Консультация кардиолога


Pages: ... 404 405 406 407 408 409 410 411 412 ...
Максим 08.04.2012
Здравствуйте, доктор! Мне 21 год. Последние полгода меня беспокоят перебои в работе сердца. Неоднократно делал ЭХО-КГ и Холтер. Из данных УЗИ сердца имеется пролапс митрального клапана 1-й степени с незначительно митральной регургитацией. Из данных последнего Холтера имеется 88 нажделудочковых экстрасистол (из АВ-соединения) за сутки. По ЭКГ только НБПНПГ. Также делал тредми-тест - проба отрицательная, толерантность к нагрузке высокая, во время теста регистрировались редкие желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, нормотензивная рекция АД на нагрузку. Дело в том, что перебои у меня в основном провоцируются физической нагрузкой - быстрая ходьба, подъем по лестнице, плавание, но также бывают и в покое, даже ночью. Меня очень замучали эти перебои, не могу нормально жить, постоянно нахожусь в страхе. На ЭФИ врачи меня не направляют, говорят это инвазивная процедура и не для меня. Подскажите, насколько опасна такая экстрасистолия в моем случае, можно ли сделать РЧА при моих жалобах (я понимаю, что это крайний метод, но у меня уже просто нет сил). Принимаю Беталок-ЗОК 12,5 мг в сутки.

Ответ:
Замучили Вас не экстрасистолы, а невроз, страхи по этому поводу. А от невроза и страхов нужно не сердце прижигать - не поможет, а идти к психотерапевту и упорно с ним заниматься.
Пока Вы не осознАете, что такие экстрасистолы - вариант нормы, их незачем бояться и лечить, а проблема у Вас - в голове, Вы от своих мучений не избавитесь. Вы придумали себе страхи, и именно они активизируются при нагрузке, а не экстрасистолы - это подтверждено тредмил-тестом.
Нет сил - хватит заниматься поиском черных кошек в темной комнате - это детское занятие. А взрослый мужчина должен посмотреть своим страхам "в глаза" и прекратить пасовать перед ними. Они, кстати говоря, довольно быстро от этого улетучиваются. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Лена 08.04.2012
Здравствуйте доктор. Меня беспокоят перебои в сердце, особенно когда болит живот , или наклоняюсь .Я сказала терапевту , он говорит так не бывает..Сходила к кардиологу поставили в очереди на сут. монитор на август.Причем перебои очень частые.. и что мне делать ? к кому обратится? 33 г, вес 60 кг. Делали РЧА 22.02.2012(ав узловая , прошла хорошо без осложнений, экг, норма, узи тоже норма)лекарства сейчас ни какие не принимаю.

Ответ:
Если перебои "очень частые", они запишутся на обычной ЭКГ - сделайте, попросите записать кусочек подлиннее на одном отведении на ритм. Хотите сделать мониторирование раньше, чем считает возможным кардиолог - можно сделать платно.
А вообще, нужно понять, что ритм сердца регулируется нервной системой и реагирует на ее состояние очень чувствительно. Поэтому очень многие колебания ритма находятся в физиологических пределах и не заслуживают беспокойства, зачастую неоправданного и гипертрофированного - что только усиливает реакцию ритма на эмоции.
Успокойтесь. Ни av-тахикардия, ни перебои к жизнеопасным нарушениям ритма не относятся и на продолжительность жизни у людей со структурно неизмененным сердцем, как у Вас, а также тысяч обращающихся сюда по этому поводу молодых людей, не влияют.

Елена 07.04.2012
Здравствуйте. Сначала хотела Вас поблагодарить, я дважды обращалась за консультацией по поводу своей ВСД и панических атак, мне очень помогли Ваши ответы и статья про неврозы и депрессии, перечитывала ее каждый раз при панической атаке и становилось легче.
Хотела спросить следующее: моему папе 53 года, вес 105кг примерно, рост 192, он абсолютно не выглядит полным за счет роста, но по ИМТ есть лишний вес, кроме того, он ест очень много сладкого и жирного, с недавнего времени у меня появилась мысль, что ему не помешало бы проверить сердце. Оно его особенно не беспокоит, бывает, чувствует аритмию или наоборот слабое сердцебиение и слабость. Скажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти, чтоб все точно узнать о состоянии сердца и сосудов. Заранее спасибо.


Ответ:
В возрасте папы уже нужно хорошо понять, что в случае сердечно-сосудистых заболеваний гораздо важнее профилактика, чем констатация каких-либо нарушений со стороны сердца, когда они уже есть. Нет сейчас, так будут позже, если вовремя не проверить и не побеспокоиться о том, что действительно важно, и реально исправить, пока еще не поздно. Поэтому показатели ИМТ, окружности талии, холестеринового спектра (липидограмма), сахара крови, подсчет потребленных за день и потраченных калорий зачастую красноречивее, чем ЭКГ. Если бывает нерегулярный ритм, ее тоже нужно сделать, возможно, и суточное мониторирование ЭКГ - но это уже по назначению врача после осмотра.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Елена 07.04.2012
Здравствуйте!
Моему сыну 16 лет. Заключение УЗИ сердца: ПМК 2 степени с регургитацией на МК 1 степени (6-7 мм). Полости не расширены. Сократимость миокарда в норме. Регургитация на ПК (или ТК) Дополнительные хорды в полости (удлинены).Гипертрофии камер нет. Митральная регургитация начинается в среднем сегменте.В полости левого желудочка дополнительные косые хорды.Диагноз местного кардиолога: ПМК 2 степени, нарушение ритма, синусовая тахикардия. Назначено лечение: панангин, милдронат, глицин.Вопросы: есть ли необходимость принимать милдронат подростку, т.к. в инструкции имеются противопоказания до 18 лет; по результатам УЗИ усматривается ли, что у сына тахикардия и нарушение ритма? Есть ли взаимосвязь между нарушением ритма и пульсом?


Ответ:
Вообще непонятно, что тут лечить. Все, что на УЗИ - вариант нормы здорового подросткового сердца. Синусовая тахикардия, если она не постоянная, не связана с нарушением функции щитовидной железы, каким-либо недомоганием, а просто от волнения, эмоциональности или недостатка физической тренированности - физиологическое явление.

Камилла 07.04.2012
Здравствуйте! Мне 28 лет. Помогите понять, что со мной, пожалуйста! 4 года назад со мной случился страшный приступ, сильный жар с ног в голову, ощущения онемения в голове , сильные боли, соответстенно появился сильный страх... 1-й год не спать не могла , ничего...долгое время катались по больницам, все брались лечить к кому не обращалась. В конце концов, поставили диагноз вегето-сосудистая дистония, ложусь в больницу время от времени, вроде легче, но всё-равно беспокоят головные боли различного и непредсказуемого характера, также тахикардия, пульс может скакать до 150 ударов.Был сильный приступ пульс подскочил чуть ли не под 200, давление тоже, помог бисопролол, я его переодически принимаю. А сейчас появился новый симптом , перебои в сердце, напугали меня сильно, хотя кардиограмма и узи показало , что всё в норме. Не пойму к кому обращаться к невропотологу, кардиологу?

Ответ:
При наличии перебоев полагается сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы оценить колебания суточного ритма, выходят ли его нарушения за физиологические пределы.
А в целом, наличие болезней "внутри", в органах маловероятно, больше всего это похоже на следствие психологических проблем, поэтому больницы и кардиологи с невропатологами Вам вряд ли нужны. Вам нужно внимательно прочесть этот раздел и книги, рекомендованные в нем:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Алексей 07.04.2012
Мне 53 года, 11 лет назад перенес инфаркт, потом операцию АКШ, работа физическая, но не очень тяжелая, начал обрастать жиром в области живота и сильно ослаб за последнее время физически, хотел бы занятся физическими упражнениями, подтягиваниями на турнике не тяжелые гантели, упражнениями на пресс. НЕ НАВРЕДИТ ли мне это, если делать это постепенно и с осторожностью

Ответ:
Если постепенно и с осторожностью, не навредит. И учитывайте, что для "жиросжигания" и сердца полезнее аэробные динамические нагрузки, чем силовые статические.

павел г.Курск 07.04.2012
Добрый вечер! Скажите пожалуйста какие препараты эффективны при нарушении метаболизма в миокарде? Спасибо за ответ!

Ответ:
Прием таблеток от "нарушения метаболизма в миокарде" - химера. Чтобы в миокарде не нарушался обмен веществ, нужно не таблетки пить, а не допускать нарушения обмена веществ в организме, развивающееся в результате привычного нездорового образа жизни, это и эффективно:
http://infarkt.ru/nazametku

Ольга 07.04.2012
Здравствуйте. Поставили диагноз ГБ II стадии, степень АГ2 риск 3. ХСН ФКII. ХОБЛ среднетяжелое течение, ремиссия. ДН I степени. Пневмосклероз. Эмфизема легких. Скажите пожалуйста какие препараты нужно принимать и в каких дозировках? 55 ktn

Ответ:
Когда поставили диагноз, их наверняка назначили. Заочно не лечатся, это же просто опасно, неужели Вы станете принимать (иди давать больному родственнику) то, что Вам назначил тот, кто в глаза пациента не видел? Зачем тогда вообще врач?
Лечение назначается и корректируется только после осмотра.

Марина Кульчик 07.04.2012
Добрый день!Мне необходима ваша консультация.Мужу 46 л.вес 99 кг,рост 182см.По последнему ЭКГ:Ритм синусовый ЧСС 57 ,Нормальное положениеЭОС,преобладание потенциалов левого желудочка,синдром ранней реполяризации желудочков,в сравнении с экг от 29.09.11 урежение ЧСС до 57,нормализовалась внутрижелудочковая проводимость.По Холтеру:Ритм синусовый.варентабельность серд. ритма повышена за время мониторирования регистрируются одиночные предсердные и нижепредсердные экстрасистолы,эпизодами аллоритмические:тригеминические 380 эп. квадригемические 3 эп.преимущественно в ночные часы без симптомов всего 6878. 286,5 в час и редкие одиночные правожелудочковые экстрасистолы преимущественно в днев.часы без симптомов всего 5 0,2 в час эпизоды синусовой тахикардии не зарегистрированы,клинически значимых изменений сегмента ST не выявлено пауз больше 2 сек не выявлено.Коронография от 2009 без патологий изменений в сосудах нет,проба с физ. нагрузкой отриц.толерантность к физ. нагрузке выше средней: Заключение:атеросклероз аорты,частая суправентикулярная одиночная и аллоритмия,частая желудочковая экстрасистолияс положительной динамикой на фоне лечения.Конкор 5 мг утром престариум 5 мг вечером,Возможно ли по данным экг и холтера делать заключение о атеросклерозе аорты (не согласна) какое пройти дополнительно обследование что бы это проверить.Заранее вам благодарна.

Ответ:
По ЭКГ, в том числе суточной - нет. На ЭхоКГ признаки атеросклероза аорты могут быть видны. Не совсем понятно, почему этот вопрос для Вас столь принципиален. В диагнозе всегда что-то будет написано, нередко формулировки диагнозов грешат формальностью. Важно понимать, в чем причина того, что человека беспокоит, и что для него важно в плане будущего, для прогноза.
С очень большой долей уверенности можно сказать, что если атеросклероза нет сейчас, и не он определяет, например, появление экстрасистол - а это так, при таком избытке массы тела он рано или поздно будет, и проявления его будут куда более неприятны, чем экстрасистолы, которые специального внимания, в общем, и не заслуживают.
А что заслуживает, что нужно проверять, о чем беспокоиться и контролировать, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Юлия 07.04.2012
Здравствуйте. Дочери сейчас 1 год 7 месяцев.
В 10 месяцев обнаружили повышенные показатели крови АСТ 121е/л(при норме 0-51),
КФК 222 ме/л (при норме 0-145),
КФК-МВ 60,7е/л (при норме 0-24).АЛТ всегда в норме.
Кардиолог нас в стационар не положил, решил три месяца понаблюдать. За это время (сделали две прививки, твердо пошла ногами)в силу каких-то обстоятельств КФК-МВ стал 122. положили в стационар. Обследовали.Остальные показатели крови и мочи в норме. Также делали обследование на различные вирусы (токсоплазмоз, герпес, ВЭБ, ЦМВИ, хламидии)-отрицательные, гормоны щитовидной железы- в норме.
Диагноз: миокардит неревматической этиологии, средней тяжести, подострое течение. МАР сердца (ООО 2,7 мм, дополнительная хорда в полости левого желудочка)
Клинически состояние без признаков сердечной недостаточности.
После обследования в стационаре:
По узи - КСР ЛЖ 16мм, КДР ЛЖ 26мм, КСО ЛЖ 7,2мл,КДО ЛЖ 24,6мл. ФИ 70,87%. УО 17,4мл. ООО и дополнительная хорда в полости левого желудочка.Систолическая и дистолическая ф-ии сохранены. Кинетика и морфология клапанов не изменены. Нарушений гемодинамики нет.
Холтеровское мониторирование-ср.ЧСС днем 128 уд/мин, ночью 100 уд/мин. Мин.ЧСС днем 90 уд/мин, ночью 89 уд/мин. Макс.ЧСС днем 144 уд/мин, ночью 125 уд/мин. ЦИ 1,28%. Ритм синусовый. СРРЖ. Нарушение процессов реполяризации.
ЭКГ-синусовая аритмия. Отклонение ЭОС вправо. НАрушение процессов реполяризации.
Рентгенография грудной клетки - легочные поля удовл.прозрачности. Малый круг кровообращения не изменен. Корни структурны. Сердце в поперечнике не расширено, обычной конфигурации. КТИ 0,55. Диафрагма, синусы не изменены.
Лечение в стационаре 14 дней амоксиклав 70мг*3 раза в день, преднизолон 7,5 мг в сутки 14 дней. Анализы стали постепенно спадать КФК-МВ 94,1. КФК 142 . АСТ 100. Выписали нас через месяц с результатами КФК-МВ 62,2, КФК 86, АСТ 95, АЛТ 18. Затем дома еще в течении трех месяцев пили поддерживающую дозу преднизолона (2,5мг-полтаблетки).
После того, как закончили пить преднизолон через 10 дней анализы следующие:
КФК-МВ 72,5 (0-24), КФК 197 (0-145), АСТ 108 (0-51).
Далее через месяц:
КФК-МВ 56,3 (0-24), КФК 168 (0-145), АСТ 102 (0-51).
Через месяц:
КФК-МВ 42,3 (0-24), КФК 193 (0-145), АСТ 106 (0-51).
У нас, наконец, начало спадать кфк-мв, но при этом одновременно повысилась кфк общая,а АСТ все-равно стойко держится на одном уровне?
Ребенок активный, всегда в движении, рост и вес в норме. Узи патологии не показывает. В родне проблем с сердцем нет ни у кого. При прослушивании тоже никаких паталогий у ребенка нет. Посоветуйте, пожалуйста, где искать причину, может быть АСТ и КФК-МВ, КФК в неординарных случаях повышен при открытом овальном окне? А может быть причина совсем не в сердце? С головным мозгом и мышцами тоже никаких проблем не наблюдаем. Ложимся на обследование уже третий раз, кроме анализов проблем нет. Скоро надо обязятельно доделывать прививки для садика, как же быть?


Ответ:
Не совсем понятно, зачем вообще стали эти анализы у здорового ребенка делать. У детей первого года жизни, да и немного старше, может быть повышение этих ферментов. При этом нужно понимать, что не такие уж они и специфичные в отношении состояния сердечной мышцы, многие другие факторы, а не только ООО, не имеющие отношения к сердцу, на них влияют.
Лечить анализы, да еще гормональными препаратами, при полном клиническом здоровье, нормальном УЗИ сердца (!) - не слишком адекватный подход.
Достаточно исключить наиболее важные для здоровья проблемы. С точки зрения мышечной системы, например, это наследственные мышечные заболевания, которые проявляются мышечной слабостью и атрофией мышц. По Вашему описанию этого нет - и хорошо - но за этим имеет смысл наблюдать и при необходимости проконсультироваться с неврологом.
Что касается "миокардита" при нормальной ЭхоКГ - он притянут за уши. Должна быть клиническая корреляция, а не связывание пола с потолком: если ферменты повышены по причине миокардита, значит, эта ситуация не может не быть клинически значимой со стороны сердца и не иметь проявлений нарушения функции миокарда на ЭхоКГ.
Есть вероятность того, что со временем анализы придут в норму просто сами по себе, вне зависимости от предпринимаемых усилий. Как уже сказано - просто внимательно наблюдайте за ребенком, важно не пропустить чего-либо значимого для здоровья - по специфическим, доказательным признакам и проявлениям, а не цепляться к цифрам, как таковым.

Татьяна 07.04.2012
Здравствуйте! Мне 51год,в прошлом году были приступы сопровождающиеся 12дней частым повышением давления,первый приступ на работе резко повысилось давление до 220/110,рабочее давление 130-140 на 80-90,в больницу меня не забрали.скорые приезжали по 3-4 раза в сутки сбавляли давления и уезжали,а оно опять скакала.теперь я это понимаю что эти начались панические атаки,через 2 недели положили в местную больницу в кардиологию. обследовали ничего особенного не нашли провели курс лечения от давления:трентал 5.0в/в,кавинтон в/в ,панангин,пирацетам,рибоксин в/кетонал,таб.амлотоп,эгилок
,триампур,тромбоасс,сонапакс,супрастин.Выписали ноприступы более легкие но остались,пошла опять по врачам снова обследование опять капельницы теперь мексидол,затем через 2 месяца мелдронат с витаминами В,вроде есть улучшение подобрали другое лечение:кардосал 10мг.утром,конкор 5мг.-вечер,липримар 10мг.вечер,т к.холестерин 6,7 пропила 2 месяца,сейчас 5,8,но балят мышцы и немеют сильно кисти рук особенно по утрам ни могу ничего делать.Можно ли мне сейчас не принимать липримар.


Ответ:
1. Трентал, кавинтон, панагин, пирацетам, рибоксин, кетонал, мексидол, милдронат и витамины не имеют никакого отношения ни к лечению гипертонии, ни к лечению панических атак. Есть такая довольно старая мода использовать подобные уколы и капельницы в качестве психотерапии - неважно, при каких болезнях, а часто и при их отсутствии, а также назначать бесполезные "метаболические" средства для приема. Но к реальной и эффективной психотерапии это отношения не имеет, и не оправдано ни с какой точки зрения.
О причинах и правильном лечении гипертонии подробно здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
2. О правильном отношении к невротическим, паническим и прочим психологическим расстройствам здесь:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
3. О том, что реально имеет значение для сердца, здесь:
http://infarkt.ru/nazametku
Безусловно, нормальный холестерин тут очень важен. Судить об эффективности его снижения нужно не только по общему холестерину, но и, главным образом, по ЛПНП, поэтому нужно делать анализ полного холестеринового спектра (липидограмму). Для контроля безопасности и побочных эффектов липримара нужно сделать анализ на АЛТ, АСТ и КФК. Если они, и в частности, КФК, будут нормальны, списывать на него боли в мышцах оснований нет. Чтобы минимизировать дозу препарата, усильте свое собственное участие в процессе снижения холестерина: жесткий пересмотр образа жизни, пищевого рациона, уровня повседневной физической активности, нормализация массы тела очень эффективны.

павел г.Курск 07.04.2012
Доброе утро ! Полезен ли рибоксин при заболеваниях сердца? Просто сейчас много пишут что данный препарат пустышка. Заранее спасибо за ответ!

Ответ:
Бесполезен.

рамзан 06.04.2012
здравствуйте доктар мне 45 лет кагда я занимаюс физическим трудом уменя учешаетца пулс на сколка я незнаю явродебы дышу номне нехватает кисларода поевляетца боль вгруди бута ревматизм боль в левом плече онемели 2пальца безимяны и мизинец

Ответ:
Сходите к врачу, виртуально диагноз не ставят. Особенно по телеграмме на "олбанском".

игорь 06.04.2012
Здравствуите доктор!! переболел ревматизмом,сделал узи на сердце и обнаружили минимальный краевой фиброз створок АК %( . Чувствую себя отличтно ,но иногда накатывают кардиофобии!!страхи смерти , бессоница, а у меня-то растет дочка .Подскажите пожалуйста с этим фиброзом сколько живут люди? , ну я имею ввиду без операции%)СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!

Ответ:
В изолированном виде он вообще ни о чем не говорит. Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца, а также укажите возраст, рост, вес, давление, уровень привычной физической нагрузки и ее переносимость.
И пока почитайте этот раздел:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

татьяна 06.04.2012
Здравствуйте. Моему папе 61 год. В 2010 г. ему поставили диагноз: ИБС, аритмический вариант, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахисистолия симптомные приступы. Недостаточность митрального клапана (регургитация 4 ст.) на фоне частичного отрыва хордальных нитей.
Все это время он пил алапинин (сердце не беспокоило). В декабре 2011г. папе поставили диагноз - сахарный диабет (назначили глюконорм). В марте 2012 г. начались перебои в работе сердца (аритмия), таблетки продолжает пить, но они уже не помогают, как раньше. Отеков нет. Для снятия приступов аритмии принимает пропанорм по 1-2 таблетки.
Какие таблетки можно принимать вместо алапинина, чтобы не было приступов аритмии? Операцию делать не хочет.


Ответ:
Прежде всего, нужно точнее оценить состояние сердца. Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца.
Что касается лекарств от аритмии - заочно они никогда не назначаются. Папин врач - аритмолог, у него и нужно наблюдаться и лечиться.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Алексий 06.04.2012
На Узи Сердца выявили пролапс 15 мм и поставили первую степень сложности , по информации в интернете нашёл что от 10мм это третья степень , как мне быть ?

Ответ:
Пожалуйста, полностью приведите описание УЗИ сердца. Лучше не переписывать, а сделать фото и выложить на странице "Загрузить изображение".
При повторном обращении цитируйте предыдущее, а также укажите возраст, что беспокоит и повод к УЗИ сердца.

ИРИНА 06.04.2012
Здравствуйте!Мне поставили диагноз:Манифестирующий феномен WPW,подскажите пожалуйста,насколько это опасно,если не сделать операцию,чем это грозит моему здоровью,какая это операция,сложная или нет и сколько оно стоит????Спасибо заранее!

Ответ:
Манифестирующим феномен WPW не бывает, феномен WPW - это только графический феномен на ЭКГ, характерная форма кривой и больше никаких ощущений. Если манифестирующий - это синдром WPW. Если у Вас довольно частые приступы тахикардии, РЧА делается не от опасности, в первую очередь, а чтобы Вас избавить от них, а также от необходимости приема антиаритмических препаратов. И это следует сделать. Опасность, если говорить об опасности для жизни, при WPW бывает куда реже, чем появление самих приступов, как правило, не только при наличии тахикардии, но и фибрилляции предсердий. Без них опасность, т.е., вероятность этого, определяется с помощью ЭФИ (электрофизиологического исследования), есть определенные параметры, позволяющие ее прогнозировать.
Операция РЧА (абляция, прижигание дополнительного пути проведения) - малая, внутрисосудистым доступом, без разреза и наркоза. Сложность зависит от конкретной ситуации, об этом скажет аритмолог. По показаниям делается по гос.квоте, и при этом ничего не стоит.

Елена 06.04.2012
Здравствуйте. Мне 20 лет. последние года 2 - 3 меня беспокоит сердце, т.е. несколько раз защемляло, что я дышать не могла, через силу вздохнула, что аж произошел щелчок...слышу свое сердцебиение,сердце бьется неритмично, стала много уставать от маленькой физ нагрузки, так же ощущаю дискомфорт в области сердца. Обратилась в больницу, сделали ЭКГ - обнаружили дистрофию сердечной мышцы, прописали депренорм,пью их и очень страшно...после экг прошла эхокг - сказали , что все в норме, только есть аномальная хорда в полости левого желудочка. Подскажите, что делать, мне очень страшно, почему мне не прописали витамины?что мне делать, можно ли заниматься спортом?

Ответ:
Понять, что главная Ваша проблема - страхи, а все остальные ощущения - их закономерное следствие, а с сердцем, наоборот - никак не связаны. "Дистрофия сердечной мышцы" по ЭКГ-признакам, при нормальной ЭхоКГ у молодого человека невротического склада - устаревшие мифы. Спортом заниматься не только можно, но и нужно.
Подробно об этом здесь, читайте внимательно:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Пушкина Галина Юрьевна 06.04.2012
Здравствуйте, уважаемый доктор.
В апреле прошлого года мой муж перенес острый
первичный трансмуральный (Q-позитивный) передне-септально-верхушечно-боковой инфаркт миокарда левого желудочка с переходом на высокие отделы.
Системный тромболизис от 8.04.11г.Острая аневризма ЛЖ.Атеросклероз коронарных артерий, аорты.
НК||"А".Ему 60 лет.
В кардиограмме от 3.04.12г. в заклюении написали:
Ритм синусовый.Норм. напр.ЭОС. Повышение электрической активности левого предсердия.
Передне-септ. каранафиброз с переходом на верхушку и на боковую стенку ЛЖ. Отрицательная динамика по сравнению с ЭКГ от 22.04.11г в виде
QV5 и qv6. Что это означает?
В мае этого года мы хотели отдохнуть в Египте.
Можно ему лететь самолетом? И можно ли вообще куда-то ехать?
С уважением, Галина Юрьевна.


Ответ:
Для этого нужно видеть Вашего мужа, саму его ЭКГ, ЭхоКГ иначе получается только "испорченный телефон" в виде порядком искаженного заключения, это несерьезно. Мужу просто нужно сходить с этим вопросом к врачу, он все равно должен регулярно наблюдаться. И нужно помнить, что при любом отдыхе он должен строго соблюдать предписанный режим жизни и лекарств. Общие требования здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

павел г.Курск 06.04.2012
Добрый день! При прохождении медкомиссии делали ЭКГ. Заключение:нарушение процессов реполяризации передней перегородки области ЛЖ.Серьёзно ли это, принимаю конкор, амприлан.

Ответ:
Неинформативно. Ни само заключение, ни сама постановка вопроса.

Наталия 06.04.2012
Моей бабушке 71 год, вести около 50 килограмм, рост 152. последнее время у нее такое давление: 166/62, 170/57. какой препарат необходимо принимать при таком давлении

Ответ:
Нельзя лечиться виртуально у того, кто не видел пациента в глаза. Врач не телепат и не экстрасенс, и назначает лекарства только после осмотра человека. Бабушке нужно сходить к врачу, пренебрежение гипертонией плохо заканчивается.

Ольга 06.04.2012
Здравствуйте! У меня выявлены желудочковые экстрасистолы и редкие наджелудочковые (5шт. за сутки). Мне 50 лет.Есть гипертония, но под контролем. Принимаю постоянно нолипрел.Давление не скачет.Заметила , что экстрасистолы учащаются, когда перестаю пить Циклим. Поэтому пью его постоянно.Экстрасистолы ощущаю намного меньше. Но в последнее время появились одноразовые залповые(4-5 шт. подряд) экстрасистолы. Раз в сутки, но очень неприятно и даже бывает больно. Буквально доли секунды.Что посоветуете? Еще у меня есть две межпозвонковые грыжи грудного отдела позвоночника.

Ответ:
Не бывает "залповых" экстрасистол, и не нужно пытаться по ощущениям определять их значимость, сколько их "подряд" и ставить себе диагнозы. В части оценки значимости ощущения очень неточны, в лучшем случае, а часто и обманчивы. Поэтому если есть какие-то не испытанные ранее колебания ритма, нужно зарегистрировать их на мониторировании ЭКГ.
А в общем и целом, об отношении к экстрасистолам много написано здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Елена 06.04.2012
Добрый день.Мне 28 лет. Начало беспокоить сердце, а именно:частая тахикардия,затрудненное дыхание и приступы паники, особенно в людных местах, но и дома в состоянии покоя так же могут возникнуть приступы.Обращалась к невропатологу-та направила к кардиологу.Сделала УЗИ сердца-патологий не выявлено.Прошла холтер,заключение:ритм синусовый,со склонностью к тахикардии днем,эпизоды синусовой аритмии.Средняя ЧСС составила:82 уд/мин.зарегистрированы единичные экстрасистолы(всего 2).Нарушений проводимости,пауз ритма,диагностически значимой и достоверной [более (1мм для депрессии/2мм для элевации) и дольше 1 мин]динамики сегмента ST не зарегистрировано.Субмаксимальная возрастная ЧСС (75%)не достигнута.Кардиолог прописала Конкор-кор 2,5 мг 1 раз в сутки, но сказала, если будут продолжаться тахикардии,можно принимать еще на ночь в комплексе с успокоительными и отправила на доп. консультацию к невропатологу.
Подскажите что мне делать, я не хочу принимать бета-блокаторы, так как знаю, что это длительная терапия, к тому же у этих препаратов есть синдром отмены. Мне только 28 лет, не уж то я вынуждена буду сидеть на бета-блокаторах всю жизнь?
Заранее благодарна.


Ответ:
Вопрос вполне резонный. Но нужно понимать, что если Вы обращаетесь к невропатологу или кардиологу, они и назначают Вам то, что имеется в их собственном арсенале. А Вам не нужен ни невропатолог, ни кардиолог, поскольку ни болезней сердца, ни органических заболеваний нервной системы у Вас нет.
Из телесных причин Вам нужно проверить функцию щитовидной железы (сдать анализ крови на ТТГ, если не сдавали), и клинический анализ крови в целом, чтобы убедиться, что нет анемии, гемоглобин нормальный.
А в остальном, Ваш врач - психотерапевт, поскольку панические расстройства - это психологическая проблема, часто - невротическая реакция. Если что-то и нужно принимать, это назначит психотерапевт. Уйдут тревожность, страхи и паника - уйдет и тахикардия. Ну и физически Вы не слишком тренированы, очень полезен регулярный фитнесс, у спортивных людей с хорошей физической формой тахикардии просто так не бывает. Да и психологическую форму регулярный фитнесс хорошо поправляет (плавание, спортзал, танцы и т.д.)
Подробно об этом здесь: http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

надежда 05.04.2012
Здравствуйте уважаемый доктор. Проконсультируйте пожалуйста.Мне 54 года. Был инфаркт в2010г. Недавно сделала плановое мониторирование.Оценка ишемических изменений: суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST - 1 минут. "Индекс ишемии"-100(мкВ*мин). Кардиолог сказала, что у меня появилась ишемия и назначила МЕКСИКОР. Экстрасистолы тоже есть одиночные и групповые, но немного.Насколько это опасно? Спасибо.

Ответ:
Это не особенно информативно и достоверно. Есть или нет ишемия показывает проба с нагрузкой (велоэргометрия). А мексикор не лечит ни ишемию, ни что-либо другое. Что касается ритма, нужно более полное описание мониторирования. В общем случае, до 1000 экстрасистол в сутки может быть у любого человека. Да и большее количество само по себе еще ни о чем серьезном не говорит.
Важнее для Вас нормальные показатели холестерина и ЛПНП, давления, сахара крови, веса, регулярный прием аспирина-кардио в любом виде. Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Филипп 05.04.2012
Здравствуйте. мне 25 лет поставили диагноз проляпс митрального клапана 1степени с регургитацией 1 степени.синусовая тахикардия,пульс-84 уд в мин. занимаюсь спортом. Можно ли с таким диагнозом делать отжимания,поднимать штангу?

Ответ:
Можно. Это не диагноз, все в пределах практически здорового сердца.

Александр 05.04.2012
Здравствуйте!
Мне 32 года,вес70,рост 182,давл120/90,пульс 70
После воспаления легких начались проблемы с сердцем,сделал ЭКГ.Результат:
ЧСС-85-70 дыхат.Преобладание биопотенциалов ЭОС нарушение реполяризации миокарда с признаками симпатические и метаболические изменения.
Еще ощущение тяжести и при полном вдохе щимит в груди,еще бывают перебои в сердце,а когда меряю пульс пропуски.Нехватает кислорода.
Кардиолог назначал кардонат,анаприлин,кротал,нотта,но особого улучшения я не почувствовал.
Подскажите пожалуйста,мой диагноз опасен?


Ответ:
Диагноза никакого особого нет. Недомогание астено-невротического характера, это возможно после перенесенной болезни, ухудшения физической формы, пройдет, если не зацикливаться и этой самой формой потихоньку заняться.
На ЭКГ описаны изменения неспецифические, не говорящие о болезни сердца.

Наталья. 05.04.2012
Здравствуйте! Моей дочери 13 лет, 8 лет занимается худ. гимнастикой (не до фанатизма). В 11-12 лет начался пубертатный период, начались болезни (ангина, гайморит, переболели даже вирусным менингитом). Раньше была здоровым ребенком. При прохождении очередной комиссии в физ. диспансере, обнаружили шумы в сердце, направили на узи. РЕЗУЛЬТАТ:Умеренное увеличение полости левого предсердия. Недостаточность митрального клапана, вторичный пролапс передней створки 1 ст. Уплотнение створок МК. Дисфункция трискупидального клапана и клапана легочной артерии, признаки диффузных изменений в в миокарде левого желудочка. Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка.
Были с этим результатом у кардиолога, она спортом заниматься запретила. Назначила лечение (Магне В6, в/м актовегин и мексидол, Элькар и белковую диету). В анализе мочи обнаружили БЕлок и еще что-то, выписали канефрон. Результаты биохимических анализов АСЛО-153, ЛДГ -300, КФК -575.) НЕ залечим ли мы ребенка всеми этими лекарствами. И можно ли заниматься спортом? Видимым проявлений никаких нет (сердце не болит) Еще ЛОР велел срочно вырезать гланды. НА сколько все это серьезно? Спасибо.


Ответ:
Для оценки результатов УЗИ сердца, пожалуйста, приведите его описание полностью, со всеми измерениями. Чтобы не переписывать, можно сделать фото и выложить на этой странице http://infarkt.ru/zagruzit_fail
Кроме того, укажите рост и вес дочери на момент исследования.
Все перечисленные лекарства точно ничего не лечат, а колоть актовегин - просто издевательство на ребенком.
По поводу удаления миндалин из-за их "влияния" на сердце - в наше время это уже архаизм, как правило, и показания к удалению находятся только в ЛОР-области: частые (неоднократные за год) гнойные ангины, например. Есть смысл проконсультироваться у другого ЛОР-врача, в более квалифицированном учреждении, миндалины не настолько лишние для человека, это барьер инфекции.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Венера 05.04.2012
Добрый вечер доктор!Я просто хочу выразить Вам благодарность!Спасибо вам за ответ и за поддержку.Спасибо большое, что помогаете людям!!!

Ответ:
Рады помочь.

Ольга 05.04.2012
Здравствуйте. Ребенку 4 года, диагноз ВПС малый вторичный ДМПП без признаков объемной перегрузки правых отделов сердца. Можно ли ей применять магнефар в6 и в каких дозировках, ведь этот препарат назначают детям с 12 лет. Спасибо

Ответ:
Сначала стоит решить - нужно ли. Сейчас магний с витамином В6 назначают "автоматом" всем налево и направо. Для отписки. На лекарства тоже бывает мода, как ни странно. Не от дефицита витаминов и магния ДМПП случился, и на дальнейшее состояние дефекта магнефар не повлияет никак, поэтому смысла кормить им ребенка нет.

Владислав 05.04.2012
Посмотрите таблицу Анализ лекарств, может, что подскажите. С уважением Владислав.

Ответ:
Владислав, перечитайте ранее данные Вам ответы. Добавить нечего. Вы занимаетесь абсолютно бесполезным, чтобы не сказать вредным, делом. Еще и нас вклЮчите в свою таблицу, и еще сто других мнений - но Вашему отцу все это не нужно и не поможет. Если обращаетесь за рекомендациями, логично их выполнять. Если не выполняете - нет смысла обращаться.

Pages: ... 404 405 406 407 408 409 410 411 412 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru