Консультация кардиолога

Pages: ... 396 397 398 399 400 401 402 403 404 ...

Алла 12.02.2013
Здравствуйте. Моему сыну 16 лет. С военкомата направили на дополнительное обследование к пульманологу. Предварительный диагноз - воронкообразная грудная клетка. УЗИ показало:
ЧСС-66
легочная артерия 21мм
аорта диаметр корня-24мм,
камеры левое пересердие -24мм,
Выходной тракт правого желудочка
КДР - 45мм, КДО -94мл
КСР -29мм, КСО-32мл, УО -62мл, МО - 4,0л/мин
ФУ -36%, ФВ- 66% КДИ -50
Клапаны МК 2х ств. створки б/о
АК 3х ств. створки асимметрия
Признаки легочной гипертонии - нет
Толщина миокарда
МЖП - 8мм
ЗСЛЖ - 8мм
Дополнительнве даные;Диагональная трабекула в пол. ЛЖ. Кровоток в брюшной аорте пульсирующий.
Клапан легочной артерии 110 см/сек
градиент 4,9мм/рт ст
митральный клапан 110 см/сек
градиент- 4,9мм/рт
аортальный клапан - 190см/сек
градиет - 15мм/рт ст.степень регургентации 1ст.
трикуспидальный клапан 66см/сек.
градиент 1,7 мм/рт ст. степень регургитации 1ст.
Давление в полости правого желудочка 28мм/рт ст.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Асимметрия створок АК
Фиброзное изменение стоворок АК
Повышение максимального трансплапанного на АК до 15мм рт. ст.
Небольшая аортальная недостаточность, регургентация 1ст.
Диагональная трабекула в области верхушки ЛЖ. Физиологическая регургентация на ТК. СДЛА на момент осмотра 28мм.рт.ст.
Так всего мног написали....НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЙОЗНО? Он занимается карате, можно заниматься дальше? В армию сказали что не возьмут.

Ответ:
Кроме повторения УЗИ сердца раз в год, чтобы контролировать работу аортального клапана, ничего более серьезного не нужно. В настоящее время значимых данных за его поражение нет. УЗИ-признаки асимметрии и фиброза сами по себе не мешают клапану справляться с работой, если нет порока. И не означают, что он обязательно будет. Относительно трансклапанного градиента - важен средний градиент, норма его до 10 мм рт.ст., максимальный может быть и повыше. Маленькая аортальная регургитация тоже не является проблемой, требующей ограничений или лечения. Остальное вообще не заслуживает внимания. Описывают все, что видят, но необязательно, что все это означает что-то плохое. В армию не возьмут - и не нужно. Карате заниматься можно.

Наталья 12.02.2013
Спасибо за ответ! Делали узи, в заключении о перегрузке ничего не сказано, но смущает - " выявлен систолический турбулентный поток: в просвете правого предсердия тр v=179. И " выявлен диастолический турбулентный поток: в выносящем тракте правого желудочка лр v=92.

Ответ:
Полностью покажите, пожалуйста, результат УЗИ. Лучше в виде копии или фото, на сайте есть страница для загрузки. При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку.

Наталья 12.02.2013
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означает "признаки перегрузки правого желудочка" и опасно ли это для 14 подростка, занимающегося футболом? Что нужно делать для восстановления?

Ответ:
Если это ЭКГ-признаки, не подтвержденные на УЗИ - ничего не означает.

сергей 12.02.2013
Здравствуйте доктор!мне 26 лет давление иногда превышает 130 на 80.это опасно?спасибо!

Ответ:
У всех при соответствующих физиологических или ситуационных условиях превышает: при физических нагрузках, стрессовом состоянии, зигзагах жизни, например. Важно, насколько сильно превышает, и насколько долго держится повышенным.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ольга 12.02.2013
Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста заключение по эходопплеркардиографии (ребенку 5 лет): пролабирование МК легкой степени; минимальная митральная регургитация; минимальная- небольшая относительная трикуспидальная регургитация; открытое овальное окно 1,6 мм с гемодинамически незначимым лево-правым сбросом; ложные хорды ЛЖ. Что нужно делать при таком заключении?

Ответ:
Ничего. Вариант нормы. Ограничений в жизни никаких, кроме одного - на будущее: при ООО противопоказан дайвинг, глубоководные погружения. А в обычной среде обитания человека оно всегда гемодинамически не значимо, т.е., для работы сердца и здоровья. Все остальное внимания не заслуживает.

ЭЛЬВИРА 12.02.2013
ЗДРАВСТЫУЙТЕ! В РОДДОМЕ МАЛЫШУ СДЕЛАЛИ ЭХОКГ. ОБНАРУЖИЛИ ОТКРЫТОЕ ОВАЛЬНОЕ ОКНО 2,5ММ. ФУНКЦИОНИРУЮЩИЙ ОАП 1,8ММ . ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ПЕДИАТР ЕЩЕ УСЛЫШАЛ ШУМЫ В СЕРДЦЕ . ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ ?????
СПАСИБО !

Ответ:
Пожалуйста, не используйте CAPS LOCK, ни на одном приличном ресурсе это не разрешается. И очень мешает воспринимать медицинскую информацию.
В роддоме наличие функционирующих ОАП и ООО нормально. Артериальный проток закрывается после 1-2 недели жизни, овальное окно - к году, иногда двум, иногда вообще не закрывается. Так что контролировать нужно закрытие ОАП - поскольку если он не закрывается сам, нужно это сделать. Сегодня для этого применяется операция без разреза, внутрисосудистая. Для контроля делается повторное УЗИ сердца, другого способа нет, да и не нужно.

Анюта 11.02.2013
Здравствуйте! У моего мужа летом 2011 года был обширный инфаркт и вот полтора года спустя я его наконец-то отправила к врачу провериться, так как начались боли в области сердца. Помогите пожайлуста разобраться с заключение узи: ПИКС, новая зона асинергии от 2011г., значительная недостаточность митрального клапана с дилатацией левых полостей сердца. Снижение ФВлж. Объясните мне на сколько это серьезно и что нам в дальнейшем посоветуете делать. Заранее спасибо!

Ответ:
Обязательно объясним, только для этого нужна информация другого качества: точная и более подробная. Представленной Вами абсолютно недостаточно. Нужно как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Елена 11.02.2013
Добрый день. У меня к Вам такой вопрос. У меня гемоглабин всегда был 120-130. А сейчас вот уже на протяжении года 110, 109 а сейчас вообще 106! Врач говорит всё , что до 100 считается нормой. Но я часто плохо себя чувствую. Какие то обморочные состояния, нехватка воздуха, особенно после горячей ванной, закладывет часто уши как в самолёте,экстрасистолы,бледная вся. Доктор, скажите какие осложнения может дать такой гемоглабин на организм? Что мне предпринимать? С ув. к Вам.

Ответ:
Не считается нормой. Нижняя граница нормы 120, а лучше 130 г/л. Анемия или дефицит железа, безусловно, влияет на самочувствие. Устраняется приемом препаратов железа в течение 3-6 месяцев с контролем по анализу крови.

Лилия 11.02.2013
Благодарю Вас за ответ. Извините за мнительность,если все показатели в рамках нормы, подозреваю к кардиологу мне больше ходить не надо?А то она считала серьезными мои экстрасистолы, невроз называла"нервозом"и я засомневалась в ее квалификации.Еще раз извините и БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!!!

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы вся информация о Вас была в одном месте. Мы Ваших экстрасистол не видели, судить о них можем только по описанию, представленному Вами. Комментарий ему дан в предыдущем ответе. Вообще же, как сказано в разделе по ссылке, уже данной Вам, 700-1000 экстрасистол в сутки имеют право регистрироваться у любого здорового случайно промониторированного человека. Даже если и больше, это вовсе не обязательно серьезно. Там же сказано и перечислено, что именно определяет их серьезность или несерьезность. Не "нервоз", конечно.

Марина 11.02.2013
Здравствуйте.Нашему сыну 1 год и 7 месяцев врачи услышали свист отправили к кардиологу та в свою очередь на УЗИ сердца и кардиограмму. На УЗИ сделали заключение: "функционально двустворчатый аортальный клапан с ГД ЛЖ/ АО 17 мм рт ст, регургитация 1 степени.Ложные хорды в левом желудочке. Кардиограмма показала небольшую тахикардию 120 уд/мин."Объясните пожалуйста что это, какие последствия, как это отразится на его подростковой и взрослой жизни.Что можно изменить или предотвратить какая вероятность операции и какой образ жизни ему нужен.Будет ли он отличаться от сверстников в физическом развитии. Какими видами спорта можно заниматься в дальнейшем. Он очень крупный мальчик при росте 86,5 см. он весит 14,5 кг, хотя родился 50 см. с весом 3424 кг.он очень активный, я никогда не слышала у него одышки.Берут ли в армию с таким диагнозам Опешите пожалуйста как можно побольше об этой аномалии.Я очень за него переживаю. Заранее спасибо.

Ответ:
Общие сведения об этом найдете здесь:
http://infarkt.ru/prolaps_mitralnogo_kla
На развитии ребенка наличие двустворчатого аортального клапана не скажется, никаких специальных ограничений не требуется. В армию не возьмут, в космос не полетит, и в спорт высоких достижений идти не нужно. Но повседневная физическая активность, любительский спорт для недопущения излишков массы тела, наряду с контролем калорийности рациона, необходимы, особенно если уже есть такая не очень хорошая тенденция. Главное, что Вы можете сделать - избежать дополнительных приобретенных в процессе жизни неблагоприятных факторов для сердца: излишка массы тела, вредных привычек, а значит, и нарушения обмена холестерина, и артериальной гипертензии. Это именно то, что вредно для сердца и будет создавать нагрузку на аортальный клапан, который имеет определенное предрасположение к более быстрому "износу", чем нормальный. Хотя и не фатальное, внушать ребенку, что он инвалид, совершенно нет оснований и только во вред.
Предсказаниями заниматься - дело неблагодарное, для контроля за работой клапана и состоянием аорты достаточно раз в год делать УЗИ сердца в квалифицированном исполнении, лучше у одного и того же специалиста, больше ничего не требуется.

павел 11.02.2013
здравствуйте мне 25, в 20 лет весил 75кг и в это же время начал заниматься силовыми упражнениями.Вес мой стал стремительно расти 2года назад прекратил тренировки, сейчас вешу 95 похудеть не получается, стоит ли пытаться худеть дальше и вреден ли мой вес для сердца

Ответ:
Если это жировая масса - вреден, и тренировки тут ни при чем. От силового тренинга растет мышечная масса, а не жировая. А жировая растет от переедания (перебора калорийности) и недостатка физической активности. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/massa_tela
http://infarkt.ru/vybor_zdorovoy_pischi_o

Лилия 11.02.2013
Добрый день! Подскажите,пожалуйста.Мне 40 лет.Два года назад делала УЗИ, показало пролапс митрального клапана 1 ст. без рет.В сентябре после стресса, стало плохо, поднялось давление 155/90, вызвали скорую, давление снизили, сказали что у меня какая-то неполная блокада, посоветовали обратиться к кардиологу на всякий случай.Давление у меня обычно нормальное (110/70,115/73), но на фоне стресса может резко подняться,НЦД.Так же когда нервничаю начинаются толчки за грудиной.Сделала ЭКГ на аппарате который автоматически делает заключение(кардиолога не было).Во время ЭКГ как раз был толчок, заключение -синусовый ритм ТИП RSR(V1/V2) замедление проведения по правой ножки пучка Гиса,вероятность гипертрофии левого предсердия, экг с ненормальным ритмом.Показатели- желудочковый ритм 70 уд. PR 140 мсек.,QRS длительность 85 мсек,QT/QTS интервал 382/412 мсек,P/QRS/T угол 52 /6/35. Успокоилась и попросила сделать повторный ЭКГ, заключение-синусовый ритм, нормальное ЭКГ (данные изменились угол P/QRS/T 61/-7/44, QT/QTC 391/418 мсек
Через месяц опять стали беспокоить толчки за грудиной болезненные, кардиолог (девушка лет 27) посоветовала сделать холтер.Заключение по холтеру:
Синусовый ритм с мин. и макс.ЧСС 44 и 135 уд.в мин.Наджелудочковых экстрасистол-40, одиночные.Желудочковых экстрасистол-25, одиночные.Пауз более 2000 мс нет.Диагностически значимой элевации/депрессии сегмента ST- не выявлено.Максимальный RR интервал 1726 мсек, минимальный 202 мсек.Пауз - шт.Блокады -шт.Циркадный индекс:1.3 .
Подскажите нормальные ли у меня показатели, замедление проведения по правой ножки пучка Гиса опасно ли это?В норме ли заключение по холтеру?RR- интервал?Девушка кардиолог мне ничего не объяснила, она еще и плохо говорит по-русски, решила больше к ней не ходить, надо ли обратиться к другому кордиологу?
Кровь на ТТГ, Т3,Т4 в норме, биохимический анализ в норме.Очень беспокоюсь и жду Вашего ответа, с уважением Лилия.

Ответ:
Вы не беспокойтесь, поскольку от беспокойства у Вас и происходят проблемы с самочувствием, а не от сердца. Данные, представленные Вами - в рамках нормы. Конечно, лучше все это не переписывать, а выкладывать в виде копий, чтобы избежать "испорченного телефона".
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Наталья 11.02.2013
ЗДРАВСТВУЙТЕ ПРИХОДИТЬСЯ БЕСПОКОИТЬ ВАС ЕЩЁ РАЗ, ПРЕДЫДУЩАЯ ПЕРЕПИСКА. Наталья. 12.01.2013
Здравствуйте.Я уже к Вам обращалась,я сфотографировала и отправила вам копии результатов которые есть на руках у меня.В количестве 5 штук.Здравствуйте.Помогите ПОЖАЛУЙСТА.Моей сестре 50 лет,в последнее время она жаловалась на боли в сердце ,одышку и у неё очень высокое давление.Была на на эхографическом обследование.Вот его данные. Основание аорты-3,4см,стенка утолщена.Аортальный клапан-3х-створчатый,раскрытие1,4см.Створки уплотнены.Митральный клапан-Створки тонкие,раскрытие достаточное.Трикуспидальный клапан-Створки тонкие,раскрытие достаточное.Лёгочная артерия-ствол 2,5см.Клапан легочной артерии.Створки тонкие,раскрытие достаточное.левое предсердие-4,3см.Правый желудочек-размерПЖ3,7см ПП5,0*6,0см. ПСПЖ 0,6см. Левый желудочек От полостного размер (на конце диастолы Кдр) 2,3см. От полостного размер (на конце систолы Кдр) 1,8см. Объем (диастолы КДО) 17,0см объем(Систолы КСО) 10,0см.Объем (битья УО) 11,0см.Фракция(окуривания ФВ) 70% ИММ ЛЖ 152\м.ТОлщина МЖП д=2,3см,МЖП с=2,1см. Толщина задней стенки ЗСд=1,7см.ЗСс=1,6см. Межпредсердная перегородка-непрерывна.Межжелудочковая перегородка-непрерывна.Наличие перикардильного выпота-Свободная жидкость в области верхушки сердца. Локальная сократимость по сегментам не нарушена.Дополнительная хорда в правом желудочке. Есть ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографически: Стенка аорты и створки аортального клапана утолщены,уплотнены.Дилатация правого желудочка и правого предсердия.Гипертрофия миокарда левого желудочка.МЖП утолщена.Насосная и сократительная функция левого желудочка удовлетворительная.Легочная гипертензия 22 мм.РТ.СТ.НЕзначительная митральная и легочная регургитация.Свободная жидкость в области верхушки сердца-150мл. Подскажите что с ней какой диагноз. Можно ли ей как то помочь .Очень жду ответа.
PICT0431.JPG
PICT0432.JP
PICT0433.JPG
PICT0435.JPG
PICT0437.JPG

Ответ:
1. Прежде всего, требуется переделать УЗИ сердца (ЭхоКГ) в максимально квалифицированном исполнении. Результаты представленного Вами вызывают сомнение: правильность измерений размеров камер сердца, в первую очередь, а это опорные для заключения данные. Кроме того, легочной гипертензией названо нормальное давление в легочной артерии, и его величина тоже не укладывается в общую картину.
Предполагаемый диагноз дилатационной кардиомиопатии никоим образом не может вытекать из данных этого исследования с очень маленьким гипертрофированным левым желудочком, но увеличенными правыми отделами сердца. Да и никакой диагноз нельзя базировать на данных этого исследования.
2. Выраженная гипертрофия левого желудочка может быть следствием артериальной гипертензии. Но чтобы в 50-летнем возрасте гипертрофия была столь выражена, должна быть очень высокая гипертензия, которая, конечно, требует поиска причины, поскольку в таком случае часто носит вторичный характер, и эту причину обязательно нужно искать (эндокринная, почечная, сосудистая).
Поэтому, чтобы помочь сестре, сначала нужно разобраться в причинах ее болезни по этим двум вышеперечисленным направлениям: квалифицированное УЗИ сердца и поиск причины гипертонии.
Кроме того, в приведенных Вами данных обращает на себя внимание повышенный уровень сахара в крови - что тоже требует консультации эндокринолога, и низкий уровень калия. Если калий снизился в результате лечения мочегонными, его необходимо восполнять.
Из всего этого следует, что сестре нужно поскорее оказаться в стационарном кардиологическом учреждении достаточно высокого уровня.
ВСЁ ЭТО ВРЕМЯ ОНА НАБЛЮДАЕТСЯ У НАШЕГО КАРДИОЛОГА ПЬЁТ ТАБЛЕТКИ.ЧТО Б ЛЕЧЬ В БОЛЬНИЦУ У НАС НЕОБХОДИМ ПОРТАЛ ,ВОТ ЖДЁМ КОГДА ЕЁ ПОЛОЖУТ.СЕГОДНЯ ОНА ПЕРЕДЕЛАЛА УЗИ .Я ПЕРЕСЫЛАЮ ВАМ ССЫЛКИ.httpfiles.icq.netfilesgetfileId=9901099914BC4BAEA1C140401A7029D2
httpfiles.icq.netfilesgetfileId=F3FE86D28EB24152BAE11E760ED506A4
httpfiles.icq.netfilesgetfileId=4C419B2C06C8473F8BD9995F8D8927BD. ЧТО МОЖНО СКАЗАТЬ ПО ЭТОМУ УЗИ.ЖДУ ОТВЕТ.ЗАРАНЕЕ ВАМ ОГРОМНОЕ СПАСИБО.

Ответ:
Пожалуйста, ни используйте СAPS LOCK, это не разрешается.
Из представленного Вами второго УЗИ сердца вытекает наличие врожденного порока сердца - дефектов межпредсердной перегородки (ДМЖП), которые, не будучи вовремя устранены, привели к легочной гипертензии, перегрузке правых отделов сердца и требуют срочного решения вопроса об операции. Поэтому сестре нужно госпитализироваться в тот стационар, где есть кардиохирургия, иное не имеет смысла и приведет только к потере времени. А его терять нельзя, поскольку если легочная гипертензия будет расти дальше, операция станет бесполезной и бессмысленной.
Об остальном сказано в предыдущем ответе.

вадим 11.02.2013
Мне 51 год.Три недели назад перенёс сердечный приступ.Была сильная давящая боль в плечах,спине,зубах и общая слабость.В стационаре ставили капельницы с нитроглицерином,боль прошла.Иногда бывают небольшие приходящие боли в левом плече.В 1995г.перенёс крупноочаговый инфаркт.Сейчас прошёл обследование.На УЗИ сердца-Аорта;корень4,6,восходящая Ао4,5уплотнена.Заключение:Аорта уплотнена,расширена в области корня 4,1см.в восход.отделе 4,5см.Диастолическая дисфункция 1-й ст.Гипертрофия левого желудочка.Акинез задней стенки.Можно ли обойтись без операции.И когда можно выйти на работу.Работаю водителем.

Ответ:
Для ответа на этот вопрос нужно сделать нагрузочную пробу: стресс-ЭхоКГ, стресс-сцинтиграфию, велоэргометрию. Если будет получен положительный ишемический тест, вряд ли можно обойтись - если хотите работать, нужно будет делать коронарографию. Если болевые приступы повторяются, можно делать коронарографию сразу, и минуя нагрузочную пробу.
Т.е., если Вас устраивает такая жизнь, можно и не оперироваться. Но сохранить трудоспособность при этом маловероятно. Да и вообще, нормальную жизненную активность.
Если же говорить о прогнозе и о профилактике повторного инфаркта, тут может оказаться важнее не столько операция, сколько то, как Вы соблюдаете необходимые меры лекарственной и нелекарственной профилактики.
Об этом подробно здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
http://infarkt.ru/lechenie_stenokardii

Зумруд 11.02.2013
Здравствуйте!!!У моего ребенка высокий пульс сердца. ей 10 лет. ночью пульс уменьшается,до 59. днём начинается опять повышаться то 130 то 140 то 167. От чего это может быть?...

Ответ:
От изменения потребностей организма в интенсивности кровообращения при разных видах бодрствования, либо расслабления и сна.

андрей 11.02.2013
мне 19 сказали что было инфракт 2 степени иногда падал в обмарак что мне делать

Ответ:
Зайти сюда:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Екатерина 11.02.2013
Здравствуйте.нас пригласили на плановую операцию по закрытию ОАП через артерию,за 5дней до поездки на операцию у ребенка была 2дня тепмер 38,горло красное,соплей нет,чувствует себя нормально,температуры больше не было,не кашляет.Пролечились:Арбидол,полоскание горла,Тантум-верде,обильное питье.Есть ли противопоказания для вмешательства?

Ответ:
Нам же не видно ребенка через сеть. Нужно, чтобы его осмотрел педиатр.

Леонид Кухаров 11.02.2013
Здравствуйте.У меня такое заключение по ЭХО КГ.Отмечается увеличение всех полостей сердца. Толщина стенок сердца в пределах нормы. Гипокинез стенок левого желудочка и МЖП. Сократительная способность миокарда снижена.Уплотнены стенки аорты,створки АК и МК, ФКАК,МЖП и листки перикарда. Движение створок в диастолу МК по типу "рыбьего зева".Просвет основания аорты не расширен. Лёгочная артерия в области ствола расширена. При ДГ аортальная регургитация 2 степени, митральная регургитация 3 стенепи, трикуспидальная регургитация 2 степени,пульмональная регургитация2 степени. ФВ-4О%. Вопрос. Является ли гипокинез и очаговые изменение стенки левого желудочка последствием перенесённого инфаркта?

Ответ:
Если Вы его переносили, может являться. Но только по заключению УЗИ сердца это не решается. Нужна куда более точная и исчерпывающая информация:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Герман 11.02.2013
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации: мне 22 года иногда возникают тревожные мысли о сердце пытаюсь его контролировать, бывает возникает учащенное сердцебиение в спокойном состоянии 80-90 ударов в мин. Проходил обследование у кардиолога делал ЭКГ и УЗИ сердца врач говорит все в норме есть только синусовая аритмия. Можно ли мне ходить в тренажорный зал, и влияет ли на сердце занятие бодибилдингом негативно? Спасибо!

Ответ:
От тревожных мыслей помогает психолог или психотерапевт. Заниматься в зале можно, на здоровое сердце занятия бодибилдингом негативно не влияют. При условии присутствия здравого смысла, правильного тренировочного режима и отсутствия употребления допингов.

наталья 11.02.2013
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что делать и с чего нам нужно начать! Моему мужу 36лет, совсем недавно его начали мучать очень частые головные боли в области затылка, иногда переходящие в виски. померяли ему давление 130/85 и серцебиение 105! в спокойном состоянии. если понервничает, то его начинает трясти. это все продолжается уже около двух недель. Подскажите какие анализы нам нужно сдать? куда идти? спасибо большое!

Ответ:
К сердцу все это не имеет отношения. Нужно сходить к неврологу, возможно, есть смысл и к эндокринологу. А если и тот, и другой ничего серьезного не обнаружат - тогда к психотерапевту.

светлана 10.02.2013
Вечер добрый. Прошу совета. Мой отцец перенес АКШ. Говорит, ЧТО очень плохо себя чувствует. Прошло уже 2 года после оперции. Врач говорит состояние стабильное, ухудшений нет. Холтер, узи сердца, ЭКГ - ничего критического. Но у него, как мне кажется, от страха смерти появились психические отклонения. Как нам быть? Мы у невролога лечились. КАк же ему помочь? Бывает ли такое после такой операции?

Ответ:
Прежде всего, нужно знать в чем конкретно проявляется плохое самочувствие. Важно, не что очень плохо, а ЧТО ИМЕННО и КОНКРЕТНО беспокоит.
Если же речь о том, что беспокоит именно страх смерти или депрессия - это бывает и при заболеваниях внутренних органов, и после операций, да и без них, нужно, конечно, к психотерапевту или психиатру, который тоже помогает не только при психических заболеваниях, но и при психологических проблемах. Не к неврологу, он не является специалистом по психологическим проблемам.

Амбарцум 10.02.2013
Предыдущая переписка:
Доктор, а может частая экстрасистолия перейти в мерцательную аритмию? Или в остановку сердца?

Ответ:
У мерцательной аритмии и остановки сердца есть свои причины. И это не экстрасистолия. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Доктор, а я читал в интернете, что мерцательной аритмией можно заболеть просто так на ровном месте без болезни сердца, особенно если есть экстрасисталия.
И еще скажите может у меня быть инфаркт в 38 лет, если я делал кардиограму на велосипеде и врач сказал, что все нормально, а когда я волнуюсь у меня начинает болеть сердце?
Вот так у нас на работе был инфаркт у мужчины которому 47 лет и он не болел сердцем.
Можно играть в волебол если давно не играл и сильно устаю и сердце сильна бьется от игры?
Спасибо Вам!!!!

Ответ:
А Вы не читайте все подряд, на заборах тоже много чего пишут - всему верите?
Одна из самых частых причин возникновения мерцательной аритмии у мужчин - алкогольная.
Что касается доказанных факторов риска инфаркта, они подробно перечислены здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
Не хотите получить инфаркт - следите за весом и окружностью талии, холестерином и сахаром, не курите, правильно питайтесь и много двигайтесь. Крайне маловероятно, что тот мужчина 47 лет это делал.
Нормальный результат ВЭМ означает, что боли, которые Вас беспокоят, ишемией не вызваны и сердечного происхождения не имеют.
В волейбол играть можно, только во всем должен быть здравый смысл: если Ваша физическая форма пока слабовата, не нужно бежать впереди лошади и списывать на сердце то, в чем виновата нетренированность. Иными словами, не нужно с места в карьер. Главное - регулярность, а не интенсивность нагрузок.

Здравствуйте!
Хотел в конце марта поехать в санаторий в Сочи потому, что на работе дают бесплатную путевку. На сайте санатория прочитал, что частая экстрасистолия является противопоказанием к санаторно-курортному лечению. Что же делать? Может быть ехать в санаторий в другой регион? Но это уже за мои деньги. Или это относится к каким-то определенным процедурам? Какие процедуры в санатории нельзя при экстрасисталии? Если чесно, то только Вы говорите, что частая экстрасистолия не опасна, а у нас все врачи (Краснодар) говорят, что опасна и нада пить антиаритмические таблетки. Но я вас слушаю и не пью, а сам опасаюсь.

Ответ:
Мы никому никаких таблеток заочно не назначаем и не отменяем, поскольку лекарственные назначения без осмотра не делаются. Про Вас же и про картину Вашего ритма сердца нам вообще ничего неизвестно, поскольку никакой фактической информации Вы о себе не представили. Хотя много чего написали, и про мужчину 47 лет, и про то, что написано в интернете, и про других врачей. Тем не менее, к предмету консультации все это не имеет малейшего отношения, поэтому и получили Вы ссылку на общие рекомендации.
Ну, а кого лечиться - это уж Вы сами решаете.
Прежде чем что-то спрашивать, всегда есть смысл сначала почитать раздел часто задаваемых вопросов. Первая страница раздела - о необходимой для консультации информации. Поймите, пожалуйста, нет никакого смысла общаться здесь на уровне пересудов, пересказов и прочего фольклора.
Санаторно-курортное лечение по сегодняшним представлениям не входит в комплекс мероприятий, имеющих какое-либо влияние на состояние сердца, профилактику его заболеваний и прогноз жизни. Поэтому медицинских рекомендаций по этому поводу Вам не требуется.

Беляева Ирина 10.02.2013
Моему папе 67 лет. Диагноз: гипертония 2-ой степени. аритмия.В 2005 году в институте им. Мясникова оперирован по установке клапана. В данный момент ему рекомендована установка кардиостимулятора. Можно ли провести эту операцию в Вашем учреждении? Что для этого нужно сделать?
Направление на консультацию от лечащего врача имеется.Все необходимые анализы сделаны. На данный момент отец находится на лечении в кардиоотделении больницы г. Фрязино Московской области.

Ответ:
Мы не представляем какое-либо конкретное лечебное учреждение. Если Вам нужна помощь в организации лечения, Вам нужно обратиться к специалистам по организации, телефоны или электронный адрес указаны на странице "Контакты".

Владимир 10.02.2013
Здраствуйте!меня зовут Владимир мне 29 лет сегодня ночью проснулся от боли в груди как бы давит в груди я сел полу лежа и через минут десять прошло а попытался лечь опять начинало давить не подскажите что это может быть?

Ответ:
А вдруг подскажем - да неверно? Не видя Вас в глаза? Такие вопросы можно задавать только гадалке или телепату.

Евгения 10.02.2013
Добрый день. После медосмотра я сделала УЗИ сердца. Врач сказала что все показатели в норме, есть фиброз створок клапанов сердца - но это возрастное (мне 58 лет). Меня очень интересует вопрос: правда ли, что возрастной фиброз створок клапанов сердца после 60 лет прогрессирует втрое стремительней чем до 60? (как, например, фиброз печени). Очень переживаю... Спасибо за ответы.
С уважением, Евгения.

Ответ:
Печень тут вообще ни при чем. Да и "возрастной фиброз" - нет такой болезни. Если фиброз клапана без кальцифицирующего порока и без нарушения функции клапана - не о чем переживать. Ультразвуковое понятие фиброза еще не причина для переживаний. Лучше представить копию или фото результата полностью и подробнее описать свои проблемы, если они есть, как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Вера 10.02.2013
Чем узи сердца отличаеться от Эхокг и скажите при частых экстрасистолах какие обследования стоит пройти? возвраст 26 лет...иобязательно ли при жэ проходить эфи?

Ответ:
В 11.52 было 28 и звали "Эльзара", многоликий Вы наш писатель. УЗИ сердца и ЭхоКГ - одно и то же. Желудочковая экстрасистолия показанием к ЭФИ не является. Подробно о ней здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Евгения 10.02.2013
мне 23 года,рост 172см.вес 70 кг,беременна 27 недель.экг заключение синус тахикардии 94 в 1 полож.70с.нарушение процессов реполяризации в боковой стенке левого ж-па.скажите пожалуйста что это такое?

Ответ:
Чаще всего в Вашем возрасте и положении - неспецифические изменения, не имеющие самостоятельного диагностического или информативного значения.

Карина 10.02.2013
Здравствуйте!
у меня сына нужно готовить к операции под общим наркозом, проверили сердце врач написала " ритм 100 удв1,вертикальное 200.неполная блокада ПИПГ. смещение перех зоны влево исключить нагрузки на ПЖ"
врача самого кардиолога нет она на больничном но описание как то написала неделю ждали пока расшифруют,спросить не кого узнать тоже.если можно скажите что это описание значит,я переживаю
по рассказам мамы у моего отца было больное сердце теперь я боюсь что у сыночка тоже будет,ему 6 лет.
спасибо

Ответ:
Повода для переживаний нет, все описанное бывает у детей в норме. О нагрузке на правый желудочек судить можно только по УЗИ сердца. Нужно ли его делать, решает врач при осмотре и выслушивании ребенка.

Эльзара 10.02.2013
Здравсвуйте! Мне 28 лет, вес 65 кг, рост 174 см, не курю и не пью! Год назад перенесла три больших стресса(повесился отец и я видела всю эту картину, ребёнок в д/с где я работала воспитателем сломал нос на прогулке зимой, и ровно в день годовщины смерти отца меня почистили, была замершая беременность!) И вот тут как началось, давление стало прыгать до 180/120, пульс 135! Обследовали с кардиологии, поставили аг2риск3, хотя давление прыгало именно в тот момент, когда врач заходил в палату, было 120/80 и через 5 минут 160/100, причём после беседы с врачом через минут пять давление опускалось само, но мне сказали , что гипертонию « белого халата »трудно доказать! Постоянно были боли под левой грудью и лопаткой, снимались корвалолом! а пол года назад сорвался сердечный ритм, я выпила бисопролол и всё прошло, но стого дгня я узнала что такое жэн я собиралась на работу и почувсвовала как сердце стало биться один громкий удар-тишина, и так продолжалось минут пя ть. сделала холтер там 116 жэ. сказали ничего страшного, принимать ничего не нужно! Прошёл ровно месяц после Холтера, и я решила опять проверить своё сердце на Холтере, т.к. пила афобазол в течении месяца и травы боярыника и пустырника.Экстасистолы стали реже ощущаться и я обрадовалась, но, наверное зря , т.к. результаты Холтера от 19.03.2012 следующие:Средние цифры ЧСС В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС ДОСТАТОЧНЫЙ.Базовый ритм-синусовый.Выявлено 166 жэ-монотопных,4-б класса по Лауну.Жэс в течении суток распределены не равномерно без чёткой связи с временем суток,прослеживается связь с физ.нагрузкой в дневное время.Парных ЖЭС 1.Зафиксировано 2 коротких пароксизма желудочковой тахикардии продолжительностью от 3 до 6 комплексов.паузы не выявляются. смещение сегмента ST незначительное(не превышает 0.1 мВ. Я ОПЯТЬ РАССТРОИЛАСЬ, ТАК КАК ДУМАЛА, ЧТО ОНИ УМЕНЬШИЛИСЬ, А ТУТ НАОБОРОТ.В то время ,когда была желудочковая тахикардия я поднималась на четвёртый этаж почти бегом, ужасно переживала и как раз почувствовала систолу ,потом вторую, и сразу сильное сердцебиении внезапно началось и так же окончилась(211 раз по Холтеру), возможна ли эта тахикардия из-за нагрузки(бега). насколько она опасна, и почему я почти их не чувствую, а они увеличиваются. Кардиолог опять поставила диагноз соматофорная дисфункция цнс и назначила анаприлин 10 мг по 1т 2 раза в день, Помогите разобраться, откуда это навалиолось на меня. устала от бесконечных походов по врачам и слышать у вас ВСД, ВЫ ЗДОРОВЫ! не могу и не хочу есть и пить, совсем превратилась в бабку 90 летнюю,настроение постоянно на нуле, чувсвую вот-вот сорвусь. Попала на приём к аритмологу, диагноз тот же свд, сказал что такие пробежки как у меня не опасны и бывают у людей со здоровым сердцем! Назначил бисопролол 2.5, Была на приёме у психиатра -там тоже свд, назначили стимулатон. 1)Всё бы ничего, но иногда я чувчсвую сильный толчок, а потом быстрые удары , проходит это буквально через пару секунд, может это опять жт, и врачи что-то упустили, мне нужно серьёзное лечение? Так бывает в олсновном, когда об этом думаю! Сама очень эмоциональная и к тому же иппохондрик, постоянно живу с тревогой, а ведь год навзад была весёлой девушкой! 2) насколько часто всиречается жт у здоровых людей и насколько опасна при здорповом сердце! Узи серда -пролапс 1 ст , анализы все в норме, щитовидка в норме, гормоны в норме, сахар 5, холестерин 6. все микроэлементы в норме! Умоляю, ответьте пожалуцйста на мой вопрос, места себе не нахожу из-за этой жт, спать не могу! Неужели это из-за невроза или стоит обследоватиь ещё что-то? Смогу ли я ещё родить! Нужно ли продолжать пить бисопролол??? Как долго его принимать?Да, и диагноз АГ мне сняли на основании смад!

Ответ:
Вы ведь уже обращались за консультацией, а значит, Вам известно,что:
1. При повторном обращении необходимо цитировать предыдущую переписку.
2. Для часто задаваемых вопросов и их задающих, особенно по причине игнорируемых и не устраняемых страхов и психологических проблем, на сайте существуют специальные разделы.
3. Медицина - не фольклор, на основании пересказов, даже самых подробных, красочных и эмоциональных, а также рукописных интерпретаций результатов исследований, никакие заключения и консультации не даются, нужно представлять фактическую объективную информацию - у нас же не голубиная почта, а современные электронные средства коммуникации, которые это вполне позволяют.

Юлия 10.02.2013
Скажите пожалуйста....мне 20 лет полных...чувствую себя не очень....голова кружится....измерила давление...верхнее 101 нижнее 57....пульс 73...это нормально?

Ответ:
Цифры нормальны. А виртуального осмотра врача не бывает.

Pages: ... 396 397 398 399 400 401 402 403 404 ...