не возникло синдрома отмены? и нужно ли мне его принимать вообще со здоровым сердцем!При холестерине 6.5 нужно ли употреблять таблетки для его снижения! диету я соблюдаю, но он на том же уровне. И ещё хотела спросить по поводу алкоголя-можно ли с эс выпить бокал вина, например, или лучше не стоит! Спасибо!


Ответ:
Необходимость приема бисопролола не очевидна, но заочно вопросы лечения не решаются. Можно лишь сказать, что назначать его затем, чтобы потом отменять - не особенно логично. Отменяют бета-блокаторы уменьшая первоначальную дозу дозу на четверть каждые 3-4 дня.
Что касается холестерина, нужен полный спектр, ориентируются не только на общий холестерин, но и ЛПНП, особенно если речь о назначении лекарств. Но в молодом возрасте без крайней необходимости с этого не начинают. А пищевой рацион пересмотреть нужно строже: резко ограничьте жиры животного происхождения, переходите на растительное масло и рыбу, снижайте калорийность, контролируйте соотношение потребляемых и потраченных калорий, нормализуйте вес, сжигайте калории путем регулярной физической нагрузки. Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku
Бокал вина Вам не повредит, но помимо сердца есть еще и нервная система, которая по-разному может реагировать на алкоголь, в зависимости от ее особенностей. У одного происходит релаксация, все застойные очаги возбуждения, которые поддерживали ненужные стереотипы гасятся, и все проблемы исчезают. Кто-то перевозбуждается, пугается еще больше и самочувствие ухудшается. Так что, нужно ориентироваться на самочувствие.

елена 19.05.2012
Здравствуйте! Сыну 5 лет,ВПС-корригированная транспозиция магистральных сосудов.В 2007г. сделана операция-протезирование а-в клапана. Прокомментируйте,пожалуйста,результаты холтера:основной ритм-синусовый,синусовая аритмия,миграция водителя ритма по предсердиям.Максимальная синусовая ЧСС-169 в мин,минимальная-48(ночью).Средняя дневная ЧСС-94 в мин., средняя ночная ЧСС-69 в мин.Вериабельность ритма сердца повышена.Максимальный период R-R-1352 мсек.В течении исследования регистрируются преходящая а-в диссоциация с захватами желудочкого комплекса,эпизоды ускоренного а-в ритма(преимущественно в покое).НЖЭС-46,одиночные. ЖЭС-37,одиночные политопные.При физической нагрузке регистрируется синусовый ритм.Субмаксимальная ЧСС достигнута.Опасно ли это для жизни? Спасибо.

Ответ:
Нет. Это все у детей может быть в норме, к перенесенной операции отношения не имеет. Продолжительность пауз в пределах нормы, при нагрузке реакция ритма нормальная, а высокая вариабельность с миграцией ритма и пр. особенностями - следствие очень подвижной вегетативной нервной регуляции ритма сердца у детей.
Лечить нечего.

Виктория 19.05.2012
Добрый день! Моему сыну 2 года и 6 месяцев.По результатам УЗИ сердца было дано заключение: Открытое овальное окно.Шунтирование через МПП выявлено слева на право. Из позиции "четырех камер" МПП тонкая в средней трети в виде фрагментации с Ф 0,2 см. Будте добры разъясните насколько это серьезно для ребенка. Заранее благодарю.

Ответ:
Полностью представьте, пожалуйста, описание УЗИ сердца и укажите рост и массу ребенка на момент исследования.

Илья 19.05.2012
И снова здравствуйте,пишу 2 письмо.Объем тали у меня 108см,груди 114см.После выпитого любого количества алкоголя,просыпаюсь под утро,как писал от сильного сердцебиения(как будто сердце на мне лежит и стучит)мерею давление и пульс в это время (давление 150\90 пульс 90,потеют ладони,признаки соответствующие давлению) в обычном режиме пульс 65-70,давление 120\70.Выпью таблетку или валокордин и успокаевает, засыпаю.На утро самочувствие нормальное,без алкоголя сплю нормально.Вот и хочу понять из-за чего так происходит,и можно ли употреблять алкоголь?Напомню доза алкоголя не зависит?Пью конкор каждый день 0,5 мг.Прохожу диспансер каждые пол года,у нас с этим строго на работе.Заранее спасибо!!!Буду ждать ответа!

Ответ:
Худеть Вам нужно точно. Избавитесь от излишков массы, самочувствие улучшится и давление нормализуется. А без конкора можно обойтись, он этого не заменит.
Что касается алкоголя - в любом случае употреблять его, если это ведет к плохому самочувствию, смысла нет. Возможно, это просто следствие возбуждения, возможно, нервная реакция. Почти все, что происходит с людьми в Вашем возрасте (да и старше зачастую) - это следствие образа жизни и образа мыслей. Так что, меняйте то и другое.
Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/massa_tela
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Наида 19.05.2012
У меня частоесердце биение, иногда сердце болит. В последнее время на секунды как будто голова кружится, и пропал аппетит. Мне говорили что возможно у меня зоб, и от этого техакардия. Хотела бы узнать про эту болезнь.

Ответ:
Вам нужно не узнавать про болезни, про которые кто-то что-то говорил, а сходить к врачу. Он Вас осмотрит, от него все и узнаете. Самостоятельно поставить диагноз все равно не получится. Виртуально - тоже.

Наргиза 19.05.2012
Здравствуйте. доктор. Спасибо за ответ и Ваши советы. Однако у нас возникли опять проблемы. Ссылаясь на Ваш ответ мы пошли к стоматологу, но он отрравил нас обратно за справкой от кардиолога. Неужели это все так серьезно? Еще посоветовал принести ультракаин, который с егоо слов намного лучше лидокаина. Извините, что обращаюсь к Вам вроде бы по тактим молочам, но они для нас - поблема. Спасибо.
Здравствуйте. С праздником Победы ВАС. У меня такой вопрос. Нашему дедушке 64 года и у него повышенное давленное 1 степени (160/80). но самое главное - у него предсердные экстрасистолы частые и бывают двойные. Пульс в покое от 56 до 65. Наща проблема заключается в том, что ему нужно вырывать корни и ставить зубы, а он этого боится.Ктото ему сказал или он гдето читал, что лидокаин для него с такими болезнями очень опасен и может из-за низкого пульсв остановится сердце или будет очень плохо. Что вы можете нам посоветовать, как его успокоить.


Ответ:
1. Не читать про то, что невозможно правильно интерпретировать в силу отсутствия необходимой подготовки.
2. "Низкого" пульса нет, частота его нормальна. Кроме того, лидокаин вводят в смеси адреналином, который пульс, как раз, учащает.
3. Предсердные экстрасистолы - далеко не "главное", показателем состояния сердца они не являются и специального внимания не заслуживают, поскольку ничего угрожающего и опасного собой не представляют.


Ответ:
Вот и стоматолог хочет получить ответ на этот вопрос - насколько это серьезно, поэтому ему и нужна справка. Разговоры ведь "к делу не пришьешь". Тем более, что разговоров и страхов ему наверняка высказали достаточно - чему же удивляться, стоматолог ведь только по зубам врач, но не по сердцу. Сходите к кардиологу, возьмите справку, зубы-то нужно лечить.

Илья 19.05.2012
Здравствуйте!Мне 27 лет,(рост 1.80,вес 100 кг,)год назад обнаружили у меня повышенное давление,вот уже год пью таблетки конкор,самочувствие и давление в норме.Обследовался у врачей ЭКГ,УЗИ,анализы все в норме.Занимаюсь спортом бег,турник,брусья,отжимания.Не курю,не пью уже пол года вообще,но иногда хочется расслабится.Но есть проблема,когда выпью,например 3 бытулки пива,просыпаюсь под утро примерно в 3.30 или в 4.00 с тахикардией и повышенным давлением и так всегда независимо от количества выпитого,потом долго не могу уснуть.После этих приступов полностью отказался от алкоголя,но честно скажу иногда хочется расслабится,вот например 22 мая у жены юбилей,подскажите пожалуйста с моими симптома можно ли вообще выпивать или забыть на всю жизнь и из-за чего так происходит,когда не пью ничего подобного не происходит.И еще можно ли конкор совмещать с алкоголем?И как лучше снимать эти приступы?И последний вопрос хочу на днях начать заниматься тяжелой атлетикой можно ли?Раньше занимался!Спасибо, заранее!Извините за грамотические ошибки!

Ответ:
Укажите еще, пожалуйста, окружность талии и груди. А также точно - частоту пульса, давление, и что конкретно беспокоит в моменты плохого самочувствия.

ИННА 19.05.2012
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР! МНЕ НЕДЕЛЮ НАЗАД,ДЕЛАЛИ КОРОНОГРАФИЮ ЧЕРЕЗ АРТЕРИЮ В ПАХУ,В ЭТОМ МЕСТЕ ОБРАЗОВАЛОСЬ УПЛОТНЕНИЕ.Я ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ! СКАЖИТЕ,ЭТО НОРМАЛЬНО?

Ответ:
Небольшое уплотнение в такие сроки после КАГ возможно, постепенно рассосется. Если же увеличивается и болит - нужно показаться хирургу.

Евгений 18.05.2012
Здравствуйте! ребенку 6 лет, Эхо-КГ проходили в 2009 году. Сейчас перед школой прошли повторно, диагноз - эхографические признаки аневризмы межпредсердной перегородки, удлинения хорд без регургитации. Врач ЭХО-КГ сказала, что есть ухудшения по сравнению с предыдущим обследованием, сказала, что кардиолог все консультации даст сама, но кардиолог посмотрела ЭКГ и заключение ЭХО-КГ, сказала, что с таким диагнозом даже в армию берут- ничего страшного. Но если наблюдается ухудшение ЭХО-КГ, как может быть ничего страшного? Хотим узнать чем может грозить ребенку данный диагноз, какие должны быть ограничения в жизнедеятельности, наши перспективы. Заранее большое спасибо!

Ответ:
О каком "ухудшении" может идти речь - непонятно, все описанные детали - врожденного характера. Чтобы об этом судить точно, нужно полное описание последнего и предыдущего исследований. Для здоровья, действительно, значения это все не имеет. Диагноза нет, поскольку это не болезнь, а незначимые детали внутреннего строения сердца. Никаких ограничений не требуется.

Юлия 18.05.2012
Здравствуйте! Мной возраст 21,7
вес 60 кг
рост 165!
С детства беспокоили колющие боли в сердце,которые прекращались только после 2 недель приема корвалола на несколько месяцев. Врачи постоянно говорили, что у меня тахикардия, , делали только экг, говорили в пределах нормы...
Но в последнее время боли участились и характер их изменился(как будто сжимают), начала болеть левая рука, как будто током, до локтя бьет, при приступе появилась одышка с ощущением пульса в легких...
Сделала сегодня УЗИ:
полость левого желудочка(кдр)- 47 мм;
полость правого желудочка- 14 мм;
межжелудочковая перегородка - 7 мм;
задняя стенка левого желудочка - 7 мм;
Аорта - 28 мм
полость левого предсердия - 29 мм,
амплитуда движения мжп 7 мм, амплитуда движения злсж 9 мм.
Минтральный клапан: створки пролабируют на 3 мм
Аортальный клапан створки не изменены , стенки ао обычные
трикуспидальный клапан створки не изменены
клапан легочной артерии створки не изменены
насосная и сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная
ФВ - 67%;уо - 74; СВ - 6,5; DS 37%
Доплерэхокардиография с цветным картированием: выявлены патологические потоки на клапанах и в полостях сердца
Регургитация на МК минимальная
Регургитация на ТVК минимальная
регургитация под клапаном АО отсутствует
Регургитация под клапаном ЛА минимальная
Заключение: ПМК 1ст (3 мм) С минимальный R. минимальные R на ТК и в ЛА.

Мне сказали, что изменения не страшны... но вот сердце уже достало, что порекомендуете для прекращения негативных ощущений, а то бегать, ездить на велосипеде не возможно и по ночам покоя не нет!!!!


Ответ:
Вряд ли это сердце Вас "достало". По описанию боли не похожи на сердечные. Чаще боли подобного характера имеют невротическое происхождение. Не совсем понятно только одно: что конкретно мешает бегать и ездить на велосипеде. Для установления связи болей в области сердца с физической нагрузкой делается ЭКГ или УЗИ сердца именно при физической нагрузке.
Если не проверяли гемоглобин, сделайте анализ крови. Имеет смысл проконсультироваться с невропатологом по поводу болей в левой руке для исключения скелетно-нейропатических причин.
По поводу психологического состояния и телесных проявлений невроза подробно здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Виктория 18.05.2012
Добрый день! мне 38 лет,10 лет назад на ЭХО сердца обнаружили аортальную недостаточность 1+,каждый год прохожу повторное ЭХО. Диагноз тот же.Скажите пожалуйста на сколько это опасно?все врачи говорят что ничего страшного для жизни нет.Хотелось бы услышать ещё и Ваше мнение!

Ответ:
Действительно, аортальная недостаточность такой степени не только не страшна для жизни, но и не сказывается на работе сердца и самочувствии. Но чтобы судить о картине УЗИ сердца, нужно, как минимум, иметь полное его описание.

Елена 18.05.2012
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, несколько экстрасистолий подряд - это не опасно? У меня ВСД, периодически случаются ПА, которые для меня всегда сопряжены с экстрасистолиями. Проходит всегда одинаково, начинается с одиночных, не частых, примерно 4-5 в минуту экстрасистолий, потом пульс повышается и систолы идут по две подряд (т.е 10-15 нормальных ударов, потом две систолы и опять нормальные удары), но в итоге все приходит к тому, что кол-во нормальных ударов и систол становится примерно одинаковым, обычно это 4 нормальных, а потом 4 систолы. В такие моменты я сажусь, пью Корвалол и половинку "Эгилока" и жду. Длится по-разному, в зависимости от того, насколько я паникую. Максимально минут 15 было и всегда заканчивалось вызовам Скорой, но с тех пор я много узнала о ВСД и стараюсь особо не паниковать. Длится 3-5 минут. Сходит на "нет" так же постепенно. Систолы становятся реже, сначала по 2, потом единичные, с этого этапа начинается сильный озноб и непроизвольные слезы, которые сдержать не получается. Я понимаю, что скорее всего, это невроз чистой воды, но все-таки систолы не дают мне покоя. С кем я не общалась по этому поводу (на форуме всд-шников), все чувствуют одиночные, максимум, по две подряд, а у меня действительно бывает по 4. ЭКГ и холтер ни разу такое состояние не регистрировали, во время обследования были только одиночные ЖЭС. Скажите, есть ли способы зафиксировать подобный приступ? Я читала, что есть какие-то устройства, которые носишь на руке и включаешь только во время приступа. Делать холтер бесполезно, я не понимаю причины их появления. Их может не быть месяц, а потом начинаются каждый день, а потом опять нет. Я полностью нормализовала образ жизни, не курю, не употребляю алкоголь, занимаюсь спортом и стараюсь не нервничать. Сейчас еще пью транквилизаторы, которые назначил врач. Об экстрасистолиях не думаю, пока они не начинаются, а в такие моменты все равно страшно, как бы себя не убеждала в обратном. И мысль, что на обследовании чего-то не нашли, не заметили, не дает покоя. На психотерапевта в данный момент просто нет средств (1,5 за час, а одним часом, понятное дело, все не ограничится), да и веры в них у меня особенно нет. Хочу самостоятельно научиться справляться с этим страхом систол.
Спасибо за ответ.


Ответ:
Прежде всего, НЕВОЗМОЖНО по ощущениям точно определить количество и частоту экстрасистол. Мало того, нередко чем чаще экстрасистолы, тем меньше их ощущают. То, что Вы описываете - в высокой степени вероятности Вами же созданный и воспроизводимый миф. Ощущения весьма обманчивы, при неврозе и тревожно-панических состояниях очень красочные и пугающие ощущения экстрасистол бывают тогда, когда их на самом деле нет вообще. Просто синусовая аритмия, а то и вообще лишь игра богатого и запуганного воображения. Отсутствие объективного подтверждения при мониторировании ЭКГ - обычная история в таких случаях.
С другой стороны, учащение экстрасистолии в ситуации психологической фиксации на ней, воспроизведение реакции на страх, привычное "обставление" панической атаки - не что иное, как условный рефлекс, который Вы, однажды хорошенько испугавшись, создали, а затем зачем-то стали постоянно воспроизводить. Почему иногда это случается, а иногда нет - у панических атак всегда есть психологическая подоплека, которую и помогает найти и ликвидировать психотерапевт. Но что совершенно точно, что "ожидание - это самоисполняющееся пророчество".
Поэтому не нужно себя зомбировать, так Вы никогда из этой психологической ситуации не выберетесь. А ситуация именно и только психологическая.
Есть ли способы зарегистрировать эти состояния на ЭКГ, помимо мониторирования - есть: кардиопейджеры, регистраторы ЭКГ-событий, можно взять в аренду в специализированных или платных кардиологических центрах.
Но лучше всего за этими экстрасистолами как раз не гоняться, и не ждать их. А отключиться и перестать бояться именно тогда, когда они появляются (или кажется, что появляются), тогда они и перестанут беспокоить. Даже если они и есть, и две подряд, и четыре подряд - к жизнеопасным аритмиям они не относятся, угрозы не представляют и на продолжительности Вашей жизни не отразятся.
Почитайте внимательно эти разделы, там даны подробные рекомендации:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
Решить проблему можно только если идти по пути ее решения. Если же идти на поводу у своего страха, этой дорогой к решению проблемы никогда не придете.

Eлена 17.05.2012
Дочери 6,5 лет. На ЭКГ обнаружили умеренные изменения периодов реполяризации миокарда. Перед проведением ЭКГ перенесла легкое ОРЗ. Утверждает, что волновалась, когда шли в поликлинику и когда делали ЭКГ. Девочка высокого роста (128см, 25 кг).Стоит ли в этом случае ходить по врачам и можно ли заниматься спором, если ребенка ничего не беспокоит.

Ответ:
Нужно посмотреть на саму ЭКГ, чтобы ее оценивать. Чаще "умеренные изменения реполяризации" укладываются в норму детской ЭКГ. Если дочь здорова, ограничений нагрузок не требуется.

Татьяна 17.05.2012
Добрый вечер. УЗИ показало что сосуд забит на 80% холестериновой бляшкой, врачи говорят надо ставить стент. Что вы мне посоветуете, ставить стент или есть другое лечение?

Ответ:
Мало информации: о ком речь, что беспокоит, точные результаты исследования. Без этого совет дать невозможно.
Посмотрите здесь: http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

света 17.05.2012
опасен ли для жизни диагноз нцд по кардиальному типу?

Ответ:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Умка 17.05.2012
У меня давление 90 на 50 что это означает? Мне всего лишь 18 лет.

Ответ:
Означает физиологическую гипотонию, значит, больше и не нужно. Подвигайтесь, позанимайтесь спортом, фитнессом, движением в любом виде - повысится.

Екатерина 17.05.2012
Добрый день, ребенку 1,5 месяца, сделали УЗИ сердца, такое заключение: ООО (0,7 мм) с невыраженным сбросом вправо, ДХЛЖ (2). Регургитация на ТК I,КЛА 0-I ст. Это что-то серьезное, стоит ли волноваться, т.к. врач, делавший УЗИ, сказал, что все в пределах нормы. Еще указано, что межпредсердная перегородка тонкая в с/з (что это такое?. Заранее благодарю за ответ!

Ответ:
Это все норма, волноваться не о чем. В заключении УЗИ сердца полагается описывать то, что врач увидел внутри его, но разбирать нюансы внутреннего устройства здорового сердца у ребенка нет нужды.

анна 17.05.2012
Здравствуйте не могли бы вы подсказать ребёнку 12 лет поставили диагноз по ЭКГ увеличение левого предсердия,подскажите пожалуйста что это такое?нам Эхокардиограмму только завтра,а хотелось бы быть в курсе что же это такое!

Ответ:
По ЭКГ об этом не судят, и суждение такого рода косвенное и малодостоверное. Без причины увеличения камер сердца у здорового ребенка вообще не бывает. Судят об этом по УЗИ сердца. Нужно его делать или нет - врач определяет при осмотре и выслушивании сердца.

Максимка 17.05.2012
Здравствуйте, опасен ли диагноз "синусовая аритмия" и какие симптомы при нем? заранее благодарен за ответ.

Ответ:
Это не диагноз, а вариант нормы.

Татьяна 17.05.2012
Здравствуйте.мне 40 лет.на холтере выявлены частые одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы в кол.2000 за сутки(127 в час днем) и (3 в час ночью)и 23 предсердных экстрасистол(в сутки)ишемических изменений нет.три года назад эхогк никаких патологий камер и клапанов не выявило.узи щитовидки без патологии.только имеется очаговый гастрит с недостаточностью кардиального жома и перегиб желчного пузыря.экстрасистолы ощущаю три года,раньше они были только в положении лежа. в сентябре прошлого года в отпуске они резко увеличились ,стали постоянно и сидя и стоя и после физической нагрузки.зацикливаюсь на них. выписывали кордарон,принимать его не хочу пока(пью панангин и глицин)улучшений нет. замкнутый круг,экстрасистол боюсь и пить антиаритмикуи тоже боюсь, у меня вопрос,можно ли без антиаритмиков?можно ли копать на даче(экстрасистолы возникают и после физ. нагрузки) и можно ли иногда употреблять алкоголь? большое спасибо!

Ответ:
Зацикливаться не нужно, кордарона тоже, копать можно, а еще лучше заниматься фитнессом регулярно. Алкоголь в умеренном количестве употреблять можно.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Pages: ... 392 393 394 395 396 397 398 399 400 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru