Консультация кардиолога

Ответ:
Получение инвалидности - не правовой вопрос, а экспертный. Сам факт наличия ЭКС человека инвалидом не делает. Наоборот, ставят стимуляторы, чтобы люди не становились инвалидами. Что же касается жалобы - обращаться можно всегда, а уж каков будет результат, зависит от фактов, большая часть которых нам неизвестна.

Ответ:
Из Вашего описания понять, что это - невозможно. Опасного Вы ничего не описываете, а стоИт ли какое-либо реальное отклонение ритма за этими ощущениями, очень сложно сказать. Если резких колебаний частоты ритма не происходит, бояться нечего. Кроме того, что-то, да было бы зарегистрировано при мониторировании, если бы с ритмом происходило что-либо значимое.

Ответ:
"Испорченный телефон", в общем, больше ничего.

Ответ:
Гадать заочно о будущем месячного ребенка - по заключению УЗИ даже без полного его описания - неблагодарное дело. Вам нужно проконсультироваться у детского кардиохирурга и наблюдаться дальше на УЗИ.

Ответ:
Такие советы заочно не даются, без осмотра вносить коррекции в лечение невозможно. Сходите к врачу.

Ответ:
1. Заключение психотерапевта или психиатра.
2. Проведенное лечение: конкретно - количество сеансов психотерапии, принимаемые по назначению специалиста противотревожные средства, названия, дозы, продолжительность.
3. Групповой экстрасистолии не бывает.
В Вашем психологическом состоянии пока ничего не изменилось, Вы по-прежнему живете страхами, а не разумом, ставите себе диагнозы и назначаете обследование. Поэтому улучшения самочувствия ждать рано и смысла в повторном обращении за консультацией нет. Перечитывайте рекомендации внимательно, все уже сказано. Можно слушать, но не слышать, читать, но не видеть. О причине - см. выше.

Ответ:
Блокада левой ножки на ЭКГ - сама по себе еще не болезнь и лечения не требует. Судить о ней только по распечатке мониторирования сложно, для этого нужна стандартная 12-канальная запись ЭКГ.
Важнее исключить какие-либо патологические причины в сердце, которые могли бы вызвать эту блокаду. В представленных данных мониторирования и УЗИ сердца ничего компрометирующего нет, все в пределах нормы. Сократительная функция нормальная, ФВ 59% снижением не является. Блокада непостоянная, преходящая, она необязательно имеет патологическое происхождение.
Полезно было бы сделать велоэргометрию, чтобы выяснить, влияет ли на проводимость по ножке дозированная физическая нагрузка. Если блокада провоцируется нагрузкой, это может быть поводом к дальнейшему обследованию, с целью уточнения состояния коронарных сосудов. Если нет - тем лучше, опасений она не вызывает.
Относительно лечения - непонятно, что лечат, да еще так активно. Оснований связывать неудовлетворенность дыханием с сердцем нет. По большей части назначенные лекарства или бесполезны, или не нужны, показаний к ним из Вашего сообщения не вытекает.
Что нужно - низкохолестериновая диета, поскольку общий холестерин и ЛПНП выше нормы, а это плохо прогностически, хотя прямой связи с блокадой ножки и не имеет. Физическая активность тоже дожна поддерживаться на достаточном уровне, и для сколиоза это тоже полезно. Подробно здесь: http://infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Дефект маленький, признаков перегрузки сердца по причине шунта крови через него нет. Объем шунтирования полагается сегодня рассчитывать на УЗИ, по соотношению объема легочного кровотока (в малом круге) и объема системного кровотока (в большом круге), но и без этого, в принципе, понятно, что при такой маленькой величине дефекта и таком большом межжелудочковом градиенте давления (именно потому, что дефект маленький и сброс крови через него тоже), перегрузку сердца он создавать не может, и легочной гипертонии браться неоткуда.
Почему ее в первом исследовании намеряли - вопрос к квалификации специалиста. Результат УЗИ сердца от этого существенно зависит. Второе исследование вызывает больше доверия. Если нет регургитации на клапанах, по которой рассчитывается давление в легочной артерии, значит, нет и легочной гипертензии. Иначе ее определить невозможно: должны быть ее признаки.
Показаний к операции нет, поскольку, как уже сказано, порок незначимый, а такие не оперируют - нет смысла, т.к. нет угрозы, в том числе, и развитию легочной гипертензии. Повторяйте УЗИ сердца раз в год для контроля за ситуацией и спокойствия, только в квалифицированном исполнении.

Ответ:
Это в пределах нормы, лечить нечего.

Ответ:
На УЗИ описана норма здорового сердца, включая все детали. Да УЗИ тут ничего в Ваших ощущениях и не прояснит.
Нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы зарегистрировать ритм в моменты нарушения самочувствия (которые, к слову, весьма похожи на панические атаки, об этом подробно здесь: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_), и одновременно вести дневник самочувствия. Главное - записать на ЭКГ моменты сердцебиения и толчков, без объективной регистрации ритма все остается только на уровне предположений, а страхи - на пустом месте.
Кроме того, необходимо проверить гемоглобин и уровень тиреотропного гормона, если не проверяли.
Страху не поддавайтесь, ничего, что угрожало бы Вашей жизни, с Вами не происходит. Жизнеопасные аритмии и состояния проявляются не так.

Ответ:
В детстве могли не заметить или не обратить внимания - до 1-2 лет это окно у всех открытое. Увеличиться оно не может, опасности не представляет, только на большой глубине под водой может иметь значение - поэтому дайвингом заниматься не следует. А вообще - это вариант нормы, почти у трети людей оно остается открытым, так что беспокойства не заслуживает.

Ответ:
Там же все подробно написано, читайте повнимательнее. Водные настои трав, успокаивающие сборы можно принимать сколько угодно долго. Вы же пьете чай или кофе - это тоже растительные водные настои, только тонизирующие, иногда слишком. Вот - вместо них. На давление успокаивающие сборы влияют, если его повышение является результатом тех же причин - невротического типа восприятия и психологического реагирования.

Ответ:
Чтобы ответить точнее, лучше будет, если Вы выложите четкое фото результатов УЗИ, оптимально - всех, что сделаны за период беременности, а также последнего до беременности на странице сайта "Загрузить изображение". При повторном обращении цитируйте, пожалуйста, вопросы из предыдущего.

Ответ:
Вы не торопитесь переспрашивать, лучше читайте повнимательнее уже данный ответ, а также все рекомендации по ссылке. Читайте книги, рекомендованные там, все перечитывайте - до полного понимания. Иначе мы будем заниматься типично невротическим занятием - спрашивать одно и то же, и отвечать одно и то же. Смысла в этом никакого нет: перечитывайте уже набранное.
Что делать и чего не делать, что спасает и что не спасает - уже сказано. Пульс нужно научиться считать точно и спокойно обязательно, иначе мы говорим ни о чем. Я Вам о физиологических частотах, о нормальных и ненормальных пределах - а Вы даже не знаете и не хотите знать истинной частоты ритма в такие моменты. Опять-таки, разговор ни о чем. Чем руководствоваться в жизни - разумом или страхами - выбирать Вам, за Вас этого выбора никто не сделает. Взрослая девушка, а не маленький ребенок, действительно не должна жить и действовать, ведомая слепыми страхами. А Вы только их и слышите.
Ни о каком "очаге" при физиологической синусовой тахикардии, закономерно сопровождающей панические атаки, говорить не приходится - источником ее является совершенно нормальный и законный "очаг" - синусовый узел, главный водитель ритма здорового сердца. Вы же обследованы, ЭКГ в такие моменты записана. Разрушить со страху с помощью РЧА синусовый узел - очень плохая идея. От страха РЧА не помогает. Вместо анаприлина от страха есть тоже куда более эффективные и подходящие средства, уже сказано выше.

Ответ:
Проверьте уровень тиреотропного гормона и гемоглобина в крови, если не проверяли. Поскольку если есть отклонения, их нужно обязательно ликвидировать, чтобы не было тахикардии. Но высока вероятность, что причина Вашей тахикардии довольно распространенная - тревожно-паническое невротическое расстройство. Это психологическая проблема, и устраняется не анаприлином, а хорошей психотерапией необходимой продолжительности. Ничего странного и опасного в том, что эмоции, в особенности, тревога, страхи, паника сопровождаются тахикардией, нет, это нормальная реакция здорового сердца, которая никакого вреда ему не причиняет и никакой опасности для жизни не представляет. Посмотрите показатель среднесуточной частоты ритма в результатах суточного мониторирования, перегрузка сердца возникает по причине тахикардии лишь тогда, когда СРЕДНЕСУТОЧНАЯ частота ритма достигает и превышает 115 в минуту.
Началось все с того, что Вы когда-то испугались этой тахикардии от неожиданности, проснувшись ночью либо после тяжелого дня со стрессом или переутомлением, либо после неудачного сна, либо вспотев и перегревшись под одеялом, что тоже нередко вызывает тахикардию. А затем невротический рефлекс закрепился. Главной проблемой является неадекватное отношение к тахикардии, страхи по этому поводу, которые ее только усугубляют. Так и получается порочный круг. Нужно просто из него выйти.
Максимальная ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ частота ритма у ЗДОРОВОГО человека рассчитывается по формуле 220 минус возраст, это означает, что при соответствующих физиологических условиях ее верхний предел у Вас будет примерно 190-195 в минуту. Так что, частота Вашей тахикардии никакая не запредельная, и скорую вызывать незачем. И имейте в виду, что пока Вы не приведете в порядок свое психологическое состояние, тахикардия не исчезнет. А лечить здоровое сердце незачем. И бояться физических нагрузок тоже. Самый лучший физиологический регулятор частоты ритма - регулярный фитнесс.
Почитайте внимательно этот раздел:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
Рады помочь.

Ответ:
Пиелоэктазии в сердце не бывает, только в почках. Овальное окно и трабекулы - вариант нормы.

Ответ:
Главное - исключить стенокардию. А для этого нужно сделать пробу с физической нагрузкой - стресс-ЭхоКГ или велоэргометрию. Могут предложить суточное мониторирование ЭКГ, но это хуже, чаще запутывает, чем помогает получить точный ответ о причине болей. Кроме того, нужно сделать анализ крови на полную липидограмму (холестериновый спектр) и клинический анализ крови.

Ответ:
Правильно понимаете. Жжение в груди само по себе не столь специфично для стенокардии, для этого есть и другие часто встречающиеся причины. А провокация в момент физической нагрузки и купирование болей ее прекращением - весьма специфичны для стенокардии.
Если беспокоитесь о сердце, эффективнее контролируйте массу тела, есть избыток. А это означает (если Вы не бодибилдер с тонкой талией и большой мышечной массой - измерьте окружность талии и груди), что тратите с помощью фитнесса Вы меньше, чем нужно, а потребляете калорий с пищей больше, чем нужно. Для Вас сейчас важнее влиять на факторы риска, поскольку сердечный риск не фатален, а вполне управляем. При желании.
Подробно здесь: http://www.infarkt.ru/nazametku

Ответ:
Это по старинке - "с осторожностью", но на самом деле не осторожность является реабилитацией и профилактикой.
Хирург, конечно, прав. А то, что необходимо делать, перечислено здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku
http://www.infarkt.ru/posle_stentirovaniya
http://www.infarkt.ru/obraz_zhizni_pri_infarkte
http://www.infarkt.ru/dieta_pri_ibs

Ответ:
Вряд ли порок, небольшая регургитация на клапанах бывает и у здоровых людей, но нужно полное и точное описание УЗИ сердца. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Это зависит от степени обструкции и Вашего конкретного самочувствия. Нужны более подробные сведения о Вас и полное описание УЗИ сердца. Зайдите сюда: http://www.infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Оба предположения неверны, если доза тироксина подобрана правильно, Вы контролируете уровень ТТГ - и он в рамках нормы, а это значит, что медикаментозного тиреотоксикоза нет, доза тироксина лишь замещает недостающий собственный гормон, который Вам необходим, и в такой дозе никаких осложнений или побочных эффектов не вызывает при любой продолжительности приема.

Ответ:
Нужно регулярное наблюдение на УЗИ. Показанием к операции является аневризма, размер которой достигает и превышает 50-55 мм, либо происходит ее заметное увеличение (5 мм за полгода). Пока показаний к операции нет, и если размер аорты не будет увеличиваться, ничего, кроме контроля УЗИ, а также строгого контроля за массой тела и артериальным давлением, не нужно. Экстрасистолия прямого отношения к аневризме, скорее всего, не имеет. Нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы оценить картину ритма точнее. Что касается вождения - по логике, оно не противопоказано.

Ответ:
И тому, и другому можно верить, и то, и другое не противоречит возрастной норме здорового сердца.

Ответ:
В таком виде заключение не годится. Нужны копии распечаток, можно загрузить на соответствующей странице сайта.

Ответ:
По ощущениям такие выводы не делаются, ощущения часто бывают обманчивы, и это тоже норма. Нужно сделать мониторирование ЭКГ, тогда и будет понятно, что конкретно с ритмом, и значит ли это что-то.

Ответ:
При чем тут ВПС - непонятно. Может, ВСД? Монитор и УЗИ, как и лечение сердца, Вам не нужны.
По поводу "дико трясти" с учащением сердцебиения и повышением давления нужно проконсультироваться с эндокринологом, если Вы у него не были. При необходимости он назначит анализы на уровень некоторых гормонов.
Если были, и все по этой части нормально, Вам сюда:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Ответ:
В принципе, Вы указываете нормальные цифры давления. Редкий пульс ночью, особенно, при приеме беталока, тоже норма.

Ответ:
Необходимости приема лекарств из приведенных Вами сведений не вытекает. Что касается данных УЗИ, их нужно представить полностью, лучше оба. Можно не переписывать, а загрузить в виде четкого фото на соответствующей странице сайта. При повторном обращении цитируйте предыдущую переписку.