Консультация кардиолога

Ответ:
Вы ведь уже консультировались у нас? Пожалуйста, процитируйте предыдущую переписку, при повторных обращениях это обязательно.

Ответ:
Все в норме.

Ответ:
Для состояния сердца и здоровья ничего не значит, никаких специальных действий не требует.

Ответ:
Самому себе ничего назначать не нужно. Нужно просто сходить на консультацию к грамотному кардиологу. Лекарства назначаются только врачом и только при осмотре.

Ответ:
Пролапс не влияет ни на состояние сердца, ни на сонливость.
Вам нужно проконсультироваться по этому поводу с эндокринологом и неврологом.

Ответ:
Нужно точно - у кого у вас, как давно,при каких обстоятельствах, чем болели еще и т.д. Как здесь: http://www.infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu
Результаты КТ, УЗИ сердца, ФЛГ, выписку с анализами нужно выложить на соответствующей странице сайта. А просто по пересказу ситуации можно только посочувствовать - на большее качество представленной информации не годится.
При повторном обращении цитируйте предыдущее.

Ответ:
Ничего определенного и существенного не говорящие о состоянии сердца. Лучше загрузить саму ЭКГ на соответствующей странице сайта, чтобы говорить о том, что конкретно имеет место, а не обсуждать нечто невидимое.

Ответ:
Изменения нужно видеть, чтобы понять, что они означают. Чаще так описывают неспецифические изменения, не имеющие сколько-нибудь определенного диагностического значения.

Ответ:
Одновременно принимать можно, аспирин антикоагулянтом не является и на уровень протромбина не влияет. Да и ни о чем не говорит отдельно взятая цифра протромбина, кроме как о здоровой печени. Снижать ее незачем.

Ответ:
Не только не обязательно, но и не нужно. Опасности не представляет ни такая экстрасистолия, ни куда более частая. На беременность и роды экстрасистолия не влияет.
Подробно здесь: http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
При повторном обращении нужно цитировать предыдущую переписку, чтобы вся информация о Вас была в одном месте.
Не совсем понятно, о каких болях Вы спрашиваете - в области сердца, суставов, ног, желудка.
Лекарства болей в области сердца не вызывают. Если думать о желудке, раздражать его могут препараты аспирина. Показаний к назначению кардиомагнила и плавикса у Вас, вообще говоря - при здоровых коронарных сосудах - не просматривается.
Что касается лекарств от давления, возможно, есть некоторый перебор, и три препарата слишком много для Вас. Но вопросы конкретного лечения могут решаться только при осмотре.

Ответ:
Чтобы подсказать, нужно знать - кому именно и для какой цели.

Ответ:
Это вариант нормы, может быть и с рождения, к возрасту отношения не имеет.

Ответ:
Про Украину не скажем, в России с двухстворчатым аортальным клапаном и небольшой аортальной недостаточностью скорее всего не возьмут.

Ответ:
Конечно, можете. Отрицательный нагрузочный тест и то, и другое уже, в принципе, делает ненужным, поскольку отрицает он именно ишемию. А боли и нарушения реполяризации на ЭКГ бывают по сотне совсем других причин. Например, спазм пищевода или пищеводный рефлюкс стоит иметь в виду, если ощущения загрудинные. А также и психологические проблемы их нередко вызывают.

Ответ:
Причин для беспокойства и смущения нет, все описанные подробности на здоровье и самочувствии не отражаются. А нужно ли идти к врачу - зависит от того, что Вас беспокоит. Не чувствуете себя здоровой - покажитесь.

Ответ:
Страшного ничего не описано, чаще такие изменения не говорят о патологии сердца. А точнее - нужно видеть саму ЭКГ.

Ответ:
Причина не в физическом напряжении, а эмоционально-психологическом. Не в том, что экстрасистолы возникают, когда Вы больше двигаетесь, а в том, что Вы больше о них думаете. Если бы реальное учащение экстрасистолии при физической нагрузке имело место, на мониторировании это было бы зафиксировано. А еще точнее - на велоэргометрии.
Опасного в них ничего нет. Подробно здесь:
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Начнем с конца. Самое логичное, простое и самое эффективное (но, к сожалению, самое непопулярное среди людей с подобным - очень частым - недомоганием) - пойти к психотерапевту и серьезно заняться своим психологическим состоянием. Разобраться в этом вопросе, хорошенько позаниматься со специалистом, почитать нужные книги на эту тему, пересмотреть свой образ жизни и образ мыслей, тем самым ликвидировать "нервную почву", изменить свой тип психологического реагирования и убедиться, насколько благотворно это повлияло на физическое самочувствие, и что про всех кардиологов и бесконечные ЭКГ так легко забыть.
Если у Вас нормальный уровень тиреотропного гормона и гемоглобина, другие поиски причины тахикардии Вы можете прекратить. Диапазон частот, который Вы описываете - в пределах нормы, просто Вы три года назад зачем-то этого испугались, а испуг, тревога и страхи только поддерживают тахикардию - это нормальная реакция на подобное психологическое состояние. Максимальная частота пульса при синусовом ритме при соответствующих физиологических условиях для здорового человека рассчитывается по формуле 220 минус возраст, так что посчитайте свою. Т.е., ритм может быть довольно частым, но это вовсе необязательно означает пароксизмальную тахикардию.
То, что пишет кардиолог в диагнозе, лишь констатирует то, что было спровоцировано на ЭФИ. Короткий пароксизм фибрилляции предсердий можно спровоцировать на ЭФИ у здорового человека, это не значит, что такая аритмия ему присуща, как болезнь. К тому, что Вас беспокоит, это отношения не имеет.
Отличить пароксизмальную тахикардию от синусовой психогенной не особенно сложно. То, что Вы описываете - не характерно для пароксизмальной тахикардии. Частота мала, она никак на работу сердца и самочувствие не влияет, дрожь и недомогание при такой частоте - не от тахикардии, а от тревожно-панического состояния. Поэтому и нужно заниматься с психотерапевтом, что не тахикардия доставляет Вам мучения - при такой частоте этого не может быть, а невротический тип реагирования и восприятия. Постепенное учащение, стереотипность возникновения не характерны для пароксизма, он происходит внезапно. А Вы описываете условный рефлекс, который сформирован Вашей тревожностью, т.е., следствие определенного психологического стереотипа.
Чтобы расшифровать результаты ЭКГ, нужно видеть ее запись. А что касается абляции - за три года ежедневных приступов настоящей аритмической тахикардии не бывает, чтобы она ни разу не была зарегистрирована. А пока она не зарегистрирована и не выявлена на ЭФИ, говорить об абляции оснований нет.
Почитайте внимательно эти разделы:
http://www.infarkt.ru/dlya_teh,_kogo_privel_na_nash_sayt_
http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Поменяйте психиатра, если этот Вам не объяснил, что причин для отчаяния нет - Вы описываете нормальные физиологические колебания пульса. Особенно если речь идет о невротизированном человеке, нетренированном, с неважной физической формой. Проверьте гемоглобин и уровень железа сыворотки, если не проверяли. Перестаньте считать пульс, займитесь фитнессом в любом виде - только потихоньку, с небольших нагрузок, но регулярно. Антидепрессант Вам, скорее всего, на какое-то время нужен, принимайте. С сердцем, судя по приведенным Вами данным, у Вас все нормально, и хуже быть не отчего. А ощущения говорят не о сердце, а о психологическом состоянии. Оно пока неважное. Ну и физическая форма не станет лучше, пока не будете ею заниматься, это помогает куда лучше блокаторов.

Ответ:
Ничего не делать, вариант нормы.

Ответ:
Нет, не нужно. Если QT правильно измерен, нужно сначала разобраться в причине удлинения. Нужны Ваши старые ЭКГ для сравнения, более подробные сведения о Вас, бывали ли эпизоды головокружений и обмороков, принимали ли Вы любые медикаменты и т.п. в последнее время, чем болели родители, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, велоэргометрию, УЗИ сердца и обязательно проконсультироваться у аритмолога. Не затягивайте с этим, по описанию ЭКГ есть вопросы, требующие выяснения. Хотя лучше бы видеть ее в записи, можно загрузить на соответствующей странице сайта.

Ответ:
Вообще-то, синусовый водитель ритма является для сердца в норме основным и доминантным, поэтому сам факт синусового ритма удивления не вызывает. Самопроизвольное восстановление ритма возможно и бывает нередко. Проблема в удержании, и она довольно серьезна. Поэтому, если муж сам по ощущениям не различает ритма, периодически выслушивайте его по сердцу. Немного попрактиковавшись на нем и себе - для сравнения, Вы сможете сами отличать регулярный синусовый ритм от нерегулярного при фибрилляции предсердий.

Ответ:
Это далеко не все данные УЗИ сердца. Из того, что представлено, оснований для беспокойства не вытекает.

Ответ:
Вы, пожалуйста, не переживайте так сильно, поскольку из того, что Вы написали, пока очень многое непонятно, в том числе, и причины для такого фатального взгляда на ситуацию. В частности, первопричина аритмии, состояние сердца и основания для постоянного приема кордарона и варфарина.
Давайте все по порядку, тогда можно будет о чем-либо говорить значительно точнее, для этого зайдите сначала сюда: http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
"Резкого падения" пульса и давления Вы не описываете: сами по себе, если нет ощутимого изменения самочувствия и переносимости физической нагрузки, такие величины пульса и давления в покое нормальны, и ничем не грозят. Поэтому никаких резких изменений в лечении и отмены препаратов не делайте. Измерьте частоту сердцебиения и давления при нагрузке. Если частота увеличится (лучше считать по сердцу, чем по пульсу на руке), а систолическое давление повысится соответственно тяжести нагрузки, переживать оснований нет.
А для точности суждений и выводов способ один - суточное мониторирование ЭКГ и давления.

Ответ:
Фрукты и овощи экстрасистолы не провоцируют. Больше всего их провоцируют тревожные мысли о них. Поэтому и возникает второе явление, описываемое Вами. Ритм сердца очень зависим от нервно-психологического состояния, и ничего странного в этом нет. На это состояние лучше и влиять. Что касается непосредственно состояния сердца, о нем говорят не экстрасистолы сами по себе, а состояние сердца - это и есть основной вопрос, который важен. Подробно здесь:
http://infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni

Ответ:
Этот вопрос Вам лучше обсудить с генетиком, чем с практическим кардиологом. Вообще говоря, явление мутации очень распространено, и не только врожденной, но и на протяжении жизни человека, поэтому рассматривать этот вопрос только под углом прогресса-регресса очень однобоко. Врач рассматривает любую мутацию с точки зрения фенотипической клинической значимости - болезнь или нет. Если мутация потенциально или фактически патогенна (т.е., болезнетворна), мы на нее смотрим, как на генетическое заболевание, для которого вырабатывается определенная тактика обследования и лечения. Как и любая болезнь, о регрессе вида она не говорит. О прогрессе - тоже. Для врача это больше философский вопрос, а потому далеко не из первостепенных.

Ответ:
Посоветовать можно что-либо только по полному и точному описанию УЗИ сердца. И лучше маме консультироваться самой, нужна более качественная информация:
http://infarkt.ru/kak-zadat-vopros-tak,-chtoby-v-rezu

Ответ:
Пожалуйста, не используйте CAPS LOCK. Лучше бы сформулировать вопрос, Вы его не задали вообще. О гипертонии почитайте этот раздел: http://infarkt.ru/gipertonicheskaya_bolezn