Консультация кардиолога


Pages: ... 411 412 413 414 415 416 417 418 419 ...
Mihail 09.03.2012
Эдравствуйте! Доктор, у меня возобновились перебои в сердце, последний раз они у меня были лет 17-23 . сейчас мне 33 года. я сам страдаю паническими атаками,дипрессией,ВСД. когда эта проблема была ,полностью обследовался ,ничего не нашли сказал ВСД. месяц назад начал тренироваться ,тренируюсь по 30-40 мин 5 дней в неделю . бег,ходьба,пресс,упражнения с весом. доктор как вы думаете почему возобновились эти перебои,тренировки могут повлиять на это?

Ответ:
Потому что Вы не избавились от невроза и тревожно-панического расстройства.
Что касается нагрузок, главное - не перебирайте с интенсивностью. Не нужно нагрузок, на которые пока еще не способна Ваша физическая форма. С места в карьер обычно заканчивается ничем. Еще и страхи частенько на этом фоне обостряются: Вы и нагрузок боитесь, поэтому и перебои усиливаются. Сами по себе регулярные нагрузки полезны и нужны, но начать можно и с 2-3-х раз в неделю, и не торопиться увеличивать интенсивность.
Если перебои возникают не в момент самой физической нагрузки, она их не провоцирует.

павел г.Курск 09.03.2012
Добрый вечер!Больше года принимаю конкор и амприлан,давление пока в пределах нормы, но часто меняется.С чем это может быть связано и опасно ли?Может ли стресс вызывать подъёмы АД до высоких цифр?Заранее благодарен за ответ!

Ответ:
Вам опять сюда: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

Ирина 09.03.2012
Здравствуйте! Мне 36 лет. Третий день беспокоят боли в сердце. Сделала ЭКГ.Подскажите, пожалуйста, что это значит:Ритм синусовый, ЧСС 72, синусовая аритмия зубец Р 0.16, интервал PQ 0.12, переходная зона Vu.
Заключение: диффузные метаболические изменения миокарда.
Спасибо!


Ответ:
Скорее всего, никакой связи с Вашими ощущениями не имеет, и ничего не значит. Такие изменения часто имеют неспецифический характер, т.е., с сердцем не связаны.
Впрочем, как и боли.

эльнура 09.03.2012
Здравствуйте!митральный клапан в противофазе,с очагами уплотнения.Аортальный клапан створки подвижные,легочная артерия умеренно расширена.Что это может быть?!

Ответ:
Отрывочные фрагменты описания УЗИ сердца, по которым ни о чем не судят.

Татьяна 14.05.97 09.03.2012
Здравствуйте, занималась серьезно спортом, прошла ЭКГ, диагноз- дистрофия миокарда,Узи в норме, сейчас делаю уколы, пью сердечные витамины, если после лечения моя мышца окрепнет, смогу ли я вернуться в большой спорт? опасно ли это?

Ответ:
Это устаревшее заключение, которое ни о чем не говорит, диагнозом не является, критерием для занятий спортом тоже, уколов не требует. О состоянии сердечной мышцы по ЭКГ не судят - для этого сегодня есть УЗИ сердца,
Проверьте гемоглобин, показатели железа, калий, магний, кальций. Изменения ЭКГ часто бывают неспецифическими, на них отражаются многие внесердечные факторы. Некоторые из них, например, упомянутые выше, требуют проверки, особенно при больших физических нагрузках.

виталий 09.03.2012
артериальное давление 120/90 это нормально?

Ответ:
Если постоянно, при условии правильного измерения давления - не совсем нормально.

Александр 08.03.2012
Добрый день .Мне 15 лет.И у меня сложился вопрос можно мне заниматься гиривым спортом при синдроме PQ. Мне поставили синдром PQ но я не чувствую не каких болей или дескамфорта в раёне сердца.Что делать подскажите.

Ответ:
Такого синдрома нет. Если речь об укорочении PQ на ЭКГ - от него и не болит ничего. А гиревым спортом в Вашем возрасте нужно начинать заниматься только с тренером при любом PQ, иначе проблем со здоровьем избежать будет трудно.

Светлана 08.03.2012
Здравствуйте.Мне 49 лет.Несколько дней меня беспокоит боль в области сердца в положении лежа на левом боку. Болит внутри от груди до лопатки.Принимала валидол, спазмалгон- не помогло. Может ли так болеть сердце? Стоит ли волноваться и как понять при болях сердце это или нет.Я читала, что такие боли могут быть при миакардите.Болею бронхиальной астмой аллергическая форма, аллергический ринит.

Ответ:
Не похоже на сердечные. Для миокардита боли вообще не характерны, пишут много чего. Скорее боли неврогенного происхождения, либо мышечно-скелетного - в грудной клетке.
И старайтесь не пользоваться лекарствами, применяемыми при бронхиальной астме, которые плохо действуют на сердце (типа эуфиллина, адреномиметиков), усиливая сердцебиение, могут вызывать неприятные ощущения.
Бронхиальная астма, невзирая на аллергию (нередко и вместе с ней), очень часто - психосоматическое заболевание, поэтому упор в лечении стоит делать не на подобные средства.

катя 08.03.2012
здраствуйте у меня синусовый ритм чсс65 в мин.нормальное положение ЭОС.Переход v3-v4.Одиночная нижнепредсердная экстрасистола (3),миграция водителя ритма.Умеренные неспецифические нарушения процессов реполяризации.подскажите что это.спосиба.

Ответ:
Вариант нормы, скорее всего.

Ирина 08.03.2012
Здравствуйте! Дочери в 3 г.поставили ФСШ из-за неправильного строения хорды.Сейчас нам 6 лет,стала в последнее время жаловаться на то, что ей тяжело дышать.Делали ЭКГ, узи сердца, были у невролога- везде сказали всё в норме.А доня всё чаще и чаще жалуется на затрудненное дыхание. Подскажите пожалуйста- что это может быть и к кому обратиться?

Ответ:
Без осмотра, при всем желании помочь, ничего сказать нельзя, все это будет только - пальцем в небо. Главное проверить, здоров ли ребенок: анализ крови, мочи, легкие, почки, эффективность дыхательных экскурсий грудной клетки, показатели функции внешнего дыхания, если нужно. В сердце причины нет.
А если все в порядке, подумайте, не психологическая ли тут проблема, связанная с Вашей тревогой, замеченной ребенком и трансформировавшаяся у него подсознательно либо в фантазию, либо в страхи, либо в способ манипуляции Вами.

Наташа 08.03.2012
мне 42года полтора года тому назад мне сделали операцию на сердце диагноз:аневризм восходящий аорты.но после операции меня беспокоит постоянные перебои на сердце.У меня ощущение такие:тык тык тык, тык тык тык тык потом останавливается и заново начинается.Два месяца мучаюсь в основном после того как я перенервничаю или же сплю я а ритм нарушается.Ответьте и помогите пожалуйста что мне делать.Врачи мне при выписке из больницы назначили таблетки сотогексал верошпирон .
Я в отчаяние жить не хочу муж недовольный ходит помогите пожалуйста!


Ответ:
Скорее всего, это экстрасистолы. Непонятно, почему из-за перебоев нужно приходить в отчаяние - сами по себе они ничего страшного собой не представляют. Вам нужно наблюдаться у кардиолога и выполнять его назначения, через сеть Вас не видно, поэтому о необходимости лечения судить невозможно. Если нужно, врач назначит суточное мониторирование ЭКГ и внесет необходимую коррекцию в лечение.
Что касается отчаяния как такового, после операции иногда бывает депрессия, и именно она может очень сильно влиять на настроение. И на ритм тоже - Вы же сами это замечаете, ритм сердца очень зависим от нервной регуляции. Поэтому параллельно будет очень полезно походить к психотерапевту. Он снимет это состояние, и Вам сразу станет легче.

Мила 07.03.2012
Здравствуйте, скажите пожалуйста, " Синусовая аритмия.ЧСС 60. Местные нарушения верхнепредсердного проведения" в 41 год - это что-то серьёзное? вроде ничего не беспокоит...

Ответ:
В описании ничего серьезного не прочитывается.

екатерина 07.03.2012
здравствуйте, пишет вам мама 10 летнего ребенка,ребенок ездил с классом на мед осмотр, и привез заключение, подскажите что это значит:умеренные измениения миокарда желудочков, дисфункция левого желудочка,изменения в процессе деполяризации предсердций, выраженное увеличение длительности Q-T,удлиннение Q-T на фоне изменений деполяризаций миокарда желудочков. Активность адаптивных возможностей нервнойц системы снижена.

Ответ:
Из всего этого имеет значение только удлинение QT. Но нужно точно знать его продолжительность. Поэтому нужно не только заключение, но и сама ЭКГ. Если у Вас есть сама лента, Вы можете сделать ее фото или сканирование и выложить у нас на сайте (страница "Загрузить файл"), либо сходить с ней к кардиологу. Если самой ленты нет, и ее не получить, нужно просто ее переделать.

ольга 06.03.2012
Здравствуйте!
Вот мой диагноз!
ВПС:двухстворчатый аортальный клапан (уплотнение створок) с развитием аортального стеноза (скорость потока 3.7 мс, градиент давления макс. 55 мм, средний градиент давления 33 мм рт. ст.) и аортальной недостаточности 1 степени. Уплотнение передней створки митрального клапана. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1-2 степени. Глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена.
Мне 24 года. Скажите как живут люди с таким диагнозом, и есть ли в данном случае необходимость оперативного вмешательства???Заранее благодарна)


Ответ:
Полное описание результатов УЗИ сердца приведите, пожалуйста. Нужны все цифры. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Алла 06.03.2012
Здравствуйте, мне 53 года у меня на кардиограмме показало: локальное нарушения внутрижелудочкового проведения в области задней стенки ЗС ЛЖ.
нарушение реполяризации диффузного характера не спецефичиские. Чем это опасно ? поддается ли это лечению ?


Ответ:
Самостоятельного значения это не имеет и в изолированном виде не оценивается и не лечится. То, что куда важнее прогностически и серьезнее, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Андрей 06.03.2012
Добрый день. Холтеровское ЭКГ дало циркадный индекс 1.1. (ложись и помирай). При этом днем 51-115. (средний 66) Ночью 51-81.(средний 61) Как я понял из таблицы за день брали время 7-22, а за ночь 22-7. При этом я уже несколько лет ложусь спать в 3 часа ночи, а встаю в 11 часов, т.е. "дневной" показатель 51 скорее всего относится к сну, а "ночной" 81 относится к времени бодрствования. Корректно ли будет пересчитать циркадный индекс в соответствии с моим реальным распорядком дня и ночи? Или все-таки ориентироваться на биологические часы и готовится к худшему?
P.S. Могу ли я потребовать у мед.учреждения, проводившего исследования полных данных за все время, а не только выводов?


Ответ:
Корректно будет одно - выкинуть все это из головы. Если циркадный индекс - это главная проблема Вашего здоровья, можете считать себя вполне здоровым человеком. В серьезной кардиологии никто на одном этом индексе никаких прогнозов не строит.
Что касается мониторирования ЭКГ, распечатка результатов, которая выдается после него, содержит вполне достаточное количество информации, чтобы судить о норме или патологии.

Алена 06.03.2012
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что это значит:
ритм син ЧСС 82.Диффузные изменения во всех стенках ЛЖ.Единичная желудочковая экстрасистолия.


Ответ:
В отрыве от самого человека ничего не значит, поскольку эти изменения не являются специфическими для какого-либо заболевания и самостоятельного значения не имеют.

Татьяна 06.03.2012
Здравствуйте доктор! мне 25 лет немного набрала вес за праздники рост 168 вес 71, очень беспокоят перебои в сердце, проходила летом холтер тогда они меня не беспокоили их было пару штук, сейчас все поменялось очень переживаю по этому поводу чувствую перебои сидя и особенно после еды...узи летом было в норме небольшое сужение митрального клапана с низначительной регургитацией сказали что здорово сердце что это все мелочи не мешающие работе,холтер сняли вчера и показатели меня шокировали:
зафиксировано парасистолия желудочковая и суперветникулярная до 134 в час, переодически парная переодически алоритмизированная по типу би, три, квадрагеминии, выраженая лабильность синосувого ритма к тахикардии средняя ночью 62, днем 78 эпизоды тахикардии до 130 несвязаные с физ нагрузкой, горизонтальная депресия ST до 1.0 мм восновном на фоне увеличения ЧСС вероятно неспецифического характера, пугает такое количество экстрасистол есть проблемы с желудком самое большее количество ЭС зафиксировано сидя и после еды и питья знаю что одиночные экстраситолы более менее безопасны они у меня были на том холтере но теперь есть и пары и значет это может угрожать жизни а у меня маленький ребенок...помогите насколько все страшно и велико ли количество экстраситол? по возможности попробую потом вам скинуть распечатки, но жду вашего ответа что делать и куда бежать и можно ли вести активный образ жизни?


Ответ:
Не нужно самой себя запугивать. Ни в количестве, ни в качестве ни экстрасистол, ни парасистол никакой опасности для Вас не содержится. Все это бывает у здоровых людей. Бежать никуда не нужно. Если не проверяли, сдайте анализ крови на ТТГ.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Жанна 06.03.2012
Как правильней и эффективей принимать кардио аспирин курсами или постоянно?

Ответ:
Если он показан - только постоянно.

Елена. 05.03.2012
Здравстуйте,снова обращаюсь к вам за помощью,я повторила монитор,но кое что так и не поняла в нем.Там написано что было удлиненение интервала Q-T,не долго всего пару минут за сутки,написано просто больше 0,46,спросила у врача она сказала не страшно,но ведь говорят удлинение опасно,скажите можно ли это считать удлинением интервала или это в норме?и в каком случае можно говорить об удлинениее QT?И еще один вопрос по поводу предсердного ритма,просто даже не понимаю что это такое?и надо ли это лечить. заранеее большое вам спасибо. я загрузила результаты холтера на ваш сайт.


Ответ:
Продолжительность QT зависит от частоты ритма, он не бывает постоянным, и это нормально. К патологическому удлинению это никакого отношения не имеет. Предсердный ритм в пределах допустимой частоты является безобидной миграцией водителя ритма, абсолютно нормальной у детей и молодых людей, особенно инфантильного склада - с очень подвижной нервной регуляцией.
Что касается результатов мониторирования, Вы ведь их делали по поводу перебоев, если не забыли. Поэтому представьте описание, пожалуйста, либо загрузите распечатку на соответствующей странице. Будем оценивать результат как полагается, а не выхватывать из него то одну, то другую ничего не значащую деталь, выбирая себе очередную "страшилку".
Спасибо большое за ответ,а распечатку я выложила на сайт.


Ответ:
.tif - неудачный формат, не открывается загрузчиком, поскольку слишком "громоздкий". Пересохраните файлы в формате .jpg в программе Paint, например.
И представьте, пожалуйста распечатку не только текстовой части заключения, но и фрагментов ЭКГ с различными интервалами QT, если они есть, а также таблицу значений этого интервала.
снова попыталь загрузить холтер.


Ответ:
Елена, пожалуйста, читайте внимательно ответы на свои вопросы. Загрузчик открывает графические файлы в указанном формате, а не архивы. В одной загрузке можно выложить до 5-ти файлов. И не нужно ничего архивировать.

Виктория 05.03.2012
Здраствуйте доктор! Сыну 21 год, измерили давление на левой руке 126/71, на правой 151/79.
Стоит ли бить тревогу и если да, то с чего начать?
Заранее спасибо за ответ!


Ответ:
Начать отсюда: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Бить тревогу не нужно, это очень плохо сказывается на точности измерений. Если периодические повторные измерения, выполненные по правилам, подтвердят отклонения (лучше записывать), сыну нужно сходить к врачу, он назначит необходимое обследование.

Нариман 05.03.2012
Здравствуйте. моему сыну 13 лет.48 кг. рост 169 см.Проходил обследование в больнице,заключение узи сердца - Доп. тробекулы в ЛЖ. Умеренно выраженная гипертрофия миокарда ЛЖ. Тахикардия.
Выписан с диагнозом: Нарушение сердечного ритма. Синусовая тахикардия на фоне ВСД смешанной природы ,перманентно-пароксизмальное течение. Вторичная кардиопатия. Относительный эритроцитоз.Заключение ХМ ЭКГ:ср.ЧСС 96уд,синусовая тахикардия в покое 100-120уд,при ходьбе 140-160,ЧСС синус ритм171 уд,эпизоды аритмии72-120 уд,ночью уреж,ЧСС 65-70,высок представленностьэктопич предсерд ритма,короткие эпизоды синус.тахикардии с ЧСС 100-120уд на фоне предсердного ритма,пауз не зарегистрировано.значительно повышена чувствительность ритма сердца к симпатическим влияниям-что это такое? Скажите пож на сколько это серьезно? возможна ли динамика развития болезни?Можно ли ему заниматься спортом?


Ответ:
Нужно полное описание УЗИ сердца, есть большие сомнения в наличии гипертрофии ЛЖ, причины для которой нет. Описание суточного мониторирования ничего, однозначно указывающего на патологию ритма сердца и выходящего за пределы возрастной нормы, не содержит. Чувствительность сердца к симпатическим нервным влияниям, в принципе, нормальное явление, особенно для ребенка или подростка. Занятия спортом тут только на пользу и помогают устранить дисбаланс нервной регуляции сердца и нервной системы вообще. Особенно, если учесть, что иначе в это же самое время ребенок будет просиживать перед компьютером или телевизором, которые вполне могут оказывать прямо противоположное действие на такого рода дисбалансы и чувствительность. Единственный момент, для решения вопроса о допустимой эффективности нагрузок - нужно прояснить вопрос с УЗИ сердца.

Елена 05.03.2012
Елена 06.03.2012
Елена. 29.02.2012
Здравствуйте,я к вам раньше обращалась,к сожалению прошлую переписку выложить не могу она у меня не осталась.У меня было нервное расстройство,очень сильно ощущала экстрасистолы,проходила обседование где то год назад,узи сердца в норме там незначительный пролапс,а на холтере редкая одиночная желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия и снижение циркадного индекса до 1.08.вообщем больше и ничего.успокоилась и перестала обращать внимание на перебои.А теперь я беременна у меня 20 недель,последнии дни замучило ощущение особенно после еды,как будто перехватывает дыхание,положила руку на пульс,а сердце бьется три удара небольшая пауза,опять три удара пауза,меняю положение тела и эти паузы пропадают,померила пулльс аппаратом 80 уд.в минуту,мне еще приходится постоянно лежать из за предлежания плыценты и угрозы прерывания,вот уже месяц у меня постельный режим,хожу очень мало,а это ведь вредно для сердца..скажите на что это похоже,может нужно холтер повесить заного?просто теперь еще и переживаю за ребенка,вдруг у меня что то с сердцем не в порядке,а ведь мне предстоит плановое кесарево,а там наркоз..на всякий случай напишу о том как протекает беременность вруг это имеет значение,с 5 недели беременнности давление 90 на 40 ни чай,ни кофе его не поднимают,но чувствую себя вполне хорошо и гемоглобин снижен до 100,принимаю железосодержащие препараты но он не очень то поднимается.остальные анализы в норме и по щитовидке тоже в норме.


Ответ:
Предыдущая переписка остается у нас, Вам нужно только вспомнить время обращений и найти ее. Нужна она больше Вам, а не нам. Проблема Ваша прежняя - ненужная тревожность и переживания.
Мониторирование ЭКГ можно повторить, но даже если экстрасистолы есть, на течение беременности, родоразрешение и наркоз, а также на ребенка они не повлияют никак.
Из всего, что Вы описываете, значение имеет только анемия. Вот с ней нужно бороться упорно. При наличии анемии и отклонения ритма воспринимаются тяжелее.
Здравстуйте,снова обращаюсь к вам за помощью,я повторила монитор,но кое что так и не поняла в нем.Там написано что было удлиненение интервала Q-T,не долго всего пару минут за сутки,написано просто больше 0,46,спросила у врача она сказала не страшно,но ведь говорят удлинение опасно,скажите можно ли это считать удлинением интервала или это в норме?и в каком случае можно говорить об удлинениее QT?И еще один вопрос по поводу предсердного ритма,просто даже не понимаю что это такое?и надо ли это лечить. заранеее большое вам спасибо. я загрузила результаты холтера на ваш сайт.


Ответ:
Продолжительность QT зависит от частоты ритма, он не бывает постоянным, и это нормально. К патологическому удлинению это никакого отношения не имеет. Предсердный ритм в пределах допустимой частоты является безобидной миграцией водителя ритма, абсолютно нормальной у детей и молодых людей, особенно инфантильного склада - с очень подвижной нервной регуляцией.
Что касается результатов мониторирования, Вы ведь их делали по поводу перебоев, если не забыли. Поэтому представьте описание, пожалуйста, либо загрузите распечатку на соответствующей странице. Будем оценивать результат как полагается, а не выхватывать из него то одну, то другую ничего не значащую деталь, выбирая себе очередную "страшилку".
Спасибо большое за ответ,а распечатку холтера я выкладывала вам на сайт,может конечно не загрузился.Тогда просто напишу. Основной ритм синусовый,продолжительность 22 часа 55 минут.чсс минимальный 50,средний 80,максимал.133, предсердный ритм 1 час и 1 минута чсс минимальный 49,средний 72,максимал.114. Блокады не выявлены,нарушения желудочковой проводимости не выявлено.Наджелудочковая эктопическая активность 47 экстрасистол 30 днем и 17 ночью,максимальное количество в час 19 с 22 до 23 ч.(все типа отдельная),желудочковая эктопическая активность-6 экстрасистол(все типа отдельная).Динамика интервала PQ,отмечено укорочение относительно порога=0,12 сек,общая продолжительность 20ч.55 мин. макс.продолжительность 59 минут.Динамика интервала QT,отмечено удлинение,QT >порога (0,46 сек),общая продолжительность 2 мин.10 сек.максимальная 35 секунд.Вариабельность ритма нормальная,циркадный индекс 1,15. У меня на преждних холтерах интервал PQ нормальный,всего делала 4 раза мониторирование,а здесь получается постоянное укорочение,а врач почему то про это не сказала,скажите стоит ли на это обращать внимание?и если можно прокоментируйте холтер вцелом. Большое вам спасибо,и извините за столько сообщений.


Ответ:
В целом описан вариант нормы. Сосредоточьтесь на своем психологическом состоянии, на него точно стоит обратить внимание.

Ильсия 05.03.2012
Здравствуйте!Мне 44 года. Меня очень беспокоит боли в сердце,ночами спать не могу, сделала узи сердца.Заключение такое: Умеренная митральная регургитация. Незначительная трехстворчатая регургитация.Признаки недостаточности клапанов: митрального 1-2 ст., Аортального 0 ст., трехстворчатого 1-2ст.узкая струя,и легочного 0 ст.
Комментарий: ЦД:септальные дефекты не выявлены.Эктопические хорды в полости ЛЖ.МПП в верхней половине прогибается вправо на протяжении 23мм, на глубину 4мм, в сторону ПП.Будьте добры, скажите пожалуйста это страшно? и излечима ли?


Ответ:
Это не только не страшно, но и вообще не говорит о болезни и нарушении работы сердца. И не имеет никакой связи с Вашими болями, по описанию они не сердечные.

Маргарита 05.03.2012
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста если после узи сердца в диагнозе прописано сократитедьная способность миоакарда ЛЖ удовлетворительная- ФВ62 %.Хотелось бы узнать что это значит, и может ли она понижаться?


Ответ:
Это норма, значит, что сердце сокращается нормально. Просто так понижаться (ниже нормы, т.е., менее 50%) не может, это бывает только результатом тяжелых сердечных заболеваний. "Понижение" в пределах нормы таковым не является.

вячеслав 05.03.2012
подскажите что за диагноз:признаки склероза корня аорты.небольшое увеличение лп.относительная митральная регургитация 1 ст-ни.гипертрофия стенок лж. нарушение диастол-кой функции лж по типу релаксации. систолическая функция лж немного снижена.

Ответ:
Это не диагноз, а заключение УЗИ сердца. Только по заключениям диагноз никогда не устанавливается.

евгения30 05.03.2012
здравствуйте.объясните пожалуйста что делать с измерениями в миокарде лев.желудочка в нижне-боковой стенке обл верхушке.показанных на экг. мне 30 лет вес52 спасибо.

Ответ:
Чаще всего ничего не нужно, поскольку такие изменения могут быть не специфическими, не имеющими существенного диагностического значения и не заслуживающими внимания.
Иногда нужно сделать УЗИ сердца, если его не делали до этого. Это зависит от вида самих изменений.

Оксана 05.03.2012
Здравствуйте,доктор.Моей дочке 9 лет. Два года назад ей поставили диагноз : пролапс митрального клапана, недостаточность мигрального клапана 1 ст.Аберант хорда левого желудочка.Сегодня нас направили опять на УЗИ , теперь ей написали : синусовая такихардия, ЭОС отклонена влево (неразборчиво написано) +129, БЗВЛНПГ(?)
Поясните пожалуйста, что это такое? Спасибо


Ответ:
То, что Вы описываете как заключение двухгодичной давности - это УЗИ сердца. То, что написали теперь - это заключение ЭКГ, которое Вы, скорее всего, не очень точно переписали. Вряд ли там могут быть какие-то отклонения от нормы, у ребенка со здоровым сердцем им взяться неоткуда. Но чтобы пояснить точно, нужно и иметь точную информацию.

Елена 05.03.2012
Елена. 29.02.2012
Здравствуйте,я к вам раньше обращалась,к сожалению прошлую переписку выложить не могу она у меня не осталась.У меня было нервное расстройство,очень сильно ощущала экстрасистолы,проходила обседование где то год назад,узи сердца в норме там незначительный пролапс,а на холтере редкая одиночная желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия и снижение циркадного индекса до 1.08.вообщем больше и ничего.успокоилась и перестала обращать внимание на перебои.А теперь я беременна у меня 20 недель,последнии дни замучило ощущение особенно после еды,как будто перехватывает дыхание,положила руку на пульс,а сердце бьется три удара небольшая пауза,опять три удара пауза,меняю положение тела и эти паузы пропадают,померила пулльс аппаратом 80 уд.в минуту,мне еще приходится постоянно лежать из за предлежания плыценты и угрозы прерывания,вот уже месяц у меня постельный режим,хожу очень мало,а это ведь вредно для сердца..скажите на что это похоже,может нужно холтер повесить заного?просто теперь еще и переживаю за ребенка,вдруг у меня что то с сердцем не в порядке,а ведь мне предстоит плановое кесарево,а там наркоз..на всякий случай напишу о том как протекает беременность вруг это имеет значение,с 5 недели беременнности давление 90 на 40 ни чай,ни кофе его не поднимают,но чувствую себя вполне хорошо и гемоглобин снижен до 100,принимаю железосодержащие препараты но он не очень то поднимается.остальные анализы в норме и по щитовидке тоже в норме.


Ответ:
Предыдущая переписка остается у нас, Вам нужно только вспомнить время обращений и найти ее. Нужна она больше Вам, а не нам. Проблема Ваша прежняя - ненужная тревожность и переживания.
Мониторирование ЭКГ можно повторить, но даже если экстрасистолы есть, на течение беременности, родоразрешение и наркоз, а также на ребенка они не повлияют никак.
Из всего, что Вы описываете, значение имеет только анемия. Вот с ней нужно бороться упорно. При наличии анемии и отклонения ритма воспринимаются тяжелее.
Здравстуйте,снова обращаюсь к вам за помощью,я повторила монитор,но кое что так и не поняла в нем.Там написано что было удлиненение интервала Q-T,не долго всего пару минут за сутки,написано просто больше 0,46,спросила у врача она сказала не страшно,но ведь говорят удлинение опасно,скажите можно ли это считать удлинением интервала или это в норме?и в каком случае можно говорить об удлинениее QT?И еще один вопрос по поводу предсердного ритма,просто даже не понимаю что это такое?и надо ли это лечить. заранеее большое вам спасибо. я загрузила результаты холтера на ваш сайт.


Ответ:
Продолжительность QT зависит от частоты ритма, он не бывает постоянным, и это нормально. К патологическому удлинению это никакого отношения не имеет. Предсердный ритм в пределах допустимой частоты является безобидной миграцией водителя ритма, абсолютно нормальной у детей и молодых людей, особенно инфантильного склада - с очень подвижной нервной регуляцией.
Что касается результатов мониторирования, Вы ведь их делали по поводу перебоев, если не забыли. Поэтому представьте описание, пожалуйста, либо загрузите распечатку на соответствующей странице. Будем оценивать результат как полагается, а не выхватывать из него то одну, то другую ничего не значащую деталь, выбирая себе очередную "страшилку".
Спасибо большое за ответ,а распечатку я выложила на сайт.


Ответ:
.tif - неудачный формат, не открывается загрузчиком, поскольку слишком "громоздкий". Пересохраните файлы в формате .jpg в программе Paint, например.
И представьте, пожалуйста, распечатку не только текстовой части заключения, но и фрагментов ЭКГ с различными интервалами QT, если они есть, а также таблицу значений этого интервала.

Елена 05.03.2012
Елена. 29.02.2012
Здравствуйте,я к вам раньше обращалась,к сожалению прошлую переписку выложить не могу она у меня не осталась.У меня было нервное расстройство,очень сильно ощущала экстрасистолы,проходила обседование где то год назад,узи сердца в норме там незначительный пролапс,а на холтере редкая одиночная желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия и снижение циркадного индекса до 1.08.вообщем больше и ничего.успокоилась и перестала обращать внимание на перебои.А теперь я беременна у меня 20 недель,последнии дни замучило ощущение особенно после еды,как будто перехватывает дыхание,положила руку на пульс,а сердце бьется три удара небольшая пауза,опять три удара пауза,меняю положение тела и эти паузы пропадают,померила пулльс аппаратом 80 уд.в минуту,мне еще приходится постоянно лежать из за предлежания плыценты и угрозы прерывания,вот уже месяц у меня постельный режим,хожу очень мало,а это ведь вредно для сердца..скажите на что это похоже,может нужно холтер повесить заного?просто теперь еще и переживаю за ребенка,вдруг у меня что то с сердцем не в порядке,а ведь мне предстоит плановое кесарево,а там наркоз..на всякий случай напишу о том как протекает беременность вруг это имеет значение,с 5 недели беременнности давление 90 на 40 ни чай,ни кофе его не поднимают,но чувствую себя вполне хорошо и гемоглобин снижен до 100,принимаю железосодержащие препараты но он не очень то поднимается.остальные анализы в норме и по щитовидке тоже в норме.


Ответ:
Предыдущая переписка остается у нас, Вам нужно только вспомнить время обращений и найти ее. Нужна она больше Вам, а не нам. Проблема Ваша прежняя - ненужная тревожность и переживания.
Мониторирование ЭКГ можно повторить, но даже если экстрасистолы есть, на течение беременности, родоразрешение и наркоз, а также на ребенка они не повлияют никак.
Из всего, что Вы описываете, значение имеет только анемия. Вот с ней нужно бороться упорно. При наличии анемии и отклонения ритма воспринимаются тяжелее.
Здравстуйте,снова обращаюсь к вам за помощью,я повторила монитор,но кое что так и не поняла в нем.Там написано что было удлиненение интервала Q-T,не долго всего пару минут за сутки,написано просто больше 0,46,спросила у врача она сказала не страшно,но ведь говорят удлинение опасно,скажите можно ли это считать удлинением интервала или это в норме?и в каком случае можно говорить об удлинениее QT?И еще один вопрос по поводу предсердного ритма,просто даже не понимаю что это такое?и надо ли это лечить. заранеее большое вам спасибо. я загрузила результаты холтера на ваш сайт.


Ответ:
Продолжительность QT зависит от частоты ритма, он не бывает постоянным, и это нормально. К патологическому удлинению это никакого отношения не имеет. Предсердный ритм в пределах допустимой частоты является безобидной миграцией водителя ритма, абсолютно нормальной у детей и молодых людей, особенно инфантильного склада - с очень подвижной нервной регуляцией.
Что касается результатов мониторирования, Вы ведь их делали по поводу перебоев, если не забыли. Поэтому представьте описание, пожалуйста, либо загрузите распечатку на соответствующей странице. Будем оценивать результат как полагается, а не выхватывать из него то одну, то другую ничего не значащую деталь, выбирая себе очередную "страшилку".

Pages: ... 411 412 413 414 415 416 417 418 419 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru