Консультация кардиолога

Ответ:
В антиаритмических препаратах необходимости нет. Бороться нужно не с экстрасистолией, а со страхами по этому поводу, именно они Вам и мешают. Если бы Вы не боялись ее, она бы Вам никак не мешала, как огромному количеству людей. Хотя за десять-то лет уже пора было бы понять, что это явление доброкачественное и весьма психогенное. А не проблема сердца.
Прочитайте внимательно:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Не видя распечаток мониторирования ЭКГ, невозможно судить о том, что Вы лечите и насколько показана РЧА. Копии или фото исследований (мониторирования, УЗИ сердца и т.д.) можно загрузить на соответствующую страницу сайта. Но с аритмологом в отношении нежелательности приема антиаритмических препаратов, безусловно, нужно согласиться.

Ответ:
Плаванием и танцами не только можно, но и нужно. Пустышек, формально Вам назначенных, принимать, как раз, не нужно.
Почитайте внимательно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Для этого одного заключения недостаточно. Нужно полное описание УЗИ сердца, со всеми измерениями, а также конкретные данные о самом человеке. Как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Нужно понять, что очень часто проблемы самочувствия являются не следствием болезней, а напрямую вытекают из образа жизни и образа мыслей. И тут почти все зависит от самого человека. Пока Вы не измените и то, и другое, рассчитывать на изменение самочувствия не приходится.

Ответ:
На сайте есть специальная страница "Загрузить изображение", туда можно выложить копии мониторирования ЭКГ и ЭФИ.
Остается не совсем понятным, снят ли вопрос по поводу ав-узловой реципрокной тахикардии. И удалось ли спровоцировать ее на ЧПЭС. Если вопрос не снят, военкомат, скорее всего направит на дообследование. Если тахикардия подтверждена, с таким диагнозом призвать не должны.

Ответ:
Ни на ЭКГ, ни в данных УЗИ сердца причины болей нет. А что касается болей в животе, нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Если же и он не найдет ничего, подумайте, не нужно ли Вам пообщаться с психотерапевтом, иногда психологические проблемы имеют подобное телесное выражение, и внутренние органы тут ни при чем. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Через сеть причины болей не устанавливаются и не лечатся.
Важно понять, есть ли у них значимая причина. Если такой причины нет, они проходят сами, тем быстрее, чем меньше внимания на них обращают.

Ответ:
Курение будет оказывать сильное влияние не только на сердце, но и на другие органы, а главное - на продолжительность жизни. То, что оно жизнь сокращает, не пустые слова, а доказанный факт.
Что касается спорта, результаты в спорте на фоне курения, конечно, будут хуже.
Бросайте курить, что тут спрашивать, вариантов нет.

Ответ:
Суточное мониторирование - это не то исследование, которое дает ответ о природе болей. Принципиально, все описанное о патологии не говорит. Нужно сделать велоэргометрию или тредмил-тест или стресс-ЭхоКГ и оценивать изменения ЭКГ при нагрузке.

Ответ:
Нет, не могут. И то, что Вы описываете, не имеет связи с сердцем. Скорее с депрессией.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Главное, что нужно установить, есть ли какие-то факторы риска более серьезных аритмий или нет. Поскольку сама по себе экстрасистолия таким фактором не является, опасности не представляет и лечения не требует, нередко бывает у здоровых детей, да и взрослых. Если сердце здоровое и никаких факторов риска нет, ничего обследовать и искать не нужно, экстрасистолия сама пройдет. Особенно, если не фиксироваться на ней и не закреплять таким образом ненужными условными рефлексами.
Чтобы это выяснить, выложите копии или фото всех проведенных исследований (полностью), а также запись стандартной ЭКГ и данные УЗИ сердца на странице сайта "Загрузить изображение". При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Перечитывайте предыдущую переписку, когда ее цитируете. Чем лазить по сайтам и собирать все подряд, как сорока на хвосте. Станет ясно, что про все уже спрошено, и про все по всем пунктам уже отвечено.

Ответ:
Случай-то не сами случаем сочинили? Вы ведь мастер по переписыванию разных случаев под разными именами.
"Пока не будет проведено полного комплексного лечения у психиатра-психотерапевта, не пересмотрен радикально образ жизни и образ мыслей, и не представлена запись ритма на ЭКГ в моменты ощущения перебоев, никаких больше обсуждений на тему, что может кончиться плачевно, и чем, не будет."

Ответ:
Дилатации ЛЖ, скорее всего, и не было, вполне вероятна погрешность или неточность измерения. Артериальная гипертензия ее не вызывает (она вызывает гипертрофию стенки ЛЖ (ГЛЖ), возможна при этом и дилатация ЛП). А аортальная недостаточность 2 степени не настолько велика и значима, чтобы вызвать перегрузку левого желудочка, приводящую к его расширению.
Так что, главная Ваша задача - жесткая коррекция давления. Именно от этого зависит, будет или не будет прогрессировать ГЛЖ. Что касается левого предсердия - помимо давления, тут еще большое значение имеет избыточный вес, повышение уровня сахара в крови, употребление алкоголя - это факторы, тоже приводящие к его расширению.
Относительно конкретного лечения - это определяется только при осмотре. Целевое давление для Вас - 130/80 мм рт.ст. Лучше контролировать его по суточному мониторированию давления, по средним величинам и индексу времени гипертензии, это гораздо точнее и объективнее, чем разовые измерения, даже многократные. От этого зависит и лекарственная терапия. Если цель достигается существующей комбинацией, причины менять ее нет.

Ответ:
Пожалуйста, выложите на страницу сайта для загрузки изображений копию или фото последнего УЗИ сердца с датой, желательно также сделать клинический анализ крови.
При повторном обращении цитируйте предыдущее, а также укажите Ваш рост и вес.

Ответ:
Вот именно - спокойно заниматься. Не спешите на ринг, не перебирайте с силовыми нагрузками, тренируйте спокойно и методично выносливость, очень постепенно увеличивая интенсивность нагрузок. Главное в этом вопросе регулярность, без зигзагов и переборов.

Ответ:
Для этого диагнозов мало, нужно конкретное описание Вашего самочувствия и данные исследований. Как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Эти цифры не ЭКГ. ЭКГ - это запись электрической активности сердца. Да и еще кое-что существенное необходимо для ответа на Ваш вопрос. Зайдите сюда: http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Клиники инфаркта Вы не описываете, да и в Вашем возрасте его получить практической вероятности мало. Но возраст - вопрос преходящий. Поэтому очень странно так беспокоиться об инфаркте и инсульте, и при этом курить. Пустые тревоги еще никого ни от чего не спасали. Курить бросайте - это доказанный фактор риска, один из самых значимых. Когда появятся изменения на ЭКГ и УЗИ станет "плохим", курить бросают практически все. Только, к сожалению, уже многого не вернешь. А бояться, беспокоиться, тревожиться и продолжать курить одновременно никакого смысла нет. Пока что нажили тревожный невроз на этом, а с возрастом появятся и другие неприятности, можете и ЭКГ с УЗИ не делать. Вот это как раз ничего не предотвращает.
Зайдите в этот раздел: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Одного заключения мало для ответа на эти вопросы. Нужно сообщить о себе подробнее и больше, а также копию или фото результатов УЗИ сердца, нагрузочной пробы, если есть, и анализа холестеринового спектра.
Как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Вряд ли. А чтобы сказать точнее, нужна конкретная информация о Вас, как здесь:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Хороший вопрос. Чаще в жизни он решается так: если человеку зачем-то хочется чувствовать себя больным, он верит "страшилкам" и "пугалкам" врачей, которые не особенно сильны в клинической интерпретации результатов разных исследований, а таких немало, к сожалению. Если человек хочет чувствовать себя здоровым и вести здоровый образ жизни - верит тому врачу, который, изучив его данные и как следует разобравшись в них, оценивает их адекватно и не выдумывает объективно здоровому человеку "страшилок", которые могут грозить ему в будущем примерно с той же вероятностью, с которой на голову может упасть кирпич.

Ответ:
Без аэробных нагрузок избавиться от лишнего веса невозможно, и пока непонятно, с чего бы Вам их запрещать. Избыток веса куда опаснее. И одышка будет тем сильней, чем он больше. И куда строже нужно относиться к своему пищевому рациону.
Выложите фото или копию результата УЗИ сердца на странице сайта для загрузки изображений, нужно разобраться, есть ли там проблема и в чем она. Кроме того, нужен анализ крови на ТТГ.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
1. Прежде всего, требуется переделать УЗИ сердца (ЭхоКГ) в максимально квалифицированном исполнении. Результаты представленного Вами вызывают сомнение: правильность измерений размеров камер сердца, в первую очередь, а это опорные для заключения данные. Кроме того, легочной гипертензией названо нормальное давление в легочной артерии, и его величина тоже не укладывается в общую картину.
Предполагаемый диагноз дилатационной кардиомиопатии никоим образом не может вытекать из данных этого исследования с очень маленьким гипертрофированным левым желудочком, но увеличенными правыми отделами сердца. Да и никакой диагноз нельзя базировать на данных этого исследования.
2. Выраженная гипертрофия левого желудочка может быть следствием артериальной гипертензии. Но чтобы в 50-летнем возрасте гипертрофия была столь выражена, должна быть очень высокая гипертензия, которая, конечно, требует поиска причины, поскольку в таком случае часто носит вторичный характер, и эту причину обязательно нужно искать (эндокринная, почечная, сосудистая).
Поэтому, чтобы помочь сестре, сначала нужно разобраться в причинах ее болезни по этим двум вышеперечисленным направлениям: квалифицированное УЗИ сердца и поиск причины гипертонии.
Кроме того, в приведенных Вами данных обращает на себя внимание повышенный уровень сахара в крови - что тоже требует консультации эндокринолога, и низкий уровень калия. Если калий снизился в результате лечения мочегонными, его необходимо восполнять.
Из всего этого следует, что сестре нужно поскорее оказаться в стационарном кардиологическом учреждении достаточно высокого уровня.

Ответ:
Ничего опасного не описано, все в рамках практического здоровья. К стенокардии все это вообще не имеет ни малейшего отношения. УЗИ сердца не является методом поиска причины подобных болей и ее не показывает.

Ответ:
И там, и там картина здорового сердца. К кардиологу этому больше ходить не нужно. Никаких противопоказаний к занятиям спортом в данных УЗИ сердца не содержится. Такой пролапс митрального клапана часто встречается у здоровых людей, особенно молодых, никакой стадией не является, а минимальная митральная недостаточность (0-1) влияния на работу сердца не оказывает и находится в физиологических пределах. Никаких оснований предполагать порок этого клапана и прогнозировать операцию все это не дает.
Экстрасистол на мониторировании не увидела, за них приняли довольно выраженную синусовую аритмию, возможно, дыхательную, это тоже норма.
Непонятно одно - реакция на физическую нагрузку, да еще у человека, который говорит, что не мыслит жизни без спорта. Странно, что небольшая по интенсивности нагрузка при подъеме по лестнице вызвала у Вас затруднение дыхания, и поэтому была прекращена, что дало повод врачу предполагать довольно низкую толерантность к физической нагрузке. А это означает неважную физическую форму, нетренированность.
Пожалуйста, укажите точно, выходили ли Ваши ощущения за рамки обычного учащения дыхания, объяснимого физической нагрузкой. Насколько трудным было для Вас ее выполнение, сколько пролетов лестницы Вы прошли, отличалось ли это как-то от обычной переносимости физической нагрузки, и что заставило Вас остановиться и прекратить подъем по лестнице, если это действительно было так.
При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку, далеко не всегда они идут подряд.

Ответ:
Нужно увидеть полное описание УЗИ сердца и желательно запись ЭКГ и распечатки мониторирования. Вы можете выложить это в виде копий или четких фото на странице сайта "Загрузить изображение". При повторном обращении цитируйте предыдущее и укажите, по какому поводу делали мониторирование, беспокоит ли что-то, и каким видом спорта Вы занимаетесь.

Ответ:
Нет, не опасный. АТФ и рибоксин Вам ничего не дадут, если только психотерапевтический эффект. Возможно и назначены потому, что ничего конкретного лечить не нужно.
Эффективнее всего проанализировать свой образ жизни, вредные привычки и навести в этом порядок. Поскольку подобное недомогание вполне характерно для издержек образа жизни. Логично их не допускать, если беспокойтесь об опасности для здоровья. Здоровый образ жизни - не пустые слова, ЭКГ и таблетки его не заменяют.

Ответ:
Дело не в диагностике и не в ее опасности. Коронарографии аневризма не помеха. Вопрос в том, возможна ли операция. Поскольку, если к ней есть клинические противопоказания, т.е., риск операции слишком велик, нет смысла и коронарографию делать. Она ведь Вам может быть нужна только для операции, а иначе ее делать не для чего. Загрузите все Ваши выписки, анализы и результаты исследований (в первую очередь, УЗИ сердца) в виде копий или четких фото на страницу сайта "Загрузить изображение". Тогда можно будет оценить ситуацию точнее. При повторном обращении цитируйте предыдущее, а также укажите, что конкретно Вас беспокоит, каковы повседневный уровень физической активности и переносимость нагрузок.