Консультация кардиолога


Pages: ... 437 438 439 440 441 442 443 444 445 ...
Татьяна 25.04.2012
Получила заключение на основании проведенного холтеровского мониторинга ЭКГ.
Заключение:
ЧСС в дневное время составила 66-150 уд. в мин., в ночное вр. 62-82 уд. в мин.. Циркадный индекс 1,3, циркадный суточный профиль сердечного ритма пределах нормы. Максим. ЧСС зарегистрирована в 12.40 на фоне физической нагрузки без особенностей самочувствия.Синусовая тахикардия регистрировалась в дневное время значительными и частыми периодами на фоне физических или эмоциональной нагрузки без особенностей самочувствия. За период мониторирования зарегистрировано: 3 суправентрикулярные экстрасистолы.За период мониторирования выявлены краткие (от 1 до 3 минут) эпизоды депрессии ST по I каналу до -0,14 мВ в основном на фоне увеличения чачтоты сердечных сокращений при физ./эмоциональной нагрузке без особенностей самочувствия. Так же во время мониторирования регистрировалась элевация ST до 0,16 мВ краткими и обширными эпизодами более выраженная в период отдыха и ночного сна без особенностей самочувствия, вероятно, обусловленная в основном явлениями синдрома ранней реполяризации желудочков. ПОМОГИТЕ ЭТО ПОНЯТЬ. ЭКГ загружено. img05121-2


Ответ:
Пожалуйста, перезагрузите изображения в формате JPG, некомпактные форматы загрузчик не читает.

Дмитрий 25.04.2012
Здравствуйте, мне 21 год. Астенического типа человек, рост 170, вес 50. У меня уже около 6 лет экстрасистолия. Делали ЭФИ, холтеры и несколько раз узи сердца - никаких серьёзных органических патологий сердца нет. Есть ВСД (с паническими атаками из-за экстрасистол), сколиоз, гастрит, в детстве постоянно болел всевозможными хроническими респираторными заболеваниями. Все эти годы перебирали множество препаратов, помогающим оказался разве что соталол, но в связи с тем, что у меня даже без него постоянная брадикардия, особенно выраженная по ночам (до 30уд. в мин), пить его не рекомендуют, но альтернативы так и не нашлось, например пропанорм мне не помогает. Дозу снизил до минимума - 20 мг 2 раза в день. Но на экстраситолию уже нет никакого влияния, в день их бывает до нескольких тысяч, просто привык и без него как-то не по себе. Проблема состоит в том, что я чувствую каждую экстрасистолу, не могу выполнять физическую работу, порой не могу спать, она меня будит по утрам, не даёт заснуть, мешает и в покое и при нагрузках, даже погулять для меня зачастую огромная проблема из-за дискомфорта и вполне особнованной постоянной боязни за свою жизнь. Бывали частые приступы паники, приходилось вызывать скорую и с помощью укола фенозепама меня отправляли в глубокий сон на несколько часов. Постоянно пить транквилизаторы и антидепрессанты, коих я перепробовал уже множество я не могу - это и зависимость и ситуацию это не меняет. Желудок стал давать о себе знать - от болей до отрыжки и изжоги, годы приёма таблеток и диет для него дают лишь временный и нестабильный эффект. Может дело в позвоночнике, но как выяснить где там какие нервы зажаты не знаю, предлагают какие-то лечебные физкультуры или бассейны, но это понятное дело не для меня и долгие упорные занятия я не могу осилить. Веду относительно других людей затворнический образ жизни, попытки что-то обрубить заканчиваются безуспешно, отлёживания в больницах также не находят определённого ответа как же избавиться от этой мучительной пытки сбоев в сердце. Как с этим жить я не знаю, говорят многие с этим живут долгие годы. но я не могу терпеть это и дальше, находясь как беспомощный ребёнок в замороженном состоянии все эти годы, без возможностей и прав на улучшение качества жизни, порой опускаются руки, не видя конкретного решения проблемы...

Ответ:
Пока Вы не поймете, что находитесь в плену заколдованного круга, который Вы во многом сами создали, помочь Вам будет трудно. С чего Вы взяли, что Ваша боязнь за свою жизнь "вполне обоснована"? ЭТО НЕ ТАК. Экстрасистолия такого рода НЕ жизнеопасна, она НЕ нуждается в лечении, она НЕ требует "отлеживания в больницах", вызовов скорой помощи и НЕ объясняет отказа от нормальной жизни, физических нагрузок и т.д. Вы все это придумали сами. Никаких расстройств кровообращения, объективных нарушений физического состояния экстрасистолия НЕ вызывает. Скорее всего, наоборот: при физической нагрузке и учащении пульса экстрасистолия, которая имеет место на фоне брадикардии, значительно урежается, а то и совсем исчезает.
Мешает Вам жить, работать, спать, гулять и т.д. - СТРАХ, тревожно-паническое расстройство, депрессия. Это тяжелый невроз, серьезная психологическая проблема, и вот ее, как раз, нужно обязательно лечить. Страх и патологическая фиксация только поддерживают рефлекс, вызывающий экстрасистолию. Не нужно недооценивать влияния нервной системы на ритм - оно прямое. Вы же не "всадник без головы".
Если пока не повезло с психотерапевтом - ищите. Упорно с ним занимайтесь психотерапией, аккуратно и дисциплинированно принимайте лекарства по его назначению, столько, сколько потребуется, тогда это и поменяет ситуацию.
"Измените Ваше отношение к проблеме, и она перестанет Вас беспокоить" - это про Вас. Постепенно заметите, что экстрасистолия стала реже, сначала реже беспокоить, а потом - и объективно реже, по количеству. Оставьте ее в покое, не обращайте внимания, постепенно она сама пройдет. И наоборот. "Ожидание - самоисполняющееся пророчество", как говорят психотерапевты.
Бояться зависимости от действительно нужных Вам лекарств и при этом находиться в рабской зависимости от своих страхов, выдумывая все новые мифические причины экстрасистолии, довольно много лет занимаясь их бесплодными и ненужными поисками; принимать антиаритмические препараты - сами по себе небезобидные, при этом понимая, что эффекта от них толком нет (что неудивительно), и зависимость от них уже вот именно психологическая - это, по-Вашему лучше? Неужели 6 лет - это мало, чтобы понять, что Вы тратите свою жизнь на борьбу с химерами - а жизнь проходит, несмотря на то, что эти химеры на ее продолжительность никак не влияют.
Приведите свое психологическое состояние в порядок. Если человек страдает тревожно-паническим расстройством, всегда найдется причина для страхов, которая будет мешать жить. Не экстрасистолия, так что-нибудь другое.
Почитайте внимательно эти разделы:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

Светлана 25.04.2012
Здравствуйте,мне 25 лет,вес 62 кг,рост 170.ЭКГ-ритм синусовый,Вертикальное положение ЭОС.Нерезко выраженные изменения миокарда диффузного характера с акцентом по задней стенке ЛЖ.ТТГ- 0,843. Т4-15,43. Т3- 4,971. Глюкоза 4,47.Холестерин- 3,56.Кальций- 2,59. Магний-0,986.Гемоглобин- 126.Лейкоциты 4,8. Эритроциты 4,38. Тромбоциты 179.Узи сердца: Вполости ЛЖ -несколько поперечных хорд,прикрепляющихся к средней ч\з лж.Эхо признаки незначительного пролапса митрального клапана эктопических хорд в левом желудочке.Холтер: регистрировалисьединичные одиночные поздние монотропные желудочковые экстрасистолы 1 градация(всего 2).желудочковая эктопическая активность в норме.наджелудочковая эктопическая активность в норме.одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 514 до 623 всего 3.паузы за счет синусовой аритмии от 815 до 1381 всего 11.на фоне исходных изменений ST-T характеризовалась эпизодическим углублением исходно инвертированых зубцов Т,в сочетании с диагностически незначимой косонисходящей депрессией сегмента ST, преимущественно в вертикальном положении тела как в покое ,так и при выполнениии физ.нагрузок.генезис инверсии зубцов Тот -3 до -5 мм.нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений экг.в течении суток наблюдалось удлинение QT- интервала свыше 450 мс в течение 46 мин.индекс апноэ-1,что соот-т норме.делала уздг вен шеи и гол. мозга-все в норме.Меня уже 2 года мучают перебои в сердце,экстрасистолы замучали,почти каждый день.иногда болит в обл.сердца.в верхней части в груди с лева.ходила к кардиологу ,оказалось остеохондроз.принимала препараты магния,тримектал.антиаритмические препараты врач не хочет назначать,говорит что нет смысла их пить.Очень страшно,когда делаю экг,врачи так удивленно смотрят на расшифровку и говорят что есть изменения ,кот.не должно быть.Что там такого не понятно,и очень страшно.Я очень боюсь когда они возникают,как с ними бороться,Может ли случится остановка сердца или инфаркт,или на фоне этих изменений сердечная недостаточность .можно ли заниматься фитнесом.а я планирую беременность,вот страшно,будет ли хуже во время беременности с экстрасистолами.И есть ли что то страшное на экг?расшифровку высылаю тоже.Спасибо за помощь.

Ответ:
Страшного ничего на Вашей ЭКГ нет. Не нужно быть такой пугливой и внушаемой, и реагировать на любое замечание врачей так остро, эти замечания совсем не означают, что состояние Вашего сердца не соответствует Вашему возрасту или чем-то Вам грозит. Станете старше - еще больше будут к ним "цепляться", таковы уж врачи. В этом смысле важнее всего то, что эти изменения не являются ишемическими, главный признак - запись ЭКГ во время нагрузки не подтверждает этого.
Изменения неспецифические, т.е., характерными для какой-либо определенной болезни сердца они не являются. Не нужно их переоценивать, ЭКГ далеко не зеркало, и далеко идущие выводы только на основании подобных изменений - это некоторые пережитки прошлого в кардиологии, когда обо всем, о чем можно, и о чем нельзя судили только по ЭКГ.
Сегодня у нас есть метод, который позволяет судить о состоянии сердечной мышцы прямо, а не косвенно (многое домысливая по электрической кривой) - это УЗИ сердца. Поэтому любые изменения такого характера, их значимость для оценки состояния сердца и диагностическая ценность проверяются на УЗИ (ЭхоКГ). По данным этого исследования, никаких патологических процессов, которые нарушали бы нормальное строение и функцию сердечной мышцы, у Вас нет.
Это означает, что причина изменений - внесердечная: нейрогегуляторная, гормональная, обменно-электролитная. Неспецифические изменения на то и неспецифические, что причин может быть много, объединяет их основное - прогностического значения они не имеют, состояния собственно сердца не отражают, доброкачественны, страхов не заслуживают.
В частности, изменения на Вашей ЭКГ похожи на гипокалиемические, т.е, характерные для снижения уровня калия в крови. Правда, оказалось, что напрямую уровень калия в крови они отражают не всегда, он может быть и нормален. Поэтому если раньше в таких случаях давали препараты калия, теперь в моду вошел магний, впрочем, с еще меньшими основаниями.
В результатах тех анализов, что Вы привели, уровня калия, кстати говоря, нет. Кроме того, гемоглобин ближе к нижней границе нормы, а при этом может иметь место дефицит железа в организме, что тоже может проявляться, в том числе, и на ЭКГ. Поэтому полезно было бы определить его показатели (железо сыворотки, ОЖСС, ферритин), и если они говорят о недостатке железа - что не редкость у женщин, особенно при обильных месячных - полезно попринимать несколько месяцев препараты железа или минеральные комплексы с железом.
Все остальные Ваши страхи безосновательны, фитнессом заниматься можно, (только с уровнем железа разберитесь), рожать тоже.
Все, сказанное об экстрасистолии и прочем в предыдущем ответе, в силе.

Елена 25.04.2012
Добрый день!
Моему сыну 17 лет, в заключении ЭКГ написано:
- синусовая аритмия;
- синдром ранней реполяризации;
- замедление внутрипредсердной проводимости. О чем может свидетельствовать данное заключение? Можно ли как то лечить замедление внутрипредсердной проводимости? Может ли это быть вследствии перегрузки организма физическими нагрузками?
Скажите пожалуйста, можно ли ему заниматься спортом,а именно футболом?
Спасибо.


Ответ:
В приведенном Вами описании ничего патологического не содержится, связи с нагрузками не имеет, лечить нечего. Что же касается самой ЭКГ, ее нужно видеть, чтобы судить о ней точно, а также решать все остальные вопросы. Кроме того, только от однократной ЭКГ вопрос о спорте не зависит.

Роман 25.04.2012
Здравствуйте. Начал проходить комиссию от военкомата и после ЭКГ написали что у меня Замедление хода возбуждение по правой ножке пучка Гиса. Вопрос банальный, Годен ли я?

Ответ:
Только по этому признаку - да.

Рома 25.04.2012
Добрый день уважаемые доктора.
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.
К доктору еще не успел попасть.
Заранее спасибо.
http://s019.radikal.ru/i636/1204/ec/05d57d725a59.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1204/4d/bdae97af014e.jpg


Ответ:
Умеренная синусовая тахикардия. ЭКГ-вариант нормы.

Светлана 24.04.2012
Здравствуйте,меня зовут Светлана.мне 25 лет.рост 170,вес 62 кг.меня очень беспокоят перебои в работе сердца.уже 2 года бегаю к кардиологу.мучают экстрасистолы,бывают часто и не очень.сердце то замираети,то кувыркается,иногда болит в области сердца,за лопаткой всегда болит,делала мрт грудного и шейного отдела позвоночника,остеоходнроз,часто болит в верхней части груди,ходила к кардиологу ,мне сказали что это остеохондроз давит,но меня все равно беспокоят эти перебои.сдавала биохимию крови,все хорошо,ТТГ 0,843; Т4 15,43; Т3 4,971; глюкоза 4,971; холестерин 3,56; кальций 2,59. магний 0,986. гемоглобин 126.Последнее электокардиографическое исслед-е: Ритм синусовый.Вертикальное положение ЭОС.Нерезко выраженное изменения миокарда диффузного характера с акцентом по задней стенке ЛЖ.узи сердца :В полости Лж определяются несколько поперечных хорд,полости сердца не расширены,стенки не утолщены,незначит.митральная регуляция.ПМК гимодинамически незначимо.функция удовлетворительна.Эхо признаки открытого овального окна,экстропических хорд в левом желудочке.делала мрт гол.мозга,и УЗДГ сосудов шеи и гол.мозга,нет патологий. раньше скакало давление до 150,былы панические атаки,психотерапевт помог,но тревога за сердце осталась.меня смущает когда врачи смотрят на экг говорят что есть изменения кот.не должны быть в моем возрасте,а по анализам ничего нет такого.меня это пугает.помогите разобраться с диагнозом,и опасны ли эти экстрасистолы,бывают при наклонах,в спокойствии,когдав нервничаю.боюсь не будет у меня от этого инфаркт,или еще что нибудь сердеч.недостаточность.помогите.

Ответ:
Если Вас смущает ЭКГ - покажите ее. У нас на сайте есть такая возможность на странице "Загрузить изображение". Скорее всего, по врачам и обследованиям бегать уже вполне достаточно и больше не нужно. Исключая психотерапевта, если Вы не можете сами преодолеть свою тревожность и страхи. Остеохондроз экстрасистол не вызывает, а вот невроз - вполне вероятно. В описании ЭхоКГ патологии нет, вариант нормы.
Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

павел г.Курск 24.04.2012
Вечер добрый! Скажите пожалуйста последнее УЗИ сердца в пределах нормы только вот ТЗСЛЖ: 1,15- 1,2. Это гипертрофия? Можно ли при таких показателях заниматься спортом для себя ( пробежки, немного отжиманий )?

Ответ:
Если правильно измерено - начальная гипертрофия. Заниматься не только можно, но и нужно.

Ludmila 24.04.2012
Раньше ЭКГ показывала гипертрофию левого желудочка, последний раз добавилась запись "систолическая перегрузка".
Это не лечится? Мне 65 лет, принимаю эльтероксин - 100.На консультацию к кардиологу не отправляют. Что посоветуете? Спасибо.


Ответ:
ЭхоКГ (УЗИ сердца). Без него о названных Вами признаках сегодня не судят.
А также то, что подробно описано здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Оксана 24.04.2012
Здравствуйте. У моего сына пролапс митрального клапана 2 степени. Возьмут ли его на практику в море

Ответ:
Значимость пролапса определяется не его степенью, а наличием и степенью митральной регургитации. Если она не превышает вторую (умеренную), ситуация находится в физиологических пределах практически здорового сердца и никаких ограничений не требует.
Что касается спец.допусков, в таких случаях обычно действуют по приказу или служебной инструкции, что там написано - то и выполняют. Поэтому узнавать нужно в медкомиссии.

Дмитрий 24.04.2012
Добрый день. Сделал холтер.
Заключение:
Max ЧСС 169 уд/м Min ЧСС 44 уд/м Средняя ЧСС днем 84 уд/м, ночью 66 уд/м
Наджелудочковых экстрасистол 129 за время монтирования, в том числе 61 одиночных, 32 парных, 6 груповых.
Регистрировался один эпизод наджелудочковой тахикардии из 6 комплексов.
Регистрировался один эпизод AB-блокады II ст(Мобитц 2)
Желудочковых экстрасистол не регистрировалось.
Пауз более 2 сек нет.
Диагностически значимой депрессии/элевации ST не регистрировалось.
Я так понял AB-блокада что-то очень опасное. К врачу записался, но хотелось бы услышать ваше мнение. Насколько это все страшно?


Ответ:
Если только ночью во сне - вовсе не обязательно. Нужно видеть саму распечатку, а также иметь о Вас больше информации - ни одно заключение ни одного исследования не трактуется в отрыве от самого человека.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Татьяна 24.04.2012
Получила заключение на основании проведенного холтеровского мониторинга ЭКГ.
Заключение:
ЧСС в дневное время составила 66-150 уд. в мин., в ночное вр. 62-82 уд. в мин.. Циркадный индекс 1,3, циркадный суточный профиль сердечного ритма пределах нормы. Максим. ЧСС зарегистрирована в 12.40 на фоне физической нагрузки без особенностей самочувствия.Синусовая тахикардия регистрировалась в дневное время значительными и частыми периодами на фоне физических или эмоциональной нагрузки без особенностей самочувствия. За период мониторирования зарегистрировано: 3 суправентрикулярные экстрасистолы.За период мониторирования выявлены краткие (от 1 до 3 минут) эпизоды депрессии ST по I каналу до -0,14 мВ в основном на фоне увеличения чачтоты сердечных сокращений при физ./эмоциональной нагрузке без особенностей самочувствия. Так же во время мониторирования регистрировалась элевация ST до 0,16 мВ краткими и обширными эпизодами более выраженная в период отдыха и ночного сна без особенностей самочувствия, вероятно, обусловленная в основном явлениями синдрома ранней реполяризации желудочков. ПОМОГИТЕ ЭТО ПОНЯТЬ.


Ответ:
Скорее всего, это все в пределах нормы, но чтобы сказать точно, нужно видеть сами распечатки.

Зоя 24.04.2012
Добрый день!
Попробую описать всю ситуацию с самого начала! Прошу прощения за красноречивость - просто хочется проконсультироваться.
В феврале месяце 2011 г, после того,как отлежала в больнице с бронхитом, стала чувствовать экстрасистолы. Был большой толчок, казалось, что сердце не билось минуту... первая ЭКГ показала, что всё в норме! С того самого дня я просто забыла, что такое спокойная и счастливая жизнь... ни о чём больше не думаю, как об очередных "ударах"! Начались походы по врачам. С щитовидкой всё в норме, холестерин - норма, кровь - норма, ЭХОкг (июнь 2011) - ПМК 1 ст, поперечные хорды. Холтер мониторирование (март 2012) - 8 наджелудочковых экстрасистол в сутки и ярко выраженная дыхательная аритмия (так прокомментировал врач)
Каждый месяц ощущаю новые симптомы при экстрасистолах. Были по началу одиночные, отдавало жаром в шею с левой стороны, потом стали сильные удары по середине груди - как поленом стукнули, потом стали болевые ощущения после сильнейшего толчка. В таких случаях отдаёт в спину, между лопаток и непродолжительная боль в груди, потом стало отдавать и в правую половину груди. Про групповые Э-ЛЫ я вообще промолчу. Они для меня самые страшные... Было по 5 "кувырканий" за раз, через 5 минут ещё 5 кувырканий. Это очень сильно бъёт по психике... не сплю, нервничаю, переживаю.... обратилась к врачу гомеопату... за полгода лечения никаких улучшений...
Каждый день думаю, лишь бы после таких сильнейших замираний сердце не остановилось и инфаркт не случился! стала вдобавок кружиться голова и давление повышенное 115 на 78 при моём привычном 90 на 60.
Вопросы:
Стоит ли мне вновь пройти ЭХОкг? Могло ли измениться что-то за год?
На холтере не было зафиксировано желудочковых экстрасистол. Мог ли монитор просто не поймать их, а на самом деле их я и ощущаю?
Нет ли у меня миокардита? Чувствую и покалывания в области сердца и тяжело бывает в левой половине груди... (врачи говорят, что это симптомы невроза и остеохондроза)
Свела с ума всю свою семью и сама себя в первую очередь!
Зеваю, а на вдохе - экстрасистола... присела - Э-ЛА, поднялась по лестнице - Э-ЛА! легла на левый бок - Э-ЛА! Не будет ли после таких частых и групповых Э-ОЛ фебриляции желудочков?
ПРОШУ У ВАС ПОМОЩИ!!!!! Пожалуйста, прокомментируйте написанное!
Очень признательна и заранее благодарна!
Очень хочется жить и родить здоровых детишек! Мне 25 лет


Ответ:
А почему Вы так уверены, что Вы определяете экстрасистолы не хуже, чем ЭКГ-монитор? Вы очень сильно заблуждаетесь, и на страхах и заблуждениях и выстроена Ваша проблема.
Не нужно так слепо доверять своим ощущениям. Они очень субъективны и очень часто нас обманывают. Групповых экстрасистол не бывает вообще.
Просто не нужно себя накручивать, у страха, как известно, глаза велики. Это очень распространенное явление, когда со страху и от развитой фантазии начинают казаться аритмии, которых нет и в помине. При этом при объективном мониторировании - полная норма, как у Вас. Невозможно не зарегистрировать никаких нарушений ритма за сутки вообще, если субъективно они столь выражены и часты, как у Вас. Сколько раз за сутки Вы вдохнете, присядете, подниметесь по лестнице? Уж что-то существенное, да попадет, если оно объективно есть. А если нет - это вопрос адекватности восприятия своих ощущений, их гипертрофированности и самонакрутки.
Ваша проблема исключительно в голове, там ее нужно искать, и там ее и нужно решить. ЭхоКГ повторять не нужно, страхи и выдумки не являются основанием для бесконечных обследований. Нет у Вас ни миокардита, ни опасности фибрилляции желудочков, и сердцу Вашему останавливаться не от чего. Не читайте все подряд в сети, прекратите себя кошмарить. У Вас есть невроз, выраженное тревожное расстройство - это психологическая проблема. Толчком послужил первый испуг из-за неизвестного явления, к которому Вы были не готовы. Вместо того, чтобы его без конца воспроизводить, нужно уже понять, что ничего страшного в этом не было и переключиться. Хотите здоровых детишек - Вам ничто не помешает, только избавляйтесь сами от детских реакций.
Почитайте внимательно эти разделы:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Елена 24.04.2012
Уребёнка врождебныё порок сердца,делается операция с гимоглобином 94-97

Ответ:
Это зависит от возраста ребенка и значимости порока. Например, у детей до полугода такой уровень гемоглобина в пределах нормы. Слишком неточно задан вопрос и слишком мало представлено информации для того, чтобы можно было на него ответить.

Айнур 23.04.2012
Здравствуйте! Бывает порог сердце 2 степени не врожденный? как можно лечиться и назначение лечения

Ответ:
Разных пороков сердца очень много, и врожденных, и приобретенных. Просто порока 2-ой степени не бывает. Чтобы понять, о чем Вы говорите, нужно полное описание УЗИ сердца, а также Ваш возраст, рост, вес, что беспокоит, как давно.
Посмотрите здесь: http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Андрей 23.04.2012
Здравствуйте, я нахожусь на срочной службе в армии и попал в областной госпиталь в кардиологическое отделение спустя половину срока службы. Изначально причина поступления была гипертоническая болезнь 1 степени, которую я заработал тут. Далее, в ходе обследования, на меня одели "хоутер" и в его последующих результатах было написано что максималное число НЭС (наджелудочных экстрасистолов) было 1485, максимально за час 481 (насколько я правильно прочитал), замечу что максимум этот был во время сна, а так средний пульс 97, низкий самый 41. Сведенья ради, человек я не курящий. Ну и вот в чом собственно заключаеться мой вопрос, могут ли меня коммисовать (списать) с военной службы при таких данных хоутера? На всякий случай, СМАД показал среднесуточное АД 150\100 на фоне приёма таблеток (эналаприл - 1 таблетка, метапролол - 1\2 таблетки, приём их был утром и вечером)

Ответ:
Гипертоническая болезнь службой в армии не зарабатывается. Вам следовало бы обследоваться на предмет причины гипертензии, если она действительно по результатам мониторирования есть. Скорее комиссовать могут по этому поводу.
Что касается наджелудочковых экстрасистол - с точки зрения влияния на здоровья они особого беспокойства не заслуживают, бывают у здоровых людей и вмешательства не требуют. А как это повлияет на решение о годности к службе - это зависит от медкомиссии и приказа, по которому она работает.
О повышенном давлении почитайте здесь:
http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn
Об экстрасистолах: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Снежана 23.04.2012
Мне 23 года.Рост 158. Вес 43.В последнее время стала ощущать боли в области сердца различного характера: ноющие, колющие, бывает жжение и чувство сдавленности. В районной поликлинике сделали ЭКГ и Эхо КГ и сказали что все в норме. Означает ли это, что с сердцем все в порядке. И какие обследования нужно еще провести, чтобы узнать с чем связаны такие симптомы?

Ответ:
Означает. Кроме того, по характеру из Вашего описания уже понятно, что боли не сердечные, так что, сердце обследовать не нужно. В Вашем возрасте наиболее частая причина болей в области сердца - психогенно-невротическая. Нужно ли обследовать что-либо еще из внутренних органов, определяется наличием каких-либо сопутствующих нарушений, если они есть.
Для сведения почитайте этот раздел:
http://infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_

АЙШАТ 50ЛЕТ 23.04.2012
узи заключение.Гипертрофия миокарда ЛЖ.Диастолическая дисфункция ЛЖ.небольшое нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ.

Ответ:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Иван 23.04.2012
Здравствуйте,мне 15 лет на комиссии для поступления в Военное Суовровское Училище,на ЭКГ у меня обнаружили синусову аритмию,с таким диагнозом меня возьмут в Суворовское Училище?

Ответ:
Это не диагноз, а вариант нормы.

светлана 23.04.2012
Здравствуйте.У меня бывают боли в области сердца и под лопаткой. Результаты Стресс ЭКГ: тест отрицательный. изменения ST-t изменения реполяризация неспецифического характера. нарушение ритма, частые наджелудочковые экстрасистолы за все время исследования. Холтеровское мониторирование: Желудочковая экстросистолия 1 градации по Ryan.количество наджелудочковых аритмий патологическое. Желудочковая экотопическая активность в пределах нормы. смешанный тип аритмии.суммарная длительность эпизодов иш.смещения ST-33минуты. индекс ишемии-6333(мкв*мин). значимых изменений QT-интервала в течении суток не выявлено.Мне назначили пропанорм и кардиомагнин и на капельницы препораты калия. Ставят диагноз - ИБС - атеросклеротический кардиосклероз. мне 47 лет.Эндокринолог назначил Эутирокс и контроль щитовидки на УЗИ. Какие мои перспективы? Спасибо.

Ответ:
Отрицательный тест стресс-ЭхоКГ исключает ИБС, так что диагноз выглядит "притянутым за уши". Да и все, что Вы описываете, характерным для ИБС не является. Наджелудочковая экстрасистолия вовсе не обязательно является следствием болезни сердца, о ней не свидетельствует, беспокойства и назначения антиаритмических препаратов не требует. Показаний к приему кардиомагнила из Вашего письма не вытекает. Перспектив все это не определяет и самым существенным из перечисленного представляется нарушение функции щитовидной железы, которое обязательно нужно компенсировать и наблюдаться у эндокринолога.
То, что определяет перспективы, перечислено здесь:
http://infarkt.ru/nazametku

Светлана 23.04.2012
Здравствуйте! Делали ребенку,8 лет УЗИ сердца. Заключение МПП аневризма 1,7-0,47 мм. Это норма или нет. У ребенка лейкоз

Ответ:
Это врожденная особенность, которая не влияет на работу сердца и не требует лечения. С лейкозом никак не связана.

ирина 22.04.2012
У моего отца в последнее время затрудняется дыхание, тяжело дышать, а также повышается артериальное давление до 205/120 мм рт. ст. Подскажите, пожалуйста, какие лекарства принимать?

Ответ:
Нужно к врачу, и не затягивая. Заочно лечиться нельзя, а лечиться нужно обязательно.

Светлана 22.04.2012
здравствуйте, помогите,пожалуйста,расшифровать ЭКГ Р-0,10 , PQ-0,14, QRS-0,08, QT-0,36 ИСС-79 в мин.,ЭОС -нормальная, синусовый ритм

Ответ:
Нельзя расшифровать ЭКГ, не видя ее записи. То, что перечислено - норма.

татьяна 22.04.2012
здравствуйте!моему ребенку 3 месяца,сделали узи сердца:АРХ ;ЭКГ СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ 115 В МИНУТУ,отклонение эос вправо.вертикальная эл.позиция сердца.усиление правого желудочка,что это значит,есть ли повод для волнения, заранее спасибо

Ответ:
Обычно у детей в этом возрасте пульс может быть чаще. Но это урежение незначительное, повода для волнения нет. АРХ на УЗИ - вариант нормы.

Галина 22.04.2012
Здравствуйте!Врач выписала Депренорм,пить 2 месяца,потом снижать дозу..когда стала снижать дозу,стала опять кружится голова,слабость какая-то.....начинаю опять пить как раньше все проходит...а вопрос такой, сколько по времени максимально можно пить этот препарат?...

Ответ:
Знаете, если что-то проходит от депренорма, значит, пройдет и без него. А если он и помогает - за счет психотерапевтического действия. Ни на что конкретное никаким конкретным контролируемым лечебным эффектом он не обладает, лекарство из разряда формально назначаемых "пустышек".

павел г.Курск 22.04.2012
Добрый день!Скажите пожалуйста как принимаются гипотензивные препараты в комбинации с гидрохлортиазидом и долго ли можно их принимать,ведь насколько я знаю они вымывают калий и магний?

Ответ:
По показаниям, как назначил врач. Сам себе никто лекарств не назначает. Если нужно, в маленькой дозе принимать можно долго, в той дозе, в которой мочегонное используется для снижения давления, оно ничего существенного не вымывает.

Виталий 21.04.2012
Здравствуйте! Мне поставили диагноз,пароксизм фибреляций предсердий не постоянной формы.Приступы бывают раз в четыре месяца.Обследовался в Новосибирске у аритмолога,диагноз НЦД.Делал ЧП ЭФИ заключение:манифистация пароксизма фибриляций,ХСН-0.Узи сердца заключение:Дополнительные хорды левого желудочка.Выявили проблему с позвоночником:признаки относительно узкого позвоночного канала,остеохондроз грудного отдела позв,скалиоз,медианная грыжаТн6-Тн7,Тн7-Тн8,Тн8-Тн9,не равномерные заднебоковые протрузии дисковТн3-Тн4,Тн6-Тн7,Тн8-тн9,сопдилоартроз,артроз рёберно-позвонковых суставов.Пульс стал редкий в среднем 54-64,ночью падает 47 ударов,давление 108/64.Быавет часто подкатывает ком в горле,происходит спазм.Часто становяться влажные ладони и стопы ног.Нехватает дыхания,делаю постоянно глубокий вдох.Подскажите пожалуйста как мне справиться с этим недугом.Спасибо!

Ответ:
Не совсем понятно, о каком недуге речь. Если фибрилляция предсердий рецидивирует, приступы имеют достаточную продолжительность (устойчивые), и они зарегистрированы на ЭКГ; при этом исключены любые бытовые интоксикации - наркотики, лекарства, алкоголь; а также гормональные нарушения, в первую очередь, функции щитовидной железы (по уровню ТТГ, Т4 в крови) - нужно перед аритмологом ставить вопрос об РЧА (абляции) зоны в предсердии, которая ответственна за фибрилляцию. Это дает шанс избавиться от этой аритмии совсем.
Если недомогание, которое Вы описываете, возникает не в момент фибрилляции предсердий, оно к аритмии отношения не имеет. Подобные явления очень типичны при неврозе. К нему (и его проявлениям), во-первых, должно быть адекватное отношение, а во-вторых, если самостоятельно не справиться, нужно ходить к психотерапевту. Он поможет и все это пройдет.
Что касается изменений в позвоночнике, они ни к аритмии, ни к неврозу отношения не имеют. Лучшее лечение для позвоночника - физические нагрузки, не создающие статической нагрузки на позвоночник, но тренирующие мышцы, улучшающие их тонус, что разгружает позвоночник.

Дмитрий 21.04.2012
Дмитрий 22.04.2012
Добрый день, недавно проходил обследование и у меня выявили пролапс митрального клапана (5,3).Насколько это опасно и ограничивает ли он меня в физических нагрузках, а именно я занимаюсь в тренажёрном зале сильно себя не "убиваю" просто для себя это делаю , стоит ли мне прекращать или ничего серьёзного нету?с Так же выписали Джоинтфлекс, по составу как я понял это таблетки для лечение связок и суставов стоит ли его пить иди можете посоветовать что то лучше

Ответ:
Имеет значение не пролапс, как таковой, а наличие митральной регургитации. Если она не превышает вторую степень (умеренную), никаких ограничений не требуется. Таблетки на пролапс не влияют никак, да и незачем.

Диагноз ПМК 1 степени , регургитации 1 степени.Тоесть я могу спокойной заниматься физ нагрузками ? За ранее спасибо за ответ


Ответ:
Совершенно спокойно.

владимир 21.04.2012
добрый день, доктор. извините за такой вопрос.мне поставили преходящую регургитацию на трехстворчатом клапане.хотелось бы знать:
1. как быстро эта регургитация может перейти в более высокую степень и по каким причинам?
2. можно ли каким образом "избавиться" от преходящей регургитации, чтоб при последующих осмотрах ее не обнаружили? может пропить курс панангина?
очень буду ждать вашего ответа. спасибо


Ответ:
Главное, от чего нужно избавиться - от ненужных мыслей. Маленькая или умеренная регургитация на трехстворчатом клапане встречается у здоровых людей часто и ничего не означает. Поскольку это не болезнь, а небольшая дисфункция (несмыкание) здорового клапана, она не прогрессирует.
Обнаружение ее при профилактических осмотрах ничего не означает. А повторять УЗИ сердца без повода, просто на всякий случай, незачем. Панагин на картину УЗИ сердца никакого влияния не имеет.

Андрей 21.04.2012
Здравствуйте.Получается моё состояние стало хуже чем до операции?.Зачем нужна такая операция?

Андрей 20.04.2012
Сделали РЧА ИУЛВ.Почему до операции было ХСН-0,ФК-1,а после операции ХСН-1 ФК-2


Ответ:
Оценка степени и функционального класса сердечной недостаточности оценивается, преимущественно, по Вашим жалобам и данным осмотра. Так что, мы заочно об этом судить не можем.


Ответ:
Мы НИЧЕГО не знаем про Вас, Ваше состояние, Вашу болезнь и Вашу операцию, поскольку Вы ни слова не написали о своем состоянии и не представили ни одного медицинского документа. Поэтому не получается ничего, к сожалению.
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Pages: ... 437 438 439 440 441 442 443 444 445 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2021 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru