Консультация кардиолога


Pages: ... 439 440 441 442 443 444 445 446 447 ...
павел г.Курск 22.12.2011
Добрый вечер! Частенько к вам обращаюсь,спасибо за грамотные и быстрые ответы. Я больше года принимаю конкор и амприлан,для себя занимаюсь спортом без "железа".Скажите какое давление лучше поддерживать при гипотензивной терапии.При приёме минимальных доз лекарств у меня 115-125/60-65,при более высоких дозах 100-110/55-60.Мой вопрос не о дозировке лекарств,а о цифрахАД.Мне 36лет.

Ответ:
Если у Вас нет диабета, хронических сердечно-сосудистых и почечных заболеваний - до 140/90 мм рт. ст.
Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn

татьяна 22.12.2011
Здравствуйте, скажите пожалйуста, моему ребенку 11 месяцев делали экг в расшифровке написали деффузные изменения в миокарде желудочков что это такое, опасно ли это для малыша, и чем это грозит в будущем. Заранее спасибо

Ответ:
Это нормально для такого возраста. И вообще незачем делать ЭКГ ребенку, информации она не дает, диагностического значения практически не имеет, только лишние вопросы.

Светлана 22.12.2011
Здравствуйте доктор!Моему сыну 11 лет,делали обследование(холтер)заключение:постоянно с-м WPW,выраженная синусовая аритмия при этом периодически рубец Т переходит в отрицательную фазу и наблюдается депрессия ST до 3,6.Скажите,пожалуйста,что с ним?Ведь для взрослого человека это означает ишемию миакарда и инфаркт.

Ответ:
Пожалуйста, только не нужно никаких самостоятельных умозаключений, они всегда ошибочны. Такие изменения ЭКГ НЕ являются специфическими ни для одной болезни сердца, и часто выявляются вовсе без нее. Сегодня заключение об ишемии и инфаркте только по ЭКГ грамотные врачи никогда не делают.
Что касается ЭКГ Вашего сына, нужно видеть саму запись, чтобы точно о ней судить.

Ольга 22.12.2011
Добрый день! Мальчику 7 лет, 1,5 года назад поставили диагноз МАРС-дополнительная трабекула в левом желудочке,( синусовый шум, аритмия показатели не помню- это в описании осмотра), также сказали что физические нагрузки и занятия спортом не противопоказаны. в итоге сейчас занимается прыжками в воду, и уже второй юношеский разряд... Является ли данный диагноз противопоказанием для серьезных занятий спортом и отводом при осмотре медкомиссией?
Заранее спасибо.


Ответ:
Это не диагноз, а вариант нормы здорового сердца.

Амбарцум 22.12.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно (или даже нужно) делать прививку от гриппа при пролапсе митрального клапана? И если можно, то не поздно ее сейчас, в смысле в конце декабря, делать?
Спасибо!


Ответ:
Можно и нужно, но не более, чем людям без пролапса, ничего специального. Просто не заболеете гриппом с высокой долей вероятности, поскольку конкретный вирус ежегодно прогнозируется довольно точно, эту вакцину и используют.
Делать не поздно, так как разгар эпидемии обычно попадает на февраль и даже начало марта.

павел г.Курск 21.12.2011
Добрый вечер.Хочу узнать полезны ли обтирания холодной водой при ЖЭ,хочу начать закаливание,но не знаю полезно ли оно в моём случае.И можно ли утром умываться холодной водой?Заранее благодарю за ответ!

Ответ:
Умываться можно. Только не нужно закаливаться с места в карьер, обычно заканчивается ничем. Контрастные водные процедуры полезны. В бассейн пойдите, в спортзал. А "закаливание" как спец. мероприятие по обтираниям и обливаниям - нежизненная идея. Старайтесь вести здоровый образ жизни на регулярной основе, и все будет в порядке.

Татьяна 21.12.2011
Татьяна 22.12.2011
Татьяна 22.12.2011
здравствуйте вопрос наверное не совсем кардиологический но вы как врач думаю поймете у меня гемоглобин 150 мне 25 лет я переживаю как это отразиться на моейм здоровье говорят такое бывает при сердечной недостаточности

Ответ:
Много чего говорят, это не причина все подряд слушать. По уровню гемоглобина никогда о наличии сердечной недостаточности не судят. До 160 г/л включительно - норма.
Ой спасибо вы меня успокоили я просто мучаюсь головокружениями вот думала может кровь из за густоты плохо поступает, а скажите есть ли риск тромбов и вообще очень ли плохо когда гемоглобин такой? спасибо!

Ответ:
Тромбы образуются не из гемоглобина, а из тромбоцитов. Поэтому для ответа на этот вопрос нужно знать не только гемоглобин, но и полный клинический анализ крови.
Все остальное в рамках нормы только тромбокрит 0,13% при норме 0,15-0,35% это плохо?


Ответ:
А может быть, сходить с этим анализом к врачу, чтобы не заниматься испорченным телефоном? Не слишком разумно в каждом вопросе сообщать по одной цифре. Особенно, если уже сказано, что для оценки необходим полный анализ крови. Формат консультативной линии и эффективная консультация не предполагает форумного обмена репликами, от этого никакого проку.

Василий 21.12.2011
Прокоментируйте пожалуйста.

Экг тахикардия 100.Нормальное ЭОС.Без поталогий.

Эхо-кг:Ао-3.1,Ак-2.6,Лп-3.6,КДР-4.4,К СР-3.2,КДО-88,КСО-26,ТМЖП-1.0,ТЗСЛЖ-1.0,ФВ-71%.Про лапс передней створки мк 1 ст и минимальная регургитация.


Ответ:
Норма.

Татьяна 21.12.2011
Добрый вечер. Пожалуйста, помогите разобраться с заключением кардиолога. Мне 31 год я ни когда не жаловалась на сердце, просто последнее время у меня пульс от 87-105, при приступах АД 144/88 пульс 144. Мне поставили диагноз НЦД, аневризма МПП без признаков шунтирования. Пролабирование МК 1 ст. (4,2мм) с минимальной МР. Пролабирование ТК (3,4 мм)с ТР 1-2 ст. Камеры сердца на расширены. Аномальные хорды в области Верхушки ЛЖ, аномальная хорда в полости ЛЖ. Общая сократительная ф-ция удовл. Пожалуйста, объясните на сколько это опасно.

Ответ:
Это не заключение кардиолога, а заключение УЗИ сердца. Ничего опасного нет, все в рамках нормы, сердце работает нормально.

Татьяна 21.12.2011
Татьяна 22.12.2011
здравствуйте вопрос наверное не совсем кардиологический но вы как врач думаю поймете у меня гемоглобин 150 мне 25 лет я переживаю как это отразиться на моейм здоровье говорят такое бывает при сердечной недостаточности

Ответ:
Много чего говорят, это не причина все подряд слушать. По уровню гемоглобина никогда о наличии сердечной недостаточности не судят. До 160 г/л включительно - норма.
Ой спасибо вы меня успокоили я просто мучаюсь головокружениями вот думала может кровь из за густоты плохо поступает, а скажите есть ли риск тромбов и вообще очень ли плохо когда гемоглобин такой? спасибо!


Ответ:
Тромбы образуются не из гемоглобина, а из тромбоцитов. Поэтому для ответа на этот вопрос нужно знать не только гемоглобин, но и полный клинический анализ крови.

Андрей 21.12.2011
здраствуйте!
у меня был острый инфаркт от 18.11.2011 скажите какое обследование лучше сделать коронарографию или мультиспиральную компьютерную томографию коронарных артерий.просто был у двух кардиологов и они разного мнения.
спасибо
андрей 34 года


Ответ:
Если диагноз перенесенного инфаркта и ИБС сомнений не вызывает, КТ не имеет смысла. Если вызывает - имеет. Диагноз инфаркта в 34 года вызывает немало вопросов - насколько достоверен, как именно доказан. Или толком не доказан. Тогда КТ для начала, безусловно логична.
Коронарография показана не сама по себе, а при показаниях к восстановлению коронарного кровотока. Если стенокардии нет - их сейчас тоже нет. Если стенокардия есть - нужна коронарография, КТ ее никак не заменит.

Татьяна 21.12.2011
здравствуйте вопрос наверное не совсем кардиологический но вы как врач думаю поймете у меня гемоглобин 150 мне 25 лет я переживаю как это отразиться на моейм здоровье говорят такое бывает при сердечной недостаточности

Ответ:
Много чего говорят, это не причина все подряд слушать. По уровню гемоглобина никогда о наличии сердечной недостаточности не судят. До 160 г/л включительно - норма.

Юлия 21.12.2011
Добрый день!
Сделала УЗИ сердца, в заключении следующее: краевой фиброз створок, расширение корня, аортальная регургитация 1 ст, небольшая концентрическая гипертрофия миокарда.Подскажите, насколько это серьезно и необходимо ли лечение. Мне 39 лет, назначили магнерот.


Ответ:
Нужно полное описание, со всеми измерениями, расширение аорты и гипертрофия требуют количественной оценки. Что касается магнерота, это лекарство без внятного эффекта на что бы-то ни было, безотносительно любых результатов УЗИ сердца. Чще назначают тогда, когда сердце лечить незачем.

Алексей 20.12.2011
Здравствуйте. 22 полных лет (скоро 23).
Рост: 178. Вес: 68 кг.
Что беспокоило на момент обращения к кардиологу (в марте-апреле 2011 года):
-Сердцебиение.
-Ощущение отсутствие биения сердца.
-Перебои в работе сердца (Провалы, замирания)
-Ощущение неправильного биения сердца (Без нормального ритма).
-Тахикардия.
-Резкие приступы сильного страха (страх умереть от остановки сердца), при этом: сдавливало центр грудной клетки, было очень трудно дышать, полуобморочное состояние, желание куда-то бежать, главное не находится на одном месте).
-Очаговые боли в грудной клетке различного характера (колющие, ноющие, сдавливающие), очаги в одинаковых местах, но таких мест было много. Правая и левая часть грудной клетки, правее и левее на несколько сантиметров (от центра грудной клетки). В последствии проявились ещё симтомы, в частности проблемы с ЖКТ.
По данному обращению были проведены следующие обследования:
Кардиология (с марта 2011 по июнь 2011)
ЭКГ (7 раз за этот период) - Ярко выраженная синусовая аритмия (зарегистрирована на 4 из 7).
ХОЛТЕР - Приступы синусовой тахикардии (Пульс 140)(сопровождающихся ухудшением самочувствия, со слов пациента - это записано в местах, когда у меня были приступы, описанные выше). За сутки - 16 НЖЭС, 2 парные НЖЭС. Более ничего. Нарушений нет.
Повторный ХОЛТЕР (через несколько месяцев) - Синусовая тахикардия, связанная с физическими нагрузками. Более ничего. Нарушений нет.
ВЭЛ - Максимальная нагрузка 150 ВТ. На ней достигнут субмаксимальный пульс. Время исследования 8 минут. Нарушений не зарегистрировано. Всё в норме.
ЭХО - Абсолютно никаких отклонений. Диагноз "Кардионевроз".
Повторное ЭХО (через несколько месяцев, в хорошей, платной клинике) - Абсолютно никаких отклонений. Диагноз - "Кардионевроз".
В период (с марта 2011 по декабрь 2011) были проведены следующие исследования:
Общий анализ крови - всё в норме.
Анализ мочи - всё в норме.
Кровь на сахар - всё в норме.
Весь порядок гормонов - (Повышена антитела, диагноз АУТ Териодидит. Эффекта давать не может).
УЗИ щитовидной железы - (АУТ Териодити).
УЗИ надпочечников - Всё в норме.
Флюрография грудной клетки - Сердце и легкие без патологий.
Флюрография грудного отдела позвоночника - остеохондроз.
Рентген грудной клетки - всё в норме.
Рентген шейных позвонков - Смещение позвонков (исправлено мануальных терапевтом).
Повторный анализ крови (общий, через 5 месяцев после 1-ого) - всё в норме.
УЗИ внутренних органов - Всё в норме.
УЗИ внутренних органов (повторное, через 6 месяцев) - всё в норме.
Развернутая биохимия крови - всё в норме.
ФГС - всё в норме.
Рентген желудка и 12-перстной кишки - всё в норме.
По консультациям с: 3-мя кардиологами, неврологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и терапевтом, психотерапевтом. Были поставлены следующие диагнозы:
Остеохондроз.
АУТ Териоидит.
Невроз сердца.
Тревожное расстройство.
Вегето-сосудистая дистония.
Какие лекарства пил, я уже не помню. Но ничего из назначеного кардиологами (разве что магнирот) не принимал. Впрочем ничего, кроме валерьянки мне и не посоветовали.

Что беспокоит сейчас: (по вашей части, помимо других симптомов, связанных с ЖКТ).
Ярко выраженная синусовая аритмия (На вдохе сердце бьётся ОЧЕНЬ быстро, на выдохе РЕЗКО замедляется).
Приступообразная (экстрасистолия?). Вообщем частые ощущения провалов с замиранием и неприятнными ощущениями в груди, в такие моменты и дышать как-то неприятно. Экстрасистолия (буду это так называть) часто бывает на полном вдохе. В состоянии возбуждения (нервного, в основном я имею ввиду возбуждение интимного плана, поскольку по большей части научился контролировать свои эмоции, и в жизни более таких состояния нервного возбуждения не происходит) может быть очень частой. При этом это может проявлятся как крайне быстрые 3-4 удара сердца, потом резко медленный удар, потом снова нормальный пульс. Или просто часто, одна за одной они могут происходить. Порой я просто ощущаю что мне как - то не по себе. Очень неприятное ощущение в грудной клетке. При этом чувствуется, не то что бы головокружение, но состояние какое-то "нетакое", ненормальное. Слабость, немного тяжело дышать. При этом я абсолютно спокоен, нет страха смерти, я спокойно работаю или иду куда нибудь. Но это попросту отвлекает. Создаёт ощущение что я болен.
Боли в грудной клетке. Слева и справа от центра, на несколько сантиметров. Длятся недолго. От 10 секунд до пары минут. От физических нагрузок не зависят. Часто становится жарко. Именно лицо, как будто горит. Бывает необосновано высокий пульс в состоянии покоя (при этом нет абсолютно никакого страха), просто я лежу на кровати а пульс 100-110 (анализы крови в норме). Бывает тяжело вставать. То есть я встаю, в груди всё резко спирает, сдавливает, а потом сердце начинает быстро биться (100-120), длится это секунд 30 может минуту. Потихоньку приходит в себя. При этом такое может случится, а может и не случится. Ещё я много и часто чувствую сердце (иногда чувствую как оно бьётся как будто в голове, иногда как будто в пояснице, иногда такое чувство что вместе с ним всё тело пульсирует). Порой бывает сильная боль в спине, в районе напротив сердца при этом трудно дышать. Опять же, при прочих равных такое может быть, и такого может не быть. Вообщем на самом деле могу сказать так, очень много связано с ощущениями - к примеру проснулся утром, а у меня ощущение что сердце бьётся неправильно, при этом я и чувсвую себя некомфортно и слабость какая-то. Не то что бы сильная, но неприятная. Но чаще всего, у меня бывает, что сердце резко начинается биться с пульсом 60 (ровно, четко, сильно). К примеру пульс был ну 80. Я наклонился и тут же начинаю чувствовать сердцебиение, вот с такими ударами. Как будто сбивается с ритма и начинает биться вот так. Как бы оно ни билось до этого.

Вообщем мой вопрос в следующем. Надо ли мне идти к кардиологу со всем этим? Спасибо за внимание.


Ответ:
Нет. По "нашей части" у Вас ничего нет. Вам вообще не нужно больше ходить к врачам по внутренним и телесным болезням (кардиологам, эндокринологам, гастроэнтерологам, невропатологам).
У Вас все органы здоровы, и обследовать их больше незачем. Ваша проблема называется ипохондрия - Вы слишком много внимания уделяете своим внутренним ощущениям и очень гипертрофированно оцениваете их значимость для здоровья, которой нет.
Это невроз, и проблема находится исключительно в сфере восприятия, в психологической сфере. Ходить Вам нужно к психологам и психотерапевтам, если Вы на самом деле хотите с этим всем расстаться.
И книги хорошие по психологии читайте, Курпатова, например, - начнете понимать свои реальные мотивы и причины ощущений, а не сваливать с "больной" (слишком мнительной и тревожной) головы на здоровые внутренние органы.
Ритм сердца имеет полное законное право реагировать на любые мысли и настроения мгновенно, что и делает у живого-здорового человека исправно. То же касается и самых разнообразных болевых ощущений, затруднения дыхания и всего остального, что Вы описываете - классических вегетативных признаков, сопровождающих невротическое расстройство.
Не нужно упускать из виду, что вегетативная иннервация теснейшим образом оплетает весь организм, все органы сверху донизу. А управляется нервная система, в том числе и вегетативная, нашим сознанием.
Так что, чем сильнее сосредоточиваетесь на своих ощущениях в ожидании их (даже если не признаетесь себе в этом ожидании), тем они ярче. "Ожидание - самоисполняющееся пророчество", говорят психотерапевты.

наташа 20.12.2011
Мне сейчас 17 лет, и я довно обнаружила что у меня в минуту бъётся сердце 90-бывает гдето раз в неделю 108 раз! Помогите узнать что это такое

Ответ:
Это колебания частоты сердечного ритма, которые в норме бывают от 40 в минуту во сне, например, и до 200 в минуту в Вашем возрасте при максимальной физической нагрузке. Если посчитаете еще, наверняка Ваши наблюдения станут еще разнообразнее. Если же при точном подсчете пульс никогда не бывает реже 90 в минуту, нужно сдать анализ крови на гормоны, определяющие функцию щитовидной железы (ТТГ и Т4).

любовь 20.12.2011
Здравствуйте. Моему мужу 72 года,у него 2 стента в одном сосуде с лекарственным покрытием я уже к вам обращаласаь с вопросами.Стенты поставили в мае этого года.Он ходит около 5 километров,вес нормальный,в последнее время беспокоят ноющие боли в сердце,например когда идет где-то в конце дистанции начинаются боли ноющего характера или если похо спал тоже самое. Боли такого характера не всегда.В связи с этим у меня вопрос,что же это может быть? Лекарства принимает все.У меня есть знакомые у которых тоже стоят стенты и у них тоже есть боли в сердце.Может быть такие вещи бывают? Спасибо заранее за ответ.

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы вся информация была в одном месте, иначе нужно каждый раз начинать все с начала, и вся предыдущая работа - насмарку.
Что касается болей в области сердца, помимо стенокардии они бывают еще от множества причин, хотя другие не слишком существенны, как правило. А стенты помогают только от стенокардии. Нет лекарства от всех недомоганий.
Но рецидивы стенокардии после стентирования тоже бывают. Если уже прошло больше полугода после стентирования, маловероятно, что это повторный стеноз в стенте (рестеноз), тем более стенты лекарственные. В более поздние сроки может проявиться новый стеноз - атеросклероз ведь после стентирования тоже никуда не девается, это следствие и проявление нарушения обмена веществ в организме. Поэтому столь важен контроль холестерина, аккуратный прием статинов и аспирина-кардио в каком-либо варианте.
Чтобы точно понять, являются ли боли стенокардией - если муж сам не различает, нужно сделать велоэргометрию, либо тредмил-тест.

Дмитрий 20.12.2011
Дмитрий 20.12.2011
Дмитрий 20.12.2011
Здравствуйте.Что можно сказать по результатам обследования.

Экг-тахикардия 115(волновался).В остальном экг без поталогий.

Мониторинг-Средняя чсс 90.Мин 50(ночью).Максимум 133(прогулка на улице).Редкие суправентикулярные экстросистолы-15 штук.Миграция водителя ритма.Ритм синусовый,эктопический.Синдром реполяризации желудочков.Смещений ST не зарегестрировано.Нарушений проводимости и кровообращения не зарегестрировано.

Эхо-заключение:Пролапс передней створки мк 5 мм и регургитация в мк 1 степени.Камеры сердца не расширены.сократительность ЛЖ сокранена.тахикардия 115(волновался)

Вэм-проба отрицательная.прекращена по достижению субмаксимальной чсс(169).Толерантность к нагрузкам низкая.Выполненая нагрузка 50 вт.давление в пределах нормы.Уже на начало испытания пульс был 125(волновался).Кроме пульса ничего не обнаружели.

Общий анализ крови и мочи норма.

Первичный осмотр без поталогий.Шумов нет.Тоны ясные.Тупости сердца нет.

Флюерография-норма

Ренген грудной клетки-без поталогий.

узи щитовидки и брюшной полости без поталогий

Узи почек-норма

О себе.Мне 24 года.Рост 185 вес 80.Курю(5 сигарет в день на протяжении года).бросал на год,но потом опять(((а так курю с 15 лет.раньше много курил.В школе один из первых по физре.Ездил постоянно на соревнования по бегу.Через день играл в футбол.Лет 5 уже не занимаюсь нагрузками(семья-работа-дом)

беспокоят такие симптомы на протяжении лет 3,но раньше как-то не замечал и не обследовался.А щас задумался и решил обследоваться.
1)сдавленность в груди,нехватка воздуха увеличиващаяся при нагрузки.Не полнота вздоха.
2)какая-то напряженность в мышцах всех(как буд-то не могу расслабиться)
3)малейшее волнение вызывает сердцебиение и дрож в теле(это в принцепи с детства но не такой степени)
4)иногда при нагрузке возникают замирания в груди(но не всегда)
5)нагрузки переношу плохо(сердце колотиться,дыхание перепирает).Хотя раньше мог весь день в футбол играть и все ок.
6)иногда не могу уснуть из-за напряжения(не могу расслабиться)
7)Стал постоянно мерить пульс,прислушиваться к сердцу.Вообще стал его постоянно ощущать даже при пульсе 70.Ночью из-за этого тоже тяжело Уснуть-ощущаю его во всем теле..
8)Неадекватное сердцебиение.Иногда встаеш-пульс100,а иногда нормально.Но как-то он зависит от моего эмоционального состояния.Мне хорошо-пульс норма,нет-бешеный.
9)стал думать только о сердце.Может реально заморочился просто.


У кардиолога не был.Да и запись к нему на месяца 2-3 вперед.Что это??Может ишемичиская болезнь?или тромб?

Ответ:
Это явный невроз, и все, что Вы испытываете, для него вполне характерно. Плюс порядком утраченная физическая форма - на воспоминаниях о прошлых школьных достижениях далеко не уедешь. Все вместе является следствием неоптимального образа жизни, накладывающегося на особенности натуры.
По данным обследования сердце здоровое. Не выдумывайте себе страшилок, чтобы потом их у себя выискивать. Если беспокоит перспектива ишемической болезни сердца - бросайте курить. Можете не беспокоиться и на обследования не ходить - это как раз на данном этапе вполне бесполезное занятие, если не бросите курить - разовьется. Это хорошо известно и без всяких обследований.
Проверьте уровень ТТГ и Т4, если не проверяли, УЗИ щитовидной железы ничего не говорит о ее функции.
Меняйте образ жизни, возвращайтесь к спортивному образу жизни, не поддавайтесь страхам, в том числе, и по поводу нагрузок. Они только полезны для сердца. И для нервов тоже.
Не слишком уповайте на врачей, они Вам, конечно, назначат таблетки для урежения пульса, если будете жаловаться на его учащение, но урежающие пульс таблетки при тахикардии, возникающей из-за невроза, не нужны.
Почитайте внимательно этот раздел: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А перспективная на всю жизнь программа для желающих сохранить свое сердце здоровым, а также истинные ориентиры для этого (вместо ненужных обследований) находятся здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku


СПАСИБО,ДОК)))))БУДУ ВОЗВРАЩАТЬ УТРАЧЕННУЮ ФОРМУ)))А ПО ПОВОДУ ПМК 1 СТЕПЕНИ-НЕ БЕСПОКОИТСЯ?СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!

Ответ:
Не беспокоиться, он внимания не заслуживает, здоровому сердцу помехой не является.




Извините,что отвлекаю вас.Можно последний вопрос...на счет пульса при тренеровках.Есть ли какой-нибудь эталон пульса при нагрузке к чему надо стремиться?.Допустим при 10 приседаниях он примерно столько.10 отжиманий пульс столько.

У меня вот при 10 присиданиях-120.А иногда и 140.Зависит все я так понял от моего эмоционального состояния...В спокойном состоянии обычно 120.И еще один вопрос.Почему я ощущаю свое сердце???Пуль допустим 70-а я его ощущаю.Особенно в животе как-буд-то.Когда ложусь спать то во всем теле.Опасно ли это???


Ответ:
Эталона нет, реакция индивидуальна и зависит от степени тренированности. Чем она выше, тем лучше физическая форма, выше толерантность к физической нагрузке, а также эмоциональным влияниям, тем менее выражено учащение пульса при небольших нагрузках. Верхний предел при максимальных нагрузках определяется по формуле 220 минус возраст.
Все остальные вопросы говорят о том, что поняли Вы то, что Вам разъяснено в ответах и рекомендовано читать по ссылке, плохо. Еще раз - ощущения В ГОЛОВЕ, откуда бы они не исходили по нашим представлениям. У человека с невротическим восприятием ощущения неадекватно обостренные и значение им придается абсолютно незаслуженное. Это называется ипохондрия, тоже проявление невроза.
А биатлонисты высокого уровня, например, с частотой пульса 160-180 после лыжной дистанции стреляют в цель на меткость и на скорость, и попадают. И тахикардия их при этом особенно не беспокоит, сердце они свое не чувствуют. Доминанта другая, есть о чем думать посущественнее, чем отслеживать каждое биение своего сердца и смаковать свои тревоги по этому поводу.

Виктория 20.12.2011
Здраствуйте,скажите что это значит, у меня ВПС ДМЖП,операцию не делали,сделала ЭКГ-вот,что там написано:Временные параметры канала P-Q=0,153s?QRS=0,373s,QT=0,390s,QTc(Bazett)=0,172s, QTc(Fridericia)=0,297s. Заключение:ритм синусовый с ЧСС 66 в мин,признаки гипертрофи правого желудочка с систолической перегрузкой.Рекомендуется:консультация кардиолога для исключения ВПС.Спасибо.

Ответ:
По ЭКГ сегодня о признаках порока не судят, диагноз его по этим признакам не ставят, выраженность не оценивают. Для этого существует ЭхоКГ (УЗИ сердца).

сергей 19.12.2011
проходил суточный мониторинг по подозрению аритмии
ср ЧСС 90уд/мин NN ср 666мс
SDNN 79мс, SDANN 74мс, SDNNi 33мс, HRVti 0,0570, TINN 232,
rMSSD 14мс, PNN50 0.47%
одиночных НЖЭС 12 одиночных ЖЭС 10
объясните пожалуйста что все это значит?


Ответ:
Выхваченные из общей картины малозначимые детали, в основном, не имеющие самостоятельного диагностического значения. Это далеко не все, что включает описание протокола суточного мониторирования ЭКГ. Поэтому трактовке в таком виде не подлежит.

Эльмира 19.12.2011
Здравствуйте, доктор!Мне 50лет. В мае 2010 года перенесла Q инфаркт.Установлен 1 стент.Сейчас чувствую себя хорошо.Общий холестерин 3,9. Давление 110/70 и 100/65, за исключением дней, когда меняется погода мое АД поднимается до 140/90, 145/100. Стараюсь много ходить пешком и питаюсь в основном овощами. фруктами и зерновыми. Принимаю конкор 2,5 ,микардис 40, крестор 10 и тромбоасс 100. В последнее время при быстрой ходьбе появилась отдышка, но не всегда. Отхожу от нее в течение 30 минут.Это меня огорчает! Доктор, что это может быть? Так не хочется прекращать мою вечернюю ходьбу (прохожу почти каждый вечер 3-4 км). Может снизить нагрузки? Но читала, что физ.нагрузки приносят только пользу.При росте 152 см мой вес 63 кг.Что мне посоветуете?

Ответ:
Похудеть, все-таки, во-первых. Излишки массы тела еще есть. Уже это может быть причиной одышки.
Во-вторых, нужно повторить ЭКГ и ЭхоКГ, если не делали после появления одышки. Очень полезно было бы сделать велоэргометрию или тредмил-тест, чтобы записать ЭКГ именно при дозированной нагрузке.
Прекращать нагрузки не нужно. Снизить несколько интенсивность есть смысл - не доводите темп ходьбы до такого уровня, когда появляется столь выраженная одышка.

елена 19.12.2011
здравствуйте!!!сново обращаюсь вам за советом..до этого я писала вам про отца..ему 57 лет..были приступы щемящие в груди...прошел консультацию специалистов..вот такое заключение получил...:незначительный склероз стенок аорты,створок митрального и аортального клапанов.Створки трикуспидального и легочного клапанов не изменены.Размеры камер сердца в пределах нормы.гипертрофии стенок левого желудочка не выявлено.систолическая функция хорошая..локальная сократимость не нарушена.в полости перикарда и плевральных полостях жидкости нет.небольшая митральная и трикуспидальная регуртация.диастолическая функция в норме.....выписали опять таблетки:тромбо асс,римекор,арител,аевит..приступов больше нет..продолжать ли лечение таблетками..все ли в порядке у отца..за ранее благодарна за ответ

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы была вся необходимая информация, по частям ее разыскивать в формате консультативной линии крайне сложно.
То, что Вы переписали, это не консультация специалистов, а заключение УЗИ сердца. Это исследование причины болей не выявляет.
Сердечные лекарства, к которым относятся тромбо-асс и арител, принимаются под наблюдением врача только постоянно, иное бесполезно.
Римекор - лекарство, которое ничего не лечит, его можно вообще не принимать. Какое отношение имеют к болям витамины (аевит), и из каких соображений они назначены - нам сказать сложно.

Елена 19.12.2011
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, сыну поставили диагноз: поперечная хорда в полости левого желудочка, призывная комиссия считает нас годным к службе в армии.

Ответ:
Хорда не только не мешает служить, это вообще не диагноз, а вариант здорового сердца.

Вера 19.12.2011
Здравствуйте, доброго времени суток. Вопрос может быть не совсем по теме, но все же- если имеются проблемы с сердцем, надо делать УЗИ сердца, а не ЭКГ? То есть именно эхокардиография намного информативнее и понятнее, а электрокардиография как диагностический метод устарел? Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
Смотря какие проблемы. ЭКГ как была, так и остается незаменима для оценки ритма сердца, например. А о состоянии сердечной мышцы, размерах камер сердца, особенностях работы сердца сегодня судят не по ЭКГ, а по УЗИ сердца.
Любое обследование назначает врач, поскольку он знает, на какой вопрос ему нужен ответ.

Дмитрий 19.12.2011
Дмитрий 20.12.2011
Здравствуйте.Что можно сказать по результатам обследования.

Экг-тахикардия 115(волновался).В остальном экг без поталогий.

Мониторинг-Средняя чсс 90.Мин 50(ночью).Максимум 133(прогулка на улице).Редкие суправентикулярные экстросистолы-15 штук.Миграция водителя ритма.Ритм синусовый,эктопический.Синдром реполяризации желудочков.Смещений ST не зарегестрировано.Нарушений проводимости и кровообращения не зарегестрировано.

Эхо-заключение:Пролапс передней створки мк 5 мм и регургитация в мк 1 степени.Камеры сердца не расширены.сократительность ЛЖ сокранена.тахикардия 115(волновался)

Вэм-проба отрицательная.прекращена по достижению субмаксимальной чсс(169).Толерантность к нагрузкам низкая.Выполненая нагрузка 50 вт.давление в пределах нормы.Уже на начало испытания пульс был 125(волновался).Кроме пульса ничего не обнаружели.

Общий анализ крови и мочи норма.

Первичный осмотр без поталогий.Шумов нет.Тоны ясные.Тупости сердца нет.

Флюерография-норма

Ренген грудной клетки-без поталогий.

узи щитовидки и брюшной полости без поталогий

Узи почек-норма

О себе.Мне 24 года.Рост 185 вес 80.Курю(5 сигарет в день на протяжении года).бросал на год,но потом опять(((а так курю с 15 лет.раньше много курил.В школе один из первых по физре.Ездил постоянно на соревнования по бегу.Через день играл в футбол.Лет 5 уже не занимаюсь нагрузками(семья-работа-дом)

беспокоят такие симптомы на протяжении лет 3,но раньше как-то не замечал и не обследовался.А щас задумался и решил обследоваться.
1)сдавленность в груди,нехватка воздуха увеличиващаяся при нагрузки.Не полнота вздоха.
2)какая-то напряженность в мышцах всех(как буд-то не могу расслабиться)
3)малейшее волнение вызывает сердцебиение и дрож в теле(это в принцепи с детства но не такой степени)
4)иногда при нагрузке возникают замирания в груди(но не всегда)
5)нагрузки переношу плохо(сердце колотиться,дыхание перепирает).Хотя раньше мог весь день в футбол играть и все ок.
6)иногда не могу уснуть из-за напряжения(не могу расслабиться)
7)Стал постоянно мерить пульс,прислушиваться к сердцу.Вообще стал его постоянно ощущать даже при пульсе 70.Ночью из-за этого тоже тяжело Уснуть-ощущаю его во всем теле..
8)Неадекватное сердцебиение.Иногда встаеш-пульс100,а иногда нормально.Но как-то он зависит от моего эмоционального состояния.Мне хорошо-пульс норма,нет-бешеный.
9)стал думать только о сердце.Может реально заморочился просто.


У кардиолога не был.Да и запись к нему на месяца 2-3 вперед.Что это??Может ишемичиская болезнь?или тромб?

Ответ:
Это явный невроз, и все, что Вы испытываете, для него вполне характерно. Плюс порядком утраченная физическая форма - на воспоминаниях о прошлых школьных достижениях далеко не уедешь. Все вместе является следствием неоптимального образа жизни, накладывающегося на особенности натуры.
По данным обследования сердце здоровое. Не выдумывайте себе страшилок, чтобы потом их у себя выискивать. Если беспокоит перспектива ишемической болезни сердца - бросайте курить. Можете не беспокоиться и на обследования не ходить - это как раз на данном этапе вполне бесполезное занятие, если не бросите курить - разовьется. Это хорошо известно и без всяких обследований.
Проверьте уровень ТТГ и Т4, если не проверяли, УЗИ щитовидной железы ничего не говорит о ее функции.
Меняйте образ жизни, возвращайтесь к спортивному образу жизни, не поддавайтесь страхам, в том числе, и по поводу нагрузок. Они только полезны для сердца. И для нервов тоже.
Не слишком уповайте на врачей, они Вам, конечно, назначат таблетки для урежения пульса, если будете жаловаться на его учащение, но урежающие пульс таблетки при тахикардии, возникающей из-за невроза, не нужны.
Почитайте внимательно этот раздел: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А перспективная на всю жизнь программа для желающих сохранить свое сердце здоровым, а также истинные ориентиры для этого (вместо ненужных обследований) находятся здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku


СПАСИБО,ДОК)))))БУДУ ВОЗВРАЩАТЬ УТРАЧЕННУЮ ФОРМУ)))А ПО ПОВОДУ ПМК 1 СТЕПЕНИ-НЕ БЕСПОКОИТСЯ?СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!


Ответ:
Не беспокоиться, он внимания не заслуживает, здоровому сердцу помехой не является.

Дмитрий 19.12.2011
Здравствуйте.Что можно сказать по результатам обследования.

Экг-тахикардия 115(волновался).В остальном экг без поталогий.

Мониторинг-Средняя чсс 90.Мин 50(ночью).Максимум 133(прогулка на улице).Редкие суправентикулярные экстросистолы-15 штук.Миграция водителя ритма.Ритм синусовый,эктопический.Синдром реполяризации желудочков.Смещений ST не зарегестрировано.Нарушений проводимости и кровообращения не зарегестрировано.

Эхо-заключение:Пролапс передней створки мк 5 мм и регургитация в мк 1 степени.Камеры сердца не расширены.сократительность ЛЖ сокранена.тахикардия 115(волновался)

Вэм-проба отрицательная.прекращена по достижению субмаксимальной чсс(169).Толерантность к нагрузкам низкая.Выполненая нагрузка 50 вт.давление в пределах нормы.Уже на начало испытания пульс был 125(волновался).Кроме пульса ничего не обнаружели.

Общий анализ крови и мочи норма.

Первичный осмотр без поталогий.Шумов нет.Тоны ясные.Тупости сердца нет.

Флюерография-норма

Ренген грудной клетки-без поталогий.

узи щитовидки и брюшной полости без поталогий

Узи почек-норма

О себе.Мне 24 года.Рост 185 вес 80.Курю(5 сигарет в день на протяжении года).бросал на год,но потом опять(((а так курю с 15 лет.раньше много курил.В школе один из первых по физре.Ездил постоянно на соревнования по бегу.Через день играл в футбол.Лет 5 уже не занимаюсь нагрузками(семья-работа-дом)

беспокоят такие симптомы на протяжении лет 3,но раньше как-то не замечал и не обследовался.А щас задумался и решил обследоваться.
1)сдавленность в груди,нехватка воздуха увеличиващаяся при нагрузки.Не полнота вздоха.
2)какая-то напряженность в мышцах всех(как буд-то не могу расслабиться)
3)малейшее волнение вызывает сердцебиение и дрож в теле(это в принцепи с детства но не такой степени)
4)иногда при нагрузке возникают замирания в груди(но не всегда)
5)нагрузки переношу плохо(сердце колотиться,дыхание перепирает).Хотя раньше мог весь день в футбол играть и все ок.
6)иногда не могу уснуть из-за напряжения(не могу расслабиться)
7)Стал постоянно мерить пульс,прислушиваться к сердцу.Вообще стал его постоянно ощущать даже при пульсе 70.Ночью из-за этого тоже тяжело Уснуть-ощущаю его во всем теле..
8)Неадекватное сердцебиение.Иногда встаеш-пульс100,а иногда нормально.Но как-то он зависит от моего эмоционального состояния.Мне хорошо-пульс норма,нет-бешеный.
9)стал думать только о сердце.Может реально заморочился просто.


У кардиолога не был.Да и запись к нему на месяца 2-3 вперед.Что это??Может ишемичиская болезнь?или тромб?


Ответ:
Это явный невроз, и все, что Вы испытываете, для него вполне характерно. Плюс порядком утраченная физическая форма - на воспоминаниях о прошлых школьных достижениях далеко не уедешь. Все вместе является следствием неоптимального образа жизни, накладывающегося на особенности натуры.
По данным обследования сердце здоровое. Не выдумывайте себе страшилок, чтобы потом их у себя выискивать. Если беспокоит перспектива ишемической болезни сердца - бросайте курить. Можете не беспокоиться и на обследования не ходить - это как раз на данном этапе вполне бесполезное занятие, если не бросите курить - разовьется. Это хорошо известно и без всяких обследований.
Проверьте уровень ТТГ и Т4, если не проверяли, УЗИ щитовидной железы ничего не говорит о ее функции.
Меняйте образ жизни, возвращайтесь к спортивному образу жизни, не поддавайтесь страхам, в том числе, и по поводу нагрузок. Они только полезны для сердца. И для нервов тоже.
Не слишком уповайте на врачей, они Вам, конечно, назначат таблетки для урежения пульса, если будете жаловаться на его учащение, но урежающие пульс таблетки при тахикардии, возникающей из-за невроза, не нужны.
Почитайте внимательно этот раздел: http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
А перспективная на всю жизнь программа для желающих сохранить свое сердце здоровым, а также истинные ориентиры для этого (вместо ненужных обследований) находятся здесь:
http://www.infarkt.ru/nazametku

Олеся 19.12.2011
Здравствуйте, моего мужа от военкомата отправили в кардиодиспансер на обследования. Там ему врач сказал,что у него пролап митрального клапана! УЗИ в спокойном состоянии показало норму! А при нагрузки, когда началась 2 нагрузка у него подскачило давление до 170! Диагностику прервали и мужа отпустили домой, сказали придти за заключением через 4 дня! Я интересовалась у знакомых врачей они сказали, что скорее всего не годет в мирное время! А когда муж пошел за заключением ему написали, что пролап митрального клапана 1 стадии, хроническая сердечная недостаточность 0 стадии и синусовая тахикордия! Правы ли врачи? Или это уловки военкомата!

Ответ:
Знаете, большое количество восклицательных знаков, к сожалению, не добавляет информативности и не заменяет толком изложенной проблемы, а также полно и точно переписанных результатов исследования, которые Вам не понятны.
Повышение давления при физической нагрузке, как и синусовая тахикардия - норма, это физиологическая реакция. Пролапс митрального клапана 1 степени болезнью не является и внимания не заслуживает. Больше добавить нечего. Никакой информации, на основании которой можно было бы судить об ограничении годности к службе, не представлено.

Лилия 19.12.2011
Здравствуйте доктор. Маме61 год. Ей сделали УЗИ сердца и вот результат "Фиброз аортального и митрального клапанов. Недостаточность митрального и трикусптдального клапанов 2 степени. Значительное расширение полости левого предсердия, умеренное правого желудочка. Гипертензия малого круга". Нужна ли операция? Ночью часто бывают боли в сердце. И что нам делать?

Ответ:
Нужно полное описание УЗИ сердца, а также указать рост и вес мамы, чем болела раньше. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Наталья 19.12.2011
Здравствуйте. У меня сыну исполняется 16 лет.При наборе диагнозов: РЭП, вегето-сосудистая дистония, аномалия Арнольда-Киари, добавился ещё один - пролапс митрального клапана на 7,2 мм. У меня к Вам такой вопрос - насколько это опасно, как это лечится? И ещё один - возьмут ли его в армию. Заранее благодарю за ответ.
Ответ:
Полностью приведите, пожалуйста, описание УЗИ сердца. При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Привожу полное описание УЗИ: Размеры:КСРлж-28,9мм;КДРлж-66,2мм;ТМПЖ-7,9мм;ТЗСЛЖ-7,9мм;Ла-26,9мм.
Это все, что обозначено на протоколе Эхографического исследования. Заключение - ПМК I-Ii степени.
Заранее благодарю за ответ.


Ответ:
Нет, это далеко не все. Тот же самый пролапс и его величина, не говоря уже обо всем остальном - все это должно быть описано. Непонятно, правильно ли переписана величина КДР ЛЖ. Ни о чем судить по такой информации нельзя. Лучше сделайте фото или ксерокопию, и загрузите сюда: http://infarkt.ru/zagruzit_fail

Екатерина 19.12.2011
Здравствуйте. Недавно ходила с ребенком(4 года) на ЭКГ и в заключении написали Горизонтальное положение Эос, режим синусовый, неполная блокада, ПНПг что это значит? заранее спасибо.

Ответ:
Вариант нормы.

Динара 18.12.2011
Здравствуйте! У меня срок беременности 22 недели, была на УЗИ поставили следующее заключение:
1)выраженная трикуспидальная регургитация,поток регургитации выше 235см/сек, занимающее более 70% площади правого предсердия.
2)кардиомегалия
3) жидкость брюшной и плевральных областях
4) отек мягких тканей особенно возле шеи
Скажите пожалуйста чем может грозить плоду такой диагноз и возможно ли лечение. Какова вероятность родить здорового ребенка? Хотелось бы узнать мнение специалиста, спасибо!


Ответ:
Прежде всего, нужно точно указать, Вашего сердца это УЗИ или плода. Кроме того, описание его нужно полное. Если это Ваше УЗИ, ситуация серьезная, эти признаки могут указывать на сердечную недостаточность. Вынашивание под вопросом. Но причина этих явлений без полного описания УЗИ и более подробных сведений о самочувствии, перенесенных заболеваниях не ясна, из приведенных данных она не вытекает.

Pages: ... 439 440 441 442 443 444 445 446 447 ...
*Имя:


E-mail:


*Текст:


*Подтвердите, что Вы не робот:
  


Внимание! Отправленное сообщение появится только после проверки администратором сайта!
 

© 2007 - 2019 ЭКСТЕН МЕДИКАЛ
Создание эффективных сайтов Петербург веб-студия megagroup.ru

Компания “ЭКСТЕН МЕДИКАЛ” Санкт-Петербург
Тел: +7(812) 272-97-87; +7(812) 275-82-33
E-mail: info@infarkt.ru